静脉注射不同剂量肾上腺素对大鼠血压的影响--《医学研究生学报》2012年01期
静脉注射不同剂量肾上腺素对大鼠血压的影响
【摘要】：目的不同剂量的肾上腺素可激动不同的肾上腺素能受体,然而,尚无文献报道静脉注射不同剂量的肾上腺素对血压有何不同的影响。文中观察静脉注射不同剂量肾上腺素对大鼠血压的影响,并探讨其可能的机制。方法选择成年雄性SD大鼠40只,体重350～400 g,随机均分为5组(n=8)。其4组(E1-4组)分别经股静脉注射肾上腺素0.125μg/kg、0.25μg/kg、0.5μg/kg和1μg/kg,另一组(S组)经股静脉注射等容等渗盐水。记录肾上腺素或等渗盐水注射前(T0)基础值和注射后5、10、15、30 s及1、2、3、4、5 min(T1-9)时的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)。结果各组MAP基础值(T0)无明显差异。与T0时MAP相比,E1组各时间点无明显改变;E2组T2-5时下降(P0.05),T6时恢复至基础值水平;E3组T1时上升,T3-4下降(P0.05),T5时恢复至基础值水平;E4组T1-7时上升(P0.05),T8时恢复至基础值水平。HR在E4组T1-6时增加,余各组各时间点未见明显改变。结论小剂量肾上腺素静脉注射引起大鼠血压下降;中剂量引起血压先升后降的双相变化;大剂量引起血压升高。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R965【正文快照】：
0引言临床常用剂量的肾上腺素静脉注射可升高血压,增加心肌收缩力,而鼻区等部位浸润注射或经气管内给药可致血压明显下降[1-3]。推测可能与肾上腺素激动不同肾上腺素能受体有关。目前尚无文章报道静脉注射不同剂量肾上腺素引起血压不同的变化。本研究采用随机对照单盲的方法
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单项选择题静脉注射肾上腺素或去甲肾上腺素对心血管的效应是（）
A.去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉收缩
B.去甲肾上腺素和肾上腺素升压效果完全相同
C.去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张
D.大剂量肾上腺素可使骨骼肌微动脉舒张
E.去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉舒张
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A.心率减慢
B.迷走神经紧张度增加
C.窦神经传入冲动增多
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E.动脉血压升高
A.窦房结细胞对K+通透性降低
B.窦房结细胞对K+通透性增加
C.窦房结细胞对Ca2+通透性增加
D.窦房结细胞对Na+通透性增加
E.窦房结细胞对Ca2+通透性降低
A.毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压+组织液静水压）
B.毛细血管血压+血浆胶体渗透压）－（组织液胶体渗透压+组织液静水压）
C.毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）
D.毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆晶体渗透压+组织液静水压）
E.毛细血管血压+组织液晶体渗透压）-（血浆晶体渗透压+组织液静水压）
A.心室后负荷减小
B.心肌收缩力减弱
C.心室前负荷加大
D.充盈期缩短
E.心率加快
A.脉压减小
B.舒张压显著升高
C.收缩压升高明显
D.中心静脉压显著升高
E.收缩压不如舒张压升高明显您所在位置： &
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实验名称 不同剂量肾上腺素对家兔血压的影响
研究现状 肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺激素，为α、β肾上腺素受体激动药 。不同剂量肾上腺素可激动不同肾上腺素能受体，然而，目前有关静脉注射不同剂量的肾上腺素对血压有何不同影响的资料却很少。 研究趋势 肾上腺素能产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此在临床上作为一种作用快而强的强心药，目前，肾上腺素主要用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救。 研究意义 在近几十年肾上腺素的应用方面，其剂量方案，从小剂量到大剂量，再回归到小剂量。关于肾上腺素的剂量问题，在临床的使用剂量一直不规律，但人们认识到心脏骤停和过敏性休克的抢救时增加肾上腺素的剂量，是一把“双刃剑”，归咎于肾上腺素对心血管的影响与给药剂量有关。
本实验旨在观察不同剂量肾上腺素对家兔血压的影响有何不同，并探讨其可能的机制，希望为肾上腺素在临床上的用量提供一个实验依据。
实验对象 健康家兔3只，2.0―2.5kg，雌雄不拘。【由沈阳医学院动物饲养中心提供，经检查无传染病史和用药史】 主要药品、试剂及仪器 药品和试剂：250g/L氨基甲酸乙酯溶液 乌拉坦溶液 、150U/ml肝素生理盐水溶液、0.01g/L盐酸肾上腺素注射液、生理盐水。 仪器：实验压力换能器，BL-420F实验系统，动脉插管，兔台，哺乳动物手术器械一套。
实验方法 本实验分三组（A、B、C）进行每组1只家兔，
正在加载中，请稍后...肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素对血压的影响
肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素对血压的影响
肾上腺素的一般做用使心脏收缩力上升；心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是加速收缩性发展的速率（正性缩率作用，positive klinotropic effect）。由于心肌收缩性增加，心率加快，故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，且作用迅速，是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢，使心肌氧耗量增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。
去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。药物作用后心排血量可以增高，也可以降低，其结果取决于血管阻力大小、左心功能的好坏和各种反射的强弱，例如颈动脉压力感受器的反射。主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。临床上主要利用它的升压作用，静滴用于各种休克（但出血性休克禁用），以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应。
异丙肾上腺素兴奋β1 肾上腺素受体, 增快心率、增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。
针对你的问题我又查阅了相关资料。具体如下：
肾上腺素对血压的影响：
(1)小剂量:收缩压↑,舒张压不变或略下降(β1受体对低浓度肾上腺素较敏感)。
(2)大剂量:收缩压和舒张压↑(α1受体对高浓度肾上腺素较敏感).
(3)肾上腺素的升压作用翻转:先给于α受体阻断药,肾上腺素的升压作用被翻转为降压作用(α受体被阻断后,仅表现β受体激动的效应)。
去甲肾上腺素对血压的影响：
小剂量的NA因兴奋心脏，心肌收缩力增加，此时，血管的收缩作用尚不十分明显，故舒张压升高不多而脉压加大；较大剂量时，因血管强烈收缩而使外周阻力增加，故收缩压和舒张压升高，脉压变小。
异丙肾上腺素（Isoprenaline）：激动β1和β2受体, 对α受体几无作用.
1 心脏兴奋, 心输出量显著加舒张冠状血管及骨骼肌和腹腔內脏血管,收缩压升高, 舒张压降低。
松弛舒张支气管平滑肌，促进糖原.脂肪分解,增加组织耗氧量。
对于血压，我翻了武汉大学和复旦的课件，如下：
血压：兴奋心脏，收缩压升高；骨骼肌血管，舒张压下降，总体反应为血压下降。
能看出异同点吧。还有图表比较，没有贴上来。我很用心了哦！
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