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中西医大对决之麻醉篇
2007年9月，央视11台播出过一台纪念神医华佗的晚会，《中华药都------华佗颂》。节目中，著名主持人朱军说，华佗的“麻沸散”是对世界医学的巨大贡献，若非华佗，今天我们生病了，谁敢让医生拿刀子在肚皮上划口子呀！意思是说，今天我们得能接受安全无痛的手术，追踪溯源，要感谢“外科之祖”华佗和以麻沸散为根源的麻醉术。
朱军的这一番话幸亏是关起门来说的，若是面对全世界观众，人就丢大了。现代外科作为医学之花，麻醉是它最强健的根。没有麻醉，就没有现代外科。麻醉对于现代医学是如此之关键，给予人类的恩惠又如此之大，那么，不惜歪曲不顾廉耻地抢夺功劳，也是人之常情吧。
在现代麻醉术出现之前并没有谁来抢功，因为那时的麻醉都是传说而已，没有病人真切感受到麻醉的巨大恩惠。
就华佗而言，《三国志》记载他发明了“麻沸散”，以此为麻醉剂给病人实施过开腹手术。但是，中医并不具有腹腔病灶定位诊断技术和开腹必须的解剖学基础；关键是，华佗之后，麻沸散和开腹手术在中医界永远地“失传”了。这种缺乏依据不知真假没有传承的医术，不要说对世界，就是对中医的外科和麻醉也没有丝毫实质贡献。
就传说而言，华佗的麻沸散也不是最早，更不是最厉害。据《列子．汤问篇》记载，扁鹊曾为鲁公扈及赵齐婴施行过换心手术，手术用的麻醉剂是一种“毒酒”，使病人“迷死三日”。大概因为这个换心术过于夸张，连现代中医都不好意思说它是真的，连带着把比麻沸散更早更牛的麻醉剂“毒酒”给故意遗忘了。与麻沸散一样，扁鹊的“毒酒”也一劳永逸地失传了，对中医外科和麻醉也没有实质贡献。
中医历史上实际有比“麻沸散”和“毒酒”更可靠的麻醉药真实存在过。在最早的医书《五十二病方》里就记载有几种“令金疮不痛方”，如用鼹鼠、鲇鱼研末，与辛夷、甘草等混合于温酒中，又如以荠菜种子和白术的根研末混于醇酒中。这些药都用酒，起的是“止痛药”的作用，还算不得麻醉。宋.窦材《扁鹊心书》中提倡“大病宜灸”，但“唯是膏粱之人，不能忍耐痛楚，当服睡圣散，即昏不知痛”，这个有点麻醉剂的意味，是用山茄花（后李时珍考证即为曼陀罗花）和火麻花制作的。元代危亦林《世医得效方》中记载有“草乌散”，用曼陀罗、草乌、酒等调成，整骨前使用，也是要达到不痛的目的。
总之，中国古代确实存在过具有“麻醉剂”作用的药，用于火灸、整骨、疮疡等体表治疗。传说中“麻沸散”那样可以支持开腹手术的麻醉剂是没有真实存在的证据的。
西方古代一样有这些传说和弱作用的药物。如荷马史诗《奥德赛》中就记载有一种“解忧药（nepenthe）”用酒调服后能使人忘掉疼痛。同样是传说的“解忧药”比“麻沸散”要早一千多年，没有西方人把它当成最早的麻醉药。比华佗略早，公元1
世纪著名药学家戴俄斯科利提斯（罗马皇帝尼禄的军医）的5卷《医药全书》，记载了600多种植物，近1000种药物，其中包括了麻醉剂，是曼陀罗花和白酒做的。而与“睡圣散”和“草乌散”差不多的时期，13世纪的伟大外科医生狄奥多里的著作里清晰记载了一种麻醉法：海绵蘸以鸦片、欧伤牛草、曼陀罗等麻醉药物，晒干备用。手术前将之浸入热水中，敷于病人鼻部，使深吸气，直至昏睡，然后施行手术。在世界上所有古代医书记载中，这种“麻醉海绵”最接近现代麻醉的概念，和吸入麻醉神似。
很显然，在现代麻醉出现之前，古代各传统医学都有原始的麻醉术，中医与其他民族古老医学相比，颇有不及，至少丝毫不占优势。而名气最大的“麻沸散”，其实影响最小，是零。
所有的古老麻醉剂和麻醉术都没有产生实际作用。在漫长的外科历史里，真正起作用的是两个字，“忍”和“快”。
“忍”最著名的例子就是小说里的关公了。华佗为他施行“刮骨疗毒”手术时，一不小心忘了带“麻沸散”，不得已用铁环牢牢套住关公的手臂，怕他忍不住乱动。这意外的是历史的真相。若非关公这样的“神人”，谁忍得住啊！
“英国小说之母”范妮·伯尼（Fanny
Burney,），大名稍次于简·奥斯丁。她以作家之笔详细记录了1810年所做的无麻醉乳腺癌切除术，手术医师是拿破仑首席军医多米尼克拉莱。她被细纱布蒙住脸，7个大汉和1名护士摁住她，手术中她顾不得任何斯文，惨叫声从头持续到尾，觉得自己随时都要断气。她是幸运的，手术后她活了下来。
什么鸦片、曼陀罗，都比不上烈酒，术前喝威士忌是当时最常用的方法，喝得醉醺醺最好。但没有钢铁意志依然不能抵挡大手术带来的剧痛，如截肢、穿颅、膀胱取石、子宫切开等，根本就不是人所能忍受的，喝醉的也给你痛醒。有时候医生直接用木棍把病人打昏，医生像武林高手一样，力度拿捏很重要，搞不好手术没做就把病人打死了。最好像平一指那样，一掌把病人拍昏，术毕再一掌拍醒。
医生虽然没有武功，却不得不掌握武功的精神，“天下武功，唯快不破”。手术是很痛很痛，但是，我能给你一个“痛快”的。“快”是那时外科医生比拼的重点。伦敦一位外科医生叫切塞尔顿，是膀胱取石术的超级快刀手。切开会阴、打开膀胱与膀胱颈、取出结石，整个过程只要2分钟。想象一下，当时手术场景常规像杀猪，几个大汉按着，一帮人心惊胆战的围观，凄厉的叫声震动屋瓦。这样的过程如果只持续2分钟，围观者的神经还没有缓过来，手术者就宣布结束，然后提刀而立，为之四顾，为之踌躇满志。是不是很酷？这样的手术其他人要20分钟！500先令一个的手术费使切塞尔顿发了大财。
医生的技艺再怎么精进，由于人类痛觉的限制，体腔内如胃肠、心肺、肝胆脾、脑等脏器的手术在当时是不敢想象的。一直到十九世纪四十年代，情况才发生翻天覆地的改变。
改变首先要归功于化学家，这不言而喻，但本文对此不打算详细介绍。1772年，英国化学家Joseph
Priestley（1733～1804）合成气体氧化亚氮。化学家汉弗莱戴维（Humphry
Davy，1778～1829）发现这种气体能使人产生愉悦、幻觉，并缓解疼痛，遂名之为“笑气”。笑气很快风靡上流社会，在上流舞会中经常有笑气的表演，像“摇头丸”一样，令人疯狂着迷。牙医霍勒斯威尔士（Horace
Wells，1815～1848）看到笑气表演者往往摔到鼻青脸肿也不觉疼痛，大受启发。1844年10月11日，用笑气给自己拔了一颗牙，只有一点点痛。拔牙就像针灸一样轻松，这种效果前所未有，威尔士经过多次试用，决定在哈佛大学进行公开演示。可惜的是，由于试验对象配合不佳，现场观众大喝倒彩，威尔士受到打击，从此一蹶不振。
威尔士的学生，牙医威廉莫顿（William
Morton，1819～1868）在化学家查尔斯杰克逊的建议下改用乙醚进行麻醉。乙醚是更早的时候，1540年，由普鲁士化学家科达斯（Valerius
Cordus，1515～1544）首先合成的。之后，有化学家发现其具有催眠作用，但没有得到医生的重视。莫顿用乙醚在动物、自己和病人身上进行实验，都获得成功。1846年10月16日，在美国麻省总医院的一间圆形阶梯教室里，莫顿成功表演了乙醚麻醉。病人是20岁的颈部血管瘤患者，直到手术结束，他都安安静静不发一声叫唤。这种景象使在场的外科医生们激动不已，他们从来没有见过如此安静的手术。第二天，一位外科医生现学现卖，用乙醚麻醉做了一台上肢肿块切除术。一个月后，麻醉术就传到了伦敦，并在一年内传遍了欧洲，传到了俄罗斯。甚至，在1847年，就由传教士伯驾传到了中国。没有一种医疗技术像麻醉术传播的这样快，可见，病人对无痛的渴望是多么的迫切；几千年的等待啊，等的就是这个技术！
比莫顿和威尔士更早使用麻醉术的是一位乡村医生朗（C.&W.&Long，1815～1878）。早在1842年3月30日，朗就用乙醚麻醉成功摘除过颈部肿瘤。到莫顿第一次公开表演时，朗已经用乙醚麻醉做过8例手术。但他太低调了，直到1848年才写文章展示自己的病例；这时候，连中国都开展乙醚麻醉2年了。
麻醉和同时的防腐术为19世纪的外科带来前无古人的日新月异的脱胎换骨的发展，其重大意义怎样强调都不过分。正因为如此，威尔士、莫顿和杰克逊为争抢麻醉发明者的头功耗尽了一辈子的精力。最后，莫顿在贫病交加中死于中风；杰克逊死在精神病院；威尔士因伤害罪入狱后，割断股动脉自杀。只有谦逊低调的朗获得善终，他确实是世界上第一例全麻的实施者，美国医师为了纪念他，把他做第一例全麻的那一天3月30日定为“医师节”。公允的说，朗是一个人默默的做，威尔士虎头蛇尾，杰克逊只是一个建议者，莫顿才是使麻醉为天下知的第一功臣，不论他的品行和性格多么的不堪。
几个美国人争得头破血流，引人唏嘘感叹。华佗的后人帮华佗去争，就不免滑稽可笑。这里真没有华佗什么事，也没有中医什么事。不过，到上世纪七十年代，华佗的后人硬是闹出一个大动静来，差一点分了麻醉的半边天。这就是著名的针刺麻醉。
针刺麻醉毫无疑问是中医政治化的产物。1958年毛主席发出最高指示：“中国医药学是一个伟大的宝库。”同年，中国第一例针刺麻醉即在上海第一人民医院产生。之后，针刺麻醉像打鸡血一样迅速传向全国，至1972年美国尼克松总统访华达到高峰。至1979年，全国累计做了200万多例针刺麻醉，涵盖100多种手术。八十年代后又迅速衰退，到今天，已经完全淡出历史舞台。在整个的过程中，充满了虚伪和谎言。
文革期间中国出现过很多奇葩疗法，如鸡血疗法、饮水疗法、甩手疗法、红茶菌和穴位埋线疗法等等，均以大运动的方式红极一时。针刺麻醉是其中最成功的，玩笑直开到国际。尼克松访华期间，其随行人员中部分被安排观摩针刺麻醉手术（尼克松本人并未观摩过，但在许多报道和文章中，他被说成“为神奇的针刺麻醉所倾倒”）。这些随行人员并不是医学专家，在精心的“单盲”安排下，会对针刺麻醉一惊一乍，并不足为奇。在国际上引起反响后，参观的人更多，引来了专业人士，穿帮就在所难免。据记载，当时某医院曾经迎来日本麻醉专家，不是在玻璃窗外观摩，而是参与整个手术过程。病人选的是一名患有脑额叶神经胶质瘤的姓高的战士，这名战士听说为国争光的时刻到了，表示“革命战士死都不怕，还怕疼！心中一轮红太阳，刀山火海也敢上！”果然手术结束后他立即睁开眼睛，脸露笑容，高喊“毛主席万岁”，表示一点都不痛。就在大家欢声鼓动庆功时，日本人捋起了袖子，他的手臂上赫然几道青紫红印。原来，手术全程中，他在铺巾下面的手一直被病人死死抓住不放，病人所忍受的剧烈疼痛被这几道手印出卖了。类似的奇葩故事在自己人中也屡有发生，某医院曾经在针刺麻醉时配以《红灯记》李玉和的唱段。结果病人还是杀猪般惨叫，不得不临时加麻药才完成手术。事后调查，怪病人是富农。据当时接受任务负责研究针刺麻醉机理的韩济深院士访谈，他的研究主要是从神经电生理和神经化学来研究的，从经络穴位角度的研究都归于失败。他们发现非穴位针刺一样有效，但发表论文时曾经想把这一部分数据删掉，怕被批判为反中医。韩院士说，他自己从来没有说过“针刺麻醉”，他只说“针刺镇痛”，因为他们的实验表明，“针刺能够减轻疼痛，而从来没有麻醉过。”“针刺镇痛”的机制是体内产生了内啡肽，完全可以用神经化学和神经生理学进行科学说明。后来韩院士不得不改口说“针刺辅助麻醉”，这是一个耐人寻味的词儿，政治和科学在这个词里似乎达成某种平衡。
现代麻醉无数伟大的发现发明中，肌松药值得一提。肌松药学名N2胆碱受体阻滞药，能精准选择性地作用于运动神经末端的N2受体，阻断神经冲动向骨骼肌传递，导致肌肉松弛。而肌肉松弛是手术追求的目标，在肌松药发现之前，需要通过加大麻醉药剂量，加深全麻深度才能达到目标，深度麻醉不可避免的增加了风险。肌松药实现浅麻醉下肌肉松弛，大大提高了麻醉的安全性。这种了不起的药物却来自南美印第安人的启发，他们用某些植物汁液浸润箭头，能使猎物和敌人中箭后立刻失去行动能力（肌肉松弛），然后在清醒状态中走向死亡，是一种可怕的武器。像屠呦呦一样的药物学家们研究这些防己科植物，从中提取的生物碱叫做“筒箭毒碱”，这是南美印第安人送给世界的礼物。如果不违心的话，得承认，在麻醉这一领域，南美印第安人的贡献远大于华佗和中医。
麻醉发展到今天，早已远远超越“麻醉”的本来含义，它带给人类的恩惠不仅仅是无痛，而是和手术一起或者独立，对生命的监测与救护。我们今天能放心地躺在手术台上让医生在肚皮上划口子，要感谢世界各民族的传统医学家们漫长而无效的无数摸索经验，更要感谢19世纪以来的化学家和敢于创新实验的牙科和外科医师们，也要感谢印第安人的传统礼物和现代药物学家们；一言以蔽之，最要感谢的是现代科学。古老的中医尽了自己的最大努力和最大折腾，够了。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。　　楼主研究生想要学麻醉专业，听说麻醉医生比较适合女孩子阿，工资也高，还不用写病历，是不是这样子阿？谁能告诉我阿？哪个大学麻醉最好阿？工作环境是怎样呢？　　二百字阿二百字阿求好人进阿！二百字到了没阿！二百字二百字二百字二百字！苦逼医学生！苦逼苦逼！二百字二百字二百字二百字阿二百字！到了没！医学生医学生！！加油加油加油！二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字二百字　　
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　　沙发　　
　　@AKANGYANG
09:07:07　　沙发 　　-----------------------------　　囧，您没别的要说的了么？焦虑死我了　　
　　您本身什么专业的？　　
　　马克　　
　　回复第2楼(作者:@柒小丫 于
09:44) 　　@AKANGYANG
09:07:07 　　沙发 　　---------…… ==========我学的法医，女生以后可以干司法鉴定那块，可以吗楼主　　
　　@AKANGYANG 6楼 　　回复第2楼(作者:
09:44) 　　
@AKANGYANG
09:07:07 　　沙发 　　---------…… ==========我学的法医，女生以后可以干司法鉴定那块，可以吗楼主　　-----------------------------　　法医会治病吗？
　　麻醉 不用写病历
周末不用查房
麻醉结束拍拍屁股走人
比较少和病人结束　　哥就后悔当年没选麻醉
选了万恶的外科
　　@玉姐是我姐 4楼 　　您本身什么专业的？　　-----------------------------　　现在本科学的临床医学，明年考研~~研究生打算念麻醉
　　@AKANGYANG 6楼 　　回复第2楼(作者:
@AKANGYANG
09:07:07 　　沙发 　　---------…… ==========我学的法医，女生以后可以干司法鉴定那块，可以吗楼主　　-----------------------------　　法医~~貌似现在前景很好啊，不过我不大敢干这个，好牛逼的说
　　@阿黑门尼德 8楼 　　麻醉 不用写病历
周末不用查房
麻醉结束拍拍屁股走人
比较少和病人结束　　哥就后悔当年没选麻醉
选了万恶的外科　　-----------------------------　　哇塞，听起来真挺好，麻醉好像在国外非常吃香，不知道国内环境咋样，国内医学环境好差，麻醉要是出国念可以么
　　顶起贴来，不要沉啊~~楼主就是帖子毒药，怨念
　　麻醉师比较有可能接触到红包~~我个人觉得~~　　可是万一手术失败什么的，麻醉师的责任比较大吧~~也是我个人觉得
　　完全不懂医学的来凑个热闹。。。。。。麻醉医师就只是在手术前给病人麻醉一下？为毛普通的外科医生不能代劳呢？还有医院里的麻醉科是不是专门负责把手术前的病人放倒的？
　　额……虽然对LZ所说的麻醉师神马的不太了解
但是我实在是很喜欢法医这个职业啊（咳咳……可是我胆子小==b）
于是单纯来帮LZ顶一下贴~
　　。　　
　　麻醉比临床好，出国就别做梦了。所以申基础PHD乃上上策。楼上说麻醉红包的是外行吧...笑而不语　　
　　高中同学有去徐州医学院麻醉系的,貌似那个学校的麻醉不错,不过谁能告诉我徐州在哪里??　　
　　回复第7楼(作者:@我是马佳222 于
19:14) 　　@AKANGYANG 6楼 　　回复第2楼(作者: @柒小丫 于 2013-01-…… ==========会看些小的常见的，但是不需要吧，诊断都是考查课　　
　　回复第10楼(作者:@柒小丫 于
21:33) 　　@AKANGYANG 6楼 　　回复第2楼(作者: @柒小丫 于 2013-01-…… ==========风险比麻醉小　　
　　麻醉，介于生与死之间！风险大大的，大医院夜班也得上。　　
　　@春哥是美女
21:38:44　　麻醉师比较有可能接触到红包~~我个人觉得~~ 　　可是万一手术失败什么的，麻醉师的责任比较大吧~~也是我个人觉得　　-----------------------------　　恩，风险是比较大，麻醉深了浅了都不行~　　
　　@鄙视牙签儿
21:44:27　　额……虽然对LZ所说的麻醉师神马的不太了解 但是我实在是很喜欢法医这个职业啊（咳咳……可是我胆子小==b） 于是单纯来帮LZ顶一下贴~　　-----------------------------　　谢谢你来顶贴拉~　　
　　@Mandy_Meredith
21:50:40　　麻醉比临床好，出国就别做梦了。所以申基础PHD乃上上策。楼上说麻醉红包的是外行吧...笑而不语 　　-----------------------------　　难道您是内行？来普及普及我吧~基础医学实在没大有兴趣，基础医学进研究所么~国外医师资格证好难考的　　
　　@格蕾蒂斯
21:51:42　　高中同学有去徐州医学院麻醉系的,貌似那个学校的麻醉不错,不过谁能告诉我徐州在哪里?? 　　-----------------------------　　徐州在江苏~　　
　　回复第19楼，@格蕾蒂斯　　高中同学有去徐州医学院麻醉系的,貌似那个学校的麻醉不错,不过谁能告诉我徐州在哪里?? 　　--------------------------　　我想说徐州不仅是江浙沪包邮，并且有暖气啊！　　
　　@请叫我叨叨
21:43:48　　完全不懂医学的来凑个热闹。。。。。。麻醉医师就只是在手术前给病人麻醉一下？为毛普通的外科医生不能代劳呢？还有医院里的麻醉科是不是专门负责把手术前的病人放倒的？　　-----------------------------　　麻醉医学很深奥的~哪有那么简单，身体不同部位麻醉方式深浅都不同，一毫米的深度就能决定病人可能会瘫痪，简单小手术外科医师可以自己麻醉，大手术还是需要专业麻醉医师的　　
　　@你怎能过的比我好
22:48:01　　麻醉，介于生与死之间！风险大大的，大医院夜班也得上。 　　-----------------------------　　哎，医生哪有不上夜班的，现在什么科风险不大，内科都会被病人家属揍　　
　　@AKANGYANG 20楼 　　回复第7楼(作者:
@我是马佳222
19:14) 　　
@AKANGYANG
6楼 　　回复第2楼(作者:
于 2013-01-…… ==========会看些小的常见的，但是不需要吧，诊断都是考查课　　-----------------------------　　请问 鼻炎
该怎么治 鼻塞好几个月了
　　我们医院没有ICU，麻醉医生要负责全院的气管插管，气管切开，上呼吸机，大部分的深静脉插管，参与病房大抢救……技术不行，手脚不快的，看你好意思走出手术室大门　　
　　亲，你没去实习过吗?临床明显比麻醉好好吧，待遇更是不能比了，很多医院比麻醉当辅助科室看的，建议你去什么新青年麻醉论坛什么的看看，不要自己想的那么好　　
　　徐州医。中山医的麻醉都不错。我爸是麻醉医生。但是挺累的，责任也大。一天有时很多手术。中国麻醉不怎么好　　
　　@请叫我叨叨
21:43:48　　完全不懂医学的来凑个热闹。。。。。。麻醉医师就只是在手术前给病人麻醉一下？为毛普通的外科医生不能代劳呢？还有医院里的麻醉科是不是专门负责把手术前的病人放倒的？　　-----------------------------　　麻醉是门很复杂很有研究的学科对剂量对药物种类什么的都要求很高。没你想的那么简单　　
　　就学医的来说，麻醉还是比较好的，病人麻醉后，麻醉医生只需加药，监测就可以了，有意外的抢救一下，楼主考研的话就脱离临床医学吧，现在医患关系这么紧张，舆论导向也不向着医院这边，手术室还会经常加班。。。　　
　　麻醉术中要一直盯着仪器，随时不对都要采取行动，不能离开。术后还要叫醒病人。药量配比更是技术活。不停蹿科看病号谈话。周一的病号周日见，一见见好多。有时晚上听班，什么科的手术都要去，因为你是麻醉，没有不行。　　
　　@伪伪可乐
23:40:33　　就学医的来说，麻醉还是比较好的，病人麻醉后，麻醉医生只需加药，监测就可以了，有意外的抢救一下，楼主考研的话就脱离临床医学吧，现在医患关系这么紧张，舆论导向也不向着医院这边，手术室还会经常加班。。。 　　-----------------------------　　额，你和楼下说的有差别诶~你的后半段我相当同意，医患关系太紧张了，脱离临床还有别的类别推荐的么？　　
　　@哇歌宏醒乔
23:41:12　　麻醉术中要一直盯着仪器，随时不对都要采取行动，不能离开。术后还要叫醒病人。药量配比更是技术活。不停蹿科看病号谈话。周一的病号周日见，一见见好多。有时晚上听班，什么科的手术都要去，因为你是麻醉，没有不行。 　　-----------------------------　　其实我是一个巨讨厌别人在我睡梦中把我叫醒，但是医生这个行业就这样阿~哎　　
　　回复第25楼(作者:@柒小丫 于
23:04)　　@Mandy_Meredith
21:50:40　　麻醉比临床好，出国就……　　==========　　同学表哥内地top2基础医学,本硕博八年,本科开学他们班满满当当,结果越上越少,本科结束后班里的女生很多就不再继续上了,部分同学出国了,有的转系了,据说这样专业念下来基本上就要去研究所了,因为本科还跟临床有点联系,但是越往上方向越窄,就全看自己把握了　　
　　@柒小丫
23:04:13　　@Mandy_Meredith
21:50:40 　　麻醉比临床好，出国就别做梦了。所以申基础PHD乃上上策。楼上说麻醉红包的是外行吧...笑而不语 　　-----------------------　　-----------------------------　　想出国就申基础，想临床就在国内，麻醉对于女生是个相对不错的选择，硕士毕业可以找到很好的工作。女生报临床的话基本都在内科和妇产，其中最抢手的神内也是男生居多，传说中多金的骨科心外等就想都不用想挤不进去的。楼主应该还没有实习吧，到那时就知道女生的选择其实很有限，在国内临床医学是个性别歧视挺强的领域。如果以后进三甲医院特别是教学医院就知道临床是小事，文章才是大头，科室不下临床搞课题的才是多金大Boss，科研是大势所趋。　　
　　@格蕾蒂斯
00:07:09　　回复第25楼(作者:@柒小丫 于
23:04) 　　@Mandy_Meredith
21:50:40 　　麻醉比临床好，出国就…… 　　========== 　　同学表哥内　　-----------------------------　　出国的就是在国外搞科研了，这些人才是将来终极Boss，要么移民爽歪歪，要么回国当医学院教授拿基金，每年附属医院晋升时被人求文章的，每年固定3个月带薪假期的世外高人。比起来苦逼小医生很想使...　　
　　学麻醉，想想普通一个医院多少医生，几个麻师？每年学麻醉的毕业多少人你就知道自己好不好找工作了，而且麻师多半是男的。不过楼主要是家里有关系毕业能直接工作的可以学。
　　@柒小丫 28楼 　　麻醉医学很深奥的~哪有那么简单，身体不同部位麻醉方式深浅都不同，一毫米的深度就能决定病人可能会瘫痪，简单小手术外科医师可以自己麻醉，大手术还是需要专业麻醉医师的　　-----------------------------　　是的，麻醉掌握分寸很重要，不单只是学习，还要靠一点点灵性，因为每个人体质不同，照本宣科不行。
　　@白色de气球
23:30:08　　亲，你没去实习过吗?临床明显比麻醉好好吧，待遇更是不能比了，很多医院比麻醉当辅助科室看的，建议你去什么新青年麻醉论坛什么的看看，不要自己想的那么好 　　-----------------------------　　现在正在见习，临床的话太辛苦太累了，外科女孩子受排挤，内科太琐碎，周围有阿姨和叔叔是在省级医院干麻醉的，感觉待遇还不错呢~　　
　　@哇歌宏醒乔
23:34:08　　徐州医。中山医的麻醉都不错。我爸是麻醉医生。但是挺累的，责任也大。一天有时很多手术。中国麻醉不怎么好 　　-----------------------------　　恩，国内在这方面好像还不大成熟，国外麻醉医生比较受尊重，待遇也好　　
　　回复第17楼(作者:@格蕾蒂斯 于
21:51)　　高中同学有去徐州医学院麻醉系的,貌似那个学校的麻醉不错,不过谁能告诉我徐州在哪里??　　[来自……　　==========　　江苏徐州　　
　　楼主想考哪个校？以后我们可能会有接触。　　
　　你二，你以为医院有几个麻醉师？
　　@你瞧你
09:24:52　　楼主想考哪个校？以后我们可能会有接触。 　　-----------------------------　　我想考上海交大或者复旦，或者中山~你是研究生还是本科阿？　　
09:31:15　　你二，你以为医院有几个麻醉师？　　-----------------------------　　医院有麻醉科好不好，麻醉医生虽然相对于其他科室人是少了点，但没你想的那么少　　
　　麻醉风险太大了，经常参与紧急抢救，个人认为麻醉不太适合女孩子，像一些内科夜班可能会轻松点，麻醉科夜班抢救或者急诊手术的情况就多了。论待遇，肯定是比不上外科的，也比不上某些内科（比如心内)，但待遇在医院应该属于中等稍偏上，现在正式医院也不敢收红包的。所以要不要选自己考虑清楚，有得也有失，在写病历上确实比临床轻松。　　
　　@蛇儿-18 10:16:20　　麻醉风险太大了，经常参与紧急抢救，个人认为麻醉不太适合女孩子，像一些内科夜班可能会轻松点，麻醉科夜班抢救或者急诊手术的情况就多了。论待遇，肯定是比不上外科的，也比不上某些内科（比如心内)，但待遇在医院应该属于中等稍偏上，　　-----------------------------　　外科我是进不了了，内科也想过，哎，愁死个人呢，还不如去考公务员呢~选科室这么费劲　　
　　我不是专业学医的，不过在医学院校，麻醉对女生来说还算不错，影响其实也还可以，但是女生干的相对少一些。现在麻醉待遇应该也不错了，而且相对还是比做手术的医师要轻松一点。　　不过只要在医院，就和累、责任这些离不开。
　　回复第47楼(作者:@柒小丫 于
09:39)　　@你瞧你
09:24:52　　楼主想考哪个校？以后我们可能会有接触。 　　……　　==========　　我是在麻醉学杂志编辑论文。说不定以后收到你的毕业论文。　　
　　麻醉在医院地位有点低，工资一般，，风险太高，也很累，我那些同学还有老师，很多都后悔选这行了，干个十几年的，很多得心脏病的，都是吓出来的，长期紧张，呵呵。也可能是因为总看着其他科室好些，我个人觉得检验还不错，没什么风险。　　徐州医学院好像是最早开设麻醉专业的，那个学校不错
　　@你瞧你
15:23:56　　回复第47楼(作者:@柒小丫 于
09:39) 　　@你瞧你
09:24:52 　　楼主想考哪个校？以后我们可能会有接触。 　　…… 　　========== 　　我是在麻　　-----------------------------　　哇塞，真好~那您可以多给我指导指导了　　
　　@回忆3-01-18 15:36:05　　麻醉在医院地位有点低，工资一般，，风险太高，也很累，我那些同学还有老师，很多都后悔选这行了，干个十几年的，很多得心脏病的，都是吓出来的，长期紧张，呵呵。也可能是因为总看着其他科室好些，我个人觉得检验还不错，没什么　　-----------------------------　　吓人~那省级医院会好点不？其实学了四年临床，转检验有点心有不甘阿，可能都会觉得别人科室好吧　　
　　@柒小丫 56楼 　　吓人~那省级医院会好点不？其实学了四年临床，转检验有点心有不甘阿，可能都会觉得别人科室好吧　　-----------------------------　　手术过程中，外科医生是救人的，麻醉医生是保命的，一天下来特别累，看着干的活单一，其实什么都要懂些，尤其是心肺方面，省级医院比较重视麻醉，但是地位还是不如临床，收入也远不如临床，很多方面的收费都是外科说给多少，麻醉这么就是多少，这种纠纷挺多的。辅检科室确实没什么风险，但是总给人不得志的感觉吧。　　其实我还是挺喜欢干麻醉的，尤其是病人在自己的麻醉下，手术过程没有痛苦，很有成就感。但是同样的也很怕这个风险。上学时的一个老师，他干了一辈子麻醉，都没有出事，临退休时出了人命，现在医院大多还不管，赔钱基本是自己的事。
实习时我们老师说他们干了十年以上的几乎每个人手里都有人命，也几乎每个人心脏都有点问题
　　@回忆楼 　　手术过程中，外科医生是救人的，麻醉医生是保命的，一天下来特别累，看着干的活单一，其实什么都要懂些，尤其是心肺方面，省级医院比较重视麻醉，但是地位还是不如临床，收入也远不如临床，很多方面的收费都是外科说给多少，麻醉这么就是多少，这种纠纷挺多的。辅检科室确实没什么风险，但是总给人不得志的感觉吧。　　其实我还是挺喜欢干麻醉的，尤其是病人在自己的麻醉下，手术过程没有痛苦，很有成就感。但是同样的也很......　　-----------------------------　　我觉得我担不起人命啊，责任好重大，要是现在转行来得及么？麻醉的研究生学习是怎么样的？进入医院后真的不用写病历么？
　　别为了不写病历就放弃某某科，一是现在电子病历应用这么广泛了，早晚会取缔手写病历的，工作量小好多；二是写病历是住院医的活儿，你当住院医顶多5-7年，然后晋了主治，一般就不用写病历了。所以说写病历那真是小事儿。　　麻醉科是属于外人看起来很好，但是自己干起来很累的一个科。　　每天一大早就进手术室，从开始麻醉起就要全神贯注的关注患者的心率、血压、血氧饱和度、各种用药、手术的进程，处理各种术中出现的生命体征的波动，根本就不是一般老百姓认为的打一针，然后就做边上玩手机，现在老龄化社会，老年病人特别多，合并症一大堆，身体情况也不好，麻醉过程中要特别小心，如果病情很重就得一直提心吊胆的，几乎连坐着的机会也没有。这个过程持续到全天手术结束。如果你在大型三甲医院工作，现在各大医院手术量都很大，麻醉科经常要加班到很晚。　　麻醉科也有文书工作，有术前的患者访视记录，术中的麻醉记录（详细记录患者术中的一切情况），术后的访视记录等等。不过写字量肯定是比不上写病历的科了。　　麻醉医生常年处于麻醉气体、射线、骨水泥等各种有害健康物质的包围下，还有工作时候的持续性应激状态，高血压、心脏病、甲状腺疾病是高发。　　红包？先不说有没有，如果有，你敢拿吗？你不怕患者和家属转脸就把你告到医务处去？你就不怕围术期出点儿什么突发情况？现在外科手术一旦出了事情，第一个想到的就是往麻醉科身上推卸责任。而病人这边儿因为对医疗工作和麻醉专业知识的不了解，经常会认为麻醉医生因为没收红包，所以故意怎么怎么样。这些话如果你真的干了这行，你会无数次的被气的肺都要炸了。　　麻醉医生挣的完全是辛苦钱，是跟工作时间、工作强度成正比的。内外科你还有晋升到带组的那一天，麻醉科只要你不是科主任，那你都得干活，有的医院由于人手少，科主任都要进手术间进行临床麻醉工作。只要进行临床工作，就要对病人的病情负责，也就是说出了你专业相关的任何事都要找你，就算不是你的失误，就单单一个纠纷就能让你天天睡不着觉。　　现在麻醉科在医院里地位都比较低，一般老百姓认为麻醉科都不算临床科室，不幸的是某些医院的人也是这么认为的。没有话语权，只能被外科“欺负”。手术室里，外科医生也经常性的会对麻醉医生大呼小叫的指挥。　　女生我推荐内分泌和肿瘤内科，比较轻松，纠纷也少一些。缺点就是学这个的女生太多了，工作挺不好找的。　　研究生的话，你最好是以后想在哪工作就考哪里的研究生，因为本地的医院一般还是愿意招自己的当地的学生的，而且找工作的时间经济成本也小一些。　　最后，想报哪科可以在大五毕业实习的时候体会一下，不过大五肯定要忙着复习没功夫去好好实习了。
　　@柒小丫 58楼 　　我觉得我担不起人命啊，责任好重大，要是现在转行来得及么？麻醉的研究生学习是怎么样的？进入医院后真的不用写病历么？　　-----------------------------　　写麻醉记录啊，术后访视，真的不写病历，实习其实还是挺好的，一般老师都会教，带出来他们清闲啊
　　麻醉师是很吃香，但是你身上责任很大。非常大。　　我第一次上麻针的时候，麻醉师是一直在身边的。　　要看我的反应，心电图的显示。　　这是个很技术的活。。
　　临床本科。我研究生学了麻醉。今年毕业。不知楼主考研考哪里呢？　　
　　很多单位麻醉科没什么地位，属于医技科室辅助科室。在社会上认可度也不够。实际上，当好一名麻醉师需要你首先是一个全科医生，要有统筹全局的观念，最起码呼吸循环你要熟悉吧，患者的疾病对他身体的影响你要懂得吧。　　工作的话，歧视女生。没办法，太累了。无聊，但不允许分神，你若性格活泼，不够稳重细心胆大冷静，放弃吧。还有不好看，手术服，帽子口罩拖鞋。。什么发型，什么化妆，嘁。　　我好后悔学了麻醉。我喜欢与人沟通，可麻醉工作如同坐牢。楼主应该去实习，切身感受一下。　　学麻醉还可以搞icu，疼痛。挣得少些。　　至于找工作，呵呵，呵呵。一言难尽。　　
　　@sukur 59楼 　　别为了不写病历就放弃某某科，一是现在电子病历应用这么广泛了，早晚会取缔手写病历的，工作量小好多；二是写病历是住院医的活儿，你当住院医顶多5-7年，然后晋了主治，一般就不用写病历了。所以说写病历那真是小事儿。　　麻醉科是属于外人看起来很好，但是自己干起来很累的一个科。　　每天一大早就进手术室，从开始麻醉起就要全神贯注的关注患者的心率、血压、血氧饱和度、各种用药、手术的进程，处理各种术中出现的生......　　-----------------------------　　哇，好具体啊，谢谢啊~~唉，不过说的我更加忧愁了，以前觉得选来选去好像麻醉不错，因为周围有个叔叔是麻醉科主任。我想的太肤浅了，才大四我就想到了我三十岁累死累活的样，我这人气性很大，我觉得在那种环境中，我很容易和病人家属起冲突，我想大五要不要考公务员呢？我很害怕这个专业，也不敢和爸妈商量。总之，一言难尽
　　@回忆楼 　　写麻醉记录啊，术后访视，真的不写病历，实习其实还是挺好的，一般老师都会教，带出来他们清闲啊　　-----------------------------　　看来活也不少啊，实习会转麻醉科啊？
　　@请叫我猥琐蜀黍 61楼 　　麻醉师是很吃香，但是你身上责任很大。非常大。　　我第一次上麻针的时候，麻醉师是一直在身边的。　　要看我的反应，心电图的显示。　　这是个很技术的活。。　　-----------------------------　　吃香，呵呵，我不指望挣多少钱，人命关天是我最害怕的事
　　@纳美芬 62楼 　　临床本科。我研究生学了麻醉。今年毕业。不知楼主考研考哪里呢？　　-----------------------------　　想考上海交大~~你是哪个学校的麻醉呢？以后能多交流交流不？我很迷茫，其实也不知道麻醉好不好，只是很被动的就感觉这个科室比较合适
　　@纳美芬 63楼 　　很多单位麻醉科没什么地位，属于医技科室辅助科室。在社会上认可度也不够。实际上，当好一名麻醉师需要你首先是一个全科医生，要有统筹全局的观念，最起码呼吸循环你要熟悉吧，患者的疾病对他身体的影响你要懂得吧。　　工作的话，歧视女生。没办法，太累了。无聊，但不允许分神，你若性格活泼，不够稳重细心胆大冷静，放弃吧。还有不好看，手术服，帽子口罩拖鞋。。什么发型，什么化妆，嘁。　　我好后悔学了麻醉。我喜欢......　　-----------------------------　　我。。。。我性格很活泼，话很多，不细心，属于容易焦虑和着急的那种人，还喜欢捯饬化妆打扮，我现在见习都不能弄指甲油，想到以后漂亮衣服都被遮盖在那个白大褂下面我就郁闷，看来我实习要好好感受下再决定吧，不然毁终身
60楼　　写麻醉记录啊，术后访视，真的不写病历，实习其实还是挺好的，一般老师都会教，带出来他们清闲啊　　-----------------------------　　@柒小丫 65楼
22:23:21　　看来活也不少啊，实习会转麻醉科啊？　　-----------------------------　　实习当然在麻醉科了啊，绝大多数时间都在麻醉科
　　@纳美芬
62楼　　临床本科。我研究生学了麻醉。今年毕业。不知楼主考研考哪里呢？　　-----------------------------　　@柒小丫 67楼
22:25:16　　想考上海交大~~你是哪个学校的麻醉呢？以后能多交流交流不？我很迷茫，其实也不知道麻醉好不好，只是很被动的就感觉这个科室比较合适　　-----------------------------　　你好，我现在本科麻醉，正考虑考研学骨外，要不泌尿外科了，，要是考麻醉研究生就业怎么样呀，，，我感觉工资会比外科少很多还没地位
　　@纳美芬
62楼　　临床本科。我研究生学了麻醉。今年毕业。不知楼主考研考哪里呢？　　-----------------------------　　@柒小丫
22:25:16　　想考上海交大~~你是哪个学校的麻醉呢？以后能多交流交流不？我很迷茫，其实也不知道麻醉好不好，只是很被动的就感觉这个科室比较合适　　-----------------------------　　@图毒生灵2012 70楼
10:59:17　　你好，我现在本科麻醉，正考虑考研学骨外，要不泌尿外科了，，要是考麻醉研究生就业怎么样呀，，，我感觉工资会比外科少很多还没地位　　-----------------------------　　本科麻醉~为啥要转啊~像我这种本科是临床的比你这种本科麻醉的进麻醉难吧~~
　　@纳美芬
62楼　　临床本科。我研究生学了麻醉。今年毕业。不知楼主考研考哪里呢？　　-----------------------------　　@柒小丫
22:25:16　　想考上海交大~~你是哪个学校的麻醉呢？以后能多交流交流不？我很迷茫，其实也不知道麻醉好不好，只是很被动的就感觉这个科室比较合适　　-----------------------------　　@图毒生灵2012
10:59:17　　你好，我现在本科麻醉，正考虑考研学骨外，要不泌尿外科了，，要是考麻醉研究生就业怎么样呀，，，我感觉工资会比外科少很多还没地位　　-----------------------------　　@柒小丫 71楼
13:25:32　　本科麻醉~为啥要转啊~像我这种本科是临床的比你这种本科麻醉的进麻醉难吧~~　　-----------------------------　　你在哪里学的呀！我是河北医科的麻醉
　　我的本科专业是麻醉，来年考研，准备考麻醉。因为今年麻醉不能考基础专业了。。。好忧桑
　　回复第13楼(作者:@请叫我叨叨 于
21:43)　　完全不懂医学的来凑个热闹。。。。。。麻醉医师就只是在手术前给病人麻醉一下？为毛普通的外科医生不能……　　==========　　不是那么简单，麻醉时候，根据病人的体质，部位，年龄等等，考虑用药剂量，方式，药种，维持时间等，考虑对病人哪种方式最合适，效果也好。。。而且整个过程要保持手术顺利完成，不仅要会还要精，所以才会有外科，和麻醉医生之分啊啊啊，不是纯粹打一针那么容易啊啊啊，　　
　　回复第63楼(作者:@纳美芬 于
21:24)　　很多单位麻醉科没什么地位，属于医技科室辅助科室。在社会上认可度也不够。实际上，当好一名麻醉师需要……　　==========　　。。。。。我就是女生。。。以后可能走这条路，还是让实力说话。　　
　　@sukur 59楼
04:58:33　　别为了不写病历就放弃某某科，一是现在电子病历应用这么广泛了，早晚会取缔手写病历的，工作量小好多；二是写病历是住院医的活儿，你当住院医顶多5-7年，然后晋了主治，一般就不用写病历了。所以说写病历那真是小事儿。　　麻醉科是属于外人看起来很好，但是自己干起来很累的一个科。　　每天一大早就进手术室，从开始麻醉起就要全神贯注的关注患者的心率、血压、血氧饱和度、各种用药、手术的进程，处理各种术中出现的生......　　-----------------------------　　+10086！
　　@柒小丫
21:32:31　　@玉姐是我姐 4楼 　　您本身什么专业的？　　-----------------------------　　现在本科学的临床医学，明年考研~~研究生打算念麻醉　　-----------------------　　麻醉风险比内科大多了
　　回复第8楼(作者:@柒小丫 于
21:32)　　@玉姐是我姐 4楼 　　您本身什么专业的？　　-----------------------……　　==========　　
　　回复第8楼(作者:@柒小丫 于
21:32)麻醉挺好的，风险小一些，适合女孩子，不过累不累相对于临床医生的，也是要夜班，也有风险的　　@玉姐是我姐 4楼 　　您本身什么专业的？　　-----------------------……　　==========　　
　　很忙很忙，看看我科里那几个麻醉因为熬夜看起来像爷爷奶奶外公外婆其实孩子才小学，要我说，读康复或疼痛还是不错的，麻醉有勇气就去
　　露珠要慎重考虑哦，麻醉医生近年也开始趋于饱和了，但目前硕士一般是进市三甲医院的多,有些小城市还会有编制，二线比如南京的大医院木有编，能进去还是凭关系你懂得。　　在国内麻醉科地位远不如国外，普通人不了解麻醉，在病人看来只是打了一针or睡了一觉 。一般经济发达地区的好医院麻醉科地位高一些，县市级医院麻醉科地位低，麻醉医师学历和临床水平也参差不齐。至于收入，在医院里不是收入最好的科但不算低，在沿海地区收入总体不错　　另外麻醉医生的责任其实比你想象的要大，术前要访视，工作需要谨慎负责时刻观察病人，时刻不离手术室。工作时间不定，和当天手术安排有关，一般早8点前开始工作，运背的同志一直到第二天凌晨手术才结束，PS：不是值班，当然和医院手术量大也有关系。至于值班神马的，表示很伤神，通宵工作很正常，而且是通宵注意力高度集中 OMG
　　回复第8楼(作者:
21:32)麻醉挺好的，风险小一些，适合女孩子，不过累不累相对于临床医生的，也是要夜班，也有风险的　　@玉姐是我姐
4楼　　您本身什么专业的？　　-----------------------　　@玉姐是我姐 79楼
12:11:45　　……　　==========　　-----------------------------　　临床
　　@玉姐是我姐 79楼
12:11　　回复第8楼(作者:@柒小丫 于
21:32)麻醉挺好的，风险小一些，适合女孩子，不过累不累相对于临床医生的，也是要夜班，也有风险的　　@玉姐是我姐 4楼 　　您本身什么专业的？　　-----------------------……　　==========　　[来自UC浏览器]　　-----------------------------　　女人真苦逼　　
　　@柒小丫
@阿黑门尼德 7楼
19:29:46　　麻醉 不用写病历
周末不用查房
麻醉结束拍拍屁股走人
比较少和病人结束　　哥就后悔当年没选麻醉
选了万恶的外科　　-----------------------------　　不是说麻醉医生也担着责任的吗
　　@请叫我叨叨
21:43:48　　完全不懂医学的来凑个热闹。。。。。。麻醉医师就只是在手术前给病人麻醉一下？为毛普通的外科医生不能代劳呢？还有医院里的麻醉科是不是专门负责把手术前的病人放倒的？　　-----------------------------　　。。。。。。。果然是门外汉。。。照这么说，，内科医生只是会开药，外科医生只是跟工匠一样哪坏切哪吧。。。。
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