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淋巴癌真有这么可怕，比艾滋病还要可怕吗？
病情描述：
看新闻有个女演员就这样死了，我有点担心我也患上了。近一个月淋巴结肿大，感觉免疫力有点低下，但是检查不出什么原因。医生就开了点消炎药
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医生建议：需要注意，建议去医院做个全面的检查，早期的淋巴癌治愈几率是极大的，而且较多的患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大，。而且建议保持良好的生活习惯、不要吃垃圾的食品
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你好大夫淋巴组织增生性疾病是什么病严重么
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好大夫淋巴组织增生性疾病是什么病严重么
补充提问：我左腋窝下有个小肿块，捏起来疼，红肿~
莫名其妙的开始疼的哦
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擅长：小儿内科
擅长：外科
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专长：子宫肌瘤、宫颈糜烂
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问题分析： 你好,淋巴结肿大非常多见，可见于多种疾病，有良性，也有恶性。
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见：淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因.
问大夫您好，可以帮我看看我的症状是什么病
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：这种情况要考虑是因阴囊湿疹引起的不适感。该病多与精神因素及饮食密切相关，出汗多，致使局部皮肤受汗液浸渍也是一诱因。嗜吃刺激性食物如辣椒、胡椒等，或饮酒、药物过敏等，可加重病情。意见建议：建议您饮食清淡，戒烟酒，禁食辛辣刺激性食物，保持局部清洁及干燥，衣物分开放置，多喝水，避免骚抓等。症状不缓解者，结合自己的实际情况及时到医院的皮肤科就诊。祝您健康。
问我的症状是什么病?
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专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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你好；根据你的描述；建议你到正规的三甲医院做一个详细的检查，听从医嘱为好
问鼻咽部粘膜光滑，舌根淋巴组织增生，会厌正常，右声带...
&&已帮助用户：52767
问题分析：主要考虑还是应该存在咽喉炎引起的，可能和平常饮食上火及用嗓过度和焦虑熬夜等有关，可使用金嗓利咽丸及复方瓜子金颗粒等进行治疗，注意清淡饮食及口腔卫生。意见建议：检查结果考虑是慢性咽炎，属于咽部的慢性炎症，部分患者有异物感，可以使用清热解毒类含片治疗
问外阴白斑是什么病这种的疾病严重吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：93400
病情分析： 你好，对于外阴白斑的治疗，如非中度以上非典型增生，可用0.5-1%丙酸睾丸素软膏或0.45%氟氢酸可的松软膏外涂或用醋酸强的松 加0.25%普鲁卡固 ，作病区基底封闭意见建议：口服维生素A、B、E等，中药银花、蛇床子、苦参、淫羊藿、白鲜皮、覆盖子、白蒺藜等，水煎内服和外洗，以及穴位激光照射，冷冻冶疗中度及重度非典型增生，或年龄较大，经上述治疗无效，可考虑外阴手术切除。
问甲状腺疾病，请问是什么病，严重吗，好治疗吗
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意见建议：治疗甲状腺肿大的方法有很多种，但是建议患者最好采用保守治疗，中医整体免疫平衡疗法治疗甲亢、甲减疗程短、见效快、治愈后不复发，无任何毒副作用。一般患者7-10天即可明显见效，3至6个月就可康复，多年来经上万例甲状腺病患者反复验证，疗效确切，安全可靠。
问这种头晕如果是颅脑疾病会严重吗一般是什么病
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专长：肾内科高血压
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病情分析： 头晕最常见于发热性疾病,高血压病,脑动脉硬化,颅脑外伤综合症,神经症等.此外,还见于贫血,心律失常,心力衰竭,低血压,药物中毒,尿毒症,哮喘等.抑郁症意见建议：严重颅脑疾病,由于大脑皮层广泛损伤,中脑网状激动系统受损,临床上可出现意识障碍或昏迷,从而引起饮食困难,如不设法补充营养,就会影响患者的治疗和康复。...
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　　(一)发病原因　　本病病因还不清楚，约有1/5的病人合并结核，故被认为与结核感染有关，但多数病人无结核灶，结核菌培养为阴性。也有人怀疑与病毒感染有关，但活检组织培养未分离出病毒。　　(二)发病机制　　本病的发病机制还不很清楚。本病是一种病变，主要累及皮肤和关节。在本病的组织细胞和巨细胞中，可见脂质沉着，少数病例可见皮疹，血胆固醇可轻度或暂时性升高，故有人认为本病是一种特殊的脂质代谢异常。由于这些改变并不具有普遍性，且血清和细胞内脂质常不一致，因而有人否定这种看法，认为吞噬脂质只是一种继发现象。电子显微镜下发现多数组织细胞质中有大量密集的类似溶酶体的小体，这些小体对酸性磷酸酶、溶酶、萘丁酸酶呈强阳性反应，可能是能产生多种酶的物质。实验表明人工激活的组织细胞也含有大量的溶酶体，其释放的蛋白酶和水解酶可导致类似于本病的组织破坏和炎症反应。电镜还显示，细胞内含有完整的或退化的胶原纤维，但为非特异性改变。因而有人认为本病可能在某些未知因子的作用下，诱导单核细胞或巨细胞，滑膜中滑膜细胞(A型、B型)衍变为组织增生细胞。形成肉芽肿改变。　　病理：本病具有以下组织病理特征：①病灶处见有大量多核巨细胞;②纤维组织增生;③脂质沉着;④大量嗜酸性毛玻璃样组织细胞。典型改变以肌肉和淋巴表现最为明显。
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艾滋病淋巴结肿大有什么特点
10:04来源：99健康网
导语艾滋病淋巴结肿大症状有什么特点，艾滋病淋巴结肿大的特点有哪些，看看下面的介绍。
&　　颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。
　　由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。像楼主 你只是炎症引起的颈部淋巴结肿大。可以吃点抗生素，消炎药，积极原发病，防止炎症的扩散。加强劳动保护，避免外伤。如遇外伤应彻底清创，感染。
　　感染了艾滋病，出现淋巴肿大有两个时间段，一个是感染后的1-2周，最迟不会超过6周，大约会持续10天左右，然后进入潜伏期；另一个是进入了典型发病期，会长时间持续肿大，三个月或三个月以上。艾滋病的时间和淋巴没有关系，只要是高危90天后就可以准确得出结果，如果是阴性就代表没有感染。
　　2、炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。
　　3、转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。
　　4、结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。
　　5、恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力。
（责任编辑：林小萍）
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&良性淋巴上皮病变的临床特点与治疗
良性淋巴上皮病变的临床特点与治疗
良性淋巴上皮病变（benign
lymphoepithelial lesion, BLEL）又称Mikulicz病(Mikulicz disease , MD)，最早由波兰学者Mikulicz在1888年报道，是由于淋巴细胞弥漫性浸润泪腺和唾液腺（主要为颌下腺和腮腺），临床上表现为双眼或单眼泪腺区及任一唾液腺无痛性肿大，多伴有口干等不适症状的疾病。本文回顾分析我院近2年收治的9例良性淋巴上皮病变患者的病例资料，总结如下。资 料 与 方 法
一、资料来源 &
收治良性淋巴上皮病变9例，其中，男性2例，女性7例，就诊时年龄35~58岁，平均49.4岁，病程1~6年。所有患者均行全身体格检查及胸片、血常规、血生化等临床检查，并结合病史排除全身系统性疾病。
诊断标准 &
参考如下临床诊断标准[1]：1）泪腺持续性肿大合并颌下腺和/或腮腺肿大；2）排除可能引起上述表现的其它疾病如类肉瘤、病毒感染、淋巴系统增生性疾病等。我们对于就诊时诉已行颌下腺和/或腮腺切除或症状表现不典型者行手术治疗后经组织病理学检查，综合分析后进行诊断。
三、临床资料
患者多以双眼或单眼上睑肿胀伴口干为主诉，无眼干、眼红等症状，2例患者尚有流泪症状。双眼矫正视力基本正常，均达0.8~1.0。本组病例中，双眼泪腺区及眼睑肿胀7例（图1），单眼2例。眼睑肿胀以外侧明显，泪腺区肿块质地稍韧或硬，可活动，边界清楚，表面光滑，触诊分叶状者2例，所有患者均无泪腺区自觉疼痛或压痛。3例患者有眼球突出及眶压增高，3例患者有眼球运动障碍，表现为眼球向外、上或外上方转受限，1例患者颞侧球结膜局限性充血。双侧腮腺肿大者7例，单侧颌下腺肿大2例，双侧颌下腺肿块切除3例，单侧颌下腺肿块切除2例。
&影像学检查 &所有患者均行眼眶CT和B型超声检查，部分患者行MRI和彩色多普勒超声检查。
&治疗 &对双眼泪腺区肿大合并颌下腺和/或腮腺肿大患者采用糖皮质激素治疗。7天为1个疗程，前3天每天甲强龙500mg于生理盐水250ml中静脉点滴，冲击治疗，随后给予强的松40mg口服，每日1次。根据患者症状体征改善情况，经1~2个疗程糖皮质激素冲击后对口服糖皮质激素进行逐渐减量。对于单眼泪腺区肿大，无颌下腺和/或腮腺肿大，但曾行颌下腺和/或腮腺肿块切除者，或患者对药物治疗效果尚不满意者，行全麻下手术切除泪腺区病变组织，标本行组织病理学检查。出院后6～21个月随访其有无复发。
　　　　　　 结&&
一、影像学表现&
9例病人CT示泪腺区内密度均匀一致、边界清楚的类圆形、椭圆形或团块状软组织密度影，不伴有周边骨质的破坏，CT值约为40~70Hu（图2），3例泪腺区临近肌肉可见局部增粗；B型超声检查显示泪腺区占位病变呈椭圆形或类圆形，边界清楚，低~中等回声强度，内回声均匀，不可压缩。7例患者行彩色多普勒超声检查，5例内部可见动脉频谱血流信号（图3），2例表面可见动脉频谱血流信号。1例患者行MRI检查显示眼眶外上方占位团块呈等T1等T2，信号均匀，边界清楚，强化后病灶呈明显对比强化，信号大致均匀（图4）。
二、治疗效果&
6例接受药物保守治疗（图5），3例行手术切除。6例接受糖皮质激素治疗1~4天（平均2.9天）后双眼眼睑和泪腺区肿胀开始减轻，治疗4~16天（平均9.3天）后泪腺区肿胀完全消退，无法触及肿块，颌下腺和/或腮腺肿块也明显缩小，眼睑轻度肿胀。治疗后给予超声检查，显示泪腺区病变明显缩小（图6）。3例手术治疗患者中1例未予甲强龙500mg冲击治疗，给予强的松40mg口服5天未见显著效果，遂行手术切除，其余2例直接行手术切除。单眼泪腺区肿物切除2例，双眼泪腺区肿物切除1例，术中切除肿物呈灰白色，质地均等，术后病理检查可见病灶内淋巴细胞反应性增生和肌上皮岛，泪腺腺体实质萎缩（图7），2例伴有纤维化。9例患者出院后随访6～21个月均未见复发（表1），泪腺区未触及肿块，CT检查未见占位性病变（图8）。
图5 糖皮质激素治疗6例良性淋巴上皮病变疗效图
表1& 9例BLEL患者治疗与随访情况
最近一次随访时间
双眼泪腺区肿胀
1个标准疗程
用药后8个月
双眼泪腺区肿胀
2个标准疗程
用药后20个月
双眼泪腺区肿胀
2个标准疗程a
用药后21个月
双眼泪腺区肿胀
1个标准疗程
用药后14个月
双眼泪腺区肿胀
2个标准疗程
用药后6个月
双眼泪腺区肿胀
2个标准疗程
用药后3个月
左眼泪腺区肿胀
术后15个月
左眼泪腺区肿胀
术后14个月
双眼泪腺区肿胀
术后19个月
注：（1）标准疗程：第１～３天：甲强龙500mg+生理盐水250ml静脉点滴，每天1次冲击，第４～７天：强的松40mg，每天1次口服。（2）L：泪腺区未触及肿块；C：CT示泪腺区未见占位性病变；U：超声学检查示泪腺区无占位性声影。（3）a：第2个疗程末予曲安奈德40mg＋地塞米松5mg双眼泪腺区注射；b：双侧颌下腺轻度肿胀；c：右侧颌下腺轻度肿胀。
BLEL是由于淋巴细胞弥漫性浸润泪腺和唾液腺（主要为颌下腺和腮腺），临床上表现为双眼或单眼泪腺区及任一唾液腺无痛性肿大，多伴有口干等不适症状，不伴有全身结缔组织疾病。ＭＤ最早由波兰学者Mikulicz在1888年报道，主要特点为泪腺、涎腺慢性对称性无痛性肿大，由此而得名[2]。若同时伴有一些全身性疾病如类肉瘤、、病毒感染、巨球蛋白血症等则称为Mikulicz综合征。
1933年丹麦眼科医生Sjgoren发现了一种主要累及涎腺和泪腺的慢性全身性疾病，表现为口腔干燥，干燥性角膜炎伴或不伴有其他慢性炎性结缔组织病。由于ＭＤ与Sjgoren综合征( Sjgoren syndrome，SS )在组织病理学表现上相似，Morgan等在1953年提出MD不是独立的病变，而是SS的全身表现的一部分[3]。1991年WHO涎腺肿瘤新分类则建议Mikulicz病采用“良性淋巴上皮病变”这一名称，认为该名比其他命名更具优越性。新近的研究显示BLEL与SS之间的差别。Tsubota等发现和SS相比，BLEL患者泪腺acinar细胞仍然保持其功能，且凋亡比率比SS要低。SS患者泪腺的淋巴细胞更多的表达Fas和Fas-L，说明虽然两种疾病均有淋巴细胞浸润，但是SS的acinar细胞更有可能凋亡[4]。Yamamoto等的研究提示BLEL患者血液中IgG4抗体水平远高于SS患者，从而提出BLEL是与IgG4相关的全身性疾病[5]。但是，关于BLEL与SS是否为同一种疾病仍然存在争议。Mihas等认为BLEL和SS是某一种疾病的两个不同过程，两者均可恶变为恶性淋巴瘤[6]。本研究中，所有BLEL患者均未表现出眼干症状，这和Tsubota的发现一致。
BLEL是一种发病率较低的自身免疫性疾病，为一种特发性炎症。目前BLEL的病因尚不清楚，可能与遗传因素、性激素、免疫因素及病毒感染等有关。林焕新[7]等研究发现围绕BLEL上皮岛的淋巴细胞多为B淋巴细胞，部分为T淋巴细胞，提示了BLEL主要为体液免疫反应参与。BLEL多见于女性[8]，雌激素能激活多克隆B淋巴细胞的活性，产生自身抗体，同时能提高血清催乳素水平，而后者能增加免疫活性，明显加快自身免疫的发展，用睾丸酮能抑制BLEL动物模型的淋巴细胞浸润，增加腺体分泌。本研究中BLEL主要见于女性，推测可能和上述原因有关。最近，Mason等认为转化生长因子（TGF-β）可能参与了BLEL的发生和发展。研究发现BLEL和SS患者腮腺中的TGF-β浓度不同，前者低，后者高[9]。无论TGF-β浓度是高于还是低于正常范围，均会引起淋巴细胞导管上皮细胞的过度增生，肌上皮岛形成和腺导管损伤。腺体的淋巴细胞增生浸润、腺体实质萎缩、肌上皮岛在腺导管内的增生浸润引起腺管扩张是BLEL的三大组织学特征。Ihrler等通过对12例BLEL和8例正常人的腮腺标本及不同病程中的BLEL患者进行研究分析，认为在正常腮腺中，基底细胞与肌上皮细胞的形态和功能明显不同，基底细胞是独立于肌上皮细胞之外的一种细胞群体，基底细胞在慢性自身免疫性炎症的刺激下发生反应性增生并异常分化成复层网状上皮细胞，这些细胞角蛋白具有明显的变异性。正是这些功能低下的化生上皮细胞导致腺管损害并发生囊样扩张，进而引起腺泡萎缩。因此，Ihrler等认为基底细胞浸润增生才是腺管损伤的发病机制[10]。
BLEL诊断以临床诊断为主，病理诊断对其不具有特异性。在临床诊断上，对于泪腺区均质，边界清楚的无痛性肿块，不伴有骨质破坏，同时伴有涎腺肿大及口干的病例，若不伴有眼干及全身结缔组织病，病理检查表现为腺体的淋巴细胞弥漫性增生浸润和腺体实质萎缩，有肌上皮岛在腺导管内形成，同时排除淋巴瘤、炎性假瘤等疾病可诊断为BLEL[8]。本研究认为根据泪腺及唾液腺无痛性肿大的表现，若同时累及双眼，且可活动、边界清楚，结合中年以上女性发病为主，CT表现为边界清楚、内密度均匀一致的占位，彩色多普勒内回声均等，有动脉频谱等可以明确诊断。对于就诊时诉已行颌下腺和/或腮腺切除或症状表现不典型者应行手术治疗后经组织病理学检查明确诊断。张智弘[11]等根据淋巴上皮病变的病理学特点提出了如下分级：I级：唾腺腺叶结构存在，其间散在及灶性淋巴细胞浸润。Ⅱ级：唾腺结构存在，腺泡被破坏，有灶性及片状淋巴细胞浸润，可见较多反应性的淋巴滤泡，套细胞存在。腺管及肌上皮增生形成上皮肌上皮岛。Ⅲ级：交界性淋巴上皮病变，腺叶结构不清，腺泡大部分消失，淋巴细胞弥漫成片增生，淋巴滤泡减少，套细胞存在或消失，有的区域淋巴细胞单一性增生，免疫组化证实为多克隆性。Ⅳ级：即粘膜相关型淋巴瘤，唾腺腺叶结构破坏，腺泡消失，由成片弥漫的淋巴细胞取代，淋巴细胞为单一性增生的中心细胞样细胞或淋巴浆细胞。对于I级或II级可确诊为BLEL。
目前对BLEL的治疗尚无公认的标准治疗方案[8]。BLEL是一种特发性炎症，与自身免疫有关，因此糖皮质激素类药物治疗效果明显。胡北平[12]等建议先行免疫抑制和激素治疗，可采用CTX加强的松方案，肿块基本消失后，再用中医中药治疗。邢汝东[13]等认为对单发性的病变，如不伴明显的口眼干燥、性等全身其他器官损害时，可以手术切除。张智弘[11]等认为如果是Ⅰ级或Ⅱ级淋巴上皮病变，可进行保守治疗，Ⅲ级淋巴上皮病变为交界性, 应行手术治疗；Ⅳ级淋巴上皮病变已发展为淋巴瘤，要手术彻底切除。林焕新[7]等发现BLEL对放疗敏感，且对术后复发的病例行放射治疗仍然可取得满意效果。本研究显示采用糖皮质激素冲击疗法一般于1个疗程之内可见效，用药2个疗程后泪腺区肿胀基本消退。多数患者于第1个疗程冲击治疗阶段即可见到泪腺区和眼睑肿胀减轻。当临床诊断困难或糖皮质激素治疗不甚满意时，亦可给予手术切除。手术治疗不仅有利于改善症状，还有利于明确诊断，发现潜在的恶变可能。
BLEL治疗的预后一般较好，本研究中7例患者均未见复发。但文献报道有少数良性淋巴上皮病变发展成淋巴瘤，并多以非何杰金淋巴瘤为主。Harris认为BLEL患者发生淋巴瘤的危险性是正常人的44倍[14]。因此，对于良性淋巴上皮病变患者，不论采用什么治疗手段，需长期的定期随访。
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