不能手术的胰腺癌 试试射频消融
核心提示：很多人不明白，既然不能切除肿瘤，为什么还要让患者上手术台呢？李晓勇教授解释说，肿瘤手术分为根治性手术和姑息性手术两种，根治性手术就是能把肿瘤全部拿掉，达到彻底根治的目的；而姑息性手术是尽可能地缓解临床症状，提高生活质量，延长生存期。
　　案例对比：早期患者做根治性切除后活了7个月，　　局部晚期患者做姑息手术加射频治疗后活了4年多　　2009年初，54岁的李某刚刚查出，又出现了，被怀疑是，并最终确诊。因为他是洛阳铁路分局的一名干部，所以来到（郑大五附院是原）治疗。但不幸的是，检查发现，他的肿瘤侵犯了血管，而且侵犯的是一个大动脉和一个大静脉，已经不能手术，这个消息让他万念俱灰。考虑到他的情况正好符合做射频的要求，郑大五附院普外二科李晓勇教授就给他介绍了这种方法，他抱着试试看的心态接受了姑息性手术治疗。手术很顺利，术中射频消融2次，手术历时约4个小时。3个月后做ct显示，胰腺消融部位有纤维样变，无新发病灶、无转移。“纤维样变就是指肿瘤细胞被烧后了，失去活性了。”李晓勇教授说。这个结果一直持续到今年，过完年，李某刚来做过今年的复查，肿瘤无进展、无复发、无转移，身体状况良好。　　与李某同时期治疗的刘某，就没有那么幸运了。他当时确诊时肿瘤直径只有2厘米，而且他身体很好，无其他疾病，有手术机会。于是，他就做了根治性切除手术，手术做了七个多小时，很成功，但术后很快就出现了肝转移、骨转移，手术只为他延长了7个月的生命。“胰腺癌根治性手术难度大、时间长，而且费用很高，常规的住院总花费约6万~8万元，到北京、上海知名医院，费用更高，可达10万以上，但遗憾的是，即使做根治性切除，患者的寿命延长也很有限。相反，姑息性手术联合射频消融只需要4万左右。”李晓勇教授说。　　据了解，目前德国、美国和意大利等国家都开展了射频消融治疗胰腺癌，我国在北京、浙江也有开展，但在我省，目前只有郑大五附院一家医院开展。李晓勇教授介绍说，经过十几年的手术积累和对照，数据研究显示：射频消融是一项安全、有效的治疗手段，治疗效果明显好于放疗、化疗及生物治疗等，胰腺癌患者的平均生存年限得到了明显提高，部分患者有可能达到治愈的效果。　　“花的钱少了、受的罪少了、活的时间长了、活的质量也好了，特别是对于那些失去手术机会感觉无路可走的患者来说，这无疑是一条值得选择的路。”李晓勇教授说。　　胰腺癌发病排名往前跳，但治疗手段滞后，
　　只有一成患者做了切除手术，九成患者为选择治疗手段作难　　以前，我们经常听说的是、、，近年来，胰腺癌越来越多地被人们了解，帕瓦罗蒂、沈殿霞、乔布斯以及诺贝尔奖获奖者斯坦曼，都因胰腺癌去世。“胰腺癌的发病率不断提高，尤其是近十年，已经排到了全身肿瘤的第四、第五位。胰腺癌跟等一样，属于‘富贵癌’，以前欧美国家发病率高，现在我国也高起来。”李晓勇教授说。　　他说，与之不符的，是胰腺癌在治疗上一直没有取得大的突破。“胰腺癌被称为20世纪未被攻克的医学堡垒，虽然其他癌症也没有被攻克，但随着检查手段的提高、致病病因的发现以及治疗方法的进步等，很多能做到早诊断、早治疗，治疗效果也有了很大提升，但胰腺癌并非如此。首先，它不容易被发现，胰腺躲在后腹膜的后面，前面是充满气体重叠盘绕的肠管，后面有厚厚的肌肉和骨骼，b超既怕气体又怕骨头，常规体检很难发现胰腺的异常，而且早期几乎没有症状，当有明显的症状时，往往已经是中晚期了，据统计，确诊的胰腺癌患者有80%已经错过了切除的机会。其次，胰腺癌手术切除范围大、创伤大、并发症多，切除器官多，稍有不慎就会出现胆汁、胰液漏出，胰液就像硫酸，漏到腹腔里就会腐蚀周围器官，出现大出血，被称为腹部外科最大的手术之一，对患者身体条件要求比较高，手术费用也比较高，在约20%可以手术的患者中，又有一半左右因为经济条件、自身条件以及医院选择等原因错过了手术机会。也就是说，只有10%左右的胰腺癌患者能切除肿瘤。第三，胰腺癌对放、化疗都不敏感，也正因为此，出现了各种治疗手段，如伽马刀、超声聚焦、介入治疗、生物治疗、免疫治疗、中医中药等，治疗手段多正说明了目前尚无非常有效的治疗方法。九成患者在这些治疗方法中‘瘸子里挑将军’，最后，钱花了不少，生命延长得有限，生活质量更是毫无保障。”
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适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌...[]
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射频消融术，已经一个月 心跳加速，胸闷 怎
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你好：根据你的描述,考虑是短暂性的心肌缺血引起的,建议去医院做个心电图检查,明确具体的病因后对症治疗.一般病因治疗,注意劳逸结合,避免压力紧张,轻度的心肌缺血可服用丹参滴丸和硝酸甘油来改善症状。
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米医生医师
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&&&&&&早期一般采取手术治疗加中药治疗，治愈率很高中西医结合治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足，现在最前沿的就是祁奥牌红豆杉中草药肿瘤属于消耗性疾病，在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
陈医生医生会员
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跪求，腺样囊性癌在那家医院治疗最好
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我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师&
专长：肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
问题分析：腺样囊性癌是泪腺恶性上皮性肿瘤中最常见的，也是恶性度最高的。本病发展较迅速早期即可出现局部蔓延或远处转移。常见临床表现为眼球突出并向内下方移位，由于肿瘤浸润血管、神经及骨组织和眼外肌所导致的疼痛麻木、上睑下垂和复视较多见，疼痛是主要临床症状。可触及眶缘的粘连性肿块，边界不清可有压痛。意见建议：腺样囊性癌患者尽量还是去医疗条件好点的医院治疗，这样治疗更有保障。建议采用生物治疗方法进行治疗减轻放化疗的副作用杀死残余癌细胞提高免疫力有效的控制病情发展使患者在最短时间内病情得到明显好转和控制达到最理想的效果
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：2480
问题分析： 腺样囊性癌的颈淋巴结转移率在10%左右，但直接侵犯远较瘤栓转移为多。Allen及Bosch通过对腺样囊性癌的区域淋巴转移的研究，认为所谓淋巴结转移都是肿瘤直接长入淋巴结，其周围软组织都有瘤细胞浸润，未见瘤栓转移的病例。因此腺样囊性癌患者不必做选择性淋巴结清扫术。意见建议：你好，可以服用抗癌的中成药口服液，服用方便，是从多种中药中提取出来的有效成分，通过药物阻断癌细胞吸收营养的通道，从而饿死癌细胞，同时提高患者的免疫力，缓解临床症状，综合调理人体内环境，破坏适宜癌细胞生长的环境，从根本上控制肿瘤的复发转移。祝你早日康复。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
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问题分析：
意见建议：
你好,如果患者体质较好的话,早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移.
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