绦虫 _百度百科
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，是一种巨大的，普通成虫的体长可以达到72英尺。扁形动物门的1纲。全部营寄生生活。于，幼虫主要寄生于或以脊椎动物为。绦虫（tapeworm）属于扁形动物门的绦虫纲（Class Cestoda）。该纲成虫体背腹扁平、左右对称、大多分节，长如带状，无口和消化道，缺体腔，除极少数外，均为雌雄同体。绦虫全部营寄生生活，成虫绝大多数寄生在脊椎动物的消化道中，生活史中需1～2个中间宿主，在中间宿主体内发育的时期被称为中绦期（metacestode），各种绦虫的中绦期幼虫的形态结构和名称不同。寄生人体的绦虫有30余种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目（Cyclophyllidea）和假叶目（Pseudophyllidea）。这两个目绦虫的形态和生活史有较明显的区别。引起在其生活史中，有的只有一个，有的除外还需1或2个。两侧对称。有的由一长形组成，另有些种类则有一，后有一列形状相同的节片。头节上有，通常还有钩，用于固著在上。通过吸收食物，无口及消化道。多数，常。生活史复杂。界动物界门扁形动物门（Platyhelminthes）纲绦虫纲（Cestoda）英文名tapeworm，cestode分&&&&布世界性分布类&&&&型无脊椎动物种类数量3000种寄宿地点肝和消化道内诱发疾病绦虫病（cestodiasis）。
绦虫头节实际上是吸附器官，又称附着器，其结构有型、吸绦虫槽型和吸叶型等。一般头节的顶端具有吻突,吻突上有的具钩。有的或吸叶表面亦具小钩,起加强固着的作用。头节的后端为纤细的颈部，功能是产生新的体节。绦虫没有消化器官，全靠体表微毛吸收宿主营养。
绦虫是一种巨大的肠道，普通成虫的体长可以达到72英尺。
绦虫的很发达。体表皮层密生微毛，下有薄的环肌，环肌之下有纵肌两层，外层与内层之间为皮下基质。纵肌之下为横肌。 横肌与皮层之间称皮层区，两层横肌之间称髓质区。重要风格化在的生殖器官都在髓质区内。神经系统：在头节有神经节与横神经相连，组成中枢神经系，由此向后发出 1对纵神经干，直到虫体最后的体节。排泄系统：在头节中有环排泄管,由此两侧发出2对背、腹排泄管，直至体的末端。每个体节的后缘各有横管与腹排泄管相联。此外,虫体组织中有许多,各有通于腹排泄管。排泄系统具有平衡调节水分的功能。
绦虫多是，只有个别种类。每个体节均有发达的两性绦虫器官。雄性器官包括、输精管、阴茎、和等。雌性器官包括、输卵管、、、阴道和子宫等。卵膜的周围。孕节内性器官多已退化，只有子宫充分发育并占据整个，内含许多虫卵。生殖开口于体节的一侧或两侧，但假叶绦虫雌雄两性的生殖孔开口于体节中央的腹面。
绦虫没有，体表有许多，靠绒毛吸取肠道营养以供自身需要。结构 绦虫的体壁可分为两层，即皮层(tegument)和皮下层。皮层是具有高度代谢活性的组织，其外表面具有无数微小的指状胞质突起，称微毛(microthrix)，微毛结构与肠绒毛很相似，只是它的末端呈尖棘状。微毛遍被整个虫体，包括吸盘表面。微毛下是较厚的具有大量空泡的胞质区或称基质区，胞质区下界有明显的基膜(basal membrane)与皮下层截然分开，在接近基膜的胞质区内线粒体密集。整个皮层均无胞核(图17-2)。
皮下层主要由表层肌(superficial muscle)组成，有环肌、纵肌及少量斜肌，均为平滑肌。此肌层下的实质组织中有大量的电子致密细胞或称核周体(perikarya)，核周体通过若干连接小管穿过表绦虫层肌和基膜与皮层相连。核周体具有大的双层膜的胞核和复杂的内质网，以及线粒体、蛋白类晶体和脂或糖原小滴等，所以皮层实际上是一种合胞体结构，它靠核周体的分泌而更新。
表层肌中的纵肌较强，它作为体壁内层包绕着虫体实质和各器官并贯穿整个链体；但在节片成熟后，节片间的肌纤维会逐渐退化，因而孕节能自链体脱落。
绦虫实质组织中散布着许多钙和镁的碳酸盐微粒，外面被以胞膜而呈椭圆形，称为石灰小体(calcareous body)或钙颗粒(calcareous corpuscle)，可能有缓冲平衡酸碱度的作用，或作为离子和二氧化碳的补给库。
神经系统 包括头节中的神经节和由它发出的6根纵行的神经干，左右侧各有一根主干和2根辅干，均贯穿整个链体，在头节和每个节片中还有横向的连接支。感觉末梢分布于皮层，与触觉和绦虫化学感受器相连。
由若干焰细胞和与其相连的4根纵行的排泄管组成。排泄管贯穿链体，每侧2根，以近腹面的一根较粗大，并在每一节片的后部有横支左右相通。在头节排泄管更为发达，往往形成排泄管丛。排泄系统既有排出代谢产物的作用，亦有调节体液平衡的功能。
生殖系统链体的每个节片内均有雌雄生殖器官各一套。雄性生殖器官一般都比雌性先成熟。雄性生殖系统具有从几个到几百个睾丸。睾丸圆形，位于节片上、中部的实质中，通常靠近虫体的一面，习惯上称此面为背面。每个睾丸发出一输出管，然后汇合成输精管，输精管通常蟠曲延伸入阴茎囊，在阴茎囊内或外输精管可膨大成储精囊。输精管在阴茎囊中接纳前列腺后延伸为射精管，前列腺可位于阴茎囊内或外。射精管的末端是阴茎，其上具小刺或小钩，并能从阴茎囊伸出，为交接的器官。
雌性生殖系统有一个卵巢，大多分成左右两叶，位于节片中轴的腹面、睾丸之后。卵黄腺在有的绦虫是数量众多的滤泡状体，分散于实持的表层中，围绕着其它器官，在有的绦虫则聚集成单一的致密实体，位于卵巢后方。由卵黄腺发出的卵黄小管汇集成卵黄总管，常膨大成卵黄囊，并与输卵管连接。阴道为略弯曲的小管，多数与输精管平行，其远端开口于生殖孔，近端常膨大成受精囊。输卵管自卵巢发出后，依次与阴道、卵黄总管连接，然后膨大成卵模 ，再与子宫相通。子宫呈管状或囊状，管状的子宫蟠曲于节片中部，开口于腹面的子宫孔；囊状的子宫无子宫孔，随着其内虫卵的增多和发育而膨大，或向两侧分支几乎占满整个节片。
人体寄生的绦虫均属于假叶目和圆叶目，假叶目绦虫头节多呈梭形，固着器官是位于头节背、腹面的吸槽；卵黄腺呈滤泡状散布在节片的表层中，卵巢之前；生殖孔位于节片中部；子宫有子宫孔通向体外；成节和孕节结构相似。圆叶目绦虫头节呈球形，固着器官是4个吸盘，以及顶突和小钩等；卵黄腺聚集成一块，位于卵巢之后，生殖孔位于节片侧面；无子宫孔，孕节和成节结构差异较大。
两个目绦虫的虫卵也有明显区别，假叶目绦虫卵与吸虫卵相似，为椭圆形，卵壳较薄，一端有小盖，卵内含一个卵细胞和若干个卵黄细胞。圆叶目绦虫卵多呈圆球形，外面是卵壳和很厚的胚膜，卵内是已发育的幼虫，具有3对小钩，称六钩蚴(onchosphere)。
绦虫的于脊椎动物的消化道中，虫卵自子宫孔排出或随孕节脱落而排出，以后的发育在和有很大不同。绦虫
绦虫生活史中需要2个。虫卵排出后必须进入水中才能继续发育，孵出的幼虫体内亦有3对小钩，体外被有一层，能在水中游动，称为钩球蚴（coracidium）。第一是淡水桡足类动物，钩球蚴在其体内发育成幼虫原（procercoid），已初具绦虫雏形；在进入第二中间宿主鱼或其它脊椎动物如蛙体内后，原尾蚴继续发育为（plerocercoid，sparganum），裂头蚴已具成虫形，白色，带状，但不分节，仅具不规则的横皱褶，前端略凹入，伸缩活动能力很强。必须进入终宿主肠道后才能发育为成虫。绦虫生活史只需1个，个别种类甚至可以无需中间宿主。虫卵在子宫中即已发育，内含一个无的。由于这一目绦虫无子宫孔，虫卵须待孕节自链体脱落排出体外后，由于孕节的活动挤压或破裂才得以散出。虫卵被吞食后，其中的才能孵出，然后钻入宿主肠壁，随血流到达组织内，发育成各种幼虫，常见有以下类型：
囊尾蚴俗称囊虫（bladder worm），是半透明的小囊，其中充满囊液， 囊壁上有一个向内翻转的头节。另一种囊尾蚴型幼虫，囊内有多个头节，称（coenurus）。棘球蚴（hydatid cyst）是一种较大的囊，囊内无数头节称原头蚴或原头节（protoscolex）；此外，还有许多小的生发囊（brood capsule），生发囊附于囊壁或悬浮在囊液中，其内又可有许多头节或更小的囊，以致一个棘球蚴中可含成千上万个头节。
泡球蚴（alveolar hydatid cyst）或多房棘球蚴（multilocular hydatid cyst）属棘球蚴型，囊较小，但可不断向囊内和囊外芽生若干小囊，囊内充满的不是囊液而是胶状物，其中原头节较小。
似囊尾蚴（cysticercoid），体型较小，前端有很小的囊腔和相比之下较大的头节，后部则是实心的带小钩的尾状结构。
各种中绦期幼虫名又可作为属的名称，表示该种绦虫的这一期幼虫，如曼氏裂头蚴（Sparganum mansoni）即表示（Spirometra mansoni）的裂头蚴；猪囊尾蚴（Cysticercus cellulosae）指猪肉绦虫（Taenia solium）的囊尾蚴。
绦虫幼虫被终宿主吞食后，在肠道内受胆汁的激活才能脱囊或翻出头节，逐渐发育为成虫。成虫在终宿主体内存的时间随种类而不同，有的仅能活几天到几周，而有的可长达几十年。
绦虫没有口和消化道，靠体壁吸收营养。成虫生活在的肠道里，节片直接浸浴在宿主半消化的食物中。皮层通过扩散、扩散的等方式吸收各种营养物质，同时也具有分泌和抵抗宿主消化液破坏的作用。带有尖棘的体表微毛既有固着作用，免使虫体从消化道排出；又能擦伤宿主肠上皮细胞，使富含营养的高浓度渗出到虫体周围便于虫体吸收，遍布虫体的微毛又增加了吸收面积，这样就大大提高了营养吸收效能。皮层胞质区的大量空泡具有对的和。有的绦虫头节上的可能穿入宿主的，经摄取粘液和细胞碎片以及其它营养微粒。绦虫从宿主肠内吸收的营养物质有氨基酸、、、甘油、维生素、以及嘌呤和等。
绦虫主要通过糖代谢获得。成虫主要靠，少数也可通过和获得，如的原头蚴（protoscolex）就具有完全的三羧酸循环功能。
绦虫的交配及受精可以在同一节片或同一虫体的不同节片间完成，也可在两条虫体间进行。除成虫营外，幼虫可有和芽生生殖，如可从囊壁长出许多原头蚴和生发囊。曼氏在免疫功能受抑或受到病毒感染时，也可能发生异常的芽生增殖，引起严重的增殖型裂头蚴病。具有一定再生能力，在部分虫体被切除后，可以重新长成一完整的虫体。绦虫病 绦虫有四类，猪肉绦虫和牛肉绦虫最为常见，这两种绦虫属带状绦虫，长得很像，体扁且长像鞋。猪肉绦虫长2～4米，牛肉绦虫可长达4～8米，全身可分三节，头节有吸附能力。猪肉绦虫顶端有一圈小钩，用小钩和吸盘吸附在肠壁上；牛肉绦虫没有小钩，但有4个吸盘，靠吸盘吸附在肠壁上。颈节能不断长出节片，每天能长7～8个节片，体节可分为未成熟节和成熟节。成熟节片有雌雄两套，内储有10多万虫卵，这些节片可随时脱落，随粪便排出体外。绦虫成虫在肠道内可存活10～20年。
（Taenia solium或Taeniarhynchus solium）成虫生活在人肠内；受精后每个妊娠节片可含3~5万个含胚体的卵；节片随粪便排出，如被狗、、猪、猴或人等吃入，在消化道内孵出（）； 幼虫穿过肠壁进入血管带到身体各部分肌肉内，发育成；若肉中的活囊尾蚴再被其他动物生食下去，则在这个宿主肠中直接发育成成体。（Taenia saginata或Taeniarhynchus saginatis）世界性分布，终宿主是人，是牛。（Dibothriocephalus latus或Diphyllobothrium latum）主要分布在水域，侵入人和其他吃鱼的哺乳动物，特别是狗和熊；受精卵随粪便排到水中，孵出的幼虫为小所吃，后者又被鱼（鳟、鲑、和鲈）所吃，幼虫在鱼肌肉内结成包囊；哺乳动物吃鱼後，幼虫在肠内发育为成虫。的1纲。全部营寄生生活。于，幼虫主要寄生于，但也有以脊椎动物为的。除单节绦虫外，所有的绦虫体均分节,由头节、幼节、和组成1条带状，成虫的身体约有2000节，其中的孕节不断地在脱离母体，母体也不断地生产新的节，每一节都可以发育成新的个体，如果人类有这样的生育能力，则一个人一天生下的婴儿就可以挤满整个纽约市！绦虫广泛地寄生于人、、家禽、鱼和其他的体内，引起各种绦虫病和。因为绦虫节片能自动脱离虫体，所以患儿常有节片随大便排出，有时单个节片能从肛绦虫门爬出来，患儿可有直肠内绦虫蠕动的感觉。上中腹部疼痛是常见症状，有时疼痛很剧烈，但进食以后，疼痛多数能缓解。还有少数患儿恶心、腹泻、便秘。病初起，病久食欲不振，出现消瘦、无力、头昏等症状。猪肉绦虫的囊尾蚴，可以在身体的任何部位发育，引起病，其危害性远较绦虫成虫大，症状及严重度因囊虫数目和寄生部位而异。皮下组织和为好发部位，其次尚有脑、眼、心、肝、肺等。寄生在皮下组织，则出现皮下结节，结节坚实而有弹性，不痛不痒，患儿没有不舒适感觉，经过一段时间，结节可以钙化。寄生在肌肉内，可引起肌肉酸胀的感觉。寄生在脑内引起，对患儿危害最大，患儿颅压增高，引起头痛、呕吐，和癫痫样发作，严重的可引起死亡。牛肉绦虫的囊尾蚴不在人体寄生，所以牛肉绦虫感染，不会引起囊虫病。
绦虫是寄生虫，有时能使猪及牛受到病害。人们吃了未经适当烹煮的猪肉、牛肉或鱼肉，绦虫就会进入人体寄生。绦虫一旦进入肠道，它会将头端嵌入肠壁。然后在肠壁上吸取食物，绦虫能长到十公尺使。绦虫的环节会断脱，随粪便排出体外。这些环节看起来像一段段白色狭小的缎带。如果绦虫留在肠道，它不会造成太大的损害，但却经常会引发轻微、偶尔腹痛、食欲减退及肛门四周刺痒等轻度症状。
尽管家畜屠宰场在处理肉类时都有严格的规定，但偶尔还是有的肉类进入市场。不过，只要将肉类彻底煮熟，就能将寄生在肉中的任何绦虫杀死。
应该如何处理?
如果你认为你身体内可能有绦虫，你去看医生，医生可能会对你做粪便采样检查。有许多药物能够杀灭寄生绦虫，如有必要，医生会给你服用一种杀虫药。当你将绦虫的头部排出体外后，这种感染病也就痊愈了，不过这需要好几天的时间。[1]绦虫妊娠节片和虫卵随人的粪便排出体外，污染周围环境，如果猪或牛吃了这些虫卵，经过48～72小时，虫卵六钩蚴就会在它们的肠道里面脱壳而出，穿过肠壁进入血液，随血流到达全身各处，经过60～70天，发育成囊尾蚴。囊尾蚴可在猪体内生存3～5年。小儿吃了含有囊尾蚴的猪肉或牛肉，在的作用下，囊尾蚴头节翻出来，吸附在肠壁上，经2～3个月，发育成成虫。小儿也可能吃下被虫卵污染过的食物，绦虫卵在肠道内脱壳，孵化出，六钩蚴穿过肠壁，随血流到达全身各组织，发育成囊尾蚴，引起囊虫病。[2]绦虫寄生的圆叶目绦虫其成虫体长，扁如带状，大多分节，白色或乳白色，体长因虫种不同可以数毫米至数米。虫体前端细小为头节紧接其后的是短而细、不分节的颈部颈部以后是链体链体由3～4个节片至数千个节片前后相连组成。头节呈球形、卵圆形或菱形等，其上有附着器官。附着器官为吸盘吸盘为陷入头节表面的肌质附着器，除固着外，还有使虫体移动的功能。圆叶目绦虫头节多呈球形，4个圆形的吸盘分列于头节四周；头节顶部可有能伸缩的圆形突起，称顶突顶突上常具有若干棘状或矛状小钩，小钩常排列成1～2圈。颈部一般比头节细、不分节。颈部具有生发细胞，链体的节片即由此向后连续长出。链体由一定数目的节片前后连接构成。节片之间多有明显的界限，靠近颈部的节片较细小，其内的生殖器官尚未发育成熟，称为幼节；链体中部的节片较大，其内的生殖器官已发育成熟，称为成节；链体后部的节片最大，子宫中充满虫卵，称为孕节。成熟的孕节逐节或逐段自链体末端脱落或裂解，随宿主的粪便排出。绦虫无消化器官和体腔，其体壁分为两层，即皮层及皮下层。皮层的外表面具有许多微小的棘样突起，称之为微毛微毛的结构与肠粘膜的微绒毛很相似，所不同的是微毛顶部呈致密的尖棘状。微毛遍被整个虫体，包括吸盘表面。微毛下是较厚的、具有大量空泡的胞质区或称基质区。胞质区的下部即皮层的最内层，线粒体密集。皮层的下界有明显的基膜，使之与皮下层截然分界。皮层是具有高度代谢活性的组织。它具有吸收、分泌以及抵抗宿主消化液的功能。皮下层主要由表层肌组成，包括环肌、纵肌及少量斜肌，均为平滑肌。表层肌下的虫体实质组织中有大量的电子致密细胞或称核周体核周体通过若干连接小管穿过表肌层和基膜与皮层相连。核周体具有大的细胞核、内质网、线粒体，以及蛋白类晶体和脂或糖原小滴。表层肌中的纵肌较强大，它作为体壁内层包绕着虫体实质组织和各器官并贯穿整个虫体。但在节片成熟后，节片间的肌纤维会逐渐退化脱落。[3]因绦虫病患者是唯一的传染，所以控制本病，首要任务是治疗病人。驱绦虫成虫常选用下列药物：
①（）：总剂量为3～5岁0.5～1克，5～10岁1～1.5克，&10岁1.5～2克，分两次空腹嚼碎后吞服，间隔1小时，服后 2小时服泻药。
②和：南瓜子粉50～90克（带皮80～125g）空腹口服，2小时后服槟榔煎剂（以生槟榔子每岁2～3毫克，每天最大剂量不超过50g，加水10倍煎成40～60毫升 ），半小时后服泻药。
不论何种药物驱绦，患儿应坐在便盆上排便，事先在便盆内放入40 ℃ 热水松弛肛门，以便虫体完整排出。如果虫体挂在肛门下面，不能用手扯断，以免头节留在肠内。绦虫排出后，应检查头节，若无头节，排出效果不好。
治疗囊虫病首选，每天每公斤体重20毫克，分2次于饭前半小时服用，连续服10天。此药副作用较少，疗效可达98%以上。如疗效不好，可做外科治疗。
预防绦虫药：
①禁止出售含有囊尾蚴的猪肉和牛肉。
②提倡猪圈养猪，猪圈远离厕所。
③改变生吃猪、牛肉习惯，所用菜刀、菜板生熟分开。[3]米猪肉腹泻治疗
含大量的猪肉俗称“米猪肉”，又称“豆猪肉”。
人吃了生的或未熟透的含的猪肉后，在人体小肠内受胆汁的刺激，头节自囊内翻出，吸附于肠壁并逐渐伸长，颈部逐渐分裂而形成链状体节，约2～3个月发育为成虫，即绦虫。绦虫是人类寄生虫之一，最常见的是猪肉绦虫和牛肉绦虫，这两种绦虫病从症状到诊断、治疗都基本相同，唯一不同的是，猪肉绦虫病是吃了含的病猪肉而罹患的，而牛肉绦虫则是吃了含囊虫的病牛肉而罹患的。人对牛肉绦虫卵似有先天性免疫，故一般不发生牛绦虫病。
猪肉绦虫呈扁平带状，长达2～4m，寄生于人体小肠上部，，其妊娠节片随粪便排出，被猪（或牛 ）吞食后，在其十二指肠内孵出，钻入肠系膜小静脉及淋巴管， 随血流播散至全身各组织，尤以横纹肌为其主要寄生部位，经2～3个月发育为。
绦虫寄生人体大多为1条，少数可多条，成虫在人体寿命年至20年或更久。绦虫寄生在人的小肠内，除夺取营养外，致病作用一般较轻微，有时可有腹部不适、腹泻、消化不良、恶心、体重减轻等症状和体征，大便中常有白色虫体节片排出。
患绦虫病注意事项
（1）坚持饭前便后洗手。
（2）不吃&米猪肉&，不吃生肉和未煮熟的肉。食物生熟要分开，刀、菜板、菜盒用开水洗捌后使用。
（3）服药后大便应坐在温水盆上，便虫自然排出，不要牵拉，以免拉断，虫排后要细致检查有无头节，如无头节，1个月后应重复治疗。
中药治疗绦虫病
治疗绦虫病，中医多采用榧子散，即榧子、槟榔、各等份组成。或用香榔丸，由、槟榔、、、雷丸组成。或槟榔与南瓜子方：南瓜子炒熟去皮食仁，用量30～90克 ，嚼服或研粉冲服，早晨空腹服下，1小时后，服槟榔煎剂。若1小时后，大便不解者，可再给槟榔煎1次。解大便时必须坐便盆里，虫体排出后，必须找到“头节”方为驱虫成功。若未见“头节”，二周后再重复用药，定要把虫体头部排出方能痊愈。对病用玉壶汤加减：海藻、、、、、、、。如有合并脑、抽搐者，可用定痫丸；皮下形成结节，痰浊流注，可加用，按年龄大小每次10 ～ 20克，生研后吞服，不可加热，日2～3次，连服2～3天，不需服泻药。虫下后调理脾胃以六君子汤煎服善后。外治法，详见中医药外治方法。
（1）取槟榔120克，加水300毫升，熬至150毫升，先吃炒南瓜子120克，2小时后再温服摈榔煎的药汁，服后坐在温水盆内，绦虫自下。
（2）槟榔、南瓜子、各30克，水煎服，30分钟后再服硫酸镁20-30克。
（3）槟榔120克，9克，吴莱英10克，将雷丸研成细粉，槟 榔、水煎后送服雷丸粉。
（4）草根适量研成细末，空腹服50克，一日1次。
（5）山椒树皮20克切细丝，煎后空腹服，一日3剂。
（6）南瓜子炒热去壳，随时咀嚼，连服十来天有效。
（7）槟榔124克，加水煎，去渣，空腹顿服。
方名：治绦虫方
主治：绦虫病
处方：石榴根四钱（鲜者一两）、60-100毫升
制法：将石榴根皮用水400毫升煎至200毫升，备用
用法：成人每次一剂，儿童酌减。服后过五分钟，再服蓖麻油，待绦虫排出后，再服些小米粥
禁忌：孕妇忌服。排虫前禁食，三日内忌食生冷
来源：束鹿县和睦井医院[4]
方名：槟榔南瓜子方
主治：绦虫病
处方：半斤、槟榔二至四两、硫酸镁50克
制法：南瓜子炒熟，备用
用法：早晨五点空腹吃南瓜子，七点熬槟榔水喝，十点服硫酸镁30-50克。当绦虫排出时，严禁用手牵拉，以免将虫拉断，如果绦虫不能一次排出时，可用36.5-37度温水坐浴，使虫慢慢排出体外
来源：隆化县医院[4]
方名：驱绦虫方
主治：绦虫病
处方：二两、木香三钱、川军三钱、雷丸二钱
制法：把雷丸为面，其余三味药水煎，先服雷丸面，半小时后再服煎剂
禁忌：孕妇忌服
疗效：疗效很好，尤其服槟榔，南瓜子而无效者，服此药效果佳
来源：新城县医院[4]（1）：成人晨起空腹顿服，15 ～20mg/kg，隔30分钟后服50%的硫酸镁60ml。本药为广谱药，主要作用于虫体颈部，使虫体表膜对钙离子通透性增加，破坏、杀死虫体。
（2）灭绦灵（氯硝柳胺）：成人2g，儿童酌减，晨起空腹一次或两次（间隔1小时），嚼碎后吞服，服药后2～3小时服导泻。本药能抑制绦虫线粒体的作用，破坏虫体，但对虫卵无作用。因副作用小，孕妇也可服用。
（3）中医药治疗：采用槟榔及南瓜子联合疗法，槟榔对绦虫的头部及前段有麻痹作用，南瓜子主要使绦虫的中、后段节片麻痹，两者联合应用疗效更佳。服用方法为：空腹口服南瓜子仁粉50～90g，1小时后服槟榔煎剂（槟榔片80g，儿童酌减，加水500ml，浸泡1 夜，煎1小时后浓缩成150～200ml的滤液），再过半小时服50%硫酸镁60ml。一般在3小时内即有完整虫体排出，少数病人可有恶心、呕吐、腹痛等反应。
驱虫治疗前应用小剂量氯丙嗪，防止恶心、呕吐而致全身感染。根治标准是半年内粪便中无虫卵和节片发现。
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超声“萤火虫”技术与钼靶诊断乳腺微钙化病变的对比研究--优秀毕业论文
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3秒自动关闭窗口脑部寄生虫已经钙化灶了，还要不要治疗_百度知道
脑部寄生虫已经钙化灶了，还要不要治疗
我妈妈几年43岁，头痛史将近10年。现在做了CT检查，结果是脑部寄生虫钙化灶，想问一下还要不要继续治疗，能治疗吗？我很担心妈妈的身体。谢谢！！
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患者年龄:抽过好几次，每一次去医院经过了任何项目的检查发现头内部有一个钙化点，说是脑囊虫钙化点，没有生存的虫子。我想咨询一下有什么办法能不会再有抽的现象？怎么能把那个脑囊虫钙化点去掉么？感谢专业人士的回答，麻烦您具体详细的给我讲解一下好么？我是病人，很是担心！谢谢本次发病及持续时间:三到五分钟目前一般情况:事后和好人一样，没有什么情况，只有在病发的时候难受的不行病史:今年二十一，在十二岁的时候发现的！那会发现就说已经是钙化点了啊，这近十年来有过十多次的抽现象！以往诊断治疗经过及效果:没有效果，说是钙化点压弄着神经，只有自己调节心情，不能过于有刺激性的事物和娱乐，说不能着急，喝酒，等等！····辅助检查:
感谢医生为我——该
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神经囊虫病（Neurocysticercosis）是中枢神经系统最常见的寄生虫感染性疾病，是链状绦虫（猪肉绦虫）的幼虫（囊尾蚴）侵入神经组织引起的疾病。囊虫病在世界各地均有发生，我国是神经囊虫病的高发地区，多见于华北、东北、西北地区和河南及安徽省。
人感染神经囊虫病多是外源性，通过食入被含虫卵的粪便污染的食物，如蔬菜等；或是绦虫感染者通过肛门－口的自我感染途径；或是绦虫感染者的绦虫孕节片从肠逆流入胃，虫卵散出。无论通过任何途径，虫卵进入肠道后孵化出六钩蚴，幼虫经血分布于全身组织发育成囊尾蚴，脑和肌肉的血流最丰富故感染率最高，而神经囊虫病的症状严重、残废率和病死率皆极高。需要强调的是食用幼虫或囊尾蚴感染的猪肉仅可造成肠道绦虫成虫的寄生（人为终末宿主），并不直接造成囊虫病（肠道外组织囊尾蚴的寄生），所以无肠道绦虫寄生，以及未食用过猪肉，如素食者仍然可患脑囊虫病。
不同解剖部位脑囊虫的临床特征不同
1.神经囊虫病的临床分型
神经囊虫病的临床表现极为复杂和多变，临床表现多变的原因主要有下列几种因素：①囊尾蚴在中枢神经系统的定位；②寄生虫侵犯的范围和程度；③宿主对囊尾蚴反应的程度；④囊尾蚴的生存能力。
根据解剖部位可将神经神经囊虫病分为：①脑实质型；②脑室内型；③脑池和蛛蜘蛛膜下腔型；④脊髓型；⑤眼型。
临床上最多见的是前三型，称为脑囊虫病。神经囊虫病又可依据临床表现、脑脊液发现、头颅CT、MRI所见将本病分为活动期和不活动期。临床分类和分型只是为讲述方便，实际临床上所见的多为混合型。
2.临床表现神经囊虫病任何年龄均可患病，但青壮年多见，国内报道14岁以上，50岁以下者约占80%。男性患者多于女性，男：女约为2.5：1。脑囊虫病的主要临床表现有：
一般临床表现
①头痛：常见的症状之一，占43.4%，但疼痛的程度随病情而变化，无特异性；②癫痫发作：神经囊虫病表现有癫痫发作者约占60%～70%，常是神经囊虫病的首发症状，也可以是唯一的症状。一般来说神经囊虫病的癫痫发作频率，发作形式与囊虫数量、定位及病程有关，可出现癫痫持续状态；③颅内压力增高和脑积水：颅内压力增高也是神经囊虫病的常见症状之一，约占脑囊虫病的47.4%。按囊虫寄生的解剖部位和颅压高发生机制不同可表现为急性颅压增高；慢性颅压增高和发作性颅压增高综合征；④精神行为障碍和智能减退：智能减退常和精神症状可单独或同时出现；⑤神经系局限性体征：以脑实质型多见。几乎所有的神经系体征皆可见到，但较多见的是锥体束征、脑干功能缺损的体征、小脑性共济失调和感觉障碍。此外，颅神经麻痹、蝶安内囊虫寄生可出现视神经障碍和内分泌紊乱。
不同解剖部位脑囊虫的临床特征
1.脑实质型：脑实质内囊虫寄生以小病灶、数量多、分布广泛为其特征，但也有直径较大的病灶，称巨囊型。临床上多表现为头痛、癫痫发作和颅内压增高型，也可见精神行为障碍和智能减退。局限性神经功能缺损多见也是区别其它类型的特征。
2.脑室内型：多数为单发，也可多发。此型囊虫寄生于脑室内。其中第四脑室囊虫最多，占脑室内囊虫的60%～80%。因囊虫体内和其外的脑脊液的渗透压差大，故囊虫体积可增大至乒乓球大小。囊虫在脑脊液中漂游，当阻塞室间孔和导水管时可造成梗阻性脑积水，发作性的急性颅内压增高是脑室内囊虫的特点，可因脑疝突然死亡；无脑实质受累的神经系统局灶体征是另一脑室囊肿的临床特征。囊虫诱发的颗粒性室管膜炎或脑室炎也可造成梗阻性脑积水。
第四脑室囊虫除易产生持续性颅内压增高外，还可产生Brun综合征，该综合症是指于头突然运动诱发的发作性的意识丧失、严重的头痛、眼球震颤、共济失调，强迫头位、头前倾、颈强直、剧烈的眩晕和呕吐，或伴有循环和呼吸障碍。Brun综合征产生的机制是由于漂浮的囊虫在头位改变时突然阻塞第四脑室的出口所致。粘附于脑池各处，引起蛛网膜炎，增厚和粘连，故产生阻塞性脑积水和颅神经麻痹（交叉池为视神经，小脑桥脑角为5－8颅神经，延髓和上颈部为后组颅神经）。
3.脑池和蛛蜘蛛膜下腔型：囊虫寄生于蛛蜘蛛膜下腔常造成临近的血管、颅神经和软脑膜的炎性反应，从而产生血管炎、颅神经麻痹、脑膜炎和脑积水。脑膜炎，特别是蜘蛛膜炎是宿主对囊虫抗原的连续性的免疫反应。慢性蜘蛛膜炎是造成脑积水的最常见的原因，脑膜纤维化是慢性蜘蛛膜炎的终期结果也可造成脑积水。脑基地池囊虫生长集聚成葡萄状，葡萄状脑囊虫病是神经囊虫病中最险恶的一种。
血管炎是宿主对囊虫异体蛋白的免疫反应产生的非特异性炎性改变，使管壁变厚，管腔变窄，影响血流速度，造成动脉供血障碍或血栓形成。大小血管皆可受累，以小血管受累最常见，故多表现为腔隙梗塞，颈内动脉或锥－基底动脉系皆可累及。大动脉血管炎和梗塞多见于颈内动脉。大动脉的血管炎有时可形成血管瘤和蛛网膜下腔出血。
不同生活期脑囊虫的临床特征临床上可按照CT和MRI以及脑脊液的表现，将脑囊虫分为活动期和不活动期有指导治疗和估计预后的价值。50%的患者为一种或多种的混合形式。
1.活动形式的脑囊虫病的临床表现：有蛛网膜炎、脑膜炎症的继发性脑积水、脑实质囊肿、脑血管炎和继发的脑梗塞、囊肿和占位效应、脑室内囊肿和脊髓囊肿。颅内炎性免疫反应严重时都可以表现为非特异性免疫反应性脑膜炎及脑炎样改变。患者可有发热，头痛，呕吐，意识障碍等症状，脑膜刺激征较轻。巨大囊肿可反复破裂造成复发性化学性脑膜炎。脑囊虫性脑血管炎性病变多发生在中小动脉，常伴有脑膜炎和颅神经麻痹。
2.不活动形式的脑囊虫病的临床表现：脑实质内钙化，多只表现为癫痫发作；和脑膜纤维化继发性脑积水。
链状绦虫（猪肉绦虫）生活史
1.实验室检查
（1）脑脊液检查：脑脊液分析结果取决于囊虫的多少和定位，脑实质内囊虫脑脊液除压力高外，脑脊液分析多正常；而蛛网膜下腔和脑室内囊虫的脑脊液多出现非特异性炎性表现，蛋白轻度升高，白细胞增，以淋巴细胞为主，糖含量正常或轻度下降。若脑脊液糖含量明显减低多预示预后不良，常和脑积水并存。
（2）血清学检查：血和脑脊液中的各种免疫学检验有助于诊断脑囊虫病。目前用于诊断囊虫的检验有数种：补体结合试验、乳胶凝集试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、单克隆抗体试验测定囊虫循环抗原等。但血清学诊断局限性很大，首先是只患有肠道绦虫，而无脑囊虫患者的血清学检查为阳性，另外免疫学检验和其他疾病也存在有假阳性和假阴性的现象。
2.神经影像学检查
CT和MRI对诊断和评价脑囊虫很有价值。
（1）脑实质型囊虫可分为四期
囊泡期：CT表现为多发散在或单发的圆形低密度病灶，不强化，头节为小点状高密度（2～7mm）。囊虫直径为0.5～2cm，偶可见大的圆形低密度影，直径可达5～10cm。囊虫病灶CT值为4～10Hu。MRI的T1成像囊虫表现为低信强，头节表现为和周围脑组织相同的等信强，不增强；T2囊虫表现为高信强。
胶质样期：CT囊虫呈低密度，周围脑组织呈轮状或环状增强。MRI的T1呈低信强；T2囊虫表现为高信强，但比脑脊液要低。
肉芽结节期：CT表现为弥散的低密度，其中含有一可被增强的等密度的结节。该结节就是皱缩和变性的囊泡。MRI的T1，结节表现为低信强到等信强；T2为等信强到高信强，能被增强。
钙化肉芽肿期：钙化的芽肿在CT上表现为点状高密度，多发或单发，直径介于0.2～0.7cm，周围无水肿表现。MRI对钙化不能很好显示，可表现为信号缺失。很多囊虫死亡后并不形成钙化，而只遗留胶质增生，所以在CT上并不能发现原有囊虫的痕迹。
（2）蛛网膜下腔或脑池的脑囊虫：在CT上典型的表现是低密度，但因囊液的CT密度值和脑脊液相同，所以除非囊壁被造影剂增强；或是囊肿造成临近脑组织异位外，囊虫很难在CT上见到。MRI对发现脑池和蛛网膜下腔的囊虫比CT要敏感，T1在发现囊壁和高信强的囊液有其优越性；而T2在发现蜘蛛膜炎和其周围的组织反应效果更好。
3.其他检查
（1）脑电图：癫痫发作患者的脑电图可显示局灶性癫痫样波形如棘波和棘慢波，无特异性。
（2）粪便中绦虫虫卵检查：神经囊虫病患者或家庭成员中常有肠道内绦虫寄生，因此对患者和家庭成员进行粪便检查，查出绦虫节片或绦虫卵对的患者通过肛门－口的感染途径提供一线索。
4.神经囊虫病的诊断标准
神经囊虫的诊断标准
标准的类别
1.脑和脊髓活检经病理组织学证实为囊虫
2.CT或MRI确认囊性病变中有头节
3.眼底镜检查发现视网膜下的囊虫
1.病变的影像学表现高度提示为神经囊虫病（CT或MRI表现多发性无头节的囊性病变，增强病变或典型的脑实质内钙化病变）
2.血清EITB发现抗囊虫抗体阳性（用纯化猪囊虫抗原作的酶联免疫电转移吸收试验，Enzyme-linkedimmunoelectrotransferblotassay）
3.抗寄生虫药物治疗后颅内囊性病变消失（吡喹酮和丙硫咪唑）
4.小的单个增强病变自发性消失（患者只表现癫痫，神经系统检查正常，能排除其他病因，影像学表现孤立的环状增强病灶，大小直径小于20mm）
1.病变的影像学表现符合神经囊虫病（CT或MRI表现脑积水或软脑膜异常增强，以及脊髓造影发现造影柱中的充盈缺损）
2.临床表现提示为神经囊虫病（癫痫发作、颅内压增高、局限性神经功能缺损和痴呆）
3.脑脊液的酶联免疫吸附试验（ELISA）发现抗囊虫抗体或囊虫抗原阳性
4.发现中枢神经系统外的囊虫
1.家居生活有接触猪肉绦虫的证据
2.患者来自或居住在囊虫流行区
3.经常去过囊虫流行区
神经囊虫病诊断的可靠程度（certainty）
诊断的确定程度
1.存有一个绝对标准
2.存有两个主要标准，加一个次要标准和一个流行病学标准
1.存有一个主要标准，加两个次要标准
2.存有一个主要标准，加一个次要标准和一个流行病学标准
3.存有三个次要标准，加一个流行病学标准
附注：1.影像学发现两种高度怀疑神经囊虫的病变（如脑积水和多发性囊性病变）可作为两个主要标准计算。
2.分别两次抗体测定皆阳性时，诊断标准升一级。
治疗方案和原则
1.治疗原则
（1）神经囊虫病的处理和治疗必须按照囊虫寄生的解剖部位、囊虫的大小和数目、神经损伤的程度、囊虫的生活期，以及宿主的免疫反应的强度等因素进行个体化治疗。
（2）具有颅内压增高的脑囊虫病患者，优先要处理的应是颅内压增高，然后再考虑其他处理，抗寄生虫药物的治疗在有颅内压增高的情况下决不能作为首先治疗。
（3）脑实质内的囊虫长期存活和生长是不常见的情况，若脑实质内的囊虫仍继续存活和生长多是危及生命的，特别时囊虫多发时，应积极处理，包括应用抗寄生虫药和手术切除。
（4）抗癫痫药的应用旨在控制癫痫发作，抗癫痫药的选用和使用原则和其他病因造成的继发性癫痫相同。若出现癫痫持续状态时，其处理手段和原则也和其他病因造成的癫痫持续状态相同。癫痫发作频繁和发生癫痫持续状态的脑囊虫患者一般不宜使用抗寄生虫药物治疗。当影像学检查证实囊虫消散时，抗癫痫药可减量或停用。
（5）抗寄生虫药物中，经证实对神经囊虫有效的药物有吡喹酮和丙硫咪唑。抗寄生虫药只对尚处于生活状态的囊虫有效，对已死亡囊虫和变性的囊虫如钙化斑等无效。神经组织中的囊虫的生活期一般为2～5年，它不会再繁殖和生殖下一代，它将逐渐蜕变，死亡和消失，以及遗留不同的继发性组织反应，如蛛网膜炎和钙化等。所以，抗寄生虫药的作用只是促进和加速脑囊虫的死亡过程。
自发或抗寄生虫药诱发的脑囊虫的急速死亡，因虫体的蜕变和裂解产生的物质会引起宿主组织剧烈的炎性反应，导致患者症状急剧恶化，出现频繁的癫痫发作、颅内压增高、甚或脑疝而危及生命。因此，应用抗寄生虫药物应住院并在严密观察下进行，应掌握好适应症（如脑实质内多发性囊虫和眼囊虫不宜积极应用抗寄生虫药），同时应用皮质激素、减轻脑水肿和降低颅内压的措施，以及抗癫痫药物有可能减轻抗寄生虫药的急性不良反应。
2.不同类型神经囊虫的治疗建议
（1）脑实质内囊虫
生活态囊虫轻度（1～5个囊虫）：按具体情况可给予抗寄生虫药；或不用只作随访观察，若用抗寄生虫药时，可保护使用类固醇激素；或待发现不良反应时再用；中度（＞5个囊虫）：抗寄生虫药，并用类固醇激素；重度（＞100个囊虫）：按情况可给予抗寄生虫药和高剂量的类固醇激素；或较长期应用类固醇激素，不用抗寄生虫药，影响学随访。
增强的病变（变性囊虫）轻度或中度：按情况不用抗寄生虫药，MRI随访；或抗寄生虫药并用类固醇激素；或抗寄生虫药，于出现不良反应时使用类固醇激素；重度（囊虫脑炎）：不用抗寄生虫药。使用高剂量的类固醇激素、高渗利尿减低颅内压和抗癫痫药；钙化期（任何数目）：不用抗寄生虫药，使用抗癫痫药。
（2）脑实质外的囊虫
脑室：应用内窥劲取出囊虫；或脑脊液转路术，并给以抗寄生虫药和类固醇激素；或开放手术取出囊虫；蛛网膜下腔巨型囊虫、葡萄状囊虫和慢性脑膜炎：抗寄生虫药合并使用类固醇激素，有脑积水时应同时作脑脊液短路手术；脑积水（无可见的囊虫）：脑室短路手术，不用抗寄生虫药；脊髓（髓内或随外）：外科手术切除囊虫；眼：外科手术切除囊虫。
3.抗寄生虫药
抗寄生虫药物中，经证实对神经囊虫有效的药物有吡喹酮（praziquantel）和阿苯哒唑（Albendazole，丙硫咪唑）。治疗神经囊虫病使用的剂量和疗程尚无统一规范的指南，甚至对使用吡喹酮和阿苯哒唑的治疗效果和利弊尚有争议。
（1）剂量和疗程
吡喹酮早期研究使用低剂量5～10mg/kg.d，以后使用剂量高达50～75mg/kg/d亦耐受良好，此后多采用的剂量和疗程为50mg/kg.d，分三次服用，疗程15天（两周）。最近也有使用一周或一天疗程获得同样的疗效的报道。阿苯哒唑常规剂量为15mg/kg.d，疗程早期长达1月，现多采用15天（2周）疗程。阿苯哒唑使用高剂量的经验不足。疗程结束后，间隔3～6月视情况可再给予另一疗程。
吡喹酮一日疗程的实施方法是25mg/kg连服三次，间隔2小时，随后连续三天，每日肌肉给于注射氟美松（dexamethasone）8mg。一周疗法是15mg/kg.d，同时应用强地松（prednisone）1mg/kg.d。
（2）吡喹酮和阿苯哒唑治疗2～5天后常出现神经系统症状恶化，是因囊虫死亡引起局部炎症所致，应同时应用类固醇激素治疗。
（3）吡喹酮与甲腈咪胍（cimetidine，西咪替丁，抗消化性溃疡用药）同时服用可使吡喹酮的血浆浓度下降，若需要时，甲腈咪胍应于吡喹酮前1小时服用。高碳水化合物食物因可抑制细胞色素P450，故可增加吡喹酮的血浆浓度，为此目的可于用药前食用650卡的碳水化合物的食物。
阿苯哒唑肠道吸收不良，脂肪和柚子汁能增加其吸收；与甲腈咪胍同服，阿苯哒唑的生物利用度减少50%。阿苯哒唑和吡喹酮相比，更易通过血脑屏障。氟美松能增加阿苯哒唑的血浆浓度，相反却能减低吡喹酮的血浆浓度。与笨妥英钠和卡马西平同时应用时，吡喹酮和阿苯哒唑的血浆浓度皆下降。
4.对症和手术治疗为控制癫痫发作可使用抗癫痫药物，一线抗癫痫药多能控制，待囊虫经治疗或自然蜕变或消失后，抗癫痫药可减少或停用。手术指征见治疗建议。
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