干燥综合症症状的治疗

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患者:xyw***** 来自山东枣庄的患者
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发表时间: 08:42干燥综合症治疗 怎样治疗干燥综合症
  天气干燥,人们往往会受到的困扰,很多人会表现出口干舌燥等情况,这严重影响了我们的生活。干燥综合症是自身免疫性疾病,方法有哪些,干燥综合症怎样预防呢,我么一起来看看吧。
  干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。
  原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。
  干燥综合症的治疗方法
  一、全身治疗
  可采用激素与环磷酰胺等免疫抑制剂;亦可试用免疫调节剂如转移因子辅酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但应注意药物利弊。
  1、激素
  病情稳定者,应避免激素治疗,合并各种结缔组织病者为激素应用的指征,可采用泼尼松,分次口服,缓解后递减剂量,尽早撤除激素,如需要维持治疗以隔天为妥。
  2、免疫抑制剂
  常用的有环磷酰胺(CTX),硫唑嘌呤,缓解后如需要维持治疗,应选择最小维持剂量,治疗期间每周检查外周血象,如白细胞总数低于4.0&109/L或血小板低于100&109/L,应停药观察,本病用激素疗效不明显时可加用或改用免疫抑制剂。
  3、免疫激活剂
  可试用转移因子治疗,部分病例可缓解症状,但免疫学指标无变化且有发热反应,辅酶Q10,肌内注射,部分病例可缓解症状。
  本病还可试用胸腺素治疗,虽有一定疗效,但要达到治疗作用,常需治疗2~3个月,甚至更长时间,对病情进展迅速病例,不能及时控制症状且有一定的副作用是其最大缺点,因此胸腺素对本病疗效有待观察,本病患者良性淋巴细胞增生如已转变为恶性淋巴瘤时,按淋巴瘤中西医结合治疗方案进行治疗。
  4、服用维生素
  适当服用维生素A,维生素B2片,维生素B6片,烟酸片。
  5、避免使用加重口腔干燥的药物
  如利尿剂,抗胆碱能作用药物,抗高血压药物,抗抑郁药物。
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干燥综合征大多发生于中年女性群体,可谓是女人的旱灾”。此病是由各种原因引起的,使得免疫病变,从而损伤人体外分泌腺体。目前干燥综合征的发病原因仍然不清楚,但国内外医学者普遍认为与以下因素有关:
1、病毒感染
目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合征有关,其中EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。
2、遗传基础
在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合征密切相关。且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关。
3、自身免疫
干燥综合征病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。
以上三大因素就是目前普遍认可的干燥综合征的发病原因所在。
干燥综合征早期时,患者一般表现正常,但是随着疾病的进展,可影响汗腺的分泌,出汗减少,甚至无汗。女性患者还可伴有阴道干燥、有烧灼感等。目前比较普遍的治疗及食疗方法如下所示:
1、肺胃阴虚的患者,主要表现为口干舌燥、声音嘶哑、口渴、大便秘结等,治疗时可选用益胃汤(麦冬、沙参、玉竹、生地),用有生津功效的冰糖做引子。
2、肝肾阴虚患者,主要表现为眼干,口干,头晕目眩腰膝酸软,耳鸣健忘,失眠多梦等,应该补肾养肝,滋阴清热。可用六味地黄丸、知柏地黄丸或加味制附片、桂枝等。
3、山楂乌梅饮
将山楂、乌梅、百合放入锅中,加水用大火煮开后转中小火约5分钟,即关火,焖5分钟即可饮用。
梨2个,洗净后连皮带核切碎,加粳米100克煮粥。该粥具有生津润燥、清热化痰的功效。
5、麦冬玉竹饮
麦冬、玉竹、生地各500克,水煎浓缩,加冰糖收膏,常对开水作饮料,也是有效的食疗方。
在药物治疗的同时配合食物治疗,是对付干燥综合征的好方法。
干燥综合征,顾名思义,最明显的病症就是干燥,主要表现有以下几方面。
1、口干舌燥。尽管经常喝水、吃水果等补充水分,但仍然会感到口干舌燥。
2、皮肤干燥。皮肤缺水干燥甚至干裂,不管怎么涂抹保湿霜等,身体依然是干的不行。
3、各种侵犯泪腺的病证。表现为干燥性的角膜炎、结膜炎等,眼睛干涩疼痛红肿的情况也可见。
4、欲哭无泪。这里的欲哭无泪指的不是情感上焦急忧虑而无法溢于言表的复杂情感,而是一种病症,主要是因为身体缺水,眼睛干涩而表现出哭泣却没有眼泪的情况。
5、阴道干燥。症状表现于女性患者,出现阴道干燥红热焦灼的情况。
但要注意的是,气候干燥时人们本来就容易感到口干眼干,而且现代年轻人多长期面对电脑电视等,均能引起眼干。所以出现口干、眼干应加以鉴别,并不一定就是干燥综合征的症状。
干燥综合征除了要吃药进行治疗之外,要做好饮食上的保健,注意饮食的宜忌。
1、适宜的食物:干燥综合征患者在饮食上应多吃甘凉滋润、清热生津的食物,例如百合、莲子、银耳、山药、苦瓜、芹菜、藕片等清凉食物。水果的话,即以西瓜、柚子、荸荠等甘寒之品为佳。
2、不宜的食物:干燥综合征患者应不吃或少吃辛辣温热之品,例如酒精、浓茶、咖啡、油炸食品、羊肉,以及姜、葱、蒜、花椒、茴香等食品。同时,还要严禁吸烟,以防助燥伤津,使病情加重。
3、疗效较好的偏方:
(1)参芪鸽蛋汤。
制法:鸽蛋若干煮熟去壳备用。北沙参30克、黄芪15克加水煮半小时,以此汤煮鸽蛋,加调料后即可食用。
(2)首乌参豆汤。
制法:黑豆50克浸泡一夜后,先煮1小时,再加入北沙参30克、首乌10克,共煮半小时后取汁即可饮用。
还有就是,日常要多喝水,给身体补充充足的水分。
因为干燥综合征是一种全身外分泌腺(特别是泪腺和唾液腺)的慢性炎症性的自身免疫病,所以检查确诊时主要也是检查泪腺、唾液腺等的功能。
1、泪腺功能检测。
(1)Schirmer试验:用滤纸测定泪流量,以X35mm滤纸,在5mm处折弯,放入下结膜囊内,5秒后观察泪液湿润滤纸长度,<10mm为低于正常,符合干燥性角结膜炎。
(2)泪膜破碎时间试验,<10〃为不正常;角膜2%荧光素或1%刚果红或1%孟加拉玫瑰红活体染色(染色点<10个正常)。
2、唾液腺检测。
(1)唾液分泌量测定:含糖试验以蔗糖压成片,每片800mg,放在舌背中央,记录完全溶解所需时间,<30'正常。
(2)唾液流率测定:以中空导管相连的小吸盘,以负压吸附于单侧腮腺导管开口处,收集唾液分泌量,正常>0.5ml/min。
3、血常规检查。
半数病人可出现轻度正细胞性正色素性贫血,个别病人可出现轻度白细胞减少。
以上是常用的检查,此外还有影响检查,病理检查等项目,可根据病患的需要进行检测。
人体若长期处于空气干燥的环境中,是很容易受到干燥综合征的侵扰的,所以要预防这种病,就要从根源上防止疾病的侵犯。
1、适当调低空调的温度以及提升湿度。研究表明,温度每低2℃,空气中的湿润度便会升高5%左右,这样,身体的皮肤会因此收获更多的滋润滋养,避免干燥。
2、在室内多放置植物。在室内多养一些富贵竹、万年青、水仙花等水生植物;或者在校玻璃钢里养一些小金鱼,伴上一些铜钱草等植物,不仅能够预防干燥综合征,还能缓解视力的疲劳,对身体很有帮助。
3、小口喝水。日常多喝水,喝水的时候小口地喝,少量多次,不要一次灌太多水,否则身体无法有效吸收,反而很容易引起身体局部水肿。
干燥综合征并不难预防,只要做好日常的工作,在饮食上多加注意,还有就是注意皮肤的滋润保养,就不会受到病情的侵扰了。
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