请问高手:猪病毒性腹泻,细菌感染性腹泻教案,怎样鉴别诊治?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-13 00:41 标签： 感染性腹泻教案
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我国主要猪病毒性腹泻疾病的现状和对策
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下载文档:我国主要猪病毒性腹泻疾病的现状和对策.PDF专家指导如何区别细菌性腹泻和病毒性腹泻
□见习记者&郑良子
进入5月，就进入了腹泻的高发季节，最近各大医院的门诊里腹泻病人明显增多，许多人认为拉肚子是小病，其实不然，拉肚子不及时治疗有时也会酿成大祸。
感染轮状病毒，腹泻致脱水
张女士前两天突然拉肚子，她以为是不小心吃坏了肚子，于是随便吃了两片黄连素，可是黄连素并没有起作用，张女士还在持续腹泻，是不是黄连素的剂量太小不足以治愈，张女士又吃了几片。没想到张女士当天病情更加严重，一下午跑了4次厕所，家人把张女士送到医院时，张女士已经出现了脱水的现象，郑大五附院消化科主任医师夏兴洲告诉家属，张女士拉肚子并不是因为吃了不洁食物所致，而是因为感染了轮状病毒。
夏兴洲说：&腹泻的致病原因大致可以分为两类，一是细菌性腹泻，这是由于人体受到了像大肠杆菌、肉毒杆菌这类的细菌侵扰产生的腹泻；二是病毒性腹泻，多半是因传染性的病毒侵入人体所致，比如轮状病毒。&这两种腹泻病因不同，治疗的方式就有很大区别。
腹泻后，先回想之前吃了什么
患者应如何判断自己得了哪种腹泻？夏兴洲建议：&可以回忆一下自己腹泻前吃了什么，夏天到了很多人喜欢外出吃饭，有的时候可能因为饮食不洁，出现了腹泻。这类的腹泻多是细菌性腹泻，只要吃一些抗菌素就能很快治愈。&
而对于那些原因不明的腹泻，夏兴洲说：&需要患者提高警惕，如果患者回忆之前吃的食物，没有发现问题，绝对不能掉以轻心，这很可能是病毒性的腹泻。&
夏兴洲对记者说，许多人一出现腹泻，就想尽快止住泻，以为只要不拉肚子就没事了。&实际上对于感染性腹泻来说，排便是人体的一种保护机制，通过腹泻可以将细菌、病毒及其产生的毒素排出人体，减少对人体的损害。不恰当的止泻可能加重感染及中毒症状。夏兴洲说：&患者在出现水样便次数较多但无发热症状时，可以酌情使用止泻药。患者一旦出现腹泻严重、次数明显增多并伴有脓血便、腹痛、发热等情况时，应停止自我诊断，赶紧去医院治疗。&
用药小贴士：
抗生素用来治疗细菌性腹泻，效果很好。比如市面上常见的氟哌酸、黄连素、泻立停等。但是对于病毒性腹泻，不但没有成效，反而会加重病情。
夏兴洲建议各位读者，夏天到了，家里不妨备些蒙脱石散(商品名为思密达、必奇、肯特令)。此类药本身不会被肠道吸收，人体服下药后，药物会附着在肠壁，对消化道内的病毒、细菌及其毒素有固定、抑制作用，对黏膜有覆盖能力，提高黏膜屏障的防御功能，从而达到止泻效果。通常用于成人及儿童各种原因引起的急、慢性腹泻。成人一次口服一小包(3克)，一天三次，溶在50毫升水中服用。此类药副作用小，安全性较高，与抗菌药同时使用，有利于感染的控制，但最好与抗菌药的服用时间间隔一小时。
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