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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-14 10:22 标签： hiv阴性是什么意思
2012临床执业医师 实践技能(病史采集、病例分析、辅助——所有资料文档均为本..
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2012临床执业医师 实践技能(病史采集、病例分析、辅助
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2013执业医师技能考试150题.doc29页
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病史采集模版：
一、现病史
1、根据主诉展开询问（诱因，表现具体描述，伴随症状，全身情况）
2、诊疗经过（去过什么医院，做过什么检查，受过什么治疗，疗效如何）
二、相关病史
1、跟该疾病相关病史
病例分析时，既往病史也算诊断
支气管肺炎时，肺泡里有水，有湿罗音；支气管炎是支气管音改变
第一站内容：
病史采集是女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往糖尿病病史
病历分析是前列腺增生，急性尿潴溜，
第二站内容：
体格检查，扁桃体检查（压舌板，发啊音；分三度：看不见，超过咽腭弓，超过咽后壁中线），乳房触诊（叫名女性，暴露胸部，仰卧位，右手左乳房，左手右乳房，从外上象限开始，左乳房顺时针，右乳房逆时针，最后触摸乳头；乳腺癌侵及cooper韧带致乳头内陷；堵塞淋巴管可致橘皮样改变；外上象限好发乳腺癌，单发，无压痛，常转移腋窝淋巴结），腹部移动性浊音（仰卧位，双腿屈曲，站右面，先向左侧叩）的检查，操作是腹腔穿刺，考官提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。
女性乳头内陷提示什么？乳腺癌
触诊永远要先触健侧
操作：阑尾炎手术区消毒铺巾，提问：碘伏消毒的有点？答：刺激性小，不用脱碘。
第三站内容：
早搏，湿罗音，尺骨骨折（粗的是桡骨，细的是尺骨），肠梗阻（液气平面），右心室肥厚（V1导联，大于2个大格），窦速（小于三个大格）
窦性心律不齐不是考试内容，不是选项
第一站内容：
病史采集…女17岁，腰痛、低热、盗汗3月；
男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后咳脓痰，气喘，用支气管扩张
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