这位患者朋友您好，首先让我们先来看一下，您想要了解的问题是视网膜脱离手术后硅油必须取出吗?这是一个关于元法相视网膜脱落的问题。视网膜无疑是我们眼睛内很重要的一种组织。在回答您的问题之前呢，让我们先来了解一下什么是原发性视网膜脱落.专业来讲视网膜脱落左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15％。如何预防和治疗呢？还请大家解答一下
步骤/方法：
1首先呢，我们需要提醒广大患者的是，进行原发性视网膜脱落手术后，最好取出硅油，以免对身体造成副作用。治疗预防原发性视网膜脱落，首先要保护好自己的眼睛，不要经常用手揉眼睛，最好经常做眼保健操。
2另外需要注意的就是，一定要保持眼部卫生，避免增加眼睛负担的活动，长时间看书之后，要远眺几分钟，不要对着电脑屏幕或者手机屏幕太近或者很长时间，也不要离这些屏幕太近，以免刺激眼睛。
3在预防和治疗原发性视网膜脱落的过程中，饮食也是不容小觑的一项，建议多喝些明目的茶类，或者诸如胡萝卜，芹菜，苹果，橘子之类的瓜果蔬菜。同时注意不要做剧烈运动，以免给眼睛造成负担
注意事项：
虽然以上提到了很多应对该种疾病的方法，但是我们仍建议想要具体了解或者出现该类疾病的患者去医院就诊，以免误食药物，危害自身的身体健康。
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硅油取出术后视力丧失原因分析
中华眼底病杂志 1999年第4期第15卷 论著
作者：唐仕波　沈念　胡洁　黄素英　刘文　林少芬
单位：510060广州，中山医科大学中山眼科中心［沈念(现在柳州市第一人民医院)］
　　关键词： 视力，次正常/病因学；盲/病因学；视网膜脱离/外科手术；硅油/副作用
　　【摘要】　目的　探讨硅油取出术后患者视力丧失的原因。　方法　对行硅油取出术后最终视力丧失的15例患者的15只眼临床及随访资料进行分析，随访时间4～20个月。　结果　15只眼中，视网膜再脱离11只眼，其中5只眼由于各种原因不再手术而失明；6只眼为再次手术失败，视网膜再脱离而失明。因继发性青光眼和角膜混浊而丧失视力者各2只眼。　结论　取出硅油后最终丧失视力的原因最常见为视网膜再脱离，其次为继发性青光眼及角膜混浊。
　　中国图书资料分类法分类号　R779.6　R774.13
Analysis of the causes of visual loss after silicone oil removal
TANG Shibo,SHEN Nian,HU Jie,et al.
　　zhongshan Ophthalmic Center,Sun Yat-sen University of Medical Sciences，Guangzhou510060,China
　　【Abstract】　Objective　To investigate the causes of visual loss and failure of treatment after intraocular silicone oil removal.　Methods　Retrospective clinical analysis of the causes of loss of visual acuity of 15 eyes after silicone oil removal in patients with complicated retinal detachment which were successfully treated with vitreous and retinal microsurgery.　Results　Among the 15 eyes,retina failed to reattach in11 eyes,secondary glaucoma occurred in 2 eyes and corneal opacity appeared in another two eyes.All of them were resulted in total loss of vision.　Conclusion　Retinal redetachment was the leading cause of final visual loss in the failing 15 cases(15 eyes) after intraocular silicone oil removal,and secondary glaucoma and corneal decompensation may also be the causes of visual loss.
　　【Key words】　Vision,subnormal/etiology　　Blindness/etiology　　Retinal detachment/surgery　　Silicone oils/adverse effects
　　硅油眼内填充是现代玻璃体视网膜手术的一个重要组成部分，硅油引起的并发症以及硅油取出的问题亦已引起人们的关注［1-3］。我们自1996年4月至1998年10月行硅油取出术158例161只眼，其中125例127只眼硅油取出后进行了随访，15例15只眼最终失明。现将硅油取出术后15只眼视力丧失的原因分析探讨如下。
　　1　资料与方法
　　1.1　一般情况　15例中，男12例，女3例，均为单眼。年龄16至65岁，平均39.5岁。硅油眼内填充术前诊断：增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)9例，其中PVRC3者2例，PVRD2者2例，PVRD3者5例；4例眼球破裂伤引起牵引性视网膜脱离；1例严重葡萄膜炎引起牵引性视网膜脱离；1例急性视网膜坏死引起视网膜脱离。
　　1.2　治疗经过　所有患者均常规行巩膜环扎，硅胶填压，巩膜冷凝，外放液手术，以及玻璃体切割，视网膜前膜剥离，内排液，硅油眼内填充(德国产5　000粘度硅油6例，法国产5　700粘度硅油9例)。部分患者做了视网膜切开，重水注入及眼内激光光凝。其中，做过一次玻璃体切割联合视网膜复位手术者8例；二次手术者5例；三次手术者2例。硅油眼内填充时间为2～30个月，平均13.5个月。其中3个月以内者2例；5个月者1例；7～12个月者5例；13～24个月者4例；24个月以上者3例。取硅油前视力为光感者1例，眼前手动者4例，数指/30　cm者4例，0.05者3例，0.08者2例，0.3者1例。取硅油时，1例发生明显的硅油乳化(硅油存留时间27个月)，前房内充满乳化的小油珠；另外4例仅在取硅油时在上方视网膜表面见少许油珠，其余10例未发现明显乳化。
　　1.3　取硅油时所见及相应处理　15例患者中，8例行取硅油手术时视网膜平伏，未见任何视网膜前增生膜，3例视网膜部分平伏，下方视网膜处于浅脱离状态，并于周边部见较严重的增生膜，其中2例同时有视网膜下增生条索。这3例均在下方象限的周边部见由增生膜牵拉而张开的裂孔。另外的4例患者由于严重的并发性白内障而于手术前无法看清眼底情况，在摘除白内障及取出硅油术中检查发现在下方象限有不同程度的视网膜前膜增生及视网膜浅脱离。对这7例伴有视网膜脱离的患者，在取完硅油后同时作视网膜前膜剥除，视网膜下膜取出，注入重水，进行眼内光凝，最后作气液交换，注入惰性气体，术后患者取面朝下体位。7例中，6例手术结束时视网膜平伏，仅1例由于病变严重，最后无法使视网膜平伏。
　　1.4　随访　本组病例硅油取出术后随防时间为4～24个月，平均15．5个月。随访时所有病例均做了详细的眼科检查，包括视力、裂隙灯显微镜、眼底(间接立体检眼镜、78 d前置镜或三面镜)检查。
　　2　结果
　　2.1　视力　最后一次随访时视力为手动者6只眼，光感者6只眼，无光感者3只眼。
　　2.2　眼部情况　①角膜：15例患者中，4例取硅油前已有角膜带状变性或角膜水肿，硅油在眼内存留时间分别为2，2.5，14，25个月。4例均为无晶状体眼，硅油进入前房并接触角膜，硅油取出后，其中2例除角膜中央区仍有局限性带状变性外，其他部位保持透明，另2例角膜水肿加重，最终变混浊。其余11例角膜透明。②晶状体：8例在取硅油前已为无晶状体眼；7例为有晶状体眼，但已有不同程度的并发性白内障，其中晶状体呈乳白色混浊的有5例，并于取硅油时同时摘除，1例植入人工晶状体。③视网膜：随访时4例的视网膜保持平伏，11例的视网膜处于脱离状态。其中5例视网膜严重收缩，6例视网膜全脱离，但增生性改变不明显。由于已反复多次手术，患者不愿再次手术而放弃治疗。④眼压：继发性青光眼2例。其中1例的视网膜虽然保持平伏，取出硅油后眼压得以控制，但由于视神经萎缩，视力仅为眼前手动；另外1例发生于慢性严重葡萄膜炎患者，取出硅油后虹膜新生血管继续发展而致眼压升高，视力为光感。⑤其他情况：随访过程中发现虹膜新生血管4例，眼内出血3例，眼球萎缩2例。
　　3　讨论
　　近年来，硅油作为玻璃体视网膜显微手术的一个重要组成部分，其作用已得到广泛的认可。但是，长时间在眼内存留，必然会引起硅油并发症。为了避免并发症的发生，一定时间后应将硅油取出。对硅油取出后，视网膜保持在位、视网膜脱离的复发、晶状体的变化、继发性青光眼等情况已有较多报道。我们则从另外一方面着重分析取出硅油后部分病例视力丧失的原因。从本组病例的资料看，最主要的原因是视网膜再脱离，同时伴严重的视网膜周边部(包括视网膜前及视网膜下)增生性病变(15例中有11例)。由于这种增生性病变导致的视网膜脱离大多特别严重，使视网膜收缩成团或束状，同时造成较大的裂孔，故再次手术成功率极低。回顾这15例患者的病史及治疗经过，大多为视网膜脱离伴严重的PVR(PVRD级)，严重眼球破裂伤及巨大裂孔伴严重PVR患者，仅2例为程度较轻的增生性病变(PVRC3级)。这2例中，1例视网膜仍保持平伏，丧失视力的原因为继发性青光眼。因此，我们认为硅油取出术后视网膜再脱离的原因与以下几方面有关：①既往病变过于严重，为PVRD3级或严重眼球破裂伤；②手术损伤较大，比如多次手术，较大范围的视网膜切开/切除，较重的眼内电凝，甚至过度的眼内光凝等等，都有可能对视网膜损伤过重，破坏血视网膜屏障，从而诱发强烈炎症及免疫反应，引起严重的视网膜增生性病变；③原来病变组织残留，比如视网膜前膜及玻璃体基底部或前段PVR清除不够彻底等；④其他，如硅油填充不够完全，取硅油时间过早等。
　　另外，本组病例中有2例由于继发性青光眼而失明，其中1例由于患者长时间未复查致使未能及时处理高眼压，最终发生视神经萎缩。因此，对硅油眼内填充患者，密切观察眼压的变化尤为重要。2例角膜全混浊患者皆因硅油接触角膜所致。故对于无晶状体眼患者，应注意6点钟方位的虹膜周切口是否通畅。一旦硅油已较长时间接触角膜并已致角膜带状变性，应于病变早期立即取出硅油。
　　本课题受广东省科委重点基金资助，基金号97-45
　　参考文献
　　1　Kampik A,Hoeing G,Heidenkummer　HP.Problems and timing in the removal of silicone oil.Retina,1992,12(Supple):11-16.
　　2　姜燕荣，黎晓新，郑新全.硅油取出术31例．中华眼科杂志，-38.
　　3　魏文斌，Monin CL,Hamard H.视网膜脱离复位后硅油取出对硅油并发症的影响.中华眼底病杂志，-23.
(收稿：　修回：)
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视网膜脱落做了2次手术，现在眼睛里有硅油...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：视网膜脱落做了2次手术，现在眼睛里有硅油？想得到怎样的帮助： 视网膜脱落做了2次手术，现在眼睛里有硅油，已经失明，但是最近医生说有新增血管性青光眼。 前阵子眼睛和头都疼，去医院打了几针甘露醇，点了些眼药水，最近不疼了。
只要能帮助我去除眼睛的红血丝，不让新生血管再生，眼球看起来跟正常一样就行
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师&
专长：近视、斜视、白内障
问题分析：青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已，在急性发作期24-48小时即可完全失明意见建议：青光眼的起因很多，最常见的原因与紧张及营养问题有关。1保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼　2．保持良好的睡眠3．少在光线暗的环境中工作或娱乐4．避免过劳：　5．不要暴饮暴食　6．多吃蜂蜜及其它利水的食物注意营养　7．常摸自己的眼球、看灯光：青光眼的特点是眼球发硬，看灯光有虹圈，发现后及早治疗。8．防止便秘9．坚持体育锻炼，建议到医院就诊。
职称：医生会员
专长：阴道炎。月经不调 不孕不育
&&已帮助用户：123378
问题分析： 新生血管性青光眼是由于网脱手术后引起的并发症,属于疑难病症之一.意见建议：这种病最主要的症状就是眼痛.所以每天定时滴降压眼药水是非常必要的.如果眼压控制好,新生血管就不会再生长,如果控制不好,就会继续生长.
问青光眼失明能治好吗
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
青光眼是一种视神经逐渐萎缩功能丧失的疾病这种功能丧失（视野丢失至完全失明）是不可逆转的也就是说青光眼导致的失明是不能恢复的所以我们强调青光眼要早发现早治疗不知道您是哪种类型的青光眼？家族史是原发性青光眼的一个危险因素建议你的子女（如已超过40岁）到医院眼科做个体检有问题早发现
问视网膜脱离会引起失明吗
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专长：冠心病 糖尿病
&&已帮助用户：68748
病情分析： 你好，考虑血糖问题,治疗可以服用二甲双胍，饮食要控制,应避免进食糖及含糖食物意见建议：减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.
问做了青光眼手术后，还有失明的可能吗？我婆婆是青光眼...
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专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
病情分析： 你好，青光眼是终生眼病，除急性青光眼外，均以缓慢地进行性视神经损伤为特征的，意见建议：它是一个不能完全治愈的眼病，如果没有早期诊断与治疗，最终一定会引起眼睛失明。只有尽可能早诊断与及时治疗，做到定期复查诊治才有可能保持终生有用视力。因此，从广义讲青光眼是不能治愈的，但只要早期诊治青光眼，是可以避免失明的。
问因青光眼导致失明，但是眼睛还是经常会胀痛，该咋办
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专长：宫颈糜烂,细菌性阴道炎
&&已帮助用户：10155
病情分析： 你好，这个属于眼疲劳造成情况，注意平时合理安排平时的饮食起居意见建议：建议到医院检查，找出病因后在医生的指导下使用眼药水。平时应注意调节用眼及其眼部护理，定期到医院复查。
问视网膜剥离术后50天，外部手术，没打硅油。前两天手术...
职称：医师
专长：弱视,屈光不正,共同性斜视,外隐斜
&&已帮助用户：6031
问题分析：你好，根据你描述的情况，手术后出现一过性的黄光是不正常的，这个还需要做个B超检查排除一下视网膜是不是又出现脱落了意见建议：不是所有近视都会导致视网膜的脱落，一般是因为高度近视导致视网膜变薄，如果受到牵拉那就容易出现脱落，只不过是比正常人容易一些
问失明性青光眼
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专长：宫颈糜烂
&&已帮助用户：52547
病情分析：对青光眼最好先用药物治疗，使用乙酰唑胺、马来酸噻吗洛尔滴眼液、毛果云香碱滴眼液滴眼治疗。意见建议：若在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗
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评价成功！视网膜脱落手术后,里面打了硅油什么时候取时间最佳？
15:19:01　 来源:网络转载
话题：视网膜脱落手术后,里面打了硅油什么时候取时间最佳？ 回答：.需要在一个月内每天都要低头，应该是头与地面保持0度目的是是眼内的油 顶住刚刚手术后的视网膜 2.眼 水，一定要按照 的嘱咐，象护士在 里做的那样。多点不一定好 3.定期的复查 4.用眼要注意适度，避免过度用眼 5.充足的睡眠时间 6.避免外伤和剧烈 ，同时要预防感冒咳嗽等话题：视网膜脱落手术注硅油 何时 取出好问题详情：病情描述（主要症状、发病时间）：我 去年六月份做的注硅油 回答：如果眼底视网膜复位良好硅油注入2月后就可以取出，不要等时间太长，时间太久硅油乳化可能会引起眼压高等并发症的。
-眼科-冯文国主治
查看回答详情话题：视网膜脱离波切手术一年多,硅油什么时候取,要做人视网膜问题详情：视网膜手术视网膜脱离波切手术一年多，硅油什么时候取，要做人 回答：一般波切手术后都要取出 硅油，长时间硅油再眼睛里也会造成影响，取出 硅油需要根据康复者恢复情况而定，建议您最好去 复查一下。参考回答：视网膜脱离行玻切+硅油注入术后是否取出 硅油有三类情况：一是视网膜已复位良好，可于3~6个月间单纯取出 硅油，可避免硅油乳化等话题：00,男孩,姓廖！該取什麼名字最好？？？三個字的！！ 回答：廖璐璐参考回答：廖一一。话题：视网膜脱落手术,硅油 取出后,问题详情：患者 ：女 21岁
回答：硅油 取出来以后可以用 体位了，最好是平躺，然后就是注意平时不要剧烈 ，最好干什么都慢点，过个一两年基本就稳定了，一定要坚持定期复查啊参考回答：你好，硅油 取出后如果没有注入气体，可以采用 体位，但是一旦注入气体，需要根据医嘱俯卧头低位。同时注意：1、休息 2、多话题：视网膜脱落手术后,玻璃体被切除,注入的硅油是否可以不问题详情：有的说：玻璃体被切除，硅油可以不取.有的说：最好 取出 回答：如果病人术前就视力低下，可以不取硅油，因取硅油之后术眼没有视力或者眼压低，眼球会萎缩。只要硅油不发生并发症，可以考虑长期放在眼里。 一般硅油大多数都是取出来的，长期会发生乳化，而且对使晶体变混浊（也就是并发性的白内障），也可能引起继发性青光眼等等一系列的问题。另我在 也见过，二年硅油未取出，眼睛塌陷的。具体的，多问问 吧。视网膜脱落手术后硅油不取可不可以...
视网膜脱落手术后硅油不取可不可以...
视网膜脱落手术后硅油不取可不可以，手术前眼球有萎缩
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：五官科
&&已帮助用户：22030
问题分析： 视网膜脱离术后，大多数人需要在术后半年取出硅油，防止并发症发生。意见建议：但也有例外，如果视网膜没有复位或只有部分复位，已经没有再次手术的条件，则可以根据具体情况不取硅油。建议找当时手术的医生复诊，根据您眼部情况决定是否取硅油。
并发症有那些呢，我考虑不取
回复：硅油存留在眼内，有可能导致眼压增高、白内障、角膜变性等等。
做了手术后也看不清东西，而且眼球有萎缩，不取油，是不是就不存在萎缩，保持外观
回复：可以考虑不取，但需要先进行检查，明确具体情况。
职称：药士
专长：药品保健品
&&已帮助用户：66845
指导意见：视网膜脱离的原因很多，孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人，近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。
问视网膜脱落硅油不取行么
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
病情分析： 你好，视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。意见建议：视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。建议采用中医疗法标本兼治 祝早日康复
问视网膜脱落手术后打了硅油需要取吗？
职称：医师
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病情分析：您好，您的情况不好确定的，建议您最好是到医院做个检查在对症治疗。
意见建议：注意个人卫生，祝你健康。
我是视网膜脱落
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职称：医生会员
专长：内科，呼吸消化内科
&&已帮助用户：7478
病情分析： 最好去眼科详细检查，具体情况还不太清楚，所以无法判断，对于眼睛的问题最好早诊断早治疗。
问视网膜脱离术后出现的问题
职称：医师
专长：痤疮、抑郁症、心理咨询
&&已帮助用户：55016
问题分析：你好：高度近视患者，既往有网膜脱落病史，这种情况，现在是可以再做白内障手术的。意见建议：白内障手术现在开展都是比较多，也做的比较纯熟，一般三甲医院眼科都有做的，也是比较好的，你可以去上海五官科医院看看。
问我4个月前做的视网膜剥离手术，即将做取抽取硅油手术，...
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
指导意见：你好 视网膜脱落；一些病情比较轻的,往往就包括视网膜刚刚有破裂的裂孔,或者说裂孔即将形成,或者说一个很局限的视网膜脱离. 这个时候 ,可以用激光治疗,激光来封闭裂孔周围的视网膜,使视网膜和他的眼球壁重新产生一个比较牢固的粘连,这样就可以阻止视网膜脱离的发生. 激光治疗是目前比较受欢迎的一种治疗手段,它的优点就是方向性好,对于能量的控制也比较好把握,手术后不会留下后遗症.那么对于一些视网膜裂孔较大,但还没有脱落下来的患者应当采用什么样的方法来治疗呢? 这种手术就是在眼球表面进行,它通过冷凝,使视网膜和眼球壁产生一个凝固反应,再 通过一个外电压使眼球壁和视网膜进行更紧密地接触,这样达到视网膜重新复位的目的. 祝你健康。
问视网膜脱落硅油不取出来可不可以
专长：口臭、五官科综合
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你好青光眼治疗的方法是降低或控制眼压促使房水排出因此可根据青光眼的病因选择药物或手术治疗你好如果出现以上现象建议去医院复查
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成人近视目前只能是通过手术矫正。
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