小儿支气管炎用药消化系统用药需注意些什么?

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儿童用药有哪项禁忌?
儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以,用药一定要在医师的指导下进行,特别是要注意下面“四忌”:  一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好,如维生素A、维生素D,吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C用处虽多,但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状,以及出现药物中毒。  二忌滥用抗生素。不要孩子一生病,不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,所以小儿不用四环素、土霉素。  三忌滥用解热止痛药。儿童发热的原因很复杂,也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。  四忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用。
儿童用药特点是什么?原因有哪些?ertong yongyao tedian儿童用药特点medication in infants and children&& 药物治疗是防治疾病的重要措施之一。小儿在体格和器官发育等各方面不同于成人,故在儿科用药时要注意其特点。①儿童时期新陈代谢旺盛,药物在体内吸收、代谢、排泄的过程一般比成人为快;②小儿体液占体重的比例较成人大,水盐转换率高,极易出现水和电解质的调节失衡,故小儿对影响水盐代谢或酸碱平衡的药物异常敏感,如用利尿药后易出现或。水和电解质的变化又直接影响药物的吸收和代谢;③小儿消化系统、血液系统、肝、肾功能皆不完善,因此用药不当常易致不良反应和中毒,年龄越小,用药就更要小心;④小儿抵抗力差,易患各种感染性疾病和营养缺乏性疾病,许多疾病又反过来影响机体对药物的耐受能力;⑤小儿处于生长发育期,激素应用会影响其发育,某些中枢抑制药会影响其智力发育。 新生儿,特别是未成熟儿,肝、肾发育不成熟,功能不全,同时各种酶系统功能不完善,因此对那些在肝内进行生物转化及经肾脏排泄的药物格外敏感。如服用氯霉素治疗化脓性脑膜炎时,其用量为婴幼儿按体重计算之半量,否则可全身发灰、腹胀、呕吐、呼吸不规则、紫绀、循环衰竭等,此即灰婴综合征。又新生儿胃酸分泌少,胃排空时间延长,肠蠕动不规则。这使某些药物的吸收增加或减少,如青霉素G、 氨苄青霉素、氟氯青霉素等口服后吸收的数量及速度增加,而苯妥英钠、苯巴比妥、利福平、核黄素等吸收量减少;而地高辛、安定、磺胺增效剂、磺胺异唑、头孢力新等在新生儿时期其吸收不受影响。另外水杨酸类、维生素K、新生霉素、磺胺类能从血浆蛋白部位把已经与其结合的胆红素竞争置换出来,被置换出来的游离胆红素易于通过血脑屏障而引起胆红素脑病,故在新生儿时期这些药物都必须慎用。总之,新生儿应尽量少用药物,用药物注意减量,用药时间不要过长。 婴幼儿选用药物时,首先要了解药物的立即反应。如对中枢神经系统的毒性、对胃肠道的刺激作用等,有时需要判断异常症状,如腹泻是药物引起还是感染等其他原因引起。婴儿血脑屏障不完善,对吗啡类尤其敏感,用之可致呼吸中枢抑制。其次要了解药物可能引起的延缓反应,如有些药物可影响小儿的生长发育,有些药物可引起免疫损伤性疾病等。 学龄前和学龄儿童易发生感染性疾病、各种意外及中毒。青春期内分泌系统发生急剧变化,生长发育出现第二个高峰,第二性征开始出现,用药时要注意药物的特殊中毒反应,如对骨髓的抑制作用、对内分泌腺的影响等。 1960年代,四环素类抗生素大量应用,能与新形成的骨、牙齿中所沉积的钙相螯合,而引起牙齿的色素沉重和牙釉质发育不全,这种牙易于发生龋齿。故现在8岁以下儿童禁用四环素。另外,滥用抗生素的现象十分突出。糖苷类抗生素庆大霉素对肾脏和第对颅神经──听神经有毒性。年龄越小,肾功能越不完善,对这些药物排泄越慢,药物的血浆半衰期较成人长,造成的损害越严重。因此,链霉素或庆大霉素盲目注射,或用量过大,造成药物性肾炎和听神经损害,乃至肾功能衰竭或永久性听力下降和耳聋的事例常可见到。 不适当应用维生素和滥用“滋补药”也是违反儿童用药特点。如维生素 A,婴儿期每日需要国际单位。儿童需要国际单位,市售浓鱼肝油每毫升却含维生素A5000单位和维生素D5000单位。浓缩鱼肝油服用过多会引起维生素 A中毒。某些激素制品应用不当不但可造成内分泌紊乱,还可造成高血压及全身代谢障碍。 小儿用药剂量随年龄、体重变化,已有多种计算方法,目前较普遍采用按体重或体表面积的计算方法来确定药量。按体表面积计算既适用于成人,又适用于各年龄小儿,比较科学,但计算较繁杂。体表面积的计算公式为&& 体表面积=0.035(m/kg)×体重(kg)+0.1(m)若体重超过30kg,则每递增5kg、体表面积增加0.1m,此方法不适用新生儿和早产儿。按体重计算较为简便。对未测量体重的儿童可按以下公式推算体重: 6个月前婴儿体重  && 月龄×0.6+3(kg) 7~12个月婴儿体重   月龄×0.8+3(kg) 1岁以上儿童体重  && 年龄×2+8(kg) 药物剂量(每日或每次)&&剂量/kg/次(或日)×             估计体重(kg)&& 此外,还有根据成人剂量折算的方法,计10多种。实际工作中,药物剂量受到多因素影响。一般初次使用时可先用较小剂量。对重危病人可根据既往经验适当应用较大剂量。以后根据病情及用药效果调整。 给药途径和方法对保证药物吸收和发挥药理作用殊关重要。对年长儿要鼓励口服。为了儿童服药方便可将药物制成水剂、乳剂或糖浆剂等剂型,不能吞咽或拒绝服药而又无法通过其他途径给药时,可由鼻饲管滴入或由肛门-直肠灌药;病情严重或药物只能供注射时可选择静脉或肌肉注射。选择适宜的给药途径,要根据病情、药物特性以及患儿年龄特点。应该宣传说服家长及医护、保教人员,不要迷信肌肉或静脉给药,因这可能增加药物中毒、过敏反应等危险。 要注意药品的配伍禁忌和用药的适应症。如小儿上呼吸道感染大都由病毒引起;怀疑细菌感染最好根据培养及药物敏感试验选择有效抗生素。切忌不问轻重,不分病原,轻易采用2~3种抗生素的联合疗法。还要注意药物的配伍禁忌,这在静脉注射中尤为重要。 治疗中也要选用有效、价廉的药物。 参考书目诸福棠、吴瑞萍、胡亚美主编:《实用儿科学》,第4版,人民卫生出版社,北京,1985。                 胡仪吉
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相关频道:孩子经常肚子疼消化不好,吃什么药可以促进消化
来自于:湖北|
提问时间: 19:00:31|
基本信息:
疾病 / 症状:
经常肚子疼
病情描述:
我女儿今年十周岁,经常肚子疼,去医院查了好多次,医生都说一切正常,就是有消化不好,吃什么药可以促进消化?
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
你好,这样大的孩子,如果确定是消化不良的话,平时的饮食一定要注意一些。
指导意见:
主要是做的细一些软一些,易消化一些的,要清淡不能油腻,药物可以吃些小儿的
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:21539收到了:
病情分析:
这个助消化的药物有很多,如健胃消食片,,都是可以的。
指导意见:
平时还要注意宝宝的饮食,清淡饮食,吃一些容易消化的食物,
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:49收到了:
病情分析:
这种情况跟孩子的消化系统发育还不成熟有关,检查结果没有问题就不要太担心。
指导意见:
可以服用些健脾胃助消化,也可以服用些小培菲康调理肠道,平时可以在2餐之间给孩子进行腹部顺时针按摩,饮食以易消化的食物为主,另外可以在白天适当的增加孩子的运动量等等均有注意症状的好转。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:5002收到了:
病情分析:
宝宝经常肚子痛考虑有两种,一是肠系膜淋巴结肿大,一是肠痉挛导致的腹痛。
指导意见:
如果没有做B超检查的话,可以做个B超排除下淋巴结肿大。消化不良可以口服点乳酸菌素片。
有时候痛还会吐。
呕吐是反射性的动作,是疼痛引起的,平时饮食要注意清淡,进食容易消化的。
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8081,tomcat-j1-2宝宝消化不良的几个用药方法
核心提示:我的宝宝5个月,消化功能总是不好,有时发生腹泻,请问专家,应该用点什么药好?这些药对身体利大还是弊大?
  孩子消化不好如何用药?
  我的宝宝5个月,消化功能总是不好,有时发生,请问专家,应该用点什么药好?这些药对身体利大还是弊大?
  5个月的孩子,消化系统尚未发育成熟,酸喝消化酶分泌少,消化酶活力也较低,因此很容易受多种因素的影响,出现消化功能紊乱的症状,最常见的如吐奶、等。
  由一种腹泻叫“”,大多发生在6个月以内的孩子,这样的孩子食欲正常,只表现为大便次数增多,但无其他症状,也不影响孩子的生长发育,大便化验也正常。出现这种情况不要着急,一般在添加后孩子的大便也会转为正常。建议妈妈仔细观察一下孩子的大便,如果大便中总有奶瓣或有酸味,说明孩子确实是消化不好,应该调整乳食,比如是否喂养不当?辅食搭配是否合理?如果排除了喂养因素,最好先带着孩子的大便到检查,在的指导下,给孩子用一些健消食的,比如妈咪爱,等。也可以使用到中医院检查,孩子是否有脾胃不合症状,在医生指导下使用一些外治方法,比如用中药敷在肚脐等。以上均是一些有效的方法,所有药物药性平和,副作用很小。另外,提醒妈妈在阶段添加辅食时,一定要循序渐进,遵循由一种到多种,由细到粗,由少到多的原则,以孩子的消化功能能够耐受为度。
  微波炉食品对孩子有害吗 ?
  我的孩子已经1岁半了,早就给孩子加辅食了,请问专家,给孩子做辅食用微波炉好不好?不好应该用什么做?
  如果你指的是商场里买的用微波炉加热就可以吃的食品的话,那我建议你不要给孩子吃这样的微波食品,这样的食品多数已经进过加工,你进行二次加工营养会受到破坏。如果是自己做的新鲜食品用微波炉加工是可以给孩子吃的。微波炉加热食品是由内到外的加热,更容易把食物煮熟,而且微波炉加热时的温度高,还能起到一定的杀菌作用。但是要注意,微波炉加热后食物里面的温度比较高,要先晾温后在给孩子吃,不要烫到孩子。
  半岁宝宝一天的食安排
  我的孩子现在6个月。20多天前出现了一次腹泻,而且他夜里睡眠不太好,2~3小时醒一次,而且频繁地要吃奶,所以决定给他添加更多的辅食,随后出现上述情况。我们给他一天的饮食安排如下,如果是喂养的问题,该怎么安排调整才更好呢? 6点母乳,9点米粉25克+蛋黄1个,11点30或果泥2勺,13点30母乳,17点30母乳,19点果泥或2勺,20点30母乳+米粉10克,0点或者1点母乳(3:00或4点 孩子醒了可能还要再吃一点奶。),每天喝水大约150毫升,随时添加。我感觉似乎有的两顿之间间隔很长,有的间隔太短,很想调整。但这个孩子每天中午不睡觉,下午2:00以后才睡2个小时。
  你孩子的饮食时间基本正常,但是饮食的结构需要做一些调整,这个月龄的孩子还是要以乳制品为主。尤其是现在你的宝宝消化不是很好,辅食的添加量不要太多,要根据大便的情况适量添加。你给孩子吃的辅食中菜泥或果泥相对多了,孩子不易消化。而且夜里喂的次数太多,会影响孩子和妈妈的睡眠,这个问题需要逐渐进行改正。可以睡前让宝宝多吃点。
  下面是我们建议的饮食安排,是指在孩子正常的情况下的饮食安排,供你参考:
  早晨6点半:母乳或牛奶180毫升
  上午9点:蒸鸡蛋1个
  中午12点:粥或面条小半碗,菜、肉或鱼占粥量的1/3
  下午4点:母乳或牛奶180毫升
  晚上7点:少量副食,牛奶150毫升
  晚上11点:母乳或牛奶180毫升,也可以加一些米粉。
  能否同果汁一起冲服
  宝宝6个月了,体检时医生建议给孩子补点钙,但是孩子不愿意喝钙水,所以我想把钙放到果汁里,让他一起喝。请问专家,这样可以吗?
  不要把果汁或奶和钙放在一起冲调,果汁和奶中的一些成分会和钙剂发生化学反应,影响钙剂的吸收和果汁、奶中的营养成分的吸收。建议你在给孩子吃果汁和钙剂的时候中间要间隔半个—1个小时。另外,给孩子补钙的剂量要听取医生的建议,单纯补钙不代表孩子就能全部吸收,还要配合(鱼肝油),但是剂量要由医生决定。
(实习编辑:朱燕梅)
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
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