先天性耳前瘘管 耳前瘘管一定要手术吗
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　　有的人耳朵前面有一小孔，医学上叫耳前瘘管，是一种常见的先天性畸，也称为先天性瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系，可因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物。下面医通无忧网为您详细介绍。
　　一、正确认识耳前瘘管
　　耳的变异和畸形在外耳及中耳比较多见，这是在胚胎发育过程中发生障碍所引起的，是一种常见的先天畸形，耳前瘘管就是外耳先天畸形之一。
　　耳前瘘是胚胎时期第一腮沟的遗迹。可单侧也可双侧，俗称仓耳。它一端闭合一端开口于耳轮前，少数开口于耳轮和耳屏间。还有的在耳廓、耳垂、耳道外段(耳软骨部)，个别的甚至穿过耳廓软骨到耳后部位。这种盲管长短不一，具有分支，可呈树根状分叉。如果与咽部相通则成为完全性瘘管。
　　二、耳前瘘管病因
　　先天性耳前瘘管？耳前瘘管一定要手术吗？人在出生前的几个月，样子长得和鱼有点相像，因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。随着人胚在娘肚子里逐渐地长大，这些鱼鳃样的结构就渐渐地闭合起来直至消失，以至于出生以后不会看出痕迹。但总有一部分人的鳃裂会不完全闭合，所以出生后就遗留下来一些皮肤孔道。
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　　耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹，多只有一个管道，是单出口的盲管。由于这些小孔管道呈树枝样弯延迂曲，可能有分枝并伸入肉中，管的深度可从数毫米到数厘米，有的可伸到外耳道深部或耳后乳突部。而且管腔内皮肤具有人体别处皮肤的一切特征，有上皮，毛囊、汗腺和皮脂腺，所以，管腔内经常会积聚一些脱落上皮和其他一些角化物。这些脱落上皮会阻塞管口导致引流不畅，一旦遇水潮湿就容易引起发炎肿胀。如果管腔此时仍然引流不畅，脓液无法排出，就会聚集皮下膨胀形成囊肿或脓肿。
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　　三、耳前瘘管一定要手术吗？
　　先天性耳前瘘管如果不发炎，一般不会有什么感觉，可以不用管它，也许它一辈子也不会兴风作浪，但也决不会像鱼鳃一样可以利用进行呼吸。有时轻轻挤压，可以从小孔中挤出少量粘液或豆腐渣样的东西，没有什么味道，不过一旦发生感染一次，今后就会反复发作，应该选择时机把它彻底切除掉。因为耳前瘘管发生一次感染后，往往造成瘢痕粘连，引流更加不畅，早晚会发生第二次、第三次感染，最终形成脓瘘和瘢痕。所以，耳前瘘管手术治疗是彻底根除的方法，不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑。
　　四、了解耳前瘘管手术注意事项
　　耳前瘘管手术常遵循以下治疗原则：
　　1、耳前瘘管切除术
　　（1）麻醉与体位：一般采用局部浸润麻醉，小儿可采用全身麻醉。取仰卧位，术耳向上。
　　（2）手术方法：先用平头针从瘘口中注入少量美蓝或龙胆紫。然后于瘘口周围作梭形切口，细心分离蓝染的瘘管及其分支直至盲端，并予以全部切除。术野用抗生素液冲洗，切口分层缝合。
　　（3）术后处理：术后应用抗生素1周，并于1周后拆线。
　　2、如局部已继发感染，或已有脓肿形成时，应先作脓肿切开引流及全身应用抗生素治疗。待继发感染充分控制后，再行耳前瘘管切除术。
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可以不用手术。这种情况一般不建议手术治疗，一般可以采用微创的治疗方式
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先天性耳前瘘管发炎
基本信息：男&&45岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我从小就有这个小洞，以前一直没什么感觉，偶尔挤压会有分泌物，但是从上个星期开始瘘管部位出现红肿，摸上去有硬块，不碰它的时候很痒，碰一下就会很疼，无论是涂药膏还是吃消炎药都没太大的作用。我在网上看过资料，说要切开引脓，据说过程超疼那它会不会自行痊愈？一定要开刀吗？除此之外有没有什么办法让它以后不发炎？还有切除手术局麻是不是特疼啊 因为全麻对身体不好所以不太愿意?
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天水市水洞医院&&&全科
我在两年以前和你一样一直发炎 不管怎么保养怎么小心都没有用 总是发炎
和吃什么发物没有太大关系 主要是你耳朵痒痒的时候你不停的揉把细菌揉了进去就很容易发炎了
还有就是身体状况不好的时候 身体有炎症的时候就很容易攻到上面去。引起这病的原因主要是里面的那个小小的瘘管不停的从上面脱落鳞片 就像鱼鳞一样季节性的脱落
这些东西会导致内部发炎脱落的一点点都可以导致。想根治的最好办法就是动手术 手术很小到病人可以直立行走进手术室 然后术后立马自己从手术室里走出来 没有任何痛苦 但是手术比较精细
需要完全去除瘘管 不然有留下祸根
就等于没有根治 我在两年以前元旦期间做了这个手术
手术很彻底
花去了多医疗费
主要是用在住院消炎上
住了一周的医院 没有任何痛苦 手术也很小 医生也不无所对此类病人特别特别照顾
所以说你不用担心我以前后期发病的时候一个月平均两次了
半张脸都中肿起来了 痛苦难耐
奉劝你马上去做这个手术
长痛不如短痛
况且这短痛跟本就不痛
而这长痛实在是太痛苦了
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宁德市上青医院&&&全科
耳前的这种皮肤小孔医学上叫耳前瘘管，由于它是与生俱来的，所以又叫先天性耳前瘘管。它是一种先天性的发育异常，是一种异常的组织解剖结构。 人在出生前的几个月，样子长得和鱼有点相像，因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。随着人胚在娘肚子里逐渐地长大，这些鱼鳃样的结构就渐渐地闭合起来直至消失，以至于出生以后不会看出痕迹。但总有一部分人的鳃裂会不完全闭合，所以出生后就遗留下来一些皮肤孔道。先天性耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹，多只有一个管道，是单出口的盲管。由于这些小孔管道呈树枝样弯延迂曲，可能有分枝并伸入肉中，而且管腔的上皮有象头皮一样脱皮屑的特性，所以，管腔内经常会积聚一些脱落上皮和其他一些角化物。这些脱落上皮会阻塞管口导致引流不畅，一旦遇水潮湿就容易引起发炎肿胀。如果管腔此时仍然引流不畅，脓液无法排出，就会聚集皮下膨胀形成囊肿或脓肿。 先天性耳前瘘管如果不发炎，一般不会有什么感觉，可以不用管它，也许它一辈子也不会兴风作浪，但也决不会像鱼鳃一样可以利用进行呼吸。有时轻轻挤压，可以从小孔中挤出少量粘液或豆腐渣样的东西，没有什么味道，不过一旦发生感染一次，今后就会反复发作，应该选择时机把它彻底切除掉。因为耳前瘘管发生一次感染后，往往造成瘢痕粘连，引流更加不畅，早晚会发生第二次、第三次感染，最终形成脓瘘和瘢痕。所以，手术治疗是彻底根除的方法，不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑。
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海口市妇幼保健院&&&全科
先天性耳前瘘管如果不发炎，一般不会有什么感觉，可以不用管它，也许它一辈子也不会兴风作浪，但也决不会像鱼鳃一样可以利用进行呼吸。有时轻轻挤压，可以从小孔中挤出少量粘液或豆腐渣样的东西，没有什么味道，不过一旦发生感染一次，今后就会反复发作，应该选择时机把它彻底切除掉。因为耳前瘘管发生一次感染后，往往造成瘢痕粘连，引流更加不畅，早晚会发生第二次、第三次感染，最终形成脓瘘和瘢痕。所以，手术治疗是彻底根除的方法，不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑。 先天性耳前瘘管手术其实很简单，但要选择时机。有脓肿和囊肿的病人应先切开引流，口服或静滴抗生素等药物，待炎症控制的差不多了，才适宜彻底手术切除。只要手术切除彻底，术后就不会再复发了
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有的人耳朵前面有一小孔，医学上叫耳前瘘管，是一种常见的先天性畸，也称为先天性瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系，可发生在一侧，也可见于两侧，瘘管口90％左右位于耳轮角前。其盲管多有分支，瘘管壁为层鳞状上皮，管腔内积有脱落的上皮及角化物，可因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物。感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后，瘘管可反复发炎化脓,反复溃破。管腔也会向深部发展，少数感染可延伸到外耳道或乳突部，易误诊为乳突炎。反复感染者，局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕，病人是非常痛苦的。平时不要挤压瘘管内分泌物，以免发生感染。清热解毒，消肿排脓青天葵10 蒲公英20 野菊花20 金银花15 柴胡6 白芷6 丹皮10 车前草15 川连8 皂角刺12 [加减]： (1)伤口未溃烂，加山甲10 (2)伤口已溃烂，加桔梗10 当归6 薏苡仁24 经常可以看到一些人的耳朵前面皮肤上有一个小孔，从娘胎里生出来就有，有时单耳，有时双耳，以女孩子多见。这些小孔可能一辈子没有什么变化，但有时又会从这些小孔里冒出一点点豆腐渣样的东西，并且经常发炎，红肿疼痛，流出黄黄的脓液，甚至形成脓肿，让人无所适从。这些小孔为什么会这样，它们是怎样来的呢？ 耳前的这种皮肤小孔医学上叫耳前瘘管，由于它是与生俱来的，所以又叫先天性耳前瘘管。它是一种先天性的发育异常，是一种异常的组织解剖结构。 人在出生前的几个月，样子长得和鱼有点相像，因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。随着人胚在娘肚子里逐渐地长大，这些鱼鳃样的结构就渐渐地闭合起来直至消失，以至于出生以后不会看出痕迹。但总有一部分人的鳃裂会不完全闭合，所以出生后就遗留下来一些皮肤孔道。先天性耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹，多只有一个管道，是单出口的盲管。由于这些小孔管道呈树枝样弯延迂曲，可能有分枝并伸入肉中，而且管腔的上皮有象头皮一样脱皮屑的特性，所以，管腔内经常会积聚一些脱落上皮和其他一些角化物。这些脱落上皮会阻塞管口导致引流不畅，一旦遇水潮湿就容易引起发炎肿胀。如果管腔此时仍然引流不畅，脓液无法排出，就会聚集皮下膨胀形成囊肿或脓肿。 先天性耳前瘘管如果不发炎，一般不会有什么感觉，可以不用管它，也许它一辈子也不会兴风作浪，但也决不会像鱼鳃一样可以利用进行呼吸。有时轻轻挤压，可以从小孔中挤出少量粘液或豆腐渣样的东西，没有什么味道，不过一旦发生感染一次，今后就会反复发作，应该选择时机把它彻底切除掉。因为耳前瘘管发生一次感染后，往往造成瘢痕粘连，引流更加不畅，早晚会发生第二次、第三次感染，最终形成脓瘘和瘢痕。所以，手术治疗是彻底根除的方法，不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑。 先天性耳前瘘管手术其实很简单，但要选择时机。有脓肿和囊肿的病人应先切开引流，口服或静滴抗生素等药物，待炎症控制的差不多了，才适宜彻底手术切除。只要手术切除彻底，术后就不会再复发了
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武汉市第八医院&&&全科
耳瘘管是一种常见的先天性畸形，与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系。症状是因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物，感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后，瘘管可反复发炎化脓,反复溃破。需要及时局部抗感染的治疗。不要自行挤压瘘管里的分泌物避免感染加重。建议：一般感染时只能局部抗感染的对症治疗，不能改变根本的问题。手术时唯一彻底治疗目的。需要选择非感染期时择期手术。一般术后不会在复发。
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先天性耳前瘘管是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术缝合会留下暂时性疤痕.从后可消失.
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宿迁市华美医院&&&全科
先天性耳前瘘管发炎你现在发炎得厉害光吃消炎药不行，还得打消炎针，快去医院让医生消炎。至于切开引流，得看你有没有形成脓瘘，如果已经形成就得切开了。过程确实很疼，你别的不用做也不能做，你能做的就是哭。我当时医生开单子的时候眼泪已经下来了，切开之前找医生要了本书，死劲抓着哭，医生也说了你可以哭但是不能动，接下来就是医生做医生该做的，我哭我的，但我确实没动。切开引流之所以疼是因为不能打麻药或者说打了也没用，因为鼓出来的包里都是脓，即使打了麻药效果也不好，所以一般都是硬切。它不会自行痊愈，想要根治必需手术。只要发炎了一次，就没有办法能打包票它不会第二次第三次或是更多次地发炎，只要它在那里，说不定哪天它就发炎了。发炎就得消炎，跑医院伤钱又伤神，吃也要吃清淡，洗澡也要小心，最后你自己都会烦得要早点手术切掉它。最后说手术，手术不大局麻就行，除了打麻药的时候疼，做手术的时候不疼，如果你感觉到疼了跟医生说，医生会加麻药的。至于全麻，因为手术不大没有全麻的必要，而且全麻的费用很贵，光麻醉费就得3000，而且术后还得平躺8小时。
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江津区人民医院&&&全科
先天性耳前瘘管发炎
有的人耳朵前面有一小孔，医学上叫耳前瘘管，是一种常见的先天性畸，也称为先天性瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系，可发生在一侧，也可见于两侧，瘘管口90％左右位于耳轮角前。其盲管多有分支，瘘管壁为层鳞状上皮，管腔内积有脱落的上皮及角化物，可因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物。
感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后，瘘管可反复发炎化脓,反复溃破。管腔也会向深部发展，少数感染可延伸到外耳道或乳突部，易误诊为乳突炎。反复感染者，局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕，病人是非常痛苦的。平时不要挤压瘘管内分泌物，以免发生感染。
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复旦大学附属中山医院&&&全科
想根治的最好办法就是动手术 手术很小到病人可以直立行走进手术室 然后术后立马自己从手术室里走出来 没有任何痛苦 但是手术比较精细 需要完全去除瘘管 不然有留下祸根 就等于没有根治 我在两年以前元旦期间做了这个手术 手术很彻底 花去了多医疗费 主要是用在住院消炎上 住了一周的医院 没有任何痛苦 手术也很小 医生也不无所对此类病人特别特别照顾 所以说你不用担心我以前后期发病的时候一个月平均两次了 半张脸都
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