剖腹产后子宫憩室有憩室,请问可以吃紧急避孕药

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子宫切口憩室的症状
正常的女性每个月都有一个生理周期,但是随着的人群不断增加女性患有切口憩室的也越来越多,这种现象总是会让女性月越来越长,严重影响女性正常生活,但是有时候由于我们对子宫切口憩室缺少了解,在发病时不能及时治疗,下面一起了解下 子宫切口憩室的症状。
子宫切口憩室的症状
憩室是由于中空脏器外壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像,或是由于脏器外临近组织病变的粘连、牵拉造成腔壁全层向外突出的囊袋状影像,其内及附近的黏膜皱襞形态正常。
憩室分为先天性和后天性两种, 先天性憩室与胚胎发育异常有关,多见于道、膀胱;后天性憩室也称假憩室, 子宫切口处憩室属于后天性子宫憩室,多见于子宫下段,其次为子宫峡部和宫颈管上段。
由于剖宫产手术时对合不佳,子宫内膜带入了切口,在形成切口憩室后,憩室内膜也呈周期性剥脱出血,憩室与正常宫腔相通,出血需经宫腔排出,但由于两者通道较小导致撤退性出血排出不畅,故常表现为月经后期阴道淋漓出血不尽或月经中期少许阴道出血。
根据憩室的大小、出血量的多少及历次的检查经历将其分为轻、中、重三型[1]:
①轻型:子宫下段瘢痕处可见缝隙状缺损,浆膜层连续,有薄层肌壁及内膜,裂隙与宫腔相通。憩室在检查中时隐时现,有少量淋漓出血或无。
②重型:子宫内膜及肌层、浆膜层呈疝形一并向外突形成较大憩室。子宫收缩时可见血液样回声喷向憩室内。憩室内常可见存留的血块,可长期淋漓出血。
③中型:介于轻型与重型之间。
子宫切口憩室预防
子宫切口憩室除了引起临床上异常阴道流血、不孕外,还是许多高风险疾病的诱因:
①再次妊娠子宫破裂;
②胚胎滞留于憩室内导致切口处妊娠;
③宫腔操作时易发生子宫穿孔;
④宫内节育器异位。尽管PCSD治疗方法很多,但目前仍未有统一并且疗效确切的治疗方法。因此预防PCSD的发生显得更为重要。因此妇产科医师应做到:
严格把握剖宫产指征,减少社会因素剖宫产;
注意子宫切口的选择及处理,防止上下切缘组织厚度不一致,增加切口愈合不良的风险;
二次剖宫产术中如既往切口愈合不良,在原切口手术并修补;既往切口愈合良好,在原切口上方选择切口;
术中充分清除蜕膜、胎盘组织,防止残留影响切口愈合并降低切口子宫内膜异位症发病风险;
注意子宫缝合的技巧,切口缝合应松紧适当,过紧影响切口血液循环,过松易形成血肿。
术中达到各层组织的解剖复位。
切口两端缝合应超出切口0.5cm,以防漏扎血管。
使用可吸收线,减少缝线残留引起的异常子宫出血。
术后充分防治感染。以降低PCSD的发生率,避免对患者造成不必要的伤害。对临床工作中遇到的剖宫产术后异常阴道流血应提高警惕,排除子宫切口憩室的可能。
上面就是对子宫切口憩室的症状介绍,通过了解之后我们就更能及时发现疾病对其进行及时治疗,为了能更好避免这样症状发生,女性朋友在选择生产方式的时候尽量选择自然,这样对身体伤害比较小,而且也比较有利于疾病的康复。
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剖宫产子宫切口憩室的诊疗进展
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共51页1...&
#1&&|&& 17:00
来自: 浦东 花木街道)
我是2010年10月在浦东妇幼进行的剖腹产,从开始月经来了以后到目前的近两年时间内,每次月经都要两周才能完全干净。前一周是正常的出血,后一周就开始转成有血样的白带,或多或少。在生完宝宝的半年后,我去国妇婴做过全面的检查,包括B超、验血、宫颈刮片、验癌症等各种检查,均为发现异常,当时也因为频繁去医院太过浪费时间,故放弃检查。今年8月在红房子做了一次详细的B超,报告单上写了“剖宫产切口处无回声区:8*7*5mm”。红房子的医生一看说可能是刀口产生里憩室,也就是正常的缝合长好应该子宫刀口是平整的,而我出现了一个小三角区,也就是鼓出来一块,而每次来月经,那个小室里的月经就出不来,所以才出现月经淋漓不净。这和医生的缝针水平和个人的恢复情况有关。解决方式是除非再做手术,但效果不明显,可能将一个大一点的憩室变成一个小一点的憩室,不能完全解决,除非生二胎,然后把这个缝合手术再重新做一遍。目前就按保守治疗法,配了避孕药,帮助月经来时子宫内膜剥落快一点,减少出血时间,但这治标不治本,按我的理解就是一直要用药物来减少出血,这是我绝对不愿意接受的,何况吃避孕药的副作用还会发胖。请问有剖腹产后遇到同样情况的妈妈吗?有没有好一点的专家医生推荐一下,我想看看有没有完全看好的可能!非常感谢!最新进展:感谢小咪喵呜提供的信息,她在一妇婴的汪希鹏医生那里做手术并在帖子里分享信息,让更多的姐妹有康复的机会。据我了解目前上海有2位医生可以进行手术治疗:红房子华克勤,一妇婴汪希鹏,华克勤是做腹腔镜,且她是特需门诊,所有挂号费和检查治疗费全部自费,挂号特别难挂,好不容易挂到380元特需门诊,第一次看病听了病情后,就开了两张检查单打发我走了,一个是核磁共振,一个是分段诊刮,因为分管诊刮有一定的疼痛,所以到最后我还是改去看一妇婴汪希鹏。汪希鹏是经阴道的子宫修复术,据他自己说成功率很高,且对病人损伤少。所以我还是决定在一妇婴看。大家如果有兴趣可以搜华克勤和汪希鹏在子宫憩室方面的论文,自己看成功率和手术原理。我12月30日在浦东一妇婴做的手术,之前挂的汪希鹏医生的专家号,他会让你在特需b超处做个详细b超,再加上前期我在红房子做的核磁共振的片子,如果确诊是子宫憩室,他会和你约入院时间。手术是半身麻醉,时间约1个半小时。手术后第一晚肚子像痛经一样的疼痛,打麻醉的后背会比较酸,其余都还可以,到第二天挂玩水,拔掉导尿管,就可以下床。从手术当天开始要住院5天挂水。&术后第一次月经情况:总共缩短至7天,前4天有一定的月经量,但比以前量少,第5-7天只需护垫,淡红色出血量不多,我已经很满意了,汪医生说逐步恢复还会更好,等3个月、6个月的时候再做一次评估。姐妹们,祝大家2014马上健康!常见问题Q&A:1;通过什么方式可以确诊?A:一般有经验的医院通过B超就能检查出憩室,没有经验的建议做个核磁共振(无任何痛苦,就是机器声音大点),汪医生一般要求做核磁共振。2.什么时候去检查比较准确?是来月经的时候检查,还是7天后淋漓不尽的时候查?还是完全干净后去查?A:检查的话最好是在月经量大已经过去,但是仍然滴答的时候去查,这个时候憩室还没完全收缩,比较容易看得清。3、关于汪医生的预约问题。A:在上海第一妇婴保健院官网就有预约页面,可以自己上网预约,一般很好约到,按规定时间就医即可。或者在挂号网或114电话转名医导航也可以预约。4.手术费用大概多少?A:手术费用大概七八千,上海有医保的病人自付1500左右。5、关于麻醉的问题。A:麻醉一般选择半身麻醉(脊椎打麻药),医生会根据情况选择麻醉方式,也会用半麻+全麻的方式。6.术后有没有什么不良反应?有没有缩短到预期效果?A:手术后当天可能会因麻醉造成呕吐(我倒没有),手术后第一天会有些不舒服(我是类似痛经,具体感觉因人而异,有几个是没有什么感觉),第二天拔完导尿管就可以下床,在医院住院主要以挂消炎药水为主,6-7天后出院。从目前来看基本缩短到6-8天,因人而异。7、关于术后阴道出血的问题。A:术后会议偶淡粉色的血流出,为阴道伤口出血,正常状态用护垫即可,大约持续三到四周。如果中间有少量鲜红出血不必惊慌,在家观察,大于月经量请就医。日 13:09, 唐唐公主 作第 6 次编辑
#2&&|&& 18:32
来自: 浦东 惠南镇)
话说我剖腹产后,以前都挺正常的,每次都7天左右干净了,偶尔有几次月经后会有褐色白带,但是最近几个月开始,每个月7天月经后开始淋漓不尽,就是那种褐色的分泌物,以前在YY网上看到有个MM说那是子宫还没恢复好,千万不能生二胎,不然胚胎很容易着床在这个没长好的刀疤处,到时候大人小孩都有危险。我是时好时坏的那种,所以也没去看过医生,真心觉得做阴超难受
#4&&|&& 07:38
来自: 浦东 曹路镇)
mm和我同一个月生的,我也是在浦妇幼,剖的,我母乳喂养,18个月来的月经,我的伤口收刀处也是凸起来的,不过我月经很正常,以前不准时,现在很准了
#5&&|&& 22:11
来自: 杨浦 定海路街道)
哎,抱抱MM,太可怜了。
不过我觉得宁愿来个两周,也别吃避孕药,这个东西有激素,对人身体有伤害,不好多吃的。
来就来吧,就是麻烦点,但至少对身体健康不碍的。
现在事情都这样了,也木有办法了,只能自己想开点了。
莫太伤心了噢~~
#6&&|&& 22:19
来自: 杨浦 定海路街道)
我是在杨浦红房子剖的,当时已经躺在手术台上了,医生都要动刀了,还说:&你太胖了,刀口是长不好的。&(她这时候说还有什么意义呢?麻药也打了,肉都上了菜板了,她还想我下来不成?!她就是为她可能的失败先铺个垫罢了。)
我问她:&长不好是什么意思?是伤口闭不拢,还是不好看?&
她说:&就是长不好呀。&(kao!等于没回答嘛~)
我说:&那长不好的话我该怎么办呢?&
她说:&反正长得好就算你运气。&(她意思是长不好才是应该的,这就是作为一个医生该说的话呀,佩服!)
幸好,我还真是有这个&运气&了,42天检查时,另一个医生说我的刀口长得非常好!
#7&&|&& 08:46
来自: 浦东 花木街道)
宇宝妈0924 在第4楼写到 mm和我同一个月生的,我也是在浦妇幼,剖的,我母乳喂养,18个月来的月经,我的伤口收刀处也是凸起来的,不过我月经很正常,以前不准时,现在很准了
你弄错了,你那个是表皮的疤痕增生,我说的是子宫的切口处的问题。表皮凸不凸起也就是个美丽不美丽的问题,子宫缝的长得不好可就影响健康了。
#8&&|&& 08:47
来自: 浦东 花木街道)
秀沿 在第2楼写到
话说我剖腹产后,以前都挺正常的,每次都7天左右干净了,偶尔有几次月经后会有褐色白带,但是最近几个月开始,每个月7天月经后开始淋漓不尽,就是那种褐色的分泌物,以前在YY网上看到有个MM说那是子宫还没恢复好,千万不能生二胎,不然胚胎很容易着床在这个没长好的刀疤处,到时候大人小孩都有危险。我是时好时坏的那种,所以也没去看过医生,真心觉得做阴超难受
如果是子宫没缝好的问题,应该生好以后就会有月经时间长的问题了。
#9&&|&& 08:48
来自: 浦东 花木街道)
西瓜大妈 在第5楼写到
哎,抱抱MM,太可怜了。
不过我觉得宁愿来个两周,也别吃避孕药,这个东西有激素,对人身体有伤害,不好多吃的。
来就来吧,就是麻烦点,但至少对身体健康不碍的。
现在事情都这样了,也木有办法了,只能自己想开点了。
莫太伤心了噢~~
是啊,我也不想吃药,我从来不吃避孕药的,是药三分毒啊。
#10&&|&& 08:49
来自: 浦东 花木街道)
西瓜大妈 在第6楼写到
我是在杨浦红房子剖的,当时已经躺在手术台上了,医生都要动刀了,还说:&你太胖了,刀口是长不好的。&(她这时候说还有什么意义呢?麻药也打了,肉都上了菜板了,她还想我下来不成?!她就是为她可能的失败先铺个垫罢了。)
我问她:&长不好是什么意思?是伤口闭不拢,还是不好看?&
她说:&就是长不好呀。&(kao!等于没回答嘛~)
我说:&那长不好的话我该怎么办呢?&
她说:&反正长得好就算你运气。&(她意思是长不好才是应该的,这就是作为一个医生该说的话呀,佩服!)
幸好,我还真是有这个&运气&了,42天检查时,另一个医生说我的刀口长得非常好!
奇怪,我之前所有的B超,医生都说我子宫恢复的挺好的,只有这次查出了一个憩室,医生说了下原因,和我的情况非常吻合
#11&&|&& 08:50
来自: 浦东 花木街道)
继续求帮助,有没有妈妈和我遇到过同样的问题,后来通过手术又看好的呢?求推荐啊!!
#12&&|&& 11:22
来自: 浦东 上钢新村街道)
我剖腹产之后也是月经延长了很多,以前3-5天就干净了,现在最起码要7天,正常时10天,出血大概是五六天,剩下的时间就是那种褐色的,虽然不多但是一直不彻底干净,上次去体检的时候和医生说了下,那医生也没仔细看,就是说我有个小的子宫肌瘤,可能是这个造成的,她也说不清楚,感觉很不负责,到现在我也只能认了这个理由了
#13&&|&& 16:10
来自: 浦东 花木街道)
cdddddddddddddddddddddd
#14&&|&& 16:44
来自: 浦东 惠南镇)
唐唐公主 在第8楼写到
秀沿 在第2楼写到
话说我剖腹产后,以前都挺正常的,每次都7天左右干净了,偶尔有几次月经后会有褐色白带,但是最近几个月开始,每个月7天月经后开始淋漓不尽,就是那种褐色的分泌物,以前在YY网上看到有个MM说那是子宫还没恢复好,千万不能生二胎,不然胚胎很容易着床在这个没长好的刀疤处,到时候大人小孩都有危险。我是时好时坏的那种,所以也没去看过医生,真心觉得做阴超难受
如果是子宫没缝好的问题,应该生好以后就会有月经时间长的问题了。
是呀,所以说我现在也搞不懂啥情况了,我估计去医院看的话,医生也讲不出个所以然来,每个人体质不一样,我总结了下,可能是换了单位,单位的空调开的太冷了,月经前着凉了,所以我现在每次月经前都喝红糖红枣水,暖暖身体,第一次效果挺好的,第二次效果一般,现在等第三次看看情况有没有缓解。日 16:13, nulovewan 作第 1 次编辑
#15&&|&& 09:24
来自: 浦东 花木街道)
dddddddddddddddddd
#16&&|&& 12:39
来自: 浦东 花木街道)
LZMM,我现在和你情况一样。我是刚剖好不到四个月,医生说可能有憩室了。郁闷啊。难道以后就永远月经延长??
我现在快四个月了恶露还没有干净。
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关于丁香园>> >>请问疤痕子宫可能憩室是什么意思啊? 今天
请问疤痕子宫可能憩室是什么意思啊? 今天
病情描述:
请问疤痕子宫可能憩室是什么意思啊? 今天做B超显示 子宫前位,宫体正常大,外形规整,宫区回声均匀,宫枪分离0.39cm,单层内膜呈线狀,前壁切口处见液区0.43X0.34cm,双卵巢内均见多个小卵泡回声。超声提示,疤痕切口憩室可能。是什么意思
医生提醒:微信加医生为好友,快速帮您诊断
已回答7209条
医生建议:你的结果显示是有子宫内伤口愈合不是很好的,可能会有有憩室形成的
追问:憩室是啥意思啊
医生回答:是有小的洞的
追问:小洞?在哪个部位上有个小洞医生,现在在吃独一味分散片跟那金刚藤丸,请问医生这是治疗那洞愈合的吗?
医生回答:是子宫壁上的,可以考虑手术比较好,吃药效果不好的
追问:那手术不也痛吗?是要补那个洞吗?如果手术费用是不是很高啊
医生回答:要打麻药的
追问:那是不是当时剖腹产时刀口没有缝好的原因才会出现小洞的是吗?
医生回答:也不是没缝好的,是伤口愈合的不好的
追问:那医生我现在应该注意什么日常生活中才会使刀口愈合好呢,**吃方面啊,还是躺着多休息呢还是怎样呢
医生回答:现在考虑要尽量减少流产和宫腔内操作的好
追问:流产是不可能了,因为我结扎了,宫枪内操作的好?啥意思没听明白,现在是不是也不好同居的是吗?
医生回答:子宫内膜异常的话,可能需要刮宫等,性生活考虑影响不大的,注意预防感染的好
追问:这个我可以等的,不同居也没事的,子宫内膜怎么异常要刮宫呢?
医生回答:是说有这些的话,需要刮宫的,就可能会影响到憩室的
追问:如果我开了医生吃得那两个疗程的药没有血的话血止了的话就不会憩室了是吗,纠结,刀口怎么会没愈合好呢,我剖腹产才三个月多点啊,真心的不开心哦
医生回答:要先观察的,必要时做彩超复查的好
追问:好的,剖腹产其实三四个月刀口还在愈合其实是吧医生?
医生回答:三个月伤口愈合应该很好的
追问:那我的情况是没愈合好的原因造成的?
医生回答:考虑是愈合不太好的
追问:我都没同居三个月时
医生回答:如果确诊是憩室的话,早些治疗的好
追问:哦哦,三个月前我没同居过,112天时同居一次晚上,六号同居七号早上有血,到现在就时不时流血一点点,以前没有的
医生回答:先止血的好
追问:B超单上显示是可能憩室,他也没确定
医生回答:所以要等不出血后复查的好
追问:医生没开止血的药给我吃,就开了独一味分散片跟金藤丸,这些吃什么的?
医生回答:这个是治疗炎症的
追问:那这两盒药是不是有止血功能啊
医生回答:不要单一的止血的,子宫内的积血排干净了,自然会止住的
追问:哦哦,那现在暂时也不要同居的好,是吧,血止了就去复查是吧还是吃了这半个月的药再去复查啊
医生回答:先不要哟普性生活的,吃药看看必要时复查的
追问:先不要哟普性生活的~没听懂
医生回答:先不要性生活的,打错字了,请原谅啊,
追问:嘿嘿,没事呐,想睡觉勒医生?
医生回答:打盹了,不好意思啊,不是的
追问:哦,你辛苦了哦,那么晚还问问题打扰你哦
医生回答:不要客气的
追问:你这是上线到啥时候啊,一直不睡觉吗你
医生回答:也差不多了
追问:哦,你也要下线睡觉了?
医生回答:还有几个问题处理了,就可以睡的
追问:怎么我看你也没微信号呢
医生回答:这个是网站的公共号的,关注一下,随时有医生为您解答的
追问:我可以加你微信号吗医生,哦?
医生回答:不好意思啊,这个网站规定的,不能泄露个人的联系方式的
追问:为什么呀
医生回答:网站的规定的,亲
追问:那我把我的给你可以吧
医生回答:可以在网站找我的,我一般晚上在线的,亲
追问:我搞不来有时候,不知道怎么找你
医生回答:关注我们网站,就可以看到的
追问:我关注了啊,我看不到你啊刚才,在哪里找你啊
医生回答:在网上我是可以看到你找我的,还有我会和客服提建议的,可以指定的,会慢慢改善的
追问:是么?那好,下次就找你有问题时,我年龄小小毛病多,呵呵
医生回答:好的,那晚安
追问:**我的QQ,嗯啊,你加我qq吧
医生回答:那再见啊
(不少于10个中文字符)
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