免煎中药包好吗？它和传统中药饮片管理制度相比有何区别和优缺点？平常到底是取饮片还是免煎的。。。？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-20 03:55 标签： 中药饮片管理制度
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中医治疗肿瘤：饮片 成药 免煎中药
现在，很多患者已经认识到，中医中药在肿瘤治疗中，确实有重要的作用，可以减轻病人的痛苦，提高生存质量，延长生命。甚至在放化疗时，配合使用中药，还能减轻放化疗出现的毒副作用，提高放化疗疗效。
因此，中西医相结合，已成为越来越多医生和患者治疗肿瘤的必经之道。
目前为止，中医治疗肿瘤的常规办法还是使用中药饮片（虽然也有个别采用中药注射技术等，但由于其安全性、有效性尚不十分肯定而未广泛推广），因而，其制约作用也相当明显，最大的问题是剂量大、不方便。尤其是晚期肿瘤患者，多已伤其胃气，对于一次服用大量汤剂给肠胃带来的负担感到难以承受；而有些患者因惧怕中药的味道而不愿服用者也时而有之；至于煎煮不便、携带不便等就更成为肿瘤治疗中药的一大弊病，因为肿瘤治疗涉及身体的方方面面，既要直攻病灶（病灶往往还是多点多发的），还要顾护正气，因此，用药量一般较普通的病患剂量要大；而且，肿瘤还属于慢性病，不是几付药就能治好，因而，长期按医嘱服药，就不得不考虑患者的服从性，我们实践中发现，有很多患者都是因为不能长期按医嘱服药，从而导致治疗效果受影响。
在以上诸多的问题之下，自然就想到了使用成药，然而，一来治疗肿瘤的效方大多得来不易，多为秘传秘方，而生产成药必然需要报请审批，需要公布药方，很多专家不愿意，更何况，申请过程漫长，费用高昂，决不是一般个人或小医院所能承受，要转让给大的药厂，大部分专家又舍不得。而没有药号，又是非法制剂，为法规所不允许。另外，即便生产为了成药，还有问题，因为肿瘤的治疗极为复杂，需要根据不同人、不同病灶、不同时期的不同情况，及时做药味的调整，才能达到最佳的疗效，而成药则成份固定，普适但缺乏个性化治疗。
面对这种两难的局面，长期以来没有解决之道。不过，最近几年，随着科技进步，国家发展中医药政策的落实，有一种新型“饮片”问世了，这样看上去像极细药面的单味中药，被国家正式定名为“中药配方颗粒”，俗称为免煎中药。
说起原理也十分简单，它不过是将各种中药饮片先进行提纯加工，采用高科技工艺摄取其有效成份，按一定的标准制成的单味“饮片药面儿”。临床应用时，大夫一样的开处方，由药房按药厂提供的换算比将不同“药面”配成一付付“免煎中药”。患者吃药时只需像喝感冒冲剂一样，一冲一泡即可喝，溶解度极好。携带使用都非常方便，而且冲水量小，不致引起反胃等不良反应。这在临床治疗给患者和医生带来极大的方便，无论是从心理上和疗效上都比传统的药剂加工优越。
说起这免煎中药，对我们大多数人来说还是新鲜事物。而在韩国、日本等地，则应用相当普遍，反而是传统中药饮片较少见。而我国，国家中医药管理局、国家药监局也将其列为传统中药饮片剂型改革重大课题，已经有十多年的研究与应用，逐步的稳定与成熟，最近更是将其纳入医保范筹。
经过长期观察，我们坤鹤百草堂也在考虑患者需求下，今年推出我们的“免煎中药”处方，可以说，方还是我们的效方，药可是根据患者具体情况进行加减调配的方便易用的“免煎药”了。经过这两个月的应用，患者反应良好。就像一位老患者跟我说的：“成大夫，还是这免煎药好，方便不说，我吃了才几天，咳喘的老毛病就基本消失了，患者的不适也减轻了，但愿它和您最终能将我的癌症治好……”
我相信随着技术的不断进步，加之我们医务人员的不断努力，创造出更多的生命奇迹，使更多的肿瘤患者痛苦不再、欢乐长存！
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没用过，不知道药效和煎煮的饮片有多大区别。
贵就一个字，我说过很多次，至于疗效？——天知道……
我觉得不一样，比如生地，你一煮不是变熟地了么？很多要的效果也会发生变化。
很简单 药效降低， 一是 名贵药材丢失，二是 时间 略短，三是 水分控制不准确，如果你是10服药 那么应该煎药20袋 药材的吸水性不完全一样的，给你装20袋剩下的能装7、8袋就放下水道了，效果如何自己想吧
有些药须经过煎才能有效
有的好，有的不好，我觉得滋阴类药，制成这种颗粒好比较好
好看不能治病，中药现代化成都不能治病了
药效很差，很多有效成分丢失
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很同意．九，十楼！！！
就连现在的中成药，我也只开，ＸＸ堂，兰州佛慈．河南宛西，就这三个厂家生产的还可信，
我这里有免煎的超微中药，400个产品，超微中药在吸取了中药“煮散”、“袋泡剂”优点的基础上，既保持了传统饮片能适应辩证论治、随症加减的特色，又克服了其煎煮麻烦、服用不便的缺点。　　（1）高效免煎 （2）便于配伍　　（3）质量可控 （4）节省药材　　（5）方便卫生 （6）原汁原味　　特点一：高效免煎　　药效成分在10分钟左右快速溶出，起效快、疗效好、疗效高、免煎煮。　　特点二：便于配伍　　保持了传统中药饮片能适应中医辨证施治、随症加减的配方特色，方便医生处方配伍。　　特点三：质量可控　　专业技术人员全程监控，严格按照《中国药典》的有关规定选购药材、炮制加工，不合格产品严禁流入市场。质量控制均严格按照国家GMP标准执行，确保产品的质量。　　特点四：节省药材　　通过超微粉碎破壁后能最大限度地溶出有效成份，比传统中药饮片的溶出率有大幅度地增加，而且更有利于人体吸收，从而节省了大量药材。　　特点五：方便卫生　　服用、携带、保存都十分方便；克服了传统中药饮片易霉变生虫、难以保管的缺点。　　特点六：原汁原味　　生产工艺中原料未发生化学变化，只是物理性状的改变，因而保留了传统中药饮片原有的特色。　　具体价格可以给我发邮件。　　
大家看下我这副免煎中药颗粒，4天量，都是很普通的药，532....真他妈可以就抢人了
结果就是差十万八千里。同样一味，例如黄连，大黄，黄芩，如果开水泡十分钟，也就是麻沸汤，取其气，走上焦。如果久煎，则取其质，直下内腑，药物作用部位完全不同。再说桂枝，在不同方剂中，有同煎的，有后下的，根据方剂目的不同，要合其他药物配合，煎的时间就不同。再说解表用的桑叶，紫苏等，就是要少煎，最好生用，取其辛散，气薄走表，阴干的药效都会大不一样。再说各种炮制，药物配伍，例如炙甘草，用白蜜取其甘缓。---以上任何一条，所谓的免煎颗粒冲剂，都是做不到的，同样的方子，用免煎的混合，结果就是失去方义，不伦不类。更不要说现在大量的种植药材，为了产量，采摘时间不对，栽种水土不对，温湿度环境不对，导致药材药效大降，失去偏性，再来个煎煮浓缩，分离包装，本来需要配伍煎煮，以提高药效，降低毒性的过程又给省略了，这不是给中医中药出路，而是外行瞎胡闹。
优点方便，缺点很贵药效一般还不如买中成药。
中药的疗效，源于四气五味，免煎，有些药的疗效会大打折扣的，阴阳也体现不足了。
免煎。。。。？说句不好听的不在煮一会，很多药效都没有的。
你是在成都做吗？可以供货吗？
免煎红枣都是苦的。
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免煎中药配方颗粒与传统中药饮片的比较
近些年,中药市场上出现的免煎中药配方颗粒,成为一种大势所趋的新兴文化,充分发挥了其安全、调配均匀、剂量准确、取药方便等优势.这对中药市场的加速发展以及与国际接轨会起到不可磨灭的关键性的作用,也可以更切实际地实现为民服务的宗旨.作者简要论述了免煎中药配方颗粒与传统中药饮片的重要进展.
作者单位：
解放军316医院,北京 100093
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