ゾ6紫急性胆囊炎吃什么药不治疗有后遗症吗,,?

胆囊炎的症状及治疗__母婴百科_寻医问药-
胆囊炎的症状及治疗
急性胆囊炎
急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查,医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
患了慢性胆囊炎后,病人主要会有以下两组症状:
①结石一时性阻塞胆囊管,引起胆绞痛的发作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持续数分钟至数小时不等,疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处,可伴恶心和呕吐。
②常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状,进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。因此,有的病人可以并无胆绞痛的发作,只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己是患了&胃病&。这些病人&症&虽在&胃&,但病&根&却在&胆&,虽长期按&胃病&进行&对症治疗&,但因未消除病&根&,故病情经久不愈。
胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形,以及浓缩和收缩不良等情况,有时胆囊不显影。
B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外,还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的病人,应及时就医,通过以上检查,一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。
一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。
慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。
1. 免疫力低下造成胆道感染:胆道感染可引起胆囊发炎。
2.情绪失调:可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。
3.饮食:日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物,并注意饮食卫生。
4.肠道寄生虫病:比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。其残体和卵可成为结石的&核心&。
根据胆囊感染、梗阻程度和病程的不同阶段,可分为两种。
一、 急性胆囊炎的病理变化
依炎症程度分为:
1.单纯性胆囊炎可见胆囊壁充血,粘膜水肿,上皮脱落,白细胞浸润,胆囊与周围并无粘连,解剖关系清楚,易于手术操作。属炎症早期,可吸收痊愈。
2.化脓性胆囊炎胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚,表面可附有纤维素性脓性分泌物,炎症已波及胆囊各层,多量中性多核细胞浸润,有片状出血灶,粘膜发生溃疡,胆囊腔内充满脓液,并可随胆汁流入胆总管,引起Oddi括约肌痉挛,造成胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。此时胆囊与周围粘连严重,解剖关系不清,手术难度较大,出血亦多。
3.坏疽性胆囊炎胆囊过分肿大,导致胆囊血运障碍,胆囊壁有散在出血、灶性坏死,小脓肿形成,或全层坏死,呈坏疽改变。
4.胆囊底或颈部出现穿孔,常在发病后三天发生,其发生率约6~12%,穿孔后可形成弥漫性腹膜炎、膈下感染、内或外胆瘘、肝脓肿等,但多被大网膜及周围脏器包裹,形成胆囊周围脓肿,呈现局限性腹膜炎征象。此时手术甚为困难,不得不行胆囊造瘘术。
二、 慢性胆囊炎的病理变化
常由急性胆囊炎发展而来,或起病即是慢性过程。经多次发作、或长期慢性炎症,粘膜遭到破坏,呈息肉样改变,胆囊壁增厚,纤维化、慢性炎细胞浸润、肌纤维萎缩、胆囊功能丧失,严重者胆囊萎缩变小,胆囊腔缩小、或充满结石,形成所谓萎缩性胆囊炎。常与周围组织器官致密粘连,病程长者90%的病例含有结石。若胆囊颈(管)为结石或炎性粘连压迫引起梗阻,胆汁持久潴留,胆汁原有的胆色素被吸收,代之以胆囊所分泌的粘液,为无色透明的液体,称为&白胆汁&,胆囊胀大称为胆囊积液。
胆囊炎多发生于中年人,尤其是中年肥胖女性,这是什么原因呢?让我们从胆囊炎的发病原因说起,胆囊就是我们常常提到的苦胆,形状像梨,它是贮存和浓缩胆汁的脏器。
人们在吃进食物以后,通过神经反射,使胆囊收缩,使胆汁通过胆道流入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖,或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等,胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里,胆汁里的水分逐渐被吸收,使胆盐浓度增高,而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎。一开始还是无菌的,随着细菌乘机侵入,便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。
40岁左右的中年人,由于工作的压力、生活方式的改变,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅。慢慢发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些。
急性胆囊炎
急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心 呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似,有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
微创治疗胆囊炎
新式内镜微创保胆取息肉术通过腹腔镜和纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察息肉(炎症)位置,在肋缘下行2cm小切口入腹,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,不切断腹壁肌肉,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内息肉(消除炎症)。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无病变残留,确定胆囊内无病变后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
急、慢性胆囊炎,目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除,如果术前检查发现胆囊有功能,宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和),所以从2007年开始,国内开展了微创保胆取石手术,主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年,北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结,报道此方法术后并发症很少,结石复发率低,不同医院的复发率在2-10%之间,和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式,写了&重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在&的题词。此术式的优点在于:保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。
①急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。
②慢性胆囊炎:微创腹腔镜下胆囊切除是首选,极少数患者胆囊已经萎缩和癌变,更应尽早切除胆囊。
非手术疗法
亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息、禁食、腹胀者胃管减压,b.补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调,c.解痉止痛,d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等,对80%~85%的早期病例有效,e.蒲草清胆方
急性胆囊炎
1.一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。
2.解痉、镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-25mg肌注,硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化,维生素K38-16mg,肌注,度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。
3.抗菌治疗:氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑,还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。
4.利胆:舒胆通、消炎利胆片、苗岭胆炎方、蒲草清胆方或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。
5.外科治疗:发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行保胆手术或胆囊切除。
6.中医外治法
a)取白蔻适量,打烂,敷于手腕上,待起泡时刺破,除去黄水,具有退黄之功效。
b)取鲜毛茛适量,捣烂,团成丸如 黄豆大缚臂上,夜即起泡,用针刺破,放出黄水。
中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治,一般分为以下几型:
饮食停滞型:主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满,或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方。
1.山楂山药饼:山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂。
2.干姜胡椒砂仁肚:干姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陈皮各3克,猪肚1个,调料适量。将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂。
肝气犯胃型:主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方。
1.陈皮槟榔:陈皮20克,槟榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净,放入锅中。加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮,煮至药液干后,停火候冷。待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。
2.丹参田鸡汤:丹参30克,大枣10克,田鸡250克。将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐、味精等调服,每日1剂。
肝胃郁热型:主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛,烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌质红苔黄、脉弦或数。当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方。
1.牛蒡炒肉丝:牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂。
2.金币竹叶粥:金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量。将金币草、竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后。水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成。每日1剂。
瘀血停滞型:主要表现为胁肋疼痛、痛有定处而拒按、胃脘胀满疼痛、舌质紫暗、脉涩。当以活血化淤,理气止痛为治,可选用下列饮食治疗方。
1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量。将三七研为细末,先取山楂、大米煮粥,待沸时调入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食。
2.无花果木耳红枣煲瘦肉:猪瘦肉250克,无花果60克,红枣5枚,黑木耳15克,调料适量。将猪肉洗净、切片,大枣去核,黑木耳发开洗净,与无花果等同放锅中,加清水适量煮沸后,调入葱、姜、椒、盐等。待熟后,味精调服,每日1剂。
3.桃仁墨鱼:桃仁6克,当归10克,墨鱼1条,调味品适量。将墨鱼去头、骨,洗净,切丝,桃仁、当归布包,加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨鱼熟透,去药包,调味服食。
中医论证方剂
〖辨证〗肝胆气滞,湿热蕴结。
〖治法〗疏肝利胆,理气除湿。
〖方名〗疏肝利胆汤。
〖组成〗柴胡12克,白芍20克,枳壳10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陈30克,大黄6克(后下),金钱草30克,麦芽30克,甘草6克。
〖用法〗水煎服,每日2剂,日服2次。
胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下:
(1)营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食,
可静脉补给各种营养素,当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素。
(2)要有足够热能,方能保证患者的需要。如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量68焦耳(千卡)。
(3)对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重1~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。
(4)由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制。每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食。
(5)在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖。可给充足的碳水化合物,每日供给300~350克,特别是在发作期应予静脉补给。
(6)要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B、C。
(7)忌用刺激性食物和酒类。
(1)急性发作胆绞痛时应予禁食,可由静脉补充营养。
(2)慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300~30克。蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复。
(3)提供丰富的水溶性维生素C及B族维生素,但脂溶性维生素A、E、K、类胡萝卜素如虾青素等需要胆汁分泌参与吸收,所以要根据患者恢复情况适量进补,以免造成患者病情恶化。确实需要补充脂溶性维生素A、E、K、类胡萝卜素等则采取静脉注射的方式适量补充。
(4)适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作。
(5)大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入毫升。
(6)少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。
(7)忌用刺激性食物和酒类。
(8)合理烹调,宜采用煮、软烧、卤、蒸、余、烩、炖、焖等烹调方法,忌用熘、炸、煎等。高温油脂中,含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作。
(9)食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出。
(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。
(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。
(3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
(4)忌食辣椒、咖喱、等具有强烈刺激性的食物,忌咖啡、浓茶。
低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁、消炎利胆片、苗岭胆炎方、清肝利胆口服液、保胆健素等,应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石,有寄生虫感染者应当驱虫治疗。
(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法:因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/ 卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。
(2)适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量:胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。近年,中国人民的生活得到较大的改善,人们的饮食由以前的&温饱&型逐渐向吃好、吃精转变,鱼、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是,随着生活水平的提高,带来了一些因吃得过好、过多而引起的&富贵病&,如肥胖症、冠心病和胆结石。要预防这些&富贵病&,就要注意营养适度,特别要注意不食用过多的胆固醇和动物脂肪。所谓适度的营养,就是要对人们的饮食的质和量都加以一定的限制,要求饮食的质量全面地提供各种比例合适的营养物质,而食物的量则以能维持人体正常的生命活动为度。根据适度营养的原则,并参照中国人民目前的饮食习惯和消费水平,中国的营养学家提出了以下的每人每月较为合理的食物组成:谷类14kg,薯类3kg,豆类1kg,肉1.5kg,鱼0.5kg和水果1kg。当然,以上标准只是适用于从事一般活动的普通成年人。此外,参加适当的体力劳动和体育锻炼,对防止营养过度也有一定的帮助。
(3)保证摄入足够量的蛋白质:蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着中国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此中国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在中国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。
(4)讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染:养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。
(5)积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
(6)保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞:对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
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答: 只要他不是生下来就有的,就不会,脑出血以后不好,我是脑出血患的
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来源:网络
发布者:xiaobai
  日常生活中人们肩负压力也越来越大,工作压力、作息不规律、饮食失衡、快节奏生活等,让人们的免疫力降低,为自己的身体状况留下了健康隐患,以下是医生针对于胆囊炎脂肪肝的症状作出的讲解。病例一:病情描述 :  脂肪肝胆囊炎腹涨右上腹隐痛胆囊炎5年脂肪肝半年:丙转氨酶52问题回答 :  这位朋友,你好,脂肪肝是一种代谢性疾病,多由于肥胖,缺乏体育锻炼,饮酒等原因导致.而脂肪肝患者非常容易并发胆囊炎,胆结石等疾病.一般与肥胖关系大.一般脂肪肝可逆性的啊,早期诊断并及时治疗常可恢复正常的.建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常 是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果,低糖饮食,增加蛋白质食物啊.不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料).多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐. 还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的. 最后,药物辅助治疗,建议复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.   病情分析:腹胀右上腹隐痛是胆囊炎脂肪肝的症状,这些可引起肝功异常指导意见:建议患者到医院检查血脂血糖如果检查指标正常,可以调整饮食,多吃清淡食物,若血脂高,可吃降脂药物 病例二:病情描述 :  脂肪肝胆囊炎有啥症状我体检时,发现谷丙转氨酶141
谷草转氨酶57 医生又让做了个B超检查出有脂肪肝 胆囊炎 县医院医生说:要不输液,要不吃药,我让医生给我我开了8天的药,开的药有 甘草酸二胺肠溶胶囊和大黄利胆片,吃了一星期,今天去复查,谷丙转氨酶115 谷草转氨酶64 不知道有无大碍 还有就是我经常晚上12点左右休息,会有影响吗?问题回答 :  病情分析:你好,如果是 有脂肪肝以及胆囊炎的话,那么可能和你的饮食习惯以及生活方式是有关系的,比如说你经常喝酒,经常吃肉,不爱运动,不爱喝水,熬夜,这些的话都有可能导致胆囊炎以及脂肪肝的,还有就是如果你感染了乙肝病毒,那么也会出现这种情况的指导意见:因此建议的话就是说你的药物还应该继续吃上两周左右的时间的,而且生活中应该注意多吃蔬菜水果,多运动,多喝水,这样多坚持,那么三个月后你再复查吧,应该可以恢复的,转氨酶高对于你打工是没有影响的   病情分析:转氨酶正常小于40,翻倍升高有临床意义,指导意见:休息不好和劳累,饮酒都影响肝功能。建议你到正规医院行护肝治疗。 病例三:病情描述 :  得了胆囊炎和脂肪肝怎么办问题回答 :  病情分析:你好,从你说的情况来看,患有胆囊炎和脂肪肝,那脂肪肝方面是否要治疗还要化验一下肝功能看看的,如果这时肝功能方面是正常,可先不用做治疗的,定期复查就行了指导意见:胆囊炎方面可以吃点消炎利胆片,胆舒胶囊来治疗效果是比较好的,并且平时在生活和饮食上多注意一下的好,要低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃些蔬菜、水果、粗粮等,适当的进行体育锻炼来增强体质,这样会比较好的。医生询问:  你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.解痉,镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.病例四:病情描述 :  心肌缺血和胆囊炎脂肪肝先是心慌头晕气短无力,检查有单纯的心肌缺血.服用复方丹参片和地奥心血康,10天症状消失,停药.这时发现肝区隐痛,检查有脂肪肝和轻微胆囊炎,并有总胆红素升高(47,参考正常值为28)和直接胆红素升高(17,参考正常值为10).服用消炎利胆片10日,肝区仍然有不适感,但这时心肌缺血症状加重.请问专家,我现在该怎么办?万分感谢!问题回答 :  急性胆囊炎及慢性胆囊炎发作均是胆囊的急性化脓性炎症.引起其发病的原因是结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内,使胆囊胀大,里面浓缩的胆汁排不出去,这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的化学刺激,在这基础上较易并发细菌感染.由于细菌的侵袭,胆囊壁水肿,发炎,又可引起胆囊壁的血液供应障碍,从而进一步使胆囊壁的炎症急剧恶化. 急性胆囊炎起病多与饱食,吃油腻食物,劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛,呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐.在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现寒战及发热.有些病人还可以出现双眼巩膜黄染.当炎症波及胆囊周围时,病情日益严重,腹痛加重,范围也比原来扩大.这时右上腹部不能触碰,稍加用力按压更感疼痛难忍.有时深呼吸,翻身或咳嗽等动作可使疼痛加重,以致病人屈身静卧,不敢活动.约1/3~1/2的病人可在右上腹摸到一个稍微隆起,像鸡蛋大小的肿大胆囊,触压时疼痛加重.大部分病人积极有效治疗后,上述症状能逐渐缓解但也有少部分病人,尤其有动脉硬化的老年病人,可发生胆囊坏疽和穿孔.此时,病人腹痛剧烈,病情发展较快,出现脱水,休克及腹膜炎等症状,严重时可危及生命. 一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,反引起慢性胆囊炎的表现.慢性胆囊炎指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石.可以这样说几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎.慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症.病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展为慢性胆囊炎.然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的,以前从来没有得过急性胆囊炎的病史. 慢性胆囊炎的临床表现多不典型,并不明显,平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛,在站立,运动及冷水浴后更为明显.病人右上腹肋缘下有轻度的压痛,或压之有不适感.B超检查可见胆囊缩小或增大,排空功能障碍.口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定. 胆囊炎病因病理 慢性胆囊炎是临床上一种常见的胆囊疾病,往往与胆囊结石同时存在.慢性胆囊炎的主要病理表现为胆囊壁的增厚和疤痕收缩,胆囊往往缩小,周围可有粘连.如在胆囊颈部或胆囊管有梗阻,胆囊亦可扩大.镜检显示粘膜破坏,为肉芽组织或疤痕组织所替代.囊壁有淋巴细胞浸润,纤维化以至钙化等改变.这些病理改变都会使胆囊的浓缩和排空功能产生不同程度的障碍. 忍气吞声易生胆囊炎 一位40多岁的女患者,平常食欲不太好,睡眠也比较差,隔三岔五地右上腹疼痛,自以为是胃不好,吃几片胃药敷衍了事,到医院外科一检查,竟然是胆囊炎.医生追问病史,发现她性格内向,不爱发脾气,凡事忍耐,闹矛盾也一声不吭,喜欢一个人默默地承受.现代都市中,生活节奏快,压力大,许多女性遇到种种问题后,找不到合适发泄渠道,只能自己生闷气,久而久之,一些性格内向的人就容易出现身心疾病,胆囊炎就是其中一种“忍”出来的毛病. 这样的病人要康复,最关键就是学会适当地倾诉,与人多交流,少生气着急.除了保持心情舒畅,还有一些特殊的食品如橙子,也可帮助女性预防和减少胆囊炎的发生. 孩子上火实际是炎症所致 日常生活中,家长会发现孩子经常上火.一段时间后,便出现感冒,发烧,咳嗽,咽喉肿痛,大便秘结,小便赤黄等症,严重的会出现肺炎,心肌炎等症. 上火的现代医学解释即是炎症,多是由各种细菌,病毒侵袭肌体,或是由于儿童积食,排泄功能障碍所致.儿童体内残留的食物没有及时通过大便排出,日久便在胃肠道产生毒素,形成有害物质.有害物质会造成体内炎症,从而降低免疫力,人体易被外界病毒所侵害.所以说,上火是儿童体内潜伏的病因,需要得到及时的治疗.除了选择正确的药物治疗外,还应在日常生活中注意儿童的饮食调整,多吃蔬菜和水果,春季更要注意补充水分,多做户外运动,从根本上消除上火的诱因. 什么叫慢性胆囊炎 一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,反引起慢性胆囊炎的表现.慢性胆囊炎指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石.可以这样说几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎.慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症.病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展为慢性胆囊炎.然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的,以前从来没有得过急性胆囊炎的病史. 慢性胆囊炎的临床表现多不典型,并不明显,平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛,在站立,运动及冷水浴后更为明显.病人右上腹肋缘下有轻度的压痛,或压之有不适感.B超检查可见胆囊缩小或增大,排空功能障碍.口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定. 中年肥胖女性≈胆囊炎
11:43:16 来源: 网易社区 网友评论 0 条 进入论坛 胆囊炎多发生于中年人,尤其是中年肥胖女性,这是什么原因呢?让我们从胆囊炎的发病原因说起,胆囊就是我们常常提到的苦胆,形状像梨,它是贮存和浓缩胆汁的脏器. 人们在吃进食物以后,通过神经反射,使胆囊收缩,使胆汁通过胆道流入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收.如果身体过于肥胖,或是有代谢紊乱,神经内分泌调节障碍,胆结石等,胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里,胆汁里的水分逐渐被吸收,使胆盐浓度增高,而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎.一开始还是无菌的,随着细菌乘机侵入,便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎. 40岁左右的中年人,由于工作的压力,生活方式的改变,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅.慢慢发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩.如果同时有感染,消化不良,结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了.绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些. 怀孕后,血液和胆汁中胆固醇增生,而发生胆结石,妊娠是形成胆结石及胆囊炎的诱因.妊娠的任何阶段都可以发生胆囊炎和胆石症,但多见于晚期和产褥期.主要表现为发热或消化不良,白血球升高,胆囊部位有压痛,还可以有放射性疼痛,甚至出现黄疸. 少生育可以预防胆石症.调查表明:30岁的女性多生育者,胆石症发生率增加.妊娠妇女超声波检查发现,其胆囊容积增加,液体试餐后胆囊排空减少.妊娠期胆泥发生率亦高.因此,少生育对防胆石症是有好处的. 胆囊炎,胆结石是对“双生子”DDDDD 右上腹部疼痛为先兆 我国胆囊炎的发病率呈逐年上升趋势,但大多数胆囊炎都与胆囊结石密切相关,它们两个犹如一对孪生兄弟,常常同时并存.我国于20世纪50年代至60年代,在全国各大医院普查胆结石的发病率,调查表明胆囊结石的发病率占50%以下,胆管结石占50%以上.而到了20世纪80年代至90年代以后,胆囊结石的发病率占70%以上,胆管结石下降到50%以下. 胆囊炎并发胆结石的症状一般都表现为上腹部疼痛,疼痛多在右上腹部,开始呈持续疼痛逐渐加重至难以忍受,疼痛常涉及到右肩胛区,病人坐卧不安,弯腰打滚,直冒大汗,常伴有恶心,呕吐. 从医学理论上讲,胆囊炎可以分为急性和慢性,但是实际上大多数为慢性,开始几次发病症状很轻,疼痛不太厉害,常被误认为胃病而不被引起注意.胆囊结石的症状往往和“胃病”相似,故不能仅凭症状来进行诊断.目前胆囊结石主要依靠B超诊断,B超检查胆囊结石的准确率可达95%,既无痛苦,且便宜. 临床上,大致表现为三大类型: 慢性胆囊炎:上腹闷胀或隐痛 有时在饭后感觉上腹闷胀或隐痛,多与吃油腻食物有关.平时常有上腹部不适,嗳气等消化不良症,易误认为“胃病”或肝炎. 急性胆囊炎:上腹部剧痛 较小的结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部或胆囊管,出现剧烈的上腹部疼痛,伴恶心,呕吐.发病早期无感染,无发热.如果因结石嵌顿引起的梗阻持续存在,胆囊可发生化脓,坏疽,甚至穿孔等严重并发症.此时上腹部疼痛往往较剧烈,剧烈的上腹痛,往往发生在饱餐或吃油腻食物后.由于平卧后胆囊结石容易滑入胆囊管而造成梗阻,所以,不少病人常在夜间发作. 继发胆总管结石:可引发急性胰腺炎 较小的胆囊结石有时可经胆囊管落入胆总管,形成继发性胆总管结石,引起黄疸或胆管炎,甚至急性胰腺炎. 毋人为“制造”胆囊炎 一患者就餐后,来某院做非急诊肝胆B超检查,医生让她回去禁食12小时后再来做检查.患者很不理解,说她在其他医院做过几次B超检查,总是随到随做,没人问她是否刚吃过饭.这不,最近刚做了超声检查,被诊断为胆囊炎. 经解释,患者禁食后又来做检查,并没有发现胆囊炎的指征.此事例并非个别.禁食后才能做B超检查,一是因食后腹内气体较多,脏器显像不清;二是容易出现伪像,如胆囊在进餐后收缩,胆囊内有无异常不易显示;而收缩又使胆囊壁变厚,毛糙,若根据此时囊壁厚度去判断有无炎症则很不准确. 这样的规定在执行中为什么打了折扣呢?不外乎是“孔方兄”作祟.让你回去,你不来怎么办?逮住一个是一个,免得人走财空.再者就是缺乏认真负责的态度,图省事,怕麻烦,凭想像诊断,这已不是一个诊断技术水平的问题,而是医生医德医风的体现. 抛开原则去迎合病人,不见得就是优质服务,而离开“德”的商业化操作更是不可取. 慢性胆囊炎的自我康复 1,端坐床沿或椅子,臀部着坐1/2,两腿分开,双手按揉小腹. 2,做深呼吸1次,呼吸结束时,上身前俯,头部低于双膝,同时双手紧按小腹,使横膈上升,将肺内余气尽量排出. 3,双手放松,头引颈前伸,缓缓做深吸气,并慢慢将上身抬起,恢复原坐姿式. 4,慢慢呼气,同时头及上身再缓慢下俯,尽量将余气排除,如此反复进行共做8D16次. 5,上式结束后,站立,双腿交替抬高若干次,再做7D8次下蹲动作,即可收功. 胆囊炎和胆石症的防治 慢性胆囊炎的病人常合并有胆结石.预防胆囊炎,胆石症,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食.有人认为,我国北方中年妇女胆石症增多的原因与妊娠期和产后大量食用鸡肉和猪肉有关,多吃含维生素A的水果和蔬菜,如胡萝卜,菠菜,苹果等,有利于胆固醇代谢,可减少结石的形成.讲究饮食卫生,可以免除或减少肠道蛔虫病;加强运动和锻炼,可增强胆囊舒缩功能;尽早发现胆囊炎,积极治疗胆道感染,这一切均对预防胆结石症有益.肥胖与高血脂病人,适当应用降血脂药,也是预防胆结石症的一种方法.慢性胆囊炎,胆结石症的治疗方法很多,可服用利胆药去氢胆酸片,胆酸纳及鹅去胆酸片均有一定的作用,应用消炎利胆片也有一定的效果.有人建议应用金钱草,茵陈各30克,煎水作茶饮,1个月为1疗程,有排石利胆的功能.当慢性胆囊炎急性发作时,要禁食,输液,有效地止痛,还要选择适当的抗生素.当内科治疗无效或有一定的外科指征时,应积极争取手术治疗. 胆囊炎的预防 预防上: 1.注意饮食.食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物. 2.保持大便畅通.六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要. 3.要改变静坐生活方式,多走动,多运动. 4.要养性.长期家庭不和睦,心情不舒畅的人可能引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅. 女士多吃橙预防胆囊炎 许多水果都对人们的健康有益,水果中大量的维生素和各种养分,可以使人养颜强体,延年益寿.美国最新的一项调查还发现,女士们多食用橙子,还可以预防和减少胆囊炎的发生. 据报道,10日出版的美国医学刊物《内科学文献》发表了一篇调查报告,主要作者是加利福尼亚大学传染病学助理教授西蒙医生.他们通过对13130名男女进行的调查发现,多吃维生素c含量丰富的橙子,有助于缺乏这类维生素的妇女预防或者减少胂囊炎的侵袭. 西蒙说,在美国的1900万名胆囊炎患者中,有2/3是女性.妇女之所以容易患胆囊炎,是因为雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中,胆汁和胆固醇高度中和,容易形成胆结石,因而女士患胆囊炎的比例就比男士高很多.但是如果多吃水果,特别是橙子,对于减少胆结石会起到明显的作用.橙子中的维生素c可以抑制胆固醇转化为胆汁酸,使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少.所以,西蒙等人的调查报告建议女士多吃鲜橙. 老年人怎样防治胆囊炎 由于老年人的反应能力低,因此在患胆囊炎时,症状并不典型.老年人患胆囊炎的临床最明显症状是疼痛,由于胆囊发炎充血刺激腹膜,引起右上腹疼痛,并向右肩放射.呼吸和活动时加重,伴有恶心,呕吐,发烧,腹胀,疼痛减轻后,可触到上腹肿块. 老年人胆囊炎的防治主要采取饮食,药物和手术三种方法. 1.一般没有症状的老年胆囊炎患者,平时要注意饮食,多吃清淡,容易消化的食物.不宜吃生冷,油腻的食物,不吃乳及乳制品.避免刺激胆囊收缩. 2.老年人胆囊炎发作时,除注意饮食外.还须进行药物治疗,可选择一些广谱抗生素.因老年人胆囊炎很容易发生胆囊穿孔.故应注意观察病情,有穿孔征兆时尽快手术. 3.急性胆囊炎患者如果可以耐受手术,可以在早期做胆囊切除术,施术后加强护理. 使用抗生素至基本恢复正常. 胆囊炎患者的日常饮食应注意什么 (1) 胆囊炎 在急性发作期,忌食油炸,煎的食物,忌食蛋类,肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪,低蛋白,少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉,鱼,蛋,奶和水果及鲜菜等. (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(ml),以稀释胆汁.每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品. (3)胆囊炎,胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素,纤维素;豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失. (4)胆囊炎,胆石症患者一般宜进低脂肪,低胆固醇饮食.肥肉,油炸食品,含油脂多的干果,子仁类食物及蛋黄,动物脑,肝,肾及鱼子等食品均宜严格控制.平时饮食亦应进易消化,少渣滓食物以避免产生气体.一切酒类,刺激性食物,浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免.急性发作时宜予低脂,易消化半流食或流食;重者应予禁食,胃肠减压及静脉补液. 慢性胆囊炎与胆石症宜忌原则 慢性胆囊炎与胆石症,是最为常见的胆囊疾患,其发病原因均以胆固醇代谢失常和细菌感染为致病的主要因素,而且大多数人两者通常同时存在.所以,两者饮食宜忌也基本相同.至于急性胆囊炎发作期间,饮食上不是宜与忌的问题,而是应当暂时禁食. 由于慢性胆囊疾病的发生与脂肪和胆固醇代谢有关,故慢性胆囊炎和胆石症之人,原则上忌吃高脂肪和高胆固醇食物(详见本书后附录);忌吃动物油和禽蛋,尤其是蛋黄;忌吃油腻煎炸炒爆,辛辣刺激性食物;忌饮烈性白酒.宜吃富含蛋白质和糖类食品;宜吃含食物纤维较多的清淡蔬菜;宜吃含维生素A丰富的新鲜瓜果;宜吃各种植物油,它们含有较多的必需脂肪酸甘油酸,既能降低胆固醇的含量,又能促使胆固醇转变胆汁酸,有利于防治胆石症;宜吃各种豆类及豆制品,它们含有丰富而质量高的蛋白质以及不饱和脂肪酸,有降低胆固醇作用.胆汁中胆固醇含量低,有利于防治胆固醇性胆结石. 胆囊炎患者不宜长期食用素食 慢性胆囊炎的急性发作,常与进脂肪餐有关,但如胆囊炎患者长期只吃素菜,则易加速胆石症的形成.因为,胆汁的排泄与食物的性质和进食量密切相关,含有脂肪和蛋白质的酸性食物最易刺激肠壁,释放缩胆促胰激素而引起胆囊的收缩排泄.如果长期只吃素菜就容易造成胆囊内胆汁排泄减少,胆汁过分浓缩淤积,有利于细菌的生长繁殖,破坏了胆汁的稳定性,从而导致和加速胆石的形成,使胆囊炎患者病情加重.因此,胆囊炎患者在急性发作时应避免进食油腻食品.而在病情稳定期间,可以少量多餐进食一些荤菜,不仅可以保证营养的需要,而且有利于胆汁的分泌,排泄,防止胆石的形成,保持病情的稳定. 胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些 胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷,消化不良,恶心,食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状.如: 口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服. ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服. ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服. ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g). ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用. ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g. 利胆药:有胆通,胆宁,胆益宁,胆乐,胆酸钠,利胆酸等,也须备用. 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用.服前应看说明书,避免错服.如果症状越来越重,就应去医院就诊. 胆囊炎胆石症的结局 急性胆囊炎只要查明炎症的原因,彻底消炎根除病原,可以完全治疗,不留后患.如果没足够的消炎措施或其病因不明确时病情拖延可致慢性反复发作过程.慢性胆囊炎如胆囊尚有一定功能,最好进行十二指肠引流胆汁培养,做细菌药物敏感性试验采用敏感的有效抗生素治疗,加上适当支持疗法可望得到痊愈如果囊没有失去功能,因经常胆汁残留而成为细菌培养基或滋生地,从而成为感染病灶,可导致反复感染而带来不良后果.因此,主张切除无功能的胆囊.对于胆囊炎胆石症一般应尽早手术治疗,以免发生反复感染或胆绞痛发作,胆汁性肝硬化等各种危重而涉及生命的并发症.总之,胆囊炎胆石症应及时到消化内科就诊,做相应检查,采取及时而合理的治疗措施,使患者早日康复. 切除胆囊会影响消化功能吗 胆囊的主要功能是储存胆汁.进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收.那么,一旦因胆囊病变而切除其胆囊者,会不会影响人体的消化功能和身体健康呢? 其实,这种忧虑虽有一定道理,但并不完全正确,因为胆囊并不是身体中不可缺少的脏器,不少高等动物,如马,鹿,象,鲸等,天生就没有胆囊,他们的生活与一些有胆囊的动物没有很大区别.有少数人,由于胆囊的胚胎发育异常,生下来就没有胆囊,但他们照样过着与正常人一样的生活.做了胆囊切除术,病人原来的症状随即消失,虽然失去了胆囊浓缩和贮存胆汁的功能,但对病人的消化和吸收功能并无较大影响. 科学实验研究表明,胆囊切除后病人的消化吸收功能与正常人相比,差别不大.胆固醇结石的病人在切除胆囊后,胆汁中胆汁酸的含量会慢慢增加,这样就能使手术前的过饱和胆汁逐步变成正常胆汁.因此,只要在切除胆囊时已将胆管结石完全取出,胆固醇结石就不会再复发.所以,胆囊切除后,对身体健康和消化吸收不会带来不利影响,没有必要担心顾虑. 再者,胆囊切除后,胆管壁会增厚,胆管的粘液腺会增多,胆管经常将胆汁排入十二指肠,以补偿因失去胆囊储存浓缩胆汁功能,同时也不致于影响脂肪的消化和吸收,所以,手术后不必忌食荤油.如果人体摄入脂肪过少,对身体并无益处,反而对人体健康不利.当然,手术后身体的恢复及补偿功能的建立要有一个过程,动物脂肪和鸡蛋的摄入量不宜太多,食物中脂肪含量也应逐渐增加,使身体有一个逐渐适应过程. 二,关于脂肪肝: 饮食疗法 对酒精性脂肪肝,戒酒及改善营养状况是基本治疗方法.禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1~6周内消退,也有需4个月或更长者.饮食主要为高热量,高蛋白(每日高于正常60g),适量补充维生素.蛋白质摄入不足,可促使继续形成脂肪肝. 对肥胖相关性脂肪肝,重点是减重.减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病,高脂血症,并使脂肪肝消退,饮食疗法和锻炼是减重的基础,减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常.但减重方法需在医生的指导下进行,特别是伴有糖尿病,心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意. 通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常.但如体重骤减(一个月减下5公斤),则会导致动员脂肪组织入肝增多,并刺激胰岛素分泌增多,也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重. ■脂肪肝一日食谱 早餐: 馒头(面粉50克),稀饭(大米50克),红腐乳10克,小咸菜10克. 午餐: 大米饭100克,韭菜炒鸡蛋(韭菜100克,鸡蛋50克),菠菜牛肉丝(菠菜100克,牛肉50克),西红柿蛋汤(西红柿50克,鸡蛋20克). 晚餐: 莜麦面饼(莜麦面50克),小米粥(小米50克),菜花炖肉(菜花100克,猪肉50克),腐竹炒芹菜(腐竹50克,芹菜100克). 全日烹调用油15克.全日热能1660千卡左右.   这位朋友你好,很高兴回答你的提问,目前治疗心肌缺血是首要的.   现代生活竞争压力大、生活节奏加快,让越来越多的人养成了不规律的作息和饮食,这已经成为导致疾病突发的重要诱因之一。希望以上的回答能帮到你,祝你早日康复。
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