“爆发性乙肝”和慢性乙肝有何区别？(图)
乙肝病毒显微镜模型。在乙型肝炎患者中急性肝衰竭自然发生的概率不到1%。C FP供图　　近日，“爆发性乙肝”这一名词在网络上热传，重新引发大家对乙肝这一疾病的关注及担忧，一些普通人对体检检出乙肝抗体阳性到底意味着什么不甚清楚，而乙肝病毒携带者则怀疑自己是否会在某天突发“爆发性乙肝”从而危及生命。日前亚太肝病研究学会第四届乙肝专题会议在广州举办，专家指出，“爆发性乙肝”在医学上实为急性肝衰竭，临床发生率很低，大家不用担心。
　　“爆发性乙肝”是怎么回事？
　　“爆发性乙肝”是过去的一种说法，现在更专业的说法是叫急性肝衰竭，可由乙型肝炎病毒感染引起，也可药物所致，会出现一组综合征，表现为黄疸进行性加深、尿少、严重的消化道症状、肝性脑病(可有昏迷)和出血等，后期会合并严重感染。在乙型肝炎患者中急性肝衰竭自然发生的概率不到1%，现在更为少见。临床上常见到的肝衰竭大部分是因慢性乙肝患者肝脏病情加重，或擅自不规范停用抗病毒药所致，从而导致病毒复制加快。一般情况下只要患者接受规范治疗，听从医生的建议，急性肝衰竭发生的几率微乎其微，所以无需过度害怕担忧。
　　如何预防和减少“爆发性乙肝”？
　　对于健康人而言，最重要的方法是注射乙肝疫苗，特别是高危人群如亲人中有乙肝病毒携带者、医生、护士等，有了抗体就不会感染病毒。其二，对于肝病患者(慢性感染者)而言，接受长期治疗，定期监测病毒活动情况，避免喝酒、用药带来损害，不要吃鱼生等，十分重要。抗病毒药物不要随便停，应听从医嘱。其三，乙肝病毒携带者要有正常监控，在特殊情况下如接受激素治疗、化疗、骨髓移植之前要先有抗病毒治疗，以免免疫功能变化导致肝衰竭；需要抗结核治疗者应当全面检查，有明显肝脏损伤者也要同时接受抗病毒治疗。
　　没打过乙肝疫苗，体检检出乙肝表面抗体阳性意味着什么？
　　感染过乙肝病毒，但免疫系统已经将之清除或控制自愈了，体检可能会检出乙肝表面抗体阳性。一般人群大概60%-70%的人会有表面抗体阳性，即虽然感染了病毒但被自身免疫反应控制。就好像乙肝病毒进入人体后引发“战争”，白细胞战胜了病毒，人体无恙；如果白细胞失职了，就会让病毒常驻，让感染者成为病毒的携带者。绝大部分人如果没有感染乙肝病毒，但检出有乙肝表面抗体，就意味着有了对乙肝的免疫力。
　　乙肝病毒携带者会不会变成“爆发性乙肝”？
　　急性肝衰竭本来就少见，因此乙肝病毒携带者不应过度担心，如果能接受正规治疗并保持良好的生活习惯，戒掉喝酒、吸烟、熬夜等不良习惯，遵循医嘱，则突发肝衰竭的几率非常低。再者，乙肝病毒携带者关键要定期检查，30岁以前最好每半年检查一次(常规肝功能检查，有临床表现或第一次检查的可以做B超、肝纤维化扫描、H BV D N A、大小三阳等项)，30岁以后建议检查时间缩短为每3个月一检，因为在这个年龄段之后肝炎活动更为频繁；没有按要求定期检查的可以做一个无创肝纤维化检查来判断肝脏损伤情况，然后由医生来决定是否治疗。
　　婴儿感染乙肝病毒危险比成人大吗？
　　婴孩如果感染乙肝病毒，超过95%会演变为慢性肝病，因为婴儿的免疫系统尚未完善，无法识别病毒，也难以与病毒对抗。小部分儿童两三岁会出现肝炎活动，一般要到青春期才会从乙肝病毒携带者进展到慢性肝炎患者，因此要定期检查才能确定为携带者，否则可能本身存在肝炎活动甚至肝硬化都不自知，可以通过检查肝结疤(医学上称为肝纤维化)多少来推断是否有肝炎活动及肝硬化风险。另外，如果母亲携带乙肝病毒，则生下来的小孩需要注射乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白来预防感染。成年人则恰好相反，感染上乙肝病毒的有95%会痊愈，5%有部分会变成小三阳，有极少数会演变为慢性肝炎。如果成年人确定感染乙肝病毒应定期监测。
　　[解答专家]
　　南方医科大学南方医院肝病中心主任医师　侯金林　(擅长领域：各种疑难肝病、肝硬化和肝肿瘤;感染性疾病。 出诊时间：周二上午)
　　南方医科大学南方医院肝病中心主任医师　陈金军(擅长领域：疑难重症肝病、非病毒性肝病　出诊时间：周日上午)
　　南方医科大学南方医院肝病中心主任医师　陈永鹏(擅长领域：乙肝、丙肝肝纤维化、肝硬化无创诊断及相关治疗，出诊时间：周二上午，周三下午)
　　采写：南都记者曾文琼实习生余伊玲 通讯员 易明
　　作者：曾文琼余伊玲 易明
本文来源：南方都市报
关键词阅读：
不做嘴炮 只管约到
跟贴热词：
文明上网，登录发贴
网友评论仅供其表达个人看法，并不表明网易立场。
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈→ 急性和慢性乙肝大三阳有什么区别？
急性和慢性乙肝大三阳有什么区别？
健康咨询描述：
最近一段时间身体特别差头晕，总也腹泻，脸色发黄，腹部疼痛难忍，食欲减退，总也恶心呕吐，不知是什么原因，几天前去医院做了检查说我得了大三阳，医生告诉必须抓紧治疗，告诉我自己要多加注意避免传染给他人。
想得到怎样的帮助：急性和慢性大三阳的有什么区别？
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：28886称赞：86
&&&&&&你好，发病时间长短不同，临床症状表现不同，治疗难易程度不同，急性大三阳治愈比较高，慢性大三阳患者可携带乙肝病毒终生或数十年，应该及时的接受治疗，抓住治疗的时机。
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
好发人群：所有人群
常见症状：转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
参考价格：45
参考价格：169
参考价格：31
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
清热解毒，疏肝健脾。具有较强的抗炎，改善肝功能，...
参考价格：￥120
1.本品适用于清热解毒,疏肝利胆。
2.用于乙...
参考价格：￥18
下载APP，免费快速问医生请问怎么才知道自己是急性乙肝还是慢性，
请问怎么才知道自己是急性乙肝还是慢性，
基本信息：女&&21岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：请问怎么才知道自己是急性乙肝还是慢性，我肝功能检查ALT70、AST59
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&中西医结合科_中医科
擅长：乙型肝炎，肾病，肿瘤，支气管炎，哮喘，月经不调，痛经，胃病，性病等
网友满意：
回答速度：
成都市德康医院,&&&中西医结合科_中医科
这个情况应该是慢性的乙型肝炎，如果是急性的乙型肝炎患者，应该有比较严重的肝功能损伤。
擅长：陈昌玮具有深厚之医学背景与功底，30余年医、教、研的丰富经验，擅长治疗各种外科疾病如甲状腺和乳腺肿瘤、胆石症等。曾分别留学英国伦敦皇家医学院肝病研究所、美国加州大学旧金山医疗中心肝脏外科、加拿大蒙特利尔总医院和BC省温哥华总医院，擅长肝脏肿瘤的综合治疗，是完成北京市首例人体原位肝移植的第一人。
网友满意：
回答速度：
北京军海肝康医院&&&
分析： 你好，很高兴为您解答，怎么才知道是急性乙肝还是慢性乙肝的区别，主要是通过化验血液中的IgG及IgM的数值。急性患者IgG高，慢性患者IgM较高。建议：小三阳与大三阳只是乙肝的两种状态形式。其区别是，e抗原与e抗体的阳性不同而已。e抗原阳性的为大，e抗体阳性的为小。小三阳不是大三阳转换来的。
副主任医师
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
网友满意：
回答速度：
上海新科医院&&&肝病科
您好，可以跟我说详情情况。 病因:乙肝小三阳的症状表现为无力、食欲不良、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀等病状，介绍:如果“小三阳”DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。 建议:充足蛋白质乙肝小三阳饮食中不能缺少奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
副主任医师
广州市红十字会医院&&&儿科
北京地坛医院&&&肝病中心
副主任医师
南方医院&&&内科_感染
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生乙肝大三阳
乙肝大三阳属不属于急慢性肝炎？乙肝病原携带者指的是什么？
乙肝大三阳属不属于急慢性肝炎？乙肝病原携带者指的是什么？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：乙肝大三阳属不属于急慢性肝炎？乙肝病原携带者指的是什么？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：中医科
网友满意：
回答速度：
中医院&&&中医科
你好，乙肝大三阳是属于慢性传染性肝炎，乙肝携带着不是乙肝患者，他是携带乙肝病毒的人，有的传染也有的不传染。
擅长：肝胆疾病
网友满意：
回答速度：
广西南宁市友爱医院&&&内科
乙肝大三阳也是属于急慢性肝炎的，乙肝携带者指的是感染了乙肝病毒，但是没有肝病的症状和体征，肝功能等各项检查都正常的慢性乙肝病毒感染者。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
青岛市第五人民医院&&&全科
HBV表面抗原定量的检查结果是250.000 + （参考值/单位：0-0.05ng/ml）；HBV表面抗体定量的检查结果是0.000（参考值/单位：0-10mIU/ml）；HBV e抗原定量 3.560 + （参考值/单位：0-0.5PELU/ml）；HBV e抗体定量检测结果是0.000（参考值/单位：0-0.5PELU/ml）；HBV核心抗体定量检测结果是2.065 + （参考值/单位：0-0.9PELU/ml）。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
青岛市第五人民医院&&&全科
您好，乙肝不是绝症，部分乙肝是可以治好的，在治疗时一定要避免治疗误区，选择正确的方法。从众多治疗的患者中，数据显示通过检查只要患者符合治好特征，乙肝的有效率高达97%,因此乙肝患者不能放弃治疗。在治疗的时候要选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。从众多治疗患者中数据显示，治疗肝病的新方法效果非常不错，可考虑进一步了解。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
青岛市第五人民医院&&&全科
在乙肝病毒感染过程中，与急性期即可测到很高的抗-HBc，而在急性期过后，核心抗体水平仍保持一定高度，并持续若干年。在慢性感染状态的携带者或病人，核心抗体也常保持高水平。另外，表面抗原已呈阴性的病人，还可查出抗-HBc阳性。因此单项抗-HBc阳性，难以确定病人是近期感染，还是以前有过感染。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
青岛市第五人民医院&&&全科
乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝症状比较常见,有恶心,呕吐,食欲不振,疲乏无力,有时会有肝区（右上腹）疼痛,查体可有皮肤巩膜发黄,肝区触痛,化验检查可出现肝功能异常等等.慢性乙肝往往是症状,体征都不太典型,仅稍感乏力,容易疲劳,大多慢性乙肝是在健康体检时被发现.慢性乙肝也有可能会有肝区胀痛不适的情况.
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
青岛市第五人民医院&&&全科
乙肝大三阳肝功能不正常，是需要患者进一步检查乙肝病毒DNA的，根据检查结果再针对病情积极治疗。目前还没有什么药物能够对乙肝起到立竿见影的作用，药物只能一时控制体内的病毒，并不能很好的清除体内的病毒，因为病毒的复制模板存在于肝脏细胞里，一般的药物分子过大，无法进入肝脏里去发挥作用。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
武汉市中心医院&&&全科
如果查出胆酸很高，就要多注意休息，勤去检查。在孕7、8、9月个月时每个月打一针乙肝免疫球蛋白，每回打100单位;孩子出生后12小时内尽早注射上乙肝疫苗球蛋白200单位，接种第一针乙肝疫苗;满月后打第二针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白200单位。建议你好好休息，注意清淡饮食，一周后再去检查一下，如果还是居高不下，就需要治疗了。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
武汉市中心医院&&&全科
就目前的治疗效果比较好的抗HBV药物例如干扰素，贺普丁等的治疗费用较高，很多患者由于经济原因选择放弃，也是造成慢乙肝迁延不愈的难题之一。如何克服上述慢乙肝治疗的难题，不能期待古人的一个秘方，高山上的一种草药解决这一世界难题。需要基础医学和临床医学紧密配合，科学探索，认真研究，攻克难关。现在已经出现了很好的苗头，基因疗法，免疫疗法，抗病毒疗法都有了喜人进展，相信慢性乙型肝炎的治疗难题不在困扰医生和患者。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
武汉市中心医院&&&全科
在乙肝病毒感染过程中，与急性期即可测到很高的抗-HBc，而在急性期过后，核心抗体水平仍保持一定高度，并持续若干年。在慢性感染状态的携带者或病人，核心抗体也常保持高水平。另外，表面抗原已呈阴性的病人，还可查出抗-HBc阳性。因此单项抗-HBc阳性，难以确定病人是近期感染，还是以前有过感染。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
武汉市中心医院&&&全科
乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足导致的，绝大多数是家族遗传，而免疫力正常的人是不长乙肝或只是急性感染自体能将病毒清除并产生抗体，对于先天不足中医认为肾为先天之本，应以滋阴补肾提高免疫力为主，同时要活血化淤保护肝脏功能，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化的基础上应用清热解毒功效的复肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效明显,有明确的保肝抗病毒、调节免疫、抗纤维化作用，
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
武汉市中心医院&&&全科
您好,肝病患者如长期选择食用的食物单调或处理不当,或因偏食,挑食,忌食等不良的饮食习惯而使某些营养素的摄入不足,机体患肝病未经积极治疗以致食欲不振,过多选吃滋补药品或乱用药物而引起食物和消化吸收及利用不良等,都可引起营养缺乏病.如缺乏蛋白质引起营养不良性水肿,可加重肝病病情；蛋白质供给不足或吸收不良,可使肝细胞修复缓慢,容易导致肝病变,腹水症；患肝病又缺乏维生素D和钙,磷的幼婴,可兼患佝偻病或骨骼畸形,老年人则引起骨质疏松,好发病理性骨折等.反之,肝病患者如果过量进食,摄入量超过身体需要量太多,在引起肥胖症的同时会发生脂肪肝,还可能增添高血压,冠心病等疾病,给肝病的康复带来不良影响.
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
中日友好医院&&&全科
只要正确治疗，绝大部分乙肝大三阳患者都有可能自愈或者治愈。乙肝大三阳之所以难以治愈，是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力，对乙肝病毒HBV不产生免疫应答，故导致乙肝迁延不愈，一般药物很难根治。所以，采用正确的治疗方法，促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答，是乙肝快速康复的关键。要想治好大三阳一定要选择最佳的医院进行，这样才能保证治疗的效果，另外，您的具体情况说明的还不是很清楚，建议去正规医院检查治疗。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
中日友好医院&&&全科
你好，乙肝病变可以就诊传染病科，消化内科都可以 初步建议，可以就诊这两个科室，积极治疗，早发现早治疗，禁食辛辣油腻，希望身体健康
&&&肝病科_肝炎科
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
网友满意：
回答速度：
上海新科医院&&&肝病科_肝炎科
"病因:所谓的“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者,或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标。介绍:肝功能正常，乙肝病毒DNA阳性：这种情况说明患者的血液及其体液中仍存在乙肝病毒，仍具有一定的传染性。建议:乙肝患者可以食用一些养肝的汤，香菇芝麻肉汤香菇含有多种人体必须的氨基酸和微量元素。"
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
网友满意：
回答速度：
西安华仁医院&&&肝病科
您好，大三阳是慢性传染性疾病，治疗的关键主要是明确你的各项检查结果，全面检查包括，乙肝五项，肝功能，病毒量DNA以及彩超，全面分析病情的严重程度后接受系统的治疗。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
北京地坛医院&&&肝病中心
副主任医师
北京军区总医院&&&
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入