气胸症状是怎么回事?是怎么引起的!!

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肺部腐烂是怎么回事啊,是什么引起的_气胸
状态:就诊前
咨询标题:肺部腐烂是怎么回事啊,是什么引起的
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
呼吸困难,有气胸,前十多天动过手术现在肺又烂了
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
x***发表于
不知道做的什么手术
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
王献增大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王献增大夫的信息
食管癌,贲门癌,胃癌,肺癌,肠癌,乳腺癌的诊断及治疗
王献增,男,本科学历,中华医学会会员,林州市人民医院副院长,胸一科主任,主任医师。从事胸外科临床研究...
胸外科可通话专家
副主任医师
上海市肺科医院
医科院肿瘤医院
上海第一人民医院
上海市肿瘤医院
副主任医师
北大人民医院
上海市肺科医院
副主任医师
医科院肿瘤医院
上海市肿瘤医院
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我的气胸是怎么回事??
我今年19岁了,去年10月很突然的来了一次气胸,做了闭室引流的外科手术治好了。医生说最好不要剧烈活动,所以我之后连体育课都不怎么去上。结果最近右侧的胸又开始出现气胸,查出来是压缩了百分之三十。我感到很奇怪,因为并没有感冒、咳、打喷嚏、剧烈运动之类,早上睡着觉呢,突然痛起来了。
我以往身体非常好的,但近几年没怎么锻炼过,所以每况愈下,可这么毫无缘由的生病也不太正常啊。有人能说说是怎么回事么?
提问者采纳
我也曾经是气胸患者,但我的要比你的严重的多.大家都应该知道胸腔是一个密闭的环境,里面的气压要比外界的要小,所以人们才不由自主的进行呼吸.气胸呢就是肺部漏气所造成的,漏出的气体会占据胸腔,使得肺子不能正常的扩张.具体表现有呼吸困难,眩晕,休克,晕厥等等.一般不太严重的就象是你说的那样,做闭室引流的外科手术.具体就是在你的胸部插个管子,将里面的气体导出去,一直等到你里面漏气的部分长好就可以了.再严重一点的就象我一样,漏气的部分太大,无法自己愈合,只能做开胸手术将漏气的部位切除.我个人认为气胸还是和外界的原因有关,剧烈的运动都会引发气胸.但也有特别的,比如我.我只是打个喷嚏就成这样了,呵呵.气胸手术不是大手术没什么的^_^
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胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸,本病是一常见内科急症, 性别分布虽因病因不同而有差别, 但总体男多于女(5∶1),可见于任何年龄。 根据发病原因气胸可分为以下几种类型: 1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起; 2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见; 3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。 根据病理结构气胸又分为以下类型: 1、闭合型气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合不再漏气; 2、开放性气胸:实际上是支气管胸膜瘘,破口始终开放,抽气后压力不变,此型气胸较少见,在呼吸周期中产生纵隔摆动,严重影响呼吸循环生理; 3、张力性气胸(高压性气胸):破口形成单向活瓣,吸气时活瓣开放,空气进入肺内时活瓣关闭,空气不能逸出,胸膜腔内压力逐渐升高,抽气后可短时降低,不久再度升高,此型为内科急症,可引起呼吸循环功能严重障碍,甚至产生缺氧和休克。 原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。 自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,随之出现呼吸困难,严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系,单侧闭合型气胸,尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难,甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短,而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难,即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,可能来自肺破裂部位。 突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查,胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为弧形的线状肺压缩边缘,可确诊称为气胸。但有其他一些急症也有类似表现,如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等,如果X线检查未见气胸征象,应立即做进一步检查以明确病因,如心电图等。 气胸的治疗方法有以下几种: 1、一般出理:各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩〈20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。 2、急性气胸的处理:抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。 抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。 抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。 闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。 持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。 3、外科治疗:合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。 手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸:经内科负压吸引正规治疗3个月以上,破口仍不愈 合的气胸。 4、胸膜粘连述:胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。 预后取决于原发病、肺功能情况、气胸类型及有无并发症,早期及时处理预后良好,闭合型气胸90%可治愈,死亡率无、并发症者5-10%,血气胸者20%,双侧气胸肺功能差者高达50%。 “气胸”,顾名思义,指空气逸入胸膜腔,引起肺脏压缩。 正常双肺表面覆盖着两层胸膜,两层胸膜之间构成了一个密闭的胸膜腔,里面有少量浆液起润滑作用。密闭的胸膜腔内的压力低于大气压而呈负压,这种负压帮助肺泡扩张吸进空气。当肺组织及胸膜破裂,空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增加,甚至变成正压,引起肺脏压缩,导致肺脏变换气体障碍,静脉血回流心脏发生障碍。表现呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀。 自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂,或肺的疾病溃变到胸膜腔,空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起的。由于胸部外伤(针刺误伤、穿刺、手术也包括在内)引起的称外伤性气胸,本节不讨论。 (一) 自发性气胸的病因:(1) 由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿,肺大泡破裂。(2) 肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起。(3) 从高气压环境突然进入低气压的环境,如潜水,航空无防护措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 诱发因素有迸气用力提取重物,剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。 (二) 自发性气胸的临床表现:气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度,进气量的多少,以及引起气胸的肺病的程度。1?胸痛 突然发生,可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生在发生气胸的一侧,咳嗽和深吸气时加剧。2?呼吸困难 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅10%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。3?咳嗽 多为干咳,合并脓胸者咳出脓性痰。4?休克 多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时推迟救的病人。病人除呼吸困难加重外,有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。5?X线检查 可确诊。如无X线设备,可观察胸廓,气胸的一侧呼吸运动减弱,叩之发出“呼呼”的鼓音。 (三) 救护措施 死亡率较高。(1) 气胸发生后应立即安静休息,家中备有氧气的可以吸氧。症状轻者无需特殊治疗,可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收,伤口逐步愈合。但应去医院检查找出病因,进行治疗。(2) 有严重的呼吸困难,明显紫绀、胸痛的病人,则不能拖延,必须立刻就近送医院做胸腔穿刺抽气,然后持续闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,胸膜腔空气不能进入,萎陷的肺组织重新膨胀,恢复换气功能为止。(3) 紧急简易排气法:病情急重,无专用设备情况下,可利用平时注射用的针头,连接50~100毫升的注射器(消毒后使用),进行胸腔穿刺抽气。穿刺部位在气胸一侧第二肋间隙与锁骨中线相交处,在叩诊为鼓音处进针较安全,针头刺入胸腔内,空气立即从针头处喷出,推动注射器针栓,排气后病人呼吸困难迅速减轻。一般先排气毫升,然后再进行其他处理。
你这个就是自发性气胸。我弄了点资料你自己看看吧。《概述》是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。【诊断】一.病史及症状:可有或无用力增加胸腔、肤腔压力等诱因,多突然发病,主要症状为呼吸困难、患恻胸痛、刺激性干咳,张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现紫绀、多汗甚至休克。二.查体发现:少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管向健侧移位,患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱,扣诊呈过清音,呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者,有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音(Hamman征)。三.辅助检查:(一)X线胸部检查:为最可靠诊断方法,可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。(二)其他检查:(1)血气分析,对肺压缩>20%者可出现低氧血症。(2)胸腔穿刺测压,有助判断气胸的类型。(3)胸腔镜检查:对慢性、反复发作的气胸,有助于弄清肺表面及胸膜病变情况。(4)血液学检查:无并发症时无阳性发现。四.鉴别诊断:应与急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、支气管囊肿、隔疝等鉴别。【治疗措施】一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。二.胸腔减压:(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。四.积极治疗原发病和并发症。
气胸是这样的,很容易复发。一般第一次治好后一年或两年后会复发。我就是复发了一次,吃了50合抗克好了。(现在有更好的药,头刨类最新的)不过压缩30%确实挺严重。建议去医院看一下。如果不是张力或急性气胸可以吃药治疗,否则就要插管。不建议动手术将气泡刮破,因为即使刮破还是有可能会复发。如果必须刮破,一定要做内窥镜手术,创口小。原发性气胸大多是肺部发育不良者,体形偏瘦、胸阔窄。不能生气,不能剧烈运动,不能发烧,不能劳累,注意调养。特注:不能剧烈运动不等于不运动,手术后几个月不运动可以,但是之后要逐渐的适量运动。肺部发育不良可能是先天的也可能是后天的。无论是那种,调养的方法都是滋补和运动。不锻炼是不行的,只有锻炼才能强健我们的体质,才能不被病魔所困扰。最后祝你早日康复,让疾病和医生都见鬼去吧!!!
自发性气胸 (spontaneous pneumothrax)多发生在年轻人身上,很烦恼。但必须排除肺结核病。
自发性气胸复发了,你看看这个帖子吧。
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气胸是怎么回事?怎样处理
  正常胸腔内不含气体,处于负压状态,使肺能经常保持膨胀。如果胸腔内一旦有气体进入,负压变为正压,肺就失去了维持膨胀的能力而萎缩,肺的呼吸功能也受到影响。胸腔内气体越多,心肺受压越重。遇到肺或气管因严重感染或外伤引起破裂,吸气时空气将不断进入胸腔,呼气时胸腔里的空气却不能排出。这样空气只进不出,并迅速增多,导致胸腔内压力骤然增高,肺严重受压,使纵膈向健侧推移,这种现象医学上就叫张力性。病儿可以在短时间内出现呼吸循环衰竭,因此对气胸需要紧急处理,决不能等闲视之。
  的方法是:用一根粗针头,外端缚上橡皮手指套,指套末端刺一排气孔;针尖由锁骨下方第二肋间处刺入胸内,呼气时胸腔内气体可经指套孔排出,吸气时指套孔闭合,气体不能进入胸腔。但是针头排气法也只是应急措施,待病儿情况有所改善,应调换胸腔闭式引流法。当然,这些急救方法都需由进行为妥,有的还需要手术治疗。
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& 气胸概述
疾病概述 :气胸又称肺膜穿、爆肺,是指气体进入胸膜腔,在胸腔内形成积气,被称为气胸。 
症状表现 :胸闷 气急 呼吸困难 紫绀 惶恐不安 休克 脉搏细弱 血压低  
治疗方式 :胸腔镜下肺大疱切除术根治气胸  
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什么是气胸
气胸又名肺膜穿、爆肺,中医名为胸痹、喘症,是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。气胸一般好发于体型偏瘦的年轻人,男性发病率较高,不及早治疗会引起呼吸困难,甚至是危及生命,所以患有气胸应及早诊治。那么,如果及早发现气胸,其症状和原因有哪些,又该如何治疗呢?下面我们请上海远大心胸医院胸外科专家王强博士为大家做具体讲解。
气胸的症状
气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时也可发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人,即使肺压缩不到10%,亦可产生明显的呼吸困难。
气胸的病因
导致气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便等。根据有无原发疾病,自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型。其中,原发性气胸好发于青年人,特别是男性瘦长者。而继发性气胸其产生机制是在其他肺部疾病的基础上形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。
气胸严重吗
胸外科专家王强主任表示,自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。若是张力性气胸出现严重呼吸循环障碍,患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。若是闭合性气胸,严重时患者可出现胸闷、胸痛和气促症状,需急诊处理。&
气胸治疗方法
优选胸腔镜肺大疱切除术
上海远大心胸医院开展的完全胸腔镜肺大疱切除术,胸壁仅需2个或3个1.5厘米的小孔,就可切除肺大疱,根治气胸不再复发。 完全胸腔镜肺大疱切除术,不必使用昂贵的、残留在病人体内的金属钉子。使用与传统开胸一样的针线切除缝合肺大疱,费用低、效果好。无论肺大疱/气胸多么复杂,无论胸腔内粘连程度多么严重,只要开胸能够处理的,完全胸腔镜就能够处理。
对于气胸的治疗,胸腔镜肺大泡切除术具有以下优点:
1.治疗费用减少;
2.创伤小,无需开胸手术;
3.疗效确切,术后气胸复发率低。
胸外科主任王强博士指出:气胸不及早发现,及时治疗常损害人的肺功能,甚至威胁生命,所以出现突发性胸痛、胸闷、呼吸困难等症状就应及早就医,检查出原因后对症治疗。&现全国咨询热线 400-677-0366&已正式开通,如果您还有其他问题需要了解的可来电咨询,也可直接点击与专家面对面交流。
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气胸治疗推荐专家
工作经验:23年主刀手术:4000例专业擅长:大多数胸外科病种在完全胸腔镜下的治疗。
工作经验:36年主刀手术:8000余例专业擅长:食管肿瘤、贲门肿瘤、肺肿瘤,纵隔肿瘤切除、肺减容治疗重度肺气肿等手术
工作经验:51年主刀手术:近万例专业擅长:食管肿瘤、贲门肿瘤、纵膈肿瘤、肺肿瘤、胸部胸腔镜微创手术等。
工作经验:8年主刀手术:4000余例专业擅长:肺、食管良、恶性疾病,纵隔肿瘤,重症肌无力,胸腔积液,手汗症,面部潮红,漏斗胸等诊治。
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胸腔镜下肺大疱切除术根治气胸
近些年来开展的完全胸腔镜肺大疱切除术,不必使用昂贵的、残留在病人体内的金属钉子。使用与传统开胸一样的针线切除缝合肺大疱,费用低、效果好。无论肺大疱多么复杂,无论胸腔内粘连程度多么严重,只要开胸能够处理的,完全胸腔镜就能够处理。
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