手足口病初期症状并发脑炎

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-14 09:42 标签： 手足口病初期症状
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手足口病入快速增长期 脑炎等并发症患儿增多
日前,省卫生厅指出,5月以来,手足口病进入快速增长期。30日,记者从市妇儿医院获悉,医院感染科近一周接诊的手足口病患儿人数比前一周多了一倍。专家提醒,家长要了解手足口病的前期症状,以免错过治疗的“黄金72小时”。
市妇儿医院感染科主任佟建宁说,近一周来,医院接诊的手足口患儿人数比前一周增加了一倍,岛城手足口发病进入快速增长期。今年青岛气温一直偏低,截至目前,手足口病患儿人数比去年同期减少,随着气温越来越高,手足口病患儿人数仍会增长。
“手足口病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。”佟建宁说,往年手足口病即使发病人数多,危重症患儿比例不大,但今年出现脑炎等严重并发症的患儿偏多。
“手足口病治疗也有‘黄金72小时’。”佟建宁提醒,家长要时刻注意孩子的变化,做到及早发现手足口病。患儿在手足口病感染初期一般表现为发热伴手、足、口、臀部皮疹,有的还有流口水、发热等上呼吸道感染症状。家长需要特别注意的是,有的患儿只有发热症状,手、足、口、臀部不长皮疹,这类患儿成为重症患儿的几率较大。如果家长发现了孩子身上有湿疹或有浑身发热,手脚发干等,一定要及时去县级以上医院就医。
除了注意孩子的身体变化外,家长还应禁止孩子喝生水,不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通,常晒衣被,尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。(记者 杨林)
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重症手足口病可引发脑膜炎
　　手足口病普通病例以发热和手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要临床表现，部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，多在1周内痊愈，预后良好。然而很多家长并不清楚，重症手足口病可累及中枢神经系统，在病情加重时未能引起足够重视，以致引发脑膜炎或脑脊髓炎，甚至导致死亡。
　　手足口病患者中常有部分发展为重症手足口病，导致中枢神经系统损害，以5岁以下婴幼儿多见，一般发生在病程第3至5天，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等症状。表现在神经系统的症状有精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体抖动、眼震、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。呼吸系统表现出来的症状是呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇变紫变干，口吐白色、粉红色泡沫。循环系统表现出来的症状则是面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指(趾)端变紫，出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
　　为预防手足口病，家长在孩子饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给其洗手，不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触已患该病的小儿。小儿患手足口病后，家长应密切关注孩子病情变化，一旦出现中枢神经系统损害的症状，应及时带孩子就医。
　　湖南省儿童医院神内一科
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来源：作者：责任编辑：yfs001
市传染病医院刘传振ev71病毒可以侵害神经系统，造成一系列的重症表现，出现神经性病毒反应。若患者体质较弱，可能导致呼吸循环系统衰竭，有的甚至发展得更快。有的刚开始时可能没什么反应，过两个小时以后很快会出现口吐粉红色唾液，这说明呼吸循环系统已经出现水肿，对儿童危害很大，容易造成呼吸循环系统衰竭。手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染病灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等，身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症还有脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、驰张性麻痹、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等，多发生于发病后2天~5天，但以无菌性脑炎、心肌炎等最为常见。
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手足口病并发脑炎 港一4岁女童命危
　　中新网6月19日电 据香港《文汇报》报道，香港继续受肠病毒的威胁。一名4岁女童患上手足口病后，出现神经系统并发症，临床诊断与无菌性脑膜炎吻合。女童目前于玛嘉烈医院深切治疗病房接受治理，病情严重。港卫生防护中心总监曾浩辉表示，香港仍然处于手足口病的高峰期，至暑假才有望回落。并重申，全港停课是一个审慎的决定，现时未有需要停课，不排除冬季会再出现高峰期。　　据报道，卫生防护中心表示，该名4岁女童于16日出现发烧、手脚出现红疹、喉咙痛及咳嗽，17日出现头痛病征，并入住玛嘉烈医院，她的临床诊断与无菌性脑膜炎吻合。病人的采样样本对肠病毒呈阳性反应，需进一步化验样本。该中心补充，女童就读的荃湾商会邱健峰幼稚园最近并没有手足口病爆发。　　卫生署表示，18日共接获10宗手足口病院舍爆发报告，当中并没有EV71型肠病毒感染的新报告，该署至今累积接获426宗手足口病院舍爆发报告。出现手足口病爆发的学校及院舍，分别位于九龙城、观塘、黄大仙、葵青、沙田、荃湾和元朗，目前仍有2所学校因手足口病爆发需停课。　　曾浩辉18日接受电台访问时表示，2010年至今院舍爆发的手足口病个案，比以往全年的200多宗增加1倍，也是10年来的新高，相信疫情正在高位徘徊，未来3星期仍会处于高峰期。　　此外，屯门医院一个弱智科男女混合病房，再有一名21岁女病人出现发烧及咳嗽征状，院方已为她进行所需测试，正等候化验结果。有关病人现正接受隔离治疗，情况稳定。该病房近日有病人感染人类偏肺病毒，已暂停接收新症，并实施有限度探访及出院安排。
(责任编辑：杨建)
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