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我支原体感染，吃了15天强力霉素，没有转阴
病情描述：
我支原体感染，吃了15天强力霉素，没有转阴，又吃了20天美满霉素也没转阴，请问医生，该怎么办
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已回答35668条
医生建议：这种情况 建议你输液治疗 可以用阿奇霉素静滴 同时尽快行细菌培养加药敏试验
追问:沙星之类的药都没疗效，药敏实验只有阿奇霉素，强力霉素，克拉霉素，美满霉素有效果，可我吃了几种药都没效果，都没转阴
医生回答:恩 静滴阿奇试试
追问:我去年感染了，挂阿奇霉素和多西环素 8天，也没转阴，挂的膀子疼死了，后来不挂了，。过了一个星期吃了美满霉素，然后转阴，
医生回答:恩 这个所以说很难去找寻一个百分之百灵验的药方的 只能换一下试试
追问:我前前后后感染四五次了，以前治疗好了，三年不犯了，后来找女人的，又感染了
医生回答:所以说啊 注意卫生很重要
追问:多西环素用过两次了，挂的膀子疼，不想用。请医生给我指点，看看还有什么好药可以用
医生回答:阿奇霉素
追问:我这种情况已经感染了前列腺了，所以难治疗，请医生推荐好药，就单单挂这一种药吗，不加别的药吗
医生回答:可以加点替硝唑
追问:要挂多少天呀
医生回答:一般先用五天看看
追问:我上次挂阿奇霉素和多西环素八天都没转阴，挂五天估计时间不够
医生回答:先挂看看 好吧
追问:要是还没转阴，该怎么办，谢谢医生，我到我们县里男科医院去查，他们说要挂七天，每天二百多治疗费，还要做物理治疗，请问医生，他们是不是乱收费呀
医生回答:去大的综合医院去看
追问:吃了20天美满霉素没转阴，还能不能在吃美满霉素，如果吃了，还会有疗效吗，在吗医生，在吗
医生回答:停药几天了啊
追问:二十天了
医生回答:奥 这个可以再用，但是是否有效不敢说啊
追问:美满霉素对肾脏有副作用吗
医生回答:是的
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吃了十二天的强力霉素停药几天可
来自：河南省 濮阳 浏览 222 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 53816 位专家为您在线解答
病情分析： 强力霉素口服后吸收较快，3小时后就可发挥最大效应，作用维持时间长，主要由肾脏缓慢排泄，24小时内排出32%，48小时内排出41%，得5天后再喂奶对宝宝的影响比较小的。请不要担心，可以先给宝宝喂奶粉补足成长发育的营养，成人一定要病情好后，不再用药治疗才考虑给宝宝喂母乳，对大人和宝宝都是有好处的。
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病情分析：
由于使用消炎药代谢需要一个过程的，需要根据药物的半衰期的，通常需要一个星期以上方可考虑。
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的多西环素已经自动替换为强力霉素，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 拼音qiáng lì méi sù2 英文参考doxycycline3 概述为半合成，也为广谱。其机制与四环素相同，主要是菌的合成。证同四环素，无明显，可用于肾不全的；对颜色影响较小；还可用于服用预防旅游者。口服完全，体内积蓄不明显。
4 强力霉素说明书4.1 药品名称强力霉素4.2 英文名称Doxycycline4.3 强力霉素的别名；；多西环素；；；；；Doxycyclinum；Vibramycin4.4 分类抗生素 & 四环素类
4.5 剂型1.：每片0.05g，0.1g；2.胶囊：0.1g。4.6 强力霉素的药理作用多西环强力霉素为经6α-位氧而得到的一种半合成四环素类抗生素，制剂为。其机制与四环素相同，主要是干扰敏感菌的蛋白质合成。它可以地与30S亚基在A位置结合，从而酰-在该位置上的联结，阻止肽链的延长；强力霉素还可以改变细菌的通，使内的及其他重要成分漏出，从而抑制细菌的。强力霉素对金黄色、、化脓性、、、、产气、志贺菌属、耶尔森菌、李斯特菌等有较强，对立克次体、支原体、、放线菌等也有一定作用。谱与四环素、土霉素基本相同。体内、外抗菌力均较四环素强。对强力霉素与四环素、土霉素等有密切的交叉。4.7 强力霉素的药代动力学多西环强力霉素口服吸收完全，约可吸收给药量的90%以上。口服和注射给药的血药浓度几乎相同。口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～2.9mg/L。后广泛于各和，分布容积约为0.7L/kg。因脂溶性较高，强力霉素对组织的力较强，在、、肠组织、眼和组织中的浓度均较高，约为血药浓度的60%～75%，中的药物浓度可达血药浓度的10～20倍；在乳汁中也能达到较高的药物浓度；强力霉素也可以分布于、、、、和中。强力霉素在体内蛋白结合率为80%～95%，清除为12～22h，肾功能减退者半衰期延长不明显。药物主要在肝脏内，通过肾滤过随，当肾功能损害时，强力霉素从胃的排泄量增加，成为主要的。强力霉素不能经清除。4.8 强力霉素的适应证1.强力霉素可作为治疗下列疾病的选用药物:（1）立克次体病，包括、、；（2）支原体所致感染；（3）衣原体感染，包括、衣原体（淋巴肉芽肿）、、炎及；（4）；（5）（与联用）；（6）；（7）（与氨基糖苷类药联用）；（8）。2.强力霉素可用于治疗对类抗生素过敏的、、、、和。3.强力霉素也可用于治疗敏感菌所致的呼吸道、胆道、尿路和软组织感染。4.由于无明显肾脏毒性，强力霉素也可用于有四环素适应证但合并肾功能损害的感染患者。5.强力霉素还可短期服用作为的预防用药。4.9 强力霉素的禁忌证1.8岁以下小儿禁用。2.孕妇及妇女禁用。3.对强力霉素或其他过敏者。
4.10 注意事项1.全身减退者慎用。如每天应用0.1g不足以维持有效血药浓度。2.肝肾功能轻度不全者，强力霉素的半衰期与正常者无显著差异，但对肝肾功能重度不全者则应慎用。3.强力霉素二重感染的比例较青霉素高，涉及、、、肠道等部位，注意二重感染的发生。服药期间不宜暴露在日光下，以防发生皮肤。4.交叉过敏:对一种四环素类药过敏者可能对其他四环素类药过敏。4.11 强力霉素的不良反应1.强力霉素可沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质不良及，并可致骨发育不良。2.胃肠道：口服强力霉素可引起、、上腹不适、、腹泻等胃肠道症状。3.肝脏损害：大服用强力霉素可引起肝脏损害，通常为肝。原有肝功能不全者、妇女更易发生。4.：强力霉素所致的过敏反应有药物热或皮疹，后者可表现为、、样红斑等，也可诱导。5.长期用药可使内减少，导致缺乏、繁殖、出现、、、、色暗或变色等症状。4.12 强力霉素的用法用量1.成人:（1）一般感染:首次0.2g，以后每次0.1g，每天1～2次。疗程为3～7天；⑵抗:第一天100mg，每12小时1次，继以100～200mg，每天1次，或50～100mg，每12小时1次；⑶单纯性:每次100mg，每12小时1次，共7天；⑷:每次100mg，每天2次，疗程至少7天。⑸由沙眼衣原衣原体或引起者，以及沙眼衣原衣原体所致的单纯性、宫颈炎或感染:每次100mg，每天2次，疗程至少7月；⑹预防:每周0.1g；⑺旅行者腹泻的预防:每天1次，每次100mg，共3周；⑻梅毒:每次150mg，每12小时1次。疗程至少10天。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，强力霉素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。2.：（1）一般感染:8岁以上患儿首剂4mg/kg；以后，每次2～4mg/kg，一天1～2次。疗程为3～7天；（2）抗寄生虫感染:对8岁以上患儿，小于45kg者，第一天2.2mg/kg，每12小时1次；以后按2.2～4.4mg/kg，每天1次，或按2.2mg/kg，每12小时1次。体重超过45kg的患儿用量同成人。4.13 强力霉素与其它药物的相互作用1.强力霉素与同用可增加地高辛的吸收，易导致地高辛的。2.强力霉素与全甲氧氟氟同用时可增强强力霉素肾毒性。3.强力霉素与强如等药物同用可增强强力霉素肾毒性。4.强力霉素与其他肝毒性药物（如抗化疗药物）同用时可增强强力霉素肝毒性。5.、或与强力霉素同用时，可由于诱导酶的活性致强力霉素半衰期缩短，血药浓度降低。4.14 专家点评对青霉素过敏或的淋球菌和非淋球菌尿道炎、直肠炎者口服强力霉素，每次0.1g，每天2次，连续7天。有效率为83%～86%。另对不能应用青霉素的梅毒患者，应用强力霉素，连续15天，病程超过1年者，可连续应用30天。强力霉素抗菌活性比四环素强2～10倍，对耐四环素的金黄色葡萄球菌仍有效，具有强效，速效和长效的特点。强力霉素治疗和宫颈炎，总率为70.0%，总有效率为83.33%，清除率为80.0%，临床评价结果显示强力霉素治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎疗效确切且好。对于的治疗有效，并且少。5 强力霉素中毒强力霉素（脱氧土霉素、多西环素）为半合成四环素，也为广谱抗生素。适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；对牙齿颜色影响较小；还可用于短期服用预防旅游者腹泻。口服吸收完全，结合率80%～93%，半衰期12～22h，容积分布0.7L/kg，70%的药物由粪排出，体内积蓄作用不明显。成人100mg，2/d。5.1 临床表现1.胃肠道的发生率达20%，如恶心、呕吐、腹泻等。2.易引起光敏炎，偶见皮疹、食欲减退、等。5.2 治疗强力霉素中毒的治疗要点为：1.强力霉素过量时，无特效药，以对症、支持治疗为主。透析疗法不能清除。2.发生过敏反应时立即停药，予以相应的处理。6 参考资料 [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，. 相关文献
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