当前位置：&>&&>&&>&&>&
2012年心理咨询师辅导一般心理问题的案例分析
　　张某，女，14岁，初二学生，因不满意心脏手术后胸口留有瘢痕，担心变丑和别人议论而抑郁、焦虑。根据&病与非病三原则&，可排除重性精神病；根据引发症状的冲突为常态冲突，可排除神经症。根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损坏，可诊断为一般心理问题。经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和认知疗法，使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识， 逐步引导求助者实施自我行为训练，缓解抑郁、焦虑的消极情绪， 最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标，促进了求助者的人格健全和心理健康。
　　关键词： 一般心理问题； 合理情绪疗法；认知疗法
　　一、一般资料
　　1.人口学资料
　　张某，女，14岁，初二学生，身高153 厘米，独生女。自幼患先天性心脏病房间隔缺损，但发现较晚，于半年前的寒假时行开胸体外循环手术治疗后痊愈出院，术后恢复良好。生长发育正常，身材适中。父亲经商，母亲是公务员。家庭关系和睦，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在，但不同住。家族中无先天性心脏病史，亦无精神疾病史。
　　2.个人成长史
　　求助者出生在本市一个经济条件较好的家庭，自幼性格开朗，活泼好动，接受能力强，能歌善舞。入学后，学习成绩优秀，并担任班干部，同学关系融洽，喜欢体育运动，尤其是喜欢游泳，并是校游泳队成员，多次获得校内、校际游泳比赛名次。父亲英俊挺拔、性格沉稳、宽容、有耐心；母亲身材丰满、精明强干，是一名国家干部，性格较急，好指挥，有时说话不太注意方式。小时侯长相、身材随父亲，常被周围人夸长得漂亮。母亲也很喜欢把她打扮得时髦漂亮，并喜欢领她出去串门，喜欢听别人夸赞自己的孩子漂亮，常常以此为豪。从4岁时起开始学习舞蹈和游泳，是所在幼儿园和小学的文体骨干。小学二年级时被选入市儿童合唱团，并到欧洲去演出。平时在课余和假期里坚持练习舞蹈和游泳。但自从去年一次体检发现有先天性心脏病后，父母因为担心，向学校申请免体育课，并不再让她上舞蹈班，更不允许她去游泳。半年前的寒假做完手术后，遵医嘱继续免体育课三个月。休息完三个月后，她第一次去游泳时，发现很多人用异样的眼光盯着她的胸口看。原来她心脏手术后胸口正中留下了一个长长的刀疤，上起脖子稍下方，下至肚子上方。由于她还是瘢痕体质，以至于露在泳衣外的一段瘢痕高高隆起在皮肤表面，象一条小指般粗的暗红色的肉虫子一样趴在胸口，非常显眼！也非常难看！敏感的她感到非常难堪和自卑！此后，她要求父母带她到很多家大医院，包括整形美容医院去看看有没有办法可以消除瘢痕，并且不惜为此又做了一次瘢痕去除手术，但效果不甚理想，胸口仍有一道明显的瘢痕，只不过比先前的稍微小了一些。从此，她心情很低落，有自卑感，再也不去游泳了，上个月甚至退出了校游泳队，也没有心情学习舞蹈了。
　　3.精神状态
　　求助者衣着整齐，穿的是衬衫和长裤，而不是裙子。举止得体， 待人有礼貌。注意力能集中，言语清楚，思维敏捷。情绪低落，对别人的注视敏感。
　　4.身体状态
　　自幼体健， 在发现先天性心脏病之前未患过严重躯体疾病。手术后修养了三个月，体重明显增加。近来由于手术瘢痕问题，情绪低落，郁郁寡欢，食欲不佳，并且睡眠质量下降。
　　5.社会功能
　　学习成绩没有明显下降，仍担任班干部，对音乐、舞蹈、体育等文体课兴趣明显降低。同学之间关系尚好， 有两个要好的朋友。和父母关系尚融洽，有时埋怨父母为何非要给她做手术。
　　6.心理测验分：E 36 N 62 P 33 L 26，人格内向不稳定，温和。
　　SCL-90：总分148 分，强迫症状2.0 抑郁2.4 焦虑2.5 人际关系2.3 其余各因子分均小于2.以抑郁和焦虑症状为主。
　　SDS 标准分：59分，有轻度抑郁。
　　SAS 标准分：63分，有中度的焦虑
相关内容：
真题解析班
高清模考班
考前点题班
一对一全程班
一对一保过班
一对一全程班
一对一保过班
北师大校区
北师大校区
北师大校区
北师大校区
北师大校区
北师大校区
看了本文的网友还看了
育路版权与免责声明
① 凡本网注明稿件来源为"原创"的所有文字、图片和音视频稿件，版权均属本网所有。任何媒体、网站或个人转载、链接转贴或以其他方式复制发表时必须注明"稿件来源：育路网"，违者本网将依法追究责任；
② 本网部分稿件来源于网络，任何单位或个人认为育路网发布的内容可能涉嫌侵犯其合法权益，应该及时向育路网书面反馈，并提供身份证明、权属证明及详细侵权情况证明，育路网在收到上述法律文件后，将会尽快移除被控侵权内容。
金牌网络辅导课程
学员报名服务中心： 北京北三环西路32号恒润中心18层1803室（）
咨询电话：010-
传真：010-
育路网-百万会员学习社区：
北京育路互联科技有限公司版权所有| 京ICP备号-132011年二级心理咨询师真题、课堂笔记、个人成长报告、面试案例_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
6页免费5页免费6页免费13页免费6页免费 6页免费5页1下载券7页4下载券7页2下载券4页1下载券
喜欢此文档的还喜欢7页2下载券6页免费6页免费4页1下载券6页免费
2011年二级心理咨询师真题、课堂笔记、个人成长报告、面试案例|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
一例医学院校男生考研失败引发一般心理问题的报告
下载积分：
内容提示：案例描述了一位大四护理学专业的男生,因为考研失利后出现注意力不集中、睡眠障碍等问题前来咨询,诊断为一般心理问题。咨询师采用合理情绪疗法,经过5次心理咨询,取得预期效果。
文档格式：PDF|
浏览次数：5|
上传日期： 03:06:33|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
官方公共微信
下载文档:一例医学院校男生考研失败引发一般心理问题的报告.PDF一般心理问题的案例报告
国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师文章
（国家职业资格二级）
文章类型：案例报告
&&& 文章题目：一般心理问题的案例报告
姓&&& 名：李彦青
所在省市：山西& 阳泉
案例摘要 :
求助者为大学二年级学生，从小在农村长大，到城市上大学后，由于乡村文化和都市文化的冲突及新环境的影响，产生人际交往不良，学习成绩下降，导致情绪低落，焦虑失眠，遂来咨询。心理咨询师综合分析其心理问题和行为的发生、发展过程，对其采用认知 -行为治疗法，辅助以放松训练。经过将近两个月的治疗，纠正了错误认知，恢复了人际交往，找回了学习兴趣和对生活的信心。
一般资料：
大学二年级学生
重大躯体疾病史
家族精神疾
酒精及药物乱用 史
父母为农民，家中无老人同住，有一姐一妹一弟
求助者出生在普通农村家庭，父母均为农民，勤劳淳朴；姐姐和妹妹初中毕业即外出打工供其上大学；弟弟正读小学五年级。
求助者从小在农村长大，未上过幼儿园教育， 8 岁上小学一年级，初中毕业考上本镇重点高中，并在校寄宿。从小学习勤奋，年年为年级第一及三好学生，是老师心中的好学生，同学学习的榜样。父母对其寄予厚望。从小未经历过任何重大生活事件。去年六月份考上本省重点大学，至今一年半，出现一系列适应不良表现，主要表现为 : 与同学关系紧张，没有朋友，学习效率低，学习成绩下降，精神不振，生活迷茫。
主诉：老师，我今天来找你主要有 3个问题，希望你能帮助我。
第一个问题：我最近两个月经常失眠，以至白天上课没精神，注意力不集中，经常打瞌睡，整天昏昏沉沉的。我吃过安眠药，但白天还是没精神，且一停药就彻夜不眠了。这是我目前最痛苦的事情。（在提示下，求助者说这些症状在放假时完全消失）
第二个问题：我的同学都不喜欢我，不跟我说话，不和我玩。他们打球从来不叫上我。我是农村出来的，他们大多从城市来，他们看不起我，孤立我，我一个朋友也没有。这对我造成了精神打击，使我心理很压抑。
第三个问题：我的成绩下降了。不管我怎么努力都不见进步。我从小学到高中毕业成绩一直非常优秀，可是到大学后，有的教授年纪稍大的，讲话带地方口音，普通话不标准，我常听不懂。此外，我晚上失眠，白天老昏昏沉沉，听课时注意力很难集中，有时打瞌睡。我们这学期的几门功课都比较难，课上听不懂，课后复习精神又不好，学不进去更无法弄懂。家里人对我期望很高，我觉得很对不起他们。
这三个问题的存在使我的生活很不正常，尤其是晚上我一躺床上就想起我的处境，我越想越难受，越想越睡不着。我觉得我再继续这样下去，我将找不到前途，看不到光明。我现在已经觉得很迷茫，生活很空虚，很对不起我的家人。我来看心理咨询原因有两个：一是我的班主任找我谈过话，他建议我来找你谈谈。二是这个学期我选修了《心理学概论》，我很喜欢这门课，看了许多关于心理学的课外书，受到了一些启发。我想我的这种状态看心理咨询应该比较适合。我希望老师你能帮助我解决这些问题，让我早日恢复正常的生活。
观察和他人反映：
咨询师：求助者身材瘦高，穿着宽松的T恤衫和褪色的牛仔裤，脸瘦长，神态疲倦，眼圈略有些发黑，凭感觉我觉得他是个感觉很敏感的人。
求助者班主任反映：他性格内向，多愁善感，很自卑，不爱与同学交往，独来独往。班干部常抱怨他借故不参加集体活动。上课注意力不集中，近来有课上睡觉的现象，成绩越来越差。
&评估与诊断：
1.根据临床资料对求助者的整体心理健康状态进行评估：求助者智力正常，个性孤僻，对环境适应能力低，情绪低落，整体心理健康状态较差。
2.求助者无重大躯体疾病史和家族疾病史，结合目前心理行为表现及性质，经综合分析所获得的资料对求助者目前心理问题所持时间、强度、典型心理与行为异常与表现的性质、严重程度进行了分析判断，求助者的心理问题主要为环境改变带来的系列不适应综合反应，形成暂时性心理紊乱，因此诊断为一般心理问题。
&咨询目标：
1.具体目标与近期目标：帮助求助者宣泄不良情绪，转移比较对象，改善人际关系，提高学习成绩。
2.最终目标与长期目标：增强适应能力，完善人格，培养和增强健康有效的交往模式。
咨询方案：
方法与原理
认知－行为治疗法认为：我们的问题是由对生活状况的感知和思维造成的，而不是由生活状况本身造成的，也不是由其他人或过去的事件造成的。因此，我们的责任是对自我打击的思维进行认识和改变，因为这种思维造成情感和行为障碍。同时，人们接受来自外部的行为障碍思维，并不断用这种错误的思维引导自己。但他们也能学会丢掉它们。人们通过自言自语使自己的困难持续下去。但通过指出和改正认知的错误，他们可以为自己创造一个更自我实现的生活。认知重建这些方法中起着中心作用。通过倾听自己的自言自语，学习新的内部对话，以及学习改变所需的应对技术，就能够产生改变。
咨询目标与技术
认知－行为治疗法的目标是消除来访者对生活的自我击败的看法，并帮助他们获得对生活更宽容和理智的态度。来访者被告知他们如何将自我击败的想法结合进了生活，他们是如何在保持这种错误的思维，应该如何做来破坏这些思维，他们如何教自己可以引起行为和情感方式改变的新的思维方法。
通常，治疗师使用各种认知、情感和行为技术。设计的方法是为了让来访者批判性地考察当前的信念和行为。认知方法包括否定非理智信念、做认知作业、改变自己的语言和思维方式。主要技术包括角色扮演、REBT想象、批判羞愧练习。许多主动和使用的行为步骤也被采用，目的是让来访者具体地和负责任地去做治疗需要的讲课的工作。认知行为治疗法坚持让来访者在治疗中和治疗外做作业。个体很少会改变一种自我击败的信念，除非他们愿意从行为上不断地对这种信念加以攻击。当他们不再以 & 应该 & 和 & 必须 & 来要求自己，当他们用理智和建议性的信念取代非理智和自我击败的信念时，就不再需要正式的治疗了。对治疗结果的评价可以通过来访者在具体认知、情感和行为上表现出的变化来进行。
求助者的心理问题主要表现在其适应不良的人际交往和成绩下降带来的焦虑，无论是其失眠、精神疲惫、情绪低落，还是人际关系不良、学习成绩下降都是因其不良的社会适应模式所直接导致而成的。这一系列的不良行为模式都是在其成长经历的背景下和个性特点的基础上，不断习得和形成的。无论其情绪变化还是行为的异常都同样存在着个体认知方面的偏差和不合理等因素，而行为的不断重复和强化反过来又会加剧认知的偏离，加上学校教育环境的不利因素的加重和催化，如果不及时采用操作性、实用性、目标性很强的认知－行为疗法，辅以放松训练加以矫正，求助者将陷入恶性循环的怪圈，此外，求助者出现的所有行为表现和病因发生机制都能用这个原理来解决，并结合求助者的年龄特点选用此原理最合适。
双方责任与义务
心理咨询师应履行的责任与义务：
1、心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者。
2、心理咨询师在咨询关系建立起来之前，必须让求助者了解心理咨询的工作性质、特点、这一工作可能出现的局限性以及求助者自身的权利和义务。
3、心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议。
4、心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系（尽量不与熟人、亲人、同事建立咨询 )，更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行。
5、当心理咨询师认为自己不适于对某个求助者进行工作时，就应对求助者做出明确的说明，并且应本着负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师。
6、心理咨询师应始终严格遵守保密原则。
7、心理咨询师有责任向求助者说明心理咨询工作者的保密原则，以及应用这一原则的限度。
8、在心理咨询工作中，一旦发现求助者有危害自身和他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生（必要时应通知有关部门或家属），或与其他心理咨询师进行磋商，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内。
9、心理咨询师工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录象和其他资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入其他资料之中。
10、心理咨询师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能据以辨认出求助者的有关信息。
11、心理咨询师对于心理咨询服务的记录、开具的诊断、照会或医嘱，应指定适当场所及人员保管，并负有保密的义务。
12、心理咨询师受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚伪的陈述或报告。
13、心理咨询师应将其开业执照、收费标准及其心理咨询师职业资格证书，悬挂于心理咨询服务场所的明显位置。
14、心理咨询师及心理咨询服务场所的相关人员应保持心理咨询场所的整洁、卫生、秩序和安宁，并不得防碍公共卫生及安全。
15、心理咨询师向求助者收取咨询费用时，应向求助者出具收费明细表和合法的收费凭证。
16、心理咨询师不得以不正当方法招揽业务。
&求助者应履行的责任与义务：
1、求助者有选择心理咨询师的权利。
2、求助者有获知保密原则、个人资料及情况受到保密的权利。
3、求助者必须积极配合咨询及治疗。
4、求助者必须向咨询师提供个人真实资料及情况。
5、求助者必须按时交付咨询费用。
咨询时间：每周一次　　时长 60分钟
咨询费用：学生不收费
（一）诊断与评估　建立咨询关系阶段
此为求助者第一次来访，因此，对求助者主动来访进行热情接待和资料收集，并作出评估与诊断，建立咨询关系，探寻求助者改变意愿，并结合其强烈的求治愿望和精神状态，进行放松训练。
咨询方法主要为会谈法
作业：每晚睡前进行放松训练
&（二）心理帮助阶段
此阶段依据咨询目标和过程，主要分三次咨询。
第一次：咨询主要目标为帮助求助者宣泄不良情绪，提高认识。咨询中，求助者在引导下产生了情绪宣泄。
& 我小时候是个很听话的孩子，不贪玩，很孝顺父母，在我开始上学的第一天，父亲就跟我说，要努力学习，将来出人头地，不要像他一样做一辈子农民。我始终记着父亲的话，刻苦学习，年年都拿第一。高考时，我以全县第一的成绩考入现在这所大学，我成了我们村里第一个大学生。家里对我寄予厚望，我姐姐和妹妹为了供我上大学，都到了外地打工，我妹妹才刚刚初中毕业。现在我的成绩这么差，整天这副样子，我真对不起我的家人，我没面子回去。 & 说到这求助者哽咽，埋头哭泣。我适时地递上面巾纸。
当求助者情绪恢复平静后，我引导求助者继续讨论人际交往问题。
& 来到大学，面对新环境，我产生了许多不适应，尤其是我的同学，他们很多来自城市，生活条件好，见闻广，性格又开朗，成绩也很优秀，说实话，我很羡慕他们，但和他们交谈，我感觉我们没什么话可说，他们说的我不懂，我说的他们又笑，他们肯定觉得我土里土气，看不起我。 &
咨询中，在面对求助者宣泄出内心的精神痛苦时，我尽量表现出通情达理与理解，具体地说，我一再承认他当前面临的困难是他人生中前所未有的，所以他现在的情绪反映也是自然的。
& 你现在真是活得很辛苦，我非常理解你此刻的苦闷心情。我想如果我面临你现在的处境，我也会感觉很不好受的。 & 这是我对求助者的由衷之言。听了这句话，求助者紧锁的眉头渐渐地舒展，同时，我还肯定了求助者来寻求心理咨询帮助的举动，求助者听了不住地点头。
在求助者宣泄出内心的精神痛苦及对问题发生发展的深层原因全面把握后，结合求助者的心态，我适时地提出了我对他的心理问题的分析，并征求他的看法。
& 当你来到大学，面对新环境下的学习挑战和乡镇文化与都市文化的冲突，不能及时调整自我，改变学习方法，这使你对大学倍感不适。更可悲的是，以前你与同学相比获得的尽是自信，可眼下与同学相比获得的尽是自卑。这样强烈的心理落差，使你一时乱了方寸，不知如何做才能化解当前的危机。同时，这些困难以及你对自己的改变、对前途的无望感和对家人的内疚感使你产生了焦虑，随着心理问题的泛化，这种焦虑越来越强，使你失眠，疲惫，痛苦。对于我的分析你同意吗？ &
求助者在听我的分析过程中不断地点头表示赞同，当听完我的分析后，他陷入了沉思，两分钟后抬头问我， & 你的分析很正确，那么我该如何建立新的平衡点呢？ & 关于这个问题我没有马上回答，我让他回去模仿我对他的分析自己分析一遍，记录下来，下次来咨询时带过来，并解释这样做是为了帮助他更深刻地认识自己的心理问题和目前状况，有利于下一次咨询的顺利进行。求助者表示一定做到。
第二次：一周后，求助者如约来访。此次见面不再像以往那样拘谨，面色和情绪好转。主动交上自我分析日记，并报告自己听了我的分析，回去后重新仔细地审视自己，发现自己一直以来以自我为中心的思维方式给自己的思想添上了沉重的包袱，希望我帮助他建立新的平衡点。因此，本次咨询的目标顺理成章的定为转移求助者的比较对象，使其有更深刻的自我领悟，克服自卑，形成新的认识。
在揭晓答案之前我并不急于让求助者知道答案。我坚持求助者是有能力重新振作起来的。他奋斗过，成功过，辉煌过，这都是他重新振作的最大资本和精神支柱。这些对他扭转目前的被动局面极其有帮助，他只是被一时的困难挫伤了锐气，击昏了头脑，待他清醒过来，他会重新激发出无限的能量去战胜当前的困难。然而，作为咨询师，我的任务不是去说教他，而是去开导他，协助他重建自信和勇气去克服困难。此中关键是竭力引导他把比较的视野从别人身上转向自己。因此，本次咨询中，我主要运用自我披露和引导的咨询技巧。
向求助者讲述了我刚上大学一年级时的学习不适，对此，求助者问我： & 那你是怎样从当时的恶劣心境中挣脱出来的？ &
& 是我认识到我应该学会多与自己比较的那一刻。 & 我回答说。
& 噢，你指的是什么？ & 求助者不解地问我。
& 因为我意识到，我不可能一下子赶上周围的人， & 我解释说， & 我越是与他人相比，就越感到灰心丧气。因为我进步的同时，别人也在进步。所以无论我怎样努力，我总是与别人有一段距离。但就我自己而言，我已经做出了很大的努力。这样，虽然与别人相比，我仍有一段距离，但与自己相比，我已经取得了很大的进步。 &
求助者若有所思地望着我，眉头又紧锁起来。
接着，我又告诉他， & 在我当初感到最苦闷、最自卑的时候，有一位关心我的同学曾鼓励我 : & 你学习这样刻苦，比起别人来虽然显不出什么，但比起你自己来，你已经很了不起了。 & 他的话，曾使我深受感动，也使我意识到：当我只想着与别人比较时，我永远会感到自卑；而当我想着与自己比较时，我才会感到自信。此时此刻，我需要学会与自己相比来维持自己的干劲。 &
我的这番话，立即引起了求助者强烈的思想共鸣。他开始滔滔不绝地诉说起来，原来他是怎样地沉溺于同别人的比较，从来没有想过与自己比较。正因为如此，他才会感到自己很自卑。而拿现在跟自己的过去相比，他已经是相当的坚强了。所以，他应该使这种自卑与自信的比较处于一种平衡状态，走向任何一个极端，都会使他丧失自我的&&说着说着，求助者的声音又开始哽咽起来。他说他好象从别人的眼里看到一个愁眉苦脸、整天低着头走路、孤独无助的男生，他感到那个男生真可怜，可那人竟是自己。求助者又埋头哭起来，久久不能平息。
面对求助者此时的哭泣，我由衷地高兴，这表明他终于找回了自我的感觉，开始向往事告别。
为了更好地激励求助者克服困难，接下来我又与他讨论了怎样辨证地看待当前的学习压力。我努力的启发他认识到，生活中的挫折，未必就是一件坏事情，它可使人更好地认识自我的不足，将外界的压力内化成为对自我的激励。在与他人和自我的比较当中，不断提高自己对环境的适应能力。
& 我是得学会向自我挑战，向自卑挑战。 & 求助者最后如是说。
本次咨询结束后，我同样给求助者留下了家庭作业，让其回去调查同学对他的评价，并要求他继续坚持进行放松训练。
第三次：求助者再一次如约来访时，神态自然，面露愉悦之色。 & 经调查我了解到，原来我的同学并没有瞧不起我，对我的评价也不是那么糟。他们认为我很勤奋、诚实，有的说我很善良，同时，他们认为我沉默寡言，太内向了，应该外向一些好。 & 了解了同学对自己的态度和评价后，求助者对自己以往的看法和做法懊悔不已，说： & 原来一直以来都是我自己的假想把我自己困住了，我一直以为大家排斥我，然而他们不但没有排斥我而且还挺关心我的。 & 在认识和心态转变后，求助者开始主动与别人沟通和交往，感受到了别人对他的诚意，一直以来确实是自己的 & 心 & 在作怪。但由于交往技巧的缺乏和原本内向的性格，依然处于被动接纳状态。因此，我和求助者进行了角色扮演，帮助他掌握与人沟通交往的方式和技巧。
在求助者认知转变和人际交往问题解决后，我开始执行第三步计划，即帮助求助者理清学习上的具体困难，并制定相应的学习计划加以克服和改进。讨论中，我发现求助者总是坐在教室后排看不清黑板，有问题不敢问老师。
针对这些问题，我首先鼓励他往前面坐，认真听课做笔记。还跟他探讨了怎样加强同任课老师及助教的联络，以促使他积极地寻求他们的帮助，即时解决疑问，改变学习被动局面。针对他学习上的困难，帮他联络高年级的同学为他在特定课程上的学习困难提供具体的辅导和帮助 ①
&心理巩固阶段
经过前几次咨询后，求助者的心理问题已基本解决，为了巩固效果，我们又约定：求助者每个星期按约向我做一次汇报，并对一些未完全清除的疑问进行讨论。
&咨询效果评估
我现在已经不失眠了，即使不做放松训练也能正常入睡，睡眠质量也很高。我感觉老师的话并不难听懂，只要专心听就能听清楚。老师讲课也很有趣，我特别喜欢听。同时，我感觉我的学习兴趣又回来了，并且它在不断的增强。我的学习在慢慢进步，虽然还赶不上其他同学，但我有信心学好。我已经认识了许多新朋友，使我内向的性格在慢慢变得开朗、热情。并且我希望能在校心理咨询热线工作，帮助一些像我一样遇到挫折的同学。我已经定下了新的奋斗目标，并且每天都在为之努力，我感觉我的生活又充满了阳光和希望。
求助者的进步是飞快的。在短短的两个月内，他好像完全变了个人，不再郁郁寡欢，嘴角上时常挂着笑。他不再为学习落后苦恼，而是想方设法改进学习方法，主动寻求必要的辅导。他不再感到孤独，常常与同学一起打球，给家人写信。他开始有了新的朋友圈子，并跟他们保持着十分密切的联络。他
① 这些学生辅导员，都是经过选拔而来的。他们均学习出色，且热心助人，平均每周为学习困难的学生做四五个小时的学习辅导，并获有一定的经济报酬。
已经真正步入了个人生活的&新世纪&，不再依恋于往日的辉煌。虽然他还会与同学比较，但他已不再像从前那样消极看待自己。他越来越把这种差距当作自信的动力，而不是自卑的源泉。
参考书籍：
1. &&& 劳动和社会保障部职业技能鉴定中心 中国心理卫生协会组织编写&& 《国家职业资格培训教程 心理咨询师》&& 北京市&& 民族出版社&& 2003年5月第一版
2. &&& 江光荣著&& 《心理咨询与治疗》&& 合肥市&& 安徽人民出版社&& 1995年4月第一版
Gerald Corey 著&& 《心理咨询与治疗》&& 北京市&& 中国轻工业出版社&& 2000年1月第一版
评论 (0条)
抢沙发，第一个发表评论