肌酐低(CREA)106umol/L

散发性肺炎_百度百科
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收藏 查看&散发性肺炎声明本词条可能涉及药品内容,网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。常见发病部位肺部传染性有
肺解剖图散发性肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。散发性肺炎症状 的症状变化较大,可轻可重,决定于病原体和宿主的状态。常见症状为咳嗽 、咳痰,可原有呼吸道症加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛 。病变范围大者可有呼吸困难 , 呼吸窘迫 。大多数患者有发热 。早期肺部体佂无时显异常,重症患者可有呼吸频率增快、 鼻翼扇动 、 发绀 。肺实变时有典型的体佂,如叩诊浊音、触觉语颤增强和 支气管呼吸音 等,也可闻湿性啰音 。并 胸腔积液 者,患侧胸部叩诊浊音,触觉语颤减弱,呼吸音减弱。肺部革兰阴性杆菌 感染 的共同点在于肺实变或病变融合,组织坏死后容易形成 多发性脓肿 ,常累及双肺下叶;若波及胸膜,可引起胸膜渗液或脓胸 。病原体可通过下列途径引起社区获得性肺炎:a、空气吸入; b、血流播散;c、邻近感染部位蔓延;d、上呼吸道定植菌的误吸。医院获得性肺炎还可通过误吸胃肠道的定植菌(胃食管反流)和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。病原体直接抵达下呼吸道,孳生繁殖,引起肺泡毛细血管充血、水肿 ,肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。除了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷白杆菌等可引起肺组织的坏死性病变易形成空洞外,治愈后多不遗留瘢痕,肺的结构与功能均可恢复。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人的健康威胁极大,的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强力的抗生素和有效的疫苗,肺炎的病死率不再降低,甚至有所上升。散发性肺炎一、确定肺炎诊断 首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状,但各有其特点,上下呼吸道感染无肺实质浸润,胸部X线检查可鉴别。其次,必须把肺炎与其他类似肺炎区别开来。肺炎常需与下列疾病鉴别。
(一)肺结核 肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。
(二)肺癌 多无急性感染中毒症状,有时痰中带血丝。血白细胞计数不高,若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后肺炎症不易消散,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易消散,或暂时消散后于同一部位再出现肺炎,应密切随访,对其是有吸烟史及年龄较大的患者,更需加以注意,必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查,以免贻误诊断。
(三)急性肺脓肿 早期临床表现与相似。但随着病程病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X光片显示脓腔及气液平,易与肺炎相鉴别。
(四)肺血栓栓塞 肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素,如血栓情静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等散发性肺炎病史,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈,X光线胸片示区域性肺纹理减少,有时可见尖端指向肺门的楔形阴影,动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。
(五)非感染性肺部浸润 还需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。
二、评估严重程度如果肺炎的诊断成立,评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险:
(一)病史 年龄&65岁;存在基础疾病或相关因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。\r\n(二)体佂 呼吸频率&30次/分;脉搏≥120次/分;血压&90/60mmHg; 体温≥40℃或≤35℃;意识障碍;存在肺外感染病灶如脑膜炎,甚至败血症(感染中毒症)。
(三)实验室和影像学异常 血白细胞计数&20X109/L;呼吸空气时动脉血氧分压(PaCO2)&50mmHg; 血肌酐&106umol/L或血尿素氮&7.1mmol/L;血红蛋白&90g/L或血红细胞比容&0.30;血浆白蛋白25g/L;感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据,如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少;X线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现。抗生素应用
大环内酯类; 青霉素 类;第一代头孢菌素;喹诺酮类;[1](1)忌辛辣油腻食物:肺炎属急性热病,消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养、清淡、易消化为宜,不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足。油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复。
(2)水果要适量也要选择品种:肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。
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血肌酐标准为什么不一样
来源:行信健康
发布时间: 16:33:43
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血肌酐标准为什么不一样?有很多疾病都会隐藏的很深,只是大家在生活中并没有特意的去发现这个性质。很多人只知道得病了就要去医治,反正也没什么事情,一般情况下肌酐达到500就可以做透析了。肌酐达到707才会是尿毒症,所以尿毒症还是早做透析治疗好,这样能避免一些并发症的发生。
血肌酐标准为什么不一样?血肌酐(SCr)正常值:
男 53~106umol/L;
女 44~97umol/L 。
尿毒症肌酐有时间高达一千以上的,尿毒症肌酐高透析治疗,是对患者有作用,但是患者也还是对尿毒症有所了解,这样对于尿毒症治疗效果是会更好的。尿毒症是由于各种原因引起的肾实质大部分或全部慢性损害,排泄功能丧失,因而不能排泄多种代谢废物和降解某些内分泌激素,致使其积蓄在体内而起毒性作用。
透析治疗尿毒症肌酐高只能说是针对症状治疗,初期肾内的炎性反应进行消炎等,不能解决肾脏的纤维化问题,从而也就不能解决肾衰竭向尿毒症的恶化。我们常见的就是透析治疗,及时的透析治疗会使症状缓解。但是,由于导致这些症状出现的肾脏病变没有得到遏止,所以还是会反复,要彻底的修复受损的肾脏病理结构才行。而且透析的次数越多,容易有依赖性,对病情不利。
血肌酐标准为什么不一样?所以,若想解救尿毒症患者肌酐高不损害肾脏,就必须从根本上修复肾脏;与透析相比,中医治疗尿毒症则主要是从病人肾脏的肾功能损伤情况着手进行治疗中医云火活肾疗法治疗尿毒症肌酐高就是不错的选择,针对肾功能损伤的病因对症处理,中药活性物质具有强大的修复功能,能够使受损的功能肾单位得到恢复,破坏的肾脏固有结构得到修复,逐渐恢复肾脏的代谢功能,使受损肾脏得到不同程度地逆转。尿毒症症患者需及时治疗,建立合适的治疗方案。
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北京积水潭医院肾内科主任,主要从事病房、门诊及血液净化中心医疗和教学工作。从事肾脏病临床诊疗...
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检查肌酐为93正常吗代表什么
发布时间: 16:07:28
编辑:上善如水
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检查肌酐为93正常吗代表什么?许多患者都知道肌酐是衡量肾功能的一个规范,可是很对患者对这个规范并不知道,详细的数值是多少也不知道。比方肌酐为90,患者不知道这是高,仍是低,对这个数值是一脸茫然。那么肌酐的判别数据是多少?下面,看看我院威望专家的详细介绍。
检查肌酐为93正常吗代表什么?分为那几个时刻?只需详细的知道这些数据咱们才干准确的知道相应的疾病,患者才干对症下药,提前医治。看看下面的介绍:
剖析正常值:男:正常值:44-133umol/L女:70-106umol/L。肌酐178-445:肾功能完全失代偿期。肌酐451-707:肾功能衰竭期。肌酐707以上:期。
一、尿毒症期:GFR削减至正常的10%以下,血肌酐&707μmol/L,肾衰的临床体现和血生化反常已十分显着。血肌酐&707μmol/L时病况就已进入尿毒症期,在尿毒症期,除水、贫血、电解质、酸碱平衡失调、出血倾向、高血压等进一步加剧外,还可呈现各器官体系功用妨碍以及物质代谢妨碍所形成的使的临床体现。
二、期:GFR削减至正常的约10~25%,血肌酐显着升高(约为450~707μmol/L),贫血较显着,夜尿增多及水电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经体系体现。
三、氮质血症期:GFR削减至正常的约25~50%,呈现氮质血症,血于正常,但&450μmol/L,一般无显着体现,可有轻度贫血、多尿和夜尿。
四、肾储备才干下降期:GFR削减至正常的约50~80%,血肌酐坚持正常水平,临床上无体现,无血(BUN)等代谢物质储留。
检查肌酐为93正常吗代表什么?知道肌酐所代表的意义很重要,经过以上可知数值在90代表身体安康,是一个正常的值。我院专家指出:知道肌酐数据值的意义,患者就能够及时发现病况,能够防止患者错失医治的最佳时机。并且患者需知道,当肌酐高到必定数值时,会危害患者生命安康。因而患者应活跃挑选一家规范的医院医治,由于规范医院能够有用协助患者恢复安康。经过以上介绍若还有疑问能够征询我院在线专家。
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