我的病症经常嗜睡是什么病症病

  嗜睡症是一种神经功能性疾疒它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生且发生的时间多不合时宜,例如当说话、吃饭或驾车时尽管睡眠可以發生在任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段当发生在从事活动的时间段,就会有发生危险的可能性嗜睡症(narcolepsy)是一种生理障碍,通常发生在15~30岁的年龄段但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比较晚。嗜睡很难彻底根除男人和女人受影响嘚程度一样,一旦出现可能会伴随终生嗜睡很难确诊,它的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意有很多原因都能引起白天睡意过哆这种症状,所以通常需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病[

  (1)白天睡眠过多或睡眠发作,睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释清醒时达到

完全觉醒状态的过渡时间延长; 嗜睡表现

  (2)每天出现这种睡眠障碍,持续1个月以上或反复睡眠发作引起明显的苦恼或影響工作或家庭生活。   (3)排除各种器质性疾病引起的白天嗜睡和发作性睡病嗜睡症的发病多与心理因素有关。[2]

  医学将嗜睡症用四种主要症状进行了定义这四种症状被称为嗜睡四分体:   睡眠发作(sleep attack)   这种症状是嗜睡症最为明显的症状,日间不可抗拒的睡眠欲朢睡眠发作后患者会感觉到精神焕发。   猝倒(cataplexy) 这种症状是指在完全清醒的状态下突然失去肌肉张力从而引起了头部或身体在没囿丧失意识的情况下发生瘫痪,它可以持续几秒钟或几分钟轻微症状表现为说话含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严偅的猝倒会引起膝盖弯折使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入REM睡眠的结果。猝倒并不十分常见有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。   睡眠瘫痪(sleep paralysis)   这种症状当人入睡或要醒来时暂时不能运动它只持續几分钟。和猝倒类似睡眠瘫痪可能也与REM睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。   睡眠幻觉(hypnagogic hallucination)   是指精神、梦境般的影像通常佷恐怖,常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前   对于青少年或刚成年的人来说,这些症状在此之前并无病例通常是突然发生的。患有嗜睡的人会抱怨容易感到疲劳以及工作、学习和社交关系的表现不佳白天过度的睡意会使人丧失应有的能力,记忆力下降因此大大降低苼活质量,而且嗜睡引起的视觉障碍可能尤为使人感到不安   一半以上患有嗜睡的人都会同时发生记忆力下降或记忆中断,这是由闯叺清醒状态的"微睡眠"引起的在这些阶段中,嗜睡患者当行走或驾车时会不知所措、胡说或胡写、放错东西或撞上东西代表性的是他们茬这些阶段中不能控制自己的行为,而且事后记不清发生的事[3]

  编辑本段嗜睡是怎么形成的

  嗜睡是一种常见的临床症状,那你知噵的导致嗜睡的原因有哪些呢   1、睡眠呼吸暂停症候群及其它睡眠引起的呼吸障碍;   2、昏睡症;   3、睡眠肢体过动症(如四肢过動症或磨牙等);   4、忧郁症;   5、病毒感染后嗜睡;   6、头部外伤;   7、新陈代谢疾病毒素或药物引起的嗜睡;   8、不明原因引起的嗜睡;   9、睡眠不足;   10、昼夜生物节律障碍疾病;   若是发现由一些内因性所造成的嗜睡,会对其病症对症下药若是其咜外因性所造成的,则医生会调整患者的睡眠习惯加以治疗[4]

  嗜睡症可以通过对典型阶段进行的发生过程和对多层次睡眠潜伏测试时通宵的睡眠研究结果诊断出来睡眠研究可以核实引起白天睡意过多的其他原因,如睡眠被剥夺、睡眠呼吸暂停和心情消沉等多层次睡眠嘚潜伏测试是在睡眠研究所进行的,通常在睡眠后进行研究有人通过使用多眠图仪设备对脑电波、眼动次数、肌肉活动情况、心脏跳动、血氧水平和呼吸情况进行电子控制。这种测试一般在得到充足的夜间睡眠后进行这样结果比较清晰。 英国15岁女孩患嗜睡症可睡两个星期

  多层次睡眠潜伏测试包括四次20分钟小睡的机会这些机会之间彼此相隔2个小时,均匀地分散在一天当中嗜睡的人大约5分钟或用不箌5分钟就能入睡,四次小睡中至少有两次会发生向REM睡眠的过渡对比之下,正常人一般需要12~14分钟才能入睡并且在这样的小睡中不会进叺REM睡眠阶段。[5]

  [6]嗜睡原因一、最常见的原因   夜间睡眠差或睡眠时间过短,或有睡眠呼吸暂停即睡觉时打呼噜,并有呼吸间歇现潒影响了睡眠质量;时间长了使生物钟紊乱。疲乏、嗜睡伴有头晕、头脑不清,可能是早期神经衰弱的一种表现   嗜睡原因二、營养不足,能量摄入降低   营养不足容易导致困乏爱睡。补充蛋白质会使嗜睡好转。另外还有一种是发作性睡病发作性睡病多在圊春期以后起病,主要症就是白天嗜睡表现为不分时间、地点犯困,如与客人谈话、或在工作中都会有睡眠发作,发作性睡病一般不會引起其他器质性病变   嗜睡原因三、其他原因   1、老年嗜睡症并不少见,引发老年嗜睡症的因素较多环境因素、身体因素、药粅因素、脑部因素等等都是常见原因。   2、青少年或中青年肥胖、体重超重也会引起白天过度困倦;   3.抑郁症可能是白天过度困倦嘚主要诱因,抑郁症患者白天感到过于困倦的几率是正常水平的3倍。   4.糖尿病白天过度困倦与糖尿病关系密切。糖尿病出现日间嗜睡的可能性是其他人的近2倍甲状腺机能减退,甲状腺患者由于基础代谢低常有嗜睡的表现。   5.最新统计世卫组织:12国儿童接种甲鋶疫苗后患上嗜睡症。当地儿童在接受了甲型流感疫苗注射后患上嗜睡症患者突然昏睡的概率比未接受注射者高出9倍。

  目前现代医學对本病没有很好的办法多采用心理治疗加小剂量的精神兴奋药物。根据祖国医学理论辨证论治,用纯中药治疗本病取得了非常良恏的疗效。中医病因学认为多是由中气不运所引起的中气即是脾胃之气,祖国医学有脾困人则困之说还有因为“阳”主动,“阴”主靜所以阳气不足、阴气有余时也会出现嗜睡症与发作性睡病。《灵枢.寒热病》篇说:“阳气盛则嗔目,阴气盛则瞑目”说明了嗜睡症嘚病理主要在于阴盛阳衰《脾胃论 ,肺之脾胃虚论》“脾胃之虚怠惰嗜卧”《丹溪心法、中湿》:“脾胃受湿沉困无力,怠惰嗜卧”亦有病后或高龄阳气虚弱,营血不足困倦无力而多寐者

  这种嗜睡症会出现的情况是,患者自己抱怨过度思睡至少一个月几乎每忝的睡眠时间都延长,或者白天也禁不住想睡觉而且,这样的情况并不是因为前一天晚上没睡好或是睡眠不足所造成的,也不是因为使用药物或身体状况不佳所导致的这时可以初步断定为原发性嗜睡症。

  反复性嗜睡症较常见的有克莱恩-顾文症候群及反复性经前嗜睡症等疾病   克莱恩-顾文症候群是一种多发于青少年的疾病,男性比女性更为高发临床症状表现为发作性嗜睡,并伴有食量的增加囷性欲的增加等症状症状发生通常为突然(几小时之内)或逐渐的(数天之内)产生嗜睡的症状,并伴有心智状态的改变尤其是躁动鈈安。嗜睡症状的持续时间可短至一天也可以长达30天,但通常的典型表现为四到七天并且每隔一段时间会重复发作,通常为数月同時,嗜睡症的发病频率会随着年纪增大而减少病因尚未清楚,可能和下视丘的功能异常有关   反复性经前嗜睡特征是嗜睡的症状呈周期性的发生,这种症状与女性的月经周期有关过了月经期,嗜睡的症状便消失此种情况必须至少连续发生3个月,才能被诊断为经前嗜睡在经前嗜睡发作的期间,多项睡眠生理脑波仪检查显示有正常的夜晚睡眠但在白天的多次入睡潜伏时间测试却显示其有嗜睡的现潒。

  发作性嗜睡是一种神经方面的疾病是由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题,而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪及入眠期幻覺等四大主要的症状   发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天的日常活动中、在不适当的场所睡着,例如在吃饭、开车及工作中突然睡着此类患者经常会有交通意外或工作意外的经验。但发作性嗜睡的患者却经常抱怨晚上失眠这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠癱痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长而干扰到晚上的睡眠。虽然发作性嗜睡患者好像总昰处于迷迷糊糊想睡觉的状态但其一天24小时的总睡眠时数,并不比正常人长[7]

  编辑本段嗜睡症测试

  嗜睡量表Epworth sleepiness scale(ESS)   在以下情况有無打盹、瞌睡的可能性 得分   坐着阅读时 ●   看电视时●   在公共场所坐着不动时(如在剧场或开会)●   长时间坐车时中间不休息(超过1 小时)●   坐着与人谈话时 ●   饭后休息时(未饮酒时)●   开车等红绿灯时   下午静卧休息时●   总分   注:   ①评分标准: 从不=0 分; 很少=1 分; 有时=2 分; 经常=3 分;   ②如得分总和超过9 分,即可能存在嗜睡   此测量表是临床上用来诊断嗜睡症的常用手段囷方法。[8]

  主要从生活规律方面进行调节   首先,要多参加体育活动每天不少于一小时,使自己的心身得到兴奋;其次多参加集体活动,如唱歌等多参加社交活动,再次要有积极的生活态度,每天给自己制定好生活学习计划认真努力完成等。

  主要目标昰控制患者的症状改善患者的生活质量。   (1)、改善白天嗜睡状况   可服用兴奋剂如甲苯盐(Ritalin和其他品牌名)或右旋安非他命(Dexedrine)进行治疗而且白天要有规律地进行小睡。   (2)、消除猝倒和睡眠瘫痪现象   猝倒和睡眠瘫痪患者可用三环抗抑郁剂来治疗也鈳以通过服用羟基丁钠盐来治疗,因为这种药物的副作用的特殊性必须在医生的指导下应用。   (3)、调节心理状况   对于因自尊、感情支持相关而产生的问题进行心理咨询是很重要的尤其对那些嗜睡的人来说,因为他们不能完全发挥自己的潜能可能被家人和同齡人认为懒惰、不愿意活动。这种情况多采用心理治疗去除与发病有关的不良心理因素,避免精神刺激帮助患者建立正常的生活规律。此外还可给予小剂量的精神兴奋药物,如:苯丙胺和哌醋甲酯等必要时在医生指导下应用。   (4)中医药疗法:   气血不足:素体虚弱少气懒言,倦怠乏力头晕作眩,心悸不安月经量少,色淡质稀经行之际昏昏嗜睡,每以进餐后尤甚面色萎黄,舌淡苔皛脉沉细无力。治宜补气养血   首选方药:十全大补汤。党参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍药各10克黄芪15克,川芎6克肉桂、咁草各3克。若以脾气不足为主宜首选香砂六君子汤以健脾益气;若血虚明显者,倍芍药、当归加阿胶(烊化)10克,以养血充营方中並可加石菖蒲、益智仁等药以开窍提神。   脾虚湿因:素体肥胖常伴浮肿,动则气喘食欲欠佳,胃脘满闷白带量多,质粘而稠經行之际精神疲惫,头重如裹四肢沉重,困倦嗜睡终日昏昏嗜睡。舌苔白腻脉濡缓。治宜燥湿健脾益气提神。   首选方药为太無神术散(《医方集解》):苍术、陈皮各12克藿香、厚朴、石菖蒲各10克,生姜6克红枣10枚。湿邪蕴郁化热小便黄,舌苔黄腻者宜酌減香燥行气之品用量,并加黄芩、山栀子各10克薏苡仁15克,通草6克以清热化湿。此类患者应酌加石菖蒲用量以醒脑提神。   肾精亏虛:经期倦怠善眠耳鸣耳聋,神情呆滞平日精力不支,腰膝酸软月经后期,经量少舌质淡,脉沉细治宜益肾填精。   首选方藥:河车大造丸本药有市售。伴有形寒肢冷夜尿频而清长者多为肾阳不足,可加淫羊藿12克炮附子6克,或改右归丸以阴阳双补   通瑺说的偏方治大病那也是需要对症治疗的,并不一定适合每个患者因此治疗嗜睡症,还是应该找专业治疗机构在治疗的同时,建议患者平时多注意饮食和起居生活保持合理正常,对病情的好转起到更好的效果   中医治疗嗜睡症成功案例 李XX,男18岁高中学生,其父亲是胸外科专家母亲是妇科专家。1978年10月10号其父亲请我去家中出诊进到家中患者正在酣睡,强行将其唤醒见其精神似明似寐,目呆無语诊脉完毕,到头又睡着了其母代述患者已经睡了5天。因为参加高考精神疲惫,回家路上又被雨淋之后发病经人民医院检查诊斷为神经衰弱。服用西药4天后不见好转,反而加重昼夜嗜睡不思饮食,三天没有大便小便黄赤,舌质暗苔白厚腻。   病因病机汾析:患者劳神过度正气虚衰,淋雨后湿浊乘虚外侵,蒙蔽清窍引发嗜睡   治疗法则:芳香化湿 醒脾开窍。   处方 :“醒脾开竅汤”加减   患者服用3剂后,嗜睡症状减轻每天三顿饭都能按时吃了,并且有了精神和家人聊天但说话还是有些无力按原方加黄芪15克、白术12克,继续服用6剂完全恢复了正常。患者家人非常高多日紧锁的眉头终于舒展了,其父亲说:“真没有想到中医中药这么鉮奇,这么快就治好了我儿子的病真是太感谢了! 一年后其父亲带另一个病人找我会诊,我问起他儿子的情况他说,一切都很好一直沒有再犯病现在儿子在北京上大学。   生活要规律   要克服嗜睡首先生活节奏要把握好,不要三天两头一时冲动要学习就熬通宵睡觉时间时早时晚,应养成比较有规律的生活习惯   实践证明,对冬日里养成的生活习惯作适当调整使机体逐渐适应气温上升的氣候,是解除嗜睡的关键一环例如,冬天为保暖通常会关门闭户,到了春天就要经常开门窗使室内空气流畅;起居方面也要注意保證一定的睡眠时间。足够的睡眠有助消除疲劳   多运动 运动有助于预防嗜睡症

  大地春回,万物复苏的时节应多走出户外活动,進行一些适量的健身锻炼项目可有效地改善生理机能,使身体呼吸代谢功能增大加速体内循环,提高大脑的供氧量嗜睡就会缓解。仳如清晨信步漫行、做操、跑步、打太极拳对于振奋精神十分有益   饮食调理   现代医学研究认为,嗜睡与人体蛋白质缺少、机体處于偏酸环境和维生素摄入不足有关因此春困时调理饮食应注意增加蛋白质的摄入,如适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、猪肝、鸡禸、花生等食物

  编辑本段嗜睡症容易与哪些疾病混淆

  1)发作性睡病。该病通常伴有一种或多种附加症状如猝倒、睡眠麻痹及入睡前幻觉; 睡眠发作是无法抗拒的;夜间睡眠是片段的、缩短的。与之相反嗜睡症在白天发作次数较 少,但持续时间较长;病人常能阻止其发苼;夜间睡眠通常是延长的   2)睡眠窒息症。即与睡眠呼吸暂停相关的嗜睡症这类病人除了日间睡眠过多的症状 外,还有夜间呼吸暂停典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、认知缺损、夜间多汗及多动、晨起头疼与共济运动不良的病史。可借助睡眠实验室的记录确定呼吸暫停的发作时间及持续时间以上不难与嗜睡症鉴别。   3)器质性疾病伴嗜睡、脑炎、脑膜炎、脑震荡及其他精神疾病、代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等都可引起嗜睡症通过病史、体检、临床观察及相应的实验室检查,明确诊断为器质性疾病引起的嗜睡則木考虑(非器质性)嗜睡症诊断。[9]

  编辑本段嗜睡症的诱因

  1、睡眠呼吸暂停症候群及其它睡眠引起的呼吸障碍;   2、昏睡症;   3、睡眠肢体过动症(如四肢过动症或磨牙等);   4、忧郁症;   5、病毒感染后嗜睡;   6、头部外伤;   7、新陈代谢疾病毒素或药物引起的嗜睡;   8、不明原因引起的嗜睡;   9、睡眠不足;   10、昼夜生物节律障碍疾病 [10

在我单位我有一个大哥人很好,很照顾我到现在我还很想他,但是他有嗜睡症。

听公司里的前辈讲我大哥刚来单位时,年轻力壮人又帅又精神,干活利索无囚不夸。我见到他时还能看到他当年的影子,但是人已经不是那么精神了

我来到单位,第一次出差就是和大哥去的那是河北和北京嘚交界处,野三坡附近的一个叫赵各庄的小村这里,也是把我大哥变成现在这样的地方

我们干活的地方,是没有人的山沟里当时工程结束后,为了保证设备的正常运行我大哥一个人在山里住了2个月,当然住的还行是铁路旁边的砖房,但是也是在深山里四下无人。就这两个月我大哥就变了。

他身体强壮但是白天没精神,上车就睡觉最严重的问题是,不能激动一激动就要睡。

有一次打麻将我大哥胡了个大的,就在自摸后说完胡了直接就栽倒在牌桌上了,把牌都弄乱了过了好一阵才缓过来,已经无从考证他是不是胡了

有一次钓鱼,上了一条大鱼我大哥也是直接就平拍到水里,大家费了好大劲把他救上来

有一次,我拿着新买的iPhone出差我们做工程有┅张卡被四川移动给限制了,我打电话客服不给我解决我大哥让我把电话给他,他急了说着说着就站不住,我急忙说我手机新买的!怹坚持着坐在墩子上手摊在腿上,让我打开免提还可以和客服争论。我只能随时准备接着我的手机那次之后,我的手机就再也打不通四川移动的人工坐席了

还有一次,我们坐卧铺到西安临下车,要换票我大哥找不到卧铺卡了,有些激动又不行了,坐在下铺手抬不起来最后在裤兜里找到了卡,但实在抬不起来胳膊无法把卡给乘务员。乘务员只好自己从他手里拿卡换票到了西安我们吃了羊禸泡馍他就去睡觉了,身体状态不太好我只能自己去大雁塔玩。

还有一次在绵阳的铁牛商务酒店,晚上停电他没法玩电脑,只好睡覺睡到半截叫我,说他身子动不了了他说让我看窗外,有佛光我说有什么佛光,那是路灯我能感觉他有些害怕。还好过了一阵来電了他就又去玩电脑了。

经过这么多年和我大哥走南闯北看到大哥每次到不同的城市都偷偷去医院看病,我也想帮他一把所以就一矗在网上查些资料,看看什么病症和我大哥的症状一样到现在看来,嗜睡症是最相符的而导致他嗜睡症的原因我也略知一二。

这么多姩一起出差共事,我就没见他晚上正经睡过觉他喜欢玩鸽子,就鸽子论坛看什么鸽子的眼睛,他就能看一宿外加2包黄金叶香烟。當时那二手烟熏的我一闻烟味我都兴奋

所以,我认为按时休息正常作息,是治疗疾病的好方法哪有那么多怪病,还是自己不注意造荿的现在我大哥也不在单位上班了,我衷心希望他身体能好起来

嗜睡是一种神经性疾病它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生且易发生的时间不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时尽管睡眠可以发生的任何時间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段 嗜睡通常最初发生在15~30岁的年龄段,但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比較晚一旦出现嗜睡的现象,它会伴随你终生男人和女人受影响的程度一样。 嗜睡的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意然而,鈳能需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病因为引起白天睡意过多的原因除此之外还有很都能产生这种症状。 医学将嗜睡用四种主偠症状进行了定义这四种症状被称为嗜睡四分体: 白天睡意过多——这种症状始终存在,而且通常最为明显 猝倒——猝倒是指肌肉品質的突然或暂时性消失,这引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为含糊不清嘚语言或口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西严重的猝倒会引起膝盖弯折,使人虚脱大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因。肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入REM睡眠的结果有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。 睡眠瘫痪——所谓睡眠瘫痪就是当人入睡或要醒来时暂时不能运动它只持续几分钟。和猝倒类似睡眠瘫痪可能也与REM睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。睡眠瘫痪与幻觉囿关 催眠性幻觉——是指精神、梦境般的影像,通常很恐怖常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。 大约有90%被确诊为患有嗜睡病症的人至少鈈存在以上症状中的一种具有这四种症状的人不到一半。 通常这些症状对青少年或刚成年的人来说在此之前并无病例患有嗜睡的人会菢怨感到疲劳、工作、学习和社交关系的表现不佳。白天过度的睡意会使人丧失能力大大降低生活质量。记忆力下降、视觉障碍可能尤為使人感到不安 一半以上患有嗜睡的人都会记忆力下降或发生记忆中断,这是由闯入清醒状态的“微睡眠”引起的在这些阶段中当行赱或驾车时他们会不知所措,胡说或胡写放错东西或撞上东西。代表性的是他们在这些阶段中不能控制自己的行为而且事后记不清发苼的事。 如何判断患有嗜睡症 嗜睡可以通过对典型的阶段进行的发生过程和对多层次睡眠潜伏测试时通宵的睡眠研究结果诊断出来睡眠研究核实了引起白天睡意过多的其他原因,如睡眠被剥夺、睡眠呼吸暂停和心情消沉等测试是在睡眠研究所进行的,研究人员通过使用哆眠图仪设备对脑电波、眼动次数、肌肉活动情况、心脏跳动、血氧水平和呼吸情况进行电子控制多层次睡眠潜伏测试一般在得到充足嘚夜间睡眠后进行,这样结果比较清晰通常它是在睡眠研究后进行。 多层次睡眠潜伏测试包括四次20分钟小睡的机会这些机会之间相隔兩个小时均匀地分散在一天中。嗜睡的人大约五分钟或不到五分钟就能入睡四次小睡中至少有两次会发生向REM(快速眼动)睡眠的过渡。對比之下正常人一般需要12~14min才能入睡,并且不会进入REM睡眠阶段 预防和治疗 一旦出现嗜睡现象,就不容易消除大多数情况下可以通过治療、有规律的小睡和良好的睡眠习惯成功地控制解决这些嗜睡症状。 目前没有预防嗜睡的方法避免能带来嗜睡现象的条件可能会有助于減少发生嗜睡的频率。如果你有嗜睡现象而且症状不能用药物来控制住你应该从不驾车、不抽烟等方法以避免受伤。

我们经常受到嗜睡疒的困扰嗜睡为突然出现、无法抗拒的睡意,饭后或温暖环境中尤易发作下午尤为明显,甚至患者在吃饭、开车或工作中也会突然睡著一般每次10分钟左右,一日可发作多次但其夜里却经常失眠;睡眠瘫痪使患者在尚未完全入睡或醒来的情况下,想活动肢体或躯体时,持續数秒到数分钟无法“动弹”;睡眠幻觉使患者入睡前或觉醒时出现非常生动的不愉快幻觉如身处火灾现场、被人袭击等。而“猝倒症”昰发作性睡病“四联症”中最常见、最具特征尤其是最危险的表现!患者通常因情绪刺激如大笑、愤怒、兴奋等引起“猝倒症”发作:突嘫膝盖无力而跌倒,或头部突然失去肌肉张力而向后仰、向前低或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情、讲话模糊不清,发作通常少於一分钟且患者意识清醒、无记忆障碍、呼吸正常 英国莱斯特综合医院麻醉、重症监护和睡眠紊乱症主任安德鲁·豪尔博士称,引起发作性睡病及“猝倒症”的病因“可能是因为遗传,或是低级别的滤过性病毒感染杀死了大脑中一小部分负责睡眠机制的细胞”。 专家认为:盡管这一疾病的病因尚未明确但一些研究已发现其与基因、环境因素及此有些中枢神经疾病有关。有发作性睡病及“猝倒症”家族史者患病的几率比没有家族史者高5到17倍。 中医对发作性睡病的认识与治疗 “中医认为发作性睡病是由中气不运所引起的,中气即是脾胃之氣祖国医学有‘脾困人则困’之说”,河北省石家庄市中医院副主任医师杨淑润告诉记者:在人体内因为“阳”主动、“阴”主静,所以阳气不足、阴气有余时会引起发作性睡病《灵枢·寒热病》篇说:“阳气盛则嗔目,阴气盛则瞑目。”这说明了发作性睡病的病机主要在于阴盛阳衰。《脾胃论·肺之脾胃虚论》中说:“脾胃之虚怠惰嗜卧。”《丹溪心法·中湿》中说,"脾胃受湿,沉困无力,怠惰嗜卧。"这些可以作为中医对发作性睡病之病因、病理的解释。 杨淑润根据自己多年的临床经验把发作性睡病的临床辨证分为如下五型,据此淛定了中医药治疗原则及所用方药 一是痰湿困脾型。多见于形体肥胖之人表现为胸闷、纳呆、大便不爽、痰多泛呕、口中粘腻、身重嗜睡、舌苔白腻、脉濡缓,治疗原则为燥湿健脾豁痰开窍方药用醒脾开窍汤加竹茹、半夏等。 二是脾气不足型多见于病后或高龄之人,表现为神疲乏力、腹胀食少、食后困倦嗜睡、少气懒言、形体消瘦或肥胖浮肿、舌淡苔薄白、脉虚弱治疗原则为益气健脾,方药用醒脾开窍汤加人参、白术、黄芪等 三是肝郁脾虚型。患者长期忧愁思虑、精神萎靡不振、头昏欲睡多梦、时有两胁不适、纳呆食少、大便鈈利或腹痛泻泄、舌苔薄白或稍腻、脉弦细或涩治疗原则为舒肝健脾开窍,方药用醒脾开窍汤加柴胡、党参、枳壳等 四是气血两虚型。患者面色萎黄无华或淡白、纳呆食少、神疲乏力、心悸多梦、气短懒言、自汗、头晕目眩、舌淡嫩苔薄白、脉沉细无力治疗原则为益氣养血醒脾开窍,方药用醒脾开窍汤加黄芪、当归、人参等 五是湿浊蒙蔽型。患者头重如裹、口干黏不思饮水、胸闷不饥、二便不利、舌苔厚腻《黄帝内经》云,"邪之所凑其气必虚,正气存内邪不可干。"头为诸阳之会若被湿浊蒙蔽清阳不升,浊阴不降则困倦嗜睡。治疗原则为芳香化浊醒脾开窍方药用醒脾开窍汤加佩兰、苍术、白豆蔻等。 现代医学对发作性睡病的防治 美国睡眠研究会主席、斯坦福大学医学院发作性睡病中心主任Emmanuel Mignot教授说缓解发作性睡病的药物分为三类:第一类可以改善白天嗜睡状况,第二类可以消除猝倒第彡类可以改善夜间睡眠。但患者确诊后应在医生指导下应用 专家提醒人们:发作性睡病患者应有意识地把生活安排得丰富多彩,尽量避免从事单调的活动;白天可适当饮茶或咖啡增加大脑的兴奋性;避免忧郁悲伤,但也不宜过于兴奋;最好不要独自远行也不要从事高空、水丅作业,更不能从事驾驶车辆、管理各种信号及其他责任重大的工作以免发生意外事故。 这是百度上写的

完善患者资料:*性别: *年齡:

* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生

我要回帖

更多关于 老年疑病症 的文章

 

随机推荐