做鼻炎手术会损伤鼻骨吗？
做鼻炎手术会损伤鼻骨吗？
做鼻炎手术会损伤鼻骨吗？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：五官科
&&已帮助用户：3121
问题分析：你好，不知道是哪一种鼻炎，大部分鼻炎一般是不手术治疗的，药物治疗为主，只有是慢性肥厚性鼻炎才需要手术治疗。意见建议：慢性肥厚性鼻炎的手术也是有不同的手术方式的，比如低温等离子，经鼻内镜鼻甲部分切除，有些如果是鼻甲骨肥大的是需要处理切除肥大的鼻甲骨的。
问做鼻炎手术会损伤鼻骨吗？
职称：医生会员
专长：胃肠疾病、风湿免疫
&&已帮助用户：14973
问题分析：你好，鼻炎多因外感风寒,抵抗力差等因素诱发的。鼻炎手术一般不会损伤鼻骨意见建议：建议要多吃瓜果蔬菜补充维生素,积极锻炼身体增加机体抵抗力,孩子比较小不建议做手术
问八岁孩子做鼻炎手术会损伤鼻骨吗？
职称：主治医师
专长：眼科及耳鼻咽喉头颈
&&已帮助用户：3121
问题分析：你好，一般来说8岁的孩子即使有鼻炎也是比较轻的，一般药物治疗就可以了，无需手术。鼻炎一般也是不手术的，除非是肥厚性鼻炎才考虑手术治疗。意见建议：建议到医院耳鼻喉科检查确诊及治疗。鼻炎手术也是分好多种的，有些手术是需要切除肥大的鼻甲骨的。
问鼻骨歪了，引起鼻炎，
职称：医师
专长：慢性鼻窦炎
&&已帮助用户：73404
摄片骨折引起畸形者应争取在鼻部肿胀反应发生前复位.若已有剧烈肿胀.则复位可适当推迟.但不应超过伤后2周.以含肾上腺素的麻药棉片置于鼻粘膜表面.5～10min取出即可进行手术.以鼻中隔剥离器或枪状镊等缠以凡士林纱布或棉花.插入鼻内.置于鼻骨的后面.向前上方用力将移位的骨片抬起.此时常可闻及鼻骨复位声.如为双侧鼻骨骨折或有鼻中隔骨折或脱位.宜用鼻骨复位钳整复.可将复位钳的两页伸入两侧鼻骨后方.高度不应超过两内眦连线.将两侧下陷的鼻骨同时抬起.并挟正鼻中隔.另一手抚捏鼻背.两手配合复位.整复后鼻腔应塞凡士林纱条24～48h.在2周内禁止压迫骨折部位.
问因鼻炎导致鼻骨歪了
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184707
那就要根据你的情况进行手术，你这种情况是鼻炎很常见的情况，很可能真的需要做手术。
问鼻骨矫正手术怎么做？
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，过敏性鼻炎首先推荐使用鼻喷激素，如雷诺考特、内舒拿等，可配合鼻喷抗组胺药敏奇和中成药辛芩颗粒口服。最好定期检查的。
问鼻炎，鼻腔内粘膜充血
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：你说的这个鼻中隔偏曲不用担心，90%以上的人是鼻中隔偏曲的只要不影响呼吸就可以。
你这个可以上班的你可以放心鼻子里一般放的事海绵，当然呼吸自如了。
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鼻炎是鼻黏膜或黏膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等，导致鼻黏膜或黏膜下组织受损，所引起的急...
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有什么办法没有
状态：就诊前
希望提供的帮助：
有什么办法没有
所就诊医院科室：
西安 而鼻喉
&副主任医师
您好！你的问题比较麻烦，可能是和手术有关，也可能就是手术后引起心里方面问题，具体请问有没有做鼻腔阻力检查？
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疾病名称：鼻穿孔修补术&&
希望得到的帮助：还能修补吗
病情描述：男,26岁。分泌物多，呈黄色，粘涕老是卡在鼻子里面，还引起咽喉炎
疾病名称：右侧下鼻甲肥大导致鼻塞&&
希望得到的帮助：您这能做下鼻甲等离子消融手术吗，手术当天可以回家，不住院吗
病情描述：西溪医院医生建议我做，右下鼻甲等离子消融手术，但是他们医院没设备不能做
疾病名称：照了ct鼻甲肥厚，想手术治疗&&
希望得到的帮助：如果是由于鼻甲肥厚引起的，可以做手术吗
病情描述：呼吸不畅，感到非常不舒服 ，睡觉都难受啊
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
高宏飞大夫的信息
本人从1994年工作，一直从从事耳鼻喉科，对耳鼻喉科常见病及多发病，有丰富临床经验，耳道疾病、中耳炎、耳...
本人1994年参加工作、大学本科、副主任医师，一直在公立医院工作，基本每年到参加耳鼻喉学术会，对当前耳鼻...
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中山一院东院
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
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北京友谊医院
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上海五官科医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
耳鼻咽喉科鼻中隔偏曲
1.做了鼻中隔偏曲和下鼻甲手术后发现下
1.做了鼻中隔偏曲和下鼻甲手术后发现下
基本信息：男&&50岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：1.做了鼻中隔偏曲和下鼻甲手术后发现下鼻甲切除多了2.有粘米大小似的粘鼻涕要用力吸入嘴里吐出，有时会自动流入咽喉处，引起恶心3.交提鼻塞4.14岁时被同学用摆拳把鼻骨打偏向右侧未处理，今年29岁，男26岁时做的手术
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擅长：结膜炎、近视、角膜炎、麦粒肿、白内障，一般眼部炎症等，也擅长鼻炎，牙周炎，阴道炎，前列腺炎，阳痿，早泄等。
网友满意：
回答速度：
天津生殖专科医院&&&全科
可能是鼻炎的表现，可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等,也可以用滴鼻药物如鼻油,呋麻合剂,磺麻滴鼻液等.另外平时要多吃蔬菜,水果,保持大便通畅,不要经常用手挖鼻,以免损伤鼻粘膜造成鼻出血,饮食中忌食辛辣,燥热之物,多吃些蔬菜,水果.祝早日康复!
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医院医生：
广州医学院第一附属医院&&&五官科_耳鼻喉科
广东省中医院&&&内科_呼吸内科
北京佑安医院&&&五官科_耳鼻喉科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生鼻甲切除后还会不会长出来？我患上了鼻甲肿大，医生竟然把我的鼻甲都切没...
鼻甲切除后还会不会长出来？我患上了鼻甲肿...
鼻甲切除后还会不会长出来？我患上了鼻甲肿大，医生竟然把我的鼻甲都切没了，搞得我现在好难受啊，鼻子干干的
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职称：医师
专长：五官科
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问题分析： 你好，一般当慢性炎症刺激可以导致鼻甲充血肿大出现鼻塞不适。而手术的时候可以切磋部分肿大的鼻甲，如果切除过度也会形成萎缩性鼻炎，出现鼻腔干燥不适。意见建议：如果你是刚做的手术，请你不必担心，建议你可以多饮水，保持鼻腔卫生，避免挖鼻腔，口服维生素A、维生素B2，如果病情严重可以局部应用雌激素喷雾或软膏涂抹；多吃青菜和水果等。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：406337
指导意见：你好，一般当慢性炎症刺激可以导致鼻甲充血肿大出现鼻塞不适。而手术的时候可以切磋部分肿大的鼻甲，如果切除过度也会形成萎缩性鼻炎，出现鼻腔干燥不适。
：如果你是刚做的手术，请你不必担心，建议你可以多饮水，保持鼻腔卫生，避免挖鼻腔，口服维生素A、维生素B2，如果病情严重可以局部应用雌激素喷雾或软膏涂抹；多吃青菜和水果等。
问下鼻甲切除过多，以后会逐渐恢复正常吗、不会造成萎缩...
&&已帮助用户：52767
问题分析：你好，下鼻甲切除过多不一定会患萎缩性鼻炎，鼻甲微波治疗，不会造成鼻甲缺失。意见建议：建议去耳鼻喉科复查，如果没有大的问题，考虑考虑去看中医，滋阴治疗。
问我是俩年前做了个下鼻甲肥大切除手术，因为当时没这方...
职称：医生会员
专长：眼科、高血压、耳鼻喉、心血管疾病
&&已帮助用户：23672
病情分析： 你好，慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水，每日3次点鼻；5-10%弱蛋白银，每日3次点鼻。扑尔敏4毫克，每日3次口服
问鼻甲切除会形成空鼻症吗
职称：医师
专长：过敏性鼻炎,鼻窦炎,咽喉炎,慢性鼻炎,扁桃体炎,突发性耳聋,慢性扁桃体炎,声带息肉,萎缩性鼻炎,增殖体肥大
&&已帮助用户：425
病情分析：所谓空鼻症即萎缩性鼻炎确实有的病例是与鼻甲手术有关但目前发生率是极底的。意见建议：鼻粘膜损失过多鼻甲骨膜受损伤或其他原因可能引起空鼻症你的情况目前没有空鼻症的症状不避耽心啊
问空鼻症如何治？
职称：医生会员
专长：慢性腹泻,胃溃疡,急性胃炎,闭合性脑外伤,急性硬脑膜外血肿,急性及亚急性脑内血肿,慢性硬脑膜外血肿,脑蛛网膜下腔出血,脑震荡,脑挫裂伤
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病情分析： 空鼻综合症是一种由鼻甲切除性手术或类似手术导致的鼻腔综合症，其主要特征为鼻塞及鼻腔和（或）鼻咽、咽部干燥感等症状意见建议：空鼻症是一种主观性疾病，只能由患者描述出来，不能通过检查确定，此病可以通过手术矫正，建议去医院系统咨询
问下鼻甲切除过多会出现什么症状
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病、脑梗后遗症、周围血管疾病、内分泌失调疾病。
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病情分析： 出现鼻窦炎，现在局部干燥，喉咙有哽咽之类的现象意见建议：规律个人生活习惯,注意休息,增强营养,提高抵抗力.
问下鼻甲部分切除，鼻窦部分切除手术后，鼻甲鼻窦还会再长出来...
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
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指导意见：应该在平时做好预防保护，饮食加强营养，搭配合理，多补水，多休息，避免烟酒熬夜劳累受凉，规律作息，从各方面进行调整注意，避免感染的发生。
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随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
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鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗
&慢性肥厚性的疗效观察段卫红 周美英 万世恒 吴国谦(第一作者简介及通讯：段卫红，男，湖北人，大学本科，副主任医师，从事耳鼻咽喉科研究,广东东莞市人民医院耳鼻咽喉科,523000,。Email:.联系电话：。)目的：探讨治疗慢性肥厚性鼻炎理想的手术方法。方法：将68例慢性肥厚性鼻炎患者随机分成治疗组和对照组，分别采用鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术和传统的下鼻甲部分切除术，比较分析两组的疗效。结果：术后随访6月至1年，治疗组35例，治愈31例，占88.6%；显效4例，占11.4%；总有效率100%，无并发症发生。对照组33例，治愈29例，占87.9%；显效4例，占12.1%；总有效率100%，有4例发生并发症。经过卡方检验，两组疗效无显著性差异，但并发症有明显差异。结论：鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术，具有微创、疗效较好、并发症少等特点，是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想选择之一。关键词 肥厚性鼻炎；下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术；内窥镜术分类号 R 765. 9The Value of Submucous partial inferior turbinectomy for chronic hypertrophic rhinitis under Nasal EndoscopeDuan Weihong ,Zhou Meiying, Wan Shiheng,Wu GuoqianDepartment of Otolaryngology, the People’s Hospital of Dongguan City( Guangdong& 5232000)[Abstract]Objective: To explore the available therapeutic method for treating chronic hypertrophic rhinitis.Methods: 68 patients, which were randomly allocated into two groups:the& experimental group and& the control group, were treated by different methods under nasal endoscope,and the effect was evaluated.Results: All patients were followed up from 6~9 months.The experimental& group(35cases) : 31 cases were cured, 4 cases were straightened up, The total efficiency rate was 100%. The control group(33cases): 29 cases were cured, 4 cases were straightened up, The total efficiency rate was 100%. After treatment, there was no difference in curative effect (p>0.5),but there was significant difference(P<0.01) between two groups. Conclusions: Submucous partial inferior turbinectomy under nasal endoscope is a safe and simple operation under direct vision., and has a good curative effect. In a word, it is a good way for treating chronic hypertrophic rhinitis.Key words: HySubmucous partial iEndoscopy传统的下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎，由于方法简单、疗效显著，在基层医院应用相当普及，但它产生的并发症，特别是萎缩性鼻炎给患者带来另外的烦劳。随着鼻内窥镜技术的广泛应用，微创理念也应在现代临床上得到进一步体现。自2005年2月以来，我们在鼻内镜下行下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎68例，随访6个月至1年，疗效满意。现报告如下。1 材料和方法1. 1一般资料 诊断为慢性肥厚性鼻炎的68例患者，均经过门诊多次保守治疗无明显疗效。其中，男43例,女25例,年龄24岁~51岁,平均31.5岁，病程6个月至20年。临床上主要表现多为持续性鼻塞。鼻腔检查常见鼻粘膜肥厚呈暗红色；下鼻甲粘膜呈结节状或桑葚状增生改变，与鼻中隔接触或间隙过小(≤1mm)，对1%麻黄素的收缩反应差。其中，合并慢性鼻窦炎5例，鼻中隔偏曲26例，上颌窦粘膜囊肿1例；经过CT检查，伴有下鼻甲骨质增生59例，不伴增生9例。68例随机分成治疗组35例和对照组33例，两组患者的平均年龄、病程和鼻甲增生例数等都经过检验，具有可比性，为了增加可比性，传统的下鼻甲部分切除术也选择在鼻内镜下进行。诊断标准： 多为持续性鼻阻，病程半年以上，可伴有粘液涕或粘脓涕鼻涕，鼻腔检查:下，表面呈结节状或桑葚状增生改变，下鼻甲与鼻中隔与鼻中隔接触或间隙过小(≤1mm)，对1%麻黄素的收缩反应差。经CT或X线检查，可判断下鼻甲骨质有无增生。1.2手术方法对伴有其它病变者先行相应的手术治疗，例如：有鼻中隔偏曲者，行鼻内镜下行鼻中隔矫正术；有慢性鼻窦炎者，行鼻内镜下鼻窦外科手术等。术后常规：两组均于术后24 ~48h内去除鼻腔填塞物。适当口服抗生素、糖皮质激素、吉诺通，鼻腔局部使用达芬霖以及EGF喷雾剂。治疗组采用鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术：患者取仰卧位，先以1%丁卡因30ml+1‰肾上腺素2ml棉片分3次麻醉和收缩鼻腔粘膜，再于下鼻甲粘膜下注射1%利多卡因10ml+数滴1‰肾上腺素作局部麻醉。以小圆刀沿下鼻甲游离缘底部正中由后向前切开粘骨膜，于粘骨膜下以鼻中隔剥离子顿性分离，暴露下鼻甲骨，再用下鼻甲剪剪除部分下鼻甲骨，切除的下鼻甲骨质部分原则上不超过下鼻甲体积的1/3，修剪过多的粘骨膜，使其刚好能覆盖下鼻甲骨为宜。切口以小圆针、000号丝线间断缝合。鼻腔内轻松填塞少许凡士林纱条即可。对照组采用鼻内镜下下鼻甲部分切除术：同样，先以1%丁卡因30ml+1‰肾上腺素2ml棉片分3次麻醉和收缩鼻腔粘膜，再于下鼻甲粘膜下注射1%利多卡因10ml+数滴1‰肾上腺素作局部麻醉。以下鼻甲剪沿下鼻甲游离缘从前向后剪除部分下鼻甲组织，切除的下鼻甲原则上亦不超过下鼻甲体积的1/3。鼻腔内以凡士林纱条作荷包填塞。1.3 疗效评定[1]治愈：鼻腔通气好，鼻阻症状消失，下鼻甲缩小，下鼻甲与鼻中隔间距离≥3mm；显效：鼻腔通气较好，鼻阻症状改善，下鼻甲适当缩小，下鼻甲与鼻中隔间距为<3mm；无效：鼻腔通气差,鼻阻症状未改变，下鼻甲未缩小，下鼻甲与鼻中隔间距同术前。2 结 果术后随访6月至1年， 治疗组治愈31例，占88.6%；显效4例，占11.4%；总有效率100%，无并发症。对照组治愈29例，占87.9%；显效4例，占12.1%；总有效率100%。经过卡方检验，两组疗效无显著性差异，但并发症有明显差异。并发症：治疗组无并发症发生；对照组发生4例并发症：3例是萎缩性鼻炎，1例鼻腔大出血。3 讨 论在慢性肥厚性鼻炎患者中，鼻腔通气不畅的主要原因是（粘膜或/和骨质增厚），由于炎性细胞的反复浸润，促进鼻粘膜固有层水肿和纤维组织增生，导致下鼻甲鼻粘膜肥厚，并可累及骨膜可发生下鼻甲骨质增生肥大。粘膜增厚的程度在鼻腔各处不同，通常以下鼻甲最重[2]。而鼻塞的感受体位于下鼻甲黏膜内[3]，所以，下鼻甲肥大是引起慢性肥厚性鼻炎患者鼻塞的最直接原因.要治疗慢性肥厚性鼻炎，就一定要解决好下鼻甲。下鼻甲粘膜表面大部分为纤毛柱状上皮覆盖，有丰富的粘液腺、浆液腺及杯状细胞，对空气有清洁、加湿和加湿作用，通过调控空气流量，维持正常的鼻阻力，保证肺部的气血交换，下鼻甲粘膜还有免疫功能[4]，它参与机体粘膜免疫活动，预防鼻腔及鼻窦的感染发生。所以，下鼻甲的粘膜对维持鼻腔正常功能是至关重要的，在处理下鼻甲的同时，应尽可能保留其粘膜。传统治疗慢性肥厚性鼻炎的方法包括：下鼻甲粘膜下硬化剂注射，冷冻、电灼、微波、射频、激光治疗，下鼻甲骨骨折外移术和下鼻甲部分切除术等方法。其中，下鼻甲骨骨折外移术虽然破坏小，但手术远期疗效不确定，下鼻甲终究还是回到原来位置[5]；下鼻甲部分切除术应用最广泛，它虽然操作简单，长期疗效好，但由于粘膜切除较多，骨性创面暴露，破坏了下鼻甲加温、加湿功能，易并发萎缩性鼻炎[6]，创面反复结痴愈合慢，切除过多，容易发生空鼻综合征[7]。其它方法对于不伴下鼻甲骨增生的粘膜增厚型疗效好，但还是存在着粘连、出血、结痂、干燥及萎缩性鼻炎等并发症出现的可能性。我们在鼻内窥镜下行下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎，在精细准确治疗疾病同时，最大限度的保留了下鼻甲粘膜，维护了鼻腔的生理功能。在鼻内镜下手术，视野好，操作准确精细，能清晰显示鼻腔、鼻甲的解剖结构及病变部位，很好地暴露下鼻甲骨，能很好的把握下鼻甲的切除范围。完整剥离下鼻甲粘膜，于粘骨膜下暴露下鼻甲骨并适当剪除增生的下鼻甲骨是手术成功的关键。手术中，切口应尽量位于下鼻甲下端,一次性切透骨膜,避免剥离时撕烂下鼻甲粘膜。 注意不要损伤下鼻道粘膜以及鼻中隔粘膜，以防止手术后。下鼻甲后端的处理有一定的难度，它也常常是手术容易忽略的部位，是引发鼻阻的一主要部位，检查本组3例显效患者，均发现下鼻甲后端还有些残留。需要说明的是，本手术适应于各种原因造成的下鼻甲肥大，特别适合以下鼻甲骨增生为主的慢性肥厚性鼻炎，而对于以下鼻甲粘膜肥厚为主的病例，可以考虑激光或微波等方法适当缩减肥厚的下鼻甲粘膜组织。本研究结果表明，治疗组和对照组总有效率差异无显著性，但出血量有明显的差异，对照组术后出血量明显较多；并发症发生率以对照组明显偏高，对照组有3例术后发生轻度萎缩性鼻炎，造成萎缩性鼻炎可能与下鼻甲切除过多有关。我们发现，即使严格以1/3为度,依然不能保证其手术后功能不退变，这可能与患者的年龄和身体状况有关。如何把握它们的相互关系和手术尺度，需要我们在不断的临床实践中不断总结和灵活运用。下鼻甲粘膜下骨质部分切除术与另组比较，有其明显的优点：①微创，疗效好。②在缩小鼻甲的同时，尽可能保留了鼻粘膜和下鼻甲部分骨质，最大限度维持了鼻腔的结构和正常生理功能，减少和避免了萎缩性鼻炎的发生。③由于切口缝合，出血量明显减少，术后结痂少，伤口愈合快。④手术简单，手术后反应轻微，患者易接受。总之，鼻内镜下下鼻甲粘膜下部分切除术，以微创的方法从实质上缩小下鼻甲体积，增大鼻腔通气面积，切实改善鼻塞症状，最大限度维持了鼻腔的结构和正常生理功能，是我们临床上治疗慢性肥厚性鼻炎又一较好的选择。参 考 文 献1 高卓平，樊孟耘，陈庆华，等。鼻内窥镜下下鼻甲粘膜下成形术治疗下鼻甲肥大238例。陕西医学杂志，2005， 34( 2)：196-197。GAO ZP,FAN MY,CHEN QH,et al.):196-197.2 黄选兆，汪吉宝，主编。实用耳鼻咽喉科学。第1版。北京：人民卫生出版社，7。HUANG XZ,WANG JB,.3 Hirschberg A,Rezek O.Correlation between objective and subjective assessments of nasal patency[J].ORL J Otorhinolaryngol Relate Spec,-211.4 韩德民，周兵。鼻内窥镜外科学。第1版。北京：人民卫生出版社，，137-138。HAN DM,ZHOU B.,137-138.5 Passali D,Passali FM,Damiani V. Treatment of inferior turbinate hypertrophy: a randomized clinical trial[J]. Ann()-tol Rhinol Laryngol,):683-688.6 陈天会，杨先安，蒋正举，等。两种新方法治疗慢性肥厚性鼻炎的比较。遵义医学院学报。3-234。CHEN TH,YANG XA,JIANG ZJ,et al. 3-234.7 Moore E J,Kern E B.A trophic rh in it is:a review of 242 cases.Am J Rhinol,
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