对于长期卧床的老年病人服用维生素c或阿司匹林服用时间等药物时,社区护士应当强调些什么?

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维生素C,复合维生素B,维生素E,阿司匹林,能长期
健康咨询描述:
BR> 我年龄大了,看到报纸上经常说,老年人要经常吃些 维生素C,复合维生素B,维生素E,阿司匹林,我查体示::脑MR检查:脑多发性缺血,梗塞,软化灶。颅脑多谱勒检查:椎—基底动脉及左侧大脑后动脉血流速减低。心脏B超检查:二尖瓣轻度反流,主动脉瓣退行性变并轻度反流。颈椎MR检查:颈椎退行性变,颈椎3/4—6/7椎间盘突出,并椎管狭窄。血压:134/80mmhg。身高:169。体重:69kg。一年有2—3次犯病,犯病时刚躺到床上头晕,天转地转,不能翻身,刚起来也转,有时还呕吐。请问专家:(1)从保健角度说,我需要长期服用维生素C,复合维生素B,维生素E,阿司匹林吗?(2)如果需要,用量和时间怎么掌握?第一次问题补充:谢谢:fanzhenli&主治医师的回答,能否再具体点,维生素C,复合维生素B,维生素E,阿司匹林的服用量?服用时间多少为益?谢谢。
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&&&&&&不可以的,适当的服用就可以了。
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&&&&&&阿司匹林需要长期服用,维生素不要长期服用,已经证实长期服用一些维生素是有害的
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&&&&&&维生素C、B、E等可适当服一点,一般多进食新鲜绿色蔬菜即有了,维生素E对脑动脉硬化有一定的作用,具体没有明确的规范,维生素E一般每天1粒即可以了,服用时间没有硬性规定,还要注意服用过多也会产生副作用的,肠溶阿斯匹林只要没有消化性溃疡等禁忌症情况下需长期服,中国人服100mg/日即行了,最好放在晚饭后服。供你参考! &&&&&&以上是对“维生素C,复合维生素B,维生素E,阿司匹林,能长期”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&阿斯匹林每次需要服用80-100mg。
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怎样才能正确服用维生素C
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&  维生素C能减低毛细血管的通透性及脆性,增加机体抵抗力。同时维生素C还能够治疗肝炎、肝硬化等一些急慢性疾病,对于一些甘油三酯水平增高的患者,具有治疗和预防作用。所以维生素C是一种常用的保健药品,那么在日常生活中药如何正确服用维C呢?
  怎样才能正确服用维生素C?
  1、需长期服用阿司匹林的患者要补充维生素C。
  2、要按照生理剂量服用,此剂量毒性很小。若过量口服则会出现反酸、胃部不适、恶心呕吐,以致腹痛、腹泻等消化道炎症、溃疡等药源性疾病。长期大量服用维生素C,可出现泌尿系统草酸盐结石、高钙血症、高尿酸血症、痛风性关节炎;儿童可引起软骨症;注射给药偶尔可见过敏反应。
  3、推荐空腹服用。因为大剂量维生素C可破坏食物中的维生素B12,妨碍铜或锌离子的吸收。但要注意患有消化道溃疡的病人最好不用或慎用,以免对溃疡面进行刺激,导致溃疡恶化、出血或穿孔。
  4、大量服用维生素C后不可突然停药。因为突然停药会引起药物的戒断反应,使坏血病或其他病加重或复发。应逐渐减量直至完全停药,或采用药物替换疗法,确保疾病稳定而不复发加重。
  5、尽可能不服用大剂量的维生素C,因为大量服用后可使尿中糖排出量增多,使尿糖呈假阳性反应,有碍糖尿病的诊断及降糖药的使用。
  6、维生素C不宜与异烟肼、磺胺类药、氨茶碱、链霉素、青霉素等药物合用,会使上述药物因酸性环境而疗效降低或失败。
  7、维生素C对维生素B12有破坏作用,与阿司匹林肠溶片合用,会加速其排泄而降低疗效。叶酸与维生素C合用也会减弱各自的作用,若治疗贫血必须使用时,可间隔使用,不得同时服用。
热门资讯&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&阿司匹林和维C别同时服用
有些患者需要长期服用阿司匹林,可以起到减轻或预防心脑血管等疾病的作用。而维生素C也是人体必需的营养素之一,有些患者尤其是老年人需要服用维生素C片来提高免疫力。那么,这两种药物可以一起吃吗?
阿司匹林和维生素C均属于酸性药物,阿司匹林中所含有的水杨酸经肝药酶代谢后会产生水杨酸盐,这些水杨酸盐主要通过肾脏排泄,排泄量容易受到尿液pH值的影响。尤其是当阿司匹林的用量较大时(如治疗风湿性关节炎和类风湿性关节炎),尿液的pH值对水杨酸盐排泄量的影响非常大。一般在碱性尿中,水杨酸盐的排泄率可达到85%;在酸性尿中,水杨酸盐的排泄率不足5%。而维生素C具有酸化尿液的作用,因此阿司匹林与维生素C同时服用,会导致水杨酸盐的排泄量减少,从而容易引起水杨酸盐中毒。
由此可见,尽量不要将阿司匹林和维生素C同时服用,即使两种药物的用量均不大,也应慎重。正在服用阿司匹林预防心血管疾病的人,若有服用维生素C的需要,可用丹参片等药物来代替阿司匹林。此外,使用阿司匹林预防心血管疾病时,最好选用阿司匹林肠溶片,减少不良反应的发生。 (据《健康生活报》)
本文来源:今晚网-中老年时报
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈阿司匹林等药物使用禁忌
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阿司匹林等药物使用禁忌
防中风阿司匹林每天服一次还是两次好?但是阿司匹林与降压药物不一样,每天1次就已经足够。其原因在于: 阿司匹林的作用是抑制血液中血小板的功能,而且这种抑制作用可以维持致该血小板终身(约10天左右)。人体每天有大约1/10的血小板是新生成具有功能的,因此每天一次服药只需要把新生成的有功能的血小板抑制住,就能维持90%以上的血小板不发挥作用。服维生素B1别与阿司匹林合用。忌与阿司匹林合用:由于阿司匹林在胃中水解为水杨酸,维生素B1可使胃液pH值降低,从而使阿司匹林对胃黏膜的刺激加剧。忌与含鞣质的中成药合用:中成药四季青片、感冒宁、复方千日红片、紫金粉、舒痔丸、七厘散、虎杖浸膏片、肠风槐角丸等含鞣质,与维生素B1结合产生沉淀,不易被人体吸收利用,并可使维生素B1变质而降低药效。忌与药用炭合用:维生素B1可被药用炭吸附而降低药效。主题:女性月经期服药禁忌:吃阿司匹林不利子宫恢复。女性月经期是不宜使用活血化淤、活血通络类药物的,如红花油、三七伤药片、川芎素片、复方丹参片等;一些解热镇痛药及抗血小板凝聚药,如阿司匹林、双嘧达莫,以及扩张血管的钙离子拮抗剂如心痛定等,也最好避开经期使用,因为这些药物会影响月经期出血凝血等机制,妨碍子宫内膜的生理性修复。六类药物的使用禁忌 拔牙前停用阿司匹林六类药物的使用禁忌 拔牙前停用阿司匹林。大伤口用碘伏消毒。如果伤口面积较大或较深,不宜用酒精或碘酒消毒,而是要用碘伏。对于大面积的伤口来说,酒精和碘酒的刺激性较强,会刺激细胞组织,破坏其生理机能,反而不利于伤口恢复;生理盐水的刺激性小,不会让伤口过于疼痛,其较强的渗透性能抑制细菌的繁殖,而碘伏则可以弥补生理盐水消毒作用不强的弱点。维生素E慎与五种药物同服-搜狐健康维生素E慎与五种药物同服   如今,补充维生素已经成为许多人守护健康的一种常规手段。维生素K:维生素E对维生素K有拮抗作用,并且能够抑制血小板凝集,降低血液凝固性。外科手术前或正在服用抗凝血药物时,请不要将维生素K与维生素E同时服用。洋地黄:维生素E可增强洋地黄的强心作用,服用此类药物的患者请慎用维生素E,以免发生洋地黄中毒。目前,心脑血管疾病在中国已经成为死亡率最高的疾病,统计显示,每10.5秒钟就有一人死于心脑血管病,积极使用阿司匹林预防心脑血管疾病成为当务之急。另外,因心脑血管事件的高发时段为凌晨5~8时,肠溶阿司匹林服用后需3~4小时达血药高峰,加上夜间人体活动少,血液黏稠,血小板易于聚集,因此晚上服用阿司匹林更有利。专家指出,高危患者服用阿司匹林预防心脑血管事件是一个终身过程,如无禁忌症,应终身服用小剂量阿司匹林。阿司匹林应用五忌。四忌胃病用药阿司匹林又名乙酰水杨酸,是一种酸性药物,对胃有一定的刺激作用,同时还会通过直接和间接的途径刺激胃粘膜,加上阿司匹林对止血过程的抑制,如果原来就有活动性溃疡,服用阿司匹林无异于雪上加霜,使溃疡难以愈合,甚至引起大出血。五忌有可能出现危险时用药由于阿司匹林会抑制血小板的聚集,使出血难止,外科手术又必定会有创面,因此手术前尤其是创伤比较大的手术前,最好停用阿司匹林。阿司匹林最好饭前服用  将阿司匹林和食物一起服用或者饭后服用,尽管可以减少药物对胃肠的直接刺激作用,但这样的服药方式会延长阿司匹林在胃内的停留时间,反而加重阿司匹林对胃肠的副作用。反而是饭前服药这种方式,能使得阿司匹林迅速进入肠道,减少对胃黏膜的刺激。再加上现在很多市售的药物多是肠溶阿司匹林,这样的话,对胃黏膜的刺激作用更小。人体的清道夫黑木耳。其实经常食用黑木耳也能有效降低人体血液黏稠度。黑木耳之所以这么神奇,是因它具有的抗血小板聚集作用,与肠溶阿司匹林的功效相当,所以被人们称为"食品阿司匹林"。同时,黑木耳具有明显的抗凝作用,能阻止胆固醇在血管上沉积和凝结,对动脉硬化也具有较好的防治作用。如果可以把泡好的黑木耳和红枣一起煲汤,每晚服用一小杯,这种吃法更利于人体的吸收。[转载]阿司匹林科学用药问答原文地址:阿司匹林科学用药问答作者:金银花问:不同剂量阿司匹林的效应如何?阿司匹林哮喘在临床上症状是很典型的:口唇发绀、大汗淋漓、气短、不能平卧 ,少数人还出现荨麻疹或者血管性水肿 ,其持续的时间长短不一 ,对阿司匹林过敏而引起哮喘的人 ,多半合并有过敏性鼻炎、鼻息肉 ,所以有这类疾患的患者就不要口服阿司匹林,以防止发生阿司匹林哮喘。问:性别对阿司匹林抗血小板作用是否有影响?由于血小板的平均寿命为8~12天,因此,解除阿司匹林对血小板的抑制作用至少需要停用阿司匹林7天。所以,漏服阿司匹林1~2天,对阿司匹林预防血栓作用没有明显影响,不必补充漏服的剂量,按照原剂量服用即可。即使漏服阿司匹林在3天以上,如果不是发生急性心梗或需要在近期进行冠状动脉介入治疗等特殊情况,都不需要额外补充漏服的阿司匹林剂量,只需按原剂量口服即可。阿司匹林对心绞痛、心肌梗死的预防作用。阿司匹林是一种有效的血小板抑制剂,可抑制血栓素A2的合成,具显著的抑制血小板的粘附、聚集和释放作用,从而可防止微血栓形成,防止粥样硬化和心肌梗死。已有研究证实,阿司匹林可显著降低心肌梗死的早期病死率及再梗死率。总之,阿司匹林在预防心肌梗死和再梗死方面,均有着公认而不可低估的治疗价值。阿司匹林+双嘧达莫预防脑卒中复发 20:51.阿司匹林还具有促进血管平滑机舒张,降低脑血管阻力的作用,故阿司匹林系缺血性脑卒中二级预防的理想药物之一。研究表明,阿司匹林与双嘧达莫具有协同作用,联合应用对预防缺血性脑卒中复发的效果更佳,还可避免单用阿司匹林时需增加剂量,加大上消化道出血风险的弊端,因而可在服用阿司匹林的基础上加用双嘧达莫,每次50毫克,每日3次口服。阿司匹林的作用:2、消炎、抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。阿司匹林的功效: 剂量不同作用不同,阿司匹林有良好的镇痛作用、消炎作用、解热作用、抗风湿作用,对血小板聚集的抑制作用每天吃25mg的小剂量阿司匹林可以预防血栓形成。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。擅自停用阿司匹林小心疾病复发--人民网健康频道 擅自停用阿司匹林小心疾病复发。阿司匹林适用人群广泛,对于存在心脑血管疾病的患者、10年心血管事件危险&=10%的健康人都是使用阿司匹林的恰当人群。阿司匹林适用人群广泛,对于冠状动脉成形术以及支架术后的患者可以很好地预防再狭窄,经大规模临床实践证明,存在心脑血管疾病患者、10年心血管事件危险&=10%的健康人都是使用阿司匹林的恰当人群。谁适用阿司匹林?维生素C用药的六点禁忌 维生素C具有增强免疫力、预防感冒等多种功能。6.其它维生素:维生素K3有氧化性,与维生素C合用可产生氧化还原反应,使两者疗效减弱或消失;维生素C还可影响维生素B12的吸收和利用,造成维生素B12的缺乏,同时可增加维生素B1的需要量,因此需要错开时间至少2个小时服用。滥用止痛药的严重后果人们在日常生活中,遇到各种疼痛时,常不经医生指导,自行服用止痛药物。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药超过3个月就可出现,其中消炎痛引起的肾损害占大多数。阿司匹林用于止痛药由来已久,但也可引起消化不良、胃部不适甚至胃出血;在已经完成的临床试验中几种不同的ACEI並未显示对心衰的存活率和症状的改善有所不同,也没有临床试验表明某些组织型ACEI优于其他ACEI。(1)起始剂量和递增方法:ACEI应用的基本原则是从很小剂量开始,逐渐递增,直至达到目标剂量,一般每隔1~2周剂量倍增一次。处理:①应用ACEI不应同时加用钾盐,或保钾利尿剂。ACEI的应用方法:①采用临床试验中所规定的目标剂量,如不能耐受,可应用中等剂量,或患者能够耐受的最大剂量。常服避孕药应吃维生素。避孕药被很多育龄妇女当做常规避孕手段,但长期服用避孕药很容易导致叶酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12、 维生素E、维生素C缺乏,维生素A和维生素K的血浆水平异常,血浆锌水平的下降以及小肠对钙和铜吸收能力的异常增加,服用者会因此出现抑郁、乏力、记忆力减退、口角炎、脂溢性皮炎、感冒和骨质疏松等不良状况。二是多进食动物内脏、瘦肉、鱼类、乳品、紫菜、南瓜,及时补充维生素B6和维生素B2;安全有效的方法是依靠药物治疗,WHO推荐应用扑热息痛口服,每次10-15mg/kg,发热持续不退可每4小时服用一次。内生热原可产生多种炎症介质,非甾体抗炎药则可减少炎症介质的产生。其中萘普生的解热作用为阿司匹林的22倍,抗炎作用为保泰松的11倍,镇痛作用为阿司匹林的7倍,是一种高效的解热镇痛药物,剂量为每次8-10mg/kg。退热药 这类药以解热镇痛药物为主,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。抗过敏药 感冒的时候通常会出现“卡他症状”(鼻塞、咳嗽、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状),抗过敏药主要成分有扑尔敏、苯海拉明等,主要有缓解鼻塞、喷嚏的作用。止咳药 目前常用的止咳药右美沙芬,这类止咳药没有成瘾性,比较安全,适合于感冒伴有干咳的人,如果是咳嗽且痰比较多的情况,应该祛痰止咳,不应单用止咳药。黄连素的新用途 黄连素的新用途。用黄连素治疗高脂血症一个疗程(每日3次,每次0.3克,连服20天)后,血总胆固醇和甘油三酯显著下降,对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效。科研成果显示,黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。黄连素如同阿司匹林,可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,是比阿司匹林更加有效的药物。丹参别与阿司匹林等西药混合着服用。例子中的老赵服用丹参应该说是有科学依据的,但是,他将丹参和阿司匹林一起服用,就不太合适了,这相当于加大了阿司匹林的药物剂量,容易导致出血。除了上述两种药物不能与丹参一起服用外,还有一些常用药物也需要与丹参分开使用:与丹参合用时,阿托品能阻断丹参所具有的降低血压效应,从而减轻丹参的药效。维生素C注射液:维生素C注射液与丹参注射液混合后。阿司匹林漏服阿司匹林漏服 日前,人民日报社健康时报记者就“阿司匹林漏服”一事,提了一些问题,现将原文转贴如下,与大家共勉:如果患者既往从未服用阿司匹林或已经服用但连续停服7天以上,临床发生急性血栓事件,需立即提高阿司匹林片血药浓度时,首剂可将剂量加倍服用。虽然阿司匹林仅需很低的剂量,就可能使血小板失活,但由于每天都会有新的血小板不断产生,因此漏服阿司匹林两天以上就会影响疗效。黄连素的新用途_新华网天津频道 据最新的临床研究证实,黄连素对防治高血压、高血脂症、糖尿病、心律失常、癌症等疾病均有良好疗效。这是由于黄连素中的小蘖碱可直接作用于血管平滑肌,具有舒张血管作用。科研成果显示:黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,是比阿司匹林更加有效的药物。阿司匹林肠溶片防治五种病。因此,每晚睡前口服50毫克肠溶阿司匹林,对偶发生失眠的老人可获良效。4、白内障:每日口服小剂量50毫克的阿司匹林肠溶片,可延缓和预防老年白内障的形成,可使部分病人避免手术。而阿司匹林能延迟和抑制晶状体蛋白变性,预防和延缓白内障的形成。而阿司匹林可抑制肿瘤细胞分泌,并阻滞前列腺素的合成,从而起到防癌作用。小小阿士匹林作用真不小小小阿士匹林作用真不小。常见的缺血性心脑血管性疾病如脑梗塞、心肌梗死等,主要原因是心脑动脉粥样硬化斑块破裂、出血,血液中流动的血小板被激活,后在斑块破损处聚集形成团块(即血栓),随即堵塞了血管,那么就使一向健康的人突发急性心肌梗塞或脑梗塞,因此防止血小板聚集是预防心脑血管疾病的关键,那么小小阿士匹林就能起到这一重要作用。
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