长了长水痘症状好几天也没有水泡

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医生说是长水痘,可几天了,没见到泡
健康咨询描述:
孩子从起初发现脸上有红点点到现在有5-6天了,昨天早上去医院,医生说是水痘,可目前来看,孩子并无其他症状,没有大面积的水泡出现,之前长的红点也消了,也没有发烧。难道是水痘还处于潜伏期吗?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,您已经确定是生水痘?水痘的多少,可能给孩子的抵抗力有关系。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,既然确定为水痘,建议您口服,抗病毒的药物治疗,多喝水。有异常情况到医院就诊。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,可以伴有瘙痒不适等感觉。&&&&&&指导意见:&&&&&&本病属于自限性疾病可以自愈的,局部可以使用阿昔洛韦软膏外擦,口服板蓝根冲剂等清热解毒的药物。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这个说明发的水痘,不算严重,已经再逐渐恢复了。也是正常的现象&&&&&&指导意见:&&&&&&水痘有传染性的。所以要隔离,不要去公共场所,其次这个疾病有自愈性的。一般都会自己痊愈的。&&&&&&以上是对“医生说是长水痘,可几天了,没见到泡”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,请问宝宝现在有没有发烧的情况是否出现恶心或者腹泻,有没有接种过水痘疫苗?&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你的描述,需要到正规医院小儿内科进行具体检查另外严密观察宝宝有没有体温变化的情况,避免局部刺激,避免发生瘢痕或者感染。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,水痘潜伏期:多为2周左右;并发症:常见为皮肤继发细菌感染;也可发生颅内的病毒感染;&&&&&&指导意见:&&&&&&疗:无环鸟苷是首先的药物;避免药物:皮质激素可导致病毒播散,一般不宜用;护理:多饮水,吃易消化的食物,防抓伤,勤换内衣。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,水痘是由水痘疱疹病毒感染引起的。局部可以使用阿昔洛韦软膏外擦,口服抗病毒药,&&&&&&指导意见:&&&&&&,发生水痘注意不要用手抓挠容易诱发感染留下疤痕,每天用温水洗澡,长水痘期间注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物。&&&&&&以上是对“医生说是长水痘,可几天了,没见到泡”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 水痘
挂号科室:感染科
温馨提示:宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。   
&&&&&& 水痘,英文名varicella,由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,临床上以轻微和全身症状和皮肤、...
好发人群:儿童人群
常见症状:周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹
是否医保:医保疾病
治疗方法:一般治疗、抗病毒治疗、免疫制剂、并发症治疗
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成人水痘四天,没有出水泡,只有红点
状态:就诊前
症状、体征消失后可以解除隔离。
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疾病名称:目前没有&&
希望得到的帮助:希望医生帮忙解答
病情描述:女,23岁。晚上吃饭的时候,筷子拿到了手上,筷头朝下,回头再看别的地方,邻居家的小狗从离筷子很近的地方走过,我怕小狗舔到了我的筷子,当时就这么吃了,事后特别害怕,会得狂犬病吗?很担心
疾病名称:关于伤口感染的问题&&
希望得到的帮助:请问这种伤口摸到分泌物会感染不?
病情描述:手上有白天干活化到的2毫米伤口滴血不到十秒的那种,过6个小时候遇水也不疼不蔗的。
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1.各种肝病,包括各型病毒性肝炎、肝硬化和各种中晚期肝病,尤其是病因不明的肝病有丰富的经验。
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周智,男,主任医生,教授,感染科副主任,医学博士,研究生导师。重庆市肝病专委会委员。主持国家自然科学...
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瑞安市人民医院误区:每个人都会出一次水痘?
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误区:每个人都会出一次水痘?
  水痘是一种相当流行的传染病,而且传染性强。它是由一种带状疱疹病毒引起的疾病。
  水痘多发生于学龄前的小朋友,但是,也有不少人在儿童时期没出过水痘,直到成人,人到中年,甚或年纪偏大的时候才出水痘。
  由于民间传说纷纭,关于水痘,有许多人还是有许多误解,我们听听家庭医生郭民富怎么说?
误区1:一生中一定会出一次水痘?
  许多人以为,每个人一生中一定会出一次水痘。有些人因为害怕年纪太大才出水痘,承受更大的痛苦,因此当周遭有人出水痘时,还“希望”被感染上,认为“趁早”出了水痘,可以了却一件“事”。
  事实上是不是如此?
  郭民富医生说,水痘是由病毒引起,并非从身体“发”出来的,因此,每个人一生中并非一定会出一次水痘。但由于水痘是一种传染病,而且是常见的疾病,一个人一生中被感染的几率很高。
  郭民富医生说,一般而言,罹患水痘后,可终身免疫,但患过水痘的人,其病毒有可能会在体内潜伏多年,日后若再次感染,会引致带状匐行疹,也即俗称的“生蛇”,因为两者病因同一。相反的,从没出过水痘者,就不会“生蛇”。
  因此,别以为自己出过水痘,就可高枕无忧,要预防的是“生蛇”。同时,记得,水痘患者为主要传染源,主要传播途径为飞沫。
误区2:水痘很寻常,无需接种疫苗来预防?
  许多人以为,感染上水痘很寻常,没什么大不了,因此无需接种水痘疫苗来预防。
  郭民富医生说,接种水痘疫苗可以起到很好的预防效果,可在体内产生对抗水痘的抗体,是预防水痘的最好方法。
  郭医生说,目前大多数家庭都很忙碌,要照顾一个出水痘的家庭成员至少也要一两个星期,相当耗时费力。因此,还没出过水痘的人,包括大人和小孩,都应考虑接受接种水痘疫苗。
  郭民富医生说,1岁以上的小朋友或成人,都可以接受接种水痘疫苗。对于12岁以下的儿童,水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力,达到预防水痘的预期效果;12岁以上者则须要接种两支,两次间应相隔约2个月。
误区3:水痘无药物治疗?
  过去,有许多人都以为,水痘是无法以药物治疗的,一旦出水痘,只能由它慢慢发出来,再自然痊愈。
  但郭民富医生说,水痘可用一种抗水痘病毒的药物治疗,其作用是缓和病情,缩短病程,促进疱疹结痂,减少病人的痛苦及并发症。
  水痘的潜伏期可达14―21天,但这期间并无任何症状。水痘病发开始时会轻微发热,然后皮疹由头部、脸部和四肢散布,之后变成豆状小水泡,而且有可能会痕痒;水泡出现后约三四天变干、结痂;大约2至4星期后痂才会慢慢脱落。
  郭民富医生说,水痘一般属于较温和的病,多数病例的症状都属轻微,不会引起严重问题。但是,成年人出水痘,病情有可能较重,如发烧、头痛、肌肉疼痛等。较严重的是,有患者会产生继发性感染,如肺炎等并发症,甚至导致死亡。尤其对那些免疫能力较低的水痘患者,为避免并发症,应及早采抗病毒药物治疗。
误区4:出水痘不可冲凉,要戒口?
  关于水痘,民间还有其他许多传说,比如说,出水痘时不要冲凉,要戒口。
  但郭民富医生说,水痘患者必须保持个人卫生,因此,每天淋浴是必要的,浴后保持皮肤清洁干爽,较不会造成细菌感染。必须注意的是,淋浴时不要弄破水痘。
  出水痘基本上无需特别戒口。但饮食可选择易消化、富含维生素的流质或半流质,尽量不要吃一些油炸食物,以及螃蟹或虾,多吃清淡食物,多喝水。出水痘已经1周了怎么水泡还没有退
出水痘已经1周了怎么水泡还没有退
09-08-05 &匿名提问
水痘 水痘是春天的流行传染病,患者多是一至十四岁的孩子,在学校和托儿所较易受感染得病。 病原体:水痘-带状瀄疹过滤性病毒 潜伏期:10至21天 发病前徵状:轻微发烧、不适、食欲欠佳 过程: 患者身上出现小红点,由胸部、腹部,再扩展至全身。小红点变大,成为有液体的水泡。 一两天后,水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。 新的小红点再次在同一位置上出现,重复同一过程。 二至六天期间,新红点出现二至四次。 十至十四后,红点脱落,完全康复,不会留有疤痕。 并发症 : 水痘通常属较温和的病,不会引起严重的并发症,不过,成年人若罹患水痘,病情往往较严重,发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特别是白血球过多症或癌症病人,或正在服用类固醇药物的人,亦要加倍小心,因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症,甚至招致死亡。 护理 : 避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。 若婴儿染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。 水痘的症状之一,是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎,雷氏症候群(Reye's Syndrome)。 用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。 食疗 虽然罹患水痘后,可以终身免疫,但同样的过滤性病毒,会潜伏体内,日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患,应小心饮食,将病毒彻底消除。 忌吃燥热和滋补性的食物。 出疹期间,应每天用下列材料煲汤:紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题,不要用马蹄(荸荠)和红萝卜) 出疹过后,应用: (a) 膨鱼腮煲粥; (b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤,以清肺热。 水痘:是由 水痘--带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。 (1)临床表现 水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2-3周。 开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹-&丘疹-&水疱-&开始结痂,短者约6-8小时,皮疹发展快是本病的特征之一,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。 (2)实验室检查 本病临床症状典型,无用特殊检查。 (3)治疗 西医治疗 主要是对症处理,如搔痒较著者可口服非那根,局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。 中医治疗 银花12克,甘草3克,水煎连服三天。皮肤抓破者,可用青黛散外敷。 (4)护理 水痘传染性很强,必须早期隔离患儿,直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息,给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生。 (5)预防 早期隔离患者,对易感人群,需严密观察三周,并可口服板蓝根冲剂,予以预防,对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿,应特别注意保护,切勿与水痘患儿接触,如已接触,则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白,同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外,对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。 得过水痘的,由于体内已经有了抗体(获得性免疫),就不会再得了。 水痘(varicella)是一种高传染性的疾病,接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫,约10至20天后发病。没发生过水痘的访客要戴手套、口罩,避免被感染。患者应予隔离,在家卧床休息,至烧退、结痂开始脱落才免隔离。 成人被感染水痘时发烧、倦怠较儿童严重。口、咽、脸、头皮、躯干皆可发生水泡,四肢少见。病程为:全身性陆续起红疹--&水泡--&脓庖--&结痂,7-14天内痂脱落,才可免除隔离。 妇女怀孕六个月内感染水痘可能导致胎儿畸型,可服用抗组织胺止痒与退烧药以减轻症状。 水痘预防 水痘是一种具高度传染性、带有发痒的红斑与水疱的疾病,是孩童时期最常见的疾病之一,能传染给孕妇。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用来促使接种者产生抗体,形成对此疾病的防护。有以下情况者不宜接种水痘疫苗: 对药品或其他物质产生过敏性反应,如发痒的疹子、气喘、脸或舌浮肿 已怀孕或有意在一个月之内怀孕的妇女 由于异常的血液状况、癌症、或某种药疗导致免疫力低的人士 处于严重感染并发高热者 过去一个月之内曾接种病毒类疫苗,如麻疹、腮腺炎、或风疹者 水痘疫苗接种的方法是在上臂或大腿处注射入皮层下。成人通常须两剂、间隔一至两个月注射。水痘疫苗接种后可能产生如下的副作用,但一般都很轻微: 注射处发红、浮肿、疼痛 稍微发烧 在接种一个月以内出现类似水痘的红疹,但症状较轻 过敏反应,通常都很轻微 水痘疫苗是否一定能预防水痘? 最近的研究显示,疫苗防止水痘发生的成功率为95%;其防止严重性并发症(如肺炎)的成功率则为100%。即使有少数的接种者过后仍出水痘,但其症状都很轻微,一般只引发几日的轻微发烧和少许丘疹。 水痘疫苗是否持久有效? 日本的研究结果显示有效期可长达二十年。 水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病,其中以冬春季为多。水痘传染性极强,病人是唯一的传染源,主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见,集体儿童亦为易感人群,托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。 水痘的平均潜伏期14—21天,多为15一17天。易感者接触病人后约90%会传染发病,病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时或1—2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好,极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒,成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。 主要预防措施: 1.加强水痘防病宣传,教育和培养学生良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。 2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。 3.学校每天晨检,发现水痘患者应及时报告,隔离传染源,患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。 4.对易感儿童接种水痘疫苗,接种疫苗后15天产生抗体,30天时抗体水平达到高峰,抗体阳转率95%左右,免疫力持久,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。
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这个有个体差异罗,不要弄破,避免感染可以用一次性的注射器把水泡里的液体抽出,可以加速水泡结痂,但是千万不要弄破了,容易感染,而且会留疤痘无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B1ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 一般是接触病毒后2周,也可11-21天。 传染期多长? 水泡出现前1-2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。 是否需要隔离? 是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天,或直至全部水泡干燥和结痂。 如何治疗? 通常不必特殊治疗,炉甘石洗剂常用于止痒,如效果不佳,应就医。 有否预防疫苗? 有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。 如何免受感染? 避免接触患者,由于早期水痘几乎不可能被诊断,如有危险,可注射疫苗。患者应隔离,至首批水泡出现后5天,或至全部水痘干燥结痂。 一般处理与对症治疗 呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。
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水痘(Varicella) 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 [病原学] 病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。 本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。 VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。 病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。 [流行病学] 水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。 (一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。 (二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 (三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。 (四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 [发病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受剌激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。 水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞,后者液化及组织渗入形成水疱,其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润,多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明,后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊,继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅,脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡,亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。 [临床表现] 本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎. 大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。 [诊断] [治疗] 本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B1ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 [预后] [预防] 本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。 参考资料: 水痘的防治 水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。一年四季均可发病,多见于冬春季节。 小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 水痘患儿的病情一般比较缓和,很少有并发症,无须特殊治疗,常可在7~10天内自然痊愈。但要精心护理,以防止感染。发热出疹期要卧床休息,给病儿多喝水,并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等,忌吃辛辣鱼虾等食物;预防受凉感冒,特别不要吹风;常洗手洗脸,勤换衣,保持皮肤清洁;注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生。居室要经常通风,温湿度要适宜。剪短指甲,避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重,可擦炉干石洗剂止痒,也可服用扑尔敏等药物;疱疹破溃可涂龙胆紫,已有感染可局部涂一些消炎软膏,必要时可服用黄连素、磺胺类药物;切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏,以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集,色红赤,疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿,则需送医院治疗。 为预防水痘传染,对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周,体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。 水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见,传染性很强,主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干,然后蔓延至面部,最后达四肢,呈多形性疹:斑疹,丘疹,水疱疹,痂疹。水痘患者应严格隔离,休息,吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷,禁忌手抓,化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。 水痘Chickenpox(带状疱疹) 何谓水痘? 本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患,通常在儿童期。如儿童期未患病,成人期仍敏感并可受感染。 如何感染? 接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播,也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染,疾病后期的脱痂则无感染性。 有那些症状? 低热、头痛、食欲减退,1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹,常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者,头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡,然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。 症状何时出现? 一般是接触病毒后2周,也可11-21天。 传染期多长? 水泡出现前1-2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。 是否需要隔离? 是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天,或直至全部水泡干燥和结痂。 如何治疗? 通常不必特殊治疗,炉甘石洗剂常用于止痒,如效果不佳,应就医。 有否预防疫苗? 有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。 如何免受感染? 避免接触患者,由于早期水痘几乎不可能被诊断,如有危险,可注射疫苗。患者应隔离,至首批水泡出现后5天,或至全部水痘干燥结痂。
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