副主任医师
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是绒癌复发吗.但HCG正常.需要化疗吗
状态：就诊前
咨询标题：是绒癌复发吗.但HCG正常.需要化疗吗
是绒癌复发吗.但HCG正常.需要化疗吗
病情描述（主要症状、发病时间）：
07年１１月份自然流产不全行清宫．１２月份发现没干净再次清宫．１月份发现绒癌肺转移，CT描述：左肺上叶尖后段，前段，舌段，右肺上叶前段，右肺中叶，右肺下叶后基底段可见多发结节状高密度灶，边缘模糊，部分病灶纵隔窗可见显示，部分病灶与胸壁相帖，较大病灶位于左肺上叶尖后段，大小约２．５cm＊２．４cm,纵隔无移位，其内未见异常密度灶，双侧胸腔未见胸水征．提示：双肺多发结节影，考虑多发肺转移瘤可能性大．彩色多普勒超声检查：子宫双附件未见明显异常．化疗前hcg10175MIU/ML．
曾经治疗情况和效果：
１月２６号行子宫A栓塞术和支气管灌注．一周后HCG１０６８８MIU/ML.　
２月１８号复查HCG１９．５MIU/ML. 胸部CT见肿块明显缩小．部分消失．２月２０号第二次子宫和支气管灌注介入化疗．
３月３１号复查HCG&1 MIU/ML.属于正常．胸部CT与上次基本相同．４月２号行第三次子宫和支气管灌注介入化疗．
５月１号复查HCG正常．彩色多普勒超声正常　胸部CT显示肺转移瘤比上次缩小．２号行第四次全身化疗用药５FU和更生霉素８天．反应很重，咽部口腔溃疡，高烧．
８月６号最后一次化疗．共化疗６次．
９月４日HCG 0.1niu/ml　　（正常范围０－２５）
１０月９日HCG 0.1niu/ml 彩超正常，胸部CT正常．
１１月１０日HCG 0.4niu/ml
12月１５日0.632niu/ml
09年HCG情况:1月１５号0.357niu/ml
2月１８号0.1　niu/ml
3月１８号0.1　niu/ml
4月29号0.1　niu/ml
我每月坚持查HCG.正常.下面是09年10月5日检查情况:
HCG 0.1niu/ml.正常范围0-25
妇科彩超诊断:子宫双附件未见明显异常.
胸部C描述:两肺上叶,右肺中叶见多发斑点状,小结节状稍高密度影,边缘模糊.纵隔窗未显示,余肺实质内未见明确异常密度影.肺门结构清晰,气管通畅,纵隔无移位,其内气管及大血管形态,大小正常,间隙清晰.未见一常肿块及结节影.双侧胸腔未见积叶征.胸廓未见明显异常.
诊断:肺转移瘤可能性大,建议定期复查.
下面是月经情况:
7月21-24日
8月19-21日
9月16-19日
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
是绒癌复发吗.但HCG正常.需要化疗吗
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
灵***发表于
副主任医师
根据你这种情况，估计不会是复发，只要血HCG正常，应该没有什么问题。肺部其他病变，比如炎症、瘢痕等都会在CT上看得到，所以不用太担心，定期复查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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张丙忠大夫本人
状态：就诊前
谢谢医生,去年10月今年1月查CT没异常.10月CT就有阴影,我想打两天消炎针在检查有无变化,这样有作用吗
状态：就诊前
今年2月肺有过咳,吐出的痰有时有灰尘.不过现在没有咳嗽,没胸痛.在绒癌发病前刷牙时偶尔吐出黄绿色颗粒状的痰,捏碎很臭做过化验是细菌团感染.今天也有.
副主任医师
其实用点消炎药物然后观察变化也是可以的，估计不会是绒癌复发
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张丙忠大夫本人
状态：就诊前
谢谢张大夫你真的是好人,我刚知道在去年10月和今年1月CT检查无异常阴影.用的是西门子CT ARSTAR.扫描两层的,今年10月5号是新CT飞利浦16层CT.会不会去年10月和今年1月根本没消失,扫不出来.现在新的三层就查出来.了??????????
我是广东山区的患者,去一次省城不容易.所以想在县里先检查.那我现在多长时间查一次血和CT.???????胸部的结节会不会变化很快?????????
我这里的妇科医生也弄不明白.也没肿瘤科.我今天把黄色颗粒状的痰做了病理要一星期有结果.
(其实也不知道那痰是不是咽喉炎造成的,还是肺里的痰,在绒癌之前就有了.好几年了.
副主任医师
估计CT的变化不会导致结果太大的误差，你先观察，每3个月查血HCG就可以了
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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张丙忠大夫本人
状态：就诊前
谢谢医生的耐心回复,可是原来CT检查已无异常消失了.可现在有结节,好担心
副主任医师
应该问题不大，只要HCG正常，就可以
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张丙忠大夫本人
状态：就诊前
谢谢大夫,虽然素不相识也不是你的患者,但还是细心地帮助我们这些患者,听了你的诊断我如同吃了定心丸.10月12日查了HCG正常,10月18日做了胸部CT,在熟人的帮助下没有交费用,所以没把CT报告诊断出来.医生说原来有几个结节的,现在剩下一个,有些不见了,我打了4天消炎针,吃了4天中药,可能是炎症,好开心,因为担心这几天瘦了几斤.再次谢谢医生了.你可谓是个出色的大夫,我们能有你这样的医生感到荣幸.
副主任医师
谢谢赞扬，你好我们就很开心，医生的心愿就是病人好
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张丙忠大夫本人
状态：就诊前
张大夫:你好,今天我去医院复查HCG定量,那大夫粗心,给我开的是泌乳素检查,别人帮我拿结果才知道.那医生说用今天的标本明天补回HCG定量检查.泌乳素检查500多.正常是60-400多的.前几个月经前乳房涨痛,现在没有了.今年的月经量比去年化疗还少.每月提前3-4天.11月是9-12号来的月经.我现在还在吃平消片
这种情况是什么原因.我要治疗吗?要怎样治疗?目前不打算怀孕.
副主任医师
过一段时间可以再次检测，看看是否真的升高，如果升高，可能要做头颅CT检查，了解有无泌乳素瘤，还有，可以检查妇科内分泌，比如FSH，LH，E2，T等。
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张丙忠大夫本人
状态：就诊前
泌乳素瘤严重吗.好害怕.难治疗吗?妇科内分泌检查可以筛查泌乳素瘤吗.那医生还说泌乳素高会影响怀孕.不考虑怀孕可以不管它.觉得那医生的话有点不负责任.
副主任医师
应该没有你想象的严重，小的可以服药控制，大的需要手术
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张丙忠大夫本人
状态：就诊前
谢谢张大夫:我又来咨询了,下面是我的例假情况:
6月24-27日
7月21-24日
8月19-21日
9月16-19日
10月12_14日
11月9日-12日
12月9日-11日
今年的月经量比去年化疗还少..特别这两个月,不过没有血块.前几个经前乳房涨痛.11月只有右边一点痛比之前好多了.好担心会闭经.因为11月晚上坚持温水泡脚,揉按腹部.所以12月也刚好9号来月经.但比11月量少了.每天上午一块卫生巾,下午一块.也不会湿透.去年和今年前几个月经前几天同房有血,不多.1月份做过TCT是炎症.支原体阴.现在几个月经前同房没有血了.
请问张医生,我的月经量少.要治疗吗?要怎么处理?还是等绒癌痊愈稳定了.再打算.
状态：就诊前
张大夫.麻烦你回复谢谢
副主任医师
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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张丙忠大夫本人
状态：就诊前
我又来咨询了,下面是我的例假情况:
6月24-27日
7月21-24日
8月19-21日
9月16-19日
10月12_14日
11月9日-12日
12月9日-11日
今年的月经量比去年化疗还少..特别这两个月,不过没有血块.前几个经前乳房涨痛.11月只有右边一点痛比之前好多了.好担心会闭经.因为11月晚上坚持温水泡脚,揉按腹部.所以12月也刚好9号来月经.但比11月量少了.每天上午一块卫生巾,下午一块.也不会湿透.去年和今年前几个月经前几天同房有血,不多.1月份做过TCT是炎症.支原体阴.现在几个月经前同房没有血了.
请问张医生,我的月经量少.要治疗吗?要怎么处理?还是等绒癌痊愈稳定了.再打算.
副主任医师
可以到医院测泌乳素、FSH、LH、雄激素等
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张丙忠大夫本人
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妇科良、恶性肿瘤综合治疗
张丙忠，男，副主任医师，副教授，医学博士，肿瘤专科副主任。中山医科大学妇科肿瘤专业博士毕业，从事妇科...
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北京妇产医院绒毛膜癌的HCG值界定是多少？亚临床流产一个月后HCG值只降低了100多。300多的HCG值，有可能是绒毛膜癌吗？_百度知道
绒毛膜癌的HCG值界定是多少？亚临床流产一个月后HCG值只降低了100多。300多的HCG值，有可能是绒毛膜癌吗？
患者信息：女 20岁 广东 佛山 想得到怎样的帮助：想知道绒毛膜癌的HCG界定值，我的HCG值300多有可能是绒毛膜癌吗？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：曾有一次流产4月17号流产的，三天后没有流血了，也没有腹痛。但是5.2号的时候来月经，量不多，三天左右就没有了。后一直有腹痛，不是很痛，隐隐作痛。到了十多号的时候白带变的红褐色的，20号之后开始有出血，不知道是不是月经。照过B超没有问题。血HCG300多。但是我4.27号的时候验的话是400多，只降了100多，请问是不是有其他问题。医生说还不能排除妊娠，我很担心是绒毛膜癌？请问绒毛膜癌的HCG界定值是多少？？请不要复制答案，感谢！！！
提问者采纳
可能是没流尽，少量的人绒毛存活HCG也不高一段时间可能会自然流掉！定期检查！不是绒毛膜癌，只要是体内存在癌，HCG就会大于5000的！
但是照了B超医生说没有残留，这是什么回事呢？
那就没事，月经不调，妇科炎症，体内囊肿，积液都可以导致HCG偏高！可以肯定不是癌！注意，检查HCG变化！
那有可能怀孕了吗？我的血孕酮是4点多？谢谢！！！
孕酮4点多不能确定怀孕，关键看HCG变化！单看这些不好判断！可以等几天看！
提问者评价
谢谢，今天去医院检查了，两项指标都降低了，虽然降得比较慢，还要没什么大问题。
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状态：就诊前
咨询标题：绒癌化疗后HCG值降到多少为正常？
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应该算正常范围。
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第三次化疗后九天，我的HCG值从第三天的4.44又升到了5.62，12月1日开始第四疗程，医生考虑加用更生霉素，说HCG值必须降到0才为正常，请问这种说法合理吗？
是的。你刚妊娠过吗？因为一般在足月产或流产后1个月HCG转阴。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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解国清大夫本人
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