脑干出血还能恢复好吗?
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　　高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起.往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动.对侧眼球出现5秒间隔的游动.病又往往出现四肢瘫,去大脑强直.有时可以出现中枢性高热、呼吸异常.出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好.　　脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高.肺部感染是脑出血的并发症之一.患者肺部感染危险因素包括：(1)发病重,发病后机体预防机能降低；(2)患者多为中老年人,抗病能力较弱,容易发生院内交叉感染；(3)患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸；(4)意识障碍,咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出；(5)因病情需要长时间绝对卧床,引起呼吸道肺部分泌物坠积；(6)各种侵入性操作相对较多,如：鼻导管吸氧、插胃管、气管插管使细菌带入体内的机会增多.脑干出血的病人出现昏迷早且重,39例中38例在发病24小时内昏迷：血压相对较高,预防要注意提供安全、舒适环境 将患者安置于安静、整洁、舒适的病室中,定时开窗通风,湿式清扫,保持室内空气新鲜,温度在18℃～20℃,相对湿度在55%～60%,限制或减少人员控视,每日室内空气紫外线消毒一次.需注意防止患者受凉,因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降,细菌容易侵入.保持口腔清洁,及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物,饮食上以半流质易消化的为宜,少量多餐,使胃能及时排空.对吞咽困难者予以鼻饲,为防止鼻饲物返流,鼻饲前应翻身,充分吸痰,鼻饲速度不宜过快,每次鼻饲不宜过多,鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰,以免引起呕吐.　　肺部感染出不出现,对急性期的脑出血来说不是关键.关键看是否进一步出血,脑水肿是否进一步加重,会不会脑疝形成,出血会不会抑制呼吸中枢.　　脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险.能挺过7天关的只是少数.但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期.
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　　脑干出血的恢复期如何护理?脑干出血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。总而言之，脑干出血对患者来说恢复期是一个极其重要的阶段，在此阶段，有很多需要注意的事项。
　　脑干出血的恢复期如何护理?
　　首先，患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。在绝对卧床休息的两周时间内，患者的四肢、头部等可进行小幅度的翻动，且大小便必须在床上进行，以免下床解便诱发再次出血。由于脑溢血患者需要长期卧床，所以家属应帮助病人及时翻身，并用按摩受压处，保持皮肤清洁和干燥，以免发生褥疮。
　　其次，脑干出血病人的饮食要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。可适当多食用香蕉、蜂蜜等，多饮水，并加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。如果患者出现便秘现象，应用缓泄剂进行诱导排便，切不可让病人屏气排便，以免诱发脑干出血。
　　再次，对于患者出现烦躁不安症状时，应采取约束带、床档等保护措施，防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。患者在服药时切记应按时定量，不可随意增减药量，避免因血压不稳定而加重病情。
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脑干出血能够完全恢复么
来自黑龙江
健康咨询描述：
问题描述:突发性的,正在治疗中,恢复的最好的是什么样
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医生回复区
擅长: 皮肤性病，妇产科，骨伤科，烧伤整形
帮助网友：20959称赞：555
&&&&&&您好,这种情况完全恢复的可能性不大,希望我的解答对您有所帮助,祝您身体健康!
帮助网友：1809
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,您姐姐的病情比较危重,如果自主呼吸可以恢复,经治疗康复的话,还是会遗留一定程度的后遗症&&&&&&指导意见：&&&&&&对于影响到呼吸心跳的脑出血,多是脑干出血,或者是颅内较大量的出血导致高颅压,脑疝形成,这种情况是有生命危险的.因此目前的首要问题是,经过抢救治疗是否还能挽救生命.即使经抢救心跳呼吸稳定后,也会遗留一定程度的后遗症,包括智能障碍,言语障碍,植物状态,肢体瘫痪,尿便失禁等等,而具体遗留哪些症状,还与脑出血损害的部位有关
帮助网友：2745
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，脑干出血是非常危险的，往往会危及生命的，恢复的好坏要看出血量的多少。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述我建议你，如果出血量极小，恢复应该还是可以的，但是大部分的情况下恢复起来不是能完全恢复到以前的样子都会留有一些后遗症的。
&&&&&&以上是对“脑干出血能够完全恢复么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：80
&&&&&&病情分析：&&&&&&高血压脑干出血发病急，病程进展快，死亡率极高，而神经内科对于出血量大者无更好的处理方法。脑干出血急性期可能并发脑室出血、脑积水，手术很少成功，手术治疗效果好风险大。随着显微神经外科技术及显微器械的发展，高血压脑干出血已经成为神经外科急危重症之一。由于急性高血压脑干出血破坏脑干结构的完整性，严重影响脑干功能，很快发展为脑干功能衰竭，死亡率极高。&&&&&&指导意见：&&&&&&对于急性高血压脑干出血患者，选择手术时机为出血后7小时，这样即可通过复查脑CT及时了解出血量有无增多，也是自然淘汰，而出血8小时后，血肿极易造成脑干功能衰竭，所以早期手术十分必要。通常对于血肿量大于5ml昏迷患者应考虑开颅手术。我们有一例出血量4ml但是病人病情危重，通过手术取得了良好的效果。通常对脑室扩大者应早期行脑室外引流术。呼吸困难，舌后坠，且估计短期不能清醒者应常规行气管切开术。手术切口很重要，桥脑血肿偏一侧的我们采用CPA入路，破入四脑室的采用后正中入路，而对于中脑—脑桥偏一侧者采用单侧枕下小脑幕上入路。手术全程应用电生理监测。手术中血肿腔出血尽量不用双极电凝，而以湿明胶海绵或棉片轻压，或生理盐水反复冲洗即可。血肿壁不强行清除，只要达到大部分清除血肿减压即可达到手术目的。手术后肺感染、应激性溃疡出血、肾功能衰竭等并发症常是致死原因，应积极防治各并发症的发生。同时手术后常规应用尼膜地平持续24小时泵入，可以有效缓解脑血管痉挛，并可以预防脑干缺血，以免加重脑干功能衰竭。总之，对于高血压脑干出血患者，早期诊断、早期显微外科手术干预、脑室外引流术（可以有效环节脑脊液循环受阻，以免加重脑干功能受损）、早期气管切开术、术后合理有效应用综合药物、积极防治并发症是治疗急性高血压脑干出血的关键。
帮助网友：695
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！很高兴为你解答问题。据你所述，脑干出血，预后的情况不怎么理想。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：注意休息，注意安全，帮助病人翻身，拍背，按摩肢体，被动锻炼，脑干是中枢区，所以恢复情况不是很理想。
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，脑干出血是非常危险的，往往会危及生命的，恢复的好坏要看出血量的多少。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述我建议你，如果出血量极小，恢复应该还是可以的，但是大部分的情况下恢复起来不是能完全恢复到以前的样子都会留有一些后遗症的。
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我是一个脑干出血康复病人。可近半年来，头
病情描述：
我是一个脑干出血康复病人。可近半年来，头越来越晕。以至于，影响我的康复锻炼。请问，有什么办法可以医治？
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答73508条
医生建议：初步考虑是引起的，建议首先需要控制好血压，然后服用复方天麻颗粒和西比灵，后期可以吃，必要时可以做下针灸康复治疗
医生回答:现在病人的生命体征稳定没有，还有就是肢体方面有什么不，能自己走吗？
追问:已经是康复期的，达到半自理。只是原来头是不晕的但是现在，开始慢慢的，头晕在加重，影响锻炼。
医生回答:可以的，再吃些营养脑细胞的药物就可以了
追问:营养脑神经的药在一直在吃
医生回答:哦，那就没有问题，慢慢康复就可以了，达到半自理已经很不错了
追问:怎么才能让头晕减轻呢？
医生回答:吃药啊，西比灵和复方天麻颗粒，还有就是颅内病变好些，症状也是会好转的，也就是现在所说的脑中风后遗症
追问:您说的药都吃过，我想知道原因和**的办法。
医生回答:这个只有慢慢康复，急不来的
追问:但是不解决这个问题的话我就不能行走
医生回答:病人是你‘
追问:对是我本人
医生回答:哦，不要着急，慢慢就会康复的，敏使朗这个药物是比较好的，你可以买一盒吃下
追问:请问这个药有没有副作用？是治疗那方面的？
医生回答:没有，头晕的
追问:好的，那我就买了
医生回答:好的
追问:看看效果如何
医生回答:有病人我也给吃，效果还是比较好的
追问:我最近在吃盐酸倍他司汀片。
医生回答:就是敏朗啊
追问:那还是不见效果
医生回答:那就去医院看看吧
追问:那您觉得有可能是什么病情会到发这个症状？
医生回答:就是脑中风后遗症
追问:这个太笼统，我也知道是，请问，前庭失调，可以通过什么办法来检出，可以用什么方法来治疗？
医生回答:也可以吃复方天麻蜜环糖肽片，内听道平片，前庭失调，可以通过内听道平片
追问:好的，知道了谢谢你。
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