多种不同指标评估肾小球滤过率价值比较--《现代医药卫生》2014年18期
多种不同指标评估肾小球滤过率价值比较
【摘要】：目的比较胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)作为肾小球滤过率评估标志的价值。方法选取月在第三军医大学大坪医院健康体检人群和肾内科住院肾病患者共146例,其中健康对照组40例,肾病组106例。采用Beckman DXC-800全自动生化分析仪检测两组受检者CysC、Scr和Ccr。根据Ccr由高到低将肾病患者组分为四组[Ⅰ组(Ccr≥80 mL/min)36例,Ⅱ组(Ccr 50~80 mL/min)20例,Ⅲ组(Ccr 20~50 mL/min)30例,Ⅳ组(Ccr20 mL/min)20例],比较各组间各指标检测肾功能损害的敏感性及准确性。将Ⅰ组及健康对照组患者分为不同年龄组及不同性别组,分析各组间的Scr和CysC有无差异。结果 CysC随着Ccr降低而升高,二者呈负相关(r=-0.973,P=0.000),Ccr在50~80 mL/min时,CysC已显著升高,而Scr仍在正常值范围内,说明CysC敏感性较Scr高;Ⅰ组及健康对照组不同年龄组间患者中Scr与CysC比较,差异无统计学意义(P0.05),不同性别间CysC比较,差异无统计学意义(P0.05),而Scr则男性高于女性,差异有统计学意义(P0.01)。Scr随着Ccr降低升高不明显,且其与Ccr的相关性较CysC与Ccr的相关性低。结论 CysC检测肾功能异常的准确性较高,较Scr更加敏感,且与Ccr呈负相关。检测CysC较Ccr更好,不受年龄、性别的影响。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R692【正文快照】：
肾小球滤过率(GFR)是反应肾脏功能的最重要指标,而检测GFR最可靠方法是肌酐-乙二胺四乙酸(51Cr-EDTA)和菊粉清除率[1]。但这2种方法由于价格昂贵,且需特殊仪器设备而未能广泛开展。目前临床上主要采用内生肌酐清除率(Ccr)来评价GFR的功能,然而Ccr测定影响因素多,步骤繁杂。血
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京公网安备74号内生肌酐清除率和肾小球滤过率比正常值高是什么原因_百度拇指医生
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?内生肌酐清除率和肾小球滤过率比正常值高是什么原因
女20岁|科室：内科
贵阳医学院附属医院（三级甲等）
如果这个两个指标都是异常升高的话，那就是提示有慢性肾疾病了，建议平时生活中注意避免用肾损害药物；
这个是说明肾脏的功能是好的，清除的越多那么就是肾脏的排泄功能越好
如果说肌酐增高，...
主要考虑为肾功能受损引起的，建议进一步检查，患者目前要多喝水，饮食要以清淡、营养...
病情分析： 你好， 你现在的情况不用担心，现在的肌酐是正常的，先观察看看的
意见建议...
病情分析：
内生肌酐清除率可直接反应肾脏的功能，正常范围为80～120ml/min。
内生肌酐清除率其实是反应肾小球功能的一个化验指标，偏高，说明您的肾小球滤过率可能...
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内生肌酐清除率
内生肌酐清除率
endogenous creatinine clearance肾小球在单位时间内清除血浆中内生肌酐的比率。临床测定内生肌酐清除率主要是为了判断肾...急慢性肾小球肾炎的患者在发病过程中可出现上述情况。因为部分肌酐可由肾小管分泌，因此内生肌酐清除率可较肾小球滤过率稍高。
与"内生肌酐清除率"相关的文献前10条
目的　验证简易内生肌酐清除率判断肾小球滤率的可行性。方法　用简易内生肌酐清除率测定法测定 1 7例患者的内生肌酐清除率 ,同时测定传统的 2 4小时内生肌酐清除率 ,并以菊粉清除
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20:59:13&&&来源：[]&&&评论：&&
[血肌酐测定临床意义(临床意义,血肌酐测定,血肌酐,肌酐,肌酐清除率)]血肌酐 血肌酐正常范围：男 53～106微摩／升（0.6～1.2毫克／分升）；女 44～97微摩／升(0.5～1.1毫克／分升）。 检查介绍：血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。临床意义：增高：见于各种肾病、急性或慢性肾功能… [关键词:临床意义 血肌酐测定 血肌酐 肌酐 肌酐清除率 肌肉 肾小球 尿毒症]…
血肌酐正常范围：男 53～106微摩／升（0.6～1.2毫克／分升）；女 44～97微摩／升(0.5～1.1毫克／分升）。 检查介绍：血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。临床意义：增高：见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等 减低：见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠等。 血肌酐基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响，在外源性肌酐摄入量稳定，体内生成量恒定(每日20mg／kg)的情况下，血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50％ 以上时，血肌酐才开始迅速上升，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。 由于内生肌酐量与肌肉的量有相关性，一般每20g肌肉每天产生1rug肌酐，因此肌肉特别发达的人，其血肌酐可高达130gmol／L；而特别消瘦的人，其血肌酐可仅为26．5gmol／L，如果该病人血肌酐超过132gmol／L，则肾小球可能已有严重损害。除消瘦外，正常妊娠时由于肾小球滤过率增加及胎儿的同化作用，血肌酐常较正常为低。 正常人肌酐只有微量由肾小管分泌，也可有微量弥散到肠腔。但尿毒症病人肾小管分泌量大增，弥散到肠腔的量也可达到总量的16％～60％。尿毒症病人上消化道的链球菌和肠球菌繁殖时可以产生肌酐裂解酶裂解肌酐，因此有些尿毒症病人血、尿肌酐浓度以及内生肌酐清除率会呈现波动。
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