怀孕怀孕第八个月胎儿图了查出有妊高症,这个时期出现妊高症对胎儿有什么影响和危害吗?再就是如果生产胎儿成活率是多

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怀孕八个月了查出有妊高症,这个时期出现妊高症对胎儿有什么影响和危害吗?再就是如果生产胎儿成活率是多少?
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妊娠时发生的高血压,水肿,尿蛋白疾病称为“妊娠高血压综合症”,其实,经过多方面的研究观察,证明妊娠时并无什么致病的“毒素”,一般的孕妇都会有这些症状,只是轻重的问题。此病的主要表现为妊娠20周后发生高血压,浮肿,蛋白尿等症状,有的人是在怀孕之前就患有原发性高血压或其他伴高血压的疾病,如慢性肾炎,糖尿病,嗜铬细胞瘤等,症状表现相似,在妊娠期有可能加重,但与妊娠高血压综合征绝非同一种病。怀孕后血压增高,是由于小动脉痉挛,周围循环阻力增加的缘故,孕妇在孕前或妊娠20周前,血压不高,到20周后血压开始升高至130/90毫米汞柱以上,或收缩压超过原水平的30毫米汞柱,舒张压升高15毫米汞柱以上,尤其舒张压持续在90毫米汞柱以上者更为严重,当病情继续发展,尿中就会出现蛋白,这就是蛋白尿。而水肿产生的原因是由于体内钠(食盐)和水潴留造成的,水肿可以表现为“显性”和“隐性”两种类型,显性是肉眼能看出来的水肿,隐性水肿则是通过体重增长推测出来的。预防的方法:1、左侧卧位:持续的左侧卧位,不仅可以改善胎盘血液灌液量,而且还有助于降压和利尿,减轻水肿
妊高症的临床指标是什么?妊高症的妊娠高血压综合征(妊高症)有什么症状 (一)轻度妊高征 主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。 1. 水肿:是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加(隐性水肿),以后逐渐发展为临床可见之水肿。水肿多从踝部开始,逐渐向上发展,按其程度分为四级,以“+”表示。 (+)小腿以下凹陷性水肿,经休息后不消退; (++)水肿延及至大腿; (+++)水肿延及至外阴或腹部; (++++)全身水肿,甚或有胸腹水。 2.高血压:妊娠20周前血压不高,妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130 /90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)。 3.蛋白尿:出现于血压升高之后,无或微量。 (二)中度妊高征 血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。 (三)重度妊高征 包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110 mmHg),尿蛋白十~++以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、昏迷。 1.先兆子痫 除以上三种主要症状外,出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,表示颅内病变进一步发展。此时血压多在21.3/147 KPa (160/110 mmHg)以上,水肿更重、尿少、尿蛋白增多,随时可能发生抽搐,应积极治疗,防止发生子痫。 2.子痫 在上述各严重症状的基础上,抽搐发作,或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速,子痫前期症状可并不显著,而骤然发生抽搐,发生时间多在晚孕期及临产前,少数在产时,更少的还可在产后24小时内发生。 妊娠高血压综合征(妊高症)需要做哪些检查 1.尿液检查:测尿比重,≥1.020表示尿液浓缩,反映血容量不足,血液浓缩。重点查尿蛋白,定量≥5.0g/24h&++,表明病情严重。镜检注意有无红细胞及管型,如有则表明肾脏损害严重。 2.血液检查:有条件单位,应对重症患者作必要的血液检查,包括血常规、血液粘稠度、红细胞压积、血清电解质K+、Na+、Cl-、Ca+ +、CO2结合力、肝肾功及凝血功能(血小板计数,试管法凝血时间,纤维蛋白原,凝血酶原时间,FDP等)。 3.眼底检查:眼底检查可作为了解全身小动痉挛程度的窗口,是反映妊高症严重程度的一个重要参数,对估计病情和决定处理具有重要意义。重症患者均应常规急症检查。可发现小动脉痉挛,动静脉比例失常,视网膜水肿、渗出、出血等改变。严重者视网膜剥离。 4.心电图检查:重症患者应作常规检查,以了解心肌损害程度,有无低血钾或高血钾改变等。必要时作超声心动图测定,以了解心功能情况。 5.B超检查:一是了解胎儿发育情况,二是了解胎盘功能情况,对妊高征患者的产科处理具有重要参考价值,妊高征B超检查的特征是胎盘提前成熟、老化,羊水过多者多见。 6.其它检查:如脑血流图、CT检查,对重症妊高征患者是否有颅内出血等亦有帮助,通过胎动计数,胎心监护,胎儿成熟度及胎盘功能测定,了解对胎儿的影响和判断预后。 如何治疗 轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。 (一)一般治疗 1.左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。 2.饮食 给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。 3.精神和心理治疗 解除思想顾虑,避免一切不良刺激。 (二)药物治疗 1.解痉药物 ⑴硫酸镁 中、重度妊高征首选的解痉药物。 ⑵抗胆碱药物 654-2 10~20mg,肌注6小时一次,20~50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴,对呼吸困难,频繁抽搐者尤其适用。 2.镇静药物 ⑴安定 5~10mg,口服,一日三次。重症10~20mg,肌注或静推。 ⑵苯巴比妥 鲁米那钠100~200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。 ⑶冬眠合剂 氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢,提高对缺氧的耐受性等优点,缺点是血压可急速下降,影响肾脏及胎盘血流,损害肝脏,产生体位性低血压等,对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。 3.降压药物 降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。 ⑴肼苯哒嗪:首选降压药,具有扩张周围小血管,降低外周阻力,从而降低血压,同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法:20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴,注意调节速度,舒张压不能低于12KPa(90mmHg)。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸,此药不宜静注,不宜快速、大剂量及长期应用。 ⑵酚妥拉明:为a受体阻滞剂,具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力,尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法:10~20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。 ⑶利血平:0.25mg,口服3/日或1-2mg,肌注,6小时一次。有使胎心减慢,新生儿鼻塞等付作用,胎儿分娩前4-6小时内忌用。 甲基多巴,心得安,心痛定等亦可酌情使用。 4.扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。 5.利尿药物:一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。 ⑴双氢克脲噻 25mg,口服3/日。同时服氯化钾,以预防低钾。 ⑵氨苯喋啶 50mg,口服3/日,此药不排钾,不需补充钾盐。 ⑶速尿 利尿作用快而强,用于危重患者。一般20~40mg,静推,必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。 ⑷甘露醇 20%甘露醇250ml,30分钟内快速静滴,4~6小时一次,用于子痫伴脑水肿患者,以降低颅内压。 三、适时终止妊娠 妊高征是妊娠特有的疾病,一旦终止妊娠,病情迅速好转,故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。 终止妊娠指征:重度妊高征积极系统治疗24~72小时后,病情控制不满意或病情恶化者,应考虑终止妊娠。孕期≥36周者,胎儿已成熟应考虑终止妊娠。孕期&36周者,应作胎盘功能、胎儿成熟度、B超、胎心监护等检查,全面衡量病情对孕妇及胎儿的危害,凡病情对母儿任何一方造成严重威胁者,亦应考虑终止妊娠。根据病人具体情况引产或手术产。过去妊高征除非有产科指征,一般不作剖宫产,近年来国内外一致认为重度妊高征患者可行剖宫手术。有的学者把剖宫产作为重度妊高征的急救措施。 四、子痫的紧急处理 子痫系产科急症,一旦发生,母儿并发症及死亡率明显增加,故应特别重视,紧急处理。 (一)迅速控制抽搐 25%硫酸镁10~20ml加于25%葡萄糖液40ml中缓慢静推。安定10~20mg、静注。一般即可控制抽搐。亦可用冬眠合剂或吗啡,但吗啡对胎儿有抑制作用,短期内可能分娩者,最好不用。 (二)专人特护 子痫患者的护理和治疗同样重要,应派有经验的护士专人护理。抽搐发作时,加床栏以防坠伤。加开口器或用缠有纱布之压舌板置于上下臼齿间以防唇舌咬伤。如有呕吐,应及时清除,避免窒息或吸入性肺炎。置单人房间,保持安静,避免声光等一切刺激。操作应轻柔,相对集中,避免时常干扰。严密观察,定时监测血压,脉搏、呼吸、体温,留置尿管、记出入量,勤听胎心,注意有无产兆。 (三)终止妊娠 控制抽搐6~12小时后,视病情决定引产或剖宫产终止妊娠。
楼上的都是从网上摘抄的,我是亲身经历的。当时我重度妊高症,生的时候血压220,人都抽了。应该对孩子有影响的,一般妊高症的孩子都不大,因为胎盘缺氧,孩子呼吸受限。可配合主治医师积极问诊,开些降压药什么的,再有就是勤检查,发现问题随时与医院联系。对了,我生的时候大夫说这种情况最好早生,不要以为保到足月才好。
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&SOGOU - 京ICP证050897号10个准妈妈 就有一个妊高症
  妊娠高血压综合征简称妊高症,是妊娠20~24周后所特有的疾病,表现为高血压、尿蛋白及水肿。由于其病因和发病机理不明,因此给治疗带来了一定的难度。临床显示,妊高症已经成为威胁孕妇及胎儿生命的“杀手”。因此孕妇必须加强保健,定期监测血压,加紧预防。而一旦患了妊高症,应采取措施“适时分娩”。
  现象10个准妈妈就有一个妊高症
  怀孕已经25周的张女士出现了头晕、眼花、呕吐等症状,到医院做检查,才知道是患了妊高症。“我年龄不大,人也不胖,也没有慢性病,怎么会得妊高症呢?”张女士说。
  “到目前为止,妊高症的病因还不十分清楚。”郑州大学第三附属医院妇产科主任医师王晓娟介绍,虽然并不知道其确切的病因,但有些高危孕妇更容易患上妊高症,如年龄过小(小于16岁)或过大(大于40岁)、身材过胖、有高血压家族史、有肾炎、糖尿病等慢性病以及多胎妊娠、营养失衡的孕妇患上妊高症的可能性更大。
  据介绍,目前妊高症的发病率大约为10%,“妊高症通常在怀孕20周后出现,不过也有更早出现妊高症的,越早出现妊高症,其程度越严重,危害越大。”王晓娟说。
  “很多因素都可诱发妊高症,如气温变化,一般在冬季更容易发生妊高症。”王晓娟说,随着冬季气温的下降,孕妇妊高症的发病率也随之逐渐增高,所以,天冷了准妈妈更要提防妊高症。
  专家妊高症对胎儿的影响
  “妊高症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。”王晓娟介绍,这三大症状可同时存在,也可只出现一个或两个。孕妇一旦患了妊高症,应尽可能地采取措施“适时分娩”,也就是在孕妇达到规定的孕期,经监测胎儿出现持续的体重不增,但测试证明胎儿肺脏已成熟,可采取自动或被动方式娩出胎儿,妊娠一旦终止,产妇的妊高症症状也逐步消失。
  那么,妊高症对胎儿有什么影响呢?
  王晓娟介绍,妊高症的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩,子宫动脉痉挛收缩的结果,使胎盘血液供应大大减少。胎儿在子宫内正常生长发育完全依赖于母体的养料供给,胎盘的功能就像养料“转运站”,一旦母体向胎盘供血下降,胎儿就无法获取充分的营养,生长速度势必随之减缓。因此妊高症孕妇的胎儿,宫内发育迟缓的发生率高,出生体重低于正常的标准,严重者可致胎儿死亡。由于孕妇病情加重,常常需要提早分娩而造成早产,早产儿的生存能力低,容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病,使新生儿死亡率增高。幸而成活者,他们的体格和智力发育也显然不能与正常儿相比。对大脑发育的影响,往往到了学龄期才充分显示出来,或有一些神经系统后遗症,如多动症、脑瘫等。
  建议合理的营养可预防妊高症
  妊高症的发病率如此之高,有没有好的办法预防呢?
  “定时做产前检查,这是及早发现及预防妊高症的最好方法。”王晓娟介绍,每次检查医生都会测量血压、验尿及称体重,并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高症的最重要指标,如有异常医生会马上发现。
  妊高症与营养因素密切相关,合理营养是预防和治疗妊高症的重要手段。许多准妈妈自认为很注重营养摄入,其实却存在很多误区,导致营养摄入很不均衡,“动物脂肪、热能摄入太多,蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足,都会诱发或加重妊高症。”因此,合理安排饮食,对预防和控制妊高症的发生发展非常关键。
  此外,准妈妈要注意生活规律,经常散步以增强抵抗力,身体疲乏时马上休息,每天保证充足睡眠,感到不适赶快去看医生。
(实习编辑:张婷婷)
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一胎妊高症,还有再要第二胎的不?收藏
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