脑血栓如何治疗，患者男，64岁，三年前出现口齿不清情况_易康网
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问题描述:性别：男
患者男，64岁，三年前出现口齿不清情况，经冶疗后基本恢复，半年前，又出现手角不灵活，不能走路的情况，经治疗后有所好转，目前，走路右腿不灵活，右手不灵活。
如何能彻底痊愈？长期调理如何调理。对于患者的情况，主要还是需要采取溶栓治疗的，其次就是需要采取改善微循环的药物治疗，不要吃辛辣刺激性食物，祝患者早日康复。其次就是需要采取功能位锻炼的。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
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开放分类： 医学、高血压、血栓、脑部疾病、脑血管硬化
• (1)脑血栓临床表现
• (2)脑血栓理化检查
• (3)脑血栓治疗
• (4)脑血栓护理
• (5)脑血栓预防
• 预防脑血栓的最简单的方法
• 脑血栓的饮食
• 治疗高血压、预防脑中风：
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。
(1)脑血栓临床表现
患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。
(2)脑血栓理化检查
脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。
脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。
脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。
CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。
血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。
(3)脑血栓治疗
血管扩张剂：烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5％葡萄糖500毫升中静滴，每日1次，7~10天为1疗程。
降颅压药：发病初3天，20％甘露醇250毫升快速静滴，每6~8小时1次。
抗血小板聚集剂：潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg，每日3次口服。
有条件者可作动脉吻合术。
主要包括：活血化淤治疗和芳香开窍门治疗，前者获得国家科技进步二等奖（一等奖空缺），分别有各自的代表药物。
可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10％葡萄糖溶液中静滴，亦可用通脉舒络液静脉滴注，每日1次。
(4)脑血栓护理
加强护理，防止各种并发症。勤翻身，勤换洗，防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。坚持患肢的功能锻炼，减轻和消除后遗症。
(5)脑血栓预防
脑血栓的预防分为一级预防、二级预防、三级预防，其中二级预防最为关键，国外由于二级预防做的好，脑血栓疾病复发率为我国的1/3~1/2，我国由于二级预防做的不好，使脑血栓复发率是美国的10%3倍多，5年复发率高达40%以上。目前我国首个着眼二级预防进行二次研究开发的中药天欣泰血栓心脉宁已经开发出来了，对于提高国民平均寿命意义重大，脑血栓的预防工作十分重要，关键是要扭转患者的治疗预防观念，同时普及国家医疗保险覆盖范围。
积极检查与治疗与本病密切相关的高血压，动脉硬化、糖尿病等。加强中风预测预报工作。
预防脑血栓的最简单的方法
脑血栓是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关。事实上，老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓。
血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成。
睡前一杯水预防脑血栓
研究证实，人的血液粘度在一天之中不停地变化着，并有自己一定的规律：在早晨4点至8点血粘度最高，以后逐渐降低，至凌晨达至最低点，以后再逐渐回升，至早晨光再次达到峰值。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出。此外，脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间，说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。
另在研究证实，在深夜让老年人喝200 毫升市售矿泉水，则早晨血粘度不仅不上升，反而有所下降。因此医学界普遍认出，晚上饮水的确降低血粘度，维持血流通畅，防止血栓形成。当然，脑血栓发生的原因是多方面的，血粘度增高只是众多因素之一，但至少肯定，养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。
叩齿预防脑血栓
方法是：把上下牙齿整口紧紧合拢，且用力一紧一松地咬牙切齿，咬紧时加倍用力，放松时也互不离开，每次做数十次紧紧松松地咬牙切齿。这样使头部、颈部的血管和肌肉、头皮及面部有序地处于一收一舒的动态之中，能加速脑血管血流循环，使已趋于硬化的脑血管逐渐恢复弹性，大脑组织血氧供应均充足，既能消除因血液障碍造成的眩晕，还有助防止脑中风发生。俗话说：“清晨叩齿三十六，到老牙齿不会落”。因为经常叩齿可巩固牙根和牙周组织，对保护牙齿、防止龋齿很有好处。此外，中医认为，肾开窍于耳，齿的坚固与肾有关，所以，常叩齿还有助于肾气充盛，对预防腰痛和耳聋目肿等也有一定作用。
脑血栓的饮食
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。放在溶液和面点制作中。
(5)脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调方法。在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。
(7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是稀释血液，防止血栓栓塞。
●脑血栓食物选择
(1)要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
(2)宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
治疗高血压、预防脑中风：
高血压病很容易引起中风，这并非危言耸听。中风包括脑出血和脑梗塞。而在脑出血患者中，发病前有高血压病史的占93％；脑梗塞患者中，发病前有高血压病史的占86％。可见，出现中风的危险程度与血压的高低有很大的关系。
高血压引起中风的主要原因是其容易引起心、脑血管结构的改变。当血压升高时，会引起全身的细小动脉痉挛，血压长时间升高，动脉也会长时间痉挛，血管壁因缺氧而发生变形，管壁增厚，管腔变窄，弹性减退，从而形成或加重动脉硬化的形成；再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。
降压效果不好，或患者不按医嘱服药，使血压波动幅度过大，引起动脉反复痉挛，引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，引发脑出血。
就高血压病患者而言，并不是血压高就会引起中风。相反，未按医生嘱咐服药，以及不正确的饮食、生活习惯等，才是致病的根源。比如：长时间的高血压，未作适当的降压治疗；虽然按时服药，血压仍长期在较高的水平；或间断降压治疗，血压时常突然增高；不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响；过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风；此外，合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起中风的发生。
事实上无论是轻型或中重型高血压患者，无论预防脑中风的首次发生还是再发生，也无论在缓解中风病程或减少致病性中风上，严格的降压治疗都是非常有益的。降压方法并不难掌握，只需耐心、认真和持之以恒。不妨把降压的注意事项抄录在显而易见的位置，遵照执行。
1、严格控制血压在140／90毫米汞柱以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。
2、坚持服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。
3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。
4、控制血糖、血脂、血粘度。
5、减轻体重，达到正常标准。
6、戒烟酒，要低盐低脂饮食。
7、坚持有氧体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。每天30分钟以上，每周至少5次。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
01:40本文内容及评论仅供参考，如果您需要解决具体的健康问题（尤其在就医、药品等方面），建议您咨询相关专业人士。本文对我有帮助0相关健康问题相关健康知识热门健康知识最新健康知识脑血栓6年半右脚腿无力走路像踩海绵是怎么了_百度知道
脑血栓6年半右脚腿无力走路像踩海绵是怎么了
患者信息：男 60岁 安徽 宿州 病情描述(发病时间、主要症状等)：2006年得病，中间复发一次! 到现在一直是右腿无力《能走》脚像踩在海绵上面~右腿皮肤明显有红青的症状,而且睡眠不好!想得到怎样的帮助：右脚腿无力走路像踩海绵，睡眠不好。请问有什么好的解决办法？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
提问者采纳
还是去医院咨询或检查一下吧，在那里得到的答案比这里要可靠得多的！天天(*^__^*)开心！！！
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出门在外也不愁血压高一直降不下来，和脑血栓有关系吗？
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健康咨询描述：
半月前右腿走路不稳，检查是脑血栓，血压很高:170、120，输液了几天出院了，走路基本没问题了，但是血压一直将不下来（一般是160、110左右），可是也在吃降压药呀。检查出毛病来之后吃的是马来酸依那普利片，一天2次，每次1片，这两天吃卡托普利，每天2吃，每次1片。可是血压总是降不下来，脑袋还有点不舒服。
想得到怎样的帮助：应该怎么治疗，或者吃什么降压药？（感谢医生为我——该。）
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现在距离脑梗塞发病已经有半月了，血压仍高，建议联合药物治疗，可以加服钙离子拮抗剂如氨氯地平等，同时需要注意血脂有无异常，可能还需要联合调脂治疗如服用辛伐他汀等，因为你脑梗塞年龄较轻，建议寻找脑梗塞的病因，祝身体健康
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病情分析：高血压控制不好，与脑血栓是没有直接关系的，关键还是一个降压药物没有使用好的关系指导意见：首先依那普利和卡托普利同属一类，这样的换用是没有多大意义的，在一个就是有脑血管疾病，在血压控制不好的情况下，应该及时连用另外的降压药物，根据您的情况，我认为应该使用依那普利的基础上，在加硝苯地平缓释片，效果肯定会好
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病情分析：您好 如果血压很高，那也要慢慢地降下来，降得过快了，人也不舒服。170 120血压也不是很高，那可以先从生活习惯和饮食习惯开始控制。指导意见：如果头痛、头晕、头胀问题，可以用六味黄酮茶来解决，一是可以消除症状。二是可以降血压、降血脂，也能从根本是帮助缓解高血压的症状。 希望我的回答会为您带来帮助 ！如果还有什么不清楚的 欢迎再次咨询！
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病情分析：正常血压在90-140mmHg范围，根据引起心、脑、肾等重要器官损坏程度可分轻、中、重度；对于原发性高血压主要采取非药物治疗限制钠的摄入、控制体重适当运动和调节生物行为；对于药物治疗需长期坚持可以减少并发症死亡率，推迟病情发展提高生活质量。高血压病理生理变化外周血管阻力增加，小动脉管腔变小血压升高，持续多年后还可引起全身细小动脉硬化管腔狭窄管壁弹性减低从而病情进一步加剧。目前治疗高血压的药物很多种，需要根据病情发展合并并发症选择个体化用药。指导意见：生活护理：高血压的注意的事项包括以下几点：合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,自我管理,按时就医.
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病情分析：您好，建议您可以在单药治疗效果不佳的情况下，联合两种降压药物治疗。指导意见：可以服用ACEI类和钙离子拮抗剂两种降压药物治疗，例如福辛普利、氨氯地平等。高血压的治疗还需选择长效降压药，如硝苯地平缓释片、控释片、氨氯地平、福辛普利钠等,多单一药物起始治疗,必要时再联用两种治疗,而且尽可能选用长效制剂.饮食上还需要注意,低盐低脂均衡饮食,每日三餐规律进餐,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽.减少食盐摄入量.每日应逐渐减至6g以下,少吃肥肉,动物内脏,肉汤,以及油炸食品,糕点,甜食,烹调时尽可能选用植物油如橄榄油,玉米油等,以清蒸,炖煮,凉拌烹饪为宜,避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海鱼,选择优质蛋白,如瘦肉,鸡蛋等可改善血管弹性和通透性.如合并肾功能不全时应限制蛋白质的摄入.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品如牛奶,酸牛奶,虾皮.多吃新鲜蔬菜水果,海产品等. 控制体重,适当运动健身.戒烟限酒,增加体力活动.可采用慢跑,快步,游泳,骑自行车,体操等,劳逸结合,保持心情舒畅.
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病情分析：以后要注意按时用药，是血压忽高引起的正常症状，血压忽高忽低都会有这个症状的，需要几天调整过程，用点六味黄酮茶有帮助。指导意见：一是改变自己以前不良的习惯。 二是加强食疗工作，调整饮食也重要。 三是考虑茶疗方法，是中华民族的瑰宝，效果很好，对多数患者有用。 四是加强中药保健，做好身体的调理和修复系统协调。 五是一定要对症选择，因为引发高血压的因素很多，人们的个体差异性也很大，一定要困人而异。
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病情分析：你好，高血压分为原发性和继发性的,其中原发性占到90%,病因尚未明确,其治疗目的是将血压控制在正常范围内,继发性高血压多见于肾病嗜铬细胞瘤等,消除病因,则血压复正.头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状.指导意见：高血患者的治疗需遵循以下原则：一是据病情选择药物,轻度可通过调节饮食,增加运动来降低血压,无好转可服用利尿药氢氯噻嗪;中度在上述基础上改用或加用普萘洛尔;重度则需再加用其它作用机制不同的药物如卡托普利,尼群地平,利血平等.二是联合用药,但要注意合并用药要减少药物不良反应.三是据合并症选择药物.四是用药个体化,最合适的剂量,最小的不良反应.同时高血压的治疗是一个长期的过程,不要随意停药或减量,只有在用药维持血压比较平稳后才可以逐渐减量,突然停药会导致血压突然升高,严重的会出现脑溢血等现象.祝身体健康！在生活中必须注意;少吃高脂肪的食物，适量摄入蛋白质，多吃新鲜蔬菜,水果，海产品和含钾,钙丰富而含钠低的食品少吃盐,可以做适量运动,最好戒烟限酒 ，定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳，可自备血压计自测血压，随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定,睡眠充足.老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生；不需要严格禁止性生活，但事后酒后不要立即进行房事,如有问题请按时就医，祝身体健康。
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病情分析：这么年轻的高血压和脑血栓一般是有家族史的病例，要重视的。从你讲的情况看，你是得了脑血栓形成，这是较轻的一种脑血管疾病，但是引起的后遗症也不容忽视。指导意见：1降压药需要合用其他类的药，例如利尿类的氢氯噻嗪、螺内酯，钙离子拮抗剂硝苯地平缓释片，β受体阻滞剂类的美托洛尔片等，可以任选一种合用。2预防复发，这很重要，因为经常有复发的，尤其是比较年轻的病例，可以长期服用阿司匹林片。3规律、有效的、长期服用上述两种药物。才能提高生存质量。
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