中国脑病康复网 醒脑再造丸偏瘫复原丸特效药 治疗脑萎缩脑梗塞脑中风血栓_中国脑病康复网|治疗脑萎缩老年痴呆帕金森脑梗塞脑血栓中风偏瘫的治疗药物特效药
《北京晚报》：精诚大医开创治疗脑病难题新境界
《北京晚报》：精诚大医开创治疗脑病难题新境界导语：国内外对脑萎缩、痴呆、帕金森病的的药物研究大多只到达缓解地步，只局限于维持原状，而很难治标治本，可以说，西方医学目前还没有更好的手段针对治疗脑病领域。近年来，国内外对脑萎缩、痴呆、帕金森病的研究有了飞速的发展，在防治和诊断上取得新进展，治疗脑萎缩、痴呆、帕金森病的药物也不断增多。虽然这些药物有不同程度的疗效，但大多只能起到缓解当时症状、维持原状的作用，治标而不治本，尤其西方医学目前还没有更好的办法。
随着祖国中医药学和脑科病学的发展，脑科专家组通过多年不懈努力，在吸取祖国传统医学精华的基础上，对脑病致病机理及临床症状进行了精心研究， 根据其临床表现可纳入痴呆、健忘、眩晕、震颤、失眠、癫证、郁证、痿证、虚损等病证范畴。中医治疗脑病时，中医认为本病的成因有虚实两端，虚者缘于先天不足和后天失养，肾精不足、气血亏虚不能濡养脑髓;实者多系痰湿、瘀血闭阻脑络，或痰风邪毒，或药物之毒，或酒精之毒壅阻于脑，损伤脑髓而致本病，另外房事不节，情绪忧郁，多思善虑，用脑不当也可成为本病的高危因素。
专家指出中医治疗脑病时病位在脑，与心、肝、脾、肾有着密切的关系。病性属本虚标实，或虚多实少，或虚实并重。标实乃气血瘀滞，脑络不通，或痰浊内生、蒙蔽神窍所致;本虚乃肾精不足，或心脾气血亏虚，而致脑髓失于濡养，脑髓萎缩而成脑萎缩。病初多以实证为主，病久则以虚者多见，因此，本病的治疗应针对病机，分两步治疗，病之早期，以祛邪治标为主，以化瘀祛痰、通络开窍为主要治法，病久则以治本为重，治疗以益精填髓、益气养血为法。彻底掌握脑病致病机理后，专家组总结出一套具有科学性、系统性治疗脑病的新概念，精选几十味调理脏腑功能的名贵药材，成功研制出“益肾修复再生疗法”系列特效药物。中医治疗脑病“益肾修复再生疗法”系列特效药具有健脾益气，疏通经络，激活脑细胞，改善大脑内循环促进脑细胞活性等功效，临床试验表明，该系列药具有选题明确，组方合理，剂型合适，疗效显著、无毒副作用等特点，是目前治疗脑萎缩、痴呆、帕金森病新特效药。脑血栓患者，脑中风三次特效药显优势张继勇，男，72岁，脑血栓患者，脑中风三次 　　辛苦了一辈子，到老了想享享福，却得上了脑血栓，还中风了三次，第一次中风的时候还能拄着拐杖行走，到现在只能坐在轮椅上了。儿女给我买回来了特效组合药物醒脑再造丸偏瘫复原丸，我起初也不信。以前吃过多少药了，不仅没吃好，而且不到二年时间还连发三次中风。如果再发生中风，我也不想活了。没想到，三个月以后，我居然能下地了，我的精神也越来越好了。孙媳妇也生下了重孙子，这下子真的是四世同堂了。重孙满月那天，我们全家照了一张全家福，大家那个高兴啊。我还想多活几年，能活一百岁最好啊！诊疗范围：脑萎缩、帕金森、老年痴呆、中风偏瘫、半身不遂、脑出血、脑梗塞、脑血栓、口眼歪斜、语言不清、肢体麻木、脑动脉硬化、头痛、头胀、眩晕、心慌、胸闷气短及各种脑血管病后遗症 中国脑病康复网官网：& 热线：010- 咨询QQ：&
脑溢血后遗症怎么治疗？脑溢血用什么药物？ 　肖铁柱，男，35岁，内蒙古阿拉善盟农民，脑溢血后遗症 　　一场大病让我的生活发生了巨大改变，我突发了脑溢血。人家说，这是遗传，我的爷爷就是因为高血压并发症去世的。　　经过抢救，我侥幸捡回了一条命。但是口齿不清，全身瘫痪，而且还欠了一身的债务，妻子承受了不了巨大的压力，离我而去。在我最困难的时候，在城市上班的亲戚给我买了醒脑再造丸偏瘫复原丸特效组合药物，服用一个月后，我口齿清楚了，能和人交流了。服用三个月，我就能下地行走了。服用五个月的时候，我就能出门放羊了。老婆在离开我半年后，也负疚地回到我身边了。感谢醒脑再造丸偏瘫复原丸特效组合药物，我们一家又团圆了。诊疗范围：脑萎缩、帕金森、老年痴呆、中风偏瘫、半身不遂、脑出血、脑梗塞、脑血栓、口眼歪斜、语言不清、肢体麻木、脑动脉硬化、头痛、头胀、眩晕、心慌、胸闷气短及各种脑血管病后遗症 中国脑病康复网官网：& 热线：010- 咨询QQ：&&&
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治疗小脑萎缩用什么药?
09-02-05 & 发布
小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症，Spinocerebellar Ataxia，简写为SCA，是一种家族显性遗传神经系统疾病，只要亲代其中一人为此疾病患者，其子女将有50%的机率遗传此症并发病。 小脑萎缩的症状与治疗 人的小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动。小脑病变时引发肌肉的张力低下，导致肢体打软，且对运动的距离、运动的速度及运动所需的力量估计不足，还会出现不规则的肢体震颤。 目前，虽尚不能完全揭示该病的病因并提出有效的治疗方法，但全世界学者仍在不断探索该病病因，积极寻找治疗方法。我国中医理论认为：此病病位在脑但定位在肾，治疗的关键在于补肾、益气、活血、健脑、豁痰、开窍。多年的临床证明：该疗法可有效延长脑的常压耐缺氧时间，改善脑膜微循环，促使毛细血管新生及神经纤维生长和细胞功能的恢复，有效改善脑部缺氧缺血症状。 扶肾生髓辨治小脑萎缩 小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病，多为家族遗传。由于病灶范围和发展过程不尽相同，小脑萎缩的临床征群亦有多种类型，其主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清，有的患者头晕、头重、头胀、头痛，伴有复视或视物模糊，吞咽发呛，书写颤抖，大小便障碍等。 我们采用补髓充髓、扶肾生髓法治疗此病，有效地改善了小脑共济失调症状。所用的方剂为自拟的扶肾生髓健脑汤，其药物组成为动物脑髓、脊髓、骨髓、肾脏，配以人参、黄芪、熟地、女贞子、鹿角胶、淫羊藿、补骨脂、丹参、三七、鸡血藤、炮甲片、当归、枸杞、蜈蚣、全虫等。方中脑髓、脊髓、骨髓、肾脏为血肉有情之品，可补髓健脑、生精壮骨、培固根元；人参、黄芪补气生血，以顾后天；熟地、女贞子、鹿角胶补肾中真阴真阳，化气生血，充养精髓；淫羊藿、补骨脂补肾升阳，使肾强而藏精，精生髓、髓化血，以固根本；丹参、三七活血化瘀，通利血脉；鸡血藤、炮甲片活血生血，血脉通畅则生化无穷；当归、枸杞子生血补血；蜈蚣、全虫走窜通络，可搜刮细小络脉阻塞。全方标本兼治、攻补兼施、补而不滞、补中有通，能改善脑组织的血液循环，激发脑细胞的活性，促进脑细胞修复、再生，使受损脑组织恢复功能。 笔者认为，小脑萎缩属中医“痿证”范畴，为正虚邪实之证，按照中医理论，常责之于肾虚。肾藏精，主骨，生髓，通脑，肾虚则脑髓失充，筋骨失养，骨摇肢颤。在治疗上应从补肾健脑、滋阴养血入手，标本兼治。本法能显著提高人体的免疫功能，保证脑功能活动所需的精微物质，并在补肾生髓基础上清除瘀滞，使五脏之气旺盛，气血津精化生有源，修复病变脑组织。本病起因由先天肾阳不足，后天气血失养致髓海空虚，损及神明，伤及筋脉，致运动功能失调。以补髓充髓、益肾填精、通调气血、活血化瘀为法治之，可使髓海充实，全身气血流畅，肢体活动协调有力。 患者发病后的症状有四肢动作不协调，无法进行细微的动作，例如举箸吃饭、穿针引线，并有发抖颤栗、过度反射等症状，同一家族每个人的症状不一，发病年龄也不尽相同。 这种疾病是因为染色体上核苷酸CAG异常大量重覆，且由于CAG重覆序列多存在于表现序列 (exon)上，因此在其基因表现的蛋白质中便存在长链的麸胺酸（Glutamine），此种异状的蛋白质会导致细胞衰亡。依CAG重覆所位的染色体又可细分为不同型的小脑萎缩症。SCA3占在台湾的中国人中所有显性脊髓小脑萎缩症的45% 在台湾主要针对小脑萎缩症第一型、第二型、第三型、第六型、第七型和DEPLA型，利用PCR的分子生物技术进行作筛检。(以下数据为华人族群的统计数据) SCA1:第6对染色体6p23，正常人CAG重覆6-36，患者39-83 SCA2:第12对染色体(12q24.1)；正常人CAG重覆16-30，患者34-49 SCA3(MJD):第14对染色体14q21；正常人CAG重覆13-44，患者63-85 SCA6:第19对染色体 19p13.1-13.2，正常人CAG重覆4-16，患者21-27 SCA7:第3对染色体 3p21.1-p12，正常人CAG重覆7-35，患者37-130 DEPLA:第12对染色体(12p13)，正常人CAG重覆6-35，患者49-88 如家族中有这类病史，家族成员怀孕时，应做胎儿绒毛（12-16周）或羊水（16周以上）检查，可分析SCA基因之CAG重复次数。 颈椎出现病症，尤其是骨质增生压迫神经，造成脑供血不足。长期回带来小脑萎缩。 这也和更年期现象及生活规律、饮食、心情有一定的关系。 如果确定颈椎是主要原因，在扩张血管、心脏用药的同时，要加紧治疗颈椎上的原因。 颈椎病的治疗多是牵引、按摩配合药物。 脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病，脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。 脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。 脑萎缩的治疗原则是：1.早期发现、早期治疗，容易取得较好的疗效。? 2.促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。? 3.综合治疗：利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、癫痫也要进行治疗。? 4.家庭训练和医生指导相结合。? 5.针对病因，辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。 位一体疗法治疗脑萎缩的具体方法：1.针灸推拿 针灸推拿主要是依据患者的临床表现，结合中医辨证理论，进行中医临床分型，一般将脑萎缩分为肾精不足型、气血亏虚型、痰蒙脑窍型、瘀阻脑络型四型。然后依据临床分型，再选择穴位和治法，确立治疗方案。 （1）针灸 针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸，同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法，以达到调节患者的机体的阴阳平衡，疏通经络，开通脑窍，促进脑萎缩患者康复的目的。 ①肾精不足型以补益肾气、益精填髓为主要治法。 针灸选穴：主穴--百会（或四神聪）、太溪、命门、肾俞 配穴--关元、脾俞、复溜、阴陵泉 针刺方法：百会平刺，勿提插，多捻针、留针；关元可用灸补法；余穴均用补法。 ②气血亏虚型以补益气血、养血健脑为主要治法。 针灸选穴：主穴--足三里、三阴交、血海、脾俞 配穴--肾俞、胃俞、关元 针刺方法：关元可用灸法或温针灸，余穴以补法为主。 ③痰蒙脑窍型以健脾化痰、益脑开窍为主要治法。 针灸选穴：主穴--丰隆、脾俞、神门 配穴--曲池、百会、阴陵泉、风池 针刺方法：脾俞用补法；百会只捻转，不提插；其余穴位用泻法。 ④瘀阻脑络型以活血化瘀、通络开窍为主要治法。 针灸选穴：主穴--风池、太冲、血海 配穴--百会、神门、足三里、三阴交 针刺方法：神门、足三里、三阴交用补法；百会只捻转，不提插；其余穴位用泻法。 上述针灸选穴是临床选穴的基本指导原则，在实际施治过程中，可根据患者的临床表现，坚持中医的整体观念和辨证论治的原则，灵活选用，以达最佳治疗效果。另外，可根据患者的临床症状选用头针治疗，如有运动功能障碍的选用运动区；共济失调者可选用平衡区；语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区（语言Ⅰ区、语言Ⅱ区、语言Ⅲ区）；有感觉障碍者，可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区；有震颤者，还可选用舞蹈震颤区。当然还可运用时间针灸，定时开穴施治，采用子午流注和灵龟八法定时开穴进行针灸将可在选穴少的情况下，取得较为突出的疗效。针灸治疗，每天1次，每周治疗6次，休息1天，病人身体有其他发热、感染、血液病、软组织损伤等不宜针灸者可暂停针灸。 （2）推拿 推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩，达到疏通经络，活血化瘀的作用，从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。 对于脑萎缩的患者来说，如果没有肢体功能障碍，推拿部位则以头面部为主。头面部采用的推拿施治手法主要有：开天门，推坎宫，分推额阴阳，揉运太阳，双揪铃铛，分推面颊，掐人中，点揉神庭、百会、前顶、后顶、脑空、脑户、风池等穴，五指拿头顶，三指拿颈项，扫散法，干洗头等。 若患者伴有肢体功能障碍，则同时要求做肢体推拿，上肢的推拿手法主要有拿上肢、滚上肢内外侧面，点揉曲池、手三里、内关、外关等穴，摇上肢肩、肘、腕、指关节，捻指，拔伸手指，搓上肢，抖上肢等；下肢的推拿手法主要有滚下肢内外侧面，拿下肢，点揉血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴，拔伸下肢，摇下肢髋、膝、踝关节，抖下肢等。腰背部可选用滚法，擦法，拍法，点揉背俞穴、华佗夹脊穴等手法。另外，对于小儿患者还可采用捏脊，推上三关，退下六腑，根据症候的虚实，选用脾经、肾经、心经、肝经、肺经的补泻手法进行对证施治。 推拿手法每天治疗1次，每次30分钟，每周治疗6次，休息1天，由推拿医师直接给患者操作。注意有骨质关节结核、骨髓炎症、按摩部位局部皮肤破损、妊娠期、出血性疾病、急性传染病及脓毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法。 2.康复 （1）运动功能康复 对脑萎缩患者的功能康复，有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练，另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等，重点介绍平衡训练和步态训练： 平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要，这些患者由于平衡障碍，影响了许多日常功能活动的进行，因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要，通常把训练分为以下四步：①坐位平衡训练：先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势，然后训练从有倚靠到无倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上；并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作，加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习。以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作，并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡。②站立平衡练习：有些患者开始训练站立平衡很难，可先借助直立架体会站立的感觉，然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品，并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移，提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力，训练其动态平衡；站立的地面可从平到不平，还可让患者在海面垫上站立，随着平衡能力的改善，最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作，在摇晃板上练习站立。③坐位起立平衡：练习从有依托到无依托下起立，注意站立时双下肢要同时负重，让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉，可先在高凳上练习坐站，然后逐渐过渡到低凳坐站，在坐下时不要有跌落姿势；④步行平衡练习：即在训练步行中的稳定性，开始可在平衡杠内练习向前向后行走，或靠墙做向前向后移动，然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走，并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高，可加快行走的速度，以提高平衡能力。 步态的训练是在分析步态的基础上，根据分析结果，针对异常步态的姿势而采取相应的措施。步态的训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练。包括训练前准备，平衡杠内训练，室内行走训练，活动平板上练习行走等训练活动，以纠正患者的异常步态，帮助患者恢复走路姿势的平衡。 因在运动康复训练过程中，能量消耗多，容易疲劳，在训练中要特别注意经常间断休息，以防发生过度疲劳、肌力下降。另外，在训练过程中要保护病人，不要摔倒，以防病人产生恐惧心理。 以上每一个步骤都由康复治疗师一对一进行训练，在治疗前，由治疗师根据每位患者的具体情况，制定相应的符合患者个体素质的治疗方案。运动康复每天治疗1次，每周治疗6天，休息1天。 （2）语言康复： 语言康复应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳，对发病2-3年开始治疗的患者，其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多。在治疗语言功能障碍的过程中，要特别重视：①根据其听力的保留情况应用合适的频率，要重视休息时间；②应对抽象的和具体的语词进行区别；③使用多种解释，以改善其理解能力；④尽量鼓励患者多说话；⑤利用上、下文暗示，以促使患者能说些什么；⑥如何结合应用手势和口语，以促进交流；⑦如何结合应用手势和口语，以促进交流；⑧要允许患者有足够时间来形成应答的内容和方式，而不忙于再刺激（即提问或重复）。 当然，若患者出现全身状态不良或有意识障碍、重度痴呆、拒绝或缺乏训练动机及要求者，均不宜进行语言治疗；若患者有疲劳感、注意力不集中，则应给予休息；经过一段时间的系统治疗后仍无进展者，应暂时中止治疗。 语言康复的治疗原则：①制定难易适度的治疗方案，即将标准订在患者开始感到困难的水平，在该水平不可能全对，也不可能全错，病人只要加以思考或努力就可以改正。内容过易，缺乏治疗意义；内容过难，常引起患者拒绝治疗，另外在治疗的同时，要多给患者鼓励，少给纠正，以激起他对语言治疗的兴趣和信心。②坚持发音器官锻炼和说话相结合。加强舌体运动，可使舌的动作得到改善；通过声带震动可使声带得到锻炼；通过呼吸练习，使气流得到调整；通过口腔运动可帮助舌的运动，以加强对气流的调整等。这些均有利于言语恢复，说话练习也反过来强化发音器官的功能。③ 语言的治疗有高度针对性，命名性失语治疗重点放在对物品名称命名的训练上；对读写困难者重点练习复述词句和书写训练上；对表达能力差者，多进行日常口语对话、手势语、指物品名称或哼调练习。④坚持“视、听、说、写”四者并重，坚持天天学，天天练，但也不宜安排过多，操之过急。过多过重的练习反使患者将语言训练当作是负担，不能取得患者的协作。⑤坚持多种形式锻炼，以提高患者兴趣，训练内容可有绕口令，又有讲故事、提问，还可根据患者自身情况采取抢接、联句等形式。⑥坚持医院治疗和家庭治疗相结合的方式。⑦如有可能，还将安排集体训练，集体训练可引起相互促进、相互鼓励，并能排除畏难情绪和怕说话的心理。 语言康复由语言治疗师一对一进行训练，在治疗前，由治疗师根据每位患者的具体情况，制定相应的符合患者现有语言能力的治疗方案。语言康复每天治疗1次，每周治疗6天，休息1天。 （3）作业治疗：作业治疗主要是加强手的精细、协调、控制能力的练习，激发病人兴趣，增加关节活动范围，改善手功能，提高日常生活活动能力，以适应今后的日常生活和继续就业的需要。其方法多种多样，治疗时，作业治疗师将根据每位患者的不同临床表现，选择合适的治疗方案。如对小脑萎缩的病人出现的共济失调症状可以让患者在睁眼和闭眼时用手指鼻，由慢到快，由睁眼到闭眼，反复不断的练习，还可进行两手互相对指、鼓掌、画图写字、搭积木、翻纸牌等协调功能训练活动。另外，捏橡皮泥、做实物模型、编织等作业都是训练手的功能和增加关节活动范围的作业疗法。本疗法主要适用于有写字、穿衣、震颤等肢体精细动作障碍的患者。 作业治疗由治疗技师一对一进行训练，在治疗前，由治疗师根据每位患者的具体情况，制定相应的符合该患者的治疗方案。每天治疗1次，每周治疗6天，休息1天。同时在治疗之余，作业治疗师还将指导患者家属在平时帮助患者训练，如学习如何进行日常生活的处理，学习梳头、洗脸、穿衣、扣纽扣、穿鞋袜、系鞋带、进食，还要练习做家务如洗菜、做饭等。 （4）体外反搏： 体外反搏疗法是我院运用于脑萎缩治疗的方法，即在病人的四肢和臂部分别裹上气囊袋后，借管道与反搏器配气机构相连，依据病人心电作为触发信号，当心室舒张期开始，气囊充气，压迫肢体和臀部，迫使动脉血流向心脏方向倒流，提高主动脉的舒张压，促使冠脉系统的侧枝和吻合枝开放，从而改善了心肌的血液供应。在心室收缩期，主动脉瓣开放前，气囊迅速放气，解除压迫，使心室内血液顺利排出，每个心动周期充放气各一次，如此反复。在心室的舒张期，血液倒流回心脏，回心血量增加，在心脏收缩期，心室收缩，心脏射血量增加，使心脑动脉的血流量增加，并加以吸氧体外反博，增加了单位面积内血氧含（流）量，从而营养脑细胞、心肌细胞，改善心、脑的供血不足，促进脑细胞代谢，达到治疗脑萎缩的目的。 体外反搏治疗，由体外反搏治疗技师亲自操作，每日1次，每次60分钟，每周治疗6次，休息1天。有体外反搏禁忌症的患者，则禁用之。 （5）理疗： ZDL-401型经络导平仪ZDL-401型经络导平仪是根据中医的经络和阴阳学说，结合现代生物电子运动平衡理论，以超高电压、超低频率的单向大功率脉冲波直接作用于人体的病理经络，在人体内形成强电流回路，促使机体内病理经络的导电量（即生物电子运动情况）由不平衡向平衡转化，激活生物电子，恢复经络和神经传导，从而使患者运动模式发生改变，最终使病员恢复肢体运动功能。经络导平仪中的各种感觉性刺激可增加有关脑皮层、皮层下灰质结构的脑血流量，同时脑局部病灶产生电位活动，使处于抑制或半抑制、麻痹或半麻痹状态的脑组织复活，从而促进大脑功能的恢复。另外还有电水浴疗法，主要是运用正极水平衡疗法以增强肌力从而达到改善患者平衡的功能。 CZT-8A电脑超声·中频治疗机具有电脑中频和电脑超声的多种功能变换，可以实现超声波疗法，超声中频同步叠加疗法，音频，直流电离子导入，低频调制中频超强度穴位刺激等十几种物理疗法，一切由电脑程序化自动控制。具有十组电脑预置储存程序处方和五组变换调节键，可以根据要求换出几百种以上不同频率和波形的治疗处方（强度可变）。可实现中频和超声治疗领域的正弦波、方波、三角波、锯齿波、梯形波、尖锋波、随意波等多种波形的等调、连调、间调、断调、变调、交调、不饱和调等功能，临床应用于脑萎缩疗效较好。 以上均由理疗治疗技师根据患者具体病情，选定最佳穴位，制定优选治疗方案，进行施治。每次治疗30分钟，每周治疗6次，休息1天。 小脑萎缩的注意事项 小脑萎缩患者的注意事项－小脑萎缩的常识 脑萎缩(大脑萎缩、小脑萎缩)是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病，脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。脑萎缩(大脑萎缩、小脑萎缩)是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。脑萎缩不仅给病人带来痛苦，而且给家庭、社会和国家造成沉重负担。多年来我院用中医药防治脑萎缩的研究，取得了不少经验。 脑萎缩(大脑萎缩、小脑萎缩)属中医&痴呆&、&健忘&、&眩晕&、&痿证&、&震颤&等范畴。中医认为本病虽病位在脑，但与各脏腑功能密切相关，病理机制属本虚标实。 小脑萎缩患者的注意事项： （一）生活起居方面：1、生活须规律，早睡早起，不熬夜。2、不要固定在相同的姿势太久，应该常变换姿势及活动方式。3、整个白天活动太累的话，中午尽量卧床休息一会儿。但如果晚上睡眠不太好，则切忌午睡太长。4、每天安排一些例行的事情做，让自己必须用心力去完成任务，有点困难更好，如娱乐、工作等，可以提高士气，制造生活乐趣或成就感。5、春夏季节早睡早起，秋冬季节晚睡晚起，以顺应自然界的四时气候变化。 （二）健康饮食方面：1、饮食不要太讲究，最好是自然食物形态。不要过度加工，食物添加剂越少越好。2、各种蔬菜水果轮换着吃，以吸收不同的营养成分。每天1个鸡蛋、2大杯牛奶。多食鱼类与海产，适量肉类与豆制品。不吃油炸、油酥、辛辣、腌渍、罐头汤、奶油、番茄浆、香肠、腊肉、热狗、蛋糕、洋芋片。咖啡、烟、酒、茶也要少用。最好的是纯水和鲜果汁。3、饮食要低盐、低糖、低脂肪。4、营养要均衡，不要暴饮暴食。
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脑萎缩的临床治疗总结 1.临床资料：西安中医脑病医院自1999年6月～2002年6月共收治脑萎缩病人196例，其中男112例，女84例；年龄分布在1岁4个月至86岁之间，其中14岁以下的儿童34例，14～30岁患者28例，30～50岁患者51例，50岁以上患者83例；有外伤史的31例，有脑炎史的26例，儿童有生后缺氧窒息史者17例，有药物或其他物品中毒史（包括一氧化碳、酒精、农药、镇静药等）的21例，有家族性脑萎缩遗传病史者53例，有心脑血管病史者33例，其余均为不明原因者，有的患者有两种或两种以上的因素并存。 2.诊断标准：脑萎缩包含病种多种多样，目前尚没有统一的诊断标准，我院诊断主要是依靠影像学诊断（CT和MRI）有脑萎缩，并伴有脑萎缩相应区域的临床症状者。 3.排除标准：有严重肝肾功能不全、肿瘤患者、全身感染、结核病、伴有严重的心脑血管疾病者或血液系统疾病者不作为治疗对象。 4.治疗方法：采用参茸健脑胶囊和（或）聪脑益智胶囊（小脑萎缩改用脑康灵C散剂和脑康灵D胶囊）口服，头部外敷脑康灵Ⅱ号外用膏（因年老或遗传因素所致的脑萎缩则不用），每周换药1次，或与头针相间用之；同时配合针灸、推拿、体外反搏、经络导平、超声理疗、运动康复、语言训练、作业疗法等&三位一体&综合治疗，依据患者病情需要，选择制定优化方案。以上治疗除药物不能间断外，其余治疗每天1次，每周治疗6天，休息1天，3个月为1疗程。（以上每项具体治疗方法前已阐明，在此不多赘述。） 5.疗效判定标准：参考国家中医药管理局医政司颁布《中医内科急症治疗规范》的&中风病诊疗规范&的评分办法，着眼于临床症状和功能恢复程度计分。分为①神态（包括神志、反应和对答程度）；②记忆力（包括健忘、头晕、失眠程度）；③记数、理解力；④辨识力定向、定位；⑤上肢肌力（瘫痪程度）；⑥下肢肌力（瘫痪程度）；⑦语言（包括发音、表达能力）。正常为4分，稍差于正常为3分，比较差为2分，差为1分，基本不正常为0分。满分为28分，起点分最高不超过18分。 基本痊愈：治疗后积分达到24分以上；显效：积分增加超过10分；有效：积分增加超过4分以上；无效：积分增加不足4分。 6.治疗结果：经过&三位一体&疗法治疗后，依据上述疗效判定标准，结果基本痊愈18例，占9.2%，其中外伤后脑萎缩7例，脑炎后脑萎缩5例，中毒后脑萎缩3例；显效73例，占37.3%，其中外伤后脑萎缩19例，脑炎后脑萎缩11例，中毒后脑萎缩8例，老年性脑萎缩5例；有效82例，占41.8%，多为儿童缺氧窒息后脑萎缩和脑血管病引起的脑萎缩；无效23例，占11.7%，多为老年性脑萎缩和遗传性脑萎缩；总有效率为88.3%。在治疗过程中发现以下规律：因外伤、中毒、脑炎等后天因素引起者相对治疗效果较好，而因遗传或年老引起的脑萎缩治疗效果较差；成人患者年龄越小，病程越短，治疗效果越好，反之，治疗效果较差；影像学检查萎缩越明显者，疗效越差，反之则疗效较为明显。 安坦、脑活素、神经节苷脂、神经生长因子参考资料：
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服用脑活素，或脑复康等药物。同时结合活血药物治疗。
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脑萎缩的临床治疗总结 1.临床资料：西安中医脑病医院自1999年6月～2002年6月共收治脑萎缩病人196例，其中男112例，女84例；年龄分布在1岁4个月至86岁之间，其中14岁以下的儿童34例，14～30岁患者28例，30～50岁患者51例，50岁以上患者83例；有外伤史的31例，有脑炎史的26例，儿童有生后缺氧窒息史者17例，有药物或其他物品中毒史（包括一氧化碳、酒精、农药、镇静药等）的21例，有家族性脑萎缩遗传病史者53例，有心脑血管病史者33例，其余均为不明原因者，有的患者有两种或两种以上的因素并存。 2.诊断标准：脑萎缩包含病种多种多样，目前尚没有统一的诊断标准，我院诊断主要是依靠影像学诊断（CT和MRI）有脑萎缩，并伴有脑萎缩相应区域的临床症状者。 3.排除标准：有严重肝肾功能不全、肿瘤患者、全身感染、结核病、伴有严重的心脑血管疾病者或血液系统疾病者不作为治疗对象。 4.治疗方法：采用参茸健脑胶囊和（或）聪脑益智胶囊（小脑萎缩改用脑康灵C散剂和脑康灵D胶囊）口服，头部外敷脑康灵Ⅱ号外用膏（因年老或遗传因素所致的脑萎缩则不用），每周换药1次，或与头针相间用之；同时配合针灸、推拿、体外反搏、经络导平、超声理疗、运动康复、语言训练、作业疗法等&三位一体&综合治疗，依据患者病情需要，选择制定优化方案。以上治疗除药物不能间断外，其余治疗每天1次，每周治疗6天，休息1天，3个月为1疗程。（以上每项具体治疗方法前已阐明，在此不多赘述。） 5.疗效判定标准：参考国家中医药管理局医政司颁布《中医内科急症治疗规范》的&中风病诊疗规范&的评分办法，着眼于临床症状和功能恢复程度计分。分为①神态（包括神志、反应和对答程度）；②记忆力（包括健忘、头晕、失眠程度）；③记数、理解力；④辨识力定向、定位；⑤上肢肌力（瘫痪程度）；⑥下肢肌力（瘫痪程度）；⑦语言（包括发音、表达能力）。正常为4分，稍差于正常为3分，比较差为2分，差为1分，基本不正常为0分。满分为28分，起点分最高不超过18分。 基本痊愈：治疗后积分达到24分以上；显效：积分增加超过10分；有效：积分增加超过4分以上；无效：积分增加不足4分。 6.治疗结果：经过&三位一体&疗法治疗后，依据上述疗效判定标准，结果基本痊愈18例，占9.2%，其中外伤后脑萎缩7例，脑炎后脑萎缩5例，中毒后脑萎缩3例；显效73例，占37.3%，其中外伤后脑萎缩19例，脑炎后脑萎缩11例，中毒后脑萎缩8例，老年性脑萎缩5例；有效82例，占41.8%，多为儿童缺氧窒息后脑萎缩和脑血管病引起的脑萎缩；无效23例，占11.7%，多为老年性脑萎缩和遗传性脑萎缩；总有效率为88.3%。在治疗过程中发现以下规律：因外伤、中毒、脑炎等后天因素引起者相对治疗效果较好，而因遗传或年老引起的脑萎缩治疗效果较差；成人患者年龄越小，病程越短，治疗效果越好，反之，治疗效果较差；影像学检查萎缩越明显者，疗效越差，反之则疗效较为明显。 安坦、脑活素、神经节苷脂、神经生长因子参考资料：
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脑萎缩的临床治疗总结 1.临床资料：西安中医脑病医院自1999年6月～2002年6月共收治脑萎缩病人196例，其中男112例，女84例；年龄分布在1岁4个月至86岁之间，其中14岁以下的儿童34例，14～30岁患者28例，30～50岁患者51例，50岁以上患者83例；有外伤史的31例，有脑炎史的26例，儿童有生后缺氧窒息史者17例，有药物或其他物品中毒史（包括一氧化碳、酒精、农药、镇静药等）的21例，有家族性脑萎缩遗传病史者53例，有心脑血管病史者33例，其余均为不明原因者，有的患者有两种或两种以上的因素并存。 2.诊断标准：脑萎缩包含病种多种多样，目前尚没有统一的诊断标准，我院诊断主要是依靠影像学诊断（CT和MRI）有脑萎缩，并伴有脑萎缩相应区域的临床症状者。 3.排除标准：有严重肝肾功能不全、肿瘤患者、全身感染、结核病、伴有严重的心脑血管疾病者或血液系统疾病者不作为治疗对象。 4.治疗方法：采用参茸健脑胶囊和（或）聪脑益智胶囊（小脑萎缩改用脑康灵C散剂和脑康灵D胶囊）口服，头部外敷脑康灵Ⅱ号外用膏（因年老或遗传因素所致的脑萎缩则不用），每周换药1次，或与头针相间用之；同时配合针灸、推拿、体外反搏、经络导平、超声理疗、运动康复、语言训练、作业疗法等&三位一体&综合治疗，依据患者病情需要，选择制定优化方案。以上治疗除药物不能间断外，其余治疗每天1次，每周治疗6天，休息1天，3个月为1疗程。（以上每项具体治疗方法前已阐明，在此不多赘述。） 5.疗效判定标准：参考国家中医药管理局医政司颁布《中医内科急症治疗规范》的&中风病诊疗规范&的评分办法，着眼于临床症状和功能恢复程度计分。分为①神态（包括神志、反应和对答程度）；②记忆力（包括健忘、头晕、失眠程度）；③记数、理解力；④辨识力定向、定位；⑤上肢肌力（瘫痪程度）；⑥下肢肌力（瘫痪程度）；⑦语言（包括发音、表达能力）。正常为4分，稍差于正常为3分，比较差为2分，差为1分，基本不正常为0分。满分为28分，起点分最高不超过18分。 基本痊愈：治疗后积分达到24分以上；显效：积分增加超过10分；有效：积分增加超过4分以上；无效：积分增加不足4分。 6.治疗结果：经过&三位一体&疗法治疗后，依据上述疗效判定标准，结果基本痊愈18例，占9.2%，其中外伤后脑萎缩7例，脑炎后脑萎缩5例，中毒后脑萎缩3例；显效73例，占37.3%，其中外伤后脑萎缩19例，脑炎后脑萎缩11例，中毒后脑萎缩8例，老年性脑萎缩5例；有效82例，占41.8%，多为儿童缺氧窒息后脑萎缩和脑血管病引起的脑萎缩；无效23例，占11.7%，多为老年性脑萎缩和遗传性脑萎缩；总有效率为88.3%。在治疗过程中发现以下规律：因外伤、中毒、脑炎等后天因素引起者相对治疗效果较好，而因遗传或年老引起的脑萎缩治疗效果较差；成人患者年龄越小，病程越短，治疗效果越好，反之，治疗效果较差；影像学检查萎缩越明显者，疗效越差，反之则疗效较为明显。 安坦、脑活素、神经节苷脂、神经生长因子参考资料：
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脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病，是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小，脑实质减少，脑重量减轻，细胞数目减少，脑回变平，脑沟增宽增深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变，是一种慢性进行性疾病，主要表现为记忆力减退，情绪不稳，思维能力减退，注意力不能集中，严重时发展为痴呆，终至智力丧失为其临床特征。 根据脑萎缩的部位和涉及范围又分为大脑、小脑、橄榄体、桥脑萎缩，局限性及弥漫性萎缩，皮质型和中央型萎缩。预防与调护（一） 对脑萎缩的预防主要是延缓衰老，所以对50岁以上的老年人应适当根据不同的情况选择延缓衰老中药（如回阳还春汤、还精煎），有利于改善脑细胞的衰老症状，可预防病情发展或加重。同时，适当的体育锻炼，保持心情愉快，生活安定，对延缓衰老及预防本病发生亦有一定意义。（二） 调护对已发生脑萎缩的患者，要注意饮食营养和日常生活清洁卫生，督促病人自己料理生活，鼓励其参加适当的劳动，使他们与环境保持一定接触，以减慢其精神衰退进程。同时应注意防止褥疮、感染和骨折，不让病人单独外出，以免迷失走失。●预防脑萎缩、老年痴呆应从家庭做起 脑萎缩、痴呆症将成为21世纪的流行病，严重威胁着人类的晚年健康和生活质量。目前尚无彻底治愈的方法，但有药物可以延缓其发展的过程，改善现有的症状。所以预防老年痴呆从家庭开始显得尤为重要。●家庭护理应做到：①加强营养、改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康；②多读书、多看报，经常参加集体活动，适度参加锻炼；③增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力；④增强病人的定向力，若定向力障碍严重时，应避免单独外出；⑤促进语言沟通，协助病人增加人际交往，如参加娱乐活动，户外活动；⑥妥善保管危险物品，减少室内物品的变动，保障病人安全；⑦注意清洁卫生，维持病人皮肤的完整性。●种延缓衰老的休闲运动 1、钓鱼：面对清澈湖水、绿叶盛荫，心旷神怡，磨练个人的耐性，并颇能获得成就感。2、学画，书法：自古就是修身养性的绝佳方式。现代人在奔波忙碌中抽出时间来修习些高雅的技艺，对心灵无疑是一种清涤，老年人更适宜。
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脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。本病起病较为缓慢，呈进行性加重，多数病人的发病日期难以确定，其临床表现与脑萎缩发生的部位和程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以记忆障碍、认知障碍、痴呆、智能减退、性格改变、行为障碍为主，有的伴有偏瘫和癫痫发作；局限性脑萎缩以性格改变为主；小脑萎缩以言语障碍及形体的共济失调和震颤为主。从脑萎缩的临床表现来分析，大致又可分为两大类，一是大脑机能衰减，二是痴呆等智能减退。大脑机能衰减表现为头晕、头痛、失眠、记忆力差、手足发麻、情绪抑郁等；智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍，如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退，以至发生痴呆。 （1）性格行为的改变 性格改变常为本病的早期症状，病人变的郁郁不乐，不喜欢与人交往，或边县为没有理想、欲望，对子女亲人缺乏情感；生活习惯刻板怪异，性情急躁，言语增多，或罗嗦重复；或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注，常因一些小事而纠缠不清，所有患者的高级情感活动——羞辱感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变。 （2）记忆障碍 主要表现为逐渐发生的记忆障碍，近期记忆缺损发生较早，如经常丢失物品，遗忘已承诺的事情等，当天发生的事不能记忆，熟悉的人名记不起来，忘记贵重物品放在何处，随着病情发展，远期记忆减退甚至记忆力完全丧失，使日常生活受到影响。 （3）智能减退、痴呆 常表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务；渐至不能正确回答自己的姓名、年龄，进食不知饥饱，出门后不知归路，收集废纸杂物示为珍宝，病至后期，终日卧床，生活不能自理，不别亲疏，大小便失禁，语言含糊不清，杂乱无章，终止完全痴呆。 （4）全身症状 病变早期，病人常出现头晕、头痛、失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳聋耳鸣；渐至反应迟钝，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素增生，甚或可见偏瘫，癫痫，或共济失调，震颤等。神经系统症状可存在，也可缺如。 脑萎缩在临床上按其萎缩发生的部位可分为：大脑萎缩，小脑和脑干萎缩。大脑萎缩以颞、顶及前额叶萎缩为主者，可见于阿尔茨海默病（Alzheimer病），额颞叶萎缩为主者常见于Pick病、额颞痴呆等病；小脑和脑干萎缩多见于脊髓小脑性共济失调、橄榄桥脑小脑萎缩等病。 西医学治疗本病尚无特殊疗法，一般予以对症处理。目前常选用脑细胞复活剂和脑循环促进剂。 中医认为本病属“虚劳”、“震颤”、“痿证”、“癜证”等范畴。其病因多为脾肾亏虚、血瘀、痰阻。其病机则为虚而肢体失养、筋骨萎废；髓海失冲、神明失常；痰瘀阻络、清窍被蒙所致。治疗常补肾健脾、柔肝熄风、益气养血、活血祛瘀、涤痰开窍等方法。 小脑萎缩症（Spinocerebellar Atrophy），又称脊髓小脑萎缩症或脊髓小脑失调症（Spinocerebellar Ataxia，简写为SCA），是一类遗传病，涉及不同基因，目前没有任何治疗方法。 编辑本段病因病理 西医病因病理 本病病因不明，但大多有家族遗传倾向，20岁以前起病者多为常染色体隐性遗传，而20岁以后起病者则多为常染色体显性遗传。国内外众多学者经过长期研究，将Friedreich共济失调缺陷基因定位于9q13～q21，将OPCA遗传基因定位于6p24～p23之间。同时发现与病毒感染、免疫缺陷、生化酶缺乏及。DNA修复功能异常等诸多因素有关，但其确切病因尚不十分清楚。 病理方面，其表现多种多样，常见的有神经细胞的萎缩、变性，髓鞘的脱失，胶质细胞轻度增生，从而出现小脑半球及蚓部、小脑中下脚广泛变性，浦肯野细胞消失；脊髓后柱及克拉克柱的神经细胞萎缩或消失，继发胶质细胞增生，后根与脊神经节变性、髓鞘脱失，尤其在腰、骶段脊髓更为明显。亦可见到大脑皮质、基底核、丘脑、桥脑基底核等脑干部分核团的变性。 这种疾病有可能是因为染色体上核苷酸CAG异常大量重复，且由于CAG重复序列多存在於表现序列(exon)上，因此在其基因表现的蛋白质中便存在长链的麸胺酸（Glutamine），此种异状的蛋白质会导致细胞衰亡。依CAG重复所位的染色体又可细分为不同型的小脑萎缩症。SCA3占在台湾人中所有显性脊髓小脑萎缩症的45% 在台湾主要针对小脑萎缩症第一型、第二型、第三型、第六型、第七型和DEPLA型，利用PCR的分子生物技术进行作筛检。(以下数据为华人族群的统计数据) SCA1:第6对染色体6p23，正常人CAG重复6-36，患者39-83 SCA2:第12对染色体(12q24.1)；正常人CAG重复16-30，患者34-49 SCA3(MJD):第14对染色体14q21；正常人CAG重复13-44，患者63-85 SCA6:第19对染色体 19p13.1-13.2，正常人CAG重复4-16，患者21-27 SCA7:第3对染色体 3p21.1-p12，正常人CAG重复7-35，患者37-130 DEPLA:第12对染色体(12p13)，正常人CAG重复6-35，患者49-88 如家族中有这类病史，家族成员怀孕时，应做胎儿绒毛（12-16周）或羊水（16周以上）检查，可分析SCA基因之CAG重复次数。 中医病因病理 中医学认为本组证候属于先天禀赋不足，肾元亏虚或疾病迁延日久，气血不足，脑髓不充，筋脉失养所致；或因情志失调，气机不畅，气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以肾元亏虚为本。因为肾受五脏六腑之精而藏之，且生髓并上注于脑，使髓海充养，髓海有余，则轻劲多力，自过其度。髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。即肾精亏虚可出现头晕耳鸣眼花，四肢乏力，精神疲惫，走路不稳，甚则卧床不起。此外，本病与肝、脾二脏功能失调，亦有着十分密切的关系。肾藏精主骨，肝藏血主筋，肝肾两亏，骨无所主，筋脉无所荣养，则足痿脉挛。肾元不足，肾阳虚损，封藏失职，亦可致脾气虚弱，故见腰膝酸软，阳痿遗精，月经量少或闭经，耳鸣耳聋，精神委靡，神疲乏力，少气懒言，动则益甚，面色苍白，便溏纳呆，小便频数，余沥不尽，脉虚沉迟。亦可见阴虚火旺，虚阳外越之候。《内经》云：“肾者作强之官，伎巧出焉”。只有肾脏作强功能正常，人体动作方能协调自如。虽然本组证候殃及肝、脾、肾诸脏，但以肾虚为其根本。肾元虚衰，不能上充髓海，作强无权，伎巧不出，故而动作笨拙，步履蹒跚；肾虚而精血不足，不能制约亢阳，阴亏于下，阳浮于上，虚风内生，而致肢体颤振，躯体摇晃；脑失所养，故思维迟钝，表情呆板，智能低下，精神委靡。 编辑本段病徵 一连串的遗传病病徵，以渐进性的步伐不协调为主，伴随手部动作、言语、眼部活动等失调。小脑通常会萎缩。这类患者发病后，行走的动作摇摇晃晃，有如企鹅，因此被称为企鹅家族。 与其他运动失调症一样，本症亦是因为无法精细协调肌肉运动，而导致身体运动困难和其他连带症状。 本症可分为几类，每类的症状略有不同，各病患之间亦有不同。一般而言，患者的心智能力不受影响，但身体渐失控制。 运动失调的症状(小脑失调障碍) 步行障碍：步行时出现摇晃。到后期会变成步行困难。 四肢失调：四肢不能依照自己的意思活动。不能好好地使用筷子。写的字会变得混乱。 语言障碍：说话时发音变得不清楚。声音的韵律和大小变得混乱，说话的意思变得不明了。 眼球振动：在身体姿态及视线方向不变的情况下，眼球出现轻微摇曳。 姿势反射失调：不能很好地保持姿势，身体会左右倾斜。 ※上述是由於小脑的神经细胞被破坏而发生的症状。 运动失调的症状(脊髓机能障碍) 颤动：不受自己本身意识控制，双手出现不随意的震动。 筋固缩：筋肌及关节出现僵硬现象。 巴宾斯反射(Babinski Reflex)：双足的大拇指出现向脚背方向弯曲现象。 ※上述是由於脊髓的神经细胞被破坏而发生的症状。 自律神经的症状(自律神经障碍) 起立性低血压：急速起立会出现晕眩。 睡眠时无呼吸：睡觉的时候呼吸停止。 出汗障碍 尿失禁 ※上述是由於自律神经的神经细胞被破坏而发生的症状。 不随意运动障碍 Myoclonus：急速的肌肉痉挛。 舞蹈运动：身体出现像在跳舞一样的动作。 Dystonia：由于身体的肌肉不随意地持续收缩，造成肌肉产生变形，而无法依照自身的意思活动。 编辑本段治疗及预后 现代医学对本疾病仍无有效治疗方法，只能舒缓症状及减缓恶化的进行，症状是不能逆转的，患者会由不能好好地使用筷子、容易跌倒、无法拿取物品等症状开始，随著病情恶化，逐渐变得不能行走和不能执笔书写，最终进展至不能说话及需要卧床，日常生活都必须由他人照顾，最恶劣的情况下患者更会以死亡告终。然而即使小脑、脑干、脊髓萎缩，大脑正常的机能与及智力均完全不受影响。换言之，患者能清楚认知到身体逐渐变得不能活动的事实。就意义上来说，这是一种非常残酷的疾病。 病发和持续的时间变化范围相当大。若是由染色体上三核苷酸CAG异常大量重复产生长链谷胺酰胺而致病的类型，越长的CAG重复会导致越早发病、病情转坏得越快、死亡亦越早。 编辑本段诊断 容易误诊为其他神经疾病，例如多发性硬化症(Multiple sclerosis, MS)。 确诊方法之一，是利用核磁共振成像(MRI)扫瞄脑部，可以见到病变进行中的小脑萎缩。 最精确的诊断法，就是DNA分析，可以分辨本症的不同类型。不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传，所以患者的子女可以接受DNA检查，以便得悉他们会否有发病的危险。 本症与「橄榄核桥脑小脑萎缩症」(olivopontocerebellar atrophy, OPCA)有关，SCA第1, 2, 7型同时属於OPCA。不过并非所有OPCA都属於脊髓小脑萎缩症，反之亦然。这点很容易令人混淆。 编辑本段遗传 本症的遗传可依据遗传的形式和基因所在的染色体区分。本症可属於常染色体显性遗传(autosomal dominant)、常染色体隐性遗传(autosomal recessive)、或X连锁遗传(X-linked) 编辑本段罹病名人 木藤亚也，日本人。著有《一升的眼泪》，被改编为电影、电视剧。 编辑本段小脑萎缩患者的注意事项 1、保持心情舒畅、乐观、避免情绪激动。 2、积极治疗身体疾病，特别是积极预防和治疗高血压、糖尿病、肺心病等慢性疾病。在使用脑萎缩丸时，原用于治疗高血压、糖尿病、肺心病的药物应继续服用。 3、坚持看书、看报学习，增加兴趣、爱好，有利于对脑力的锻炼，促进和改善大脑神经细胞的供血、供氧。 4、适当增加体育锻炼、增强机体的抵抗力，促进大脑神经细胞的新陈代谢。 5、保持良好的人际关系和家庭融洽。 6、禁食辛、辣、腌、熏类食物，平时应适当多吃些新鲜、含优质蛋白的食品、如乳类、肉类、蛋、鱼虾、疏菜、水果、大豆及豆类制品等。 7、戒除烟、酒等不良嗜好。 8、如瘫痪卧床患者，家属应加强护理，注意卫生、定期翻身、避免褥疮发生。 9、患者要树立战胜疾病的信心，遵医嘱、按疗程、按时间坚持用药。 10、特别是小儿脑发育不良患者的家长，应耐心、细心地从多方面教导、启蒙小孩才有利于康复。
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脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病，脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。 脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。 脑萎缩的治疗原则是：1.早期发现、早期治疗，容易取得较好的疗效。? 2.促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。? 3.综合治疗：利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、癫痫也要进行治疗。? 4.家庭训练和医生指导相结合。? 5.针对病因，辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。 位一体疗法治疗脑萎缩的具体方法：1.针灸推拿 针灸推拿主要是依据患者的临床表现，结合中医辨证理论，进行中医临床分型，一般将脑萎缩分为肾精不足型、气血亏虚型、痰蒙脑窍型、瘀阻脑络型四型。然后依据临床分型，再选择穴位和治法，确立治疗方案。 （1）针灸 针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸，同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法，以达到调节患者的机体的阴阳平衡，疏通经络，开通脑窍，促进脑萎缩患者康复的目的。 ①肾精不足型以补益肾气、益精填髓为主要治法。 针灸选穴：主穴--百会（或四神聪）、太溪、命门、肾俞 配穴--关元、脾俞、复溜、阴陵泉 针刺方法：百会平刺，勿提插，多捻针、留针；关元可用灸补法；余穴均用补法。 ②气血亏虚型以补益气血、养血健脑为主要治法。 针灸选穴：主穴--足三里、三阴交、血海、脾俞 配穴--肾俞、胃俞、关元 针刺方法：关元可用灸法或温针灸，余穴以补法为主。 ③痰蒙脑窍型以健脾化痰、益脑开窍为主要治法。 针灸选穴：主穴--丰隆、脾俞、神门 配穴--曲池、百会、阴陵泉、风池 针刺方法：脾俞用补法；百会只捻转，不提插；其余穴位用泻法。 ④瘀阻脑络型以活血化瘀、通络开窍为主要治法。 针灸选穴：主穴--风池、太冲、血海 配穴--百会、神门、足三里、三阴交 针刺方法：神门、足三里、三阴交用补法；百会只捻转，不提插；其余穴位用泻法。 上述针灸选穴是临床选穴的基本指导原则，在实际施治过程中，可根据患者的临床表现，坚持中医的整体观念和辨证论治的原则，灵活选用，以达最佳治疗效果。另外，可根据患者的临床症状选用头针治疗，如有运动功能障碍的选用运动区；共济失调者可选用平衡区；语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区（语言Ⅰ区、语言Ⅱ区、语言Ⅲ区）；有感觉障碍者，可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区；有震颤者，还可选用舞蹈震颤区。当然还可运用时间针灸，定时开穴施治，采用子午流注和灵龟八法定时开穴进行针灸将可在选穴少的情况下，取得较为突出的疗效。针灸治疗，每天1次，每周治疗6次，休息1天，病人身体有其他发热、感染、血液病、软组织损伤等不宜针灸者可暂停针灸。 （2）推拿 推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩，达到疏通经络，活血化瘀的作用，从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。 对于脑萎缩的患者来说，如果没有肢体功能障碍，推拿部位则以头面部为主。头面部采用的推拿施治手法主要有：开天门，推坎宫，分推额阴阳，揉运太阳，双揪铃铛，分推面颊，掐人中，点揉神庭、百会、前顶、后顶、脑空、脑户、风池等穴，五指拿头顶，三指拿颈项，扫散法，干洗头等。 若患者伴有肢体功能障碍，则同时要求做肢体推拿，上肢的推拿手法主要有拿上肢、滚上肢内外侧面，点揉曲池、手三里、内关、外关等穴，摇上肢肩、肘、腕、指关节，捻指，拔伸手指，搓上肢，抖上肢等；下肢的推拿手法主要有滚下肢内外侧面，拿下肢，点揉血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴，拔伸下肢，摇下肢髋、膝、踝关节，抖下肢等。腰背部可选用滚法，擦法，拍法，点揉背俞穴、华佗夹脊穴等手法。另外，对于小儿患者还可采用捏脊，推上三关，退下六腑，根据症候的虚实，选用脾经、肾经、心经、肝经、肺经的补泻手法进行对证施治。 推拿手法每天治疗1次，每次30分钟，每周治疗6次，休息1天，由推拿医师直接给患者操作。注意有骨质关节结核、骨髓炎症、按摩部位局部皮肤破损、妊娠期、出血性疾病、急性传染病及脓毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法。 2.康复 （1）运动功能康复 对脑萎缩患者的功能康复，有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练，另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等，重点介绍平衡训练和步态训练： 平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要，这些患者由于平衡障碍，影响了许多日常功能活动的进行，因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要，通常把训练分为以下四步：①坐位平衡训练：先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势，然后训练从有倚靠到无倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上；并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作，加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习。以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作，并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡。②站立平衡练习：有些患者开始训练站立平衡很难，可先借助直立架体会站立的感觉，然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品，并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移，提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力，训练其动态平衡；站立的地面可从平到不平，还可让患者在海面垫上站立，随着平衡能力的改善，最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作，在摇晃板上练习站立。③坐位起立平衡：练习从有依托到无依托下起立，注意站立时双下肢要同时负重，让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉，可先在高凳上练习坐站，然后逐渐过渡到低凳坐站，在坐下时不要有跌落姿势；④步行平衡练习：即在训练步行中的稳定性，开始可在平衡杠内练习向前向后行走，或靠墙做向前向后移动，然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走，并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高，可加快行走的速度，以提高平衡能力。 步态的训练是在分析步态的基础上，根据分析结果，针对异常步态的姿势而采取相应的措施。步态的训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练。包括训练前准备，平衡杠内训练，室内行走训练，活动平板上练习行走等训练活动，以纠正患者的异常步态，帮助患者恢复走路姿势的平衡。 因在运动康复训练过程中，能量消耗多，容易疲劳，在训练中要特别注意经常间断休息，以防发生过度疲劳、肌力下降。另外，在训练过程中要保护病人，不要摔倒，以防病人产生恐惧心理。 以上每一个步骤都由康复治疗师一对一进行训练，在治疗前，由治疗师根据每位患者的具体情况，制定相应的符合患者个体素质的治疗方案。运动康复每天治疗1次，每周治疗6天，休息1天。 （2）语言康复： 语言康复应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳，对发病2-3年开始治疗的患者，其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多。在治疗语言功能障碍的过程中，要特别重视：①根据其听力的保留情况应用合适的频率，要重视休息时间；②应对抽象的和具体的语词进行区别；③使用多种解释，以改善其理解能力；④尽量鼓励患者多说话；⑤利用上、下文暗示，以促使患者能说些什么；⑥如何结合应用手势和口语，以促进交流；⑦如何结合应用手势和口语，以促进交流；⑧要允许患者有足够时间来形成应答的内容和方式，而不忙于再刺激（即提问或重复）。 当然，若患者出现全身状态不良或有意识障碍、重度痴呆、拒绝或缺乏训练动机及要求者，均不宜进行语言治疗；若患者有疲劳感、注意力不集中，则应给予休息；经过一段时间的系统治疗后仍无进展者，应暂时中止治疗。 语言康复的治疗原则：①制定难易适度的治疗方案，即将标准订在患者开始感到困难的水平，在该水平不可能全对，也不可能全错，病人只要加以思考或努力就可以改正。内容过易，缺乏治疗意义；内容过难，常引起患者拒绝治疗，另外在治疗的同时，要多给患者鼓励，少给纠正，以激起他对语言治疗的兴趣和信心。②坚持发音器官锻炼和说话相结合。加强舌体运动，可使舌的动作得到改善；通过声带震动可使声带得到锻炼；通过呼吸练习，使气流得到调整；通过口腔运动可帮助舌的运动，以加强对气流的调整等。这些均有利于言语恢复，说话练习也反过来强化发音器官的功能。③语言的治疗有高度针对性，命名性失语治疗重点放在对物品名称命名的训练上；对读写困难者重点练习复述词句和书写训练上；对表达能力差者，多进行日常口语对话、手势语、指物品名称或哼调练习。④坚持“视、听、说、写”四者并重，坚持天天学，天天练，但也不宜安排过多，操之过急。过多过重的练习反使患者将语言训练当作是负担，不能取得患者的协作。⑤坚持多种形式锻炼，以提高患者兴趣，训练内容可有绕口令，又有讲故事、提问，还可根据患者自身情况采取抢接、联句等形式。⑥坚持医院治疗和家庭治疗相结合的方式。⑦如有可能，还将安排集体训练，集体训练可引起相互促进、相互鼓励，并能排除畏难情绪和怕说话的心理。 语言康复由语言治疗师一对一进行训练，在治疗前，由治疗师根据每位患者的具体情况，制定相应的符合患者现有语言能力的治疗方案。语言康复每天治疗1次，每周治疗6天，休息1天。 （3）作业治疗：作业治疗主要是加强手的精细、协调、控制能力的练习，激发病人兴趣，增加关节活动范围，改善手功能，提高日常生活活动能力，以适应今后的日常生活和继续就业的需要。其方法多种多样，治疗时，作业治疗师将根据每位患者的不同临床表现，选择合适的治疗方案。如对小脑萎缩的病人出现的共济失调症状可以让患者在睁眼和闭眼时用手指鼻，由慢到快，由睁眼到闭眼，反复不断的练习，还可进行两手互相对指、鼓掌、画图写字、搭积木、翻纸牌等协调功能训练活动。另外，捏橡皮泥、做实物模型、编织等作业都是训练手的功能和增加关节活动范围的作业疗法。本疗法主要适用于有写字、穿衣、震颤等肢体精细动作障碍的患者。 作业治疗由治疗技师一对一进行训练，在治疗前，由治疗师根据每位患者的具体情况，制定相应的符合该患者的治疗方案。每天治疗1次，每周治疗6天，休息1天。同时在治疗之余，作业治疗师还将指导患者家属在平时帮助患者训练，如学习如何进行日常生活的处理，学习梳头、洗脸、穿衣、扣纽扣、穿鞋袜、系鞋带、进食，还要练习做家务如洗菜、做饭等。 （4）体外反搏： 体外反搏疗法是我院运用于脑萎缩治疗的方法，即在病人的四肢和臂部分别裹上气囊袋后，借管道与反搏器配气机构相连，依据病人心电作为触发信号，当心室舒张期开始，气囊充气，压迫肢体和臀部，迫使动脉血流向心脏方向倒流，提高主动脉的舒张压，促使冠脉系统的侧枝和吻合枝开放，从而改善了心肌的血液供应。在心室收缩期，主动脉瓣开放前，气囊迅速放气，解除压迫，使心室内血液顺利排出，每个心动周期充放气各一次，如此反复。在心室的舒张期，血液倒流回心脏，回心血量增加，在心脏收缩期，心室收缩，心脏射血量增加，使心脑动脉的血流量增加，并加以吸氧体外反博，增加了单位面积内血氧含（流）量，从而营养脑细胞、心肌细胞，改善心、脑的供血不足，促进脑细胞代谢，达到治疗脑萎缩的目的。 体外反搏治疗，由体外反搏治疗技师亲自操作，每日1次，每次60分钟，每周治疗6次，休息1天。有体外反搏禁忌症的患者，则禁用之。 （5）理疗： ZDL-401型经络导平仪ZDL-401型经络导平仪是根据中医的经络和阴阳学说，结合现代生物电子运动平衡理论，以超高电压、超低频率的单向大功率脉冲波直接作用于人体的病理经络，在人体内形成强电流回路，促使机体内病理经络的导电量（即生物电子运动情况）由不平衡向平衡转化，激活生物电子，恢复经络和神经传导，从而使患者运动模式发生改变，最终使病员恢复肢体运动功能。经络导平仪中的各种感觉性刺激可增加有关脑皮层、皮层下灰质结构的脑血流量，同时脑局部病灶产生电位活动，使处于抑制或半抑制、麻痹或半麻痹状态的脑组织复活，从而促进大脑功能的恢复。另外还有电水浴疗法，主要是运用正极水平衡疗法以增强肌力从而达到改善患者平衡的功能。 CZT-8A电脑超声·中频治疗机具有电脑中频和电脑超声的多种功能变换，可以实现超声波疗法，超声中频同步叠加疗法，音频，直流电离子导入，低频调制中频超强度穴位刺激等十几种物理疗法，一切由电脑程序化自动控制。具有十组电脑预置储存程序处方和五组变换调节键，可以根据要求换出几百种以上不同频率和波形的治疗处方（强度可变）。可实现中频和超声治疗领域的正弦波、方波、三角波、锯齿波、梯形波、尖锋波、随意波等多种波形的等调、连调、间调、断调、变调、交调、不饱和调等功能，临床应用于脑萎缩疗效较好。 以上均由理疗治疗技师根据患者具体病情，选定最佳穴位，制定优选治疗方案，进行施治。每次治疗30分钟，每周治疗6次，休息1天。
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脑萎缩的临床治疗总结 1.临床资料：西安中医脑病医院自1999年6月～2002年6月共收治脑萎缩病人196例，其中男112例，女84例；年龄分布在1岁4个月至86岁之间，其中14岁以下的儿童34例，14～30岁患者28例，30～50岁患者51例，50岁以上患者83例；有外伤史的31例，有脑炎史的26例，儿童有生后缺氧窒息史者17例，有药物或其他物品中毒史（包括一氧化碳、酒精、农药、镇静药等）的21例，有家族性脑萎缩遗传病史者53例，有心脑血管病史者33例，其余均为不明原因者，有的患者有两种或两种以上的因素并存。2.诊断标准：脑萎缩包含病种多种多样，目前尚没有统一的诊断标准，我院诊断主要是依靠影像学诊断（CT和MRI）有脑萎缩，并伴有脑萎缩相应区域的临床症状者。 3.排除标准：有严重肝肾功能不全、肿瘤患者、全身感染、结核病、伴有严重的心脑血管疾病者或血液系统疾病者不作为治疗对象。4.治疗方法：采用参茸健脑胶囊和（或）聪脑益智胶囊（小脑萎缩改用脑康灵C散剂和脑康灵D胶囊）口服，头部外敷脑康灵Ⅱ号外用膏（因年老或遗传因素所致的脑萎缩则不用），每周换药1次，或与头针相间用之；同时配合针灸、推拿、体外反搏、经络导平、超声理疗、运动康复、语言训练、作业疗法等&三位一体&综合治疗，依据患者病情需要，选择制定优化方案。以上治疗除药物不能间断外，其余治疗每天1次，每周治疗6天，休息1天，3个月为1疗程。（以上每项具体治疗方法前已阐明，在此不多赘述。）5.疗效判定标准：参考国家中医药管理局医政司颁布《中医内科急症治疗规范》的&中风病诊疗规范&的评分办法，着眼于临床症状和功能恢复程度计分。分为①神态（包括神志、反应和对答程度）；②记忆力（包括健忘、头晕、失眠程度）；③记数、理解力；④辨识力定向、定位；⑤上肢肌力（瘫痪程度）；⑥下肢肌力（瘫痪程度）；⑦语言（包括发音、表达能力）。正常为4分，稍差于正常为3分，比较差为2分，差为1分，基本不正常为0分。满分为28分，起点分最高不超过18分。基本痊愈：治疗后积分达到24分以上；显效：积分增加超过10分；有效：积分增加超过4分以上；无效：积分增加不足4分。6.治疗结果：经过&三位一体&疗法治疗后，依据上述疗效判定标准，结果基本痊愈18例，占9.2%，其中外伤后脑萎缩7例，脑炎后脑萎缩5例，中毒后脑萎缩3例；显效73例，占37.3%，其中外伤后脑萎缩19例，脑炎后脑萎缩11例，中毒后脑萎缩8例，老年性脑萎缩5例；有效82例，占41.8%，多为儿童缺氧窒息后脑萎缩和脑血管病引起的脑萎缩；无效23例，占11.7%，多为老年性脑萎缩和遗传性脑萎缩；总有效率为88.3%。在治疗过程中发现以下规律：因外伤、中毒、脑炎等后天因素引起者相对治疗效果较好，而因遗传或年老引起的脑萎缩治疗效果较差；成人患者年龄越小，病程越短，治疗效果越好，反之，治疗效果较差；影像学检查萎缩越明显者，疗效越差，反之则疗效较为明显。安坦、脑活素、神经节苷脂、神经生长因子 参考资料：
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脑萎缩是一种慢性进行性加重的退行性疾病，属脑病中的难治病之一，随着人们生活水平的提高和寿命的延长，脑萎缩的患病率逐年提高，因此，对于有发生脑萎缩高危因素的患者。 日常生活中饮食注意事项： 均衡营养，少荤多素 调整饮食，饮食宜清淡而富含营养，少食肥甘滋腻之品，以高蛋白和高维生素饮食为主，多食蔬菜和水果及含碘食物，注意营养均衡，禁酒戒烟，养成良好的饮食习惯。 药物调理，延缓衰老 对于50岁以上的老年人，尤其是有脑萎缩遗传性家族史的病人，更有必要在50岁左右选择运用延缓衰老的中药调理，以改善脑细胞衰老的状况。 供给充足的必需脂肪酸。 膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。 注意给予低糖饮食。 因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。 　脑水肿 　　脑组织中由于液体过多贮积而形成脑水肿（brain edema），这是颅内压升高的一个重要原因。许多病理过程如缺氧、创伤、梗死、炎症、肿瘤、中毒等均可伴发脑水肿。 　　脑组织易发生水肿与下列解剖生理特点有关：①血脑屏障的存在限制了血浆蛋白通过脑毛细血管的渗透性运动；②脑组织无淋巴管以运走过多的液体。常见脑水肿的类型为： 　　1．血管源性脑水肿 最为常见，是血管通透性增加的结果，当毛细血管内皮细胞受损，血脑屏障发生障碍时，或新生毛细血管尚未建立血脑屏障时（如转移性肿瘤及脑脓肿周围有大量的新生毛细血管），血液中的液体大量渗入细胞外间隙，引起脑水肿。白质水肿较灰质更为明显。此型水肿常见于脑肿瘤、出血、创伤或炎症时。水肿液较富于蛋白质。 　　2．细胞毒性脑水肿 多见于缺血或中毒引起的细胞损害。由于细胞膜的钠－钾依赖性ATP酶失活，细胞内水、钠潴留，引起细胞（神经细胞、胶质细胞、内皮细胞）肿胀，细胞外间隙减小。此型水肿可同样累及灰质和白质。 　　上述两型水肿常同时存在，尤其在缺血性脑病时更为显著。 　　脑水肿的肉眼形态为脑体积和重量增加，脑回宽而扁平，脑沟狭窄，白质水肿明显，脑室缩小，严重的脑水肿常同时有脑疝形成。镜下，脑组织疏松，细胞和血管周围空隙变大，白质中的变化较灰质更加明显。电镜下，细胞外间隙增宽，星形胶质细胞足突肿胀（血管源性水肿），或无间隙增宽仅有细胞肿胀（细胞毒性水肿）。 脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病，脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。 脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。 脑萎缩的治疗原则是：1.早期发现、早期治疗，容易取得较好的疗效。? 2.促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。? 3.综合治疗：利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、癫痫也要进行治疗。? 4.家庭训练和医生指导相结合。? 5.针对病因，辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。 位一体疗法治疗脑萎缩的具体方法：1.针灸推拿 针灸推拿主要是依据患者的临床表现，结合中医辨证理论，进行中医临床分型，一般将脑萎缩分为肾精不足型、气血亏虚型、痰蒙脑窍型、瘀阻脑络型四型。然后依据临床分型，再选择穴位和治法，确立治疗方案。 （1）针灸 针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸，同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法，以达到调节患者的机体的阴阳平衡，疏通经络，开通脑窍，促进脑萎缩患者康复的目的。 ①肾精不足型以补益肾气、益精填髓为主要治法。 针灸选穴：主穴--百会（或四神聪）、太溪、命门、肾俞 配穴--关元、脾俞、复溜、阴陵泉 针刺方法：百会平刺，勿提插，多捻针、留针；关元可用灸补法；余穴均用补法。 ②气血亏虚型以补益气血、养血健脑为主要治法。 针灸选穴：主穴--足三里、三阴交、血海、脾俞 配穴--肾俞、胃俞、关元 针刺方法：关元可用灸法或温针灸，余穴以补法为主。 ③痰蒙脑窍型以健脾化痰、益脑开窍为主要治法。 针灸选穴：主穴--丰隆、脾俞、神门 配穴--曲池、百会、阴陵泉、风池 针刺方法：脾俞用补法；百会只捻转，不提插；其余穴位用泻法。 ④瘀阻脑络型以活血化瘀、通络开窍为主要治法。 针灸选穴：主穴--风池、太冲、血海 配穴--百会、神门、足三里、三阴交 针刺方法：神门、足三里、三阴交用补法；百会只捻转，不提插；其余穴位用泻法。 上述针灸选穴是临床选穴的基本指导原则，在实际施治过程中，可根据患者的临床表现，坚持中医的整体观念和辨证论治的原则，灵活选用，以达最佳治疗效果。另外，可根据患者的临床症状选用头针治疗，如有运动功能障碍的选用运动区；共济失调者可选用平衡区；语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区（语言Ⅰ区、语言Ⅱ区、语言Ⅲ区）；有感觉障碍者，可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区；有震颤者，还可选用舞蹈震颤区。当然还可运用时间针灸，定时开穴施治，采用子午流注和灵龟八法定时开穴进行针灸将可在选穴少的情况下，取得较为突出的疗效。针灸治疗，每天1次，每周治疗6次，休息1天，病人身体有其他发热、感染、血液病、软组织损伤等不宜针灸者可暂停针灸。 （2）推拿 推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩，达到疏通经络，活血化瘀的作用，从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。 对于脑萎缩的患者来说，如果没有肢体功能障碍，推拿部位则以头面部为主。头面部采用的推拿施治手法主要有：开天门，推坎宫，分推额阴阳，揉运太阳，双揪铃铛，分推面颊，掐人中，点揉神庭、百会、前顶、后顶、脑空、脑户、风池等穴，五指拿头顶，三指拿颈项，扫散法，干洗头等。 若患者伴有肢体功能障碍，则同时要求做肢体推拿，上肢的推拿手法主要有拿上肢、滚上肢内外侧面，点揉曲池、手三里、内关、外关等穴，摇上肢肩、肘、腕、指关节，捻指，拔伸手指，搓上肢，抖上肢等；下肢的推拿手法主要有滚下肢内外侧面，拿下肢，点揉血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴，拔伸下肢，摇下肢髋、膝、踝关节，抖下肢等。腰背部可选用滚法，擦法，拍法，点揉背俞穴、华佗夹脊穴等手法。另外，对于小儿患者还可采用捏脊，推上三关，退下六腑，根据症候的虚实，选用脾经、肾经、心经、肝经、肺经的补泻手法进行对证施治。 推拿手法每天治疗1次，每次30分钟，每周治疗6次，休息1天，由推拿医师直接给患者操作。注意有骨质关节结核、骨髓炎症、按摩部位局部皮肤破损、妊娠期、出血性疾病、急性传染病及脓毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法。 小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症，Spinocerebellar Ataxia，简写为SCA，是一种家族显性遗传神经系统疾病，只要亲代其中一人为此疾病患者，其子女将有50%的机率遗传此症并发病。 小脑萎缩的症状与治疗 人的小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动。小脑病变时引发肌肉的张力低下，导致肢体打软，且对运动的距离、运动的速度及运动所需的力量估计不足，还会出现不规则的肢体震颤。 目前，虽尚不能完全揭示该病的病因并提出有效的治疗方法，但全世界学者仍在不断探索该病病因，积极寻找治疗方法。我国中医理论认为：此病病位在脑但定位在肾，治疗的关键在于补肾、益气、活血、健脑、豁痰、开窍。多年的临床证明：该疗法可有效延长脑的常压耐缺氧时间，改善脑膜微循环，促使毛细血管新生及神经纤维生长和细胞功能的恢复，有效改善脑部缺氧缺血症状。 扶肾生髓辨治小脑萎缩 小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病，多为家族遗传。由于病灶范围和发展过程不尽相同，小脑萎缩的临床征群亦有多种类型，其主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清，有的患者头晕、头重、头胀、头痛，伴有复视或视物模糊，吞咽发呛，书写颤抖，大小便障碍等。 我们采用补髓充髓、扶肾生髓法治疗此病，有效地改善了小脑共济失调症状。所用的方剂为自拟的扶肾生髓健脑汤，其药物组成为动物脑髓、脊髓、骨髓、肾脏，配以人参、黄芪、熟地、女贞子、鹿角胶、淫羊藿、补骨脂、丹参、三七、鸡血藤、炮甲片、当归、枸杞、蜈蚣、全虫等。方中脑髓、脊髓、骨髓、肾脏为血肉有情之品，可补髓健脑、生精壮骨、培固根元；人参、黄芪补气生血，以顾后天；熟地、女贞子、鹿角胶补肾中真阴真阳，化气生血，充养精髓；淫羊藿、补骨脂补肾升阳，使肾强而藏精，精生髓、髓化血，以固根本；丹参、三七活血化瘀，通利血脉；鸡血藤、炮甲片活血生血，血脉通畅则生化无穷；当归、枸杞子生血补血；蜈蚣、全虫走窜通络，可搜刮细小络脉阻塞。全方标本兼治、攻补兼施、补而不滞、补中有通，能改善脑组织的血液循环，激发脑细胞的活性，促进脑细胞修复、再生，使受损脑组织恢复功能。
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脑萎缩的临床治疗总结 1.临床资料：西安中医脑病医院自1999年6月～2002年6月共收治脑萎缩病人196例，其中男112例，女84例；年龄分布在1岁4个月至86岁之间，其中14岁以下的儿童34例，14～30岁患者28例，30～50岁患者51例，50岁以上患者83例；有外伤史的31例，有脑炎史的26例，儿童有生后缺氧窒息史者17例，有药物或其他物品中毒史（包括一氧化碳、酒精、农药、镇静药等）的21例，有家族性脑萎缩遗传病史者53例，有心脑血管病史者33例，其余均为不明原因者，有的患者有两种或两种以上的因素并存。2.诊断标准：脑萎缩包含病种多种多样，目前尚没有统一的诊断标准，我院诊断主要是依靠影像学诊断（CT和MRI）有脑萎缩，并伴有脑萎缩相应区域的临床症状者。 3.排除标准：有严重肝肾功能不全、肿瘤患者、全身感染、结核病、伴有严重的心脑血管疾病者或血液系统疾病者不作为治疗对象。4.治疗方法：采用参茸健脑胶囊和（或）聪脑益智胶囊（小脑萎缩改用脑康灵C散剂和脑康灵D胶囊）口服，头部外敷脑康灵Ⅱ号外用膏（因年老或遗传因素所致的脑萎缩则不用），每周换药1次，或与头针相间用之；同时配合针灸、推拿、体外反搏、经络导平、超声理疗、运动康复、语言训练、作业疗法等&三位一体&综合治疗，依据患者病情需要，选择制定优化方案。以上治疗除药物不能间断外，其余治疗每天1次，每周治疗6天，休息1天，3个月为1疗程。（以上每项具体治疗方法前已阐明，在此不多赘述。）5.疗效判定标准：参考国家中医药管理局医政司颁布《中医内科急症治疗规范》的&中风病诊疗规范&的评分办法，着眼于临床症状和功能恢复程度计分。分为①神态（包括神志、反应和对答程度）；②记忆力（包括健忘、头晕、失眠程度）；③记数、理解力；④辨识力定向、定位；⑤上肢肌力（瘫痪程度）；⑥下肢肌力（瘫痪程度）；⑦语言（包括发音、表达能力）。正常为4分，稍差于正常为3分，比较差为2分，差为1分，基本不正常为0分。满分为28分，起点分最高不超过18分。基本痊愈：治疗后积分达到24分以上；显效：积分增加超过10分；有效：积分增加超过4分以上；无效：积分增加不足4分。6.治疗结果：经过&三位一体&疗法治疗后，依据上述疗效判定标准，结果基本痊愈18例，占9.2%，其中外伤后脑萎缩7例，脑炎后脑萎缩5例，中毒后脑萎缩3例；显效73例，占37.3%，其中外伤后脑萎缩19例，脑炎后脑萎缩11例，中毒后脑萎缩8例，老年性脑萎缩5例；有效82例，占41.8%，多为儿童缺氧窒息后脑萎缩和脑血管病引起的脑萎缩；无效23例，占11.7%，多为老年性脑萎缩和遗传性脑萎缩；总有效率为88.3%。在治疗过程中发现以下规律：因外伤、中毒、脑炎等后天因素引起者相对治疗效果较好，而因遗传或年老引起的脑萎缩治疗效果较差；成人患者年龄越小，病程越短，治疗效果越好，反之，治疗效果较差；影像学检查萎缩越明显者，疗效越差，反之则疗效较为明显。安坦、脑活素、神经节苷脂、神经生长因子 参考资料：
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口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.3: 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素;最好服用中药调节,效果明显,副作用小;如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.（服药6---8疗程,血栓可消失）4:必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,适当运动,加强锻炼,提高抗病力.
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