乙肝病毒表面6抗原阳性 乙肝病毒E抗原阳性 乙肝病毒C抗体阳性 乙型肝炎抗原表面前S1抗原阳性 乙肝病毒前S2抗原

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乙肝检查小三阳,但是前S1抗原阳性代表什么?
,以前检查两对半是第一项和最后一项阳性,肝功正常,现在检查是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性,肝功正常,医生说是&小三阳&,但是附带有个乙肝前S1抗原阳性,值为11.54,请问各位这个S1抗原阳性是什么意思?医生说可以吃点保肝的药,定期复查,其他也没有多说,也没有说怎么治疗,请问这个可以治疗吗?焦急的期待各位的回答!
你只查了两对半和肝功能,只能证实你得了乙肝,是小三阳,肝功能正常.但是你没有先一步化验检查HBV-DNA,对你更深一步的病情不了解.前S1抗原(Pre-S1Ag)检测是对乙肝“两对半”尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。
以下是分别是两对半和前S1高原的临床意义,供你参考.
两对半的临床意义:
(1)乙肝病毒表面抗原(HBSAg)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱
(2)中和性抗体标志(HBSAb)是否康复或是否有抵抗力的标志,乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象。
(3)乙肝病毒e抗原(HBEAg)为病毒复制标志,持续阳性三个月以上则有慢性化倾向
(4)乙肝病毒e抗体(HBeAb)为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没用传染性
(5)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志,核心抗体Igm是新近感染或病毒复制的标志。
前S1抗原阳性的乙型肝炎患者传播乙型肝炎病毒比前S1抗原阴性和无症状HbsAg携带者的危险性更大.前S1抗原(
你只查了两对半和肝功能,只能证实你得了乙肝,是小三阳,肝功能正常.但是你没有先一步化验检查HBV-DNA,对你更深一步的病情不了解.前S1抗原(Pre-S1Ag)检测是对乙肝“两对半”尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。
以下是分别是两对半和前S1高原的临床意义,供你参考.
两对半的临床意义:
(1)乙肝病毒表面抗原(HBSAg)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱
(2)中和性抗体标志(HBSAb)是否康复或是否有抵抗力的标志,乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象。
(3)乙肝病毒e抗原(HBEAg)为病毒复制标志,持续阳性三个月以上则有慢性化倾向
(4)乙肝病毒e抗体(HBeAb)为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没用传染性
(5)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志,核心抗体Igm是新近感染或病毒复制的标志。
前S1抗原阳性的乙型肝炎患者传播乙型肝炎病毒比前S1抗原阴性和无症状HbsAg携带者的危险性更大.前S1抗原(Pre-S1Ag)的临床意义和用途:
  1.反映HBV的感染与复制状况的指标
  ◆前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。
  ◆前S1抗原与HBV-DNA,HBeAg检测率高度符合是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HbeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。
  ◆抗HBeAb(+)慢性乙型肝炎(约占患者的30%左右)和HBV慢性无症状携带者中,前S1抗原(+)可表示病毒的复制,提示临床上只检测“乙肝五项”是不够的,补充前S1抗原的测定是十分重要的,可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg(-)的“误寻”。
  ◆病毒附着于肝细胞上,最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸(AA)21-47片段,变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。
  2.预后及药物疗效的判断
  ◆急性乙型肝炎患者前S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象,反之,前S1抗原持续阳性,将发展至慢性肝炎。
  ◆因病毒基因变异的HBeAb(+)慢性乙型肝炎病人,较易进展为肝硬化,甚至肝癌。加强检测前S1抗原,是一种检测疾病预后的良好手段。
  ◆前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标,是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。
  3.早期诊断乙型肝炎病毒的感染
  ◆前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,提示可作为早期诊断乙肝病毒感染。
  ◆ 在体检和献血员中加查前S1抗原,可起来疾病的早期诊断和尽早切断传染原的重要作用
个人建议你去正规大医院做一次HBV-DNA. 这样对你的病情会有深一步了解,及对你用药也会更针对性!
大家还关注乙肝病毒血清标志物的临床意义
乙肝病毒血清标志物的临床意义
  (即常说的乙肝五项或称两对半)  
HBsAg 表面抗原
抗-HBs HBsAb 表面抗体
HBeAg E抗原
抗-HBe HBeAb E抗体
抗-HBc HBcAg 核心抗体
9种常见模式
过去和现在未感染过HBV。
(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,
抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。
(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期
(1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性
急性HBV感后康复。
(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。
既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。
(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;
(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。
16种少见模式
(1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期; (2)慢性HBV携带者,传染性弱。
(1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。
急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。
(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。
(1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。
(1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。
亚临床型或非典型性感染。
亚临床型或非典型性感染。
亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。
(1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的
感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。
非典型性急性感染。
急性HBV感染中期。
HBV感染后已恢复。
非典型性或亚临床型HBV感染。
非典型性或亚临床型HBV感染。
急性HBV感染趋向恢复。
7种罕见模式
①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs(常见);
②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。
  两对半各项指标的含义:(因来源不一样,说法不尽相同)
  HBcAb是HBcAg对应抗体,它不是一种保护性抗体,而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标,包括IgM、IgG、IgA三种类型。
HBcAb-IgM阳性是乙肝病毒急性感染和病毒复制活跃的指标,具有高度传染性。HbcAb-IgM阳性还可见于慢性活动性乙型肝炎。而HB-CAb-IgG阳性高滴度是指正在感染,HbcAb-IgG低滴度则指过去感染过HBV,具有流行病学的意义。
  (一) HBsAg 乙肝表面抗原 (+) 阳性
  1,协助早期诊断  2,作为携带者指标
  (二) HBsAb(抗-HBS) 乙肝表面抗体 (+) 阳性
  1,乙肝感染是否有免疫力的检测指标(阳性表示有免疫力)
  2,判断人群对乙肝病毒的免疫水平
  (三) HBcAb (抗-HBC) 乙肝核心抗体 (+) 阳性
  1, 有助于确诊处于"窗户期"(抗原消失,抗体尚为形成)的急性乙肝。
  2,有助于发现HBSAg阴性的乙肝。
  3,高滴度(阳性)示病毒复制,低滴度示无传染性,低滴度抗-HBS和抗-HBS并存时,示对乙肝有免疫力。
  4,有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和携带者。
  5,急性期和恢复期滴度很高,以后逐渐下降,可保持20年以上甚至终生。
  6,估计病情转归和预后,如转阴示乙肝治愈。
  (四) HBeAg e抗原    正常值 :阴性 (-)    阳性 (+) 表示血中存在大量病毒
  1,急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性肝炎和肝硬化;传染期较长,是病毒复制的重要指标。
  2,慢性肝炎持续性阳性示病情活动。
  3,阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。
  (五) e抗体 抗-HBe    阳性 表示病毒在血中消失
  1,表示病情进入恢复期,传染性较低。
  2,急性乙肝示预后良好,慢性阳性示病情静止。
  3,肝硬化阳性和甲胎蛋白升高,则预示可能为早期原发性肝癌。
  4,只存在于HBcAg(+)者中,抗-HBs阳性中亦可检出抗-HBe.
   另一解释:
  1、表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)
  (1)HBsAg
  HBsAg是乙肝病毒(HBV)的蛋白质外壳,HBsAg阳性是机体被HBV感染的标志,表明存在现症HBV感染。但HBsAg阴性也不能完全排除HBV感染,如果S基因突变株存在,不能用常规方法检出,可表现为HBsAg(-)的HBV携带者(占3%左右)或肝炎;也有少数低浓度感染者HBsAg(-),原因是血液中HBsAg的含量在常规检测极限之下。HBsAg本身不具有传染性(它的出现常伴随HBV存在,间接提示携带者具有传染性),但有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体——抗-HBs。
  (2)抗-HBs
  抗-HBs阳性提示可能通过预防接种或过去自然感染(隐性或显性感染)产生了对HBV的免疫力。抗-HBs是保护性抗体,阳性者可以抵御HBV的再次侵袭。
  一般而言(也并非都如此),抗HBs阴性说明对HBV易感,需要注射乙肝疫苗。
  2、核心抗原(HBcAg)与核心抗体(抗-HBc)
  (1)HBcAg    HBcAg存在于感染者的肝细胞核当中,血液中没有游离的HBcAg,因此用常规方法在血液中检测不到
  (2)抗-HBc   
抗-HBc不是保护性抗体,抗-HBc阳性在不同组合中有不同的意义。在“大三阳”组合中,它是HBV活动性复制的标志之一。
  3、e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe )
  (1)HBeAg    HBeAg是病毒复制程度的标志,阳性时表明HBV复制活跃,提示传染性大。
  (2)抗-HBe   
抗-HBe阳性在不同组合中有不同的意义。在“小三阳”组合中,抗-HBe阳性提示HBV复制受到一定程度的抑制,传染性变小。
  何谓“三对半”、“四对半”及“大三阳”、“小三阳”
  了解乙肝病毒标志物检测的项目和意义,对众多的乙肝病人来说十分重要。为此,南京市第二医院
肝病专家詹嫆娥主任医师就人们关心的主要内容予以解答。
  人体感染了乙肝病毒即产生系列免疫反应,
在血清中可检测出相应的抗原与抗体。肝病毒感染后的标志物主要有:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗一HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗一HBe)、乙肝核心抗体(抗一HBc)。人们将这5项俗称为“两对半”。
近年来又在乙肝表面抗原中分离出前S1抗原与相应的前S1抗体;前S2抗原与前S2抗体,通称 “三对半”、“四对半”。
  HBsAg是病毒感染后较早出现在血清中的抗原, HBsAg阳性有一定传染性,若半年内不消失,即称慢性HBsAg携带者。
HBsAg存在于唾液、汗液、
乳汁、精液、阴道分泌物中,密切接触有可能感染乙肝病毒。HBeAg阳性表示病毒复制活跃,传染性强;抗一HBc是一种感染性抗体,高滴度的抗一HBc阳性标志乙肝病毒正在复制,有传染性;抗一HBe是e抗原转阴后出现的一种非保护性抗体,阳性表示病毒复制巳缓解,没有明显传染性,病情在恢复。前
S1抗原和前S2抗原和病毒入侵肝细胞有关,是人体感染乙肝病毒后最早出现在血清中的抗原,其阳性与病毒复制有关,是传染性标志;前S1抗体、前
S2抗体阳性是病毒将被清除的标志,有保护作用。此外,抗一HBs是保护性抗体,在HBsAg转阴后,或接种乙肝疫苗后出现,表明机体获得了免疫力。
  临床上常将HBsAg、
HBeAg、抗一HBc三项阳性称之为“大三阳”。这类患者病毒复制活跃,传染性强。多见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、乙肝潜伏期、无症状乙肝表面抗原携带者。临床表现错综复杂,在每个个体中都有其固有特征。诊治需综合判断,采取不同措施。
  HBsAg、抗一HBe和抗一HBc三项阳性就叫做“小三阳”。这类患者病毒复制已缓解,传染性弱,临床大多表示疾病在好转或恢复。尽管“小三阳”患者一般无需常规治疗,但也不可掉以轻心,要注意饮食、休息、不饮酒,定时复查复诊,做到心中有数。不过,临床上“小三阳”也常出现各型慢性肝炎、肝硬化者,这可能是由于体内病毒出现不断变异,原产生的抗体不能阻止病毒复制,或感染了其它亚型的乙肝病毒,或体内剧烈免疫紊乱,对这类患者需进一步深人全面诊治。
  当人们感染了乙肝病毒后,应尽早到医院去确诊,一定要动态医学观察、求助于专业医师共同制订合理、适当、正规的治疗措施。患者千万不要自行乱吃药,以免延误病情,
使疾病恶化。
  HBsAb、HBeAb阳性说明了什么
  李广容 
  乙肝表面抗体HBsAb阳性(抗-HBs)
  在乙肝五项血清标志物中,抗原是病毒本身的成分,而抗体是机体免疫应答的产物,其临床意义不同。表面抗体(抗-HBs)是一种保护性抗体,常在感染恢复后期出现阳性,此时表面抗原(HBsAg)转阴至少已1个月以上。抗-HBs于6-12月达高峰,以后逐渐下降,10年内转阴(有时转阴很快)。其临床意义如下:
1、单项抗-HBs阳性 (1)接种乙肝疫苗成功的标志; (2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。
2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性
机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答,病毒被清除,机体获得抵御 HBV再次侵袭的特异性免疫力。
3、与HBsAg同时阳性 非常少见,可能与以下因素有关: (1)感染了不同的HBV亚型; (2)感染了S基因变异的HBV;
(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg; (4)正处于抗原-抗体动态平衡阶段。
  乙肝e抗体HBeAb(抗-HBe)阳性说明了什么?
  血清中e抗体(抗-HBe)一般在HBeAg消失之后出现,有以下几种情况:
  1、急性感染 抗-HBe 在急性自限性感染的恢复期出现,最终可能呈现抗-HBs、抗-HBc和抗-HBe
同时阳性,“三抗体”阳性标志着体内的乙肝病毒(HBV)已被清除,并且具有免疫力。
  2、与HBsAg、抗-HBc同时出现的慢性持续性感染
这就是所谓“小三阳”,见于无症状乙肝表面抗原携带者,也见于慢性乙肝患者,表明体内病毒复制受到不同程度的抑制,传染性降低,病情可能趋于稳定。发生病毒变异者病情并不减轻或稳定。
  3、有人报告极少数抗-HBe阳性并伴有其它抗体阳性者HBV-DNA仍阳性,具有一定传染性。
  4、近期有关研究者比较关注“小三阳”人群肝癌的发病率问题。
  5、抗-HBe阳转后仍有可能逆转为HBeAg阳性。
  6、注射乙肝疫苗成功后仅表现抗-HBs 阳性,不会同时伴有抗-HBe阳性(也不伴有抗-HBc阳性)。
  肝纤维化四项检查指标:
  血清肝纤维化标志物主要有以下几种:
PCIII(III型前胶原):反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值<120ug/L。
IV-C(IV型胶原):为构成基底膜主要成份,反映基底膜胶原的更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。正常值<75ug/L。
LN(层粘连蛋白):为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值<130ug/ml。
HA(透明质酸酶):为基质成分之一,由间质细胞合成,可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况,有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。正常值&110mg/L。
PLD(脯肽酶)系胶原蛋白降解的关键酶,与肝内胶原纤维增生活跃程度一致,是反映肝纤维进展的良好指标。正常值u/L[5][6]。
  上述血清肝纤维化指标中,临床达成共识的常用组合为:PCIII+PCIV+HA+LN,称为肝纤维化四项检查。
  HBV—DNA定量检测的临床意义
  目前检查乙肝病人最常用的方法是化验“两对半”,即乙肝病毒抗原和抗体的测定。但它检查的只是乙肝病毒的抗原和人体对这些抗原的免疫反应,并不能代表病毒本身,无法知道体内病毒的多少。
  另一方法是聚合酶链反应,即PCR法,多年的临床实验证明,常规PCR法假阳性、假阴性率较高,重复性差,且不能定量。
  近年,新研制成功的荧光定量PCR的出现为乙肝病毒的检测诊断提供了新手段,大量临床标本测定结果证明,其特异性为100%,灵敏度可达0.01fg(10—12mg),相当于2.5个乙肝病毒颗粒。荧光定量PCR对下列情况更具有独特的诊断价值:
  1.治疗前进行病毒定量检测,可以指导选择对症药品,避免盲目用药。
  2.治疗后定量PCR可直接准确地测定体内病毒数量,有助于疗效的判断。
  3.怀孕前进行定量PCR测定,有助于选择有利的怀孕时机。乙肝孕妇进行定量PCR检查,有助于使部分病人得到及时、正确的诊断。
  所以说HBV—DNA定量检测指标降低在乙肝治疗中有着非常重要的意义,是乙肝转阴的前奏,也是康复最为关键的一步,只有体内的HBV—DNA定量指标降低,病毒的复制繁殖才会停止,乙肝的彻底治愈才有希望。
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  【摘要】目的&& 分析乙肝表面抗原阳性与前S1抗原的关系,评价前S1抗原在临床诊断中的意义。方法& 用酶联免疫吸咐试验法检测180例乙肝表面抗原阳性血清标本的前S1抗原和乙肝血清标志物, 并用核酸扩增荧光定量方法检测HBV-DNA, 并对三者结果进行对比分析。结果& 180例乙肝表面抗原阳性血清标本中前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率分别为66.23%和67.86%,两者差异无统计学意义(P>0.05);其中乙肝表面抗原乙肝e抗原均为阳性标本的前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率分别为94.33%和95.48%,乙肝表面抗原阳性而乙肝e抗原阴性的标本中前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率分别为26.35%和24.87%,两组差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论& 前S1抗原、乙肝e抗原和HBV-DNA存在相关性,前S1抗原与HBV-DNA检出率非常相近且前S1抗原较乙肝e抗原敏感性更高,其能够作为乙肝病毒感染和复制的指标。
  【关键词】乙肝表面抗原& 前S1抗原& HBV-DNA& 乙型肝炎
  【中图分类号】R446&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】(2-02
  乙型肝炎在我国的发表率较高,我国的乙肝病毒感染率约60%-70%,乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.69%,全国约有1亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有4000万[1]。临床上主要使用乙肝五项及HBV-DNA等指标动态监测乙肝病毒感染者的病情,判断感染者传染性的强弱和评价药物疗效。但是乙肝五项和HBV-DNA的就检测都具有局限性,国内外近年来的研究表明, 乙型肝炎病毒前Sl抗原是病毒感染和复制的新标志,可以作为疗效与预后判断的指标。本次研究主要对HBsAg检测结果为阳性标本的乙肝病毒前S1抗原、乙肝e抗原及HBV-DNA的检测结果进行研究分析,现汇报如下:
  1.资料与方法
  1.1 标本选择 从本院检验中心收集乙肝表面抗原阳性血清180例。
  1.2 主要试剂与仪器 上海荣盛公司提供的乙型肝炎病毒检测试剂盒;前Sl抗原检测试剂盒由中国科学院上海生物化学研究所研制, 上海阿尔法生物技术有限公司生产,采用双抗体夹心ELSA法检测;HBV- DNA 检测采用聚合酶链反应( PCR) 测定,试剂盒购自华美生物工程公司。
所有操作均按仪器和试剂盒说明进行。
  1.3 方法 采用酶联免疫法对乙肝五项进行检测,用双抗体夹心ELSA法检测前S1抗原,采用荧光PCR探针检测法对HBV-DNA进行检测
  1.4 观察对比[2] 首先对180例乙肝表面抗原阳性血清标本中前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率进行对比,其次再对比乙肝e抗原阴性和阳性标本中前S1抗原和HBV-DNA阳性检出率。
  1.5& 统计学方法:使用SPSS 16.0对两组对比资料进行统计、分析,采用&2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 180例乙肝表面抗原阳性血清标本中前S1抗原检出118例,阳性率为66.23%;HBV-DNA阳性检出120例,阳性率为67.86%,两者差异无统计学意义(P>0.05)
  2.2 乙肝表面抗原和乙肝e抗原均为阳性的标本有65例,其中前S1抗原阳性检出61例,检出率为94.33%,HBV-DNA阳性检出62例,检出率为95.48%;乙肝表面抗原阳性而乙肝e抗原阴性的标本53例中前S1抗原阳性检出14例,检出率为26.35%,HBV-DNA阳性检出13例,检出率为24.87%,两组差异明显有统计学意义(P<0.05)
  3.讨论
  近年来前S1蛋白作为乙肝病毒的新标志物应用于临床, 在HBsAg阳性样本中前S1抗原与HBV-DNA检出率符合,HBV-DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸[3]。病毒从结构上分为两类一类是RNA病毒,另一类是DNA病毒,乙肝病毒属于后者。病毒与细菌不同,细菌体内含有两种核酸(RNA和DNA),而病毒体内只含有一种核酸,或RNA或DNA。核酸是病毒的核心部分、病毒的基因都在这里,没有核酸,病毒就不能复制。因此,检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的&金指标&[4],而前S1抗原与HBV-DNA检出率相符,因此前S1抗原可作为病毒复制及复制强弱的指标。虽然检测前S1抗原与HBV-DNA二者检测物质不一样,但二者都是乙肝病毒复制是否活跃的指标。而且从本次实验可以看出前S1抗原较HBeAg敏感性更高, 乙肝表面抗原和乙肝e抗原均为阳性的标本有65例,其中前S1抗原阳性检出61例,检出率为94.33%,而乙肝e抗原阴性的53例标本中同样从前S1抗原阳性检出14例,原因可能是HBV为逃避宿主的免疫反应而发生变异, 变异导致了HBeAg的阴性, 但这并不意味HBV清除或复制能力降低了, 检测发现前S1抗原则有可能避免这种因HBeAg变异而产生阴性的误导。因此,前S1抗原的检测在一定程度上补充了乙肝五项检测的不足。本次研究表面前S1抗原的检测十分必要, 可弥补因病毒变异或其他原因造成的HBeAg检测假阴性并对病情造成错误研判[5]。将前S1抗原、乙肝五项及HBV-DNA三项指标进行同步检测,可以对乙肝病毒在患者体内发展状态进行更好的了解,对乙肝病毒感染患者病情的诊断、治疗及预后都具有非常重要的价值。作为HBV病毒感染、复制及传染性程度强弱的重要指标与HBeAg比较敏感性更强,而且与HBV-DNA的检测结果具有非常高的吻合度。HBV-DNA检测由于对实验条件要求比较严格、价格比较昂贵,采用精准、快速、方便的酶联免疫法对前S1抗原进行检测,并联合乙肝五项,对HBV感染患者的病情进行早期诊断、病毒复制、预后判断等具有重要意义,适合在在临床上普及。
  参考文献
  [1] 李化会,莫晓媚,李莉等.乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其临床意义[J].现代生物医学进展,):897-898.
  [2] 王宇,杨延敏.对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义[J].大连医科大学学报,):706-708.
  [3] 黄志伟,沓世念,李国虹等.乙肝患者HBV前S1抗原与HBV-DNA相关性探讨[J].海南医学院学报,):190-192,196.
  [4] 黄琛.乙型肝炎病毒前S1抗原和HBV-DNA的相关性分析[J].临床和实验医学杂志,):124-125.
  [5] 孙振平.前S1抗原检测在乙型肝炎诊断中的应用[J].中国基层医药,):.
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乙型肝炎表面抗原阳性和乙型肝炎e抗原阳性是什么意思
什么自己产生的抗体 又说不好的。,医生说我不能献 去医院检查了结果是 :乙型肝炎表面抗原阳性
乙型肝炎e抗原阳性 其他都是阴性我一直担心了2个多月才敢到医院检查 。好复杂 看了百度很多 一个说是好的! 问题补充。会很严重吗。?这是什么意思:10 - 离问题结束还有 19 天 13 小时 我去献血。谁是医生能告诉我么。 谢谢您乙型肝炎e抗原阳性是什么意思 悬赏分。
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其它都正常说明你可能是个乙肝携带者乙肝表面抗原和E抗原阳性(如果核心抗体也阳性的话就是咱们俗称的“大三阳”),建议你最好让亲人检查检查,建议你最好再化验一下HBV-DNA定量看看乙肝病毒的复制情况,照样活得精彩、限酒,以后可能一直携带不发病。也不要太担心,但也可能有一天成为一个乙肝患者,不过也有很少部分自然转阴的可能,另外你乙肝表面抗原阳性的原因生活中尽量避免劳累。携带者也具有传染性,刘德华就是乙肝携带者
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暂时可以不治疗,即使感染了乙肝病毒,有很多人肝功能一直正常,建议你复查一次,只要生活上注意。不过,但你E抗原阳性,就属于病毒携带者,再进一步可以检查病毒定量-HBV DNA,也没有什么可怕的,一般核心抗体应该也阳性你这个结果应该认为是感染了乙肝病毒,是否有检验误差,这样就可以更明确了
杨氏神农草,民间中医传承,中药治疗肝炎,调肝养肝。广大肝炎患者或者经常喝酒导致肝损伤的人,都需要调肝护肝。需要咨询的可以百度Hi我或者淘宝搜索杨氏神农草
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