提问于： 16:04:48
全部症状：前2个月买了些《甲本清速效新甲》来用，用了差不多2个月，4个灰指甲好了1个，其他3个还在恢复中，灰指甲的康复是不是要好几个月，时间蛮久的，有点坚持不了。
另外是不是配合亮甲来用，或者加几种外用药来搭配，多管齐下，会效果好点
发病时间及原因：
治疗情况：
你好，灰指甲的治疗是以外科方法为主,软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂,还可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。
灰指甲是常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.
常用的方法是:伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期. 特比萘芬250mg/日 口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出.
指导意见：你好朋友，灰指甲主要是真菌感染引 起的，治疗上外用环吡酮胺，伊曲康唑口服，效果不错，你可以试试。治灰指甲的外用药有什么副作用吗？
治灰指甲的外用药有什么副作用吗？
因为带着小宝宝，害怕对孩子有影响，请问治灰指甲的外用药可以用吗？
灰指甲的治疗
灰指甲学名称为甲癣，是由皮肤真菌侵犯指（趾）甲而引起的一类疾病。多表现为指（趾）甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。
（1）手术拔甲：在局部麻醉下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，由于“治标不治本”，一般不太理想，容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。
（2）内服药物：单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。另外，口服药均有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
（3）外用疗法：一般宜选外用疗法治疗灰指甲，根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲，故一般没有内服法方便，但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当，效果较理想。用纯中药药浴疗法（外用）治疗灰指甲（手、足癣）主要成份包括：土茯苓、苦参、白藓皮、僵蚕、全虫、蜈蚣、白花蛇等中草药，采用大剂量、大浓度，每次洗、泡二十分钟以上。采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗（一般需浸泡整个甲板），以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌，使灰指（趾）甲得到整体治疗而根治，杜绝复发的产生。患有灰指甲的患者在用药十五天到二十天可在指根部长出新甲，持续用药待新甲全部长出，病甲全部剪掉，病患消除得到根治， 治疗程中不会产生任何副作用。
灰指甲，亮起来
上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科教授 卞宗沛
手一旦伸出，位于手指末端的指甲就立刻呈现在人们的眼前，亮还是灰，正常还是怪异，一看就清清楚楚。
指甲虽小，但在社交场合还是忽视不得，一些甲病就影响美观，如甲剥离、甲分裂、甲纵沟、灰甲、脆甲、薄甲、嵌甲、反甲、甲纹、甲变色、甲点状凹陷……其中最常见的就是由真菌感染引起的灰甲。
灰甲祸在真菌
灰甲的医学名是甲癣或甲真菌病。甲癣很常见，占灰甲的85％以上，是由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲真菌病较少，占灰甲的10％左右，系由白色念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板而引发。多数的甲癣、甲真菌病，是继发于手、足癣。真菌感染甲周围的皮肤角质层，然后逐渐蔓延到甲床、甲板，从而引发灰甲。
真菌的感染多数从甲的游离端或两侧开始，早期在甲板上出现白色或污黄色的小点、小片，以后逐渐慢慢扩展，直到累及整个甲板，引起甲板变色、变形，失去指甲原有的光泽，甲板表面出现凹陷。
如果真菌侵犯了甲板下紧贴的甲床，则甲会变松，变成了充填碎屑的虫蛀状，同时甲床上面的甲板也渐渐增厚、松脆，甲板与甲床出现分离、破裂、缺损，甲的颜色变成灰白色或污白色。有的甲板会发生断裂，仅残留了一部分甲根。
甲癣的病程很长，常在经历了多年后，才逐渐累及到大多数的指/趾甲。由于没有明显的痛痒，所以有的人不给予重视，也不去治疗。往往在社交活动中，在频频握手时，因指甲变灰、不亮而感到自卑后，才到医院治疗。
指甲坚韧的甲板本是人体手指一小块可靠的保护屏障，它阻断了外界异物的入侵。但是在甲癣的治疗上，这个特点却带来了困难，因为外涂的药物很难渗入甲板到达甲床。这就是市售的多种甲癣外用药不能取得治疗效果的根本原因所在。
认真对付灰甲
目前医生在治疗甲癣时，应用的原则是：
（1）单个指/趾甲的甲癣，尤其是没有影响到甲根（编者注：甲根是甲近端甲半月后深嵌在皮肤内的部分），即甲板远端2/3的甲癣、甲真菌病（参见示意图）。多采用含有有效的“透甲药物传递系统”，能透过甲板扩散到甲床的外用治疗药。如5％盐酸阿莫罗芬甲搽剂，每周只需用药一次。
?）多个指/趾甲的甲癣，及已影响到甲根，即甲板近端1/3的甲癣。应采用有效的口服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片剂。这些口服药服法各有不同，且都有着这样或那样的不良反应，因此建议必须在专科医生指导下，正确服用，至少需间歇性服药3个月或3个月以上。
鉴于灰甲的不好治，所以我们建议，在癣病多发的温暖、潮湿地区，要积极治疗手足癣、体癣及股癣，这是预防指/趾甲癣、甲真菌病的最佳措施（编者注：可参考本刊2003年第5期《告别“香港脚”》一文）。
另外，必须提醒爱美女士的是，如果你准备去接受外观美丽的“仿真甲”来美甲的话，你应该考虑到是否会对自己原本正常的指甲造成伤害。
因为在美甲的过程中，要用锉刀挫薄真甲，然后再将“仿真甲”粘贴上去。挫甲会损伤真指甲的表层，同时也给真菌的入侵提供了便捷的途径。这样，就更容易得灰甲了。
回答者：匿名 2-7 13:58
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灰指甲可传染 也可防治
据医生介绍 ,灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病 ,能引起灰指甲的病原真菌有许多种 ,其中最主要的是皮肤癣菌 ,这种菌就生存在我们身边 ,如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物 (常见于猫、狗、猪等 )身上 ,以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。
灰指甲与其它癣病一样 ,多见于高温潮湿地区。除了地理因素 ,个人情况更决定了谁更容易患病 ,如不注意个人卫生,经常劳动或运动 ,爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子 ,年老体弱等等。往往是先患皮肤癣病 ,如脚气 ,再传染上趾 (指 )甲,但也有少数人先有灰指甲 ,再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染 ,也可能传染给别人。
近几年一些新的口服抗真菌药物的问世 ,对灰指甲疗效高 ,副作用小 ,较为安全可靠 ,患者可在医生的指导下服药治疗。
另外 ,灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施 ,特别是足部应保持干燥 ,到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋 ,家庭中患有癣病的成员应同时治疗等
灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。
治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。
其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。
灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。
手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。
后来医学界研究开发了口服抗真菌药物，早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便，但因疗效不稳定、抗菌范围小，复发率较高且有令人担心的副作用，加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。
近几年，新一代的口服抗真菌药的出现，使灰指甲的治疗获得了很大的突破，可以说，只要积极治疗，灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑（斯皮仁诺胶囊）。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90％。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。目前该药已在全世界73个国家安全使用，服用者超过七千万人
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最有效！最满意！最经济！时间短！
蒜醋治疗灰指甲
效果百分之百满意，方法非常简单，经济而无痛苦，治疗总计不超3元。
【处方】老陈醋250g，大蒜约250g，
【方法】1、将大蒜捣碎，装入玻璃容器内，（瓶口能伸进手脚为宜）
2、倒入陈醋浸泡，时间1天左右。
蒜醋治好后，即可开始浸泡患有灰指甲的脚或手。每晚一次，浸泡时间15—20分钟。半个月基本可见效果，待新指甲慢慢长出，即可渐渐替代灰指甲，数月之后即可痊愈，毫无痛苦，无需用手术去除厚甲。
【原理】治愈原理很简单：陈醋具有软化指甲兼杀菌作用，佐以大蒜，使得杀菌效果加倍。可以说是屡试不爽。
【注意事项】1、禁用铁、铝容器。2、无需加热。3、中间不换蒜醋。4、醋液少了可加入陈醋。5、蒜醋液必须漫过病甲。一般需要多久可以治好灰指甲
一般需要多久可以治好灰指甲
基本信息：女&&25岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：
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擅长：内科：哮喘，肝炎
妇科：闭经，月经不调，不孕
儿科：小儿肺炎，小儿腹泻
皮肤科：银屑病，牛皮癣，白癜风，扁平疣，荨麻疹，脱发
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济南天桥和医堂诊所&&&全科
这是能够治疗好的，关键你要找对治疗的方法。把病甲拔掉，然后外涂抗真菌的药膏，治疗一个月就差不多了。
&&&四川省营山县妇幼保健院
擅长：皮肤男性病
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皮肤男性病&&&四川省营山县妇幼保健院
你好，建议口服抗真菌药物治疗即可。
擅长：全科
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复旦大学附属华山医院&&&全科
治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，却是半途而废，许多患者因为治疗不测底，久治不愈。所以治疗灰指甲必须要有耐心，只要采用正确的方法，灰指甲是一定能除根的。一般是可选择伊曲康唑口服配合外喷唯达宁来治疗的。
&&&中西医结合科_中医科
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北京中医药大学附属护国寺中医医院&&&中西医结合科_中医科
灰指甲的病因大概有三种：真菌感染，外伤引起，指甲的营养不良造成的。灰指甲最主要的症状就是先有轻度的甲沟炎，然后指甲盖上就会形成裂纹；之后指甲颜色变得浑浊，指甲盖变厚；周围皮肤变得红肿，积脓，高起，和甲床分离，最后甚至整个甲板都分离。指导意见：A：要均衡营养饮食，要多锻炼。B：尽量不要去美甲，及去简陋的场所洗脚，人为增加感染灰指甲的风险。C：保持一个乐观积极的心态。D：养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，保持干燥，经常更换床套，被套等。E： 要注意适当的营养调节，增强机体抵抗致病真菌的能力。
当然灰指甲的治疗是关键，及时涂抹治疗灰指甲的产品，在选择产品上面，可以使用甲思乐康甲修复液给涂抹在患处，这个对治疗灰指甲效果是非常显著的，并且没有副作用。
擅长：皮肤科，手癣、足癣、体癣、花斑癣等。
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齐鲁制药&&&皮肤科
灰指甲的治疗一定要按疗程用药，对于口服盐酸特比萘芬片（丁克）需要2个疗程即10盒，建议搭配上外用药盐酸特比萘芬乳膏（丁克）一起使用效果更好。
擅长：皮肤科，手癣、足癣、体癣、花斑癣等。
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齐鲁制药&&&皮肤科
灰指甲的治疗一定要按疗程用药，对于口服盐酸特比萘芬片（丁克）需要2个疗程即10盒，建议搭配上外用药盐酸特比萘芬乳膏（丁克）一起使用效果更好。
擅长：擅于运用多种手段治疗各种原因引起的痤疮，并应用医学激光消除痤疮瘢痕、痤疮红斑等，同时运用国内外先进技术对银屑病、白癜风、顽固性湿疹皮炎等疾病拥有出色的治疗方法。
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北京京城皮肤病医院&&&性病科
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，治疗灰指甲必须要有耐心。
副主任医师
&&&激光治疗中心
擅长：擅长诊治银屑病、白癜风、皮炎、湿疹等疾病，对激光治疗色素性疾病、血管性疾病有进一步研究。
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北京京城皮肤病医院&&&激光治疗中心
你好，灰指甲的症状主要表现为指甲形态和颜色的异常，可引起指甲畸形，由于传染性强，会导致各种真菌感染，形成手足癣、体癣、股癣等严重皮肤病并交叉感染，也可传染给他人，对患者的工作、生活和交际都造成危害。建议到正规的皮肤病医院检查治疗，早日恢复健康。患者日常要注意做好护理，才能够更好的康复。
&&&皮肤性病科
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
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北京京城皮肤病医院&&&皮肤性病科
许多人希望治疗灰指甲能速战速决，如果能够从各方面为灰指甲治疗提供一个良性的周围环境，但是这并不是一早一夕就能治好的病，不光取决于所用药剂及治疗方法是否得当，而且还受指甲的生长速度和指甲所处的周围环境的影响一般来说，治愈灰指甲一般均需一定的时间，则灰指甲能够较快速的治愈然而，现实生活中对于患者来说，要极大地改良环境，一般是很难做到的因此，并且治疗药物作用于甲板，产生疗效也有个从不明显到-显着的积累过程鉴于此，如果治疗短期内疗效不很明显，不要失掉信心而停止治疗. 灰指甲的传染性很强，可以通过直接或者间接的接触而传染。
擅长：对白癜风、牛皮癣、荨麻疹、痤疮、顽固性湿疹、皮炎等皮肤科疑难杂症，采用标本兼治的方法，疗效显著。
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上海肤康医院&&&皮肤科
治疗灰指甲的价钱不贵，关键在于选择适合自己的产品。灰指甲是一种发生在人指甲上的传染性疾病的俗称,医学上以前称甲癣,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。
擅长：诊治系统性红斑狼疮、白癜风、色素病、银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹等各种皮肤常见、疑难疾病。
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北京华医中西医结合皮肤病医院&&&皮肤病
你好,一般是真菌感染.建议你用碘酊,一定要用浓度比较高那种,而且只搽有病的地方,其他地方尽可能避免.一定要记住不是碘伏. 养成良好的卫生习惯,不穿他人的鞋袜,不用他人的毛巾,浴巾,不与他人共用面盆,脚盆.经常清洗手脚,保持手足清洁和合适的湿度.避免用手搔抓患部.避免进食辛辣刺激性食物和发物,戒烟酒,饮食以清淡为宜,多吃些新鲜蔬菜和水果.
擅长：诊治系统性红斑狼疮、白癜风、色素病、银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹等各种皮肤常见、疑难疾病。
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北京华医中西医结合皮肤病医院&&&皮肤病
灰指甲就是甲真菌病，它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂碘酒或冰醋酸溶液,也可把病甲浸于碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.也可用伊曲康唑,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期.特比萘芬,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月.
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副主任医师
北京中医药大学东方医院&&&营养科
广东省人民医院&&&营养科
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