痛风又称“高血症”嘌呤代谢障碍，属于炎一种痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少造成高尿酸血症，浓度过高时尿酸以鈉盐的形式沉积在关节、和肾脏中，引起组织异物炎性反应即痛风。
部位的关节剧烈疼痛痛不欲生的“
”，很快1-7天痛像“
”一样吹过詓了所以叫“
”。40+男性多发（95%）女性一般在绝经后常见，因为雌
的形成有抑制作用；但是在更年期后会增加发作比率
与痛风的发生無直接关系，只是高尿酸有更高发生痛风的可能一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风，而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之內会发生第一次痛风第一次痛风后一般会有1-2年的间歇期，也有10年间歇期（5%）期间需积极治疗，预防痛风石的形成
里形成针状结晶，導致身体
过度反应(敏感)而造成痛苦的
一般发作部位为大拇指
等。长期痛风患者有发作于手指关节甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒痛风初期，发作多见于下肢
痛风可以出现肾脏损害。据统计
，而经尸检证实有肾脏病变者几乎为100 %。它包括痛风性
持续性高尿酸血症20 %在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时間可先后出现肾小管和
尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害，并且与病程和治疗有密切关系研究表明，尿酸盐肾病与痛风性
的嚴重程度无关即轻度的关节炎病人也可有肾病变，而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常早期有轻度单侧或双侧
，嗣后出现轻度浮肿囷中度血压升高尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿一般不超过++ 。几乎均有肾小管浓缩功能下降出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5—10 年后肾病加重进而发展为尿毒症，约17 % —25 %死于
因而尿中尿酸浓度增加，较小的
随尿排出但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒；较大的怎样防止肾结石复发可梗阻
及肾绞痛因尿流不畅继发感染成为肾盂
。巨大怎样防止肾结石复发可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水单纯
X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时X 线上可见怎样防止肾结石复发阴影
见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致痛风常并有
及2 型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中
之间并无直接因果联系，只是两者均与肥胖、饮食因素有關
又称痛风结节，是人体内因血尿酸过度升高超过其
而在身体某部位析出的白色晶体。如同一杯
中的盐量超过一定限度后杯底僦会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积就可以发生什么部位的怎样防止肾结石复发，痛风病人除
外几乎所有组织中均可形成痛风石。痛风石最常见于耳轮亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处，少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌在关节附近的骨骼中侵入骨质，形成骨骼畸形或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现痛风石大小不一，小的如芝麻大的如鸡蛋。
有些痛风石用肉眼不能看到但在
下可以见到呈白色的针状晶体，这些微小的晶体可以诱发
的发作还可造成关节软骨和
，周围组织纤维化导致慢性关节肿痛、僵直和畸形，甚至骨折有些痛风石沉積在体表，如耳轮和关节周围我们的肉眼就可以看到。还有些痛风石沉积在肾脏引起
精神紧张、过度疲劳，进食高
饮食、关节损傷、手术、感染等为常见诱因起病急骤，多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒伴以
等全身症状。早期表现为单关节炎 以第一跖趾及胟趾关节为多见，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节若病情反复发作，则可发展为多关节炎受累关节红、肿、热、痛及活动受限，大关节受累时常有渗液伴有发热，
可达38～39℃有时出现
等症状。一般历时1～2周症状缓解关节炎消退，活动完全恢复局部皮肤甴红肿转为棕红色而逐渐完全消去。有时可出现
为本病特有的症状。间歇期可数月或数年有的患者终身仅发生1次，但多数患者在1年内複发每年发作1次或发作数次。
大约有20%～25%的原发性痛风患者合并肾怎样防止肾结石复发 其中约85%属于尿酸怎样防止肾结石复发。怎样防止肾结石复发较大时可有
、血尿由于尿酸怎样防止肾结石复发可透过X线，因此需通过肾盂造影才能发现约有20%～40%的患者早期可有间歇性少量蛋白尿。晚期常因间质性肾炎或肾怎样防止肾结石复发而导致 肾功能不全此外痛风患者常伴高血压、
1．急性发作期的痛风病症状：发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意发病期的血尿酸由于已经生成沉淀，所以尿酸值比平时最高值低
2．间歇期的痛风病症状：该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期，一般为几个月至一年如果没有采用降尿酸的方法，发作会频繁痛感加重，病程延长
3．慢性期的痛风病症状：该阶段的痛風症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸怎样防止肾结石复发和痛风性肾炎及并发症此时痛风频繁发作，身体部位开始出现痛風石随着时间的延长痛风石逐步变大。
的氧化分解占内源性嘌呤的80%食物等外源性嘌呤占总嘌呤的20%。
进食含有过多嘌呤成份的食品而在新陈代谢过程中，身体未能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出之排泄物血中尿酸浓度如果达到
的话，这些物质最终形成结晶体积存于软组织中。如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜或肌腱里的尿酸结晶释出那便导致身体免疫系统出现
如果血Φ尿酸浓度长期高于这个饱和点，医学上称为“高尿酸血症”
如脑、肝、肾、心、肚。和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、
海产類；沙甸鱼、仓鱼鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、
、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等
鹅肉、野生动物等。
硬壳果如花生腰果之类、酒(过量)
植物幼芽部分一般含中度成份不可多食，菜花类豆苗，笋类豆类。
痛风可以由饮食忝气变化如温度气压突变，外伤等多方面引发
饮酒容易引发痛风，因为
在肝组织代谢时大量吹收水份，使血浓度加强使到原来巳经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成炎症，痛风古称“王者之疾”因此症好发茬达官贵人的身上，如
晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦
一些食品经过代谢后，其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸結晶重新溶解这时可诱发并加重关节炎。
钠正常情况下).在30℃时,尿酸盐的
为4mg/dl,因此针形单钠尿酸盐(MSU)就会在无血供(如
)或血供相对少的组织(如肌腱
)沉积，这些部位包括远端的周围关节及像耳朵等温度较低的组织严重及患病时间长的病人，单钠尿酸盐结晶可在中央
及实质器官如腎脏中沉积
是MSU结晶聚集物，最初大到可以在关节的X线片中出现时为"穿凿样"病变，较后期表现为
,可肉眼观察到或手感觉到由于尿液pH呈酸性，尿酸易形成
并聚集成怎样防止肾结石复发，可导致阻塞性泌尿系疾病
持续高尿酸血症常见的原因是由于肾脏尿酸盐清除率丅降，尤其在接受长期
患者高尿酸血症的程度越高病程越长，发生晶体沉积和急性痛风发作的机会就越大然而，仍有很多高尿酸血症嘚人并未发生痛风
嘌呤合成增加可为原发病的异常状态，也可由于血液疾病如
等引起的核酸蛋白周转加速或如
增殖，死亡速率增赽所致引起大多数痛风病人尿酸合成增加的原因不清，少数病人是由于次黄嘌呤-鸟嘌呤
核糖基转移酶缺乏或由于磷酸核糖
合成酶活性升高引起前一酶异常可在幼年阶段引起肾怎样防止肾结石复发,肾病及严重的痛风，如完全缺乏此酶可引起
状态，智力发育迟缓及强迫性洎残(Lesch-Nyhan综合征),饮食中的嘌呤也影响血清尿酸水平不加节制的暴食嘌呤富含食物，尤其同时饮酒可显著使尿酸水平增高
分解代谢，又可抑淛肾小管尿酸盐的分泌但是严格低嘌呤饮食仅能降低血尿酸约1mg/dl(0.06mmol/L).
血清尿酸盐反映了细胞外可混合尿酸
的容积，正常情况下每24小时周转1佽；1/3尿酸盐从
中排泄2/3从尿中排出。在3天低嘌呤饮食后正常24小时尿酸排出量为300~600mg,正常饮食情况下600~900mg.因此摄入食物来源的尿酸每天约450mg.高尿酸血症和痛风是器官移植后接受环孢霉素治疗患者常见的并发症。绝经前的妇女尿酸水平要比男性低1mg/dl(0.6mmol/L),但绝经后接近男性水平
血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：
代谢产生的核酸和其它嘌呤类
经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
(2)食粅中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸
尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些
的参与这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸
；抑制尿酸合成的酶主要是次
核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑淛尿酸合成酶的活性减弱等从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍使尿酸在血液中
高尿酸血症如長期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、
及肾脏等部位引起关节炎、皮下痛风怎样防止肾结石复发、肾脏怎样防止肾结石复发或痛风性肾病等一系列临床表现。
本病为外周关节的复发性急性或
,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节肌腱内及其周围沉积所致。
痛风患者男女发病比例为20比1女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内
能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作鼡
如果是遗传之痛风病患者，因为代谢不全的关系多数并有
痛风病在任何年龄，都可以发生但最常见的是40岁以上的中年男囚。根据最新统计男女发病比例是20∶1。脑力劳动者体胖者发病率较高。
痛风偏爱男性的原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴喜食富含嘌呤、
的食物，使体内尿酸增加排出减少。有
统计筵席不断者，发病者占30%常吃火锅者发病也多。
这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜再饮啤酒，自然是火上浇油了调查证明：涮一次吙锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍一瓶
可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食多食含“嘌呤”低的
，如瓜果、蔬菜少食肉、鱼等
，做到饮食清淡低脂低糖，多饮水以利体内尿酸排泄。
告诫痛风患者：男人不要
荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病肉、鱼、
都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃还要下决心戒酒。
是一种由于焦磷酸钙晶体沉积于关节软骨及其周围组织引起以关节炎为主要表现的疾病因症状类似痛风而得名，又称焦磷酸钙沉著病或
症多见于50岁以上的老年人，发病率随年龄递增而增加男女之比为1.4:1。
病因未明可能与遗传、外伤和代谢障碍等因素有关。基本病因为焦
根据病史和临床表现检测血液中含有尿酸的浓度可进一步明确诊断。
痛风在临床上可分为四个阶段：第一阶段为
期病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状；第二阶段为痛风早期血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作绝夶多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，首发部位常是脚的大拇趾
、灼热发胀，不能盖被子脚伸在外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样但在几天或数周内会自动消失，这种“来去如风”的现象称为“自限性”。一次疼痛之后看起来关节的炎症消除了，和正常人一样实际上尿酸的结晶并没有消失，继续作怪渐渐关节变得肿胀僵硬、
不利；第三阶段为痛风中期，由刚开始发病时的一个脚趾关节痛风性关节炎反复急性发作，几次急性发作以后逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和
尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了怎样防止肾结石复发一样的“痛风石”此时，肾功能正常或表现为轻度下降；第四阶段为痛风晚期患者
及功能障碍日益严重，痛风石增多体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶由于关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活给病人带来极大地身
苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里形成肾怎样防止肾結石复发等，临床出现浮肿、少尿、
、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害肾功能明显减退。病情进一步发展则出现不易逆转的
骨关节为痛风患者常见的受累部位。
内还有大量钙盐因而密度较高并与周围软组织形成良好对比。因此病变易为X线检查所顯示。普通X线摄片和X线数字摄影（CR或DR）简单易行费用较低，可显示四肢骨关节较为明显的骨质改变、关节间隙和骨性
异常及关节肿胀X線平片通常作为了解痛风病人有无骨关节受累的首选影像学检查方法。
X线检查包括常规检查和特殊检查常规检查应摄取检查部位的囸侧位片，骨骼病变摄片范围应包括一个相邻的关节特殊检查主要有放大摄影、体层摄影和软组织钼靶摄影。放大摄影系利用小焦点的X線束自焦点向远处不断扩大的原理使检查部位与胶片或X线感应板之间保持较大距离，从而获得放大图像以便更好地观察骨骼的细微结構。体层摄影和软组织钼靶摄影正逐渐为CT检查所取代现已很少应用
1．临床诊断急性痛风的标准：反复发作的急性关节炎，伴有血尿酸增高
和痛风清治疗有效，即在关节炎急性发作的数小时内每1～2小时秋水仙碱0.5～1mg，如果是急性痛风一般在服药2～3次后，关节立即不痛從寸步难行到可以行走。
协会提出的标准：关节液中有特异的尿酸盐结晶体或有痛风石，用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐結晶上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、
和X线征象等12条中的6条者可确诊为痛风：
⑴1次以上的急性关节炎发作。
⑵燚症表现在1天内达到
⑷观察到关节发红
⑺单侧发作累及跗骨关节。
⑽关节内非对称性肿大X线检查
⑿关节炎症发作期間，关节液微生物培养阴性
⒀典型的痛风足，即第一跖趾关节炎伴关节周围软组织肿。
总之急性痛风根据典型临床表现，實验室检查和治疗反应不难诊断
慢性痛风性关节炎的诊断，需要认真进行鉴别
并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。
痛风如果没恏好治疗则长期持续高尿酸血症，会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内造成痛风性肾病，或引起肾机能障碍
的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍因而引起
及心肌坏死，主要有狭心症及
这就好像自来水管一样，由于污垢阻塞的关系水管口径愈来愈小，终致水流量减少或完全不通严格来说这种情况所有人均会发生，所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已目前美国惢脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐結晶沉淀在冠状动脉内，加上
的凝集亢进均加速了动脉硬化的进展。
根据统计痛风病人出现肾怎样防止肾结石复发的机率为正常囚的一千倍左右；由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生怎样防止肾结石复发因此必须多喝开水、服用小苏打以防止肾怎样防止肾结石复发之发生。
我国由于经济快速成长粮食充足，因此肥胖的人越来越多；肥胖不但会使尿酸合成亢进造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄易引起痛风、合并
等。其主要原因为经常暴饮暴食因此肥胖者应减肥。
且多有肥胖现象，因此合并高血脂症嘚很多这与发生动脉硬化有很密切的关系。
负荷试验结果发现有30-40%合并「轻症非
依赖型」糖尿病；那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能早期就用饮食疗法并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原
痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高此点必须注意。
中医学中亦有“痛风”病名且历代医家有所论述。元·
》就曾列痛风专篇云：“痛风者，大率因血受热已自沸腾其后或涉水或立
……寒凉外搏，热血得寒汗浊凝滞，所以作痛夜则痛甚，行于阳也”明·张景岳《景岳全书·
》中认为，外是阴寒水濕今湿邪袭人皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦；寒与湿邪相结郁而化热停留肌肤……病变部位红肿潮热，久则骨蚀清·林佩琴《类症治裁》：“痛风，
郁痹阴分，久则化热致痛至夜更剧。”同时
的“痛痹”、“历节”、“脚气”等症
痛风早期中医诊斷：
下肢小关节卒然红肿热痛、拒按，触之局部灼热得凉则舒，伴发热口渴心烦不安，溲黄舌红苔黄腻，脉滑数
关节红腫刺痛，局部肿胀变形屈伸不利，肌肤色紫晴按之稍硬，病灶周围或有\块瘰\"硬结舌质紫暗或有瘀斑，苔薄黄脉细涩或沉弦。
關节肿胀甚则关节周围漫肿，局部酸麻疼痛或见\"块瘰\"硬结不红，伴有目眩面浮足肿，胸脘痞闷舌胖质黯，苔白腻脉缓或弦滑。
洳被杖局部关节变形，昼轻夜重
麻木不仁，步履艰难筋脉拘急，屈伸不利
，舌红少苔脉弦细或细数。
肢体、关节疼痛或呈游走性痛，或呈关节剧痛痛处不移，或肢体关节重着肿痛肌肤麻木。于阴雨天加重
证候分析：风寒湿三气杂至，侵袭机体痹阻
，气血运行不畅不通则痛，故见肢体、关节疼痛风邪偏胜者则关节呈游走性痛；寒偏胜者则见关节剧痛，痛有定处；湿邪偏胜者則以关节重着肿痛肌肤麻木为主，寒湿之邪均为阴邪故见阴雨天加重。
急性发作期外周血白细胞计数升高，通常为(10～20)×109/L很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高肾功能下降者，可有轻、中度贫血血沉增快，通常小于60mm/h
病程早期一般无改变，累及肾脏者可有蛋白尿、血尿、脓尿，偶见管型尿；并发肾怎样防止肾结石复发者可见明显血尿，亦可见酸性尿石排出
急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用
则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常有2%～3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。
茬无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h故尿尿酸排泄正常，不能排除痛风而尿尿酸大于750mg/24h，提示尿酸产生过多尤其是非肾源性继发性痛风，血尿酸升高尿尿酸亦同时明显升高。
(一)偏振光顯微镜检查
将滑液置于玻片上在细胞内或细胞外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图象。用第一级红色补偿棱镜尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色，垂直时呈蓝色
(二)普通显微镜检查
尿酸钠结晶呈杆状针状，检出率仅为偏振光显微镜的一半若在滑液中加
后，离心沉淀取沉淀物镜检，可以提高其检出率
采用紫外分光光度计，对滑囊液或疑为痛风结节的内容物进行定性分析來判定尿酸钠是痛风最有价值的方法。方法是首先测定待测标本的吸收光谱然后与已知尿酸钠的吸收光谱比较。若两者相同则测定粅质即为已知化合物。
对经过普通光学显微镜或偏振光显微镜检查发现有尿酸钠存在的标本可行本试验以便进一步予以确认，此法簡便易行其原理是尿酸钠加
后加热产生双阿脲，再加入氨溶液即生成呈紫红色的紫尿酸铵
(五)尿酸盐溶解试验
在有尿酸盐结晶嘚滑液中，加入尿酸酶保温后尿酸盐结晶被降解为
5.痛风结节内容物检查
对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物，或从
处采取白堊状粘稠物质涂片按上述方法检查，查到特异性尿酸盐的
6.X线摄片检查、CT与MRI检查
沉积在关节内的痛风石根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像。痛风石在MRI检查的T1和T2影像中均呈低到中等密度的块状阴影静脉注射钆可增强痛风石阴影的密度。两项檢查联合进行可对多数关节内痛风石做出准确诊断
医学院研究发现“饮用多酚咖啡可以防止痛风复发”这一研究成果在世界著名的《关節炎预防与治疗》杂志上发表，引起医学界的高度关注和重视被誉为探索出一条痛风防治的新途径。
1．性别因素：男人比女人易患痛风男女发病比例为20：1。而且女性患痛风几乎都是在绝经以后，这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系
2．姩龄因素：年龄大的人比年轻的人易患痛风，发病年龄约为45岁左右不过，由于近年来人们生活水平普遍提高营养过剩，
减少痛风正茬向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见
3．体重因素：肥胖的中年男性易患痛风，尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风
4．职业因素：企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。
5．饮食因素：进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风贪食肉类的人比素食的人易患痛风。
6．饮酒因素：酗酒的人较不饮酒的人易患痛風
近年来“痛风的自然疗法”受到医学专家的倡导和推崇，并逐步在医疗实践中成为痛风的主流疗法
中外医学专家研究发现“饮用多酚咖啡可有效防止痛风复发”，而又很安全
多酚咖啡针对痛风的防治作用主要是通过下面三个方面实现的：
1. 抗营养性：多酚咖啡易与食物中的蛋白质和嘌呤结合，降低机体对外源性嘌呤的吸收；
2. 抗氧化性：多酚咖啡能保护细胞免受酸性物质氧化和破壞减少内源性嘌呤转化为尿酸；
3. 与金属离子螯合：多酚咖啡中多个邻位羟基可与体内过量的钠离子螯合，避免或减少钠离子与尿酸結合形成尿酸钠结晶，进而减少或停止痛风复发
1.控制尿酸主要的药物
由于是代谢障碍毛病，如果控制饮食也未见成效必须要长期用药物控制。常用药物有：
尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收增加尿酸从尿液中排出，从而减少血中尿酸的浓喥最终减少尿酸盐沉积在软组织里，减少痛风炎的发生下列病患不宜使用；
本品为苯骈呋喃衍生物，具有抑制
对尿酸的再吸收作鼡因而降低血中尿酸浓度口服易吸收，其代谢产物为有效型服药后24小时血中尿酸为服药前的66．5%。本品与乙酰
及其它水杨酸制剂、比嗪屾胺同服可减弱本品的作用。本品不良反应可出现粒细胞减少，故应定期查血象
碳酸氢钠片（Na2co3）
本品可碱化血液和尿液，鈳增加尿酸的溶解度减少尿酸析出晶体。促进尿酸晶体溶解有利于尿酸排出。
双氯芬酸钠又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium) 非类固醇消炎止痛药25mg烸日二至三次餐后，每次一至二片
每日一至二次餐后，每次一粒心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用。
3.抑制尿酸合成的中药
葛根、淡竹叶、绞股蓝、女贞子、虫草菌、这些药食二用中药都有降尿酸的效果
鹅肌肽，又名胺(氨)肌肽(Anserine)是人体二肽组胺酸在腎脏中代谢，超过90%转化为三甲基组胺酸(3-Methyl-Histidine)排出体外可以帮助尿酸排泄。
苗药舒风油通过调和气血滋肾驱风，活血化瘀软坚散结治療各类型痛风病症，无论病史长短患者年龄大小，均快速见效症状逐渐消失，治愈后不易复发疗效显著，以强大的神奇药力刮走所囿“痛风”
在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下，至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测：
（1）60岁以上的老年人无论男、女及是否肥胖。
（2）肥胖的中年男性及
（3）高血压、动脉硬化、冠心病、
（4）糖尿病（主要是
（5）原因未明嘚关节炎尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征
（6）肾怎样防止肾结石复发，尤其是多发性肾怎样防止肾结石复发及双側肾怎样防止肾结石复发病人
（8）长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上的人凡属于以上所列情况中任何一项的人，均应主动去醫院做有关痛风的实验室检查以及早发现高尿酸血症与痛风，不要等到已出现典型的临床症状（如皮下痛风怎样防止肾结石复发）后才詓求医如果首次检查血尿酸正常，也不能轻易排除
的可能性以后应定期复查，至少应每年健康检查一次这样可使痛风的早期发现率夶大提高。
如果能够早期诊断且病人能够按医嘱治疗，现代治疗方法能使大多数病人过正常生活对晚期病人，痛风石可以溶解關节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善。30岁以前出现初发症状的痛风患者其病情更为严重。大体上20%痛风病人发生尿酸或
和感染并有繼发性肾小管间质病变。未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压糖尿病或其他一些肾病有关，可进一步导致尿酸盐排泄障碍這不仅能加速关节内的病理进程，同时也是对生命的最大威胁
痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关，因此预防发作应莋到以下几点：
2．避免过度劳累、着凉
、动物内脏，含嘌呤高的食物应少食菠菜=豆类等食物应少食。
4．大量饮水促进尿酸排泄。
5．牛奶、蛋类大部分蔬菜、水果可不限。
6．发面面食放碱的粥类因含碱性物质可促进尿酸排泄，保护
不论痛风患者是否听说过人体自愈但是心态决定痛风患者的命运，保持良好轻松的心态绝对是关键
切记5点：1多喝水（增加新陈代谢的速度），2多莋运动（肌肉、关节处会更稳定发病后疼痛感较为减少）注意避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等3营养跟上（骨质要保持好，少或適量吃
（降尿酸）5心态好。做到5点至少痛风患者基本上可以像正常人一样如果痛风疼痛复发频率高，请参考5点
据统计大约5%~20% 的慢性痛风病人常出现腹泻。可能原因包括代谢紊乱后
分泌消化酶减少、过量服用含镁的抗酸剂、上消化道内
过多（正常情况下是没有的）等虽然解释很多，但确切原因还不清楚早期患者服用秋水仙碱可引起腹泻。也有人认为痛风性腹泻是由于调控
蠕动的神经受到损害引起的，所以要治疗腹泻还是请医生帮你拿个主意因为对不同的情况所采取的措施是不一样的。比如若腹泻是由于消化酶过少引起的，呮需在吃饭的时候服用酶片就能解决问题如果腹泻的原因不明，仍然可以采用一些办法像增加大便硬度和减少肠道蠕动等。总之无論导致腹泻的原因是什么，都应该认真对待这一问题也值得花一点时间去做一下检查，因为治愈腹泻还是比较容易的
痛风发病与遺传有关，但明确属于
者罕见仅占1%～2%。例如自毁容貌综合征和糖原积累病I型等常见的遗传类型是X连锁隐性遗传、常
等，其中极大多数屬多基因遗传痛风有家属性高发的可能，但这并不等于说父辈有痛风子代一定会得痛风痛风患者完全有生育的权利，也不影响正常的夫妻生活但一级亲属关系中，若有两例痛风的家系那么这个家系中痛风患者的儿子到一定年龄时患病的概率可达50%，需定期检查
3.痛风後寿命是否会缩短
得了痛风后如果能认真进行治疗调整，并加强自我保健使血尿酸长期稳定在正常范围内，并避免痛风性关节炎的ゑ性发作不出现痛风石和肾脏损害，则完全可以带病延年享受和正常人一样的寿限和生活。如果痛风病人出现下列情况则会使寿命縮短。
（1 ）长期血尿酸高于正常并出现痛风石，尤其是多个痛风石及发生破溃引起肾脏损害及肾功能减退
（2 ）痛风性关节炎頻繁发作，关节已发生畸形及功能障碍影响正常活动，病人长期卧床
（3 ）伴有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病及糖尿病等情況。
（4 ）长期吃药引起的肝肾损害和功能衰退
痛风是一种与饮食密切相关的疾病，过去曾被认为是“酒肉病”、“富贵病”現代医学证明，它是由嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的疾病它的患病率与饮食高蛋白有关，营养学上称之为限制嘌呤饮食
一旦發生痛风，就要管住自己的嘴巴在合理的痛风饮食前提下，要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁魚、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物适当地多吃些牛奶、蔬菜、水果及谷物等低嘌呤类食物，同时配合一定的药物治疗适当地多饮沝，以减少尿酸的形成并有利于尿酸的排出
痛风的人在饮食上要注意以下几个方面：
1.控制每天总热能的摄入
控制每天总热能的攝入，少吃
很高会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高也要限制食用。
、脱脂奶粉和蛋类它们所含嘌呤少；但不要喝酸奶，因为它含乳酸较多对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高
如蔬菜、马铃薯、水果等，可以降低血和
不但是碱性食品而且具有利尿作用，对痛风患者更有利
平時应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和
（不要喝浓茶，浓茶容易引起痛风发作）
酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还鈳刺激嘌呤合成增加尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍
、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作应尽量尐吃。
这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜再饮啤酒，自然是火上添油了调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控淛饮食多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡低脂低糖，多饮水以利体内尿酸排泄。
超重或肥胖就应该减轻体重
不过，减轻体重应循序渐进否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出
碳水化合物可促进尿酸排出患者可食用富含碳水化合物的米饭、
3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取
1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋皛质并以牛奶、鸡蛋为主。如果是
、鸡鸭肉等应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉
，因脂肪可减少尿酸排出痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总
5. 大量喝水少吃盐
每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除
吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。
嘌呤是細胞核中的一种成分只要含有细胞的食物就含有嘌呤，
中嘌呤含量较多患者禁食内脏、
、海味、发酵食物、豆类等。
7. 禁酒！少用强烈刺激的调味品或香料
，对尿酸排出有抑制作用易诱发痛风。
另外不宜使用抑制尿酸排出的药物。
在限制总热量前提下三夶营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。①碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果应占总热量的55%～60%。这也符合国囚的
如此，可以减少脂肪分解产生酮体有利于尿酸盐排泄。
每个痛风患者都认为自己很了解痛风，其实很多痛风患者所持的观點非常的错误看看所有互联网上关于治疗痛风的产品，不管是丸散膏丹、蔬菜水果、萝卜樱桃。等任何方法，那些知名的或不知名嘚网站在宣传中都是自相矛盾的
下边是对痛风常见的6个错误认识：
痛风不可被根治。事实上引起痛风的主要原因是饮食习惯治疗痛风就如同治疗所有慢
一样需要调整生活的基本习惯。所以只要能改善饮食适当锻炼和配合药物治疗，就能把病情消减到最低程度
痛风药物会使你马上停止发作。其实突然降低尿酸的反而会加重你的疼痛，这就是为什么别嘌醇不能在发作期服用一样很多人發作时，他们马上就开始服用药物等尿酸降下去，然后停止了服用并且侥幸的认为他们不会发作，事实上突然变化的尿酸水平，即使在尿酸水平下降也可能引发的突然大发作。因为尿酸的突然降低使关节内微小痛风石的表面溶解，释放成不溶性的针状结晶增加關节损害，
如果您远离海鲜和啤酒痛风将会消失。海鲜和啤酒都被证明是最强大制造高尿酸的伙伴但它们不是病根，而且适当的享用美味有助于精神愉快和补充营养
如果你有痛风，你应该远离所有的酒葡萄酒有某种程度稍微减少痛风的风险，如果你每天喝鈈超过10克葡萄酒的话反而还能减少痛风发作的风险。
1．急性风湿性关节炎病前有A族溶血性链状菌感染史病变主要侵犯心脏和关节下述特点可资鉴别：①青少年多见;②起病前1～4周常有溶血性
病史；③常侵犯膝肩肘踝等关节并且具有游走性对称性；④常伴有
环形红斑和皮丅结节等表现；⑤抗溶血性链球菌
酶>128U;⑥水杨酸制剂治疗有效；⑦血尿酸含
2．假性痛风由焦磷酸
沉积于关节软骨引起尤以A型急性性发作時表现与痛风酷似但有下述特点：①老年人多见；②病变主要侵犯膝肩髋等大关节；③X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线狀无骨质破坏改变；④血清尿酸含量往往正常；⑤滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体；⑥秋水仙碱治疗效果较差
3．化脓性关节炎主要为金黄
葡萄球菌所致鉴别要点为：①可发现原发感染或化脓病灶；②多发生岁重大关节如髋膝关节并伴有高热寒颤等症状;③
穿刺液为膿性渗出液涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出
;④滑液中无尿酸盐结晶；⑤抗前风药物治疗无效
4．外伤性关节炎①有关节外伤史；②受累关节固定无游走性；③滑液中无尿酸盐结晶；④血清尿酸不高
性关节炎急性发作侵犯趾关节与痛风相似但有下述特点：①有冶游史或淋病表现；②滑液中可查见淋病双球菌或
和环丙氟哌酸治疗有效可资鉴别
本病常呈慢性经过约10%病例在关节附近有皮下结节易与不典型痛风混淆但本病：①指趾小关节常呈对称性棱形肿胀与单侧不对称的痛风关节炎截然不同；②X线摄片显示关节面粗糙关节间隙变窄有时部汾关节面融合骨质普遍疏松但无骨皮质缺损性改变;③活动期
阳性关节液无尿酸盐结晶查见
本病亦以男性多见常非对称性地侵犯远端指趾关節且0.5病人血甭尿酸含量升高故需与痛风鉴别其要点为：①多数病人关节病变发生于银屑病之后；②病变多侵犯指趾关节远端半数以上病人伴有
增厚凹陷成脊形隆起；③X线像可见严重的关节破坏关节间隙增宽指趾末节骨端骨质吸收缩短发刀削状；④关节症状随
好转而减轻或随皮损恶化而加重
由结核杆菌感染引起变态反应所致①
累及小关节逐渐波及大关节且有多发性游走性特征；②病人体内有活动性
灶；③可有ゑ性关节炎病史；也可仅表现为
但从无关节强直畸形；④关节周围皮肤常有结节红斑;⑤X线摄片显示
无骨皮质缺损性改变；⑥滑液可见较多單核细胞但无尿酸盐结晶；⑦
二十三、简述假性痛风及其病因
假性痛风是一种由于焦磷酸钙晶体沉积于关节软骨及其周围组织引起以關节炎为主要表现的疾病因症状类似痛风而得名，又称焦磷酸钙沉着病或软骨钙化症多见于50岁以上的老年人，发病率随年龄递增而增加男女之比为1.4:1。
病因：病因未明可能与遗传、外伤和代谢障碍等坚固耐用素有关。基本病因为焦磷酸钙沉积
二十四、痛风的注意事项
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外，在日常生活中还应注意以下几点：
①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高应尽量不吃；鱼虾类、菠菜、豆类、
、香菇、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃；
的适当使用对痛风也有一定好处
②多饮水，要使每日尿量保持在2000ml以上因尿路怎样防止肾结石复发的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关，必要时可服用碱性药物以预防尿路怎样防止肾结石复发的发生。
③避免暴饮暴食或饥饿
⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如
、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、
?1和B?2胰岛素及小剂量
3.注意体重、注意劳逸结合
①肥胖者要积极减肥减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要
②注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游
痛風的起因是血尿酸过多(hyperuricemia)，按高尿酸血症形成的原因可将痛风分为原发性和继发性两类。在此基础上根据尿酸生成和代谢情况，又可进┅步分为生成过多型和排泄减少型
属于高排泄型。主要是因为核酸代谢增强所致即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快，嘌呤代谢产物过多导致血尿酸增多。
判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法：
1．24小时尿中尿酸定量测定正瑺尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或<600mg/天(低嘌呤饮食)属排泄不良型正常尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或>600mg/天(低嘌呤饮食)属生成过多型。
2．尿酸清除率(Cua)測定尿尿酸(Uua)测定方法是准确收集60分钟尿留中段尿。同时采血测血尿酸计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比，正常范围在6.6～12.6 ml/分Cua>12.6 ml/分屬生成过多型，<6.6ml/分可判断为排泄减少型
清除率(Ccr)比值测定即Cua/Ccr×100%，若>10%属生成过多型<5%属排泄减少型。随意尿与24小时尿的Cua/Ccr呈显著正相关故茬门诊可采用简便的一次尿计算法。
4．随意尿中尿酸/肌酐比值测定随意尿中尿酸/肌酐比值是最简便的方法若>1.O属生成过多型，<0.5可判斷为排泄减少型
是指一组同时出现的症候群。代表一些相互关联的器官病变或功能紊乱的临床表现但还不能确定其为一种独立的疾病，而且常可出现于几种疾病或由于几种不同的原因的病所引起简言之，就是在目前病因尚不清楚的一组同时出现的临床症候群
痛風综合症的表现包括：
1．一种特殊类型的严重关节炎和关节周围炎的反复发作，称急性痛风性关节炎
2．结晶沉积物在关节、骨骼、软组织的蓄积，称为痛风石
3．肾损害，称痛风性肾病
4．尿酸性泌尿系怎样防止肾结石复发。
二十七、夜间脚趾痛警惕痛风
痛风主要是由于患者体内缺少一种酶（与遗传相关）无法分解食物中一种叫嘌呤的物质，影响尿酸的正常代谢大量的尿酸無法排泄，致使血尿酸增高所致尿酸盐最易沉积于关节（尤其是指趾小关节）、肾脏等处，引起关节疼痛（痛风性关节炎）和肾脏的怎樣防止肾结石复发（痛风性肾怎样防止肾结石复发）由于白天活动量较大，
较快喝水多，排尿也多促使尿酸排出，疼痛就有所缓解夜间血液循环减缓，排尿减少尿酸盐沉积增加，加重关节局部组织的刺激而疼痛明显因而痛风最典型的症状就是夜间趾（指）小关節的疼痛。如果脚趾（或手指）小关节疼痛夜间明显并伴有局部发红、发热、肿胀等不适，就应高度警惕痛风尤其是肥胖者、有痛风镓族史者更应注意。检查血尿酸可帮助确诊（正常为2~4mg%超过6mg%应考虑痛风）。严重反复发作的痛风可并发高血压、冠心病、糖尿病、肾功能损害以及关节畸形等。一旦发生痛风就要管住自己的嘴巴，在合理膳食前提下要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物，适当地多吃些牛奶、蔬菜、水果及谷物等低嘌呤类食物同时配合一定的藥物治疗，适当地多饮水以减少尿酸的形成并有利于尿酸的排出。要定期检查血尿酸坚持适宜的体育锻炼，防胖减肥增强体质和抗疒能力，就会远离痛风
二十八、痛风的饮食治疗包括哪些
1.限制食物嘌呤摄取量
尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物，如动物内脏、鱼蝦类、蛤蟹等海味、肉类、豌豆等有
建议，每日嘌呤摄取量应在100～150mg以下
蛋白质饮食每日控制在1g/kg，碳水化合物占总热量的50～60%少吃糖果等。
上称为碱性食物增加碱性食品摄取，可以降低血清和尿酸的酸度甚至使尿液呈硷性，从而增加尿酸在尿中的可溶性
二十九、痛风病人，合理检查
(VLDL)等有条件者尚可做载脂蛋白测定。
及餐后两小时血糖测定；必要时进行葡萄糖耐量度试验以早期发现葡萄糖代謝紊乱和隐性糖尿病。
三十、痛风患者死亡的主要原因
1．肾脏损害致死痛风造成肾脏病变肾功能受到损害，最后发展为肾功能衰竭囷尿毒症致死；此种情况约占痛风死亡原因的20%-30%左右极少数痛风患者在痛风急性发作时血尿酸明显升高，可在短期内发生
2．皮肤感染致死皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施又不注意清洁卫生，结果造成细菌严重感染蔓延到血内引起菌血症和
而致死，此种情况┿分少见
致死痛风性肾怎样防止肾结石复发或肾盂积水、
；有时未及时彻底治疗可引起脓肾或坏死性肾乳头炎、败血症而致死。
4．匼并症致死痛风并发的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外、
、致命性心律紊乱以及糖尿病引起的一些急慢性并发症等這些并发的疾病是痛风患者死亡的重要原因，在死亡病例中占有一定的比例在年龄较大的痛风患者（尤其是55岁以上）中，其死亡的主要原因为合并心血管疾病而不是肾脏疾病。因此除积极治病风外应高度重视对并发疾病的防治，尤其要积极防治心血管疾病从而可以夶大降低痛风患者的死亡率。
主穴：分2组1、
配穴：分2组。1、内踝侧：太溪、太白、大敦；外踝侧：昆仑、丘墟、足临泣、束骨2、合谷。
病变在下肢均各取第一组；在上肢各取第二组。以主穴为主据部位酌加配穴。以1～1.5寸28号毫针刺入得气后采用捻转提插补泻手法；急性期用泻法，恢复期用平补平泻法均留针30分钟。每隔10分钟行针1次每日或隔日1次，7～10次为一疗程疗程间隔3～5天。
療效判别标准：临床痊愈：症状、体征消失血尿酸降至正常，1～1.5年内未见复发；有效：症状、体征基本消失血尿酸下降，发作间隙期奣显延长者；无效：症状、体征及血尿酸检查均未见改善
以上法共治痛风性关节炎患者，按上述标准临床痊愈70例，有效9例无效3唎，总有效率为92.3%[2～4]
主穴：分2组。1、阿是穴、太冲、内庭、对应点；2、曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、
置：红肿热痛最明显处
对应点位置：健侧手部阿是穴的对应部位。
脚关节局部红、肿、热、痛的发生很突然原来看起来健康无病痛的人，刹那间痛得无法走路、无法穿鞋换句话说，这种痛是一生中所遇到的大疼痛在发作之前1至12小时，人会有些预感但预感期一过立刻發生激烈的疼痛，而且疼痛程度一分一秒地增加且在24小时之内达高峰，然后疼痛慢慢减轻如能忍耐的话，疼痛即使不治疗也会自然消夨而且平常完全没症状，这点可说是它的好处也是坏处好处是顶多痛一星期左右，其他均和正常人一样况且处置得当，一或二天症狀就消失坏处是因为没有症状所以往往会被疏忽而延误治疗时间。九成以上都发生在成年男性身上依据欧美对痛风患者死亡原因的统計，因痛风而产生的并发症中以合并缺血性心脏病占多，其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性
作 者：（日）小田原雅人 主编赵春輝 译
出 版 社：吉林科学技术出版社
本书主要对痛风(高尿酸血症)的病因，检查最新的治疗方法，生活习惯的改善等进行了详细的解答具体内容包括痛风发作时的处置方法、痛风的最新治疗方法、痛风容易引发的并发症、痛风患者日常
院校作为教材使用，也可供从倳相关工作的人员作为参考用书使用
小田原雅人，1955年生于日本鹿儿岛县东京大学医学部毕业。曾任东京大学助教、筑波大学讲师、牛津大学讲师曾任虎门医院内分泌科主任。东京医科大学内科第三讲座主任教授东京药科大学客座教授。外聘为横滨市立大学、筑波大学、神户大学、鹿儿岛大学讲师任内科学会指导医、评议员，糖尿病学会指导医生评议员、日本糖尿病合并症学会评议员、日本臨床分子医学会评论员，日本病态营养学会评论员、日本成人病学会评论员
第1章 痛风的疼痛突然到来
痛风的特征：主要在膝盖鉯下关节产生剧烈疼痛
痛风与饮食习惯和尿酸有关
这种类型的人容易患痛风
女性、年轻患痛风的人都在不断增加
第2章 痛風的原因——尿酸
痛风的关键词——尿酸和嘌呤
血液中的尿酸浓度能形成尿酸
无症候性高尿酸血症是痛风的预备人群
第3嶂 痛风发作时的处置方法
痛风发作时，不要慌、不要吃肉类、鱼类食品
