牙齿美白正上方长了好多一颗颗硬泡,又不会痛,

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牙龈上长包是怎么回事
  很多患者曾向我咨询:“李响医生,我牙龈上有个小包,有时候能挤出来脓,时大时小,吃点什么药能下去呢?”“李医生,我有颗牙是“火牙”,一上火牙龈就鼓包,吃点辣的,或是喝点酒,也会加重,过几天又好一点,但始终不封口,是怎么回事呢?”
  这类情况,人们往往认为是自己上火造成的。其实,在西医里没有“上火”的概念,做为西医分支的现代口腔医学里,也没有“火牙”这个说法。一般来说,这样的情况都是牙齿问题引起的,是慢性根尖周炎的表现,吃药并不能从根本上解决问题。长包的牙龈其实是牙根尖部位瘘管的开口,附近通常会有龋坏牙,或是治疗不彻底的牙(如下图)。
  这些牙由于严重龋坏造成牙髓坏死,又经过很长时间没有得到治疗,感染物质感染到牙齿根尖部位,进而发展为根尖周炎,造成了慢性炎症反应。根尖部的脓液逐渐穿通牙槽骨和软组织,在牙龈上形成瘘管。所谓的“脓包”,其实是瘘管口,身体通过这种方式向外排出牙根尖部位的脓液,所以有些人觉得把脓挤出来以后会好一些,但是根本问题不解决,脓液会不断产生,所以会始终不封口。
  (慢性根尖炎,X光片往往能观察到如下的根尖区骨质破坏形成的“黑洞”)
  经过规范的根管治疗(也就是老百姓俗称的杀神经,这么说是为了方便普通患者理解,但其实远不只杀神经这么简单)可以令大部分根尖周炎治愈,少部分比较严重的病例,单纯根管治疗效果不佳,还需配合根尖手术。如果一味忽视,有可能造成颌面部蜂窝织炎、等更严重的后果。
  所以,牙龈上长了小包,请不要忽视或是寄希望于自愈,所有牙齿的疾病都不会自愈的,请及时求助于您身边的牙医!
  (部分图片来自网络)
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