高血压 擅自停药停药以后

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-19 01:26 标签： 高血压 擅自停药
更年期高血压缓解后能否停药_新浪健康_新浪网
更年期高血压缓解后能否停药
　　名医信箱：
　　您好！我正处于更年期阶段，从年初开始出现高血压症状，医生开络活喜降压药给我吃，叮嘱每天一片。吃完药后血压明显降下来了，但我感到头昏不适，于是改为每天吃半片，吃了一段时间又出现头昏症状，为改为隔天吃半片，如今降为隔天吃1/4片，血压低时降到100/70&mmHg左右，高时达到130/80&mmHg左右，都在正常高值140/90&mmHg以下。想请教专家，像我这种情况是否能停药？
　　王女士
　　解答：广东药学院附属第一医院心内科周万兴教授
　　血压正常值为＜140(收缩压)/90(舒张压)mmHg(毫米汞柱)，无论收缩压还是舒张压只要高于正常值均可称为高血压。引起高血压的病因有很多，包括原发性高血压，即我们平常所说的“高血压病”；也包括由于某些疾病导致的血压增高，即所谓的“继发性高血压”。这两类高血压的差别在于，继发性高血压病因明确，是某一种确定性疾病的一部分表现，随着这一疾病的治愈，血压自然就变正常了。例如，甲状腺功能亢进(甲亢)引起的高血压就是继发性高血压，随着抗甲亢的治疗，当甲亢治愈时高血压也就自然消失了。因此继发性高血压治疗的关键是治疗引起血压高的原发病本身，而不是采用持续降血压药物治疗，除非其原发病到了无法治愈的阶段。原发性高血压因为是多因素联合致病，至今仍未能找出单一的病因予以去除，因而，原发性高血压只能终身维持降压药物治疗以把血压维持在正常范围。
　　更年期高血压是一种继发性高血压。主要是由于更年期体内激素分泌失调，导致烦躁、焦虑、睡眠差等而引起血压波动。但是，随着身体的适应或者更年期综合征的药物治疗，情绪和睡眠好转后血压将随之恢复到正常。因此，更年期高血压的首要治疗是更年期综合征的治疗，例如：心理调节，服用抗焦虑药、适当的安眠药、某些具有调节内分泌和情绪的中药或合剂等。治疗一般不需要服用降压药，如果经过改善睡眠、抗焦虑后血压仍然很高，也可以加一些降压药。由于高血压是更年期综合征的一种症状，而更年期综合征是可以在一段时间后自愈或者治疗后缓解，因此作为其症状之一的高血压也就随之治愈了。由此可见，更年期高血压不需要长期服降压药。
　　从王女士一服用降压药血压就过低，并随着药物剂量的不断减少而血压仍然降得很低的情况来看，符合更年期高血压的表现。现在这么小剂量的降压药血压都那么容易降，看来更年期综合征已经得到缓解。当然更年期前后也是原发性高血压好发的年龄，但如果要考虑停服降压药，仍然要密切检测血压，第一周最好每天自测血压一次，如果都正常，以后再放宽时间间隔定期测血压，以便及时发现是否患上原发性高血压病。
　　(记者翁淑贤通讯员庄文斌、潘英媛)
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电话：010-&&|&&&&|&&高血压吃波依定稳定后能停药吗
来自于：河北|
提问时间： 11:17:01|
基本信息：
病情描述：
原来吃的卡托普利一天三次的吃了二个多月现医生建议改用一天一片2.5毫克的已吃10多天,血压在90-130请问是一直吃下去吗?血压稳定能停药吗?这种药是不是可常期使用?能否换别的药?
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你好，血压控制稳定可长期口服波依定。高血压病是慢病，不可随意停药换药。
医师/住院医师
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原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身服药，血压通过降压药物的治疗得到满意控制后可以逐渐减量，但需要长期服用，终止治疗后血压仍然会复发。建议您长期服用降压药，波依定可以长期用，控制不理想时可以换药。
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帮助网友：3516收到了：
高血压治愈难 反复发做。最好不要断药。饮食上多控制.
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目前共收到封感谢信高血压能不能停药?什么时候能停药?
温馨提示： 高血压不能随意停药，否则容易出现严重后果，但误诊后服药、高血压发生并发症后血压偏低和长期坚持健康的生活方式后血压恢复正常时，可在医生指导下正确停药。
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高血压患者什么情况可以停药
不少高血压患者经常询问医生什么时候可以停药，也有患者认为既然血压已经控制稳定了就没必要继续吃药或者可以减量了，不然把血压降得太低变成低血压怎么办。但实际上，一旦患上高血压就不可以停药，而且吃降压药并不会把高血压吃成低血压。
　　不少经常询问医生什么时候可以停药，也有患者认为既然血压已经控制稳定了就没必要继续吃药或者可以减量了，不然把血压降得太低变成低血压怎么办。但实际上，一旦患上高血压就不可以停药，而且吃降压药并不会把高血压吃成低血压。
　　高血压患者需要终身服药
　　高血压是无法痊愈的慢性病，需要一辈子服药控制，目的是要把血压控制在理想范围内，以避免因并发症的发生而折损寿命及生活质量。
　　血压药为什么需要天天吃？因为目前没有药效可持续稳定达二十四小时以上的血压药，所以必须天天按时服药，才能使血中的药物浓度维持稳定。血中的药物并不会日渐累积，所以没有血压越吃越低的问题。相反的，若没有定时定量天天服药，血中的药物浓度怱高怱低，血压怎么可能稳定？因此血压药没有吃吃停停的道理。
　　高血压患者血压控制在多少才正常呢
　　血压要多少才是理想范围？现在的目标值为：140/90mmHg以下。如果除了，同时还患有、肾功能异常，或者曾有过中风、心肌梗塞，目标值则更要调至130/80mmHg以下。根据临床上发现，唯有把血压降到目标值以下，才能有效减低并发症发生的机会。
　　至于血压多高需服用多少，才能将血压降到理想值？并没有简单的公式可以直接计算出来。药物种类需要靠医师依患者个别情况来选定，剂量也要靠医师帮患者慢慢地调校出来。剂量一旦调出来后，在未来的一段时间内，都应该照此剂量规则服用，才能使血压得到稳定的控制。
　　（实习编辑：梁慧仪）
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