我是不是得了强迫症是不是病?而且是严重的!

我有严重的强迫症
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健康咨询描述:
我有强迫型艾滋病恐惧症,很难受,其实这只是强迫症的一种,我还有其他类似症状,每天都生活在烦闷与恐惧之中,并不是我对艾滋病了解太少,相反我对这种病的资料了解很多,但就是摆脱不了去害怕它,资料说共用公共用品不会感染,我有时老是想,万一公共用品上有血怎么办或者有其他含有病毒的液体怎么办,而我万一身体哪个部位有伤口那不就感染了吗,只有碰到别人碰到的东西我就会反复的洗手洗脸,我以前不是这个样子,没有那么多顾虑,可是我现在总是喜欢联想和想象,总是抱着不怕一万就怕万一的心理,我很苦恼,甚至不敢和家人一起吃饭,也怀疑他们万一有艾滋病,一起吃饭万一我嘴有伤口,他们嘴也破了,不就有可能传染给我了吗,我也知道我这种想法是有些荒唐的,但就是控制不了自己.有时我会狠狠煽自己几巴掌,恨自己无能,怕死,感到欲哭无泪,请问我该怎么办?顺便问一个问题,就刚才才发生的事,我用手摸了我们家门闩上的绳子,然后上厕所方便是,用手摸了卫生纸,然后用卫生纸擦屁股,我很害怕万一绳子上有谁手出血了,把上面弄有病毒了,而我手摸了它,有碰到卫生纸了,而我这几天大便干燥,好像肛门红肿,除了一点血,我很害怕,万一病毒通过肛门的伤口进入体内怎么办?是不是病毒感染需要一定得量才会感染?
由于心烦,所以说的有点杂乱,请大家劳神费力点看看,我不急着要答案,但要的是回答要全面一些.
感谢医生为我快速解答——该
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您好:从您的描述来看,目前的您可能有恐艾症的倾向.强迫性色彩,生活中很多人都会有:如果对外,可能就是注重细节,认真,仔细等一系列好的现象.如果对自己,可能就会出现强迫的倾向.强迫是一种源于自我且又违反自己意愿而重复出现缺乏显示意义的,不合清理的观念,情绪,意向或行为等强迫症状为主,具有有意识的自我强迫和反强迫并存且冲突强烈,虽力图克制但又无力摆脱特点的神经症.如果能接纳自己,不管有什么问题,你都认为这是你生命的一部分,它不是全部,它只是你生活中的一部分.即便是强迫性的行为也只是一部分,不必消除它,就把它当作是朋友.适当的转移下自己的注意,换个角度思考,其实你能把这些强迫的倾向转移到自己喜欢的地方,您会取得很大的成就.如有需要,也可与专业心理咨询师取得进一步沟通.祝好!
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您好,从您所说的资料来看,您有恐艾症的倾向,这是一种心理疾病,心病得心医,最好的治疗方式是心理咨询与治疗,药物没有什么效果,而且治标不治本,有副作用与依赖性,我们建议您进行系统的心理咨询与治疗,以免影响您的生活,如有需要,可以联系我们进行恐艾症也叫艾滋病恐惧症,患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现,表现出精神抑郁,情绪变化多端,严重失眠,对周围事物淡漠,体重下降和周身不适等反应,人因长期的精神紧张,心理压力过大,会产生植物神经功能紊乱 因而就会发生因植物神经功能紊乱产生的一系列症状.不少患者认为自己的身体不适就是感染了艾滋病病毒,反复拨打热线电话咨询,或者反复去做艾滋病抗体检测,对阴性结果又持怀疑态度,总认为检测不准确或者现有试剂检测不出来自己的病毒等等.  恐艾原因之一是对艾滋病预防知识缺乏了解或是一知半解的缘故,因此普及艾滋病防治基本知识是消除恐艾症的根本措施.恐艾者应该多了解一些艾滋病传播途径等基本知识,并咨询专业医师或专家,积极克服疑病心理,早日恢复正常的工作学习.    艾滋病恐惧症是最近几年才出现的心理障碍.随着艾滋病在世界范围内的迅速蔓延,感染人数的不断增加,而且目前没有可以治愈的有效方法,人们对艾滋病的关注和恐惧程度也不断提高.从某种意义上来讲这对预防艾滋病有积极的作用.可一部分人的关注和恐惧程度都远远的超出了正常的水平,从而严重的影响了自己的工作和生活.   艾滋病恐惧症(获得性免疫功能缺陷综合恐惧症)俗称恐艾症,是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑,抑郁,强迫,疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍.   从心理学的角度来分析艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解,相当一部分人和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系,尤其和焦虑障碍关系尤为密切.艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人;也可以是没有过高危行为的人,恐惧完全出自自己的主观想象和联想.艾滋病恐惧症一般可分为以下四种类型:   一,焦虑型艾滋病恐惧症   临床表现为想到或看到“艾滋病”这三个字及艾滋病的相关报道即出现紧张不安和烦躁;经常提心吊胆担心自己已感染或会被感染艾滋病;经常处于高警觉状态,如临大敌.同时也可能伴有各种躯体症状,如坐立不安,往复走动,唉声叹气等.   焦虑型艾滋病恐惧症一般不会反复求医,四处检查,回避行为和逃避行为也不明显.   此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育和相应的心理治疗可以得到缓解.   二,恐惧型艾滋病恐惧症   临床表现的中心症状为恐惧.表现为对艾滋病及其与艾滋病有关的一切东西和场所的恐惧.如知道艾滋病可以通过血液传播,于是对血液表现出极度的恐惧;对吸毒人员,性工作者及艾滋病人表现出恐惧反应;对医院里的针具,公共厕所表现出恐惧反应.在接触到所恐惧事物的时候会出现心慌,出汗,肌肉紧张,颤抖等植物性神经系统紊乱症状.  恐惧型艾滋病恐惧症一般不会反复求医,四处检查,但回避行为和逃避行为较明显.此型艾滋病恐惧症仅通过艾滋病知识的教育效果不明显,需要结合针对于恐惧症的心理治疗.   案例:小王,女性,大学生.大二时参加了学校组织的献血,回来后一直担心采血时所使用的针头不干净,怕自己被传染艾滋病.担心了2个星期后,开始对血产生恐惧,不仅见到血会紧张,就是想到血或者看见“血”这个字也会紧张.不敢去医院,回避所有可能会见到血的场合.如果哪个同学脸上长了青春豆挤破了出了血,她就会对这个同学产生恐惧,不敢和他说话,不敢接触他接触过的东西,尽量离他远点.慢慢的小王所恐惧和回避的东西越来越多,她不 敢到学校的公共浴室洗澡,不敢使用公共厕所的马桶,对蚊子非常恐惧,因为咬过别人,会携带别人的血等.严重影响了生活和学习.   三,强迫型艾滋病恐惧症   此型艾滋病恐惧症比较常见.临床表现为担心自己会被传染艾滋病,处处过分小心谨慎,极力回避各种可能被感染的场合.如不敢使用公共厕所,不敢接触血液制品等.而且伴有反复清洗行为,表现在当接触了自己认为可能被感染的物品后需要反复大量的清洗,如洗手,洗澡,洗衣服,或者当自己认为可能携带病菌的人接触了自己的生活用品后,需要反复的擦洗,甚至需要用酒精甚至消毒液进行擦洗.严重者需要带手套或口罩才能完成正常的日常活动,甚至终日闭门不出.严重损坏了患者的社会功能.患者可能知道这样完全没有必要(也有一部分人认为这样做是必要的),但无力控制也无法摆脱,伴随强烈的内心冲突,非常苦恼.可同时伴有其他强迫症状.   强迫型艾滋病恐惧症一般不会反复求医,四处检查,但回避行为和逃避行为比较明显,社会功能受损严重.   此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育效果不明显,需要结合针对于强迫症的心理治疗.   案例:s先生,外企公司职员.小时候曾被狗咬过,当时没有注射狂犬疫苗.高三的时候,偶然看到狂犬病毒的潜伏期很长,于是开始担心自己会得狂犬病,整日处在担心和恐慌之中,无法专心复习功课.高三的暑假里注射了5支狂犬疫苗,这种担心得到缓解.大学的前2年一切正常.大三的时候,由于很多同学都开始谈恋爱,而且一部分同学还在校外租房子住,同寝室也有同学在校外租房子住.由于担心这些同学在校外的行为可能被传染艾滋病,于是对这些同学产生恐惧.不敢和这些同学接触.尤其时同寝室那个同学回寝室后碰的东西,他都不敢接触.   如果这个同学碰了他的物品,要么是把该物品反复的清洗,要么干脆就扔掉.毕业后到一家美国企业工作,公司的中高层大部分是外国人.自己认为外国人的性态度比较开放,所以这些外国人身上可能携带艾滋病病毒.就尽量避免他们接触,如果和他们说过话,就要到卫生间反复的漱口;和他们握过手或碰到了他们碰的文件,也要到卫生间反复洗手;由于每天都要和这些外国人在同一家公司上班,即使没有直接接触,她也认为很空气中或者通过其他途径也会传染,所以每天下班后第一件事就是洗澡,而且需要洗很长时间.如果有同事到家里来玩,同事走后必须用酒精清洗同事做过的凳子和同事接触过的其他物品.自己认为可能带有艾滋病病毒的东西越来越多,如,怕自己的眼镜会传染,就反复的擦洗眼镜;尽量避免乘地铁,因为地铁上经常有外国人;不敢使用公共厕所等等.通过各种渠道了解艾滋病的资料,不但不能缓解自己的情况,反而有时更加严重.比如,某篇文章里提到某某途径可能传染艾滋病,即使他没有接触过这样的情境,也会通过主观的想象和联想使自己焦虑和恐惧,进而需要进行相应的清洗或回避.   四,疑病型艾滋病恐惧症   此型艾滋病恐惧症最为常见.患者认为自己已经感染了艾滋病病毒,因此反复检查,四处求医,经多次检查,结果为阴性仍不能消除自己的恐惧和担心.即使是权威机构的结果也不相信,怀疑检查过程的各个环节,事后反复回忆检查过程,如认为工作人员当时不够专心,认为检查时使用的器具没有消毒等等.整日奔波于各个医院.对和艾滋病类似的症状非常敏感,如一但出现发热,全身无力,皮疹,淋巴结肿大等症状就认为自己得了艾滋病,极度恐惧,如临大敌,万念俱灰.   疑病型艾滋病恐惧症主要表现在反复求医,四处检查,不相信检查结果,顽固地担心或坚信自己已经被感染了艾滋病.也可出现回避或逃避行为,但一般不明显
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具体表现主要是强迫性恐惧.这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体,处境等的恐惧.
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请问我的症状是不是强迫症?情况算严重吗?怎么才能治疗呢?
从初中开始我就经常怀疑自己忘带钥匙,钱包,忘记锁门,忘记关灯。事实上我从未忘记,但我还是禁不住要想。每天都有几十次。这个现象从未终止,今天我还是这样。当时我还睡不着觉,睡觉后经常惊醒。
高中后睡觉正常了。上大学后也没什么。前不久我刚分手,这几天我突然感觉到周围的人都这么虚伪,我周围除了父母就没有可以信赖的人了,而且又睡不着了,怀疑自己的次数在变多,我无法抑制。我现在想回家。我经常有从高处掉下去的感觉和担忧,比如经常担心会从上床的楼梯上踩空摔下来,我还能想象到摔下来的感觉。我抽烟并不能缓解,反而更紧张。该怎么办呢?今天我实在紧张,不得不问。
但请不要说药物治疗,而且也不要照搬文献,我需要认真地回答。谢谢!
可能和我性格有关,我从小就对自己要求很严,而且一直为我近乎偏执的要求感到骄傲
提问者采纳
有一点,心理学的书你可能看了,或者是听别人说了,讲述的都很专业的。主要是消除紧张和猜想,你说得对,心病要用心来治,你都分析出来了,就往好的地方想,过去事不可能重来,还想他干什么,没有那个必要了,关键是把今天和今后的事想好、办好就可以了,凡是都想开一点,不要怕失误,不要怕别人说什么,我做我自己的事,让别人说去吧!有了这个想法就会好点的。不要追求完美,太累人了,如果这样想了,就会减轻或者根除。回答的不好,请多原谅。
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要预防强迫症首先要先了解什么是强迫症,简而言之:强迫症=正常的心理现象+摆脱 强迫症的治愈=放弃“摆脱”=接纳正常的心理现象=为所当为 强迫症与一般的烦恼的区别在于:烦恼仅仅是单纯的烦恼,而强迫症则是企图消除根本不可消除的烦恼而产生更大的烦恼。也就是说强迫症是双重的烦恼。 强迫症的产生与人的个性有关,称为强迫型人格。有两类(1)多疑,缺乏判断力,遇事犹豫不决,类似轻微的强迫症。(2)固执、倔强、易激动、缺乏决断力。这两类型都具有善良、注重细节、求准确、爱整洁的共同点。 其次是心理社会因素,由于刺激-反应出现过多导致焦虑,使中枢神经系统的兴奋和抑制失调,从而导致习惯的形成。 此外家庭教育和社会环境的影响也起重要作用。特别是强迫个性的父母对患者的潜移默化的影响。 因此从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多,过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。 参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。 采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。 注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。
我也有强迫症,比如考试交了卷子,明明检查过了,可是后来总是怕自己没写名字,一直担心到出成绩。还有小朋友被小猫摸了一下,不是抓,就是摸了一下,回去就一直担心会得狂犬病,等等~~~后来我在网上也查了很多文献,我发现有强迫症的人,都是那些生活比较好,或者说比较安逸,没有压力的人。有一句话,虱子多了不咬,用在这里很合适,如果你忙起来,到时候要担心的事太多了,比什么从床上掉下来,要锁门这些重要的多的事,你都忙不过来,又怎么会想这些呢。
做做深呼吸,要树立自己的信心,事情做一次就要肯定,肯定之后就不再犹豫,慢慢就会好的,生活中要开朗,多交点朋友,转移一下注意力
我每次一有焦虑强迫的心理出现,我首先问自己,这样想有必要吗,会对自己的当下产生什么不好影响吗,然后,如果我想明白了:这样想对自己没好处,与对自己的高要求是背道而驰的,因为会影响我,于是我就拒绝再想这些,实在控制不了,我就掐自己,要求自己不要再想了。理智!
我有时候出门总是检查锁好的门
有段时间每天总睡觉3-4个小时 对我的心里可是有打击的
现在好了 多接触人吗多和别人交往
心情好状态好得 另外各原因就是有个奋斗目标
我就是 我老惦记着买单反相机
一闭眼就使 相机 相机~~~~~~
强迫症的相关知识
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出门在外也不愁我这样是不是强迫症啊,如果是,严重么?_百度知道
我这样是不是强迫症啊,如果是,严重么?
1.近期,最严重的症状:看电视剧或看书,不一定看到哪一个字就开始算这个字的笔画总数,而且有时候明明没有算,一想到自己算笔画数这件事,就又开始算……完全克制不住2.持续近十年的(今年十四岁),走路碰到台阶必须要先迈右脚,有时候忙,忘记了,要重走一遍3.经常做一件简单的重复性的动作时计数,如刷牙、捣蒜,有时候数乱了,忘记数到哪里,还不能重来,必须随便找一个数(凭直觉)接着数,而且多数情况下相信就是那个数4.与第三条相像,只不过不是从这个动作一开始就数,比如说走路,不会是迈出家门后就开始数,而是不一定走到哪里,就不自觉的开始数6.最恐怖的,常常,也没谁招我惹我,坐在那里,就瞎想,比如和朋友一起在家,想:如果我现在拿一把刀杀了他会怎样?其实我敢保证,我就是下辈子也不会这么干,因为往往想象的对象都是亲友,但就是克制不住在想,想完之后自己都特别害怕,怕有一天我会疯掉,真的这样做不要资料,就是回答我题目的问题就可以了,谢谢
2楼说的其他情况指什么另外,我这个比起前几年已经轻了很多很多了不过我发现,这种压力减轻后,好像我的学习也出了状况,貌似没有以前好(当然,不排除有其他因素),可不可以理解为,伴随着强迫症,会有些完美倾向,当症状减轻,对事情的要求也降低了,所以做事效率降低?这个问题怎么没人答啊……另外,不要从饮食角度回答,吃垃圾食品是我生平最大乐趣之一,没有它们我会死的……
提问者采纳
是强迫症。134属于强迫数数。2属于强迫性仪式动作.6是强迫意向伴随强迫恐惧。你今年14岁,还没有发生强迫思维。都只是纯粹的强迫行为。还有我要提醒你的是,强迫思维的发生会严重影响你的学习工作能力。令你想做而不能做。一般原发性的强迫症,就是你这种,要预防强迫思维。现在医学界有越来越多的研究表明,绝大部分强迫症患者将在17~19岁期间得强迫思维就是反强迫思维。那时你正值高3,压力大,强迫就越大,就会诱发强迫思维,对强迫的恐惧就是惊恐发作。所以,我希望你小心预防,我是一个过来人,不想你重蹈复彻我们走过的路。你现在症状还不至于影响你学习能力,建议你及早就诊。我推荐你服用马来酸氟伏沙明(安全有效对OCD思维),对强迫思维疗效很好,副作用低.服药要慎重,小孩,建议万不得已不要服用安拿芬尼。所以,现在这点症状不算什么,要去接受,尽量投入工作学习对你的OCD的缓解很有帮助。至于我真的希望你记住 17~19这个是OCD患者的危险期,你不要给自己过大压力,要放开。否则,后果不堪设想,你的症状也不是现在这样单纯。
过来人忠告
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是强迫症.1234属于强迫动作1:强迫计数2:强迫仪式动作3:强迫计数4:强迫计数6属于强迫意向。在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。
你好,郁·菲从你所说的情况,的确是强迫症.应该说你出现了强迫行为和强迫性思维.1234同属于强迫行为 那几位说的很清楚.治愈强迫症,心态是至关重要的,我想谈的是心态问题.1.正确地看待强迫症,强迫症就像一个调皮的孩子,你越是关注越是把它当会事他越是给你掏乱,而你不理他,不注重它,它渐渐就会离你而去.更不要敌视它,想它多么可恶要是没有它会怎样怎样.从根本上说,强迫症是种自我保护机制,你的那些行为,都因为潜在的担心忧患,以至于想做些事情才会有安全感.哪些是很无聊可它让你觉得安全.而你的强迫思维,是因为你不希望亲人受到伤害更不希望伤害他们的人是你.明知不可能的事却反复去想.只是防止这种事情会发生而已.正常也偶尔会有,只不过你想得多了成为了一种习惯一种程序,它只是担心演化来的并不代表你的本意,所以当你想这些事时,只要提醒自己不要紧张。那些事不会是真的,想就想,并不会带来实质性危害.还害怕什么那么想了一会就不想了.{刚开始会比较辛苦}2.不要为生病而又心理负担,把它看作小感冒一样,身体会生病心理也会.3.强迫症司空见惯,强迫症患者占全国0.05% 也就是全国大约65万病友与你并肩战斗4.强迫症治愈率为79.6% 要有信心.5.多与人沟通交流,对爸爸妈妈和值得信任的朋友谈谈病症也无妨.多一个人分担痛苦就少了一半,培养自己的兴趣爱好.转移注意力放到学习等其他事情上.附言完美的事物是不存在的,但学习上尽善尽美却是好的品德.制定切合实际的目标在目标下尽善尽美不失为好的选择.
这个属不属于强迫症我不大知道,但我有过和你非常相似的事。1。走路走着走着就会不由自主地数自己走了多少步。
2。老是幻想自己怎么怎么样。等等很多很多例子,但每次我都不以为然,我那时总觉得这样做没什么大不了的,走路不由自主地数数每次被我发现以后,就变成有意识地数数了,并且我要到哪一个地方去,只要走路中途数数的话,我发现我走的特别快,因为老想着一定要走多少步,看看自己一分钟能走多少步,所以速度就明显加快了。老是幻想自己怎么怎么样时,比如说杀人,想着自己杀人时,我也没有躲避这种思想啊什么的,就在那光明正大的想杀人,但是时间一久也就觉得好无聊哦,然后再也没有想过杀人了。关于数数这个问题,你不能强迫自己不去数,要数咱们就有意识的去数,时间一长,你就在也不会去数数了。PS:别不相信,我可是一例活生生的病历啊。
强迫症(Obsessive-compulsive neurosis,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显著性差别。
儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。
较为直观的症状表现,可以观看美国电影《火柴男人》中尼古拉斯凯奇饰演的角色。【病因与发病机理】[编辑本段]
遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。
一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。
原理心理学认为:觉察系统本身具有配置功能,前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。参照样本能够直接对照本义系统产出的样本,分析客观事物的相对意义,使我们能够根据实际情况作出恰当的反应。我们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉,决定了我们当时的意识状态和心理环境。强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置,从而产生强迫症状。如果将强迫症状让当事人当作病症看待,反而强化了症状,如果说服当事人能够信服这不是病症,反而有利于学习、记忆,并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆,强迫症状很快消失,对治疗临床强迫症效果显著。【发病率】[编辑本段]
国外1980年报道,强迫症的发病率为0.1-0.3%;在中国,历来将强迫症列为神经症中的一类疾病单元,ICD-10仍将此症列为神经症中的独立类型;国内1982年对12地区流病学调查,报告 本病患病率为0.3%占全部神经症的千分之1.3。天津报告为千分之0.13,占全部神经症的10%,在心理咨询服务中,本症比例较高:如广州报告为8.3%,上海报告为16.2%。根据流行病学调查来看,本病发病在两性间并无差异(但国内报告女性略高于男性)而在儿童强迫症中,男孩患病率为女孩的3倍。本病通常在青少年发病,城乡的患病率相近。约10%的病人起病于10-15岁,75%的患者发病于30岁以前。大多数病人起病缓慢,有时诱因亦不明显。病人就诊时往往病程已达数年之久。半数以上病人病情缓慢发展、逐渐加重,约1/4的病人病情有波动,约11-14%病人有完全缓解同隙期,有些病人进入40-50岁以后,病情有自动缓解倾向。【临床分类】[编辑本段]
症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。
一、强迫观念
即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。
(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。
(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”
(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
二、强迫动作
(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。
(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。
(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。
(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
三、强迫意向:
在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。四、强迫情绪(obsessive emotion)
具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
五、强迫恐惧
此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。 六、强迫行为(obsessive behavior)
具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等。 【强迫症的具体行为体现】[编辑本段]
当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了:
经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;
经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要;
有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;
觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;
经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等;
对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱;
经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;
时常无原因地担心自己患了某种疾病;
时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;
在某些场合,很害怕做出尴尬的事;
当看到刀,匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;
为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
有时会毫无原因的破坏某些物品,或伤害他人;
在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿;
当听到自杀,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它。
有洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现。【病程和预后】[编辑本段]
一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显、发病年龄较早和病程较长者,预后欠佳。随年龄增长,症状逐步减轻;病前有较明显精神因素、强迫性性格特征不显著、病程;较短、无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。【诊断依据】[编辑本段]
一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。
四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。【鉴别诊断】[编辑本段]
一、精神分裂症:早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解、无焦虑、痛苦等相应的情绪反应;自制力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露。
二、抑郁症:强迫症患者因疾病缠身、久治不愈、可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣、思维迟钝、行为缓慢及情绪低落有别。
三、颞叶癫痫:偶可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别。【强迫症的病因及发病机制】[编辑本段]
强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍,许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一现象的成因,但是,到目前为止,还没有一个十分有说服力的解释。以下列举几种主要的假说及影响因素。
一、心理动力学假说
根据心理动力学原理,强迫症是起源于性心理发育的肛门期,即在开始大小便训练的时期。这时,亲子之间,一方面要求对方顺从,另一方面而不受约束,这种不平等的对立引起了儿童的内心冲突和焦虑不安,从而使得性心理发育停留于这一阶段,成为日后心理行为退化的基础。一旦个体遭遇外部压力,便会重现肛门期的冲突与人格特征。
二、观察学习假设
根据学习理论,观察是导致焦虑的条件性刺激。由于原初的焦虑-诱发刺激联结(无条件反射),经过观察和思维的激发,而获得了实际的焦虑。这样,事实上,个体就已经习得了一个新的驱力。虽然强迫可以基于不同的途径习得,但是,一旦获得之后,个体便发现借助于强迫观念的一些活动可以帮助减少焦虑,每当发生焦虑的时候,采用强迫的方式,个体的焦虑便得到了缓解,这种结果强化了个人的强迫。并且,因为这种有用的方法,成功地驱除了个体的获得性内驱力(焦虑),因而逐渐地稳定下来,成为习得性行为的一部分。
三、系统家庭假设
这种假设认为,病症表达了系统的破坏,而这个系统存在于人际关系当中,成员之间的互动结成了一定的系统。在这里,个体的行为是由于他人的行动影响所致,反过来,他也会以一种循环的方式去影响他人。这是一种互为因果的关系,没有明确的头和尾,主要依据&彼此吸引&的原则来进行互动。
四、Rachman-Hodgson假设
Rachman & Hodgson在分析了一些过去研究的基础上,提出导致强迫症的原因可能包括了以下四个方面的共同作用。1.遗传因素;2.情绪失调;3.社会性学习;4.对于特殊经验的学习。他们假定,强迫症是一个连续变化发展的行为模式,由于上述几方面在不同情况下的相继作用,导致个体最终演变成强迫症。
五、精神分析学说
弗洛伊德认为强迫症是病理的强迫性人格的进一步发展,是由于防御机制不能处理 强迫性人格而形成的焦虑,于是产生了强迫性症状。
六、条件反射
巴甫洛夫以大脑皮层孤立的病理惰性兴奋灶来解释本症的生理机制。
七、素质特别是病前人格在本病病因中起重要作用
约2/3的强迫症病人病前即有强迫性人格或精神衰弱。其主要表现为:力图保持自身和环境的严密控制,他们注重细节,做任何事都力求准确、完善,但即使如此也仍有&不完善& 、&不安全& 和&不确定&的感觉。他们或者表现为循规蹈矩,缺少决断,犹豫不决,依赖顺从;或者表现为固执倔强,墨守成规、宁折不弯及脾气急躁。
八、社会心理因素是强迫症重要的诱发因素
诸如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和或由于丧失亲人,受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续,但可在社会因素影响下被强化而持续存在,从而形成强迫症。
九、遗传在本病发生可能起一定作用
例如病人的父母中强迫症的患病率为5%-7%,比群体的发病率要高得多。患者的同胞、父母及子女,属强迫性人格者也较多。
十、生化研究
提示5-羟色胺(5-HT)系统功能增强与本症发病有关,因此5-HT再摄取抑制剂如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏草胺等,都对强迫症有较好的疗效。另外一些研究提示本症与抑郁症的发病存在连锁关系,如本症患者有25%-40%对氟美松抑制实验(DST)不抑制,部分患者多导睡眠图显示快速动眼睡眠(REM)潜伏期缩短等。}【强迫症的诊断与治疗】[编辑本段]
一、诊断与鉴别诊断
(一)根据ICD-10,DSM-3-R诊断标准
参照ICD-10,DSM-3-R诊断本症主要是临床症状的诊断。患者的强迫观念或强迫行为依旧持续存在,并给他带来明显的苦恼,严重影响患者的学习、生活。
临床诊断一般困难不大,但有时需要与以下情况相鉴别:
1.精神分裂:强迫状态可能是精神分裂症早期阶段的主要表现形式,但其强迫观念的内容时常是荒谬不可理解的,渐渐伴随出现明显的退缩离群,情感淡漠的特点。随着病情的进一步发展,会出现思维联想障碍和妄想、幻觉,这些都比较容易鉴别。
2.孤独症:刻板重复的动作和意识行为是孤独症的常见病状,易与强迫症状混淆,但严重的交往障碍和多数患者存在语言功能障碍和智力发育障碍却恰恰是强迫症患者所不具备的。为此,仔细询问病史和注意观察其语言、行为特点,诊断的问题不大,但与高功能的孤独障碍和不典型孤独症的鉴别还要从发育史、病程、社交能力、语言运用水平等全面资料和检查来进一步鉴别。
3.抽动-秽语综合征:部分抽动-秽语综合征的患者存在不自主的、重复刻板的动作和行为或者仪式动作和行为,有的还出现强迫计数、重复语言而酷似强迫症,但抽动症极少同时具有强迫观念,并且他们都有抽动-秽语综合征的病史或同时存在抽动,鉴别一般不困难。
(二)根据CCMD-2-R的标准诊断
诊断标准:
1.符合神经症的诊断标准;
2. 以强迫症为主要临床相,表现为下述形式之一种或混合:
(1)以强迫思想为主的临床相,包括强迫观念、强迫表象、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑、强迫性害怕丧失自空能力等;
(2)以强迫动作为主要临床相,表现为反复洗涤、反复核对检查、反复询问或其他反复的仪式化动作等。
3. 排除其他精神障碍的继发性强迫症状,如抑郁症和精神分裂症等。
另外,ICD-10中将强迫症称之为强迫性障碍,其诊断要点是:
要作出肯定的诊断,必须在连续两周中的大多数日子存在强迫症状或强迫动作,或两者并存,这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状应具备以下特点:
(1) 必须被看作是患者自己的思维或冲动;
(2) 必须至少有一种思想动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者不再对其他症状加以抵制;
(3) 实施动作的想法本身应是令人不愉快的(单纯为缓解紧张或焦虑不视为这种意义上的愉快)
(4)想法、表象或冲动必须是令人不快地一再出现。
二、治疗方法
一、精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳。
1. 心理动力学的治疗
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
2. 行为治疗
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为&驱力降低模型& 。依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
(1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏。(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
(2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境。此外,这两种治疗都采用反应阻止法。譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好。
(3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右。
(4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
3. 家庭人际关系治疗
此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下:
(1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
(2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行&自我&强化咨询辅导;
(3)影响并改善家庭关系;
(4) 进行家庭交往技能训练;
二、药物治疗:抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行。
三、其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固、久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗。
是强迫症啊,小朋友,这么小就强迫了啊,不用太在意,小朋友,我告诉你哦,得强迫症的人一般都是追求完美的人。他们的内心都是非常善良的。顺其自然吧。
1.必然是强迫症,去治疗吧。2.第二个问题,嗯,如果是强迫症的强迫观念的话,是会的。不过楼主的理解不大准确,应该是lz的强迫症中可能含有关于完美主义的强迫观念,当症状减轻时这种观念自然就减轻了
强迫症不一定都是做事要求完美的人
压力减轻了
做事就没那么专注了
这也许是好事
多找点有意义的事做
分散注意力诗歌很好的办法
还有就是你应该是心里有事不愿和人沟通
思想就是一条大江
光有水是不行的
才会有源源不断的水流进来
1.是强迫症:)但很轻度很轻度,不严重;2.因为你还如此如此“年轻”,根本不用发愁,我小学刚看完凡尔纳那本《80天环游地球》后,也整天学主人公数走路步数:)但自从考了一个语文全班第一后,就再也不学啦!3.多参加体育活动,先放松一两个月再说,反正咱们还年轻嘛:)
强迫症是一组症状特殊的以强迫观念、强迫行为为主的神经症。对于很多事情明知不合理、不必要、但自己无法控制。接下来的这个测试,可以帮助你更好的看看是否自身存在有这样的问题。根据你最近一周内的情况和感觉进行的评定。 评分标准分为5级:没有为1;很轻为2;中等为3;偏重为4;严重为5。1.头脑中有不必要的想法或字句盘旋;2.忘性大;3.担心自己的衣饰不整齐及仪态不端正;4.感到难以完成任务;5.做事必须做得很慢以保证做得正确;6.做事必须反复检查;7.难以作出决定;8.反复想些无意义的事;9.注意力不能集中;10.必须反复洗手;评分方法是将各条目的分值相加,除以10,如果平均分在3分以上,说明你可能在该方面失去了心理平衡,建议到心理咨询门诊做进一步检查确诊。
有点...做事都追求完美的姐姐~要尽量做坏孩子吧~~对事情不要要求太高~~
肯定是强迫症。不算很严重,只要自己不觉得很痛苦。要顺其自然,不要刻意去想它或者可以去对抗它。
有点像,又好像还有其他情况,你去看心理医生吧
或许是忧郁症呢 去医院看看吧
是强迫症啊你上一下百度的强迫症吧看看吧!
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