痛风药日常用什么药维持，控制？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-09 00:47 标签： 痛风药
> > 痛风那些药比较好用，且不含激素，日常怎

痛风那些药比较好用，且不含激素，日常怎

男 48岁 发病时间：不清楚

痛风那些药比较好用，且不含激素，日常怎么保养促进尿酸排出

姚学华 副主任医师 山东龙口胜利油田龙口基地中心医院

擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

痛风只是常见病多发病，治疗没有疑难，也不神秘，急性发作期秋水仙碱是特效药，不过因为副作用太大，目前临床已基本不用，多用非甾体抗炎药代替，比如双氯芬酸钠、尼美舒利、布洛芬等，平常应低嘌呤饮食多喝水，酒类海鲜豆类坚果骨肉浓汤等尽量少吃或不吃。

夏孝峰 医师 宣城市仁杰医院

擅长：皮肤性病、内科、外科常见病：慢阻肺、支气管哮喘、消化性溃疡；颅脑损伤、胸部损伤等危重病处理；妇科炎症：阴道炎、附件炎、盆腔炎等。

1.如果确诊为痛风，首先你平时要多喝水，一天至少要喝2000毫升水，促进尿酸的排泄。2.平时在饮食上宜清淡，含脂肪多的食物及动物内脏不要吃，不要吃海鲜，不要喝啤酒，平时要适当运动，要控制体重。3.出现症状时，可以服用秋水仙碱和别嘌呤。

? （关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风）

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。

  • 多发人群：３０岁以上男性

  • 治疗费用：　市三甲医院约（1000 —— 2000元）

专业文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档，文库VIP用户或购买专业文档下载特权礼包的其他会员用户可用专业文档下载特权免费下载专业文档。只要带有以下“专业文档”标识的文档便是该类文档。

VIP免费文档是特定的一类共享文档，会员用户可以免费随意获取，非会员用户需要消耗下载券/积分获取。只要带有以下“VIP免费文档”标识的文档便是该类文档。

VIP专享8折文档是特定的一类付费文档，会员用户可以通过设定价的8折获取，非会员用户需要原价获取。只要带有以下“VIP专享8折优惠”标识的文档便是该类文档。

付费文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档，需要文库用户支付人民币获取，具体价格由上传人自由设定。只要带有以下“付费文档”标识的文档便是该类文档。

共享文档是百度文库用户免费上传的可与其他用户免费共享的文档，具体共享方式由上传人自由设定。只要带有以下“共享文档”标识的文档便是该类文档。

1、常用于治疗痛风的西药有哪些?

常用于治疗痛风的西药有：

(1)别嘌呤醇。它能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成而有抗痛风作用;可防止肾中形成尿酸结石。用于痛风及高尿酸血症、尿酸性肾病。

(2)非布司他 (福避痛)。和别嘌醇作用相同，区别在于非布司他临床上副作用比别嘌醇小，但价格较贵。推荐起始剂量为每次40mg，每日1次。

(3)丙磺舒。它抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进其排泄。用法为每次0.25克，每日2次，1周后增为每次0.5克，每日2次。此药不良反应较少，但肾功能不全者禁用，治疗初期可使症状加重。

(4)苯溴马隆(利加利仙)。此药能抑制肾近曲管重吸收尿酸，服药后24小时血中尿酸浓度下降35%左右，不良反应较少，个别见粒细胞下降。用法为每次40毫克，1日1次，渐增到每次80毫克，连用3～6个月。注意，此药不宜与水杨酸类(如阿司匹林)同服，以免减低本药疗效。

别嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成而有抗痛风作用，并可防止肾中形成尿酸结石。此药常用于痛风及高尿酸血症、尿酸性肾病，用法为每次0.1克，每日1～3次(逐渐加量)，一般口服24～48小时后血尿酸开始降低，2～4周下降最明显。肾功能不全者要减量，通常为每天0.1克。该药不良反应主要有过敏，如皮疹、粒细胞减少、转氨酶升高、胃肠道反应。服药期间要多饮水，并碱化尿液，如口服小苏打片(碳酸氢钠片)。用药初期可诱发痛风症状，可结合秋水仙碱以预防。

3、在什么情况下使用秋水仙碱?

通常在治疗痛风性关节炎急性发作、或者预防复发性痛风性关节炎急性发作时使用秋水仙碱。一般0.5～1毫克，每1～2小时1次，6～12小时大多症状减轻，每天一般用3～5毫克，总量不超过6毫克。症状减轻后改为1～1.5毫克/天，用5～7天。如果口服出现较剧烈的胃肠道反应，如恶心呕吐、腹泻明显，可以改用静脉注射，即用生理盐水20毫升+秋水仙碱1毫克，缓慢静脉推注，注意药物不要外漏。由于其还有骨髓抑制、肝细胞坏死及神经系统毒性、精子减少、脱发及伸舌样白痴等不良反应，秋水仙碱治疗急性痛风的用量应因人而异，老年人、肝肾功能受损者，适于小剂量用药。秋水仙碱静脉注射应慎用，以免导致骨髓抑制、肝坏死、肾衰竭、低血压和癫痫发作，甚至死亡。

4、什么情况下使用糖皮质激素?

糖皮质激素，如甲基强的松龙，这类药物属甾体类药物，是治疗痛风的非常用药物，只有在严重急性痛风发作伴有较重全身症状，而非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗无效或患者不能耐受时才使用。由于糖皮质激素减量或撤药后易发生“反跳”，因此，最好同时应用维持量秋水仙碱或消炎痛等5～7天。

5、使用止痛药(非甾体类抗炎药)有什么讲究?

非甾体类抗炎药一直作为治疗痛风急性发作的首选药物，其疗效是肯定的，但其对胃肠道和肾脏的影响不小。胃肠道的不良反应有消化不良、出血、糜烂和溃疡。肾脏方面可能出现水与电解质紊乱、急性肾功能衰竭、肾病综合征、间质性肾炎以及肾乳头坏死。因此，对于这类药物的使用要注意，一是疗程要短，用量不宜过大，从小剂量开始使用;二是注意服法，口服药可在进食同时或饭后立即服用，以减少对胃肠道刺激;三是有过敏反应、活动性消化性溃疡或胃出血、严重肝肾功能不全、哮喘、血管神经性水肿者以及孕妇、哺乳期妇女、炎症性肠病和严重性心力衰竭患者禁用。

6、痛风性关节炎能否使用止痛贴膏?

对于痛风性关节炎，一般的止痛贴膏并无效果，而且止痛贴膏多为温热性的，只对少数表现为寒性疼痛的痛风可能有一定疗效。而绝大多数痛风发作时表现为红、肿、热、痛特征明显的“火热”性质，通常采用清热解毒、凉血止血的膏药外敷会有较好的消肿、止痛的作用。

7、痛风性关节炎能否采用局部封闭止痛?

对于出现个别大关节疼痛剧烈，而口服药物疗效不明显时，可以采用激素局部封闭。对于关节腔有积液者，宜先抽液再注射药物封闭。

8、痛风性关节炎发作如何联合用药?

痛风性关节炎发作时，服用非甾体类抗炎药。同时采用清热解毒、凉血止血作用的膏药外敷(如果皮肤不慎破溃则不宜采用)。结合多饮水、口服或静滴小苏打。一般不使用排尿酸或抑制尿酸的药物，以防加重痛风或诱发转移性痛风。如果多关节疼痛，或全身症状明显，如出现持续高热，可以结合糖皮质激素应用。

9、痛风患者同时患有高血压如何用药?

痛风合并高血压的患者应在治疗原发病的同时积极降血压。降压药物的选择要充分考虑某些药物对血尿酸的影响，如果使用不当可导致痛风性关节炎的发作。

研究表明在开始降尿酸治疗的前6个月，使用小剂量的益处明显降低痛风发作次数 ，降低风险（HR 0.33，P<0.001）>

轻酸呤葵花碱小分子肽，能与血液中游离尿酸中和成盐而溶于水，具有靶向分解作用，能快速、有效地溶解尿酸结晶并排出体外、具有天然降尿酸、排尿酸、溶解、调节嘌呤代谢、平衡人体酸碱的作用，全面恢复人体的酸碱平衡。同时具有吸收快，利用率高的特点，非常适合及痛风患者的使用。

葵花盘对于痛风患者来说，虽然是个宝贝。但是也要正确补充，才能发挥出它的最佳效果。实验表明，葵花碱小分子肽由较厚的细胞壁包裹，很难被人体直接吸收、利用。也就是说，即使直接吃100公斤的葵花盘，也难以起到降酸，治疗痛风的效果。所以，要想补充葵花碱小分子肽，天然治疗痛风，必须经过破壁研磨、蒸煮、霉解、膜分离、活性浓缩等现代，提取出如同针剂细小含有黄酮碱性小分子成分才行。

“轻酸呤”精选天然特殊地域的葵花盘，经过尖端的提取工艺，经过100%破壁粉碎，霉解、膜分离、浓缩提纯等技术，每1000公斤的葵花盘海绵体，浓缩提取成7公斤的超干细粉。同时辅以、苦荞、乳糖以及其它专利配方的保密成分，相辅相成，促进吸收，从而使葵花盘粉的吸收率高达98%，功效提升近100倍。具有确切的降酸，溶解、平衡嘌呤代谢等神奇作用。

轻酸呤 6大突破 让痛风治疗不再难

突破1：绿色疗法代替西药和手术

解决传统痛风药物吃药伤肾，手术复发的弊端。

突破2：吸收率高达98%

解决传统痛风药物吸收难、见效慢的难题

突破3：降酸、排酸、溶石、平衡兼顾

解决传统药物对痛风并发症束手无策的难题

对人体0副作用解决传统痛风药物难以坚持服用的局面

突破5：恢复患者自由饮食

解决传统药物需要严格控制饮食的难题

突破6：30分钟降酸 30天溶解痛风石！

解决患者吃药难见效的难题

我要回帖

更多关于 痛风药 的文章

 

随机推荐