花斑癣概述：致病菌系一种嗜脂性酵母，称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕。此菌是正常的，仅在某些特殊情况下如高温高潮，局部多脂多汗，卫生条件不佳等，糠秕孢子菌寄生密度增加，由腐生转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。初起损害为围绕的圆形点状，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近损在可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、、、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见。病呈慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可。
1、花斑癣好发于多汗部位，如胸部、腹部、上臂、背部和部，有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小，多在 花斑癣毛囊口周围，随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片，其上可见细。皮损随时间的延长而发展，日久可形成色素脱失的斑点，不容易消退。花斑癣一般很少有炎症反应，这是因为真菌只寄生于皮肤角质层内的缘故。皮损活跃时，偶而也可有痒感。
2、花斑癣主要发生在躯干，特别是多汗部位，有时皮疹颜色较深而且形状不规则，很象皮肤上的污垢。但污垢可以用热水和肥皂清洗掉，而花斑癣的损害是一种改变，所以是洗不掉的。如果患花斑癣时间久了，皮肤上留下一些淡白色斑片，容易与白癜风混淆。皮损处色素完全脱失，呈乳白色，其上的发生也是白的，境界清楚，边缘皮肤的色素反而增加。一般无脱屑及瘙痒，也无出汗过多后加重的情况。诊断花斑癣，除了要仔细问病史、观察皮损特点外，还可借助真菌检查，或刮取皮损处在显微镜下直接寻找花斑癣菌，或通过滤过灯照射皮损处进行观察，若在镜下发现病菌或看到皮损处呈黄色荧光，即可确诊。
临床表现诊断
表现：花斑癣本病一般无自觉症状，但当、日晒或多汗时可有瘙痒感。男性较为多，男女之比为7.45：1。任何年龄均可发病，我国报道最小患者为1，最大60岁。病程慢性，常冬天减轻，夏季热天加重。皮疹好发于有的部位，如躯干、颈部、上臂、腹部及面部，亦可累及臀部、窝及腹股沟。皮损为、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹，反光性强，表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称，与皮肤取平或起，境界清楚。
诊断：1、根据其临床表现，皮屑以10％液直接涂片找到弯曲或弧形的丝或圆形孢子，即可诊断。2．本病需与白癜风鉴别，后者主要为成片皮肤色素缺失丽呈白色，其边缘可有色素沉着，一般无脱屑，无痒感，也无出汗过多后加重等。还应注意与、、等鉴别。现代医学主要采用些激素类软膏外用治疗。或用冲洗。祖国医学认为，此乃是风湿侵肤，与气血凝滞所成。紫白癜风乃一体二种，紫因血凝，白因气滞。本病之发生，乃是由体热、风邪和湿气侵入毛孔，与气血凝滞，毛窍闭塞所致。
花斑癣一、好发季节：夏秋炎热季节多发，二、好发部位：躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。三、皮疹特点：黄豆大的圆形或类圆形斑疹，表面覆盖淡褐色细薄糠状鳞屑，陈旧损害为色素减退斑。四、自觉症状：轻微。五、糠秕孢子菌性毛囊炎的典型皮损为毛囊性斑丘疹或脓疱样损害，直径2～4mm。〖组织病理〗病理切片PAS染色对性毛囊炎有诊断意义。〖实验检查〗皮屑直接镜检可见花斑癣的菌丝及芽孢，Wood氏灯下可见黄褐色荧光。〖鉴别诊断〗白癜风，、、和
花斑癣因紫斑、白斑交替存在,故中医命名紫白殿风.鉴于夏季出汗皮疹斐然，又俗称汗斑.出现花斑癣症状是由寄生于表皮角层的花斑癣菌所引起的.该菌为嗜脂性,既往培养常常失败，而今国内屡有培养成功的报道.也有人提出，花斑癣菌从真菌分类角度考虑,该菌不应属于真菌范畴，那么由它引发的皮肤病也不应叫癣，故建议改称花斑糠疹。花斑癣惯发于颈和胸背部位.有时,上肢近端也被波及.典型的花斑癣症状会使皮肤出现斑疹，大小如黄豆，新疹是黄褐色或棕褐色，旧的病变呈灰白色.皮损表面附有微量糠状鳞屑，相邻皮诊可互为融合成较大的不规则病灶，一般无自觉症状,偶尔出汗时稍有痒感。
&【1】初起呈淡褐色，表面发亮，以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起，而呈花斑状。【2】损害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鳞屑极薄。【3】除去鳞屑或痊愈后，遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。【4】此型损害较少，一片或数片，表面鳞屑较厚，色泽较深。
1.现代医学主要采用中药癣达净 外用治疗。或用溶液冲洗。花斑癣的外治法花斑癣用密直接外扑，也可用醋调搽或用生姜切片蘸之外擦。用10％土槿皮酊、5％～10％冰醋酸溶液或食用白醋及其他低浓度的癣药水外搽。先搽以20％～40％硫代硫酸钠溶液，待干后再搽4％盐酸溶液。以上方法每日用药2-3次，连续用药4-6周。治疗期间内衣裤和被单等床上用品应该经常煮沸消毒。通常使用3％的克霉唑霜，或达克宁霜涂搽患处。涂搽前应先洗澡，最好用丝瓜瓤轻轻擦去鳞屑，然后再涂药。
2.中医药浴对预防花斑癣有很好的效果，常用的有艾叶浴、、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、盐水浴等，方法非常简单，就是用上述中药熬水洗澡，每周一次即可。全身治疗病情严重且久治不愈者，可考虑全身用药，如酮康唑200~400mg/d，早饭后服，一般不建议患者使用，容易产生依赖，治疗不彻底。长期使用容易导致性早熟，身体虚胖，骨质疏松。局部治疗1.15％~20％冰醋酸溶液或3％~6％复方水杨酸液，涂病损处，1d1次，连续用药7~10d，治愈后每隔1~2周再涂1次，以防复发。2.1％益康唑霜，每日2次，5d为1疗程。3.50％丙二醇溶液，外用，每天2次，连续治疗2周。4.40％硫代硫酸钠涂擦病损处，1~2min后再涂4％酸液，两者起化学反应，产生新生态的硫，以达到杀灭真菌的作用。5.一支黄花500g加水2500ml，浓煎成250ml，加入雄黄及硼砂各9g，擦患处。6.复方酮康唑霜外用。7.1％Terbinafine霜外用，治愈率达70%~80%.8.2.5%硫化硒洗剂（商口名希尔生）外用皮疹处 中药处方 。9.中药外用。:密陀僧30& 克乌贼骨30克& 硫磺15克&& 川花椒15克共研细末备用。功效：解毒杀虫主治：花斑癣用法：用生姜切片沾药粉外擦患处至淡红色,早晚各一次.按语：方中密陀僧为方铅矿提炼银.铅时沉积于炉底的副产品,主含氧化铅,有杀虫收敛的作用;乌贼骨又名海螵蛸,性味咸涩,有收湿敛疮的作用;硫磺.川椒均为杀虫之品.本方选自《广西卫生》1975年第5期42页,原方治疗花斑癣652例,结果5天痊愈者262例,10天痊愈者282例,15天痊愈者108例,治愈率100%.此方对人体副作用较大， 密陀僧和硫磺对人体副作用很大，可慎重使用。 &药浴治疗药浴是中医内病外治方法之一，药浴疗法能将药物直接作用于皮肤、孔窍、俞穴等，能迅速直达病所，取得良好疗效，同时由于药浴疗法，可以避免药物直接进入人体大循环，从而可以减少对肝脏、肾脏等器官的毒副作用。 药浴原理是借水的温度、水的机械刺激和药物的作用，对机体发挥治疗效能的。当利用热药液在皮肤或患处熏洗时，由于温热刺激，引起皮肤各处的血管扩张，能促进局部和周身的血液和淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，并能疏通经络，促进经络的调节活动功能。药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统，形成新的反射，从而破坏原有的病理反射联系，达到治愈疾病的目的。其他治疗治疗后遗留的色素减退恢复至正常肤色较慢，照射紫外线可加速恢复。 花斑癣易复发或再感染。皮肤应经常保持清洁干燥。患者使用过的内衣裤、汗衫、被单、枕套等应煮沸消毒，或用甲醛(福尔马林)熏蒸。 局部使用角质剥脱剂或其他抗真菌制剂，如复方雷琐辛搽剂或咪康唑霜等。硫代硫酸钠搽剂。 大面积花斑癣宜口服酮康唑，氟康唑，伊曲康唑，古颜祛斑等&&
花斑癣1.早期发现患者，早期治疗。因本病无自觉症状，不易引起重视，故要加强定宣传教育。另外要增强，治疗力求彻底，治愈后衣被要消毒处理。受此种致病菌感染后易复发，治疗应彻底以达根治的目的。可参考如下几种方法：（1）口服，一次200毫克，一日一次，饭后服用。连服10天，注意有肝功损害者禁服；也可选用伊曲康唑口服，一日一次，每次200毫克，饭后或餐中服用，连服一周。（2）外用制剂：如选用市面上的、；也可选用2.5%硫化硒溶液外用；或外用20%~30%液,干后立即外用1%稀盐酸；或者选用3%洗患处；用法均为每日1~2次。（3）患者衣物应清洁消毒，以防再。
1.外用抗真菌制剂。2.必要时内服系统抗药。
1.皮损面积较局限者以外用疗法为主。2.皮损广泛而顽固者可考虑内服系统抗真菌药。
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临床皮肤科杂志
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保存二维码可印刷到宣传品疗癣卡西甫散治体癣可以经常吃吗?
导读：治疗体癣，可选用疗癣卡西甫散。疗癣卡西甫散是国家甲类OTC新药，从纯天然植物中提取，不含激素，无任何毒副作用。
患者在服用之前都有必要清楚了解疗癣卡西甫散的功效主治有什么，那么，疗癣卡西甫散治体癣可以经常吃吗?
治疗体癣，可选用疗癣卡西甫散。疗癣卡西甫散是国家甲类OTC新药，从纯天然植物中提取，不含激素，无任何毒副作用。特有的&清除碱性异常粘液质疗法，疗癣卡西甫散适用各种体癣、牛皮癣、皮肤瘙痒症等顽固性皮肤病使用。根据不同的病因、病情，能快速有效地清除碱性异常粘液质，恢复体液平衡态和自身免疫力，全面杀灭血毒因子，清热解毒，祛湿止痒，增强皮肤脉络微循环，促进皮肤新陈代谢，提高肌体免疫能力，达到标本兼治的目的。
体癣又称&圆癣&或&金钱癣&，是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起。其传染来源主要是手癣，足癣，甲癣及污染的衣着等。潮湿，肥胖，多汗，摩擦，不注意清洁卫生，有糖尿病等及免疫力低下者易于发病。由于致体癣的病原真菌种类较多，每个患者的体质与抵抗力又不相同，加上卫生习惯的差别等因素，体癣的临床症状多种多样。
疗癣卡西甫散的用法用量为口服，一次10克，一日2次。患者需要按照疗程服用疗癣卡西甫散，一般不可经常服用。虽然经常服用疗癣卡西甫散不会产生耐药性，但会出现一些中毒的副作用，建议患者不要盲目用药。用药期间，忌酒及辛辣食物。服用一周症状无改善者，应去医院就诊。长期服用，应向医师咨询。
以上就是疗癣卡西甫散是否可以经常服用意见会否耐药的介绍，希望可以帮到您。建议患者在医生的指导下合理使用疗癣卡西甫散。
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（实习编辑：叶胜能）
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