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李广文应用三棱、莪术治疗妇科病的经验
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编辑：张俊
李广文应用三棱、莪术治疗妇科病的经验
李广文老中医是山东中医药大学著名的妇科教授，行医40余载，在妇科特别是治疗不孕症方面积累了丰富的临床经验。笔者随其习医受益非浅，中医人网站就其运用三棱、莪术的经验进行整理，供同道参考。
1 药性平缓，可放胆用之
三棱、莪术辛苦性温，入肝脾二经。《本草纲目》谓“三棱能破气散结，故能治诸病。其功可近于香附，而力竣，故难久服”。《药性论》中谓莪术“治女子血气心痛，破痃癖冷气”。鉴于以上的各种论述，古今医者调气行血多习用香附、JI1芎之类，而不喜用三棱、莪术，概皆以为二药破症瘕，逐瘀过于猛烈，从而视其为洪水猛兽，多不敢妄用。李老精心考验多年，认为以上的顾虑虽值得借鉴，却不可盲目尊崇。李老临床多喜用三棱、莪术，认为其药性并非前人所述之猛烈，只要辨证准确，确属“瘀血”为患，用以消症瘕积聚，其效如神。张锡纯也善用三棱、莪术。《医学衷中参西录》云：“三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石亦能徐徐消散，而猛烈开破之品转不能建此奇功，此三棱、莪术独具之良能也。而耳食者流，恒以其能消坚开瘀，转疑为猛烈之品而不敢轻用，几何不埋没良药哉。”李老与张氏的立论不谋而合，这也体现了中医“有病则病当之”的原则。
2 谨守病机，随证加减
妇科病证千变万化，其临床表现亦多种多样。然妇女以血为用，“血液流通，病不得生”。各种致病因素作用于人体，其最终结果都必然导致血液的运行失常，或血行缓慢，滞塞不通，或凝集聚结。瘀积日久则凝聚成块，阻塞脉道。妇科临床常见病如附件炎性包块、子宫内膜异位症、异位囊肿、子宫腺肌症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、乳腺小叶增生等都是此变化的病理结果。李老认为，这些疾病皆可归属于中医“症瘕积聚”范畴。其病机不外瘀血内阻，治疗上应遵循“血实宜决之”的原则，以破瘀为主，消散有形之死血凝块，祛瘀生新以疏通经脉，而三棱、莪术诚乃化瘀血、消包块之良药也。
2．1 多囊卵巢综合症(Pcos)：PCOS是育龄妇女最常见的内分泌疾病，其临床表现多样化，典型的表现为卵巢多囊性增大，不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖。目前对此症的治疗多着眼于促排卵促妊娠。李老从中医辨证出发，认为此症多属肾虚血瘀，临床治疗补肾活血为大法，用自拟石英毓麟汤治疗，大多能恢复患者的排卵功能，以奏调经助孕之效。方药组成：紫石英30g，淫羊藿15g，花椒1．5g，川I芎6g，续断12g，川I牛膝15g，菟丝子9g，枸杞子9g，香附9g，赤芍、白芍各9g，牡丹皮9g，丹参30g，三棱9g，莪术9g。
2．2 子宫内膜异位症：本症是继发痛经的主要原因，发病率有增加的趋势，已成为当前妇产科临床最为关注的疾病之一。患者表现为继发性痛经伴下腹及腰背部进行性剧痛，多伴恶心、呕吐、便频、性交痛等症状，甚至休克，妇检多于子宫直肠窝及骶韧带处触及散在触痛结节及附件囊实性包块。李老认为，究其原因不外“经行不畅，不通则痛”。异位内膜出血即所谓“离经之血”，“离经之血”积聚则成为瘀血，阻滞少腹、胞宫、冲任导致诸症。李老对于此种痛经善用少腹逐瘀汤加减，临床证之确有良效。方药组成：香附12g，延胡索12g，小茴香6g，当归12g，川I芎6g，干姜9g，肉桂6g，赤芍12g，白芍15g，生蒲黄9g，陈皮9g，桃仁9g，莪术9g。方中莪术可使内膜由大化小或碎，从而疼痛缓解。
2．3 慢性附件炎：本病在临床上极为常见，常反复发作，缠绵难愈，严重者影响生育。妇科检查多见单侧或双侧附件增厚，可触及条索状物，甚至囊性肿物，活动多受限。李老认为慢性附件炎多为寒湿、温热之邪下注胞宫，壅滞气血所致，喜用自拟“通任种子汤”治疗。方药：香附9g，丹参30g，赤芍、白芍各9g，桃仁9g，红花9g，川I芎6g，当归12g，连翘12g，小茴香6g，络石藤9g，炙甘草6g。少腹痛重者加延胡索9g，生蒲黄 ，腹胀者加木香9g，陈皮9g，有包块者加三棱9g，莪术9g。
2．4 乳腺小叶增生：乳腺囊性增生之发生与月经周期密切相关。临床多表现为发生于经前及经期加重的乳房胀痛和乳房肿块。李老认为，此属肝气郁结、气血运行不畅所致，临床多喜用丹栀逍遥散疏肝解郁、理气止痛；对于乳房胀痛，结滞成块常加三棱9g，莪术9g。方药组成：牡丹皮9g，栀子9g，柴胡9g，香附12g，当归12g，白术15g，青皮9g，茯苓15g，泽兰9g，生麦芽15g，三棱9g，莪术9g，延胡索12g。
2．5 子宫肌瘤：子宫肌瘤属中医“症瘕”、“肠覃”、“石瘕”范畴，由于瘀血凝结胞宫、瘀滞流注于冲任所致。对此病的治疗采取活血化瘀消症之法已众所周知。李老认为中西药虽不能完全使肌瘤消散，但完全可以控制其生长，缓解各种临床症状，使患者尽量避免手术的痛苦。李老专用“知柏消瘤饮”，内含有三棱、莪术二药以助破瘀消症之功。方药组成：知母9g，黄柏9g，生地黄12g，墨旱莲15g，连翘12g，夏枯草15g，浙贝母9g，鸡内金9g，川芎6g，赤芍9g，三棱9g，莪术9g。
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中医治疗不孕症的偏方
本文导读：生活中有许多女性被不孕症疾病所困扰，那么除了常见的西医治疗之外，如何通过中医的治疗方法来帮助改善呢？
痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，…
不孕症介绍
不孕症是指婚后同居，有正常性生活，未避孕达1年以上而未能怀孕者。根据婚后是否受过…
　　生活中越来越多的被所困扰，多数患者为了想要能正常生育的下一代操碎了心。那么有民间有哪些不孕症的呢？下面给大家介绍中医治疗不孕症的偏方，供大家参考。
　　1、大熟地、巴戟天各扣克（盐水浸），土炒白术30克，人参、生黄芪各15克，山萸肉9克，枸杞子6克，柴胡1。5克。水煎服，每日1剂，日服2次。本方适用于肾气不足所致的不孕症。
　　2、枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子、益智仁、乌药、炙龟板各12克。水煎服，每日1剂，日服2次。本方适用于阴阳两虚所致不孕症。
　　3、促黄体汤。可以促使黄体生成，并能使其分泌足量的黄体酮：龟板12克、丹参15克、旱莲草20克、川断12克、大芸15克、杞子20克、菟丝子15克、女贞子10克、巴戟天12克、仙灵脾15克、制附子6克、肉桂3克（另包》中服），加重肉桂，血淤者加泽兰。从月经始第17天开始进行服用，隔日1剂，共5剂。
　　4、促排卵汤。可以促使发育成熟的卵泡排卵：当归12克、赤芍10克、丹参15克、泽兰10克、杞子15克、熟地12克、金樱子15克、王不留行15克、香附9克、红花15克、茺蔚子12克、仙灵脾15克，自月经开始后的第11天，每日1剂连服6天。
　　5、紫石英15~30克，川椒1。5克，川芎6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12~15克，菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克，桂心6克。水煎服，1日1剂，分2次服。本方适用于排卵障碍性不孕症。
　　6、丹参30克，香附、赤芍、白芍、桃仁、络石藤、红花各9克，当归、连翘各12克，川芎、小茴香、炙甘草各6克。水煎服，1日1剂，分2次服。本方适用于输卵管梗阻性不孕症。
　　7、红糖生姜汤。主要治疗：红糖250克、生姜末150克，隔水蒸30分钟，分7份，从月经干净后的第2天开始进行，在每天早上空腹用开水冲服，连服7天。服药期间禁止同房。
（责任编辑：林森）
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中医治疗不孕的四个偏方
来源：家庭医生在线作者：
控制性生活的频度：因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降，也会使女方的内分泌系统紊乱，导致月经不调，更不利于受孕。不孕偏方3：紫石英15--30克，川椒1.5克，川芎6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12--15克，菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克，桂心6克。
中医治疗不孕的四个偏方
　　女性不孕症要如何治疗呢？不孕症的治疗方法有很多不同种类，应要经过检查后再来和医生协商用什么方法来治疗不孕症。并且，女性不孕的日常调理也起着很重要的作用哦。下面就来一起看看女性不孕的治疗和调理方法吧。
　　女性不孕的治疗方法
　　双方全面检查：久婚不育症双方做全面检查后做出判断病因，病位。例如：排卵障碍、监测卵泡发育状态、未有优势成熟卵泡、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、抗体阳性等等。
　　勿肓目做试管婴儿：提醒病友，不要肩目、激情、求快地去追求时尚做试管婴儿，他的适应范围只针对性功能障碍，先天性输卵管阻塞等自然状态或经药物治疗未能怀孕的。另外，试管婴儿费用大；成功率低；轻型婴儿；易患脑病疝症以及智力低下等不良现象。
　　中医药治疗不孕不育症有独到之和特长：请你勿忘找中医的专家求治，祖国医学几千年悠久历史，无任何毒付作用，用药期间就可以受孕。“种子必先调经”，中药调任，促排卵，通输卵管，治疗子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育确实效显著，费用低廉，婴儿健康。
　　女性不孕治疗期间如何做好生活调理
　　消除紧张、焦虑的心理：科学研究表明，任何不良情绪均可导致下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制，从而出现不孕。因此，患者一定得保持精神愉快。
　　注意生殖器官以及外阴的卫生。
　　控制性生活的频度：因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降，也会使女方的内分泌系统紊乱，导致月经不调，更不利于受孕。
　　提高性生活的质量：性生活的质量对受孕也十分重要，由于女性在性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。此外，性兴奋时，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。
　　注意饮食营养：饮食要以温补为主，适当多补充些羊肾、狗肉、大枣、雀蛋、鸡蛋等食物，有条件的还可吃一些鲜胎盘汤。
　　加强骨盆肌肉的锻炼：据研究，相当一部分妇科疾病与女性骨盆肌肉的功能有关。可以在排便或卧床时，屏气收缩尿道、直肠以及阴道括约肌100～200次，然后放松，只要能持之以恒，就可使骨盆肌肉强大起来。
　　中医治疗不孕的四个偏方
　　不孕偏方1：益母草30克，当归15克，鸡蛋2个。将药用清水2碗煎取1碗，用纱布滤渣，鸡蛋煮熟，冷却去壳，划弄小孔数个，用药汁煮片刻后，饮药汁吃鸡蛋。每周吃2--3次，1个月为1疗程。
　　不孕偏方2：大熟地、巴戟天各扣克（盐水浸），土炒白术30克，人参、生黄芪各15克，山萸肉9克，枸杞子6克，柴胡1.5克。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于肾气不足所致的不孕症。
　　不孕偏方3：紫石英15--30克，川椒1.5克，川芎6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12--15克，菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克，桂心6克。水煎服，1日1剂，分2次服。本方适用于排卵障碍性不孕症。
　　不孕偏方4：丹参30克，香附、赤芍、白芍、桃仁、络石藤、红花各9克，当归、连翘各12克，川芎、小茴香、炙甘草各6克。水煎服，1日1剂，分2次服。本方适用于输卵管梗阻性不孕症。
　　不孕偏方5：枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子、益智仁、乌药、炙龟板各12克。水煎服，每日1剂，日服2次。
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