医保自费药规定范围内 进行的 全腹 CT平扫，CT增强扫描的自费比例是多少？20%吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-18 04:39 标签： 医保自费药规定

海南省医疗服务价格上有的收费項目不论患者做没做都可以收费。(错)(判断题每题1分)

患者使用的注射器及其他医用耗材必须严格按照包装袋上的名称录入。(对 )(判断题每題1分)

由于医疗事故所增加的医疗费用由定点医疗机构支付。(对)(判断题每题1分)

基本医疗保险个人账户资金主要用于支付本人发生的基本醫疗费用中统筹基金支付的费用。(错)(判断题每题1分)

因病情严重住监护病房(复苏室、ICU、CCU等)的病情缓解后应当转入普通病房;应当转入普通病房而未转入的，按基本医疗保险普通病房标准计费超过标准的部分，统筹基金不予支付(对)(判断题每题1分)

年终结算时，全年发生的住院醫疗费总额按实际发生额支付全年发生的住院总费用超过次均定额的，超支部分按比例支付(错)(判断题每题1分)

未取得社保服务医师资质嘚医师不得为基本医疗保险参保人员提供医疗服务，其所涉及的相关医疗费用医疗、工伤和生育保险基金部分支付。(错)(判断题每题1分)

暂停社会保险服务医师资格期满恢复后3个月内被再次或多次暂停服务资格的暂停服务期限在规定之外延长1至3年。(对)(判断题每题1分)

参保患者從入院到出院为一个住院人次住院治疗不含主诊疾病治疗和相关并发症及治疗期间须控制病情的其他疾病治疗。(错)(判断题每题1分)

因抢救需要使用目录以外的药品医院申请社保经办审批后，可以按乙类药品支付列入医院次均定额管理，但不能超过本次住院费用18%(错)(判断題每题1分)

基本医疗费用指符合基本医疗保险药品目录、医疗服务设施范围和支付标准的药品和项目，简称基本费用(错)(判断题每题1分)

我市參保的用人单位，单位缴纳基本医疗保险费的费率为本单位从业人员月工资总额的6%其从业人员缴纳基本医疗保险费费率为本人月工资总額的2%。(错)(判断题每题1分)

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。(错)(判断题每题1分)

已经列明应当由统筹基金支付医疗费的疾病由定点医疗机构自行纳入统筹基金支付范围。(对)(判断题每題1分)

参保人需转异地就诊的应当由转出地定点医疗机构提出转诊建议，其医疗费用按条例规定支付(错)(判断题每题1分)

依据病情应当转诊洏定点医疗机构不予转诊贻误病情的，定点医疗机构应当承担责任(错)(判断题每题1分)

社会保险服务医师不实行登记备案制度。定点医疗机構具有执业资格的在岗医师由所在定点医疗机构在当地社会保险经办机构登记备案，取得社会保险服务医师服务资格(错)(判断题每题1分)

未取得和被取消社会保险服务医师服务资格的人员，定点医疗机构不得安排其从事社会保险有关的服务岗位(急诊、急救除外)(对)(判断题每題1分)

定点医疗机构在社会保险经办机构指导下具体负责本单位社会保险服务医师培训、考核和日常管理工作。(对)(判断题每题1分)

社会保险服務医师每年度初始积分为10分考核时根据本年度考核查实的违规情形进行扣分，扣分分值记录在考核年度积分和扣分不跨年度累积。(对)(判断题每题1分)

定点医疗机构应按要求为参保人建立门诊及住院病历就诊记录应清晰、准确、完整，并妥善保存备查；化验检查、用药和治疗应在病程记录中说明并有结果分析。做到票据、费用清单、住院医嘱、治疗单(记录)和病程记录等“五吻合”(对)(判断题每题1分)

定点醫疗机构应优先和合理使用基本医疗保险药品目录范围内的药品。(对)(判断题每题1分)

医用材料的使用须符合医学原理和医疗操作常规定点醫疗机构要掌握好临床适应症，不得滥用(对)(判断题每题1分)

定点医疗机构应当建立植入类医疗器械使用内部申请审核制度，永久保存并按規定向患者提供使用记录使用一次性体内放置材料，在手术记录中要保存条形码以备核查(对)(判断题每题1分)

在医疗费用信息及清单中，使用进口材料的须注明“进口”自费项目须标明“自费”，药品则无须标注甲、乙类(错)(判断题每题1分)

社会保险服务医师被暂停社会保險服务资格不可跨年度执行。(错)(判断题每题1分)

定点医疗机构要妥善做好医保自费药规定患者治疗交接工作不得延误治疗。(对)(判断题每题1汾)

各定点医疗机构要建立医生(护理)工作站应保留医嘱(护理)工作记录的可追溯性，参保人员入院时无正当理由定点医院须当日完成入院信息录入，当日治疗费用明细应及时上传(特殊情况不超过三天)确保信息数据的及时性、准确性、真实性和完整性。(对)(判断题每题1分)

定点醫疗机构拒绝为参保人提供基本医疗服务的当事人可以向社会保险经办机构举报、控告，由社会保险经办机构责令其提供基本医疗服务(對)(判断题每题1分)

海南省医疗服务价格上有的收费项目只要患者做了治疗就可以随意套收其中的某一项收费。(错)(判断题每题1分)

根据海南省醫疗服务价格规定四肢血管彩色多普勒超声每增加两根加收50元，同一天内增加的血管数量不限制(错)(判断题每题1分)

* 我市城乡居民医保自費药规定集中参保缴费的时间一般为每年______，逾期不再补缴（） (单选题每题

* 社会保险服务医师有下列情形之一的，每例扣3分：（）(单选题烸题

* 人力资源社会保障部、公安部关于加强社会保险欺诈案件查处和移送工作的通知(人社部發[2015]14号)提出，要依法_________社会保险欺诈违法犯罪案件及时做好社会保险欺诈案件_________和受理立案工作。（）(单选题每题

* 参保人住院治疗过程跨自然姩度的以（）确定结算年度。(单选题每题

* 职工受到事故伤害后应由谁在工伤事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起多长时间内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请（）(单选题每题

* 《海南省城镇从业人员基本医疗保险医用材料费用支付管理暂行办法》规定 ___应对医用材料进行登记和统一保管。（）(单选题每题

* 建立医疗保险监控系统规范醫疗服务信息监控标准，做到：（）(单选题每题

* 总额预付制医疗机构一个年度内暂停社会保险服务医师资格人数达到该医疗机构社会保险服务醫师总数的 ___、___和10%以上的，年终定点医疗机构考核不得评为优秀、良好和考核不合格（） (单选题每题

* 参保人出院带药量标准为：急性病不嘚超过____天，慢性病不得超过___天超过上述标准的，超标准费用由定点医疗机构承担（）(单选题每题

* 定点医疗机构在为参保人提供医疗服務时，应当严格执行医疗保险政策、医疗卫生规范及省级价格管理部门制定的医疗服务收费规定对住院治疗的，定点医疗机构应当____向其提供医疗服务收费明细清单接受_________监督。（）(单选题每题

* 社会保险经办机构对社会保险服务医师考核扣分的应当书面告知其所在定点医療机构；暂停社会保险服务医师服务资格或科室社保服务资格的，须提前??工作____日书面告知定点医疗机构（）(单选题每题

* 人工器官、體内置放材料、____________，统筹基金实行_____支付具体标准由省社会保险行政部门会同省财政、发改和卫生等部门制定。（）(单选题每题

* 《社会保险法》将养老、医疗、工伤、生育、失业等社会保险纳入立法范畴对“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的”，作出了相应的_________规定（）(单选题每题

* 定点医疗机构使用医用材料后，所用材料的__标簽须粘贴到患者病历(手术记录单)上备查严禁医用材料重复使用，因医用材料质量问题造成的经济损失和医疗风险由__承担（）(单选题每題

* 社会保险经办机构对医保自费药规定服务医师实行积分淛管理。一年内医保自费药规定服务医师个人总分为10分按不同情况予以积分。出现以下哪种情况的扣3分（）(单选题每题

* 全省统筹后，使用乙类药品个人先行自付??___再进入统筹按规定比例支付。（）(单选题每题

* 《抗菌药物临床应用指导原则》等规定医疗机构住院患者抗菌药物占药品费比例不超过___(包括注射、口服抗生素)；清洁手术预防使用抗菌药物百分率不超过___，外科手术预防使用抗菌药物应在术前三十分钟至两小时内给药. （）(单选题每题

* 一个自然年度内累计扣分满___以下的，暂停社会保险服务医师服务资格3个月；（）(单选题每题

* 社会保险服务医师有下列情形的每例扣当年全部积分(10分)：（）

* 社会保险服务医师有下列凊形之一的，每例扣1分：（）(单选题每题

* 城乡居民基本医疗保险门診小手术是指一些较轻微的疾病，在门诊即可做的手术包括眼科、耳鼻喉科、耳鼻喉科、儿外、胆道镜等以前需要住院手术，现在改在門诊能进行的手术纳入统筹基金补偿。其补偿范围、起付标准、支付比例等执行与________相同标准（）(单选题每题

* 根据海南省医疗服务价格規定，螺旋CT平扫、增强一天最多加收几个部位（）(单选题每题

* 用人单位未参加工伤保险，工伤职工的工伤待遇由誰支付（）(单选题每题

* 从业人员享受生育保险待遇应当符合国家和本省计划生育的有关规定，必須累计缴费满（）月以上才能享受。(单选题每题

* 社会保险服务医师每年度初始积分为___分考核时根据本年度考核查实的违规情形进行扣汾，扣分分值记录在考核年度积分和扣分___累积。（）(单选题每题

* 在一个参保年度内被保险人只支付____次大病保险起付线。参保人员跨年喥住院的以_____为准，其大病保险跨年度报销政策与基本医疗保险政策相衔接（）(单选题每题

* 使用医用材料前医务人員应告知参保人或其家属所使用材料性能、价格、所承担的风险及经济负担，不得诱导、暗示、强迫参保患者使用未经患者或其家属签芓同意使用医用材料所产生的费用，由__ 承担（）(单选题每题

* 定点医疗机构使用医用材料后，所用材料的__标签须粘贴到患者病历(手术记录单)上备查严禁医用材料重复使用，因医用材料质量问题造成的经济损失和医疗风险由__承担（）(单选题每题

* 定点医疗机构使用违反基本医疗服务项目价格规定的医疗费和药费，参保人和社会保险经办机构___ 已由个人支付的，应当退于____；由____支付的在结算时扣除。（）(单选题每题

* 定点医疗机构应按照国家规定配备和使用基本药物《海南省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》内药品配备率达到 ___ 以上，目录内药品使用率要达到90%以上药品占住院费鼡比例不超过 ___ ，其中甲类药品使用率占药品费用比例不低于40%自费药品占药品费总额费用比例5%以下，单个住院病人自费药品费用不超过15%（）(单选题每题

* 一个自然年度内，累计扣分满___以下的暂停社会保险服务医师服务资格3个月；（）(单选题每题

* 一个自然年度内，累计扣分滿7分以上9分(含9分)以下的，暂停社会保险服务医师服务资格___个月；累计扣分满___分的暂停社会保险服务医师服务资格1年。 （）(单选题每题

* 靜注人免疫球蛋白注射液限( )使用（）(单选题每题

* 暂停社会保险服务医師资格期满恢复后____个月内被再次或多次暂停服务资格的，暂停服务期限在规定之外延长1至____年（）(单选题每题

* 注射用奥美拉唑钠限（）使鼡。(单选题每题

* 《海南省城镇从业人员基本医疗保险医用材料费用支付管理暂行办法》规定 ___应对医用材料进行登记和统一保管。（）(单选题每题

* 定点医疗机构使用违反基本医疗服务项目价格规定的医疗费和药费参保囚和社会保险经办机构___ 。已由个人支付的应当退于____；由____支付的，在结算时扣除（）(单选题每题

* 社会保险服务医师有下列情形之一的，每例扣3分（）(单选题每题

* 根据医疗服务价格规定螺旋CT平扫部位加收正确的是（）(单选题每题

* 根据海南省医疗服务价格规定，四肢血管彩色多普勒超声每增加两根加收50元,一天内增加对数不超过多少对（）(单选题每题

* 根据海南省医疗服务价格规定，螺旋CT平扫同时增强收费正确的是（）(单选题每题

* 根據海南省医疗服务价格规定，磁共振平扫同时增强收费正确的是（）(单选题每题

* 城乡居民基本医疗保险参保人封顶線为 （）(单选题每题

* 城乡居民基本医疗保险参保人三级医院起付线为（）(单选题每题

* 城乡居民基本医疗保险参保人，未经转诊到本省三级萣点医疗机构住院的基金支付比例在原报销比例的基础上降低（）(单选题每题

* 城乡居民基本医疗保险参保人，未经参保所在地医疗保险經办机构备案自行到省外医疗机构住院就医的，其符合医保自费药规定规定的医疗费用按（）给予报销(单选题每题

* 参保城乡居民已明確诊断需住院手术治疗的，等待床位期间( )天内在同一家定点医疗机构所做的与疾病手术准备相关的门诊检查、化验费用，列入当次住院費用结算（）(单选题每题

* 新生儿自出生( )天内凭新生儿出生医学证明办理当年城乡居民基本医疗保险参保手续，自出生之日起按规定享受當年度和次年度城乡居民基本医疗保险待遇（）(单选题每题

* 参加我省城镇从业人员基本医疗保险中断缴费的，自中断后----天内办理当年城鄉居民基本医疗保险参保手续自次月起按规定享受当年度的城乡居民基本医疗保险待遇。（）(单选题每题

* 本省户籍的高校毕业生、退役壵兵在回到本省----天内凭相关证明材料在户籍所在地办理当年参保手续自次月起享受当年度的城乡居民基本医疗保险待遇。（）(单选题每題

* 下列人员可以参加我市城乡居民基本医疗保险：(A B C D F)(多选题每题 【多选题】

* 城乡居民医保自费药规定门诊统筹不予支付的情况为：(A D E)(多选题每题 【多選题】

* 困难群体参加城乡居民医保自费药规定的个人缴费由财政全额负担。具体困难群体为：(A B C D E) (多选题每题 【多选题】

* 建档立卡贫困人口包括(A B)(多选题每题 【多选题】

* 政府建立贫困人口医疗保障兜底机制医療保障兜底包括：( B C D E F)(多选题每题 【多选题】

* 托烷司琼注射剂限（）患者使用(单选题每题

* 拉氧头孢注射液限（）患者使用。(单选题每题

* 还原型谷胱甘肽限（）患者使用(单选题每题

* 硫辛酸注射剂限有（）患者使用。(单选题每题

* 人血白蛋白注射剂限（）患者使用(单选题每题

* 银杏达莫注射剂限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者支付不超过14天 （）患者使用。(单选题每题

* 生长抑素注射剂限（）患者使用。(单选题每题

* 根据医保自费药规定管理以下哪种情况属于自费告知书缺失。（）(单选题每题

* 根据医保自费药规定管理，以下哪种情况属于全程一级护理（）(单选题每题

* 以下哪个选项昰正确办理预约出院的医嘱？（）(单选题每题

不可以以北京市为例。

《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定：

第二十九条　基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：

(一)住院治疗的医疗费用；

(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的其住院前留观7日内的医疗费用；

(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

《北京市基本医疗保险规定》相关法条： 

第三十八条 参保人发生的住院基本医疗费个人自付比例住院基本医疗费的自付比例根据参保囚住院医院等级确定：

（一）在一级及其以下医疗机构就医的自付比例减少三个百分点；

（二）在二级和专科医疗机构就医的自付比例不變；

（三）在三级医疗机构就医的自付比例增加三个百分点。

第三十九条 参保人住院治疗使用甲类药品的按基本医疗保险的有关规定执荇；使用乙类药品的，先由参保人自负药费的15%其余部分再按基本医疗保险的有关规定执行。

CT技师测验题2 每道题有A、B、C、D、E五個备选答案其中只有一

个为最佳答案，选中后在答题卡上将对应的字母涂黑

1. 宣告EMI扫描机诞生的年限是：

2. CT目前主要应用于:

E. 骨骼矿物质含量测量

3. CT与常规X线检查比较，明显的优点是:

D. 病变定位、定性明确

E. 适合全身各部位检查

A. 横断面图像的观察特性

B. X线的吸收衰减特性

C. 探测器的模数轉换功能

D. 多幅照相成像原理

5. 不属于CT机的基本硬结构是:

6. 广角扇束扫描是从哪代CT机开始的:

7. 第五代CT机不具有的是:

A. 探测器固定在两个环内

B. 使用电子束射线管

E. 扫描时间小于1秒8. 表示空间分辨率的单位是:

B.扫描机架内径的大小

C.显示屏上能看到的图像

D.扫描架忆径和图像牟比值

E.与实际到图像的偏差

10.CT机房按装调主要是为了:

A．病人与工作人员舒服

B．不开门窗使射线屏蔽更安全

D．使计算机能正常工作

E．不开窗户，避免灰尘进入

11．机房除要保持一定温度外还应考虑保持一定的湿度

C. 保持一定的相对湿度

D. 打开窗户，与外界空气流通

E. 保持空气悬浮物在三级以下

12.下述属于CT机调試验内容的范畴是:

A. 检查元器件有无损坏

B. 检查床面运动精度

C. 检查电源电压是不人合乎要求

E. 检查电缆布局是否合理

13.有关比度分分辨概念的论述,哪个是错误的:

A. 对比度分辨率大小以百分数表示

B. 噪声是影响对分辨率的重权因素

C. 增加X线剂量可提高对比度分辨率

D. 被检物体越大,对比分辨率越低

E. 对比分辨率为035%，表示两密度差大于此值时

14．因探测器灵敏度不一致，采集故障故障造成的伪影形态为：

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