Hpv检测为高危阳性18，TcT里Hpv感染提示：无，是什么意思
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疾病 / 症状：
病情描述：
Hpv检测为.高危阳性18。TcT液泡学检测结果是不典型(Asc-Us)建议境进-步检查。请问是不是宫颈癌？另Hpv检测为高危阳性18为何在TcT里Hpv感染提示：无。是什么意思？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
这个目前还不是宫颈癌，但是高危阳性是宫颈癌的一个诱发因素
指导意见：
同时也属于癌前病变需要及时的采取手术治疗以防恶变。
医师/住院医师
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病情分析：
TCT检查有细胞改变，会有癌前病变的可能，不是宫颈癌，需做阴道镜进一步检查。
指导意见：
TCT检查看到挖空细胞表示有HPV病毒感染，现在检查是无，表示没有HPV感染。
医师/住院医师
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病情分析：
HPV是人乳头瘤状病毒，分型很多，其中高危型18就是其中一种。TCT是液基细胞学检查，是宫颈癌的筛查。
指导意见：
HPV持续感染是明确的宫颈癌的高危因素。听从医生建议，进一步确诊治疗为上。
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妇产科医生
妇产科医生
妇产科医生我查出hpv阳性18TcT正常需要怎么治_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我查出hpv阳性18TcT正常需要怎么治
cn******35岁妇科综合
永州市东安县中医院
你好，hpv是人乳头状病毒，它的长期刺激会导致宫颈癌。它是条件治病菌，平时身体都有，一般不出现，只有抵抗力下降就会出现，大多数情况下身体是可以清除掉。如果身体没有清除掉，长期刺激宫颈，可能会导致宫颈病变。目前你这种情况可以按炎症治疗三个月后复查。注意锻炼身体，提高抵抗力。定期复查。
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需要打干扰素吗？
暂时不需要
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完善患者资料：*性别：
您好，HPV阳性，但细胞学检查没有问题一般每年复查一次就可以了。
你好，最好是在HPV转阴后怀孕。根据你目前的HPV16、18阳性，需要做阴道镜检查，根据检...
不需要治疗，可以要小孩
长期的HPV感染有可能导致宫颈癌的情况，你说得这种情况建议还是应该先治疗HPV感染，转...
您好，hpv是一种与宫颈癌发病密切相关的一种病毒，分为低危型和高危型。hpv56应该是属...
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HPV18阳性，怎么办？TCT是正常。
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健康咨询描述：
今天去拿了结果，一共23项HPV，其中HPV18是阳性。还有一个检查是TCT，这个是正常的。一开始检查是有点宫颈糜烂。白带常规也正常。
想得到怎样的帮助：那HPV18是什么？会不会很麻烦？我准备想要宝宝，现在又检查这个问题，我是不是很久都不能怀孕？要用什么治疗？这个会不会变成癌症呢？
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医生回复区
锦州市中心医院&& 主任医师
擅长: 擅长子宫及附件肿瘤，宫外孕，妇科炎症等疾病的诊断与
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&HPV主要是说明有病毒感染所致的宫颈糜烂&&&&&&指导意见：&&&&&&一般转变为癌症的几率是非常低的，但是目前你需要根治你的宫颈糜烂再要孩子否则孩子畸形率会，你这种情况可以采取宫颈上药和物理治疗相结合的方案治疗&&&&&&医生询问：&&&&&&
但是医生又叫我做个什么活检，那活检和这个CTC有什么不一样呢？是不是活检也是验癌症呢？好怕变癌症。
14:13医生回答：
目前活检是为了筛除癌症的，是一个谨慎的检查，一般癌症还是非常少的
那做了TCT还不能筛查么？还要做活检啊？
23:43医生回答：
不能完全筛查的，活检能完全的排除
辽源市妇婴医院&& 副主任医师
擅长: 妇产科常见病，阴道炎，盆腔炎，异常子宫出血，卵巢囊
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&&&&&&你好，根据你的描述，Hpv18持续感染可导致宫颈癌的发生，虽然TCT检查正常，也应该做阴道镜进一步检查。目前HPV感染没有太好的治疗方法，可以用干扰素栓剂阴道用药。
泊头市中医院&& 副主任医师
擅长: 滴虫性阴道炎,宫颈炎,b超诊断,盆腔炎,流产,霉菌
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&&&&&&你好，如果hpv18阳性，tct检查没有问题的话，那么也需要做阴道镜下活检看看有没有问题，如果没有问题的话，定期复查就可以。另外hpv感染大多数是一过性的，会在1到2年内凭自身的免疫清除。检查没有问题以后再要宝宝就可以了。&&&&&&以上是对“HPV18阳性，怎么办？TCT是正常。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 宫颈糜烂
挂号科室：妇科
温馨提示：注意卫生，多休息，加强营养，术后禁止性生活。
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如遇紧急情况，请致电400-ＨＰＶ感染中的误区（量变化、与TCT共查、及复查的意义）
& & &HPV在人群中非常常见。
在临床中，发现人们对HPV的认识和处理有许多误区，
今日这篇文章主要谈三个方面的误区：1.怎样正确地认识HPV量的变化；2. TCT与HPV联合测定的重要意义； 3.了HPV要定期监测的意义。
误区１：过于频繁地检查HPV-HC2数值的变化，上升就害怕，下降就以为在好转
& & &病例：
杨女士54岁，从外地赶来就诊，只为一个问题： 她5个月前HPV高危型，
定量值为3218.3。这么高的值令杨女士惶恐不安，每天阴道冲洗上药，天天换洗内裤，不敢性生活，甚至不敢抱孩子。她每个月复查一次HC2，每个月的变化：3218.3---1545.2----347.5
----６４５.２－1431.2， 随着HPV值的上下波动， 杨女士的心随之忽上忽下，寝食不安。她问医生，她的ＨＰＶ什么时候会消失？她需要怎样做才能清除病毒？　
&医生的回答：HPV是一个慢性的病毒，通常一个人了高危型HPV病毒，需要6-14个月的时间，平均1年的时间，将有80%的人自动消失，主要靠自身的免疫能力，药物的作用很小。
杨女士应该：a.
注重于提高自身的免疫能力包括锻炼身体、改变生活方式，规律生活，特别是不熬夜、加压减负、调整心情。b.注意阻隔：包括同房自始至终戴套、双方不去不洁的地方，包括游泳池游泳，温泉，宾馆泡澡马桶等。虽说科学研究并没有证明这些是明确的传播途径，但是适当注意有益无害。c.
每月监测HPV是不可取的，徒然增加心理负担， 应该每6-12个月复查一次HPV，同时测定TCT（共测定）。 d.
杨女士应该于近期检查HPV分型和细胞学检查，如果有16型, 或者18型，或者细胞学有异常，需要去就医进一步阴道镜检查。
& & &重要的事情需要强调：
HPV的量不是重要的，量高可能代表着新近，或者是机体免疫力的一度降低。慢性持续者HPV的量往往较低。即使是宫颈癌患者，她们的HPV量也常常不高。HPV的时间长短才是最重要的。时间长，病毒有足够的机会导致宫颈细胞慢慢向癌的方向转化，宫颈癌前病变的发生往往是HPV的持续所致。因此应该定期测定HPV和TCT，必要的时候阴道镜进一步检查。
发现癌前病变及时干预，才是预防宫颈癌的不二法门。 &
误区２：TCT结果异常，过几天复查又正常了，就以为没事了，不去查HPV
& & 病例：李女士42岁，街道显示TCT为ASCUS，&医生给她解释是“不典型细胞，不明确意义”，让她复查TCT。
一周后李女士来到医院又查了一次TCT，结果是正常的。李女士如释重负，以为没事了。 第二年，李女士的TCT竟然是低度病变LSIL，
而且HPV高危型也阳性，她带着疑惑来到我的诊室：她的问题：TCT不是正常了吗？怎么又出现了问题？
医生的回答：李女士第一次TCT出现了不典型细胞（就是ASCUS），应该去做HPV检测，如果HPV高危型也阳性，应该进一步阴道镜检查。如果HPV检测阴性，应该3个月后阴道消炎后复查TCT，如果TCT还是有问题，建议阴道镜检查。李女士一周后第二次TCT的结果是假阴性（假阴性的意思就是，明明有问题，TCT没有发现）。
医生的分析：一次TCT（宫颈细胞学检测）发现“不典型细胞”，
应该至少间隔一个月以上再复查。宫颈刷细胞好比用笤帚扫地，第一次扫出了垃圾，很快又扫没有垃圾，那不代表没有垃圾。两次细胞学检查太近可能造成第二次阴性的结果，这叫假阴性。还有即便是第一次做细胞学检查，也有假阴性的机会。假阴性的常见原因：可能所取的标本量少、取标本没有取到位、或者制片不合格、或者漏诊等等。
&TCT轻微异常，就是所谓的不典型细胞（ASCUS），有很多情况是因为炎症所致。特别是绝经后阴道缺乏雌激素，易发生。受炎性物质的干扰，细胞会发生轻微的形态改变，不易跟癌前病变的细胞鉴别，就是“非典型细胞不明确意义，或者叫ASCUS”。
这种情况下，需要阴道应用一周药物治疗炎症，绝经后女性可阴道用一周雌激素，停药后3-4天不同房，再去复查ＴＣＴ。２次ＴＣＴ检查最好间隔一个月以上。　
&重要的事情需要强调：一次TCT检测异常，我们如何鉴别它是因为炎症干扰所致，还是真的是癌前病变的表现呢？
这就需要ＨＰＶ检测去分流。如果ＨＰＶ高危型也是阳性的，那么“不典型细胞”通常指示有癌前病变的可能。这个时候就要高度警惕，及时去医院就医，当医生建议做阴道镜，应该及时去做才对。
误区３　发现ＨＰＶ16型高危型，听说一年以后就会自然消失，所以就不必去复查了
&病例：小张在２年前中发现了ＨＰＶ１６型，她咨询了当地的医生，医生说，只要免疫力提高了，注意性卫生，ＨＰＶ一年后就会自然消失了。但是要及时复查。小张听了这个话很是宽慰。由于工作忙，她几乎忘了这件事情，她记住了医生的前边那句话，但是没有记住后面那句话，没有去复查。今年单位再次：ＴＣＴ结果是高度病变，ＨＰＶ１６型仍然阳性。
这个结果令她很是慌张，这次不敢耽搁了，她听从医生安排做了阴道镜和宫颈多点活检，病理结果是ＣＩＮ２/３。小张只好接受了宫颈锥切治疗。宫颈锥切标本的病理结果：CIN
2/3，累腺，切缘干净。医生说小张没事了。但是小张失去了一部分宫颈。虽然医生说不影响今后怀孕，但是心里总是后怕和遗憾。
医生的分析：HPV，一般要经过8-14个月，有80%
的人会自动消除，主要靠机体免疫力。没有消除者，有一部分人会慢慢发生宫颈癌前病变（就是CIN），意思是宫颈表层的细胞变成了癌细胞。根据癌细胞的多少，癌前病变分为3级，即CIN
1（低度病变）, CIN 2（高度病变）, CIN3（高度病变）。一般每上一个台阶需要2-5年的时间。过了CIN 3这个阶段,
癌细胞会突破表皮层进入宫颈实质里面，就是临床的癌了。 从HPV到癌共需要7-10年的时间，HPV16型和18型会发展的更快一些。但是只要没有到癌的地步，都是可以治愈的。
& & & 小张HPV16型，已知的时间是2年，可能比2年的时间要长，因为她此前并没有检测过HPV。显然她是持续HPV持续状态。
这这个过程中，HPV病毒并没有消失，而是潜移默化地从低级癌前病变发展到高级别病变。幸亏她今年去检查和治疗了，把病变阻止在高级别癌前阶段，
使她能够保留宫颈保留生殖功能。 如果她再不检查，明后年小张很可能就得了宫颈癌了。
&重要的事情需要强调：根据国际上专家的一致观点， HPV16型和18型是最高危的类型。
单纯HPV16型或者单纯18型，应该做阴道镜检查，必要的时候予以宫颈多点活检，以及时发现可能存在的宫颈癌前病变。
&孙晓光原创 日 &于北京
孙晓光大夫2017年10月之后的出诊信息：
&周二上午协和西院　患者自行经“北京协和医院”APP、114电话、网上统一挂号平台、中、工、建、交行、以及医院自助机挂号。
&&电话咨询可经由好大夫在线平台
&图文咨询可经由好大夫在线平台、新浪爱问平台、春雨医生平台。
& 在行接受私人约见
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。中度宫颈糜烂TCT其他都正常HPV18是阳性
中度宫颈糜烂TCT其他都正常HPV18是阳性
发病时间：不清楚
病情描述：中度宫颈糜烂 TCT其他都正常 都是未发现
HPV18是阳性 其他都阴性
医生让我做活检。要做吗？ 想不好啊
补充：治疗宫颈糜烂中度的话我知道是物理治疗最有效果，如果是药物治疗的话，一般都是使用哪种药物的？我现在用的是医生给我开的，苦参凝露和洗外面的复方苦参洗液&&
补充：因为我还要生二胎。。。紧急啊，月经刚过，这两天一直纠结要不要去做活检啊？？？？？？主要是害怕那过程啊。医生赶紧给我个建议吧&&
你好，最好用辛复宁上药，治好后再怀孕。也可以用保妇康栓试试
疾病百科&·&中度宫颈糜烂
Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者，也称为中度宫颈糜烂。当宫颈糜烂已经到了中度的情况下，药物治疗效果已经不明显，常见治疗方式为物理治疗。&