高度鳞状上皮内病变（HSIL） 我该怎么办？-播种网论坛
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高度鳞状上皮内病变（HSIL） 我该怎么办？
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年龄：28岁医院检查结果：
高度鳞状上皮内病变（HSIL）重度发炎
细胞项目：&&& 有鳞状细胞&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 有内宫颈细胞
微生物项目：& 未见念珠菌&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 未见滴虫
病毒项目：&&& 未见疱疹病毒感染&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 未见乳头瘤病毒感染
炎症细胞/遮盖比率*： 高于75%
诊断医师意见：& 子宫颈上皮内瘤变二级，请做阴道镜及活组织检查。
&&& 请问这个情况是不是很严重？现在刚好来例假，还要再等上一个礼拜多的时间才能做阴道镜及组织检查。今天是8号，医院要我17号早上去做检查。我担心死了，请问有哪位朋友可以指点一下我现在的情况？会不会癌变啊？我的邮箱是
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三级宝宝, 积分 112, 距离下一级还需 8 积分
楼主，我和你一样，本来都准备要孩子了，结果参加社区的TCT检查，检查结果是鳞状上皮内高度病变（cin3），轻微炎症，建议做活检。我有个同学是妇科医生，我们聊了很多，主要是让我快点去做病理，然后借出片子和病理到别的权威医院复诊，这样保险性大。我知道是怎么回事之后哭了两天，现在心情好多了，我要去检查，去治疗，我刚结婚，还要生自己的孩子！楼主，我们一起加油！！！
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十一级宝宝, 积分 1837, 距离下一级还需 163 积分
不知道你做过阴道镜了没有，查个HPV，估计应该是阳性的。之后应该要开LEEP刀的，手术没什么痛苦，会切除不好的肉肉，关键看坏掉的组织在表面还是在很深的部位。我当时就是表面有2块绿豆大的不好，就做了LEEP活检。听医生说有个病人病灶在很深，做了LEEP也不管用。
[ 本帖最后由 恺恺L 于
19:50 编辑 ]
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五级宝宝, 积分 253, 距离下一级还需 47 积分
唉 真是痛苦啊！在备孕的时候查出高度鳞状上皮内病变（HSIL），建议做阴道镜以及活组织病理检查，前天刚做了阴道镜，昨天做了活检，今天拆掉纱布，等待活检的结果，很是害怕癌变，听说严重的要除子宫，我还没有宝宝，盼了三年了，自然流产2个了，后悔第一个没有要，后悔的要命，如果检查结果不好，死的心都有了，下周出活检结果，真不知道该怎么活...........
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五级宝宝, 积分 253, 距离下一级还需 47 积分
不知道楼上的姐妹，后来怎么样了，
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二级宝宝, 积分 61, 距离下一级还需 19 积分
楼上的姐妹们呀我也刚查出来CAN二/三级累及腺体，是不是癌呀？我好怕呀，活检是不是并不代表最后的结果呀，是不是手术后的病理结果才算最终的结果呀？多多帮忙呀！
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二级宝宝, 积分 61, 距离下一级还需 19 积分
珍妈咪可以加我吗，QQ，一起相互鼓励吧，加油！
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五级宝宝, 积分 253, 距离下一级还需 47 积分
我已经假了你的qq有约，我正在等待医院通知手术呢，协和做这个手术的人太多，你怎么样了啊，找个好点的医生手术不影响生育宝宝。我们一起努力吧！
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一级宝宝, 积分 50, 距离下一级还需 0 积分
珍妈咪，现在好了吗？
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五级宝宝, 积分 228, 距离下一级还需 72 积分
我是和你有约，我又回来了，前年手术后一直没上来，锥切后我怀了宝宝，现在七个月了。顺产的。姐妹们不怕，就是一个小手术，这个病也只是个常见病。就是刚开始有点不能接受。加群啊，都是同病相怜的姐妹
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姐妹都在抢
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其实,怀孕可以很简单!
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瞪谁谁好孕症状：阴道内阵痛
阴道外有渣状物
这是两次检查的报告 内容：
第一次检查：
标本满意度：满意
细胞量：>40%
颈管细胞:有
化生细胞：无
病原微生物：滴虫感染提示：无
霉菌感染提示：无
HPV感染提示：无
疱疹感染提示：无
炎症程度：轻度
TBS诊断：鳞状上皮内高度病变（HSIL）
补充意见1：建议阴道镜检查活检
第二次检查：
高危型人乳头状瘤病毒DNA检测报告
标本类型：宫颈脱落细胞
该型组未感染
18，39,45,59,68
该型组未感染
16,31,33,35,52,58
提示该型组病毒感染
挂号科室：
疾病症状：
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名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
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已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案高度鳞状上皮内病变（HSIL)是癌前病变吗？_百姓问医生
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高度鳞状上皮内病变（HSIL)是癌前病变吗？
来自：广东省 广州 浏览 390 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 54815 位专家为您在线解答
病情分析： 如果没做阴道镜可以来找我做阴道镜检查。如果已经做过阴道镜活检可以带你在看病的医 院的病理切片（玻璃片）来我院会诊。可能需要做一个LEEP锥切手术。
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按症状查找非典型增生_百度百科
非典型增生
（dysplasia，atypical hyperplasia）是病理学的名词，主要指上皮细胞异乎常态的增生，表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱，细胞层次增多，极向消失。但一般不见病理性核分裂；可发生于皮肤或粘膜表面的，也可发生于腺体上皮。
非典型增生概念
一般认为，从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个这样的过程，即：正常──增生──非典型增生────浸润癌，而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站，是由量变到质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“”。是癌前病变的形态学改变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。
非典型增生非典型性增生分级
多发生于鳞状上皮，也可发生于。鳞状上皮的非典型性增生， 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3，为轻度非典型增生；如累及超过上皮下部1/3---2/3处，为重度非典型增生；若累及上皮全层，则已成为。轻、中度非典型性增生，在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转，常转变为癌。包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述和病变多通过非典型增生而发生的。
非典型增生非典型性增生症状
非典型增生一般没有明显症状。如果出现明显症状，有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现：
（1）黏膜白斑病。常发生在口腔、、外阴等处黏膜，病变肉眼观呈白色斑块，镜下见鳞状上皮过度增生和角化，并有一定异型性，病变有可能发展为鳞状细胞癌。
（2）糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中，储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和，少数演变为。
（3）。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变，其中伴有导管内乳头状增生者较易发生。
（4）结肠多发性息肉病。往往有家族史，可恶变为腺癌。
（5）。胃黏膜腺体可发生，与胃癌的发生有一定的关系。
非典型增生非典型性增生的治疗
的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变，一般不需要治疗，但应定期进行随访。但是，对于中、重度病变，由于很难通过自体清除，因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类：物理疗法和手术切除。
1、：包括和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
2、手术切除：通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断（因此也被称作是活检）。
非典型增生临床常见非典型性增生
非典型增生宫颈非典型性增生
由HPV病毒引起的、发生在部位的细胞学异常改变。如果这种异常改变的程度较轻、数量较少，通常不需要治疗就可以被自体清除。但是，如果发生中、重度，则很难自动清除，此阶段的细胞学异常改变一般被认为是“”，如果不能及时发现和治疗，则有可能继续进展为癌。
根据发生细胞异常改变的程度，一般将非典型性增生分为三个级别：
1、轻度，或“CIN 1”。CIN是宫颈上皮内瘤病变的简称。轻度病变在组织学上表现为，大约1/3的细胞发生异常改变，但局限于宫颈上皮的下1/3。另外，细胞形态的异常改变，并不是像中、重度非典型增生中表现的那么明显。感染HPV的女性，大约有六分之一会进展为CIN1，但多数无需治疗即可消退。CIN1相当于细胞学分类中的LSIL（低度鳞状上皮内病变）。
2、中度，或“CIN2”。大约有2/3的宫颈细胞发生异常改变。CIN2（和CIN3）相当于细胞学分类中的HSIL（高度鳞状上皮内病变）。
3、重度，或“CIN3”。异常增生的细胞改变，或累及上皮全层的2/3以上。与CIN1或CIN2相比，细胞明显异常。大约百分之四的女性会发生CIN2或3。
非典型增生胃肠粘膜上皮非典型性增生
胃肠粘膜上皮是指胃肠粘膜上皮和腺体的一类偏离正常分化，形态和机能上呈异型性表现的增生性病变。一般认为，发生前，几乎均先有，很少可不经过这个阶段而直接从正常转化为恶性的，因此，它不同于单纯性增生及。单纯性增生只有细胞的过度生长，而无细胞结构上明显的异型性表现；肿瘤性增生则为细胞的自主性生长且伴有细胞的结构上明显的异型性。应该说异型增生是介于两者之间的，是真正的癌前期病变。
胃肠粘膜上皮非典型性增生主要发生在肠化的基础上，也有一部分发生于上皮等处。按照异型增生分化程度和范围分为轻、中、重三级，即轻度是指炎症性及再生性良性异型增生病变；中度是指异型化较为明显，接近胃癌的“临界性病变”；重度是指异型化更为明显，形态上难以和分化型癌相区别的异型增生。但良性的轻度异型改变与临界性，以及恶性异型病变之间常是一种逐渐移行、转化的过程，有时难以明确划分。
近年来的研究对异型增生进行了进一步分类，按照组织来源可分为：
①腺瘤型异型增生：来源于肠型上皮，起于粘膜浅层，癌变后为高分化腺癌。
②隐窝型异型增生：起源于隐窝，癌变后为中分化或高分化腺癌。
③再生型异型增生：见于粘膜缺损部的再生上皮，癌变后为或未分化腺癌。异型增生是一动态过程，可以由轻度向重度发展，但也可以保持不变或逆转，而重度异型增生则不易逆转，可以发展成胃癌。因此，对重度应予及早处理。
非典型增生胃肠粘膜上皮非典型性增生的临床意义
（1）轻度：轻度非典型性增生是粘膜对损伤的过度增殖性反应，常出现于溃疡边缘，或各型胃炎、、失蛋白性等，分型上多为再生型。这类病变，大多属可逆性范畴，无需定期随访。
（2）中度非典型性增生：中度非典型性增生的组织学和细胞学异型性比较明显，既可以出现于、等，也可以出现于癌旁粘膜。虽然有的病例是可逆的，或长期保持原状，但有的可演变加重升级，故需作定期的胃镜随访。
（3）重度非典型性增生：重度非典型性增生的组织学和细胞学异型性明显，有时与粘膜内癌不易鉴别。这种病变主要见于，癌周粘膜，偶尔就在瘤灶本身，有明显的恶变倾向，只有很少机会回复降级，故应做近期复查和密切随访观察，如疑为癌，应手术治疗，包括胃镜下息肉摘除或激光烧灼、碎片样息肉切除和外科切除等。
非典型增生非典型性乳腺增生
有资料表明，乳腺小叶或导管上皮的非典型增生患者罹患乳癌的机会是正常女性的5～18倍。但是，这并不意味着非典型增生就一定会发展成癌。如果对非典型增生进行积极的治疗与监控，其中的许多会停止发展，也有可能会发生逆转而恢复正常。所以，对非典型性乳腺增生这一重要的病理阶段应给予足够的重视。不经过活检尚无法从普通的乳腺增生病患者中发现那些具有非典型性乳腺增生的病例。因为通过临床体检及除病理之外的辅助检查，只能提供肿块影像学的证据，但没法提供组织学证据。通过免疫组化等方法研究乳腺非典型增生的生物学行为，可能为的研究提供一些帮助。
非典型增生程度可分
按上皮增生程度可分为轻度、高度及非典型增生三大类。单纯的小叶增生一般是不会发生的，但如高度增生及非典型增生是有可能发生癌变，也是发生的危险因素之一。临床上诊断的小叶增生95%为单纯性的小叶增生和乳腺癌关系不密切。所以，绝大多数的小叶增生并不是，但和乳腺癌有着密切的关系。
近年来，由于人们生活水平提高，环境污染、生活压力增大等原因引起，免疫力下降等多种因素的影响，乳腺增生、的发病率逐年上升，并呈年轻化发展趋势。据调查发现，发病率最高的是，其次是。就乳腺增生而言，25岁以上的妇女发病率为60%左右，30岁以上的妇女几乎都有不同程度的乳腺增生，40岁以上的妇女发病率几乎在90%以上，约有3-8%的乳腺囊性增生有转化成的可能。
乳腺疾病的发病原因与激素的调节障碍有关，可能是孕酮与的比例失去平衡，而导致的囊性增生。青春期患者多为，哺乳后期多为乳房导管增生，更年期患者多为乳房囊性增生。
非典型增生理想的治疗方式
治疗方法多为消炎止痛或激素治疗，但是副作用大，而手术治疗给患者造成的痛苦和创伤都比较大，中医治疗是目前公认的较为理想的治疗方式。中药和是一种新的治疗方法，可通过电磁相干振荡的谐振理论和非热效应的生物效应对局部病变组织发生作用。生物组织吸收其能量后，可促使血管扩张，增加血流量，改善局部组织的新陈代谢和血液的微循环，有效纠正细胞缺氧，促进组织水肿吸收加快，从而使药物直接作用于病灶患处，见效快，疗效好，能迅速达到治疗目的，其优势在于：
1、无副作用：该疗法属于物理疗法，对人体无损伤，可反复使用。
2、防止复发：患者可定期进行巩固预防治疗，即可防止的复发。
3、阻断恶化：通过、软坚散结、改善微循环的治疗，阻断或延缓了向乳腺恶变发展的进程，患者的治疗效果得到明显提高。
最新技术乳腺抗体种植疗法，使患者产生防止癌细胞形成的抗体，消除月经前后，控制，囊性增生，导管增生，纤维腺瘤。也是较好的治疗方式。
非典型增生前列腺上皮的非典型增生
前列腺上皮非典型增生为一种发生于固有的现存导管一腺泡上皮细胞的增生。
目前认为PlN是最可能的。其根据为：①两者在组织结构及细胞形态上相似；②均发生于外周区并呈外灶性；③PIN在含癌的前列腺中发生率和体积增大；④基底细胞层在PIN中部分缺失而在前列腺癌中消失；⑤dnA倍体分布和形态参数住两者中相似；⑥细胞分化标记物的表达下降。近年来应用PCR(多聚酶链式反应)和注明的基因和染色体的改变与前列腺癌相似．为的癌前病变性质提供了新证据。
前列腺上皮内（包括导管和腺泡）：表现为原有导管一腺泡的上皮层次增多、细胞排列拥挤、上皮细胞变大、核增大、有异型性、核仁由小变大、基底细胞层不连续。一般根据上皮的程度分为l、2、3级。以分别代表轻、中、重度不典型增生。
非典型增生PlN的分级标准如下
前列腺上皮内
1级：上皮细胞排列拥挤。出现复层化．腺管腔面不规则．胞核轻度异型性．核仁稍大．但少见大核仁。
前列腺上皮内肿瘤性增生
2级：上皮层次较P1N l级多。胞核明显增大．中度异型性．部分细胞失去极向。核染色质明显增多。多数细胞核仁明显．基底细胞层有缺失。
前列腺上皮内肿瘤性增生
3级：上皮增生．可在导管或腺泡内形成乳头状或筛状结构，核更大．出现大核仁．细胞极向消失．基底细胞层明显缺失。
最近．有人建议用Bostwick等提出的I，lN二级分类来代替以前的三级分类．即PlNl级相当于Bostwick的低度PIN。PIN2、3级相当于高度PlN。高级别PlN在组织结构上可有4种形态：丛状、微乳头状、筛状及平坦状，其中以丛状和乳头状最多见。这4种形态只用于PlN的．对患者的预后无明显影响。》》》》》前列腺癌有“家族性”吗
前列腺上皮内，在上最重要的意义是：若在根治性切除标本中见到PlN而无癌。应蘑新取材以寻找；若在穿刺的标本中只见到PlN。应建议在6个月～1年时间内霞新穿刺以．因为这种患者患癌的危险性比良性对照组高出14倍。鳞状上皮内高度病变- 爱问知识人
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鳞状上皮内高度病变
你好，是宫颈癌前病变，95%以上由于感染人乳头瘤病毒引起的，最好做阴道镜，活检做病理检查，可以确诊的，如果不超过CIN3级，可以做利普刀或锥切，必要时切除子宫
你好，是宫颈癌前病变，95%以上由于感染人乳头瘤病毒引起的，最好做阴道镜，活检做病理检查，可以确诊的，如果不超过CIN3级，可以做利普刀或锥切，必要时切除子宫
你好，是宫颈癌前病变，95%以上由于感染人乳头瘤病毒引起的，最好做阴道镜，活检做病理检查，可以确诊的，如果不超过CIN3级，可以做利普刀或锥切，必要时切除子宫
你好，是宫颈癌前病变，95%以上由于感染人乳头瘤病毒引起的，最好做阴道镜，活检做病理检查，可以确诊的，如果不超过CIN3级，可以做利普刀或锥切，必要时切除子宫
你好，是宫颈癌前病变，95%以上由于感染人乳头瘤病毒引起的，最好做阴道镜，活检做病理检查，可以确诊的，如果不超过CIN3级，可以做利普刀或锥切，必要时切除子宫
还是不一定的，还是需要做进一步检查确定的，还是需要根据您的情况做治疗的，祝您身体健康！
你好，是宫颈癌前病变，95%以上由于感染人乳头瘤病毒引起的，最好做阴道镜，活检做病理检查，可以确诊的，如果不超过CIN3级，可以做利普刀或锥切，必要时切除子宫
医院可以做分型，该病毒不会引起泡状改变。
你好，是宫颈癌前病变，95%以上由于感染人乳头瘤病毒引起的，最好做阴道镜，活检做病理检查，可以确诊的，如果不超过CIN3级，可以做利普刀或锥切，必要时切除子宫
为宫颈病变，宫颈病变的变化过程为炎症----不典型增生----癌症,不典型增生由轻至重分为轻--中--重三度.
鳞状上皮内高度病是中度不典型增生,就进一步做Leep刀宫颈锥切术,再做大病理检查,如不是癌症,每年定期复查TCT
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