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高血压脑出血患者术后早期康复治疗
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胡天贵&高志波&易善文&任广炬
13:49:55 中华医学实践杂志 2003年8月第2卷第8期
【摘要】 目的 探讨高血压病人术后早期康复治疗的若干问题。方法 分析121例高血压脑出血病人术后早期复康治疗情况。结果 术后2周内死亡25例，死亡率20.66%。术后早期康复治疗，病人出院后社会生活能力明显提高，96例病人术后半年随访社会生活能力正常38例，有自理生活能力24例，部分生活自理23例，卧床7例，植物生存2例，死亡2例。结论 早期手术、术后早期预防全身性合并症、早期进行运动疗法、早期促进言语功能康复、早期进行心理治疗等，对高血压脑出血术后康复有着重要的意义。
关键词 脑出血 康复 治疗
a study on early onset of rehabilitation interventions
&after hypertension cerebral hemorrhage operation
&hu tiangui，gao zhibo，yi shanwen，et al.&
department of neurosurgery，third people’s hospital of anhui province，fuyang236015.&
【abstract】 objective to study many questions on early onset of rehabilitation interventions after hypertenˉsion cerebral hemorrhage operation.methods analysis of121patients of early onset of rehabiliation interventions afˉter hypertension cerebral hemorrhage operation.results death of25cases within2weeks after operation，death rate20.66%.early onset of rehabilitation interventions after operation，patients had obvious enhancement to social living power after discharge.half a year study after operation，96cases of social living power were to normalin38，own living24，sector own living23，lie up7，vegetable being2，death in2.conclusions early operation，early preventiving complication of the body after operation，early taking kinesitherapy，early promoting rehabilitation of language function，early taking psychotherapy and so on，have important paraphrase to rehabilitation after hypertension cerebral hemorˉrhage operation.
key words cerebral hemorrhage rehabilitation treatment&
我院神经外科1995年1月～2003年5月手术治疗高血压脑出血病人121例，术后早期进行康复治疗，取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组121例中男79例，女42例;年龄:50岁以下39例，50～60岁31例，60～70岁32例，70～80岁18例，80岁以上1例;大部分人有明显高血压病史，最长者20年。
1.2 临床表现 入院时gcs计分13～15分30例，10～12分26例，7～9分38例，gcs计分≤6分27例。对侧完全或不完全偏瘫98例，病侧瞳孔散大26例。病程:发病6h内入院36例，发病7～24h入院48例，25h～5天入院37例。
1.3 头颅ct扫描血肿部位及血肿量 基底区出血86例，出血量40～130ml，其中17例出血破入脑室，丘脑出血13例全部破入脑室，量50～80ml，皮质下出血5例，量50～80ml，小脑半球出血6例，量10～20ml，脑室内出血11例。
1.4 手术方式121例均急诊手术治疗，其中钻孔微创血肿抽吸引流+尿激酶溶解术32例，开颅小骨窗微创血肿清除术23例，开颅大骨窗血肿清除术66例。
1.5 术后治疗情况 （1）术后早期预防、治疗肺部感染，促进肺功能康复。预计昏迷时间较长病人，早期气管切开、经常翻身拍背、雾化吸入、联合应用抗生素等，本组121例病人中气管切开38例。（2）早期预防、治疗上消化道出血，早期进食、通便以促进肠道功能康复。术后即给予西米替丁预防，出现消化道出血给予多次输血、胃肠减压，注入止血药等，121例病人中出现上消化道出血者46例。（3）早期预防、治疗泌尿系统感染，促进泌尿系统功能康复。病人清醒后，较早夹管后拔除导尿管，昏迷病人经常调换导尿管，必要时进行膀胱冲洗。本组121例中出现尿路感染18例。（4）早期进行偏瘫肢体功能锻炼。术后2～3天即开始对偏瘫肢体进行活动、按摩。（5）早期进行心理治疗，必要时使用抗抑郁药物。术后2～3天即开始对清醒病人进行心理治疗，消除病人焦虑情绪，有时使用抗抑郁药物如多虑平等。
1.6 结果 121例中，住院死亡25例，存活96例，半年随访，社会生活能力正常（adl1）38例，有自理生活能力（adl2）24例，部分生活自理（adl3）23例，卧床（adl4）7例，植物生存（adl5）2例，死亡2例。
2 讨论
高血压脑出血病人致残率较高，预后较差，如何提高病人的生存质量一直是医务人员努力探究的方向。笔者体会:高血压脑出血病人术后病情稳定时，即应开始早期（术后2周内）康复治疗。
2.1 早期预防全身性合并症 预防卧床引起的肺炎、褥疮、静脉血栓形成等，定时翻身及改变体位。预计昏迷时间较长的病人，早期气管切开，保持呼吸道通畅，经常翻身拍背、雾化吸入、联合应用抗生素等治疗，早期促进肺功能康复。本组气管切开38例，后治愈18例。
2.2 早期预防、治疗上消化道出血 如无上消化道出血应早期进食，促进消化道功能康复。金杨等 ［1］ 提出早期肠内营养可及时缓解应激反应后肠粘膜损伤，改善胃肠粘膜萎缩，恢复消化道自然节律。合理的早期营养治疗可增加患者营养素的摄入，减少或避免机体消耗，有效改善机体营养状况，从而增强对疾病的耐受力，减少并发症的发生。
2.3 早期促进病人尿、便等自律神经功能康复 定时给患者通便，定时夹导尿管，定时开放，病人清醒后较早拔除导尿管，长期昏迷病人应时常调换导尿管，必要时进行膀胱冲洗。
2.4 早期预防关节强直，进行运动疗法 静息时应将患肢维持于功能位，如肩外展50°、内旋15°、前屈40°，腕适当背伸，用支架或夹板防止足下垂。清醒病人在术后2～3天、昏迷病人在发病1周后开始运动疗法，早期进行患肢的按摩与被动活动，被动活动中幅度要大，动作须轻柔，避免过度牵拉松弛的关节。每天锻炼时间不少于1h。运动疗法的主要作用 ［2］ :（1）提高中枢神经系统的紧张度，防止因长期卧床而引起的全身生理机能衰退。（2）活跃瘫痪肢体的血液循环，刺激神经营养功能，从而防止或减轻肌肉、骨骼、皮肢的废用性萎缩。（3）可使大脑休眠状态的突触活化，突触发芽、再生，促进大脑功能重组。曹丽华等人报道 ［3］ ，早期给予运动疗法对肢体功能改善有促进作用，可避免患肢关节挛缩，缩短病程，提高生活质量。
2.5 早期促进言语功能康复 方燕南等 ［4］ 认为失语、认知障碍、尿便失禁等对神经功能恢复有影响。高血压脑出血术后2周内患者的失语症状多不稳定，失语症状的改善，主要由病灶周围“半暗带”内水肿消退或病灶周围低灌注区血流恢复引起，其次是进行言语训练的作用。郭富强等 ［5］ 报道早，期使用尼莫地平对改善高血压脑出血后患者局部脑血流下降，提高临床疗效和减轻血肿周围水肿均有积极作用。本组121例中，有62例应用尼莫地平，预后均效理想。高血压脑出血大部分为基底节区脑出血，基底节性失语临床表现是语音障碍，患者说话含糊不清，字音或语调发不 准;失语的特点是复述相对好［2］ 。根据这个特点，早期言语训练采取:（1）口形发音训练，先教韵母，后教声母，先学喉音，后学唇音，可令患者发“啊”声或用咳嗽、吹纸、吹口哨等诱导发音。（2）手势训练。运用手势作为表达言语交流的方式。（3）使用交流板训练。选用日常生活图片呈现给患者。反复练习，不厌其烦，循序渐进地锻炼病人语言能力。
2.6 早期进行心理治疗，促进患者心理康复 脑出血病人早期意识恢复后，除因脑损害而致躯体疾患外，多数还伴有不同程度的心理负面反应，这些心理问题极大地影响患者生理、心理康复及生活质量。龙洁等 ［6］ 报道脑卒中后伴发抑郁状态发生率为35%。患者突然发病，缺乏心理准备，表现为紧张、恐惧;加之躯体疾病的痛苦和功能障碍，常表现为烦躁、焦虑，后因住院，需人护理，活动不便，自尊心受损，产生抑郁、悲观心理。早期进行心理治疗，经常接触病人主动进行激励和疏导，设法消除病人自悲心理，同时动员其亲友给予病人热情与温暖，协助解决某些经济困难，促进病人心理积极转化。如患者抑郁状态较重，可加用抗抑郁药物等治疗。
总之，早期预防全身性合并症，早期进行运动疗法，早期促进言语功能康复，早期进行心理治疗等，有利于促进高血压脑出血术后早日康复。
参考文献
1 金杨，俞灵莺，侥肖平，等.营养治疗对脑出血患者预后的影响.与神经疾病杂志，）:183.
2 赵钛.现代偏瘫治疗学，北京:人民军医出版社，4.
3 曹丽华，白玉海，李艳，等.脑卒中早期肢体助力运动恢复的疗效.中风与神经疾病杂志，）:181-182.
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高血压脑溢血出院后还见头昏眼花半身麻木吃什么药好
09-10-12 &匿名提问 发布
脑出血(cerebral hemorrhage)是指自发性脑实质内出血。高血压是脑出血的主要原因。其它原因有脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝药后、淀粉样血管病及脑肿瘤。高血压脑动脉硬化脑出血的机理高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力,血管就被动扩张,平滑肌和内膜受损害,通透性增加,血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死,小动脉平滑肌可透明性变,小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因。脑出血的脑部损伤机制脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧、水肿、颅内压升高,阻碍静脉回流,又更加重脑缺血,与脑水肿、颅内高压形成恶性循环导致脑疝和继发脑干出血而危及生命。脑出血多为单独的出血灶。血肿挤压周围的脑组织,引起脑水肿、颅内压增高及组织移位,导致天幕疝、小脑扁桃体疝,前者压迫脑干,使脑干继发出血、坏死,是脑出血常见的致死原因。出血数月后血肿即有自溶现象,末期可成为囊腔,称为中风囊,腔内可见黄色液体。以下是脑出血致死的原因，主要有以下几种：（1）脑出血继发脑干出血：在分析剖检的52例大脑出血中，39例（75％）有继发脑干出血，其中中脑出血血12例（30．8％），桥脑出血9例（23．1％），中脑桥脑均有出血18例（46．1％）。继发脑干出血的机制：①血液由大脑出血灶沿传导束下行注入脑干7例（18％），呈索条状，多沿锥体束流入中脑基底部。②人脑出血灶破坏丘脑，直接延及中脑者2例（5.2％）。③大脑出血灶破入脑室，导水管扩张积血，血液进入导水管周围灰质，共8例（20.5％）。 ④脑干小血管出血，共25例（64．1％），多呈点片状出血，有的孤立存在，有的融合成片。镜下可见出血灶中有管壁破坏的动脉，故基本上为小动脉出血。此外还可见某些血管充血、水肿区界限相当明显，与旁正中动脉或长、短旋动脉分布区一致，甚至在某一血管分布区，既可见明显的充血水肿，又可见动脉出血，这更证实为动脉出血。另外，在导水管与第四脑室周围，有时可见静脉淤血，偶见静脉周围有少许出血。继发脑干出血的临床表现：出现昏昏迷早且重，39例中38例（97％）在发病24小时内昏迷：血压相对较高，39例 中31例（79．5％）的最高收缩压达 200mmHg以上，而无脑干出血组仅 46．1％（6/13），P＜0．05；眼位改变多，占53．85％，表现为分离科视、歪扭斜视、眼球浮动、中央固定等，无脑干出血组仅有10%；存活期短．本组39例中 29例（74．4％）在48小时内死亡，无脑干出血组仅30.8％（4/13），说明脑干出血是促进脑出血死亡的原因之一。（2）脑出血继发丘脑下部损伤：① 丘脑下部的解剖特点：丘脑下部包括丘脑下沟以下的第三脑室壁及室底上的一些结构，其中含有15对以上的神经核团，数以万计的神经分泌细胞，如位于第三脑室壁上的室旁核、空周围核、腹内侧核、背内侧核等，丘脑下部长约 1cm,重约4g，约为全脑重量的3‰．但机制复杂，与植物神经、内脏活动．内分泌、代谢、情绪、睡眠和觉醒均有关。该区还有以下特征：有丰富的毛细血管网，较脑的其他部分多一倍以上，且该处血脑屏障不够健全，有较高的通透性，故在缺氧、中毒，颅压增高、感染等损伤时易出现水肿和出出血等改变；漏斗柄是丘脑下部与垂体间的神经纤维联系，当其受压、肿胀、出血时，该联系即遭到破坏。②丘脑下部损伤的临床症状：脑出血引起颅内压增高，出现占位效应，致使丘脑下部受压，垂体柄水肿、移位、扭曲等，加以继发脑室出血损伤第三脑室壁均累及丘脑下部，出现症状，常表现为出血性胃糜烂或溃疡，呕吐咖啡样胃内容物，急性肺水肿，白细胞增高．血糖升高，中枢性高热，大汗淋漓等。（3）脑出血继发脑疝；脑出血可以并发天幕疝，中心疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、扣带回疝及小脑上疝。后三者一般不出现明显的临床症状，多在剖检时发现；前三者临床症状明显，多为症状加重或致死的原因。天幕沿时出现同侧瞳孔散大。中心疝时双侧瞳孔均小呼吸不规则。其病理标志为：①赤质、红核向下移位，②第三脑室向下移位，（3）丘脑下部及上部脑干向下移位。出现中心疝时，则很可能发生枕大孔疝，呼吸心跳解离，至死亡。脑出血临床表现和病理过程取决于出血部位和出血量多少。多数病人动态下突然发病, 起病急骤, 常伴头痛、呕吐, 这是因颅内压骤然升高所致。病情在数分钟或数小时内达到高峰, 严重者出现意识丧失, 存在生命危险。因此, 内科治疗的关键在于减轻颅内压、脑水肿及控制血压，同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染以及心脏症状等并发症。本文讨论了脑出血的急性期治疗，着重于并发症的处理措施。脑出血急性期指发病的3～4周。抢救脑出血的三大原则是管理血压、管理脑压、处理合并症。患者绝对卧床，避免情绪紧张，保持安静，注意头部抬高15～20度。昏迷患者取半侧卧位，头部偏向一侧，给予间断吸氧，保持呼吸道通畅，随时观察生命体征，并预防发生呕吐后误吸等，严格按昏迷患者处理常规进行处置。1 管理血压脑出血的病变部位多在脑实质内的穿支小动脉（豆纹、豆丘）。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张，形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死，所以当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血。长期高血压致小动脉内膜受损、脂质沉积、平滑肌层变性坏死，在压力和血流急骤变化时，一处小动脉出血可引起严重的血管反应出现周围多处出血融合，形成血肿或出血的散在分布。应将血压控制在180/100mmHg以下，不应太低,否则会造成供血不足后脑损伤等不可挽回的后果。最常见的出血部位是内囊, 患者表现昏迷、嗜睡或清醒，除血压明显升高外，出现典型的三偏症状（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）。出血量大并破入脑室者昏迷加深，出现脑水肿、脑疝，病情危重，预后极差。2 管理脑压脑水肿是脑出血的主要并发症，也是致命因素之一。脱水治疗一般不少于15天。对于出血量大于50～70ml、年龄70岁以下的患者，手术清除血肿或局部钻孔抽吸治疗也是积极可行的措施。立体定向引流一般在3天后注射尿激酶。3 处理并发症脑出血后由于植物神经中枢受损，神经-体液调节功能紊乱，可导致肺部感染、消化道出血和水电解质紊乱等多种临床并发症，加之患者多数有高血压及糖尿病、冠心病等慢性病史，从而极易合并心、肺、肾等脏器功能障碍。我们在临床上经常遇到的脑出血并发症及其处理原则如下：3.1发热脑出血患者可出现发热，主要有以下四种情况：（1）感染性发热：主要由肺部感染引起。伴有意识障碍、吞咽困难、言语障碍以及异常咳嗽的患者，呕吐或口腔分泌物堵塞气管可发生吸入性肺炎或坠积性肺炎。此外，肺部感染还可源于机械辅助呼吸措施不当导致的医源性感染，使用肾上腺皮质激素导致的二重感染以及长时间住院引发的交叉感染等。防治呼吸道感染的主要措施如下：①患者白天尽可能抬高床头30度，进食时则为90度。鼓励患者经常咳嗽与深呼吸，饮水不要用吸管。有明显意识障碍者应取侧卧位并将口角放低，或取仰卧位，以利咽部分泌物的排出。对昏迷呕吐患者，呕吐后应将口腔内异物用床边吸引器吸干净，以防吸入气管。②为防止鼻饲饮食返流，鼻饲速度不应过快，并须注意温度适宜，鼻饲前先充分吸痰，鼻饲后将床头抬高30度持续2小时，短时间内尽量不吸痰，以防引起呕吐。在出现胃液返流时，可适当减少每日鼻饲量，严重者暂勿进食。拔管时要注入少量气体，以免管头食物在抽出时落入气管。③加强呼吸道护理，意识障碍不能进食者必须加强口腔护理，每2～3小时翻身拍背一次。更应重视吸痰问题，并发肺炎患者痰多如果不能彻底吸出，即使使用大量抗生素，亦不能使肺炎得到满意控制。④严重的肺部感染造成体温高、痰黏稠不易咳出，并且意识障碍在短时间内不能恢复，经药物治疗无效或有窒息者，可考虑气管切开，以利排痰、气管内给药和减少经咽部吸痰所造成的黏膜损伤。⑤积极治疗脑出血，控制脑水肿，争取早期恢复意识，以利肺部感染早期控制。⑥如已有肺部感染，则必须应用大量广谱抗生素治疗。脑出血并发呼吸道感染多为医院内病原菌感染，以革兰阴性菌感染最多见（50%～60%），如大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等，葡萄球菌约占10%，肺炎球菌较少见(5%)。对革兰阴性菌感染的经验用药为：氨基糖苷类+半合成青霉素(广谱)或头孢菌素类;依克沙+羧氨苄青霉素；丁胺卡那霉素+头孢菌素类抗生素。脑出血后泌尿道感染的发病率仅次于呼吸道感染，感染细菌多为寄居于皮肤黏膜的革兰阴性杆菌。长期留置导尿（1周以上）者应注意防止泌尿道感染，尤其是女性患者。为减少泌尿道感染应尽量避免导尿，如确需导尿时应严格消毒，并采用消毒封闭引流系统。无症状的菌尿症一般不必治疗，以免引起耐药菌寄殖。有症状者可依据分离的病原菌和药敏试验选用抗生素，多数菌尿症在导尿管拔除或加用抗生素后消除。一般泌尿道感染可选用氨基糖苷类+氨苄青霉素或第三代头孢类菌素+氨苄青霉素。（2）中枢热：系丘脑下部体温调节中枢受损所致，常见于严重的脑出血破入脑室、原发性脑室出血、脑干出血或重型脑干梗塞。临床表现为持续性高热，体温多在39℃以上，患者无汗，躯干皮温高而肢端发凉，不伴寒战，没有与体温改变相应的心率改变，用解热药无效。退热的处理以物理降温为主，包括酒精擦浴、温水擦浴、冰垫冰帽降温和冰水灌肠等。体质虚弱的老年患者，使用解热药需慎重，防止虚脱。条件许可又有适应证时，可选用亚低温疗法。有报道，中枢性高热与脑内多巴胺受体功能失调有关，故使用该受体的激动剂溴隐亭可能有效。（3）脱水热：系由于脱水过度，水分补充不足，导致血液浓缩，颅内体温调节中枢受累而引起的发热。此外，脱水过度还可导致患者因体液不足致排痰困难，也增加了脱水热的发生。对于治疗过程中患者出现不明原因的发热、皮肤干燥、尿量减少而红细胞压积增大，应考虑到脱水热的可能。处理方法首先应调整脱水剂量，其次也可进行物理降温。（4）吸收热：主要见于出血性脑卒中，以蛛网膜下腔出血多见，系血液吸收过程中，红细胞溶解释放出各种产热因子而引起的发热，常见于发病后的第1～2周内，以低至中度热居多，不伴有感染中毒征象和下丘脑受损症状，处理可采用物理降温。3.2呼吸系统并发症脑出血后呼吸系统并发症除呼吸道感染外，还有神经源性肺水肿（NPE）。NPE是由于下丘脑受损而引起大量的交感神经物质释放，周围血管收缩导致血压升高，血液从高阻力的周围循环转移到阻力低下的肺循环，结果使肺动脉内液体静压升高而损害毛细血管，液体渗出到肺泡内。近年的研究表明，NPE主要是由于血氧过低引起。NPE发生率与脑出血的病情密切相关，出血量大、病情重者NPE发生率高。NPE多呈暴发性发病，如不及时治疗多数在24小时内死亡，应及早给予高浓度吸氧。近年推荐应用的硝苯地平10～20mg舌下含化，可迅速降低周围和肺动脉压力，对NPE有良好效果。多巴酚丁胺治疗可提高心肌收缩力，同时也能加快心脏的血流，往往是NPE治疗的首选药物。3.3 消化系统并发症主要是上消化道出血，它是脑出血严重并发症之一，特别多见于脑干出血，常与脑卒中的严重程度相关，即病情越严重，消化道出血发生率越高。合并消化道出血的患者预后较差，病死率可达半数以上。引起消化道出血的病变包括溃疡、黏膜出血性糜烂、出血性胃炎、慢性溃疡急性发作等。消化道出血的发生时间以脑出血后第1～2周居多。上消化道出血防治的重点是保护胃黏膜，降低和中和胃酸，使胃pH控制在4以上和积极治疗脑出血。具体措施如下：（1） 纠正供氧不足：改善机体的氧供，首先要保证呼吸道的通畅与肺的交换功能。在危重的脑出血患者应注意氧的供给。（2）维持水、电解质、酸碱平衡：上消化道出血虽是胃局部的表现，但它是全身反应中的一部分，内稳态对它有着直接或间接的影响。应维持合适、有效的血容量，但水过多将引起心、肺的损害。动脉的pH值也将引起胃黏膜pH值的改变，酸血症能增加胃黏膜的酸度。因此，维持水、电解质与酸碱平衡紊乱也是上消化道出血的预防措施之一。（3） 及早给予营养支持: 胃黏膜需要能量以再生、分泌黏液保护黏膜。肠内营养具有促进胃肠道恢复、刺激内脏与肝循环、改善黏膜血流、预防黏膜内酸中毒与渗透障碍等作用。脑出血病人，可及早给予肠内营养，在24～48小时内应用配方饮食，从25ml/h逐渐增至100ml/h，并增加谷胱甘肽、维生素E与β胡萝卜素等抗氧化剂，饮食纤维可改善结肠黏膜的营养以预防肠源性感染，每日的需要量应在10g以上。在不能口服时，肠外营养中增加谷氨酰胺也将有利于胃黏膜的生长，并为胃黏膜提供必需的能量。（4） 止血剂：可使用安络血、立止血等药，也可用冰水100～200ml加去甲肾上腺素4～8mg胃内灌注。（5） 手术：上述止血措施无效时，应及早行内窥镜检查，试行镜下止血，或外科手术治疗。此外，需严密观察病情，了解呕吐物和大便情况，注意神志变化和肢体皮温色泽；监测血压和脉搏，定期复查红细胞计数、血红蛋白、血球压积等；做好胃管的护理，每次注药或进食前应回抽胃液肉眼观察，必要时行潜血检查。脑梗塞脑溢血*首先需要卧床休息，要有乐观开朗的心态，对疾病的康复要有充分的信心，与我们密切配合，积极治疗，早日康复。*有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力，或者出现暂时性的不能说话，可能在日后生活中有一定影响，您对自己的疾病要有正确认识，只要及早药物控制，进行各种功能锻炼和语言康复训练（如数数、看图说话等），并持之以恒，这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。*饮食上予高蛋白，高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物，如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等，忌辛辣刺激、油腻食物（如浓茶、咖啡、油炸食物），多进蔬菜、水果，保持大便通畅。如有面肌瘫痪者，可进半流质，如奶糊、粥，进食时需向健侧（无面瘫处）输送食物，喂食速度要慢，避免病人呛咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困难，医生会予以插胃管，给予鼻饲流质，保证营养供给。*患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝，所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。*病员肢体活动不利伴大小便失禁，注意保护皮肤，每次便后清洁肛周会阴皮肤，保持干燥，可适当涂抹爽身粉，每二小时护士会予病人翻身、拍背，避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死，发生褥疮。*发病后1~2周内，病情基本稳定时，可及早进行患肢功能锻炼，每日三次，每次10~20次不等，进行按摩、被动活动，可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数，帮助尽早康复。锻炼方法：*开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。*运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。*可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护，防止跌伤等意外。*上肢活动功能初步恢复后，着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动，加强自理能力练习：进餐、梳洗、穿脱衣等。*情况进一步好转，可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。如何与失语患者沟通？1).说话时用短而清楚的句子，速度比正常缓慢一点。2).鼓励说话，不要强逼，发问时用简单直接的问题，使病人能答“是”或“不是”。3).对于有严重沟通问题者，可以用手势及面部表情表达你的意见，亦可鼓励病人用手势去沟通。4).每次与病人交谈时，要给予足够时间让他思考、组织说话内容。5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈。什么是脑溢血？用医学术语来说,就是排除外伤性脑出血，其中高血压是最常见的诱因。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐，手、脚活动不利或突然间不能说话，神志不清，大小便失禁，血压升高，就可能发生了脑溢血。健康宣教1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。7.饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。脑溢血病人的饮食病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。第三，要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。第四，可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。第五，每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。家有中风病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。脑溢血后遗症——康复有绝招脑溢血患者经过治疗，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遗症，尤其是患者的手，总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招，通过按压患者的手指甲根，可以使手伸开，如果每天压一次，经过按压七、八次，即使恢复不到原来好手的程度，自由伸展是不成问题的。具体的作法是：施术者，用两手的大拇指甲，按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上，不许压指甲肉上。位置找好了，轻轻的一使劲，患者的手指当时自己就伸开了，时间不要超过30秒，如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通，脑血管畅通”。按压的顺序是：先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了），再压食指和无名指甲根，最后重复压中指甲根配合小指甲根，前后压共三次即可。（吉林省长岭县孙宏德）脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：(l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。(3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。(4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。(5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。(6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。(7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。 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进入寒冬，光是想想暖融融的温泉浴，就会让人觉得舒适惬意。医学专家认为，较体温略高的温泉水，不仅能够促进血液循环，舒活筋骨，还能令肌肉松弛，减少关节炎病人的关节紧绷感，有助于缓解病情。不过，温泉浴也不是随随便便就能“泡好”的。最近，香港《明报》撰文指出，泡温泉，有几点注意事项不可不知。香港运动医学及科学学会会长兼骨科医生林国基指出，在拥有温泉的地方，泡澡已成为当地人文化及生活的一部分，他们经常为之，因此对强健身体的促进作用也比较明显。相比之下，如果我们只是去旅行，单用一天半天的时间尽情泡温泉，不仅难以收到很好的效果，还可能因为泡过了头而引起问题。1．疲倦不宜人觉得疲倦时，最重要的是好好休息。如果立即泡温泉，反而可能加重心肺的负担。还有，在饱餐或酒后1小时内、睡眠不足或剧烈运动后都不宜泡温泉。2．时间有限制由于温泉的水温多在38—42摄氏度，略高于体温，所以浸泡时间不宜超过10—15分钟，每天最多不过3次，以免加重心脏负荷。而且，当身处30摄氏度以下的环境时，身体还可以利用对流、辐射以及出汗3个方式进行散热；一旦达到36摄氏度以上，就只能靠出汗散热了。但身在水中，汗水根本不能蒸发，这就会导致体热难以散发，时间泡得过长就可能导致中暑。3．入池有序进入温泉池，要循序渐进，以便让身体慢慢适应。事先将身体弄湿：手伸进泉中30—40厘米的深度试温，再舀泉水淋在腿、臂及躯干上。进池时，应先站起来泡双腿，接下来慢慢泡身体下半部（心脏以下），待适应后，再让身体上半部（心脏及以上）完全泡进池中。4．离池要慢离池时，动作也要慢。先缓缓站起，等身体慢慢适应后，再离开温泉。5．最好再洗个澡虽然温泉经营者大多建议泡后不要立即洗澡，好让泉水中的矿物质留在皮肤上，以发挥护肤功效。但事实上，这些矿物质并不能渗进皮肤，留在身上效用并不大。温泉水因地质区域不同有酸、碱性之分，为避免皮肤受泉水中的酸性或碱性物质刺激，事后最好还是洗个澡。6．擦干身体泡完后，皮肤毛孔全部张开，会大量出汗，此时应赶紧擦干身上水分，吹干头发，以免着凉。7．补充水分在高温环境下，身体很容易流失水分。泡温泉后，必须饮用大量开水作为补充。8．稍事休息泡过温泉后，新陈代谢加快，所以不应该紧接着进行其他活动，或喝酒、暴饮暴食，以免加重身体负荷或消化不良。应稍事休息、放松以恢复体力。最后，林国基补充，果酸护肤品的成分可能与温泉水产生不良化学反应，所以应在彻底清洁身体后使用。
有好处,别太烫就行.
寒冷的冬季，去温泉“泡一泡”是时下很多人的休闲方式，泡完后再蒸个桑拿，既舒服又自在。其实，这种做法并不科学。据相关资料显示，泡完温泉后，水中的矿物质和负离子刚刚被身体吸收，如果马上蒸桑拿，有益的物质很容易随着汗液排出，还可能出现晕倒等危险的情况。泡温泉应注意什么问题呢？ 泡前—— 选温度看酸碱泡温泉前，问问服务人员温泉的泉质、酸碱值是多少，酸度或碱度过高的温泉最好加自来水进行稀释。 有失眠、神经衰弱、高血压、心脏病、脑溢血后遗症的人应选择37℃-38℃微温的温泉；而有风湿病、肠胃病、神经痛等的人应选择43℃-45℃的高温的温泉；皮肤有伤口或霉菌感染等问题，最好不要去泡温泉。泡前进行身体清洁时，不需使劲搓洗，免得皮脂膜被搓掉，让泉水刺激皮肤。 泡时—— 不超时敷面膜泡温泉的时间一般为一次20分钟左右，最好不要超过30分钟。在热气袅袅的温泉池里，脸上的毛孔中会产生大量的自由基，而损伤皮肤，最好泡时敷上面膜，或用冷毛巾抹脸。 泡后—— 别开车要保暖泡温泉是一种中等强度的运动，在身心得到全面放松的同时，灵敏度和注意力也有所下降，所以，驾车的人泡温泉后一定要休息两个小时以上才可开车。 而泡后马上按摩就等于血液同时经过两次加速，加大了心脏的血量摄入，可能出现身体缺血或暂时性的休克。泡温泉后还需注意保暖，要拭干全身，尤其是腋下、胯部、肚脐周围、四肢的皮肤皱褶处，随即在脸部和全身抹上乳液来保湿，锁住皮肤的水分。
好处多多，对一些皮肤病有明显的疗效。但泡和温泉应该注意一些
个人专业意见:一没有皮肤病,心脏病,高血压,等不适宜的身体二下水前先用脚试试温三每次泡最长不超过15分钟四泡温泉间隙应多喝水,最好是淡盐水五发现有头晕,立刻起水,并休息六没有喝过多的酒七注意脚下,慎防滑倒!!
尽管泡温泉对健康有种种好处，但不是人人都适用。专家提醒说，对于泡温泉，下面几点尤其需要注意： 1、高血压、心脏病患者，在规则服药的前提下，可以泡温泉，但每一次以不超过20分钟为限。起身时应谨慎缓慢，以防因血管扩张、血压下降导致头昏眼花而跌倒。 2、部分皮肤病患者，不宜泡温泉。泡温泉虽有美肤的疗效，但对于患冬季痒、湿疹、异位性皮肤炎等的人，泡在热水中过久，由于加速皮肤水分的蒸发，破坏皮肤保护层，会恶化症状。 3、泡温泉后，人体水分迅速蒸发，要喝水补充。 4、泡温泉时，记住合上双眼，以冥想的心情，缓缓地深呼吸数次，才能真正释放身心压力。 泡温泉的注意事项 温泉是一种自然疗法，其化学物质可刺激自律神经，内分泌及免疫系统。但虽然温泉对身体健康有益处，仍要注意它非治疗百病，亦要小心其危险性。 一、肚子饿的时候，不可以马上浸温泉，因为空着肚子泡温泉很容易会有头晕，想要吐及疲倦的情形。 二、如果坐了很久的车或是走了很远的路，非常的累了，不可以马 上去浸温泉，不然会越泡越累。 三、睡眠不足或是熬夜，如果突然浸温度很高的温泉，可能会发生休克或是脑部缺血的情形。 四、心情很兴奋或是很生气，心跳变快的时候，也不适合浸温泉。 五、刚吃饱饭或是喝完酒，不可以马上去浸温泉，不然会有消化不良及脑溢血的情形。 六、营养不良或是生病刚好，身体很差时，千万不可以去浸温泉。 七、有心脏病、高血压及有动脉硬化的人，要浸温泉之前，要先慢慢地用温泉擦身体，再泡温泉，不可以一下子就去泡温泉，才不会影响血管的收缩。 八、有癌症、白血病的人，不适合浸温泉，因为容易刺激新陈代谢，使身体很快的变衰弱。 九、如果有得到急性感冒、急性疾病及传染病的人，最好不要去浸温泉。 十、女生生理期来时或前后，怀孕的初期和末期，最好暂时不要浸温泉。 十一、浸温泉的时间，要根据温泉的温度来掌握，太热时不可以泡太久。 十二、如果在浸温泉的时候，感觉身体不舒服时，就应该离开，不可以继续浸温泉。 泡温泉小秘诀 瀑布浴：藉水压冲击，可活络筋骨，达到治疗酸痛的效果。但请避免与泉水成直角直接冲击，以斜角舒缓水压并以毛巾敷于患部为宜。 半身浴法：脏以下部位浸泡于温泉中，可调整体温，平衡内分泌的平衡。 瘦身的小秘方：泡汤时以浸泡15分钟、起身5分钟、再浸泡15分钟为原则，反复2～3次,，且浴后1小时内不进食，持之以恒，效果良好。
不能超过半个小时,否则心脏会承受不了.还有,有心脏病的人不适合.
泡温泉应注意： 1、泡温泉之前： 问清服务人员温泉的泉质、酸碱值多少，太酸太碱的温泉最好加自来水稀释；水温比体温略高就好；泡温泉前的身体清洁，不需使劲搓洗，免得皮脂膜被搓光。小常识 ☆值得提醒的是，过热的温泉对男性精子质量与活动力都会有影响，因此对于正值育龄的男性最好不要泡太久或是泡在过热的泉水里。 ☆女性若是泡在温泉中过久，也容易使阴道中正常的酸碱度与益菌生态受破坏，阴道容易受感染，而产生发痒的现象。 ☆年龄较大的老人（80岁以上）或婴幼儿都应避免泡温泉，因为他们对于水温较不敏感，容易烫伤。 2、泡温泉时： 每15分钟起来休息一下，老人、皮肤干燥或有冬季皮肤发痒问题的人，泡温泉时间不宜太久。记得喝水补充体温升高流失的水分。 在热气袅袅的温泉池里，要记得顾到脸皮，免得脸上毛孔在高温里蒸太久，产生大量自由基，更容易老化。你可以敷上面膜，或用冷毛巾抹抹脸。 关爱女性：美丽的皮肤是女人最大的财富，而三种皮肤病偏爱女性，不得不防！&&&&详细阅读 3、泡完后： 有的人认为把温泉里的成分留在皮肤上对身体有好处，其实不然。因为如果遇到像硫磺或碱分浓度高的温泉，不冲干净或擦干，待水分蒸发之后，留在你皮肤上的浓度可能会增加数十倍，对皮肤的刺激很大，因此你最好再冲一次清水。 若要用清洁用品再洗一次身体，不要用含皂用品，水温低一点，也不要用力搓，擦干全身。尤其是腋下、胯部、肚脐周围、四肢的皮肤皱褶处，随即脸部和全身抹乳液保湿，锁住皮肤水分。 最后忠告：泡温泉虽好，也不是人人适宜，一点都不了解泡温泉的保健知识，可能没有越泡越健康，反而还会泡出毛病来呢！&&&&详细阅读
泡前--选温度，看酸碱。泡温泉前，问问服务人员温泉的泉质、酸碱值是多少，酸度或碱 度过高的温泉最好加自来水进行稀释。 有失眠、神经衰弱、高血压、心脏病、脑溢血后遗症的人应选择37℃-38℃微温的温泉；而有风湿病、肠胃病、神经痛等的人应选择43℃-45℃的高温的温泉；皮肤有伤口或霉菌感染等问题，最好不要去泡温泉。泡前进行身体清洁时，不需使劲搓洗，免得皮脂膜被搓掉，让泉水刺激皮肤。 泡时--不超时，敷面膜。泡温泉的时间一般为一次20分钟左右，最好不要超过30分钟。在热气袅袅的温泉池里，脸上的毛孔中会产生大量的自由基，而损伤皮肤，最好泡时敷上面膜，或用冷毛巾抹脸。 泡后--别开车，要保暖。泡温泉是一种中等强度的运动，在身心得到全面放松的同时，灵敏度和注意力也有所下降，所以，驾车的人泡温泉后一定要休息两个小时以上才可开车。 而泡后马上按摩就等于血液同时经过两次加速，加大了心脏的血量摄入，可能出现身体缺血或暂时性的休克。泡温泉后还需注意保暖，要拭干全身，尤其是腋下、胯部、肚脐周围、四肢的皮肤皱褶处，随即在脸部和全身抹上乳液来保湿，锁住皮肤的水分。·下浴池之前先在池外将身体洗净，再进入池内。在温泉池内，请不要使用肥皂，也不要洗衣服。·带进去的大毛巾放在外面作擦干身体用，小毛巾洗完可包在头上，不要浸到水里。·酒后半个小时泡浸泡为宜，泡汤时如果感觉太热，可以上来休息一下再去。·不要高声喧哗，影响别人休息与放松。·如果一天泡三次的话，要注意涂护肤品防止皮肤干燥。·浸泡前饮一杯温开水或绿茶(约２００毫升),尽可能排尽大小便； ·饭后勿立即泡温泉，应隔一小时左右浸泡为宜,否则会妨碍食物消化；·饥饿勿泡温泉，否则容易疲劳和发生低血糖、头晕、心慌，甚至虚脱；·浸泡至全身出汗为好，但勿大汗淋漓，若泡得全身通红。应注意是否会出现心跳加速、呼吸急促等 现象,若然,应停止浸泡；·冬季浸泡后离池时,注意保暖防感冒；·有冬泳习惯者，可先在温泉中游泳１０分钟左右，再到冷泉中游泳３分钟左右，反复交替进行，后在温泉中浸泡，让全身中小血管舒张、收缩。是很好的“血管操”。可防治血管硬化病和微循环障碍等病症；·浸泡后应适当饮淡盐水或温开水、绿茶。在浸泡过程中，尽情享受，舒展全身。独自浸泡时多想好事、喜事、愉悦事，也可仰天冥想，或闭目自我陶醉，效果更佳。这些均会使大脑分泌“快乐素”(脑内吗啡)。使脑部血流量加快，脑细胞活跃，迅速消除疲劳，提高免疫力，增强体质，延缓衰老。各地区温泉说明:汤山温泉来自地下２公里处，水温常年保持在６０摄氏度左右。属于含有硫化氢的高热硫酸岩钙镁泉，对肥胖症、慢性风湿性关节炎、早期轻度心血管系统疾病、皮肤病等都有很好的疗效。 1、要循序渐进，切不可直接进入高温泉中。 2、要掌握时间，每次为20至30分钟，如果感觉口干、胸闷心跳加速，要立刻停止。 3、温泉浴有加快血液循环的功效，但是会使人的灵敏度和注意力下降，自驾车的游客要休息两个小时以上才可以上路。海螺沟最奇特的风景除了冰川外，要算蕴藏于原始丛林中的热温泉了。如果说大冰瀑布显得是那么遥不可及的话，那么在雪中泡温泉可是实实在在的。温泉建在二号营地（海拔2660米），当地山民称这里为“热水沟“，热泉从地表的石缝中涌出终年不断，经化验此泉属碳酸氢钠型中性优质医疗热矿泉，对多种疾病有奇特疗效，水温高达83度以上，日流量达8900吨，不是亲眼所见，真难以想象在天寒地冻的高原竟有“天上瑶池“。峨眉山温泉是具有5000多年矿化龄的天然优质温泉，源于地心2000多米深处，现在已经通过8千米的防腐保温管道输送抵达至乡都。温泉的矿化度适中，水质清澈，富含偏硼酸、偏硅酸和硫化氢、氟、锶、锶等多种对人体有益的矿物质，具有极高的医疗保健价值。温泉是一种特殊的自然资源，常浸泡不仅有益身体健康，并且有医疗保健、美容养颜等多重功效。如果这些您早就知道，那您是否了解浸泡时的一些常识及注意事项呢？相信看过以下的内容，您就可以向“温泉专家”靠拢了。 首先，下汤之前，请先阅读并遵守各温泉管理单位的规定，如不着衣物、不在水中擦拭身体、不可使用肥皂等，这样规定，主要是为防范破坏温泉水质。接着，请先淋浴，将身 体洗净后才可进入池中浸泡，这是礼貌，也是公德。 第二，不是每一种温泉都适合浸泡，过烫、过酸的泉不要泡，温度以30-45度较适当。进入温泉池中，除了不要搓洗身体外，也不要在池中运动或踢打，正确的做法，是静静躺在温泉池中，享受温泉渗入身上的感觉。     第三呢，温泉浸泡时间视个人需要及泉温而定，但一般而言，单次不宜超过15分钟，且每日应以三回为限。有个说法是这样的：一、二次是洗澡，三、四次叫享受，五、六次可养生。另有个泡温泉的公式：每天二、三回，每回三、五次，每次三、五分（分钟），这些都是参考值，但重点皆在提醒大家：切不可以为泡得越久或洗越多次就会越有效，这可不是正确的观念。 第四，尽量避免饭前或饭后 不立即浸泡温泉，饭后应该至少间隔60分钟较恰当。
       第五，长途跋涉后不宜马上洗温泉，最好先稍作休息，等体力恢复后再入温泉池内浸泡。 第六，易失眠者以微温的温泉为宜，最好能稍微躺着浸泡，若感到头痛、恶心、心悸时则不宜再浸泡。有特定疾病或有特殊生理状况者，应自行注意泡温泉时的安全。 第七，通常自温泉池起来后不必再用清水冲洗，但皮肤过敏的人或泉质浓度过高时，最好还是再冲一下，才不致有反效果。 最后，为了安全起见，孩童浸泡的水温不宜过高，大人应先行测试。
泡温泉的好处有:
   1.温泉热浴可使肌肉、关节松弛，达到消除疲劳功能。 2.温泉热浴可扩张血管，促进血液循环，加速新陈代谢常保青春。 3.瀑布浴可活络筋骨，减轻酸痛等症狀。不過尽量避免与泉水成直角直接冲击，以斜角舒缓水压击毛巾敷于患部为宜。 4.露天温泉的日光浴加森林浴，对骨骼疏松症患者有特別帮助，温泉中的钙质、适当的紫外线交互作用，对身体有益。 5.冷热泉交替的方式，可使血管扩张收缩，增强全身肌肉，不过水温及时间以个人舒适为宜，切勿温差达大造成身体不适。 6.温泉中的化学物质有美容的效果。硫磺泉可软化角质，明礬泉有收敛作用，含钠元素的碳酸水有漂白软化肌肤的效果。应注意的有:泡温泉时注意： ☆刚刚用脑过度，或激烈运动后，不宜猛然入浴（易引起脑部贫血或温泉休克现象）。 ☆干性皮肤勿浸浴太久。 ☆水温不宜超过４５℃。    ☆泡温泉后，人体水分迅速蒸发，要喝水补充。 ☆泡浴时间不宜超过１５分钟（容易造成皮肤油份失去太多，或使皮肤表面的益菌被消灭，或心脏负荷过重）。 ☆糖尿病、肝病、肠胃病、高血压、心脏病、血管病变者，在病情得到稳定控制时才能进行温泉浴。 ☆高血压患者出浴时不要马上接触冷空气（容易造成脑中风）。 ☆温泉所含的硫磺及其它酸碱物质可以消炎杀菌，对一般感染性或寄生性皮肤病颇有疗效，但有时也会刺激皮肤伤口而造成恶化，甚至导致“温泉性皮肤病”。  ☆泡温泉时，记住合上双眼，以冥想的心情，缓缓地深呼吸数次，才能真正释放身心压力。
有些温泉泡了对身体有好处,但是别太经常去泡.泡多了对身体也不好
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