肺腺癌骨转移治疗（转载网友治疗心得） | 微医
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肺腺癌骨转移治疗（转载网友治疗心得）
& & & &以下是与癌共舞论坛网友belinda根据给父亲治疗历程所写心得。望能帮助需要的人。
病情及治疗简述:
病人: 男 & 现年55岁 &吸烟33年
***06年春手扶拖拉机把手意外抵撞胸部后渐显不适.
***09年3月, 江苏省人民医院确诊 原发灶左下肺, 肋骨转移,右肺转移. 手术切除左下肺及第5肋骨2cm, 右肺未进行处理. 病理查肺腺癌 低分化 中晚期(省医院认为是晚期,且不应该手术). &
病人入院时胸口夜晚睡觉时经常疼痛,但无消瘦发热等现象.咳嗽和痰液不算多.&
***09年3月手术后--09年11月, 期间未采取任何正规治疗手段. 服用偏方,食用大量安利产品及干果菌菇. 手术后,身体恢复快. 体重不断增加. 体重手术后保持在150斤左右. 至今仍然.
手术后刀口紧绷,略有痛感. 后渐渐好转，但至今刀口处仍然有紧绷感.
手术后约3-4个月左右出现左肩膀疼, 查并无骨转移, 怀疑是手术伤及痉脉所致. 后出现右肩膀疼痛, 但只在胳膊往某一个方向抬举时才会疼痛. 查与骨转移无关, 应为肩周炎所致,或是解释不了也查不了原因的癌性疼痛.(省中医院的专家说此种情况并不少见).现疼痛已减轻.
***09年11月底-2010年3月中旬,, 常规复查发现多发骨转移,入院注射磷酸盐,仁怡(粕米磷酸),出现几日的背部疼痛,注射完第一瓶,当晚便不再感觉疼痛.(仁怡连续用两月后，停用) 出院后开始服用易瑞沙及入地老鼠方. 期间,CEA从服用易瑞沙前的59, 在服用易一月后降到1.38, 后陆续为2点几,3点几,2.服易和入地老鼠第3个月开始出现副作用, 甲沟炎(按憨叔推荐的先锋涂抹法很快治愈), 肚脐处渗出黄色难闻液体, 掖窝处有裂口, 小便时有灼热疼痛感.
***2010年3月中旬-7月26日,服用DCA辅药 和入地老鼠方4个月不到. 期间CEA均正常, 最后一次检查为6点几,略超出正常范围0-5. 副作用: 嗜睡, 无手脚麻烦出现. 但依然间断性出现肚脐处渗出黄色难闻液体现象.
***日-9月13日,服用易瑞沙(药物来源与以往不同), 9月13日CEA检查为4.59, 正常范围0-5. &9月14日-10月30日易瑞沙满三月,查CEA 4.42(正常范围0-10).易瑞沙的效力和第一次上易比,差别应不大. 11月1日-11月15日继续易瑞沙，但已经停服入地老鼠（沟通不到位，本来应该换DCA）。副作用: 服用易瑞沙2周左右出现甲沟炎. 这次的副作用比第一次服用易瑞沙来的快很多.
***日-12月30日，DCA一个半月后，复查结果CEA8.62, 正常范围0-5。
继续服用DCA约又一月，日查.CEA 10.82参考范围0-5。
***日--3月7日(易YL1个月10天),CEA 30.1.，省中医院3月10日重新查CEA 34.35(0-10), CT中各项无明显变化. 易瑞沙宣告突然耐药。换药期间们继续服用。
***2011年3月底-4月19日，服特+DCA+入地老鼠20天左右，4月19日查CEA为34.03 (0-5)和35天前的检查结果相比,应该算基本不升不降. 继续1个月特罗凯至5月18日。5月19日查CEA为 64.9. 翻一倍. 特无效. CT也显示右肺有所进展.若是有效,&
期间，身体有些不适，咳嗽和痰增多。而且特别爱放屁. 而且腰酸肩膀处也不舒服。但因我结婚，有所隐瞒，后发现并没真好。
***日入县里医院，力比泰+顺铂，化疗。
住进医院并用完三天的骨转移药后，背痛严重加剧！最严重的是有天夜晚半夜疼的睡不了！之前都是轻微的疼痛。用了4天粕米磷酸，骨头疼痛在第四天用完后，完全不疼了。第一天用力比泰，没有任何反应，第2天用顺铂，还是没反应。到第三天才出现胃不舒服现象，食欲不强，吃的少了些。另用化疗药后容易犯困。
***日入县里医院，力比泰+顺铂，第二次化疗。7月29日，省中医复查.（第2次力比泰+顺泊完成后21天.） 查CEA 7.7 (正常范围0-10)CT 各项较5月19日片,无明显改变。但右中肺亚段不张,炎症待排。
这两次化疗，每次化疗瘦8斤!两次16斤. 补回来几斤,还是瘦了10多斤.
***日，结束第三次力比泰+顺铂化疗，出院。因第二次的反应有些大，所以这次和医生沟通后，将顺铂分成三天用。另外多挂了瓶白蛋白，其它的辅助药也略多用了些。副作用非常小这次。基本不太影响正常饮食。
10月10日，也就是第三次化疗结束后约1个半月，查CEA为4.04。
***日，开始第四次力比泰+顺铂化疗。12月10日，第四次力比泰化疗结束后近2个月。今天检查cea，指标为5.04（0-10）。[/b]日，查CEA为7.正常范围0-10. 又间隔一个月多几天。从5.03到7.
日，查CEA 17.03 （正常范围0-10）。化疗药药力不再继续。四次化疗后，稳定4个月。
***日-3月3日，易瑞沙17天，CEA今天查17.22.这17天，电话时感觉其嗓子有时有痰。
***日-4月2日，易继续一个月，CEA为26.69。4月13日，CEA 33.33。
易瑞沙宣告再次启动无效.副作用：第5，6天拉肚子，每天三次。后吃腹可安缓解。身体前胸附近有起脓包的小红疙瘩，一碰就破。和病友们描述的一样。甲沟炎来的很猛烈。跑步都不能跑了。
***日，结束力比泰单药化疗并出院。副作用：不小。用完药后第三、四天，全身乏力、困倦、呕心不想吃饭。化疗其它异常指标是：1，血糖很高 2，血清天门冬氨酸氨基转移酶169；血清丙氨酸氨基转移酶196，严重超标。
6月3日，（化疗后一周查）CEA 27.06。有效。
6月24日，（化疗结束后一个月）CEA为24.65。
***6月底-7月21日，特罗凯服用23天后，复查CEA 27.2.我爸没有接着再上力比泰。因为肝上2个指标一个吃了水飞后，降了不少，另一个还是比较高。本来想尝试特罗凯+184。考虑到我爸以前特罗凯吃一个月没效，是吃的YL特，而且是在易瑞沙耐药后紧接着就吃的，所以再吃特，可能有效。本次检查分析特罗凯依旧对我爸无效。力比泰余威发挥作用。
***8月11日-8月15日，服用184+易，16天，查CEA 20.3， 下降25%。不错。184+易有效。
***8月16日-9月6日，服用易瑞沙单药约20天，查CEA 42.47.指标翻一翻！
宣告易瑞沙单药彻底耐药。
***9月11日-15日，5天时间单独服用184，100mg，后肩膀疼痛没见缓解，嗓子有痰和气短也没缓解。
16日-10月2日，184，50mg+1颗易瑞沙。服用后2-3天，上述症状变有所改进，一周后，后肩也只是感觉还酸，已不疼。打骨转移药，用后第三天就开始肩膀一点不酸了。
10月2日，查（184单药5天，184+易瑞沙17天）CEA为35.21，下降不到20%。
***10月3日-10月25日，23天184+易瑞沙， 查CEA 27.67。下降21.4%。
***10月26日-11月28日，33天184+易瑞沙，查CEA 36.65。184+易瑞沙宣告耐药。
***12月5日-12月25日，2992再次尝试，20天时间，CEA从30多，涨到56.02。2992彻底宣告无效。说是2992起效可能慢，所以这次特地再次尝试，终证明还是不行。
***日，力比泰+顺铂化疗，4日开始上力比泰。
骨头疼痛减轻了些，但没完全消失，睡觉的时候还是觉得骨头像杆子一样抵在那。
2月8日，用药后1个月左右，查CEA为48.49。略降。
***日，入院开始第二次力比泰+顺铂化疗。3月8日查CEA为30.51，继续降低。2月15日打磋来磷酸，晚上明显感觉后背处疼痛减轻。2月16日上力比泰2月17日，顺铂第一天（分三天打）到2月17日，我与老爸通电话，他后背的疼痛已经完全消失。
***日-4月2日，阿西替尼，阿西19天。CEA为27.17，略降。阿西有效？力比泰余威？未知。
***日-4月18日，继续服用阿西16天后，CEA查32.29. 阿西应无效。
***日-5月8日，184+易瑞沙20天不到，CEA查50点几。184+易瑞沙，耐药后再次启用，无效！
***日-5月22日，15天替吉奥+凡德，CEAz涨为70.85，且出现疼痛。宣布该方案无效。
***5月26日，力比泰+磷酸盐，力比泰用后第五天，6月4日，查CEA57.55. 疼痛减轻。有效。6月20日，力比泰用后21天，查CEA54点多。
***6月25日，力比泰+顺铂，用药后第17天，查CEA45.22。7月29日查47点多。病人状态良好，疼痛完全消失。有效。
***8月5日，吉西+顺铂+帕米，8月12日查CEA35.7，D8用前一天。8月21日查43.59，9月5日查68.59. 状态上从一开始的疼痛明显减轻，到9月5日前后肩胛骨开始不舒服。
***9月8日开始服用4002, &9月25日查CEA87， 10月12日查CEA97.44, &11月3日查CEA99点多。CEA指标上涨，但第二个月指标几乎稳定没怎么涨。4002期间，症状改善明显。
***11月9日，开始服用月9日查CEA149.7，开始状态都好，后几天出现肩胛骨处略有酸胀。对应指标，299804无效。
***12月14日，哥回到老家，从昨天15日开始，带爸每天去县医院治疗。目前，因为感冒，先治疗感冒。感冒好了后，计划上力比泰，希望可以先把指标打压下，然后再按照各位的建议，开始新一轮靶向治疗。
***12月下旬，进行力比泰单药化疗，12月26日左右完成化疗，又于12月28日开始补打骨转移药三天。1月10日，查指标，CEA 102。估算，化疗前后指标下降应该超过35%。
***日开始服用阿西替尼，1月10日到16日，7天时间阿西均服用半量，1月17日阿西开始全量服用，到1月27日CEA86.51，全量服用11天时间。期间肩胛骨处还不舒服，影响睡眠质量，因为怎么躺着都不舒服，但是白天没什么问题。2月3日复查CEA83.42. 2月3日晚上开始，不酸疼了，晚上睡觉不用吃止疼药都很好。阿西有效。2月14日查CEA为83.24。
***2月14,15日服用凡德两天，2月16日开始服用易单药。服易22天，3月9日查CEA130.86。上涨57%。状态尚可。接下来换药。换什么药？指标又一次接近历史最高了。
***2月14,15日服用凡德两天，2月16日开始服用易单药。服易22天，3月9日查CEA130.86。上涨57%。状态尚可。
***3月12日开始服用凡德,4月5日（服用24天）查CEA156.56，上涨约20%。比预想的涨幅要小些。应该算无效。即便有效，也算力量很弱。也只能在相对平稳的时候，拿它过度下。
***4月5日开始服用日，服用9291，24天，复查，CEA 61.77。
***5月24日，再继续服用9291达26天后，查CEA 36.82（之前为61.77）.
***6月16日，继续服用9291（本次9291混合了3倍左右的淀粉）达20天后复查，CEA33.3. 继续服用日，28日查CEA31.29
***6月26日开始，280+易，服用22天，7月17日检查指标43.27。280联易无效。
***7月31日, 服用9291，16天，CEA35.65（县人民医院）. 从43.27又降回来了。这次服用9291又是几天时间，身上就又觉得轻松很多。&&
***7月30日，开始服用阿西替尼。8月15日，CEA 71.61（市淮一医院），谷丙136。17天时间，指标翻倍。8月14日夜里3点左右出现头晕、乏力、想呕吐等症状。自行排查原因，阿西原本应一日两次，每次5毫克，结果却一顿吃下10毫克，一天一次。阿西半衰期为12小时，此法服用，无效不能判断阿西无效。留日后再用。
（补充，根据后续的CEA不同医院检查的差异情况看，这次即便是简单看指标也是不可直接对比，也无法判断阿西无效。）
***8月19日，开始服用120+易。服用12天，身体不适未改善，8月31日复查：CEA60.95(县仁慈医院)。看似指标降低，可是因不在同一家医院检查，所以担心不可直接比较，而且我爸继续服用下来，身体不适还是未有改善，于是9月2日，又去市淮一医院检查，昨晚拿到结果CEA120.48（淮一医院）.，20来天时间，从71.61涨到120.48，涨幅之快啊！
***9月4日开始重新回到日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院)，1个月左右时间，下降28%。
***10月8日继续服用日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。
***11月12日继续服用日上午复查，CEA29.39，指标下降11%。接下来换别的药了。
***12月15日开始2992，到1月17日，一个月左右，复查CEA51.55, 上升幅度75.39%。
***日开始阿西替尼，到2月4日，半个月左右，复查CEA66.35, 上升幅度28.7%。
***2月8日晚开始服用9291, 到3月11日，一个月左右时间，复查CEA104.92, 上升幅度58%。
***3月12日继续服用9291，到3月31日，20天左右时间，复查CEA57.23，下降幅度45.5%。
***4月1日-4月21日，继续服用日早上复查CEA：53.51。
（每次9291服用到差不多第三个与CEA就很难再有大的降幅。可能是T790清扫完毕的原因。）
***4月22日，开始服用DCA。500毫克/顿，3次/日。辅药：辅酶q10，蓝瓶护肝、维生素B1。服用DCA的几天，后肩胛骨和刀口的不舒服又一次袭来。且日渐严重。又吃上了“止疼药”。为此，赶紧调整方案。
***4月28日，开始服用184+易，吃上后，“止疼药”服用间隔时间逐渐拉长并停用，不舒服的感觉也减弱很多到不疼。5月27日复查，CEA 66.65，与4月22日指标相比上涨25%。对此结果，我一点没有失望，反倒觉得不错。但是症状大为改善，指标却依旧上调，这个要分析原因的。后探究原因，主要有两点：1，服用DCA的几天突然疼痛并加剧，一周时间CEA应已经上涨了部分。2，我爸未经我容许，私自断续停掉易瑞沙，他的真实吃法是前8天184+易，后184单吃5天，然后184联易两天，再停易两天，如此两天轮回反复。他之所以这么吃，是因为连吃8天后，脚趾头肿了，很难受，而且腿根部皮肤如开水烫过一样，出的如汗一样，味道难闻。这些其实他自己也用百多邦擦了就好了。可是还是任性的自己调整方案了。严厉批评！
***5月27日-6月28日，某200毫克/颗药物联合易瑞沙1个月，CEA111.9。上幅68%。
原本计划继续184+易一个月，可是鉴于老爸，6月上旬几天开始肩胛骨有那么一点不像前些日子那么轻松，所以我决定换掉184+易，改用4002+易。可是爸自己没跟我讲，又继续服用184+易，因为他自己感觉肩胛骨只是肩周炎而已，所以没换药。到6月28日，我侄儿过生日，我回老家，同时带爸检查指标，CEA为111.9.上升幅度很大，几乎翻倍。于是各种排查原因，最终怀疑5月27日之后服用的另一袋中的“184”并非184.药物大概200毫克一颗。184联合只用50毫克，怎么也不会出现200毫克的数字。具体这是什么药，说不清了。家里备的药比较多，于是这一袋出现了装错包装袋的问题。日后备药全部放到我自己的小家里，用到什么就快递回去什么。这样品种和剂量都不会再错。
***6月29日开始，服用4002（早150毫克，晚150毫克）+易瑞沙（晚上1颗）。中间因为甲沟炎的原因，爸会私自停几天易瑞沙，我发现了就继续服用上了。到7月29日，今天复查，CEA75.78, 下降32%。身体状态都良好。4002联合易如期望的一样，有效！！非常高兴。这样，9291就不用一直上前线了，两种靶点相同的组合都能一样效果，互相都为对方赢取了更多的耐药时间！接下来打算继续4002联合易瑞沙20天-30天，再换后续方案。
***7月29日，查CEA75.78。7月30日-8月22日“4002”+易，8月22日查CEA95.34，状体良好。
***8月23日-8月27日凡德，疼痛出现，且疼痛厉害，8月28日-9月1日阿西替尼，疼痛加剧，疼痛面积扩大，人状态不好，眼神无光，手指头都有两个活动受限，胳膊抬起到某位置也疼
***9月3日, 查CEA114.5。9月2日住院准备力比泰单药化疗,打上磷酸盐。9月2日开始服用9291，疼痛明显减轻，9月5日，西乐葆吃上几天，几小时后胳膊可抬起不疼了。9月10日CEA92。10号停9291,11号便略有疼痛感出现。11日上午力比泰600毫克（以往用800毫克）用上，当晚疼痛消失。9月13日出院。截止9月15日都不疼，嗓音也恢复清爽。化疗副作用仅为嘴巴泛酸水及早上偶尔出现短时呕吐感。力比泰上了后9291停掉，止疼药停掉，原来疼的地方都已经不疼了。只有右后肩胛骨发紧。
***9月15日-9月19日，南京，江苏省人民医院，检查增强CT，骨扫描，增强核磁共振。综合情况，以前多发骨转移，本次骨扫描多处已经看不出来，肺部也控制不错。总体不错。但是456胸椎及旁边的一点肋骨根转移厉害，非常明显。增强核磁后，椎体还有更多转移处，但是以456胸椎突出。多发转移，不适合做骨水泥也不适合做手术。考虑到高位，不控制好，容易瘫痪，而且疼痛其实就是这块范围。所以决定行放疗--三维适形放疗，18次，3个半周。
***9月20日-9月27日，因白细胞低（回查下，复查的癌胚抗原是多少？），暂缓放疗，在老家休息，升白。这周肩胛骨和刀口处，时不时小疼下。其它没有任何不适。由此可以判断力比泰有效，但是456胸椎很有必要上厉害点的武器单独攻击下--放疗。
***9月28日-10月23日，省人民医院，做完18次放疗。期间具体情况如下： 9月28日CEA104.7。&
10月16日CEA 91，10月17日，开始同时服用上9291。前半部分的放疗，疼痛未见减轻，靠吃吃停停西乐葆控制着。一般1颗西乐葆可以管24小时。后续西乐葆一颗可以管更长时间。后半期的放疗，西乐葆已停掉，但估计是放疗起了作用，疼痛感已经明显减轻。到10月17日，考虑到化疗药已经用完有1个月7天，故全身控制也需跟上，所以9291开始吃上。
10月23日，不舒服的感觉已经完全消失。应该是9291和放疗共同的作用所致。
***10月17日-11月18日，服用9291, 60毫克一个月。11月18日检查CEA83.14(县仁慈医院)。因11月17日的检查是在省人民医院，所以指标无法月内对比。但是与在县仁慈医院化疗后的指标（110多）相比，指标还是有所下降的。放疗后服用9291的这段时间，老爸自己感觉很不错。身体无任何不适，以往的疼痛，发紧都消失。只是偶尔会有些犯困。因此18日的复查也同时查了肝功能和血常规。白细胞3.7（4-10）略低于正常范围，谷丙95（8-40）很高，谷草69（5-40）偏高。其它指标也有几项略高，但高的不多，先不管了。白细胞咨询了负责放疗的主任和仁慈医院的主任，均说没问题，不用处理。肝功能也只让正常吃保肝药即可。
***11月19日-12月10日，9291，剂量60毫克/天。12月10日复查，CEA52.65 (20天左右，下降37%) 谷草47，谷丙46。 原本是打算吃满一个月再复查。但12月9日打电话询问得知爸刀口胸下后背对应的位置（与以前位置不同，向下偏移）有发紧不舒服感，且已经出现3天。详细盘问，并不是疼痛，不过深呼吸时会不舒服，抬高胳膊擦玻璃门也会有感觉。考虑到CEA较前降低不错，且老爸其它方面都很好，所以继续观察几日以排除偶发性因素。截至到今天，这种不适已经持续一周，故近日与爸商量好，16日我赶回老家，带爸去南京省人民医院复查。
& & & &指标下降不错，但是还有这种不舒服感，我实在想不清楚是怎么回事。要么是新转移，要么是放射副作用？
***12月11日-12月24日，9291, 剂量60毫克/天，12月24日复查，CEA 35.79（14天，下降32%）。胸部下面不舒服的感觉已经减去8成，看来那不舒服确实是因用铁棍撬石头导致的。
***12月25日-日，50毫克184+易瑞沙。1月25日，仁慈医院复查，CEA 35.97(反复与护士确认，数值没看错)。这段时间，身体依然轻松如前，无任何不适。当然易瑞沙的副作用体现如下：肚脐和大腿根处渗奇臭无比的黄色液体。一只脚大脚趾甲沟炎严重，肿胀。
& & & &各位病友，今天又理了理思路，对我爸后续的治疗方案有如下考虑：
& & & &鉴于老爸，这两天开始似乎肩胛骨有那么一点不像前些日子那么轻松，所以我决定赶紧定方案，不指望184+易继续20天了。而且查了以往我家的记录，184+易如阿西，启用有效周期一般也就40天左右，后面就没效了。
& & & &综合这些年我爸用药和对应的效果情况，我归纳如下几点，当然，这些仅适用于我家的情况:
以往经验总结：
1，阿西和184不可对接，于我爸，这两药有效，我还是认为不是CMET的原因，而是V靶点攻击的原因。
9291之后用2992单药也是无效，因为9291已经攻击了大多T790,再紧接着用2992对T790几乎是打了空炮。当然，意思也就是4002之后也不适合单药2992。（除非想故意放空炮，增加耐药时间。）
2，力比泰化疗后，可用184或阿西接。好像这也说明力比泰对V攻击不够。
3，单药无效，但是我从没试过联合。2992（E强/T弱），299804（E中/T弱），如2992联合184，则会是E强/T弱/V强的效果，则其效果应类似于184+易。当然，299804也是可以联合184的。
& & & &可用药物方面，我家目前有余下组合：
1，4002+易（E强，T强）
2，凡德（E弱，V弱）
3，9291 (E中，T强)
4，9291+易半片（E强，T强）
5，阿西（V强）
6，184+易（V强，E强）
7，（V强，E强，T弱）
8，力比泰单药化疗
& & & &轮换几个指导思想：
1，老爸体内E靶点、T790靶点主导，其次V靶点。CMET判断无。
2，强弱穿插，每次攻击靶点不超过两个。
3，这一轮回和下一轮回的用药上最好同靶点不同药。更多拉长耐药周期。
4，力比泰化疗一年至少做两个，理解为“大扫除”。
& & & &具体轮换方案：
A组：9291---凡德---184+2992---
B组：4002+易---凡德---阿西---
& & & &若第三步有效控制，则可以加入第四步，选一种弱效方案过度即可。
& & & &至于力比泰，其地位和9291一样。有时间，病人也愿意配合，就可以用上。
& & & &请各位病友帮看看这样是否合理？不足之处，请多指正。另，我也会在啃下憨叔的轮换法，看看是不是还能看出些我没顾及到的。稍后需要会补充上来。
& & & &09年3月手术并出院后,我便开始网上查找资料,也才开始慢慢的了解肺腺癌, 按爸爸的情况,医生是要求手术后做局部放疗处理手术中无法处理的右肺部, 同时也必须做化疗. 但是, 看了网上那么多列子,做化疗和放疗最终还是一个"死"字,只不过是死的早晚,死的痛苦不痛苦的区别. 那时的我,一是对肺癌了解的还是太少，过于乐观, 二来是根本无法接受老爸只有1年，2年,哪怕是5年生命这样的可能. 所以，我开始更加相信中医,偏方,甚至是安利的"老师"所谓的抗氧化组合. 因此, 老爸手术后近8个月的时间都是以亲戚介绍的偏方大量安利大量抗癌食品(干果,菌菇)为治疗手段. 能持续8个月按此法"治疗", 一是,老爸自我感觉和给我们的感觉都越来越好，二是, 后来几次的复查中,省中医院的复查结果也都还不错,虽然cea指标手术后四个月为13.38,但与正常范围0-10, 也高出不多,而ct和其它的检查则都非常不错. 连主任医生都说能有这样的效果，还是很难得的.(这中间还出现了个小插曲, 主任医生告诉我们ct上已经看不到右肺原由的肿块了, 并且还特别到病房里来告诉我们这个好消息的. 爸爸特别高兴, 病友们也都争先问吃的什么这么好效果.但是, 第二天，一位大概60多岁的老专家找到我,跟我说，片子上看不到，但是电脑上还是能看到的. 但和原来比基本没什么变化. 哎,白欢喜一场.不过，将错就错,干脆就让我爸以为真的发生奇迹好了,这样从心理上对我爸那比什么药都来的有效.), 省中医的医生们建议我们做放疗和化疗. 但是和医生商量后，我们决定还是不做. 我是认为,检查结果不错，我们自行的"治疗"方法应是有效果的,可以继续看看. 二是，我们都还没和老爸讲开他是肺癌,而且是中晚期.若是做放疗化疗,他就什么都知道了. 心理上的治疗是很不利的. 况且,农村人对放疗和化疗有着莫大的恐惧心理,一听这几字就知道离死不远了.(后来证明,我们做的不错也不对, 不对的是不该隐瞒,隐瞒了也没用,我爸其实心里早猜到了. 没做错的是,我们从来不刻意去隐瞒,所以全家人都还有着比较轻松愉快的状态.) 第三个没带我爸做放疗化疗的原因，是因为听说肺腺癌化疗的有效率比较低, 而且我爸的体质非常好. 抗癌需要这样的体质,我不希望因为化疗和放疗把我爸身体打跨了. 当然,医生的话也还是很重要的. 主任也跟我说，如果现在不做放疗化疗，也没关系. 如果以后感觉有不舒服了，再来做也还是可以的.&
& & & &抗癌的路上，无论迈出的每一步是对还是错，做出选择都是异常艰难的. 我常常因为选择而做梦都在自己和自己打架. 要知道每一次选择都关乎于生死. &
& & & &手术后约8个月，也就是09年11月,我爸再次复查. 这次的复查结果不理想,省中医的cea 结果为53. 严重超标. 另CT显示T9椎体有异常. 老专家告诉我,高度怀疑是骨转移,而且T9椎体不处理的话，一旦恶化,骨头断了，会瘫痪的. 可是爸爸并没有任何背痛的症状. 我考虑做个骨扫描确认下. 但老专家却说不用做. 因为我同样不愿意做放疗化疗, 所以老专家给开了中药,他非常信心十足的跟我说，他这个药方可以治骨转. 后我不死心,拿着检查结果去请教原来接触的一位省中医的主任, 该主任的说法和老专家差不多. 不过见我们还是不愿意做放疗化疗后，她很善意的告诉我，可以尝试易瑞沙, 并且告诉我们印度版的1600一个月,她有几个病人吃的还不错, 让我去寻找途径. 其实,易瑞沙,我在几个月前已经听说了，奇迹网上有不少人在用. 但那个时候从奇迹网上看到的大多数吃易瑞沙的，最终出现耐药,然后病情迅速恶化. 耐药看来是不可避免的问题, 后果严重. 而且1万6一个月的费用，我们也实在只能短期吃吃. 奇迹网应也是不错的网站. 可是我每次看奇迹,都泪流满面,消沉无比, 以至于看了三五天后，再也不敢再去打开奇迹网了.(后来知道，是我关注的点错了，我应该更多的关注如何用药,而不是别人的哀伤.)
& & & &省中医拿了2个月的中药, 我们便打道回府. 此时,我已经开始忐忑了. 于是,一边让老爸吃着省中医专家的药,期待不要有坏结果, 一边，我开始进一步的在网上搜索信息. 寻找易瑞沙也寻找其它途径. &在和奇迹结识的病友的交流过程中，"回首梦已远"姐姐,告诉我爱之家lingfeng有易瑞沙可以提供. 于是,我这才来到了爱之家. 在爱之家陆续的得到了很多人的帮助，尤其是憨叔. 浏览了憨叔的治疗历程, 也看了很多其它爱之家病友的抗癌记录, 这才知道，原来打打停停,易瑞沙可以大大的延长其耐药发生的时间,而且在此期间，还看到了憨厚介绍的入地老鼠方. &
& & & &省中医的中药吃到第15天时,爸爸咳痰开始有所增多了，而且后背略有疼痛感了。 此时,我已经知道事情不对了。于是停下中药，立刻带着老爸去市医院进一步做检查。
& & & &这次检查做的项目比较多. 骨扫描显示肩胛骨, 椎骨, 胸骨,手骨,..多处骨转移,转移的已经多达10几处了. 按着爱之家病友们的建议， 我们要求主任给我爸用上磷酸盐. 市医院只有仁怡(粕米磷酸)和第三代可以用，都是农村医保报销不了的. 但是, 不想带着老爸折腾了，所以不省那点钱了，但也不去用第三代, 我还是觉得任何药,都不要一开始就去用最先进的. 磷酸盐一次连用三天,每天挂一瓶. 老爸挂完第一瓶,当天晚上就已经不再背痛了。
& & & &出院回到家后，马上开始服用易瑞沙并同一天开始服用入地老鼠方. 接下来所有的治疗都在爱之家憨叔和其他病友们的带领和指导下，步入正轨. 磷酸盐第一天用了后,便再也没有出现背痛. 第二个月，我们又住院输了一次磷酸盐. 本来接下来的每个月都应继续使用, 但因为爸爸有几个晚上夜里起来感觉头晕,说是血压低. 我觉得是磷酸盐的副作用. 所以之后便没有再给老爸用磷酸盐. 而且论坛里也有病友认为如果不疼了，是可以先停停不用的。
& & & &老爸用易一个月后CEA从用前的59 迅速降到1.38, 然后接下来是2点几,3点几,2. 副作用倒是一点不明显. 我爸在服用易第三个月才出现甲沟炎, 和背部某个地方轻微的痒. 不过还有几个问题就是,肚脐处有臭臭的黄色液体渗出. 腋窝下有个开裂的口子, 小便时龟头处灼烧疼痛. 但这些问题,后来我们都没有刻意去处理，也都自己好了. 甲沟炎到是比较严重,影响了老爸刚施行两月的每天慢跑的锻炼习惯.但是憨叔的妙方, 用先锋磨粉,调成糨糊状涂抹, 倒是奇迹般的把老爸的甲沟炎给治好了。
& & & &易服用约4个月不到, 开始给老爸服用DCA. DCA服用效果依旧不错. CEA 几个月都在正常值范围，只在服用第3个月20天时,指标检查为6点几,略超正常范围0-5.(具体的指标都不记得了，都是打电话问的医院记录在爱之家的每次.)吃DCA3个月30天，老爸没有出现任何手脚麻木现象,至于辅药,也没吃的那么严格. 因为CEA略超标,且老爸吃DCA也快4个月了，时间也满长的了,另3个月20天的时候有点小感冒,我也有点担心，所以那天还没去检查就已经要求他换回易瑞沙吃了。&
& & & &易瑞沙吃了1个月20天,也就是日,这次的CEA检查结果为4.59. 正常范围0-5之内. 考虑继续吃个半个月左右，国庆假期结束后，带老爸去省中医做次全面的复查，然后再换回DCA。
& & & &写的比较杂,一会再写个精简的,这样我请教大家问题的时候也方便大家看病史.
& & & &2009年3月手术至今, 老爸都基本和正常人一样的生活。我的形象照片中间的那位是我的老爸,，2009年春节前几天拍的。
& & & &手术后整整1年半的时间, 老爸的身体能一直保持这样的状态, 我很感激. 感激老爸争气,给我机会弥补过失; 感谢妈妈,每日辛苦赚钱,还坚持给老爸一天熬6个小时的中药; 感谢憨叔和爱之家其他病友给我指明方向,让我不再迷茫不再孤军奋战; 也特别感谢我的一位客户,老先生对我的信任和照顾,才得以让我在经济上和时间上都有足够的条件来照顾老爸; 也感谢小智的及时降临, 能抱上孙子,是我爸最开心的事情; 也感谢我的爸爸,妈妈，哥哥,嫂子以及爸爸的兄弟姐妹们对我的信任. 一直以来,爸爸的治疗基本全由我来拿主意, 虽然自己心理压力大些, 但是没有其他人的质疑和反对声音,做起决定来也容易许多。
& & & &之所以写下这么多，是对这1年半的抗战进行个小的总结。 抗癌路漫漫长长，一直这么走下去,，累的喘不过气来。1年半了，我喘口气,歇息下，回头望望，然后再继续前行。
& & & &憨叔，您老辛苦了。还来帮我看帖出主意。非常感谢！
& & & &最近一直出差，基本1-2天飞一个地方，没及时更新 ...
& & & &之前给你4个方案，因为当时病历中的一些细节未清楚，所以只能假设，现在将我的想法说说。
1、阿西替尼，5毫克X2次/天，吃20天检查。
　　我看到只吃过一回，就是与化疗联合后继续单独用了一些日子，你当时判断“无效”未成立，有可能有效，一旦有效，前景会很可观，所以把这方案排在第一。　
2、凡德他尼，300毫克/天，吃1个月。
　　你只用过凡德100毫克与化疗联合，不能说明凡德300毫克也无效；你只知道不少人用凡德无效，但你不知道不少人用凡德很有效；我用凡德一个月就能降25%；我身边有人用凡德最有效，超过其他靶向药。
3、XL184（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
　　你曾用过XL184＋易瑞沙很好，易瑞沙之前也用过很久，如果后来单独用效果肯定不好，联合了XL184就大不一样，估计是XL184与易瑞沙分头打MET和EGFR才得好效果；XL184＋2992可能也不差，即同时打MET、EGFR、HER2；曾经单独2992效果不好不等于联合XL184也不好。
4、BKM120（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
　　加120是尝试清除PI3K，为2992开路，但只是尝试，你同样可以尝试120＋易瑞沙。
& & & &吃DCA几个月能维持住，很了不起了。
& & & &不必在CEA较低的时候吃易瑞沙，留着它在关键的时候吃，从CEA的历史表现看，安全线应该在10以下，也就是说，让CEA升到10才吃易瑞沙也不迟。
& & & &另外，吃易瑞沙期间，不必吃入地老鼠方。
& & & &憨叔，阿西有效后，换凡德您觉得如何？
& & & &我看您用阿西后，有中间穿插1-2个月别的药用凡德，也有直接用凡 ...
& & & &如果是我，我在阿西有效后必定吃一个月易，可吃300毫克/天，更多点也行。然后吃2992。阿西后吃凡德效果不好，与阿西比较，凡德弱很多，先强后弱不行，倒不如彻底换靶点。联合用药不见得有优越之处，倒含混不清，即使有效，也没法鉴别出什么来，不利于长期的治疗，如果副作用叠加，人太辛苦，没必要这样拼搏。如果不考虑经济，倒可以单独用一个月克里唑替尼看看，说不定有效，即使没效，至少可以清一清MET。
& & & &或者184+2992，然后120+易/2992。到时再决定了。不过，凡德放到相对安全期试。
& & & &我低分化肺腺7CMx6CM+胸膜转移.术后国产多西它赛+顺铂三次化疗.三月后气门隆突淋巴转2.1CMx1.6CM+无知.开始练郭林功中药其后从未放化疗及靶向..ECT.MRI.CT发现多发骨转椎体3处増强CT脑又低密度0.7CMx0.6CM性质待定.CT诊断气门隆突淋巴钙化.椎体未发现肿块.脑部低密度未见显示.肿标正常..哈............。
& & & &真是没什么科学证据经验！ 只有非常认真练郭林功.真正的中医.正确的免疫药.+不怕死+大吃+看不起医生+只有我才是医生其他－律参考+贫穷+不想这么快就死等等。
& & & &我早前有帮镇上邻居打听小细胞可用的靶向药。那位病人小细胞治疗快3年，化疗放疗多次，后估计没什么有效的化疗方案了，居然开了格列卫给他吃，吃了一个月，无效，且身体不如以往，医院没给做化疗，只做了放疗。放疗后，多日不能排便，人更虚弱，后医院不给治疗，拖回老家县里医院，靠营养水维持。依旧多日不排便，也多日不进食，疼痛难忍到冒汗。后“通管”，可能是肠梗阻什么的，具体不清楚，然后舒服一些，但后来又开始不能排便。无奈之下，服用阿西（我记得憨叔说过只曾经见过一次小细胞服用阿西有效），服用1次，便腹泻。我起初认为腹泻是副作用，还特地让他家人注意观察，腹泻厉害就停药。病人继续服用阿西，2-3天后，居然疼痛大为减轻，排便正常，且开始吃饭。元旦在老家见到他家人（服用阿西10几天），告诉我，病人已经可以下床到处走动，食欲不错，还想着吃这样那样的。虽然他家人更多的是认为因为“通管”才好起来的，但我清楚，全身疼痛减轻不是通管可以解决的。必定是阿西的原因！
& & & &昨日老人儿子电话给我，他老爸已经吃了快一个月阿西，只余下几颗， 让我再帮买一个月阿西。我问吃的是否有效，感觉如何。 他儿子说，现在已经完全不疼了，和正常人一样了，还长胖了，不过吃饭喜欢吃老家机的稀饭，以前床都下不了，现在每日到处转悠玩玩了。而且阿西的副作用似乎也没感觉到什么。
& & & &我不知道阿西于他家会有效多久，后面如果耐药会再如何换药，但是至少阿西目前确实是显了神效。
入地老鼠篇
& & & &每次提到入地老鼠方， 都有病友问些相关的问题。所以干脆在这整理下吧。
& & & &入地老鼠100克，白花蛇舌草100克，白毛根50克，半边莲50克，半枝莲50克
二、服用和煎熬方法
& & & &每日一剂药，一剂熬成2碗，早晚各一碗。
& & & &首选用大号砂锅熬制，但从可操作性上讲，最佳的熬制方法应是采用比较大的不绣钢锅放电磁炉上熬制。熬制分几个步骤：
1，入地老鼠非常干硬，需提前一天左右用水浸泡，放能轻易用刀切成片。切片后和原浸泡的水一起倒入锅内和其它几味药一起熬制。
2，将一剂草药倒入锅中，加入15碗左右的水，水以浸透草药并漫出部分为佳。草药浸泡半小时到1小时，然后进行熬制。总的熬制时间需要6个小时以上。
3，大火烧开煮10几分钟后，可以调600瓦熬制一段时间，然后调成300瓦熬制。具体也可以根据锅里水的含量进行调整。总之熬制6个小时后，余下的药倒出来刚好两碗。下午喝一碗，早上喝一碗。
& & & & 不必再讨论金属可否熬制的问题，这个问题我已经请教过几个中医，其实，只有铜锅和铁锅不能用来熬药，因会产生化学反应。不锈钢锅肯定没问题的。
& & & & 熬制的水量根据各自具体操作进行把握，一般熬制三五次之后，就出经验来了。
三、药方购买渠道
& & & & 入地老鼠可以taobao购买。其它几味药一般的中药房都有。中药材的质量上还是有区别的，但我们都是外行，很难辨别。简单的从视觉上一个应该是灰尘杂质少，药整。二是，药的色泽上比较新鲜。
四、药物作用
& & & & 五味药都是祛热利湿的。具体可baidu细查。
五、药方“背景”
& & & & &该药方是憨叔曾推荐的药方。是憨叔的功友用的方子。并且这方子功友给过几个人，肺癌的，乳腺癌的效果都不错。具体我已经记不太清楚了，请憨叔补充吧。
六、我爸和我接触的个别病友使用效果。
& & & &我爸服用此方已经有10个月了。是和易瑞沙在同一天开始服用的。后来易换为DCA, DCA换为易， 入地老鼠方却一直都跟着吃的。要说效果，我真不清楚。因为我爸爸本来体质就好，他吃这个药方和喝茶水差不多，也不见有什么不舒服的地方，也没见有什么奇效出现。即便这10来个月的治疗效果不错，可我们同时吃着易或DCA，又怎么能判断呢？总之有一点，这药我爸吃了没任何坏处是肯定的。我们还在坚持吃着入地老鼠方，若是有什么新的信息会及时告诉大家的。
& & & & 最开始我是看到“救父途存”的父亲吃这个药方，也是他发的帖子说是憨叔推荐的药方，他病重的父亲吃了起效果。可是没有多久，他父亲就走了。当然，我不认为这就可以下定论说此方无用。我认为病情发展到一定程度的情况下，再去用入地老鼠这个方，即便是有效的药方，也不能起死回生的。这不光是入地老鼠，易瑞沙也是，特罗凯也是。
& & & & 梅花依然的妈妈也用了半年多的入地老鼠方，之前她妈妈用的草药方和入地老鼠方也有几味药相似。而且拒她反映，效果不错，所以才觉得入地老鼠方也该有好的效果。她妈妈也是在病情非常严重的情况下用的入地老鼠方。而且她妈妈是只用入地老鼠方，无其它药物治疗。和梅花依然的多次沟通中，得知她妈妈用了入地老鼠方后身体逐渐有好的变化。僵硬不得动弹的脚趾和手指变的可以动弹，身体也变的柔软了许多。尤其是骨转移的疼痛，原来说是都要吃很多止疼药才能入睡，后来只吃一片就可以了，后来不用吃药，疼痛感也没了。本来以为一切也都在往好的方向发展。但是梅花依然一段时间没更新帖子后，我再问她，结果她妈妈已经走了。 不过她仍然认为入地老鼠方即便不能治癌，但对于利水和某些方面还是有帮助的。（因时间长了，可能记的不一定全对，陈述若有不对的地方，请梅花依然更正。）
爱之家吃入地老鼠方的起初人还是比较多的，但可能因为熬制的时间过长，操作起来不容易，加上部分病友吃此方感觉不舒服，所以大多都没能坚持下去。不过应该还有些人还在继续服用的，请也上来说说吧。
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