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警惕上颌窦癌
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上颌窦与筛窦、额窦和蝶窦一起是鼻腔附近头颅骨的空腔。上颌窦左右各一个，其位置在眼眶底部、鼻腔外侧、口腔硬腭上方之间，它开口在鼻腔的中鼻道内。上颌窦是窦的一部分，同其他的窦一样，在低等动物中，有加强嗅觉的作用。在人能加强声音的共鸣，可以协助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空气湿润，上颌窦可使头颅骨的重量减轻，容易维持平衡位置。上颌窦还有当头部受到外伤时，可缓冲外力作用，可以保护头部及眼眶组织。然而,在这个人体重要的空腔中有时会出现恶性肿瘤---上颌窦癌（carcinoma of the maxillary sinus）,是口腔颌面外科常见的恶性肿瘤之一，以鳞状细胞最多见，其次是基底细胞癌、腺样囊性癌、腺癌等，肉瘤则比较少见。因其位于上颌窦内 早期无症状 不容易发现 当肿癌发展到 定程度出现较明显的症状时才被注意 因上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成功的关键 所以临床医师应有高度的警惕性 应注意与 根尖病 慢性上颌窦炎等相鉴别临床表现早期，由于癌瘤局限与上颌窦内，患者因无症状而不被发觉。当肿瘤发展到一定程度后，才会出现明显症状。临床上，可根据肿瘤不同的原发部位而出现不同的症状：1、发生于上颌窦内壁时 出现鼻阻塞 鼻衄 侧鼻腔分泌物增多 鼻泪管阻塞有流泪现象2、发生于上颌窦上壁时 有眼球突出 向上移位 可能引起复视、流泪3、发生于上颌窦前壁时 表现为面部及颊沟肿胀 以后皮肤破溃 肿瘤外露 眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木4、发生于后壁时 有张口困难5、发生于下壁时 牙松动 疼痛 颊沟肿胀 或牙脱落后创口不愈 肿物外突6、可有颌下及颈部淋巴结转移 有时可转移至耳前及咽后淋巴结诊断鉴别上述临床表现均应想到上颌窦癌的可能。X线鼻窦拍片可了解癌肿侵犯范围及骨质破坏情况，此外， CT检查可以进一步了解病变范围，确定放疗、手术范围，上颌窦活检可以确诊。上颌窦癌应与上颌窦囊肿、牙源性上颌窦炎、鼻息内、等进行鉴别。治疗患者因临床表现不同而就诊于口腔颌面外科或耳鼻咽喉科。这两个科室均可治疗上颌窦癌，口腔颌面外科因对面部（包括上颌窦及周围组织器官）解剖更为熟悉，而且术后多牵扯口腔内修复上颌骨缺损等问题，所以应该是口腔颌面外科在这方面治疗更好。上颌窦癌的治疗应是以手术为主的综合治疗，特别是结合放疗的综合疗法。1、放疗：已确诊为上颌窦癌的病例可以先行术前放疗，放疗结束2--4周后手术。此方法已被大部分医生所接受，实践表明术前先行放疗的方法明显优于后行放疗。2、手术：是上颌窦癌的主要治疗方法。手术范围应根据放疗前病变范围决定，而不是放疗后的病变范围。原则上应行上颌骨全切除术。如病变波及眶下板时，须行全上颌骨并包括眶内容物切除；如病变累及其他部位，应施行上颌骨扩大根治性切除术，甚至于施行颅颌联合切除术。如有颈部淋巴结转移者应行颈部淋巴结清扫术。术后可于口腔科行赝复治疗（类似于活动假牙）以恢复面型、解决进食及发音问题。3、化疗 主要采用平阳霉素或氟尿嘧啶化疗。亦可加用免疫治疗和中医中药治疗。早期防治口腔癌的预防在于减少外来刺激因素 提高机体抗病能力 上颌窦癌的早期治疗是取得好的治疗效果的关键 但由于其较晚才有明显的骨质破坏 单凭临床表现有时诊断较难 所以病员 旦有上颌窦病变的症状时 应积极采用各种手段进行检查以尽早明确诊断 必要时可行上颌窦探查手术 以便早期发现 及时治疗
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颌面外科分类问答发表时间： 11:19&&
北京哪个医院治疗口腔癌比较好
年龄：35岁
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发表时间： 11:19
建议：您好，口腔癌治疗上需要结合患者的具体的病情，身体状况较好，可先采用传统的治疗方式，像手术，放化疗的治疗，同时可配合细胞免疫疗法的治疗，生物细胞免疫治疗联合疗法，它是目前治疗癌症的一项新的突破安全无副作用。不仅可以准确高效的杀灭肿瘤细胞，还能激发机体产生抗肿瘤的免疫反应，从而达到抗癌的目的。整个治疗过程安全无副作用，没有放化疗那样的痛苦，而且还可以减轻放化疗带来的副作用。延长患者的生存期，提高抵抗力，防止恶性肿瘤复发转移。治疗 癌的医院最还好是正规肿瘤医院，收费比较合理，医疗技术也比较高。祝早日康复。
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发表时间： 11:19
建议：你好，口腔癌一般都采用手术治疗，效果还是很明显的，口腔癌的放射治疗对早期口腔癌而言也比较敏感，一般都会采用口腔癌手术配合放射治疗。然而放射治疗也会对正常的细胞造成损伤，对于身体机制差的口腔癌患者而言，单纯放射治疗效果就不是很明显了，在口腔癌的早中期治疗效果还是很好的，当然在口腔癌的晚期也不能发起对口腔癌的治疗，积极的治疗，能有效控制癌症的发展，对生活质量也有一定的提高，建议去当地正规的医院治疗，祝健康。
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发表时间： 13:37
建议：手术治疗是口腔癌早期常选择的治疗方法，治疗上会根据患者的病情来看是否进行切除，根据肿瘤的位置及大小来决定，然后经过B超检查、腹部CT扫描或腹腔镜检查无淋巴结转移、肝肿大、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水症及无重大心肺或其他脏器合并症并且能够耐受手术的患者，然后确定进行手术来治疗。如果患者有出现腹水的症状可以选择中医药腹水治疗疗效药物来巩固治疗，有效缓解患者的腹水症状。
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发表时间： 08:43
建议：口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤包括唇癌、牙龈癌舌癌软硬腭癌、颌骨癌口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。长期嗜好烟、酒，口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。口腔卫生差，口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件。
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