糖尿病知识培训考核试题与答案；一、单选题（每题2分，共40分）；1.下列药物不属于磺脲类药物的是（A）A.米格列；2.吡格列酮口服降糖药是（A）A.胰岛素增敏剂B；3.糖尿病患者死亡的最主要原因是（B）A.视网膜；4.磺脲类药物的禁忌证是（D）A.I型糖尿病B.；5.噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（D）A.体重；6.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏
糖尿病知识培训考核试题与答案
一、单选题（每题2分，共40分）
1. 下列药物不属于磺脲类药物的是（A） A.米格列奈
2. 吡格列酮口服降糖药是（A） A.胰岛素增敏剂
B.α糖苷酶抑制剂
C.双胍类药物
D. 磺脲类药物
3. 糖尿病患者死亡的最主要原因是（B） A.视网膜病变
B.大血管并发症
C.微血管并发症
D. 糖尿病肾病
4. 磺脲类药物的禁忌证是（D） A.I型糖尿病
B.肝肾功能不全
C.孕妇、需要手术病人
D. 以上均是
5. 噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（D） A.体重增加
B.头痛、乏力
C.贫血和红细胞减少
D. 以上均是
6.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（B）。 A. 磺脲类药物
B. 双胍类药物
C. α糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素增敏剂
7.主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（C）。 A. 磺脲类药物
B. 双胍类药物
C. α糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素增敏剂
8. 在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（B） A ＜140/90 mmHg
B ＜130/80 mmHg
C ＜135/90 mmHg
D ＜130/90 mmHg
9. 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（A） A.刺激胰腺分泌胰岛素
B.抑制肝葡萄糖的合成
C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取
D. 抑制葡萄糖的吸收
10.世界糖尿病日是（C） A.11月12日
B.11月13日
C.11月14日
D. 11月15日
11.鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（C） A.短效（RI）
B.中效（NPH）
C.长效(PZI) D. 预混(RI+NPH)
12.下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（D A.已有晚期并发症者
B.精神病或精神迟缓者
C.2岁以下幼儿
D. 以上均是
13.中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是（A） A.小于等于6.5%
B. 大于等于6.5%
C. 小于等于7.5%
D. 大于等于7.5%
14.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是（A） A.胰岛素缺乏
B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在
C.胰岛素抵抗
D. 胰岛素分泌延迟
15.影响胰岛素作用的因素包括（D） A.基础胰岛素
B.个体的反应差异
C.注射部位
D. 以上均是
反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（D） A．空腹血糖
B．餐后血糖 C．尿糖
D．糖化血红蛋白
17. .用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为（A） A． 170-年龄
B． 130-年龄
C． 220-休息时的心率
D． 190-年龄
18．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（
）A．血肌酐水平升高
B．伴有糖尿病眼底病变
D．尿中有微量白蛋白
19. ．胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（
） A. 每日两次注射预混胰岛素
B.每日三次注射短效胰岛素 C. 每日四次注射短效胰岛素
D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素
20. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案
(D) A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲
B糖尿病饮食+胰岛素
C 糖尿病饮食+二甲双胍
D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素
E 单纯糖尿病饮食
二、配伍选择题，每道题只有一个正确答案，每个答案可被重复选择（每题2分，共20分）
A 饮食控制+磺脲类
B 饮食控制+双胍类
C 饮食控制+胰岛素 D 单纯饮食控制
E 磺脲类+胰岛素
1．2型糖尿病轻症首选 （D） 2．2型糖尿病，体重超标选用（B） 3．2型糖尿病，体重未达标选用（A） 4．1型糖尿病选用（C
） 5．糖尿病合并重度视网膜病变选用（C）
C 糖化血红蛋白
D 监测血糖
6．男性，45岁，体检时发现空腹血糖6.5 mmol/L，无不适，应选作 （A）
7．男性，20岁，糖尿病史1年，为了解近1-3个月血糖总体水平，应选作（C）
8．男性，23岁，1型糖尿病史3年，坚持胰岛素治疗，近期血糖波动大，低血糖发作频繁，应选作
A 胰岛素皮下注射
B 胰岛素静脉注射
C 单纯饮食控制+体育锻炼
D二甲双胍口服
9．1型糖尿病重症首选
（A） 10．糖尿病合并酮症酸中毒
三、填空题（每空2分，共30分）
1. 糖尿病是由于胰岛素
或 相对不足 以及不同程度的 胰岛素抵抗 ，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。
2. 2型糖尿病治疗应遵循：糖尿病教育及心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、 血糖监测五项原则。
3.糖尿病诊断标准中，空腹血糖（FBG）R7.0mmol/L，或口服75g葡萄糖后2小时血糖或随机血糖值R11.1mmol/L，符合任意一条，就可以诊断糖尿病，但需要用任一方法重复检查，如符合，诊断才可以确立。
4.一般开始胰岛素用量0.2－1.0 U /kg.d，由于个体间所需胰岛素剂量较大，初始量一般偏于保守，约0.4
U/kg左右，3天后根据血糖反应调整剂量，每次加减2－4U。
5. 短效胰岛素发生作用时间0.5－1h，高峰时间2－3h，持续时间4－5h；中效胰岛素作用时间2－3h，高峰时间4－6h，持续时间8－12h；长效胰岛素作用时间3－6h，高峰时间14－20h，持续时间24－36h。胰岛素应皮下注射，一般餐前15－30分钟注射。
四、问答题（每题10分，共20分）
1.简述口服降糖药物分类（每类至少举1-2例常用药物）？
1) 磺脲类: 格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮2) 格列奈类: 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈 3) 双胍类: 二甲双胍 4) α-糖苷酶抑制剂: 阿卡波糖、伏格列波糖 5) 噻唑烷二酮类: 马来酸罗格列酮盐酸吡格列酮
2. 简述胰岛素治疗适应症。
答：1）1型糖尿病的替代治疗。 2）治疗糖尿病酮症酸中毒，非酮症高渗性糖尿病昏迷及乳酸酸中毒。
3）控制糖尿病病人手术期、妊娠期及分娩期的血糖。
4）糖尿病病人并发急性感染时。
5）糖尿病病人合并结核。
6）糖尿病病人有肝、肾疾病及功能不全。
7）2型糖尿病病人对口服降糖药无效。 糖尿病知识习题一
一、选择题
1. 以下对待糖尿病的态度正确的是：
A 得了糖尿病，不仅治不好，生活也变得一团糟
B 既来之，则安之，积极与医生配合
C 终日愁眉苦脸，担心对日后的生活和工作造成影响
D 四处求医，期望能治愈糖尿病
2诺和锐 ?30推荐的注射时间是： A 餐前30min
B 餐前立即
C 餐后15分钟
3诺和灵?30R笔芯的规格是
IU/ml，每支笔芯有
4诺和锐30特充的最小调节剂量是__ ____IU；最大调节剂量是______IU A 1 IU
5以下对待糖尿病的态度错误的是： A 血糖高一点，如果没有症状，不用调整治疗方案B正视事实，积极治疗 C 归咎自身，感到自己是社会和家庭的累赘D 积极学习，主动参与
6以下哪种态度是正确的？
A 血糖高一点，如果没有症状，不用紧张
B 合理饮食、运动加药物干预，勤看医生定时
C 糖尿病是“不治之症”，治不好，想吃啥就吃啥吧
D 学习糖尿病知识，树立战胜疾病的信心
7以下关于胰岛素治疗错误的说法是：
A 一旦打了胰岛素，用量会越来越大
B 2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，目的是为了血糖达标，从而延缓并发症的发生C 长期使用胰岛素会产生依赖性
D接受胰岛素治疗就意味着糖尿病病情恶化了
8以下哪项是对胰岛素治疗的误区？
A 2型糖尿病接受胰岛素治疗就会依赖胰岛素而变成1型糖尿病
B一旦打了胰岛素，用量会越来越大
C 新诊断的2型糖尿病患者不需要使用胰岛素
D 尽早使用胰岛素治疗，可以使血糖尽快达标，减少并发症
9诺和锐? 30中含有： A 30%的速效胰岛素，70%的中效胰岛素
B 70%的速效胰岛素，30%的中效胰岛素
C 30%的速效胰岛素，70%的短效胰岛素
二、简答题
1、糖尿病病人运动疗法的注意事项是什么？
答： 糖尿病病人在运动中应注意：(1)血压波动：表现为运动中血压升高，运动后有发生体位性低血压；(2)血糖波动：如低血糖症，尤其容易发生在运动量过大又没有及时加餐的时候，有时还可能发生应急性血糖增高；(3)心肌缺血加重，甚至发生心律失常，心肌梗塞或者心力衰竭；(4)微血管并发症的加重，如尿蛋白增多，视网膜出血等情况可能发生；(5)运动器官病变加重，如退行性关节病以及下肢溃疡的发生或加重等。当然，对于运动可能带来的这些问题，只要是掌握好适应症，加强体育锻炼的指导和监护，是完全可以避免的。
1. 糖尿病患者的一天总热量正确分配是：
A 1/3- 1/3- 1/3 或1/5- 2/5 -2/5
B 1/4 -2/4 -1/4 或1/5 -2/5 -2/5
C 1/3 -1/3 -1/3 或1/4 -2/4 -1/4
D 1/3 -1/3 -1/3 或 2/5 -2/5 -1/5
2. 以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者：
A 香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝
B 红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉
C 糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉
D 可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝
3. 一般来说，糖尿病患者每日食盐与植物油摄取量多少适宜？
A 10与18克
4. 以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是：
A 血糖控制不好时，不能吃B 吃水果的时间不受任何限制，想吃就吃
C 每次要少吃，可分几次吃
D 吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担
5. 以下对无糖食品描述正确的是：
A 无糖食品中不含糖分，糖尿病患者不需限制
B 所谓“无糖”食品，一般是指不含葡萄糖等一些单糖成分的食品
C 无糖食品既然作为食品，肯定含碳水化合物、脂肪及蛋白质，所以糖尿病患者应将其算入每日的摄食量中
6以下哪些选项是阻碍糖尿病患者坚持健康饮食计划的误区：
A多吃药，多吃饭
B坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃了，生活将失去乐趣
C 无糖糕点可以随便吃
D 加餐不加量
7关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是：
A为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划
B 在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平
C 饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持
D 注射胰岛素就不需要控制饮食了
8以下哪些选项可能会导致健康饮食计划的失败？ A 饥饿难忍，随便加餐B 没有得到家人的支持C 制定合理的个体化饮
1. 糖尿病患者在制作主食时应注意哪些事项？A 把主食做得稀一点，增加饱腹感，可以控制血糖 B 计算主食的量是指食物的生重 C 粗细要搭配
二、简答题 1、糖尿病人能否参加正常的工作？
答： 答案是肯定的。糖尿病病人在得到良好控制时，完全能够参加正常的工作。首先让病人有机会继续为社会作出贡献，意识到自己并不是一个病病歪歪的无用之人，而是社会所需之人，以保持工作和生活的自信心；其次使病人得到广泛接触他人的机会，增加生活的乐趣，保持生活的愉快。第三是使病人保持一定的运动量，这对降低血糖、减轻体重不无帮助，最后可是病人保持较高的收入，以减轻他们及其家庭的经济压力。但糖尿病人不是健康人，自己必须记住这一点。在单位要做自己适合做得工作。做到劳逸结合，尽量避免危险的环境，高空作业，以及其他不规律的工作
糖尿病知识讲座习题三
一、选择题
1. 散步持续30分钟消耗多少千卡热量？
D 120-150 2. 当血糖高于多少时，不适合参加体育运动？
A ＞10 mmol/L
B ＞12 mmol/L
C ＞14 mmol/L
D ＞15 mmol/L
3. 以下哪些运动属于有氧运动？ A 太极拳
4. 以下哪种运动属于轻微强度运动项目： A 散步
5. 以下哪些糖尿病患者适合采用运动疗法： A 轻度及中度2 型糖尿病
B 肥胖2型糖尿病 C 严重的1型糖尿病
D 合并糖尿病视网膜病变的
6. 以下关于糖尿病患者运动时间错误的说法是： A 每次运动时间在30～60 分钟
B 每周不少于4 天 C 应在餐前1 小时进行运动
7 2型糖尿病患者运动疗法有什么作用？
A降低血糖，有助于血糖达标B 减肥，增强体质
C 不适当运动可能导致低
血糖，加重病情D避免并发症
8糖尿病患者运动时要遵守的“三步曲”是： A 运动前血糖监测不是必需的B 运动前热身 C 运动即将结束时，最好再做10分钟左右的恢复运动 D运动过程应保持一定时长，并逐渐加量至适当强度
以下关于糖尿病运动中的注意事项错误的是： A 每次运动前都要有10分钟准备活动； B 运动疗法应和饮食控制及药物治疗相结合，血糖和尿糖基本稳定后，就可以开始运动疗法 C 避免空腹和注射药物60―90分钟内运动，以免发生低血糖 D 运动前可以在腿部注射胰岛素
为什么体力活动减少会使发生2型糖尿病的几率增加？
A 活动减少容易导致肥胖，而肥胖与糖尿病密切相关
B 活动减少会降低组织细胞对胰岛素的敏感性
C 活动减少会使血糖利用受阻，可导致糖尿病 D 活动减少会使自身免疫下降，容易感染糖尿病 1C
二、简答题 1、老年糖尿病治疗的特点是什么？
答： 老年糖尿病应注意：需要反复、耐心地宣讲糖尿病知识：老年人记忆力下降，反应能力降低，部分老年病人知识水平比较低，这就给一部分老年糖尿病病友掌握糖尿病防治知识和技能带来困难，他们更需要人们的关心，家属和医生应该怀有更多的爱心，耐心，细致地对他们进行糖尿病知识的宣讲，而不能嫌他们絮叨，罗嗦；多查血糖，注意心、脑血管并发症发生的可能：老年人有时肾糖域增高，尿糖偏低，不能反映血糖水平，所以定期检查血糖是必要的。另外，老年人发生心、脑血管病变的机会比年轻人多，也应予以足够的重视。
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糖尿病饮食和运动（指南科普版摘录）
无论您患有哪型，饮食和营养治疗是治疗的重要组成部分之一，是所有治疗的基础，是整个自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少的措施。有些2型病友，如能早期诊断，病情轻微者仅通过饮食和运动即可取得显著疗效。反之，若对饮食和营养治疗不予以足够的重视，您的就不可能得到理想的控制。不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心血管危险因素，如高血压、血脂异常和等的出现或加重。4.1 营养治疗的原则● 合理控制总热量摄入；● 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡；● 称重饮食，定时定量进餐；● 少量多餐，每日3～6餐。4.2营养治疗的目标● 为您提供符合生理需要的均衡营养膳食，改善您的健康状况，增强机体抗病能力，提高您的生活质量。● 纠正代谢紊乱，使您的血糖、血压、血脂尽可能达到理想水平，从而减少心血管疾病的危险因素。● 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症。● 帮助您尽量达到并维持合理体重。若您的体重超重，则您的体重减少的目标是：体重在3～6个月期间减轻5%～10%；若您是消瘦的病友，则应通过均衡的营养计划复理想体重，并长期维持理想体重。切记：采取饮食和营养治疗并不意味着让您完全放弃所喜爱的食物，而是按照您的饮食习惯帮助您制订合理的饮食计划，使您能够按照计划努力执行。&4.3 如何计算总热量？每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量。4.4 脂肪1克脂肪可产生9千卡的热量。由于脂肪会产生很高的热量，若每日摄入过多，可导致您的体重增加、血脂升高，并会降低您身体内胰岛素的活性(发生胰岛素抵抗)而使血糖升高，增加您发生心、脑血管疾病的机会。因此，您需要掌握合理控制和选择含脂肪食物的方法：● 您每日膳食中由脂肪所提供的热量不能超过全天饮食总热量的30%。● 饱和脂肪酸的摄入量不要超过全天饮食总热量的10%。因为它可使总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高。它存在于畜肉类、乳类及其制品、椰子油、牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、棕榈油、可可油等食物中，因此，您应该尽量少吃这些食物。● 在脂肪摄入量的允许范围内，您可以适当选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物。因为它们不仅可使血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降，还可使对心血管有保护作用的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高。多不饱和脂肪酸存在于干豆类及其制品、蘑菇、香菇、坚果、葵花子油、豆油、玉米油、芝麻油、花生油、色拉油等食物中，单不饱和脂肪酸存在于禽肉类、蛋类及其制品、橄榄油、茶油、菜子油、花生油、芝麻油等食物中。● 您还应该限制胆固醇的摄入量，每日应少于300毫克(相当于一个鸡蛋黄里胆固醇的含量)，它主要存在于动物内脏、各种蛋黄、鱼子等食物中。4.5 碳水化合物1克碳水化合物可产生4千卡的热量。碳水化合物是提供人体热量的主要来源，包括分子量较小的糖类和分子量较大的淀粉类，富含碳水化合物的食物摄入人体后，可在体内被氧化分解成葡萄糖而产生能量。它主要存在于谷类食物，即我们日常的主食(粮食)中。另外，一些蔬菜和水果也是富含碳水化合物的。您在选择含碳水化合物的食物时应遵循以下原则：● 您每日膳食中碳水化合物所提供的热量应占全天总热量的55%～60%。● 根据您的血糖控制情况，尽量选择富含膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜、豆类、薯类和水果等。因为膳食纤维具有一定的降血糖、降血脂、控制、减轻体重等功效，并可增加饱腹感，同时，还可保持大便通畅。● 每日蔗糖提供的热量应不超过总热量的10%，以利于您的全天血糖控制；水果的选择应在医生和营养师的指导下，根据您的病情而定，当您病情不稳定时可用西红柿和黄瓜代替。● 您应该每日至少进食三餐，可在两餐之间适当加餐。三餐碳水化合物应均匀分配。若您全天主食为5两，则早餐主食为1两，午餐和晚餐的主食各2两；若您在两餐之间感到饥饿，甚至有低血糖的征兆，您可以在午餐和/或晚餐前进行加餐，相当于半两粮食的碳水化合物的量，如4块梳打饼干、1片切片面包、200克苹果等，但同时应减少正餐时的主食量半两，这样您全天的碳水化合物的摄入量仍保持不变。● 根据您的血糖情况，您也可以摄入很少量的食糖，作为健康食谱的一部分；无热量的甜味剂可以用来替代食用糖。需要强调的是：请您不要错误地认为不吃或少吃主食就可以更好地控制血糖，您每天的主食量至少要有3～4两。4.6 蛋白质1克蛋白质可产生4千卡的热量。蛋白质是机体的重要组成部分，对人体的生长发育、组织修复、细胞更新起着极为重要的作用。病友因糖代谢障碍，往往蛋白质消耗增加，因此每日摄入充足的蛋白质十分重要。您在选择含蛋白质食物时应注意以下原则：● 您每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的15%～20%，或0.8～1.2 g/ kg体重/天。其中优质蛋白应占1/3，如鱼、海产品、瘦肉、蛋、低脂奶饮品、坚果等。● 但您若有肾功能损害时，即有显性蛋白尿时，蛋白质摄入量宜限制在0.8g/kg体重以下，并以优质动物蛋白为主。● 您若无肾功能损害，大豆及豆制品也是很好的选择，因其除了能够提供丰富的蛋白质外，对降低血糖和血脂也有良好作用。4.7 饮酒1克酒精可产生7千卡热量，而不含其他营养素。饮酒不仅会给肝脏带来负担，还可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。但是，适量饮酒对人体也是有一定好处的，病友并非绝对不能饮酒，而应在病情允许的情况下适当饮酒，在控制的同时享受饮酒的乐趣。● 尽量不饮白酒，选用酒精浓度低的啤酒、果酒。● 少量酒精有舒张血管的作用，而大量酒精具有收缩血管的作用。● 每日限制饮酒量，不超过1 ～ 2 份标准量/ 日。一份标准量为：啤酒285毫升(ml)，清淡啤酒375ml，红酒100ml或白酒30ml，各约含酒精10克；● 应在进食后饮酒，因为空腹饮酒可诱发使用磺脲类或胰岛素治疗的病友出现低血糖。4.8 盐人体不能缺少食盐，但是过多的食盐对身体是有害的，如导致高血压、对抗降压药物疗效，发生水肿，甚至心、肾功能衰竭等；此外，盐多、偏咸的食物可能增强食欲，不利于病友的饮食控制。● 您每日食盐摄入量应限制在6克以内，尤其是当您患有高血压时更应严格限制。● 平时应限制摄入含盐量高的食物，例如加工食品、调味酱等；尽量选择含盐量低的食品。附：食物交换法简介将食物分成四大类(八小类)，每份食物的热量为90千卡。制订食谱时以治疗原则为基础，各类食物灵活互换，但要切记同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换。部分蔬菜、水果可与主食(谷薯类)互换。四大类(八小类)食物是指：①谷薯类—谷薯类；②菜果类—蔬菜类、水果类；③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类；④油脂类—坚果类、油脂类。 (克）&&&&&&&&&&&&&&提问区如何配制5857.6千焦/天(1400千卡/天)的食谱？(1) A法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，发面饼(标准粉25g)，蒜茸海带香菜(湿海带50g，香菜25g)。② 午餐:米饭(大米100g)，肉片佛手瓜(瘦猪肉50g，佛手瓜150g)，蒜茸拌豇豆(豇豆100g，大蒜10g)，丝瓜蛋汤(丝瓜50g，鸡蛋25g)，加餐:水果(梨100g)。③ 晚餐:花卷(标准粉75g)，肉末海米炖冬瓜(肉末75g，海米15g，冬瓜100g)，加餐:水果(橙子100g)，全天用烹调油15g。上述食谱提供能量1392千卡。含蛋白质68.9g，约占总能量的20%；脂肪36.3g，约占总能量的23%；碳水化合物197.4g，约占总能量的57%。(2) B法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，咸面包(面粉25g)，炝黄瓜条(黄瓜50g)。② 午餐:包子(标准粉100g，白菜100g，瘦猪肉50g，韭菜25g)，西红柿鸡蛋汤(西红柿50g，鸡蛋50g，紫菜2g)。③ 加餐:水果(草莓100g)。④ 晚餐:米饭( 大米7 5 g ) 砂锅白菜( 白菜100g，鲜蘑50g)，清蒸鱼(鲤鱼100g)。⑤ 加餐:水果(猕猴桃100g)。全天用烹调油20g。上述食谱提供能量1484千卡。含蛋白质65g，约占总能量的18%；脂肪54g，约占总能量的32%；碳水化合物184g，约占总能量的50%。&(3) C法① 早餐:豆浆(鲜豆浆250g)，花卷(标准粉25g)，拌豇豆(豇豆50g)。② 午餐:米饭(大米100g)，肉末豆腐(瘦猪肉50g，豆腐100g)，素炒小白菜(小白菜100g)，榨菜汤(榨菜15g，肉丝10g)。③ 加餐:水果(草莓100g)。④ 晚餐:烙饼(标准粉75g)，汆丸子小白菜(瘦肉90g，小白菜150g)，素炒虾皮西葫芦(虾皮10g，西葫芦100g)。⑤ 加餐:水果(桃100g)。全天用烹调油15g。上述食谱提供能量1464千卡。含蛋白质69.9g，约占总能量的19%；脂肪50g，约占总能量的31%；碳水化合物182g，约占总能量的50%。2 如何配制6276千焦/天(1500千卡/天)的食谱？(1) A法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，花卷(标准粉25g)，拌菠菜豆腐丝(菠菜50g，豆腐丝25g)，煮鸡蛋(鸡蛋50g)。② 午餐:米饭(大米100g)，肉片炒西葫芦(瘦猪肉50g，西葫芦100g)，素炒油菜香菇(油菜150g，香菇15g)，虾皮紫菜汤(虾皮5g，紫菜2g，黄瓜25g)。③ 加餐:水果(橙子100g)。④ 晚餐:馒头(标准粉75g)，肉末雪里蕻豆腐(瘦猪肉25g，雪里蕻50g，豆腐50g)，素炒冬瓜(冬瓜150g)。⑤ 加餐:水果(苹果100g)。全天用烹调油15g。上述食谱提供能量1484千卡。含蛋白质70g，约占总能量的19%；脂肪39g，约占总能量的24%；碳水化合物213g，约占总能量的57%。(2) B法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，发糕(标准粉25g，不加糖)，拌芹菜(芹菜50g)，煮鸡蛋(鸡蛋50g)。② 午餐:米饭(大米100g)，清炖鸡块(家鸡100g)，素炒小白菜(小白菜200g)，菠菜汤(菠菜50g，紫菜2g)。③ 加餐:水果(橙子100g)。④ 晚餐:米饭(大米75g)，肉炒青笋丝(瘦猪肉50g，莴笋150g)，拌黄瓜豆腐丝(黄瓜100g，豆腐丝50g)。⑤ 加餐:水果(梨100g)。全天用烹调油15g。上述食谱提供能量1511千卡。含蛋白质86g，约占总能量的23%；脂肪42g，约占总能量的25%；碳水化合物197g，约占总能量的52%。(3) C法① 早餐:豆浆(鲜豆浆250g)，馒头(标准粉25g)，咸鸭蛋(鸭蛋50g)。② 午餐:发面饼(面粉100g)，汆丸子菠菜(瘦猪肉100g，菠菜150g)，拌豆芽(绿豆芽100g)，西红柿鸡蛋汤(西红柿50g，鸡蛋25g)。③ 加餐:水果(草莓50g)。④ 晚餐:米饭(大米75g)，肉炒芹菜(瘦猪肉50g，芹菜150g)，拌海带丝(湿海带100g)，丝瓜汤(丝瓜50g，紫菜2g)。⑤ 加餐:水果(草莓100g)。全天用烹调油15g。上述食谱提供能量1513千卡。含蛋白质74g，约占总能量的20%；脂肪48g，约占总能量的28%；碳水化合物196g，约占总能量的52%。如何配制6694.4千焦/天(1600千卡/天)的食谱？(1) A法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，咸面包(面粉25g)，拌芹菜熏干(芹菜50g，熏豆腐干25g)，煮鸡蛋(鸡蛋50g)。② 午餐:花卷(标准粉100g)，溜肉片黄瓜木耳(瘦猪肉50g，黄瓜100g，木耳3g)，素炒小白菜(小白菜150g)，榨菜汤(榨菜15g)。③ 加餐:水果(芦柑100g)。④ 晚餐:米饭(大米100g)，酸菜鱼(酸菜100g，鲤鱼75g)，素炒豆芽(绿豆芽100g)。⑤ 加餐:水果(橙子100g)。全天用烹调油20g。上述食谱提供能量1616千卡。含蛋白质78g，约占总能量的19%；脂肪45g，约占总能量的25%；碳水化合物224g，约占总能量的56%。(2)B法① 早餐:豆浆(鲜豆浆250g)，花卷(标准粉25g)，拌豇豆(豇豆50g)，咸鸭蛋(鸭蛋25g)。② 午餐:米饭(大米100g)，炒肉片豆角(瘦猪肉50g，豆角150g)，素炒圆白菜(圆白菜100g)，西红柿汤(西红柿50g，香菜10g)。③ 加餐:水果(苹果100g)。④ 晚餐:馒头(标准粉100g)，排骨炖白萝卜(排骨75g，白萝卜100g)，素炒西葫芦(西葫芦150g)。⑤ 加餐:水果(梨100g)。全天用烹调油20g。上述食谱提供能量1609千卡。含蛋白质59.7g，约占总能量的15%；脂肪56g，约占总能量的31%；碳水化合物215g，约占总能量的54%。(3) C法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，馒头(标准粉50g)，拌圆白菜(圆白菜50g)，煮鸡蛋(鸡蛋50g)。② 午餐:米饭(大米100g)，清蒸鱼(鲤鱼100g)，虾皮冬瓜(虾皮10g，冬瓜150g)，丝瓜汤(丝瓜50g，香菜10g)。③ 加餐:水果(猕猴桃100g)。④ 晚餐:米饭(大米100g)，炒肉丝萝卜丝(瘦猪肉50g，萝卜100g)，素炒豇豆(豇豆150g)。⑤ 加餐:水果(猕猴桃100g)。全天用烹调油20g。上述食谱提供能量1672千卡。含蛋白质74g，约占总能量的18%；脂肪43g，约占总能量的23%；碳水化合物246g，约占总能量的59%。如何配制7112.8千焦/天(1700千卡/天)的食谱？(1) A法① 早餐:豆浆(鲜豆浆250g)，花卷(标准粉25g)，杏仁豆腐(杏仁5g，豆腐50 g)。② 午餐:米饭(大米100g)，炒肉丝海带(瘦猪肉50g，湿海带100g)，素炒圆白菜(圆白菜100g)，丝瓜鸡蛋汤(丝瓜50g，鸡蛋25g)。③ 加餐:水果(桃100g)。④ 晚餐:馒头(标准粉100g)，汆丸子萝卜(瘦猪肉100g，红萝卜150g)，蒜茸拌豇豆(豇豆150g)。⑤ 加餐:水果(梨100g)。全天用烹调油25g。上述食谱提供能量1707千卡。含蛋白质77g，约占总能量的18%；脂肪50g，约占总能量的26%；碳水化合物236g，约占总能量的55%。(2) B法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，咸面包(面粉50g)，拌黄瓜(黄瓜50g)。② 午餐:葱花饼(标准粉100g)，炒肉片柿椒(瘦猪肉50g，柿椒150g)，凉拌心里美萝卜丝(心里美萝卜100g)，黄瓜虾皮紫菜汤(黄瓜50g，虾皮5g，紫菜2g)。③ 加餐:水果(苹果100g)。④ 晚餐:米饭(大米100g)，汆丸子冬瓜(瘦猪肉100g，冬瓜150g)，拌豆腐(豆腐100g)。⑤ 加餐:水果(橙子100g)。全天用烹调油25g。上述食谱提供能量1712千卡。含蛋白质76g，约占总能量的18%；脂肪50g，约占总能量的26%；碳水化合物238g，约占总能量的56%。(3) C法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，馒头(标准粉25g)，拌黄瓜(黄瓜50g)，煮鸡蛋(鸡蛋50g)。② 午餐:米饭(大米100g)，排骨海带(排骨100g，湿海带100g)，素炒小白菜(小白菜200g)。③加餐:水果(芦柑100g)。④晚餐:发面饼(标准粉100g)，炒三丝(瘦猪肉50g，青笋75g，笋75g)，素炒绿豆芽(绿豆芽100g)，榨菜汤(榨菜15g)。⑤加餐:水果(梨100g)。全天用烹调油25g。上述食谱提供能量1749千卡。含蛋白质67g，约占总能量的15%；脂肪69g，约占总能量的36%；碳水化合物213g，约占总能量的49%。如何配制7531.2千焦/天(1800千卡/天)的食谱？(1) A法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，发糕(标准粉50g，无糖)，泡菜(泡菜50g)，煮鸡蛋(鸡蛋50g)。② 午餐:花卷(标准粉125g)，蒸白菜肉卷(圆白菜100g，瘦猪肉50g)，素炒油菜鲜蘑(油菜100g，鲜蘑50g)，菠菜汤(菠菜50g，鸡蛋25g)。③ 加餐:水果(桃100g)。④ 晚餐:米饭(大米100g)，烧牛肉白萝卜(牛肉100g，白萝卜150g)，白菜炖豆腐(白菜100g，豆腐50g)。⑤ 加餐:水果(梨100g)。全天用烹调油25g。上述食谱提供能量1844千卡。含蛋白质88g，约占总能量的19%；脂肪50g，约占总能量的25%；碳水化合物258g，约占总能量的56%。(2) B法① 早餐:豆浆(鲜豆浆250g)，烧饼(标准粉50g)，拌油菜白干(油菜50g，白豆腐干25g)。② 午餐:发面饼(标准粉125g)，排骨炖冬瓜(排骨100g，冬瓜150g)，拌黄瓜豆腐丝(黄瓜100g，豆腐丝25g)。③ 加餐:水果(苹果100g)。④ 晚餐:米饭( 大米100g)，木须肉(瘦猪肉50g，黄瓜150g，鸡蛋50g，木耳2g，黄花菜10g)，拌豇豆(豇豆100g)。⑤ 加餐:水果(苹果100g)。全天用烹调油25g。上述食谱提供能量1854千卡。含蛋白质72g，约占总能量的16%；脂肪65g，约占总能量的31%；碳水化合物244g，约占总能量的53%。(3) C法① 早餐:牛奶(鲜牛奶250g)，馒头(标准粉50g)，拌芹菜(芹菜50g)。②午餐:馒头(标准粉125g)，肉片白干青蒜(瘦猪肉50g，白豆腐干25g，青蒜100g)，素炒黄豆芽(黄豆芽100g)，肉丝榨菜汤(瘦猪肉25g，榨菜15g)。③加餐:水果(苹果100g)。④晚餐:米饭(大米100g)，汆丸子菠菜(瘦猪肉75g，菠菜150g)，溜黄瓜肉片(黄瓜150g，瘦猪肉25g)。⑤加餐:水果(梨100g)。全天用烹调油25g。上述食谱提供能量1830千卡。含蛋白质87g，约占总能量的19%；脂肪51g，约占总能量的25%；碳水化合物254g，约占总能量的56%。. 体育运动规律的体育运动对每个人都非常重要，但对于患有的您来说，体育运动对于您疾病的管理具有更加重要的意义。运动可以增加胰岛素的敏感性、改善血糖控制、有利于减轻体重、减少心血管疾病的危险，还有助于减肥和增进您的心理健康。有研究标明，坚持规律运动12～14年的病友死亡率显著降低。然而，运动也是有风险的，如增加低血糖的发生率，加重糖代谢紊乱等。因此，您需要在专业人员指导下进行运动。5.1 运动的适应证与禁忌证● 检查：在运动开始之前，应先由医护人员对您的身体状况进行全面检查，确定可以运动后方可进行运动。● 运动适应征：病情控制稳定的2型；体重超重的2型；稳定的1型；稳定期的妊娠。● 运动的禁忌证：合并各种急性感染；伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重；严重；严重足；严重的眼底病变；新近发生的血栓；有明显酮症或酮症酸中毒；血糖控制不佳，波动明显。5.2 运动的方法● 运动方式：可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择中低强度的有氧运动。低强度的运动包括：购物、散步、做操、太极拳、气功等；中等强度的运动包括：快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动等；强度较高的运动包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、骑车上坡等。● 运动频率和时间：每周至少150分钟，分5天进行，每次运动30分钟左右。同时，您还可以每周进行2次肌肉运动，如举重训练，训练时阻力为轻或中度。● 运动强度：应是最大运动强度的60%～70%。通常我们用心率来衡量运动强度，最大运动强度的心率(次/分钟)=200-年龄，那么，病友运动时应保持心率(次/分钟)为(200-年龄)×(60%～70%)。简易计算法为：运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄。运动强度还可根据您的自身感觉来掌握，即周身发热、出汗，但不是大汗淋漓；或气喘吁吁，但能说话、不能唱歌。● 运动时机：应从您吃第一口饭算起，在饭后1小时左右开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。请您切记：千万不要空腹做运动。● 其他：您选择的运动时间应相对固定，如每次都是在晚餐后做运动，或是在早餐后做运动，以利于血糖控制稳定；此外，切忌运动量忽大忽小，以免造成血糖明显波动。5.3 运动时应注意的一些问题● 在运动之前，您应该在医护人员的帮助下制定适合您的运动计划。● 应选择合脚、舒适的运动鞋和袜。在正式运动前应先做低强度热身运动，将正式运动中要用到的肌肉伸展开，以免拉伤。● 如果您是用胰岛素治疗的病友，那么您应该在运动前将胰岛素注射在腹部，因为肢体活动可使胰岛素吸收加快、作用加强，易发生低血糖。● 运动过程中注意心率变化及感觉，如轻微喘息、出汗等，以掌握运动强度。若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗，以及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息。若休息后仍不能缓解，应及时到附近医院就诊。● 运动即将结束时，再做5～10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，而不要突然停止运动。● 在每次运动结束后应仔细检查您的双脚，若发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，应及时请专业人员协助处理。● 活动量大或激烈活动时，您应该调整食物及药物，以免发生低血糖；您若自己备有血糖仪，最好在运动前和运动后各检测一次血糖，以掌握运动强度与血糖变化的规律；同时，您应该随身携带糖果，以便出现低血糖时能够及时纠正。提醒您：运动的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以恒”。希望您能养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中。6. 戒烟吸烟有害健康，对病友的危害更大，尤其是对有大血管病变高度危险的2型病友，因为长期吸烟可导致血脂异常。此外，烟草中的有害物质可使组织缺血、缺氧，及血液黏稠度增加、血流不畅，不仅可加重心血管疾病、神经病变、眼病、等病变，还可形成血栓，对已有足病变的病友更是“雪上加霜”。因此，为了避免和延缓各种并发症的发生和发展，每一位吸烟的病友都应该停止吸烟，这是您生活方式改变的重要内容之一。提问区年轻的病友如何制定运动处方？青年者相对来说体力好、对疲劳的耐受性强，因此，运动强度和运动量要适当加大。① 运动项目：可尝试长跑、步行、游泳、划船、爬山等，也可练习有氧体操，如健美操、迪斯科和球类运动等。② 运动强度：一般运动强度可达运动者最大吸氧量的60%～70%，或最高心率的70%～80%。③ 运动频率：由于青年者多有减肥的主观愿望，自觉性较强，为提高减肥效果，运动频率可适当增大，一般每天运动1次为宜。④ 运动时间：每次运动时间不少于1小时，持续时间可视减肥要求而定。如何制定中老年者的运动处方？中老年人由于年龄增大，各器官功能相对衰退，者更是如此，特别是有些中老年者往往还伴有不同程度的并发症，因而在制定中老年运动处方时更要注意安全。① 运动项目：长距离步行或远足、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等，并辅以太极拳、乒乓球、羽毛球、网球、迪斯科健身操、爬楼梯等。② 运动强度：运动强度应因人而异，由小强度开始。一般40岁的人心率控制在140次/分以内、50岁者130次/分以内、60岁以上者120次/分以内为宜。③ 运动频率：中老年人，特别是老年人，由于机体代谢水平降低，疲劳后恢复的时间延长，因此，运动频率可视具体情况增减，一般每周3～4次为宜。④ 运动时间：每次运动的时间控制在30～40分钟，下午运动最好。为了增强体质，提高健康水平，中老年人最好养成长年进行运动锻炼的良好习惯。⑤ 注意事项：锻炼过程中感觉很轻松或很吃力时，可以适当调节运动强度和时间，或每周适当增减运动量。平时应该适当控制饮食，注意膳食平衡。我患了足还能运动吗？通过运动可以控制体重、减轻胰岛素抵抗、降低血糖。运动疗法有多种形式，比如散步、跑步、打球、游泳、爬山等，然而，运动疗法的选择需因人而异，在某些特殊情况下，特别是有严重的足部病变(足)时，就不适合实施运动疗法了。那么，是不是有足的病友就都不能运动了呢?有足的病友是可以运动的，因为适当的运动也可以改善下肢与足的血液循环，但应注意以下情况。(1) 神经病变足：最常见的神经病变足为感觉神经病变导致的无知觉足，脚因为感觉神经病变而不能感知各种不适，不能感知受到的创伤或者已发生的病变，即足缺少保护性感觉，因此，不能对自己已经有问题的足进行及时的护理或治疗。运动神经病变可导致足的畸形，足部异常突起的部位易受到压迫。自主神经病变使足部肿胀，穿的鞋如果不合适，也可使局部受到压迫。神经病变是发生足溃疡的主要原因。因此，足部有神经病变者在运动时，要特别注意对足的保护与护理：①要选择合适的鞋，可选择运动鞋或皮鞋，大小要合适；②每次运动前，要注意检查鞋内有无异物，鞋内有无破损(不能穿有破损的鞋或经过修理的鞋)；③运动后，要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹，如果有，说明鞋不合适；④一旦发现有皮肤破溃，应及时到医院就诊；⑤有足畸形或足肿胀时尤其要注意，决不能赤足或穿凉鞋运动；⑥有足畸形或足肿胀的病友以散步为宜，不宜选择较剧烈的运动。(2) 血管病变足:足部有血管病变时也应注意对足的保护，因为血管病变足对溃疡的抵抗能力降低，而且，一旦发生溃疡很难愈合。如果运动后出现下肢疼痛，提示血管病变较重，应及时到医院就诊，不要再坚持原来的运动，或改用其他合适的运动方式。如果足部有开放性病变、坏疽、急性溃疡合并感染、严重神经病变导致夏科氏关节时，病友应卧床，不能行走。如果有慢性溃疡但没有感染，那么在使用特殊的鞋或鞋垫以保证溃疡处不受到压迫的情况下，应该适当运动。步行运动该如何确定运动量？病友一般可在餐后1小时后活动20～30分钟，每天2～3次，以中等强度的运动即以每10分钟消耗80千卡热量为宜。通常，步行30分钟约消耗热量100千卡，如果每天步行30分钟，则一年内可减轻体重约4公斤；快步走30分钟可消耗能量150千卡。运动强度大，消耗热量大；运动时间长，消耗热量亦多。运动量：一般而言，每天总的运动量可以用一万步来计算，包括三餐后步行的量和平时步行的量，您可以佩带计步器来掌握自己的运动量。每天一万步的运动量=游泳30分钟=跑步30分钟=连续打网球45分钟=骑自行车95分钟=做家务120分钟。能不能用家务劳动代替体育活动？运动的过程是机体消耗能量的过程，通过运动，血糖降低了，胰岛素的效用提高了，与血糖有关的一些代谢指标(如糖化血红蛋白)也改善了。病友还能在运动中增强心脏及呼吸系统的功能，加强骨骼的强度和骨质密度，并能放松心情、增加体力。较为合适的有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动，如散步、太极拳、自编体操等。足够的氧供应还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。所以，有氧运动对病友很合适，尤其是心功能不好的老年人。有氧运动宜循序渐进，可从散步开始，逐步过渡。属于有氧运动的活动还包括骑自行车、慢跑、跳绳、爬楼梯、游泳、跳舞、健美操等。一般而言，家务劳动不能完全代替体育活动。家务劳动比较繁杂，容易使人感觉劳累，但运动量却不一定够。病友应安排出单独的时间进行锻炼。&
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