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宫颈炎发病率居高不下怎么办 治疗宫颈炎可分三步走
　来源:　　发表时间： 15:28
宫颈炎给很多女性幸福的生活蒙上了阴影。并且近些年来宫颈炎的出现明显到多于往年，那么为什么宫颈炎的发病率总是在持续的增长呢？面对宫颈炎居高不下的发病率我们该怎么办呢？
众所周知，宫颈是外界与子宫联系的通道，是阻止病原和微生物进入的重要防线，但它易受各种病菌侵袭而引发宫颈糜烂。还有长期慢性机械性刺激也是导致宫颈糜烂的主要原因。
此外，性生活过频、分娩及人流手术等都可能损伤宫颈，加上细菌侵袭，形成慢性炎症。宫颈糜烂与宫颈恶性病变有一定关系，宫颈癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位，发病年龄日趋低龄化，号称“红颜杀手”。
需要注意的是，宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起剧烈疼痛，病人一旦出现疼痛症状，说明感染已经扩散，重度的宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是“癌前病变”。
是什么导致造成现代女性宫颈疾病发病率如此之高呢？研究发现，女性生育系统的完全成熟在24~26岁，而很多女性过早开始性生活，过多、过频地更换性伴侣，使机体受太多的“抗原”刺激，造成机体免疫功能紊乱。多次流产和支原体衣原体感染，分娩或流产时造成不同程度的宫颈裂伤，给病菌侵入打开了方便之门，引起宫颈炎。
宫颈炎的几个征兆有哪些
1。急性宫颈炎：白带增多，呈脓性，伴腰痛，下腹不适。
2。慢性宫颈炎：白带多，呈乳白色，粘液状或白带中夹有血丝，或性交出血，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。
1。急性宫颈炎，妇科检查，宫颈充血，水肿，有触痛；
2。慢性宫颈炎，妇科检查，宫颈不同程度的糜烂，肥大或有息肉。
宫颈炎早期症状
1。白带增多：有时为宫颈炎的症状的唯一表现。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时慢宫颈炎早期症状性宫颈炎的症状表现为分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。
2。有阴道流血的现象，表现为接触性出血，经期延长，周期缩短，经量增多等。还有阴道排液增多，呈白色或血性，有时可稀薄如水样或米汤样，腥臭味。到了晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，会出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
治疗宫颈炎可分三步走
1、药物治疗方法：
适用于糜烂面积小、宫颈炎症侵润较浅或是受条件所限的病人，在局部用25%硝酸银等局部腐蚀，用药前阴道宜灌洗，然后用干棉球擦干，并用棉球保护好正常的阴道黏膜。也可以使用中药粉剂，但是月经期、孕期禁止使用，用药后禁止性生活及盆浴。
2、局部治疗方法：
适用于各种病人。局部治疗有五联疗法——药液冲洗阴道，臭氧，雾化，红光照射，阴道内部对症用药。也有中药药液冲洗阴道然后红光或是微波照射。还有阴道常规冲洗后药液雾化，使用某些活血化瘀，去腐生肌的中药药膏涂抹在患有炎症或是糜烂面，然后再用红光或是微波照射。
3、手术治疗方法：
采用手术治疗一般会一劳永逸，结痂面愈合好的，日常注意饮食及卫生习惯，可再次避免患有慢性宫颈炎。
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慢性宫颈炎症
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慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的半数以上。主要表现为：宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤及；阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有血样白带或性交后出血。
慢性宫颈炎症症状
当炎症涉及膀胱下结缔组织时，可出现、、尿频。若炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、等。宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿透，可造成不孕。有的慢性宫颈炎，可无病史。这种情况主要是因卫生不良，或雌激素缺乏，局部抗感染能力较差而引起。
慢性宫颈炎症病因
急性子宫颈炎症所以有转为慢性子宫颈炎的倾向，主要由于子宫颈粘膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状，因而病原体侵入腺体深处后极难根治，导致病程反复，迁延时日而成为一慢性感染性病灶。正和、鼻窦炎或龋齿等可引起身体其他部位炎症如关节炎、肌风湿等，而影响身体健康的情况相似。
宫颈的表层是有鳞状上皮和腺上皮组成，交接的位置就在宫颈口。所以这个位置最容易发生。因此宫颈癌是女性的第二大杀手。宫颈表面正常是柱状上皮，那么现在可以见到了鳞状上皮，就是我们经常说的“鳞化”。
慢性宫颈炎伴鳞化属于宫颈癌前病变，这种转化的鳞状上皮的细胞，无论从它的形状结构上，还是它的生物学特性上，都是属于正常范畴内的上皮组织的增生。需要患者积极进行治疗，发展到宫颈癌要经过较长的时间，约需10年左右。一般情况下可以采用物理治疗等方法治疗，同时可以治疗宫颈糜烂。
慢性宫颈炎症发病机制
1.宫颈糜烂(cervical erosion) 宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为。目前，西方国家的妇产科教科书已废弃宫颈糜烂这一术语，而改称(columnar ectopy)，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变化之一。主要基于以下认识：
(1)显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，故肉眼观似糜烂，并非上皮脱落、溃疡的。
(2)阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。
(3)正常宫颈间质内存在作为的淋巴细胞，宫颈间质内的浸润，并非一定意味着慢性宫颈炎。
我国将宫颈糜烂分为病理炎性糜烂及假性糜烂：仅在一些生理情况如青春期、妊娠期妇女，由于水平增高，宫颈管柱状上皮增生并外移，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，为宫颈假性糜烂，不属于病理性宫颈糜烂;其他均为炎性糜烂。
根据宫颈糜烂深浅程度分为3型：
①单纯性糜烂：在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦。
②颗粒型糜烂：随后由于过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状。
③乳突型糜烂：间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状。
根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度(图1)：
A.轻度：指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。
B.中度：指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3。
C.重度：指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
2.宫颈息肉(cervical polyp) 宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶称为宫颈息肉，息肉常有蒂自基底部向宫颈外口突出。息肉形成机制不清，可能与局部的慢性炎症刺激有关。常发生在40～60岁的多产妇女。息肉为1个或多个不等，直径一般约1cm，呈舌形，色红，表面光滑或分叶状，质软而脆，易出血，蒂细长。根部多附着于宫颈外口，少数在宫颈管壁。光镜下见息肉中心为结缔组织伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖单层高柱状上皮，与宫颈管上皮相同。宫颈息肉极少恶变，恶变率&1%，但应注意子宫恶性肿瘤可呈息肉样突出于宫颈口，应注意鉴别。宫颈息肉(图2)。
3.黏膜炎(endocervicitis) 病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，宫颈外口可见有脓性分泌物，有时宫颈管黏膜增生向外突出，可见宫颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和增生，可使。
4.(Naboth cyst) 在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。镜下见囊壁被覆单层扁平宫颈黏膜上皮。检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡，内含无色黏液。若囊肿感染，则外观呈白色或淡黄色小囊泡。宫颈腺囊肿(图3)。
5.宫颈肥大(cervical hypertrophy) 由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿，使宫颈呈不同程度肥大，可达正常宫颈的2～3倍，硬度增加，但表面多光滑，有时可见到突起。
慢性宫颈炎症临床表现
（一）增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有。由于白带的刺激可引起。
（二）疼痛：下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响。
（三）膀胱及肠道症状：慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性。成年妇女的发生率比男性多数倍，可能与此情况有关。
肠道症状的出现较症状为少，有的患者在大便时感到疼痛。
（四）其他症状：如月经不调、痛经、盆腔沉重感、等。
慢性宫颈炎症危害
慢性宫颈炎如果长期未能及时的治疗，会导致不孕，由于患有慢性宫颈炎的时候，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，这对于精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响。
一般来说，宫颈炎是在20-60岁年龄段的女性患有的疾病，但是也会出现低龄化女性患病的情况。宫颈炎会使女性觉得下腹坠胀或腰酸等现象。长期未能及时的治疗宫颈炎的患者，会出现炎症的蔓延感染，从而引发盆腔炎、附件炎等疾病，甚至。
而在临床上最常见的是慢性宫颈炎，多因分娩、流产或手术操作等损伤子宫颈局部，经细菌感染引起，产褥期、经期卫生注意不够，或性生活不洁，也可将致病菌带入生殖道，引起宫颈炎。慢性宫颈炎除增加病人痛苦，影响妇女的健康外，还和的发生有一定的关系，应积极治疗。
慢性宫颈炎症鉴别诊断
扩展到子宫颈，还是子宫颈管内膜炎（endocer-vicitis）。性病变局限于颈管内膜者极为罕见，两者的子宫颈外表均极光滑，但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓，而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者，虽明显，但颈管粘液仍清澈透明。
糜烂必须与早期相鉴别，后者一般质地较硬、脆，极易出血，而子宫颈糜烂较软、润滑，虽有，仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期在临床上不借助其他诊断方法，不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者，均应常规作找癌细胞，必要时在阴道镜检查（详诊断学篇）下作。
慢性宫颈炎症治疗措施
慢性宫颈炎症一般治疗
在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治疗为主，使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖。 很多有害细菌侵入先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处,这是轻微感染,但有害细菌继续进入和宫颈处就会引起宫颈炎。这时靠阴道自洁功能不能解决问题，需要进行杀菌治疗。
慢性宫颈炎症药物治疗
的药物治疗方法繁多，常用有以下几种：
1.局部灌洗及局部上药：为最常用的治疗方法。灌洗可用选用柔和的清洗液，一般适用于炎症比较轻微的患者，通过杀菌消炎促进糜烂面逐步。
2.阴道侧穹窿封闭：详见其他封闭疗法。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及明显、严重影响者。
3.中药治疗：适用于各种急慢性宫颈炎。
慢性宫颈炎症物理疗法
是目前治疗疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治愈。
1.电凝法（electrocoagulation）：以往采用辐射线状（radial fashion）电（electrocauterization），愈合时间较久（6～8周），目前多改用电凝法，将整个糜烂熨平，故又称电熨（electric ironing）。根据附院2095例的总结，电熨疗法治疗1次有效率为100%。具体操作，先安置好电熨器，常规消毒外阴、阴道及宫颈。用阴道窥器暴露好宫颈，将电熨头接触糜烂面，均匀电熨，范围略超过糜烂面。电熨深度约0.2cm，过深可致出血，愈合较慢；过浅影响疗效。电熨后创面喷撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。
2.冷冻疗法：系一种超低温治疗（ultralow temperature therapy），制冷源为液氮，温度为-196℃。治疗时根据糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻—溶—冻法，即冷冻1分钟，复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简单，术后很少发生出血及颈管狭窄。缺点是术后阴道排液多。
3.激光治疗：是一种高温治疗，温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用，波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外，还有压力、光化学及电磁场效应，因而在治疗上有消炎（刺激机体产生较强的防御免疫机能）、止痛（使消退，减少对的化学性与机械性刺激）及促进（增强上皮细胞的合成代谢作用，促进上皮增生，加速），故治疗时间短，治愈率高。
的治疗时间应在干净后3～7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后增多，应保持清洁，在创面尚未愈合前（术后4～8周）应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如行冷冻治疗，术前应询问患者有无心脏病病史，必要时做心电图检查。有心脏病者禁用。
慢性宫颈炎症饮食禁忌
1、忌甜腻厚味食物：过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄，这些食物有助湿的作用，会降低疗效果，使病情迁延难治。忌饮酒：酒属温热刺激食物，饮酒后会加重湿热，使病情加重。
2、忌食辛辣煎炸及温热性食物：辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火，加重病情。忌海腥河鲜发物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物，不利于炎症消退。
慢性宫颈炎症宫颈炎
是症的一种特殊表现。多发生在分娩、流产、或手术操作损伤颈之后，并常与并存。此外，内分泌功能紊乱也是发病原因之一。患者主要表现为自带增多、粘稠，有阴道炎时可有异味，有时为脓性，偶可带血，并有腰酸、腹痛及下腹部重坠感。
宫颈理化性质有明显的改变，含有较多的，粘液的PH值偏碱。当精子通过子宫颈时，不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力，粘稠的分泌物难以使精子通过，炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多，寿命变短，而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬，被细菌及其毒素破坏，其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用，使精子丧失活力。另外，在宫颈糜烂患者中，有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们的困难。因而就群体而言，宫颈糜烂者的生育能力低于正常人群，但就某一个人而言，其能否生育则需视具体情况而定。
慢性宫颈炎症相关问题
慢性宫颈炎能治愈吗
随着医疗技术的发展，该病只要在病情的早期到正规的医院接受治疗，是完全可以治愈的。
传统的治疗慢性宫颈炎的方法很多，包括微波、激光和电灼及冷冻等，主要是通过热效应从外向内使糜烂面变性、坏死、脱落后覆盖而达到治疗目的。但是在治疗的同时也存在着不少的弊端。比如表面损伤重，术后阴道排液多。治疗后进有一次性充血水肿，甚至可引起大出血。可产生宫颈瘢痕，，影响将来生育和组织穿透差，病变深部治疗不彻底，复发率高等。
综上所述可以看出传统的治疗方法并不尽人意，在治病的同时也有着不少的副作用。目前对于该病的治疗最有效的方式是采用，它可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果。切口平滑，不易留下瘢痕，可使未生育的女性达到治疗目的并保留子宫及生育功能。
可以同房吗
从临床上来看，慢性宫颈炎的发生与性生活有一定的关系，而且开始性生活的年龄越小，患宫颈炎的可能性也就越大，因为在有性生活之前，由于处女膜的保护作用，细菌不能长驱直入，能有效的抵抗一些细菌的入侵。而且有些女性在有了性生活之后不注意，，导致宫颈损伤，在细菌入侵时发生慢性宫颈炎。慢性宫颈炎在临床上比较常见，如果慢性宫颈炎病程比较长，一般的药物治疗效果不显着时，建议采取物理治疗的方式，但是物理治疗后，很多患者都可能出现持续的阴道分泌物，而且如果慢性宫颈炎治疗期间同房，还有可能影响宫颈创面的愈合，慢性宫颈炎治疗期间和治疗后要注意卫生，定期复查才能尽快恢复健康。
如果女性患有慢性宫颈炎，在同房时，有可能造成，导致炎症加重，而且有的女性在换慢性宫颈炎后，可能由于炎症的影响而，在性生活中有，如果此时勉强性生活，不仅不利于疾病的治疗，而且也会使女性对性生活产生恐惧，影响夫妻感情，因此，慢性宫颈炎如果症状较为严重，最好禁止，即使同房，也不可太频繁，还要注意在性生活中不能太激烈。
慢性宫颈炎在治疗期间最好也不要同房，因为宫颈的愈合需要一段时间，如果此时有性生活，容易造成感染，导致宫颈反复感染，慢性宫颈炎治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及冲洗等医生嘱咐，另外还要听从医师指导根据炎症的程度不同选择适合的疗程，绝不能半途而废。治愈后应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈炎复发。
应做什么检查
1、宫颈刮片细胞学检查：为，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
2、：能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。
3、妇科检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细、是否有接触性出血，其次检查外阴、、子宫及宫旁组织的情况(盆腔淋巴结等)。
4、碘试验和肉眼观察：方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后，观察宫颈上皮对醋酸的反应再在白色病变区取活检。
会导致宫颈癌吗
慢性宫颈炎是一种易被女性忽略的疾病，因为它的强隐蔽性不容易被大家发现。其实慢性宫颈炎一般而言，单纯患上不会对健康构成太大的威胁。但往往由于慢性宫颈炎所致的、腰痛、等症状会影响人的情绪。
而且更重要的从防癌角度来看，慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39%患，而患者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
1 在慢性宫颈炎治疗后的二.三天,阴道有较多的血性或者黄水样分泌物排出.因此,白天可用全棉织品卫生垫,并且需勤换新垫.还可用温水清洗外阴,早晚各一次.
2 最好穿全棉织品的内裤,并要勤换洗,以保持清洁.
3 禁1－2个月,因为宫颈治疗后,表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织在慢慢长出来,在组织修复过程中,如果进行性交,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效.女性宫颈炎糜烂怎么办治疗方法大盘点【多图】
宫颈炎糜烂宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。
宫颈炎糜烂宫颈炎糜烂是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染能力较差，易发生感染。临床多见的子宫颈炎糜烂是急性子宫颈管黏膜炎，若急性子宫颈炎糜烂未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎糜烂症。病因1.急性子宫颈炎糜烂（1）性传播疾病病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。（2）内源性病原体部分子宫颈炎糜烂的病原体与细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染有关。2.慢性子宫颈炎糜烂慢性子宫颈炎糜烂症可由急性子宫颈炎糜烂症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性子宫颈炎糜烂相似。（1）慢性子宫颈管黏膜炎病变局限于颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部光滑，外口流脓性分泌物，颈管黏膜增生外突，宫颈口充血发红，宫颈肥大。（2）子宫颈息肉由慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生并向宫颈外口突出而形成（3）子宫颈肥大慢性炎症→宫颈组织反复充血、水肿，腺体及间质增生→宫颈不同程度肥大。
临床表现1.急性宫颈炎糜烂大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，引导分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。2.慢性宫颈炎糜烂多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变，或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出，也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。诊断1.急性子宫颈炎糜烂出现两个特征性体征之一、显微镜检查子宫颈或阴道分泌物白细胞计数增多，可作出急性子宫颈炎糜烂症的初步诊断。子宫颈炎糜烂症诊断后，需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。（1）两个特征性体征具备一个或两个同时具备：①在子宫颈管或子宫颈管棉拭子上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。②用棉拭子擦拭子宫颈管时，容易诱发子宫颈管内出血。<p 宫颈炎糜烂宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。
（2）白细胞检测子宫颈管分泌物或阴道分泌物中白细胞数增多，后者需排除引起白细胞数增多的阴道炎症。（3）病原体检测应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测，以及有无细菌性阴道病及滴虫性阴道炎。2.慢性子宫颈炎糜烂根据临床表现可初步做出慢性子宫颈炎糜烂的诊断，但应注意将妇科检查所发现的阳性体征与子宫颈的常见病理生理改变（宫颈CIN癌或早期宫颈）进行鉴别。治疗1.急性子宫颈炎糜烂主要为抗生素治疗。（1）经验性抗生素治疗对有以下性传播疾病高危因素的患者（如年龄小于25岁，多性伴或新性伴，并且为无保护性性交），在未获得病原体检测结果前，采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。（2）针对病原体的抗生素治疗对于获得病原体者，选择针对病原体的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性子宫颈炎糜烂，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，同时应用抗衣原体感染药物。（3）性伴侣的处理若子宫颈炎糜烂患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌，应对其性伴进行相应的检查及治疗。不同病变采用不同的治疗方法。对表现为糜烂样改变者，若为无症状的生理学柱状上皮异位无需处理。对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可给予局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可给予中药治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。2.慢性子宫颈炎糜烂（1）慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症，需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者，尚无有效治疗方法，可试用物理治疗。（2）子宫颈息肉行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。（3）子宫颈肥大一般无需治疗。<p
责任编辑：Make Money
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　　正常白带一般呈无色透明清样，没有特殊的气味，量也不多。但有时女人也会出现白带多现象，这是什么原因呢？白带多如何？白带是女性从阴道里流出来的一种白色液体，分生理性和病理性白带，病理性白带多通常是炎症引起的，白带多应引起重视。
　　白带多，如果还伴有色、质、味几个方面的变化，常考虑是生殖器炎症的征兆，由于感染的病源不同，白带的性状也各不相同，根据不同的白带性状，白带多应警惕是以下几种炎症的可能：
　　女性白带多 病原体感染
　　使用污染的卫生用品，使病原体由阴道口进入生殖道，发生感染，白带增多。有些种类的病原菌进入女性的生殖系统，可能感染生殖道，从而造成白带分泌增多。例如：女性上厕所，擦拭卫生纸的方向若不对，也可能把肛门的细菌带到生殖道而造成白带多，因此，女性在使用卫生纸擦拭肛门时，应该养成由阴道口往肛门方向或者向侧面擦拭的习惯。
　　女性白带多
　　分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成颈发炎，都可能导致宫颈糜烂而使白带增多。少数女性可能出现无任何原因的宫颈糜烂，即是&先天性的宫颈糜烂&，也会引起白带增多。
　　宫颈糜烂的主要表现是白带增多，发黄；患宫颈糜烂后，会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、白带带血，腰酸、及下腹部重坠感也常常伴随而来，性生活时也可能会引起接触性出血，异味的出现也是极有可能的。
　　女性白带多 滴虫感染
　　这种感染出易造成白带增多，还会伴有恶臭，同时还会发生的瘙痒。普遍的认为这种感染是病的一种，很容易在性伴侣之间相互感染，治疗时必须同时治疗性伴侣才能杜绝交叉感染而彻底治愈。
　　滴虫性阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出，白带异味，有时白带带血或为脓性，分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红，甚或出现炎性溃疡，有的因湿润及擦伤所致，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等。
　　患者：请问白带突然增多的原因有哪些？
　　专家：当妇女的白带发生了异常，而且同时还有腰痛、腹痛、外阴瘙痒等症状时，很可能是生殖器官或泌尿系统有炎症，异常白带常见于下列情况。
　　1、非炎症性白带
　　（1）白带有粘性、量多，见于应用雌激素药物之后。
　　（2）育龄期女性白带过少，致使不能满足自身的生理需要，使女性经常感到外阴干涩不适，常因卵巢功能减退、性激素分泌过少引起，也是一种病态。
　　（3）精神因素刺激，使外阴、阴道及子宫颈分泌物增多，呈无色透明。
　　（4）白带呈乳白色水样，可出现在盆腔肿瘤、子宫后屈、慢性全身性疾病（心力衰竭、糖尿病、贫血、肺结核等）患者，是因为盆腔及子宫充血、阴道分泌物增多所致。
　　2、炎症性白带
　　（1）白带呈乳白或淡黄色，脓性，量较多，有臭味，多伴有腹痛，一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。
　　（2）白带黄色或黄绿色，稀薄有泡沫状，或如米泔水样，色灰白，白带有臭味，大多是阴道滴虫所致。
　　（3）患有淋病的白带则为黄脓样。
　　（4）阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为：带血的浆液性或黄色粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物（看似黄色酱汤）。
　　（5）白带色黄白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的呈乳白色，像豆渣样，或像凝乳状白色的片状或块状，多数是因为霉菌感染所造成。
　　（6）若白带内带血，常见于子宫颈息肉、宫内节育器引起的副反应、粘膜下子宫肌瘤、重度慢性宫颈炎等。
　　（7）患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，白带呈间歇性、清澈、黄红色液体，一阵一阵地从阴道向外流出，绵绵不断。
　　（8）女性患了子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等病症后，其所分泌时的&白带&，多数表现为：白带呈淘米水样，浑浊而有恶臭，有时混有血液呈淡粉色，量多。
　　如果某位女性发现自己分泌的白带，其颜色、气味、数量、外观有异常变化，应及时到医院找妇科医生进行检查、诊断、治疗，因为通过观察白带的变化可以协助诊断许多相关的妇科疾病，如宫颈糜烂、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜癌等。
（责任编辑：王少华）
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