我去医院查性激素六项
是怎么回事
有知道的姐妹吗_育儿问答_宝宝树
我去医院查性激素六项
是怎么回事
有知道的姐妹吗
当时年龄：
还没有宝宝
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和你测的时期有关。月经期、安全期、出的数值差距会比较大，参考值也不同，只要你的数值和参考值对上就是正常的。
最佳回答者：传统中医：  
西方医学：  
    于文波主任防治胎停育专栏：
&&&保胎进行时
擅长：胎停育、不孕不育、全孕期先天优势孕育，孕前、孕中保胎、产后机体皮肤调治，卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫内膜薄 、高催乳素
黄体不全、高睾酮症
于文波大夫：中医世家，内蒙妇产儿科名医田兰英之孙女。“健脾益肾填髓疗法”专利发明人，“北京中医疑难病研究会”专家委员会委员，现任北京和平里中医门诊部妇儿科主任。&
(于文波主任)
于文波主任擅长治疗：胎停育、不孕不育、卵巢囊肿&nb
妈妈爸爸宝贝报到处
亲爱的宝贝，时间过得好快，你已经离开我们快一年了，现在妈妈还是会每天想起你，还是会很伤心，还是会拿起那张B超看，虽然你只有那么一点点大，但是妈妈知道你一定是个漂亮的宝宝，所以爸爸妈妈有了新的决定，我们
我想信我的宝宝会来到我们身边的，只要大家共同努力，应该会的，现在好好调理身体，过三个月后试孕，希望老天能保佑我，让我平平安安的生个健康的龙宝宝。我会感恩的。
胎停育检查
女性的性激素六项化验
其中孕酮于体经前一周(即最好高温第7天)检查，其余五项于月经来潮第2―5天，最好是第三天检查
&&&&& 性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。
&&&& &通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
检查时间：
　　检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。
临床意义：
　　一、催乳素（简称PRL，也叫做泌乳素）。PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断，垂体
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1、【孕前调治】：适合所有准备孕育的夫妻，调治之后，将以最佳的身体状态健康受孕；并可预防胎停育。
2、【孕后保胎】：呵护宝宝在母体中健康成长，有助于顺利生产，出生的宝宝身体健壮。
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肿瘤会造成高催乳素血症，有时也与男性阳痿有关，高PRL水平一般与溢乳及闭经相关，经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。 　
　&& 二、卵泡刺激素（简称FSH，也叫卵泡生成素）。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关，在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节，无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的，FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全（即klinefelter综合征），饥饿，肾衰竭，甲亢和肝硬化等；而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。　
　&& 三、黄体生成素（LH）。 LH浓度升高,见于性腺功能减退，原发性睾丸衰竭和精细管发育不全，肾功能衰竭，肝硬化，甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可导致不育症，低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑，垂体或性腺功能障碍时，LH浓度测定是常规项目，并且与FSH一同测定。此外，LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。 　
　& &四、雌二醇（E2）。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标：如女孩青春期提前或延迟，原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性，若有女性化综合征，乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测，对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精（IVF）中,对卵巢进行过激刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要测E2浓度。 　
&&&&& 五、睾酮（Testoserone,T)男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症，脱发和月经异常。 　
　&&&六、孕酮（Prog,P）Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。
&&&& &常识：
　　检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平， 第3天测定最好。确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度5mm，也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。
检查结果的判读FSH和LH：
基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 　　
1、卵巢功能衰竭：基础FSH40IU/L、LH升高或40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。 　　
2、基础FSH和LH均5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。 　　
3、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。　　
4、基础FSH12IU/L，下周期复查，连续12IU/L提示DOR。 　　
5、多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。 　　
6、检查2次基础FSH&20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。
P基础值一般&1ng/ml正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般&10nmol/L(3.15ng/ml)；排卵前出现LH峰时，P分泌量 开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升；黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达高峰，可达 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 　　
1、判断排卵：黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P&16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 　　
2、诊断黄体功能不全（LPD）：黄体中期P32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD；或孕10周前P47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 　　
3、判断体外受精-胚胎移植（IVF-ET）预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)&1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 　　
4、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%79.5nmol /L，10%47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。
基础值为25～45pg/ml正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol /L（250～500pg），排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L（124.80pg），维持一段时间后，黄体萎缩时下降至 早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml（25～50pg/ml）。
1、基础E2&165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。 　　
2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时，卵巢反应更差，即使FSH15IU/L，也无妊娠可能。 　　
3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的指标：
①促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。
②E23670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS。
③E29175pmol/L(2500pg/ml)，为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能，可避免或减少OHSS的发生。
④E214800pmol/L(4000pg/ml)时，近100%发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS。
　　PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与 睡眠有关的节律性；入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者，一次检查 即可确定；PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。PRL50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。PRL100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。PRL200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。PRL降低：席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
TPCOS患者T呈轻度到中度升高；卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。
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热门问题集锦副主任医师
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孕32天孕酮8.38HCG:98.62需怎么保胎？
状态：就诊前
咨询标题：孕32天孕酮8.38HCG:98.62需怎么保胎？
前年曾自然流产干净1次，去年胚胎停育1次
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人于5月6日末次月经，6月4日测孕试纸未查出，6月6日测孕弱阳，昨天去医院查了Hcg:98.62,孕酮：8.38，这样正常吗？怎么才能保住这个孩子？我很想要孩子。
（今年2月曾孕检，双方染色体正常，本人Torch检查正常，妇检白带正常，宫颈常光清，血细胞技术五类分析正常，甲功正常，性激素六项：FSH:7.72，LH4.49，E2:31，P:0.26，PRL:187.7，T:0.37（月经期第三天查）正常吗？？精子测试：活率88%（a级48.13%）
曾经治疗情况和效果：
各位专家，大家好，本人极其渴望有一个自己的孩子，恳请您能帮帮我。。。本人于2010年结婚后，刚开始一个月因为不懂，在并未进入的情况下，意外怀孕，因为当时怀孕的时候病毒感冒严重，那时还在犹豫是否要这个孩子，可是49天后就自然流干净了，身体恢复很好。去年怀孕后也没有多重视，到了80天时先兆流产，去医院做B超，胚胎7周停育，做了清宫。
想得到怎样的帮助：
想要这个孩子，不知道怎么保胎？？？
想***发表于
副主任医师
今天11号，明天复查血HCG和孕激素、PRL、E2，今天如果你还来得及的话马上查。孕酮太低。你先到医院打黄体酮针 。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
杨建大夫本人
状态：就诊前
谢谢您，杨主任，我今天就会去的，还有我想问您一下，这一周（从6月6日到今天）为什么测孕试纸还是弱弱阳，没有加深，很担心宫外孕，本人没有出血，腹痛，月经周期是28天左右，末次月经5月6日，希望你能耐心答疑。
副主任医师
所以要查血，看值升高的趋势，可以大致判断是否宫外孕。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
杨建大夫本人
状态：就诊前
杨主任，您好，今天下午我拿到了昨天的化验单，结果是孕酮15.14,hcg426.31,说实话，看见这样的结果我的心里很难过，伤心很久,对于一个渴望孩子的人来说，我
无助也很无奈，心里很纠结，如果了无牵挂，要死的心都有，看见别人的化验单，hcg很高至少几千，我的心都凉了。我该怎么办，医生今天给我开了达夫酮，让我每天吃三次，除此之外，我还能做什么。期待您的回复，感激您的耐心答疑。谢谢了
副主任医师
你的值还可以，你伤心什么呢？早期只要HCG每2天大致增高一倍就可以，你的值从7-9-12号基本增高一倍，还可以。孕激素能再高点更好，最好保持在30以上。建议还是打针吧，黄体酮针（最好的药，能计算需要量，其他药不要确定量），先每天2针，停达芙通。从孕激素增高的趋势，还是比较好的。先这样吧。别人的可能孕周大些，自然值高些，你2天翻倍，6天后就可以达到3000以上。所以慎重起见，你可以4天后再复查，说不定，黄体酮针就可以用一只了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
杨建大夫本人
状态：就诊前
非常感谢您，您这样说我的心里好多了，过几天我一定会定期复查，有好的不好的我都会给您说的，现在的我只能去努力保住这个孩子，而且终于可以理解做一个母亲是怎样的，我甚至会想即便用生命来保住这个孩子，我也愿意，只要能活着，健康，还有何求，此刻的欲望不过如此而已。还是很感激您给予帮助和慰藉，善良的您一定是一个好医生，非常感谢您详细地建议，我一定会照做。祝您家庭幸福，工作顺心。
状态：就诊前
还有杨主任，麻烦问一下我还需要注射hcg吗？如果需要怎么去注射，每天多少呢？
副主任医师
可能有的医生会建议注射。我不建议注射HCG。我保胎要求的检查希望都做：HCG和孕激素、PRL、E2。你是12号查的吧，16号该复查了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
杨建大夫本人
状态：就诊前
杨主任，18号检测结果:hcg:943孕酮6,医生建议b超，正在等待b超
状态：就诊前
b超检测机坏了，医生建议过几天复查，没有肚子疼或者出血。杨主任，我该怎么办？
副主任医师
其它2种你没有查吗：PRL,E2，也没有打针？当然了，也可能没有用了。
HCG943 ？打B超也没有用了，而且可能什么都看不到。按照理论HCG要达到1500以上，通过阴道B超才能看到。你的两种值都突然下降了，本次妊娠可能失败了。根据两次自然流产，你可能还存在其它问题，请你做下面的详细检查：
找到原因才是最重要的。请你不要难过。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
杨建大夫本人
状态：就诊前
杨主任，您好，今早开始出现流血，肚子有轻微隐痛，如来月经一样的疼，血一直断断续续不止，没有出现妊娠物，不知道我现在该怎么办?目前已经停止吃保胎药了，我现在应该做什么?需要清宫吗?我好害怕再次清宫…可以不做清宫吗，那么我需要怎么做呢?
副主任医师
由于18号HCG值不高，B超还不能百分之百诊断，只能是根据激素值来判断的，还必须排除宫外孕的可能。所以，还是需要B超和清宫，清宫后医生会检查有无绒毛，并可以送病检，如无，则考虑宫外孕。B超可以进一步观察宫内和盆腔内的变化。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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杨建大夫本人
状态：就诊前
杨主任，您好，首先祝您端午节快乐！另外，非常感谢您长时间的无私帮助，有了您的及时建议，我少走了很多弯路，我是幸运的。感谢您！杨主任，我今早去做了阴超，结果:子宫前位，大小63×43×52mm，宫壁规整，肌层回声均匀，宫腔内膜线居中，厚约12mm，于宫腔下端可见6×5mm类孕囊回声。左侧卵巢未见明显异常，右侧卵巢显示不满意。子宫直肠窝可见范围约27×8mm游离液性暗区，內透声佳。应该可以排除宫外孕了吗？主治医生建议我2周后复查，不用做清宫，说太小，胚胎发育不好，建议不要要了，直接自然流掉，不用吃药。我现在还是好担心，我该怎么做呢？还在流血，肚子也还是宫缩一样的疼…很担心…不需要吃药流的药吗？还是尽量保保胎，看是否能保住，好纠结啊…困惑…
副主任医师
保胎是不可能成功了。吃药要好些，能尽快流干净。以免后患。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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杨建大夫本人
状态：就诊前
恩，我也发现这次流得不如以前干净稀稀拉拉的，妊娠物还没有出来。杨主任，我吃什么药呢？能具体给开些吗？
副主任医师
就是药流，一样啊。任何一家医院都会开的。
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杨建大夫本人
状态：就诊前
杨主任，今早去医院，医生给我开了药，只给开了新生化颗粒和头孢消炎的药，我问医生要药流的药，他们说不用，你说是不是必须吃药流的药呢？因为不懂，想听听您的建议。今天早晨流出来了几团肉团样血块，不知道是不是胚囊。
副主任医师
就像前面说的，可能什么都不吃，也排得出来，但要快些，需要用药。生化颗粒也是帮助排出来的药物。那先用药吧，看看有无像一小团棉花样的绒毛排除。最好给医生确认一下。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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杨建大夫本人
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内分泌与不孕
杨建，男，副主任医师 ，擅长内分泌与不孕、胚胎停育、保胎、习惯性流产的诊断和治疗；擅长腹腔镜、宫腔镜及...
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