小儿咳嗽久治不愈好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-16 14:24 标签： 过敏性咳嗽
咳嗽反复发作久治不愈怎么办_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
咳嗽反复发作久治不愈怎么办
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢您当前的位置 ：&&&&&&&&&&&&&正文
咳嗽久治不愈 原来是胃食管反流病在作怪
　　有一位中年女性，银行职员，咳嗽病史三年多，干咳为主，工作中也咳，夜间睡眠时也咳。反复到医院就诊，多次胸部X光及CT检查都没有发现异常，以“支气管炎”反复用抗菌、消炎药，咳嗽一直不见好转。严重影响了工作和休息，给她带来了很大的烦恼。我们仔细地询问了这位患者的病史，发现她常有上腹部饱胀感、反酸、嗳气，偶尔有胸口烧灼感，尤其是饱餐后会加重。结合这些病史，考虑她的慢性咳嗽很有可能是胃食管反流病引起的。给她做了胃镜和24小时食道pH测定，也证实了我们的诊断。明确了病因，治疗也就容易多了。针对这位病人的胃食管反流，给予制酸剂、促胃动力药的治疗。1个月以后，病人的咳嗽基本消失了，上腹胀、反酸、嗳气的症状也明显缓解了。病人的疑惑也解开了：原来并不是什么细菌，而是胃酸在作怪，抗生素当然起不了作用了！
　　说起咳嗽，大部分人首先想到的就是感冒、气管炎。去医院看，往往就挂个呼吸科。其实，咳嗽的背后，可能隐藏着多种疾病，如果不仔细辨别，很有可能就会在医院“挂错了号，走错了门”。比如上述那位患者，反复咳嗽，顽固不愈，并伴有反酸、烧心等症状，就应高度警惕患胃食管反流病的可能性。
　　胃食管反流病是由于胃内容物反流入食管而引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。胃食管反流性咳嗽通常因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，而导致咳嗽。占慢性咳嗽发病率的10%-20%。当存在胃食管反流时，由于胃酸等胃内容物进入食管，刺激食管，引起迷走神经反射，或者胃内容物直接吸入气管引起了咳嗽，而咳嗽造成的腹压升高会加重反流程度，形成恶性循环。
　　这类患者的典型临床表现有：一、典型的反流症状：反酸、烧心，即胸骨后有烧灼感，出现一些不典型症状，如慢性咳嗽、哮喘、声音嘶哑等。但事实上，不少胃食管反流的患者缺乏典型的反酸、烧心的反流症状。二、咳嗽多以干咳为主，且持续很长时间。三、咳嗽常与进食相关，在饱餐、食用高脂肪类食物、咖啡后加重。但是与其他原因引起的慢性咳嗽相比，胃食管反流引起的咳嗽临床表现往往无特异性，对于常规治疗效果不佳的慢性咳嗽，应考虑胃食管反流的存在。
　　对于怀疑胃食管反流引起的咳嗽和哮喘的患者，目前主要有以下几种诊断手段：胃镜：部分胃食管反流病患者胃镜下可以有糜烂性食管炎的表现，但是阳性率不高，据报道只有10-30%的患者存在糜烂性食管炎。食管24小时pH监测：用pH记录仪对患者进行24小时食管酸度连续监测，可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，检查时实时记录反流相关症状，以获得反流与咳嗽症状的相关概率，明确反流时相与咳嗽的关系。
　　这类患者的治疗应从调整生活方式入手，肥胖者最好减肥，平时避免吃得过饱，做到少食多餐，避免睡前饮食，少吃酸性、油腻食物，少喝咖啡等饮料，还要戒烟，睡觉时可以把床头升高。
　　药物治疗主要是质子泵抑制剂抑制胃酸分泌和促胃动力。但抑酸治疗无效并无完全排除反流性咳嗽的存在，因为可能治疗力度不够，或者内科药物治疗无效，或者非酸反流等。对于高度怀疑反流性咳嗽的患者，治疗时间要长，有些患者甚至需要2--3个月咳嗽方能缓解。
消化内科 朱琴
您是第位访问该网站的用户咳嗽久治不愈 试试六款食疗方
核心提示：天气干燥很容易引起咳嗽，咳嗽虽不是什么大病，但却很顽固，久治不愈。那我们该如何彻底治疗咳嗽呢？下面就给大家推荐六款治疗咳嗽的食疗方：冰糖炖梨化痰止咳、豆腐糖止咳化痰平喘等。
温馨提示：
喝水时，如果在水中加一样东西，有助排光体内毒素，外表年轻10岁。具体加什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 饮水 了解详情。
　　天气干燥很容易引起咳嗽，咳嗽虽不是什么大病，但却很顽固，久治不愈。那我们该如何彻底治疗咳嗽呢？下面就给大家推荐六款治疗咳嗽的食疗方： 　　1、炖梨化痰止咳　　将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软即可食用。　　2、糖止咳化痰平喘　　豆腐500克、红糖、各100克。把豆腐当中挖一窝，纳入红，白糖，放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完，连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。　　3、须治咳嗽　　、橘皮各适量。共加水煎，日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。　　4、止咳汤　　萝卜1个、 猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时，吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治不止、痰多气促。　　5、花生沙参汤治咳嗽少痰
　　花生米、白果，百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁，加冰糖，每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。　　6、黄精冰糖止咳平喘　　黄精(中草药)30克、冰糖50克。将黄精洗净，用冷水发泡，置砂锅内，再放入冰糖，加水适量，将锅置炉上，以武火煎煮，后用文火煨熬，直至黄精烂熟为止，每日2次。吃黄精饮汤可清肺、理脾、益精，用治肺燥肺虚之咳嗽、干咳无痰、咯吐不利、食少口干、精亏等。
扫码或关注微信公号jjkkxxg回复【中医】即可观看视频
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
儿童是一个特殊的群体，因为这个群体的各方面体征都不是非常的健全，所以很多用药需要特别谨慎，儿童感冒咳嗽常用药有哪些？下面小编就做一个介绍。长期慢性咳嗽久治不愈 可能这些罕见病因所致值得关注 - 网易河北
十天内免登录
长期慢性咳嗽久治不愈 可能这些罕见病因所致值得关注
摘要：咳嗽咳了两个月都没好转，吃了药也不管用，到底怎么回事？其实，咳嗽病因相当复杂，除了耳鼻喉科和呼吸科疾病外，还有很多罕见的病因。　　网易河北讯　江德胜　 第二军医大学附属长海医院耳鼻喉科主任医师、教授。　　慢性咳嗽是指超过8周的咳嗽，这是临床上最常见的症状之一。咳嗽病因复杂，其中因耳鼻咽喉病导致者占相当比例，对于胸部X线摄片检查无明显异常的慢性咳嗽，首先应考虑耳鼻喉科疾病，此外还要想到多种少见乃至罕见的病因，如下几点就值得关注：　　脑栓塞。　　一旦发现老人久咳，就应与轻度脑栓塞联系起来。随着年龄增高，脑神经功能日趋减退，而人的吞咽功能与咳嗽反射亦有所下降，为此在进食或吞口水时，食物或水可能误入气道而引起呛咳。及时明确诊断，应用改善脑循环的药物，则慢性咳嗽有望停止。　　抗生素使用不当。　　用抗生素治疗咳嗽是不少医生的“习惯”，但若咳嗽由支原体、衣原体或过敏所致，抗生素对此无效，如果剂量不断加大，疗程持续延长，品种多次更换，到了滥用的境地，就可能误杀了寄生于人体呼吸道的非致病菌，酿成咳痰不爽、咳嗽不止的恶果。　　因此，只有在病菌所致的咽喉支气管炎症引起咳嗽时，才应用适当的抗生素治疗。在一周内疗效不明显，不得继续大剂量或毫无依据地更换更高级的抗生素。　　咳嗽晕厥综合征。　　因剧烈咳嗽或咳嗽后发生一过性意识丧失，临床上称之为咳嗽晕厥综合征，其发病机制可解释为剧咳时颅内压增高刺激脑细胞，引起类似于脑震荡的晕厥表现。亦可能原有癫痫病，而咳嗽仅是先兆或诱因。对于此类咳晕频发的患者，控制原发病，摒除诱发剧咳的因素，才是治本之举。　　咳嗽变异型哮喘。　　这是一种戴着“假面具”的哮喘，是指以咳嗽作为主要或仅有表现的哮喘，通常多在夜间发作，以干咳为主，但可发展为典型的哮喘，应用止喘药物可控制咳嗽，因此可视其为隐蔽型变应性哮喘。　　儿童夜间咳嗽。　　因平卧时鼻涕倒流入咽引起刺激性咳嗽，这种情况多见于尚不懂得如何吐痰的幼儿。此外，平卧体位使腹腔内脏器压迫肺部，呼吸阻力相对增大，亦容易引起咳嗽，此时如能坐起，往往可减轻咳嗽症状。　　颈动脉炎。　　有一种少见的血管性咳嗽，病变的血管为位于颈部的颈动脉，病因是无菌性炎症，可引起伴行的迷走神经刺激，表现为干咳与阵咳，颈部活动或讲话会加重症状。　　鼻咽囊肿。　　常表现为鼻后部流脓及头枕部钝痛，以顽固性干咳为主要症状者偶尔可见，治疗上当以彻底切除病变，方能根治顽咳。　　悬雍垂过长。　　悬雍垂俗称小舌头，过长者有长达4厘米，恰似一根“小尾巴”与舌根亲密接触，可以想象有多么难受，当然可引发恶心和咳嗽。如在局麻下行部分切除，症状则明显改善，干咳亦随之而停止。　　胃食管反流。　　可能是胃内酸性反流液刺激食管黏膜下迷走神经末梢，从而引发咳嗽，服用胃促进动力药加抑酸药，使胃液反流减少甚至停止，咳嗽自然会停止。
责任编辑：HEB046
相关新闻阅读
48小时评论排行
文明上网，登录发贴
网友评论仅供其表达个人看法，并不表明网易立场。
网易河北访谈间
&select name="site" class="left"&
&option value="网易" selected="selected"&新闻&/option&
&option value=""&网页&/option&饮食调理小儿咳嗽久治不愈_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
饮食调理小儿咳嗽久治不愈
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用2下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 过敏性咳嗽 的文章

 

随机推荐