右侧卵巢交界性粘液性卵巢囊肿乳头状囊性瘤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-16 01:23 标签： 粘液性卵巢囊肿
　　各位朋友，我老婆7月17日在四川大学华西附二院做腹腔镜手术,手术中冰冻切片告知家属是左侧卵巢交界性浆液性乳头状腺瘤,征求我爱人意见做了单纯囊肿剥离手术，手术非常成功，囊肿完整剥离，没发生破裂，两位主刀医生肯定告诉我，不需要做化疗，只需要定期做随访就可以。　　
下面我把病理诊断结果发上来，请有经验的朋友帮看看，提提意见：　　&左卵巢&多系宫内膜囊肿，可见灶性浆液性乳头状腺瘤成分残留。建议IHC证实宫内膜囊肿确诊。　　F冻后：&左卵巢&多系宫内膜囊肿，伴浆液性乳头状腺瘤形成及区域性交界性改变。　　因为我和我爱人都才28岁，还没自己的小孩子，所以我们非常想要一个自己的小孩子，请教各位朋友，象我们这样的情况能生小孩吗？几率有多大？我知道没有切除患侧附件会增加复发危险，但老婆坚决不同意，医生也说有保守性手术后成功怀孕，并没有复发的例子。请问各位朋友，如果我们能怀上孩子，在剖腹产手术中再切除患侧附件，可以吗？　　病理医生和临床医生都告诉我们，由于我们发现的早，处理及时，手术中也未看到残留病灶，手术后病理切片也没观察到交界性物质，只是在手术中冰冻切片部分发现细胞轻微改变，所以只需要我们提高警惕，定期医院复查就可以了。请问有经验的医生，我们这种情况算不算不幸中的万幸？谢谢了！　　
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　　另：囊肿在6cm左右　　还有,宫内膜囊肿会非常麻烦吗?
　　哎,怎么没有朋友能帮我看看呐?
　　共 识　　当遇到“微乳头交界性肿瘤”时, 应作仔细的、广泛的开腹分期手术，寻找卵巢外的浸润病灶。　　在病理报告中应明确指出微乳头所占百分比。　　除非确有浸润，否则不称其为癌。　　　　腹膜“种植”　　“种植” 一词意指病灶源自卵巢表面上皮性肿瘤脱落，且随后在腹膜表面种植、生长。　　“种植” 的确切机制尚不明确。　　当其为外生性生长时，多与典型的交界性肿瘤以及微乳头型交界性肿瘤有关。浸润性 与 非浸润性种植其定义尚存争议。多数研究认为伴“浸润性种植”者预后更差。　　　　浸润性种植　　浸润腹膜下组织，如大网膜，肠壁等实性上皮巢或伴分隔的乳头样病灶细胞呈巢状或片状实性分布， 考虑为浸润性种植　　对种植灶的处理
当看到浸润性种植时，多数医生会辅以化疗。　　　　交界性肿瘤伴非浸润性种植时处理可随访。　　--------------------------------------------　　以上是我从丁香园查来的结果，由于你妻子可能是单侧肿瘤，而且没有腹水和腹膜种植，因此预后应该相当好，随访Ca125，只要没有升高就应该没有什么问题。　　　　　　　　　　
　　谢谢郎中，我感到比较奇怪的一点是，在手术过程中的冰冻切片发现有交界性改变，在手术后的病理诊断中却没有发现，医生解释说是手术中送去的是最怀疑的部分，手术后剩下的那部分却没有,我不知道这个意思是不是说，即使我爱人是交界性的，也是很轻微的那种.　　郎中,医生说我们只需要随访就行了，而且不需要影响正常生活,这是什么意思呐?
　　现在看病难已经成为人人皆知的问题了。特别是想肿瘤这种威胁到生命的疾病，需要医生详细的诊疗。可医生毕竟时间有限，不可能面面俱到。而我们患者也为得不到详细的检查而苦恼。　　现在盛生网成立了肿瘤专区，国内许多知名的肿瘤专家加入进来。专家们利用自己的业余时间为患者诊疗。真正做到与患者面对面的沟通，省去了中间许多不必要的麻烦。您只需一个电话，全国知名的专家就会为您服务，为您解忧！咨询电话：400-655-8855，肿瘤专区网址：/indexTumorSpecial.do
　　虚惊一场,今天早上去拿病理切片和免疫组化的最终结果，刚好碰到华西附二院一个70多岁的女教授,专门研究病理学的，就是她给我们看的病理结果和免疫组化结果.　　
她告诉我，我爱人的囊肿是一个宫内膜囊肿,里面有非常小的一部分是浆液性腺瘤,在腺瘤里面有一个非常非常小的乳头状东西是交界性的,她说这个囊肿本身是良性,所以不能称我爱人的囊肿为交界性浆液性囊腺瘤,因为完全不够交界的标准,虽然有交界的东西存在，但存在非常少,只需要经常检查就可以了.　　
她建议我去找临床医生,开一点治疗子宫内膜异位的药,因为我们比较想要小孩子,最好她给我讲,我爱人的囊肿离交界性的标准差的非常远,让我不用担心,真是一个好消息啊!
　　多系宫内膜囊肿，伴浆液性乳头状腺瘤形成及区域性交界性改变。　　====================================　　病理报告上就是这么描述的。　　还是定期复查Ca125.
　　瓯越，不好意思！　　再请问你一下，我爱人的这种囊肿和真正的交界性腺瘤区别大吗？或者具体一点，我爱人的这种腺瘤危险性高吗？
　　我也不是妇科大夫，查了一下，区别还是很大的，主要在于，多系宫内膜囊肿不是肿瘤，交界性腺瘤是良恶性之间的肿瘤。　　　　多系宫内膜囊肿，可见灶性浆液性乳头状腺瘤成分残留。表明有两种疾病并存。　　教授说你爱人的囊肿是一个宫内膜囊肿,里面有非常小的一部分是浆液性腺瘤,在腺瘤里面有一个非常非常小的乳头状东西是交界性的,很清楚的说明了问题，就是大部份是囊肿，小部分是交界性浆液性囊腺瘤，因此不是纯粹意义上的交界性浆液性囊腺瘤。　　　　我相信你也肯定看得糊涂了
　　交界性的意思是细胞还是有问题的，只是浸润程度不够诊断为癌。如果手术切除干净，术中没有破裂，病理准确，是不需要化疗的。预后良好。生育功能也是提倡保留的，也就是保留卵巢。　　不过个人还是觉得切掉患侧卵巢安全
　　谢谢瓯越和pigonhill！　　我爱人的囊肿和交界性那地方，病理医生明确告诉我是没有侵润性的，如果有,会直接在病理报告上打出来,而且处理结果也不一样.　　我们打算等生小孩子的时候剖腹产,然后再切除曾经患病那侧卵巢!
　　本人于日在椎管麻醉下腹腔镜右侧附件切除术+盆腔粘连松解术+左侧卵巢活检术+左侧卵巢打孔术+左侧输卵管整形术+人流，术中情况及手术简要经过：术中见子宫稍增大，形态正常，右侧增大约8X7X7CM3,表面可见三个大小约2X1CM乳头状赘生物，鱼肉样，左侧卵巢大小正常，皮质厚，其表面亦可见一大小约2X1CM乳头状赘生物，鱼肉样，右侧输卵管外观异常，左侧输卵管与同侧盆腔粘连，伞端闭锁，予取双侧卵巢赘生物活检提示送快速冰冻切片提示卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤，切开左侧卵巢未见明显异常组织，与患者家属说明患者术中情况，其表示理解，签字要求右侧附件切除，保留左侧附件及生育能力，反复向患者家属说明目前的病情：双侧卵巢均为交界性浆液乳头状囊腺瘤，保留生育能力风险较大，容易复发转移，患者家家属表示理解，仍要求保留左侧附件及生育能力，建议家属生完一个孩子后既回院行子宫及左侧附件切除术。术程顺利。术后以抗感染，补液等支持治疗，现患者一般情况可，建议化疗，其签字拒绝要求出院。。。。。。。。
　　@淡然se
20:36:00　　本人于日在椎管麻醉下腹腔镜右侧附件切除术+盆腔粘连松解术+左侧卵巢活检术+左侧卵巢打孔术+左侧输卵管整形术+人流，术中情况及手术简要经过：术中见子宫稍增大，形态正常，右侧增大约...　　-----------------------　　我也没生育，我是交界性，黏液性肿瘤伴上皮内癌，是QQ，请加我可以吗
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CT诊断卵巢交界性黏液性乳头状囊腺瘤一例
摘　要：病例资料患者,女，49岁。主诉：腹部肿物两年余。患者自诉于2年前开始无明显诱闶腹部出现一肿物（肿物大小描述不清）,无发热、腹痛及腹胀，食欲可,无恶心、呕吐，大小便正常。
优质期刊推荐双侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤部分区呈交界性增生【双侧卵巢囊肿】_百度宝宝知道*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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双卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤是什么原因引起的
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